卷第三十四·中门
圣济总录
卷第三十四·中门
作者:宋·太医院  |  字数:9498  |  更新时间:2023-01-02 21:32:47

  卷第三十四·中门

  中统论

  论曰盛夏炎热,人多冒涉路途,热毒易伤,微者客于阳经,令人呕逆头眩,心神懊闷,汗出恶寒,身热发渴,实时不治,乃至热气伏留经络,岁久不除,遇热即发,俗号暑气。甚者热毒入内,与五脏相并,客邪炽盛,郁瘀不宣,致阴气猝绝,阳气曝隔,经络不通,故奄然闷绝,谓之中 。此乃外邪所击,真脏未坏,若遇救疗,气通则苏,但治热 ,不可以冷物,得冷则不救,盖外以冷触,其热蕴积于内,不得宣发故也。

  中热

  论曰热 之病,由冒犯暑热邪气也。其脉弦细芤迟,其状汗出恶寒,身热而渴,体重疼痛,小便已则洒洒然毛耸,四肢厥冷,微劳动即热,口开齿燥,经所谓脉虚身热,是为伤暑,此不可汗下。汗之则恶寒甚,加温针则发热甚,数下之则淋甚,宜以去热邪之药治之。

  治中热 ,头痛汗出,恶寒发热而渴。白虎汤方

  知母(六两) 石膏(碎一斤) 甘草(二两) 粳米(六合)

  上四味。 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎米熟,汤成去滓,温服日三。一方,加人参三两。

  治伏暑吐逆。小香薷汤方

  香薷(二两) 人参(一两) 白扁豆(半两)

  上三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

  治伤暑中 。解毒丸方

  半夏(醋浸一宿漉出曝干) 甘草(炙锉各一斤) 赤茯苓(去黑皮二两)

  上三味。捣罗为细末,生姜自然汁和丸,如梧桐子大,每服四丸加至八丸,新汲水下,如昏闷不省者,生姜自然汁下。

  治伤暑烦渴不止。竹茹汤方

  竹茹(一合新竹者) 甘草(一分锉) 乌梅(两枚椎破)

  上三味。用水一盏半,煎取八分,去滓放温,时时细呷。

  治伏暑头痛,心胸烦闷,旋运恶心,不思饮食。小抱龙丸方

  半夏(醋浸一宿银石器中煮醋尽焙) 甘草(炙锉各等分)

  上二味。捣罗为细末,生姜自然汁煮稀面糊,丸如梧桐子大,阴干,每服十丸,新汲水下,食后临卧服。

  治中暑烦躁。香薷散方

  香薷(二两)

  上一味。捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎取七分,不去滓温服,不拘时候。

  治中暑烦躁,多困乏力。消暑散方

  人参(捣末) 白面(等分)

  上二味。和匀,每服二钱匕,新水调下,不拘时候。

  治暑气。每到夏月即发,四肢无力,不思饮食。槟榔饼方

  槟榔(锉) 瞿麦穗 香子(炒) 荆芥穗 麦蓝子 大黄(煨锉各一分)

  上六味。捣罗为末,用面三钱,和作六饼,慢火烧熟,每日空心烂嚼一饼,温酒下。

  治暑气。甘露散方

  黄连(去须锉一两) 吴茱萸(半两)

  上二味。同炒,以茱萸黑色为度,放地上出火毒,不用茱萸,将黄连捣罗为细散,每服半钱匕,食后茶清或新水调下。

  治一切伏热,烦躁困闷。菝 散方

  菝 贯众(摘碎刮去毛各一两) 人参 甘草(炙锉各半两)

  上四味。捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎至七分温服,如热渴即冷作饮。

  治伤暑胸膈躁闷,昏运倒仆欲死。解毒散方

  商陆根(切开如血色者阴干)

  上一味。捣罗为散,每服一钱匕,新汲水调下,牛马驴骡喘急热发倒仆,调三钱灌之立止。

  治暑毒及心经积热。大黄丸方

  大黄(锉炒) 甘草(炙锉) 黄连(去须) 恶实(微炒) 荆芥穗(等分)

  上五味。捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大,每服二十丸,温水下,食后服,若为散水调亦得治暑毒躁闷。甘露丸方

  寒水石(火 候冷夹绢袋盛井底浸七日取出令干研四两) 天竺黄(半两) 马牙(硝研二两) 甘草

  上五味。为末,糯米粥丸鸡头大,每服一丸,生姜蜜水磨下。

  治暑毒。抱龙丸方

  黄芩(去黑心) 大黄(锉炒) 黄药子 生干地黄(焙) 蓝根 甘草(炙锉各一两)雄黄(研半两) 龙脑(研) 麝香(研各一钱)

  上九味。为细末,牛胆汁和丸,如弹子大,每服一丸,冷盐汤嚼下。

  治暑毒烦渴狂躁。呕吐头疼,困倦。不灰木散方

  不灰木(二两) 滑石 寒水石 甘草(锉各一两) 蓼蓝根(一两半)

  上五味。并生捣罗为散,每服二钱匕,用生粟米泔,入沙糖一枣大,同化服,不拘时候,合时避日色火气。

  治暑毒。救生散方

  脂麻(新者三两)

  上一味。炒令黑色,取出盘内摊冷,碾为细末,新汲水调下三钱匕,或丸如弹子大,新水化下一丸,凡暑热外不得以冷物逼之,得冷即毙。

  治中 ,解暑毒烦躁。冰壶散方

  不灰木(烧) 玄精石(生研) 金星石 银星石 马牙硝(生各半两) 甘草(炙锉一两) 硝石(一分

  上七味。各捣研为散,先将甘草铺在铫内,次入诸药,炒良久移放地上,以铫冷为度,重研过,每服一钱匕,新汲水调下,或生姜汁水调下。

  治中热 方

  上用生面一匙,沸汤调及半碗,纸盖碗口,少时微热呷之,大效。

  中闷绝

  论曰中 之病,令人闷绝者,热毒伤脏也。盖心脏神而恶热,若冒触暑毒,蕴蓄于五脏,则阴阳不能升降,经络不得宣通,故奄然闷绝,然真脏未坏,救疗有方,得气宣通即苏,亦不可待其自苏,又不可犯冷,若外犯冷,则与热气相拒,气愈不通而毙矣。

  治热 欲死闷乱方

  生地黄(洗捣取汁一盏)

  上一味。旋旋灌之。

  治中暑毒热 不省方

  白面不拘多少

  上一味。用热汤调二钱匕灌之。

  治中热 不省方

  大蒜(不拘多少去皮捣烂)

  上一味。用新水调匀灌之。

  治中热 不省方

  上以泥周绕 人脐,使三四人溺其中,亦可屈革带,或扣漆碗底,或脱车 ,安着脐上,令溺不使流去。然此谓路途无汤可用,乃令人溺取温,若有汤不必溺也。仲景云泥及车,盖此物必冷。 人忌冷,若得热汤和泥,及火烧车 ,方可用也。

  又方:上取生菖蒲,不拘多少,捣绞取汁,微温一盏灌之。

  又方:上先掘地作坑,取蜜半盏倾坑中,以新汲水两盏投之,搅匀澄取浆一盏灌之。

  又方:上以物斡开口,暖汤徐徐灌之,仍少举其头,令汤入腹即苏。

  又方:上取生蓼不拘多少,用水浓煮,绞汁一二盏灌之。

  治中热 死方

  上取路上热尘土,以壅其心,冷复易,候气通乃止。

  治热 欲死闷乱方

  上以口嘘其心上,便捣地黄汁一盏灌之,仍灸两乳头各七壮。

  治中热 垂死。陈橘皮汤方

  陈橘皮(汤浸去白焙) 干姜(炮) 甘草(炙)

  上三味各等分,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎五七沸去滓,稍稍令咽,勿顿与之,以苏为度。

  治中 垂死。备急救生丸方

  干姜(炮) 甘草(炙) 黄药子 板蓝根(各四两) 犀角(镑一两)

  上五味。为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,热汤化服、立效。

  治中热则精神冒闷。黄连散方

  黄连(鸡爪者不拘多少去须)

  上一味,为细散,每服二钱匕,浓煎灯心汤调下,得溲则愈。盖心恶热,苦入心,热传小肠,则气下通,故得溲则愈,灯心通利小便故也。

  治中暑 毒,闷乱昏沉。凝水石丸方

  凝水石(瓶子内烧过如粉) 干姜(烧灰各一两) 甘草(炙三钱) 甜硝(半两)

  上四味。捣罗为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,生姜汤化下。

  治中暑毒,闷乱不省人事。万金散方

  硫黄(研) 蛤粉(各一两)

  上二散。研为细末,每服一钱匕,新汲水调下。

  治中 冒闷吐逆头痛,出冷汗。玉珠散方

  硫黄(舶上者) 滑石(色白者) 凝水石(烧各一两)

  上三味。捣研为散,每服二钱匕,艾汤调下。

  卷第三十四·疟病门

  诸疟统论

  论曰夏伤于暑,秋成 疟。该于时而作也。方夏之时,阴居于内,暑虽入之,势未能动,候得秋气,阳为之变动,汗出遇风,乃成此疾,故曰 疟。皆生于风,蓄作有时,其气阴阳

  上下交争,虚实更作,阴阳相移也,阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓颔。巨阳虚则腰背头项痛。三阳俱虚,则阴气胜。阴气胜则骨寒而痛。寒生于内,故中外皆寒。阳盛则外热,阴虚则内热,内外皆热,则喘而渴。故欲冷冻饮料,皆得之夏伤于暑,热气盛藏于皮肤之内。肠胃之外,此营气之所舍也。令人汗孔疏,腠理开。因得秋气汗出遇风,及得之于浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作,其间日作者,其气之所舍深也。其作之早晏者,随风府日下一节也。是以或先寒后热,或先热后寒,或但热无寒,又或本于痰,或本于瘴,或本于鬼神,或本于邪气,大概外传经络,内入五脏,证既不同,治法亦异。治疟者不辨阴阳虚实,概以吐药投之,有非痰实而真气受弊者固多矣。内经论五脏诸经之疟,本以刺法补泻,其寒热先后,与夫发止早晏,又皆不同,明邪气所传,不可一概论。今备载诸证,参以治法之轻重,要在随证而治,庶乎无一曲之蔽也。

  寒疟

  论曰寒疟之状,内经所谓先寒后热。病以时作是也。盖伤暑汗出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,其气藏于腠理皮肤之中。秋伤于风,则病成矣。其证先起于毫毛,伸欠乃作。

  寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛饮冷是也。

  治寒疟先寒后热,头痛不可忍,热极即汗出烦渴。吴茱萸汤方

  吴茱萸(汤浸焙炒一两) 羌活(去芦头半两) 甘草(炙锉) 半夏(汤洗七遍焙) 干姜(炮) 芎 细辛(去苗叶) 麻黄(去根节) 高良姜 本(去苗土) 桂(去粗皮各一分)

  上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,未发前温服。

  治寒疟。神效槟榔汤方

  槟榔(锉) 桂(去粗皮) 常山 陈橘皮(汤浸去白炒) 甘草(炙锉各等分)

  上五味。粗捣筛,每服三钱匕,酒半盏,水一盏,煎至一盏去滓,未发前温服。

  治寒疟不瘥。橘皮散方

  陈橘皮(汤浸去白焙一两) 牡蛎(熬三分) 桂(去粗皮) 常山(各半两)

  上四味。为细散,每服三钱匕,温酒调下,未发前并三服。

  治疟先寒战,寒解即壮热。鳖甲常山酒方

  鳖甲(去裙 醋炙一分) 淡竹叶(一两) 常山 甘草(炙锉各三分)

  上四味。粗捣筛,每服五钱匕,酒半盏浸药,盖于地上一宿,次日添水一盏,煎至七分去滓,未发前温服,得吐为验。

  治疟寒多热少。柴胡桂姜汤方

  柴胡(去苗四两) 桂(去粗皮) 黄芩(去黑心各一两半) 栝蒌根 牡蛎(熬) 甘草(炙锉) 干姜(炮各二两)

  上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,初服微烦,汗出即愈治寒疟。蜀漆散方

  蜀漆(洗去腥焙) 云母(烧一昼夜) 龙骨(各一两)

  上三味。为细散,每服半钱匕,未发前浆水调下。

  治寒疟。草豆蔻饮方

  草豆蔻(去皮) 高良姜 常山 青橘皮(汤浸去白焙) 陈橘皮(汤浸去白焙各一分)生姜(半分) 淡竹叶(一握) 黑豆(五十粒)

  上八味。 咀如麻豆,即用水三盏,煎至一盏半,去滓未发时通口分温二服。

  治寒疟。牡蛎汤方

  牡蛎(熬) 麻黄(去根节各四两) 甘草(炙锉二两) 蜀漆(洗去腥焙三两)

  上四味。粗捣筛,每服四钱七,水一盏半,煎至一盏去滓,未发前温服。

  治寒疟胸满。人参汤方

  人参(半两) 蜀椒(去目及闭口者出汗一分) 干姜(炮一两) 阿魏(三分酒浸去砂石面和作饼炙

  上四味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时。

  治寒疟。乌梅丸方

  乌梅肉(炒) 桃仁(去皮尖双仁炒研) 常山 豉(炒各三分) 升麻 肉苁蓉(酒浸切焙) 桂(去粗皮) 人参 甘草(炙锉各半两)

  上九味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,空心未发前温酒下日二,加至三十丸。

  治寒疟先寒后热。常山汤方

  常山 甘草(生锉) 干姜(炮各一分) 附子(炮裂去皮脐) 柴胡(去苗各半两)

  上五味。 咀如麻豆,每以五钱匕,酒一盏半,煎至一盏去滓,分为二服,空心未发前,并食后各一服。

  治寒疟无问远近。虎骨丸方

  虎头骨(酥炙) 乌梅肉(炒) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 人参(各半两) 桃仁(去皮尖双仁炒研) 常山 升麻 肉苁蓉(酒浸切焙各三分) 附子(炮裂去皮脐半两)麝香(研一钱) 豉(炒一合)

  上一十二味。除桃仁外,捣罗为末,和匀炼蜜,丸如梧桐子大,每服三十丸,未发前米饮下。

  治寒疟不瘥。二姜散方

  干姜(炮) 高良姜(各三分)

  上二味。炒令黑色,捣罗为散,每服一钱匕,未发前温酒调下,日三不拘时。

  治寒疟。鳖甲酒方

  鳖甲(去裙 醋炙半两) 乌贼鱼骨(去甲) 附子(炮裂去皮脐切) 甘草(炙锉) 常山(各一两)

  上五味。捣罗为末,每服五钱匕,酒一盏半,煎十数沸留一宿。

  次日以酒先涂手足井背上,如不发即止,如发即饮此酒一盏。

  治寒疟涂之方

  附子(一枚生去皮脐)

  上一味。捣罗为末,未发时,用苦酒和,涂病患背上佳。

  温疟

  论曰温疟之状,内经所谓先伤于风,后伤于寒,其证先热后寒,病以时作是也,盖风为阳气,寒为阴气,风气先胜,故先热而后寒,得之冬中于风,寒气藏于肾,内至骨髓。至春阳气大发,邪气不能自出,至夏大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗俱出,故气从内之外,其法宜先治其阳,后乃治其阴也。

  治温疟初发,身热头痛,不可忍,临醒时即寒栗战动。麻黄汤方

  麻黄(去根节煎掠去沫焙) 羌活(去芦头) 牡丹(去心) 独活(去芦头) 栀子(去皮) 柴胡(去苗) 桔梗(锉炒) 升麻 荆芥穗 大黄(锉炒) 半夏(洗去滑焙)木香 知母(焙) 黄芩(去黑心各半两)

  上一十四味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜二片,同煎取七分,去滓未发时服治温疟初壮热,后寒战,骨节酸痛,口干烦渴。芦根汤方

  芦根(锉一两) 麦门冬(去心焙) 升麻 葛根(锉各三分) 山栀子(去皮半两) 石膏(一两)

  上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶十片,煎取一盏,去滓温服,未发前连三服。

  治温疟骨节疼痛,时呕,朝发暮解,暮发朝解。知母汤方

  知母(焙干三分),甘草(炙锉一两) 石膏(碎三两) 粳米(一合) 桂(去粗皮半两)

  上五味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取一盏,去滓温服,未发前不拘时候。

  治温疟壮热憎寒,不能食。地骨皮汤方

  地骨皮 知母(锉焙各三分) 鳖甲(去裙 醋浸炙黄) 常山(锉各半两) 石膏(碎一两)

  上五味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶十片,煎至一盏去滓,未发前温服。

  治温疟寒少热多。冬瓜汤方

  常山(细锉一两) 甘草(炙锉半两)

  上二味。粗捣筛,每服二钱匕,用冬瓜汁一盏,煎七分放温,未发前服。

  治温疟。常山汤方

  常山(锉半两) 鳖甲(去裙 醋浸炙黄) 甘草(生锉各一两) 车前草(一握切或用子三合)

  上四味。粗捣筛,每服三钱匕,用浆水一盏,浸药一宿,当发前一日,以急火煎取七分,去滓温服。

  治温疟热渴体痛。松萝汤方

  松萝(半两) 乌梅肉(炒) 栀子(去皮) 鳖甲(去裙 醋浸炙黄各半两) 升麻(三分)

  上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入茶末半钱匕,煎至七分去滓,未发前空服温服。

  治温疟。常山丸方

  常山(锉) 乌梅肉(炒) 豉(炒) 天灵盖(酥炙黄各三分) 丹砂(研) 知母(切焙) 蜀漆(各半两)

  上七味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空腹以温酒下二十丸,渐加至三十丸,日三,并未发前服。

  治温疟壮热微寒。常山饮方

  常山(锉半两) 淡竹叶(锉一握) 小麦(一合)

  上三味。以水三盏渍药一宿,明旦煎取二盏去滓,未发前逐旋温服。

  治温疟日渐羸瘦,欲成骨蒸。常山汤方

  常山(锉) 猴骨(炙黄各三分) 乌梅肉(炒) 甘草(炙锉各半两) 车前叶(一握) 天灵盖(烧作灰一

  上六味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,疟未发前温服,微吐为效。

  寒热往来疟

  论曰阴阳相胜而寒热互作者,以邪气相并也。故气并于阴,则为寒,气并于阳,则为热,寒则振栗鼓颔,以阴实阳虚故也,热则渴而饮冷,以阴衰阳胜故也。

  治疟发寒热。柴胡桂枝汤方

  柴胡(去苗四两) 桂(去粗皮) 黄芩(去黑心) 芍药 人参(各一两半) 甘草(炙一两) 半夏(汤洗

  上七味。粗捣筛,每服六钱匕,水二盏,入生姜一枣大拍碎,枣二枚劈破,煎至一盏,去滓温服。

  治疟壮热憎寒,大便秘涩。鳖甲汤方

  鳖甲(醋炙去裙 ) 赤芍药 桃仁(去皮尖双仁炒研) 当归(切焙) 大青 天灵盖(酥炙别捣末

  上九味。除天灵盖外,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓调天灵盖末一钱匕,未发前温服,仍留其滓重煎,若先自利,去牵牛子。

  治诸疟疾先热后寒,头痛四肢烦倦。麻黄汤方

  麻黄(去根节) 乌梅肉(炒) 秦艽(去苗土) 柴胡(去苗) 甘草(炙) 麦门冬(去心焙) 犀角(镑各三

  上九味。粗捣筛,每用五钱匕,水一盏半,入桃柳枝心各七枚,细锉,豉五十粒,煎至一盏,入朴硝少许,更煎一二沸,去滓,分二服,早晨及卧时,温服之。

  治疟先寒后热,四肢黄瘦头痛。常山饮方

  常山(一两) 豉(一合) 葛根(锉) 柴胡(去苗) 升麻 牡蛎(熬) 大黄(锉炒) 前胡(去芦头) 知母(焙) 山栀子仁 枳壳(去瓤麸炒各三分) 半夏(汤洗七遍去滑炒) 麦门冬(去心焙) 桃仁(去皮尖双仁炒) 甘草(炙) 犀角(镑各半两)

  上一十六味。 咀如麻豆大,每用五钱匕,水一盏半,入葱薤白各三寸切碎,煎取一盏,去滓分二服,发前及发时热服之。

  治疟寒热作时,面色黄。人参汤方

  人参 常山(各半两) 甘草(生三分) 陈橘皮(汤浸去白焙一分)

  上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入茶末半钱匕,灯心五茎,煎至七分,去滓入酒半盏,和匀候温,未发前顿服取吐,如未吐再服,以痰出尽为度。

  治疟经吐下后,寒热头痛烦渴。犀角汤方

  犀角(镑) 甘草(炙各半两) 麦门冬(去心焙) 升麻 知母(焙) 鳖甲(醋炙去裙 各三分) 石

  上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服,未发前再服。

  治疟疾寒热。丹砂丸方

  丹砂 雄黄(各一两) 砒霜(半两) 桃仁(去皮尖双仁麸炒二十一枚) 麝香 阿魏(各一钱)

  上七味。各研极细,再合研匀,用糯米粥和丸,如鸡头大,每服半丸细嚼,新汲水下,取吐即愈。

  治诸疟发歇,寒热不定。二豆丸方

  绿豆 黑豆(去皮) 丹砂(研各一分) 砒霜(研半两)

  上四味。先研二豆如面,入砒拌匀,滴水丸如梧桐子大,丹砂为衣,每服一丸,发前取桃心七个烂嚼,冷水吞下,如无桃心,取桃枝煎汤放冷下。

  治诸疟寒热往来,止而复发。常山散方

  常山(末一两) 砒霜(研一分) 丹砂(研一钱)

  上三味。研匀,入白面糊和作饼子,油内煮焦黑为度,再研极细,每服半钱匕,夜半冷茶清调下。

  治疟疾作发寒热。三圣丸方

  凝水石(二两) 砒霜(一两) 腻粉(一分)0

  上三味。研细,用陈粟米饭和作挺子,以湿纸十重裹,慢火内烧令焦黑,再研为末,粟米饭和丸,如绿豆大,每服三丸,夜半桃心水下。

  治诸疟寒热不已,日渐萎黄。常山饮方

  常山(半两) 乌头(炮裂去皮脐七枚) 甘草(生用一两) 蒜(一颗八瓣者) 糯米(炒一合) 豉(炒一合) 甑带(三寸)

  上七味。粗捣筛,以酒一升二合、浸,月下露一夜,横刀一口,置药上,俟天明煎取五合,去滓空心顿服,良久吐出恶痰即愈,如吐不已,煮浆水粥止之。

  治寒热往来,疟久不瘥。鳖甲大黄丸方

  鳖甲(去裙 醋炙) 大黄(生锉) 常山 人参 蜀漆 甘草(炙锉) 附子(炮裂去皮脐) 白薇(各

  上八味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸,淡竹叶汤下,平旦一服,食后良久再服。

  治诸疟寒热往来。附子丸方

  附子(炮裂去皮脐) 大黄(锉炒各三分) 常山 蜀漆(各一两一分)

  上四味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三丸,米饮下,未发一服,临发再一服。

  瘅疟

  论曰瘅疟之状,内经所谓但热不寒,阴气先绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕是也。得之邪热留于身中,厥逆上冲,中气实而不外泄,因用力腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发。发则阳气盛,不及于阴,故但热不寒,气内藏于心,外舍于分肉之间,令人销铄肌肉,名之曰瘅疟,以单阳无阴故也。

  治瘅疟发作有时,但热不寒,头痛不安,通身俱黑,大肠秘结,小便黄赤。茵陈蒿汤方

  茵陈蒿 山栀子(去皮) 柴胡(去苗) 黄芩(去黑心) 桔梗(炒) 牡丹皮 贝母(去心) 荆芥穗(去梗) 升麻 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 半夏(汤洗七遍去滑切焙) 羌活(去芦头) 独活(去芦头) 麻黄(去根节煎去沫焙各半两) 细辛(去苗叶一分)

  上一十五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜二片,煎一沸急泻出,临发热头痛时,去滓热服,仍须食后,但此疟止发热并初发时先壮热者,可服。

  治瘅疟上焦热,身重目黄。茵陈枳壳汤方

  茵陈蒿(取叶) 枳壳(去瓤麸炒各一两) 桔梗(锉炒三分) 大黄(锉微炒) 甘草(炙令黄各半两)

  上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服,不计时候。

  治瘅疟阴气孤绝,阳气独发,脉微其候少气烦满,手足热欲呕,但热而不寒,邪气内藏于心,外舍于分肉之间,令人销铄肌肉。白虎加桂汤方

  石膏(碎一两六钱) 知母(六钱) 甘草(炙二钱) 粳米(半合)

  上四味除粳米外, 咀拌匀,以水一升,煮药五钱匕,以米烂为度,去滓加桂末三钱匕,煎取四合,作一服,复令汗,先寒发热汗出者愈。

  治瘅疟但热不寒,呕逆不下食。香豉饮方

  豉(半合) 葱白(七茎切) 常山(三分) 升麻(一两) 鳖甲(醋炙令黄去裙 )知母(焙) 生地黄(各

  上八味。锉如麻豆,每以十钱匕,以水三盏,于星月下浸一夜,横刀一口,安在药上,早晨煎取一盏半,去滓空腹分为二服,重者不过两剂瘥。

  治瘅疟积热痰盛,寒少热多,但热不寒,烦躁引饮。大青饮方

  大青(一两茎叶紫者是不紫即是远志不可用也如无真者以青黛代之) 大黄(醋炒) 赤芍药

  上六味。粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓温服,气盛热多,宜服得利,或热稍退即止,人素有冷疾,年四十以上者,虽有热证,不宜多服。

  治瘅疟发热不止。常山散方

  常山(锉一两) 升麻(三分) 鳖甲(去裙 锉生用) 山栀子(去皮各半两)

  上四味。捣罗为散,每服三钱匕,未发前,用温水调下,取吐即瘥。

  治瘅疟。豉心饮方

  豉心(一合) 雄鼠粪(末炒二两匕) 童子小便(三升五合) 甘草(炙半两) 鳖甲(醋炙去裙 ) 柴胡(去苗各一两一分) 山栀子(去皮三分) 乌梅(七枚去核) 桃心(一握) 柳心(一握) 生地黄汁(二合) 生姜(一分)

  上一十二味。除鼠粪地黄汁小便外,余并细锉,入小便中浸一宿,明日煎取八合,去滓下鼠粪并地黄汁,分为三服,空心一服,食后再服。

  治瘅疟热甚不瘥。栀子汤方

  栀子仁(一两) 常山(锉三分) 车前叶(炙干半两) 粳米(四十九粒)

  上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,未发前一服,临发一服,以吐利为度,利若不止,以冷饭止之。

  治瘅疟。石膏汤方

  石膏(碎二两) 白秫米(五十粒) 常山(锉三分)

  上三味。粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,入淡竹叶七片细锉,煎至一盏去滓,空腹温饮一服,欲发时一服,正发时一服,三服讫,净室中卧,勿与人语,过发时后,即得洗手面及饮食,七日内禁房室及酒面,久疟不过再剂,一方加乌梅肉二七枚。

  治瘅疟。麻黄丸方

  麻黄(去根节一两) 常山(锉) 知母(锉焙干) 甘草(炙) 大黄(生锉各半两)

  上五味。捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五丸,温水下。未发前服,日二服,不瘥稍增之。

  治瘅疟壮热不止,渴欲饮水。车前草汤方

  车前草 常山(锉) 升麻 豉炒 甘草(生各半两) 白粳米(半合)

  上六味。粗捣筛,每五钱匕,以水二盏浸药,于星月下露一宿,横一小刀于药上,入五更煎取一盏,去滓分温二服,空腹及未发前,各一服,良久即吐,吐定,食少浆粥。

  治瘅疟但热不寒,烦渴不止。常山饮方

  常山(锉炒半两) 甘草(锉炒一分) 乌梅(七枚椎碎去核焙) 青蒿(焙一分)

  上四味。粗捣筛,即以小便一盏,水一盏,酒一盏,煎至一盏去滓,当发日空心服。

  间日疟

  论曰间日疟者,邪气着于阴,不得与阳气俱出也,卫气昼行于阳,邪气不得出,故必再会而后发,是以间日乃作也。

  治间日疟先寒战后壮热。常山汤方

  常山 甘草(炙各三两) 鳖甲(去裙 醋炙一两) 淡竹叶(切三升洗)

  上四味。 咀,以酒三升渍之,上复头,安露地,明旦以水七升,重汤内煮,水过半为度,其酒分五服,未发饮之当吐,吐已不必尽剂。

  治间日疟。醇 汤方

  大黄(锉炒三分) 甘草(炙) 常山(各一分半)

  上三味。 咀,以水三盏,煎取一盏去滓,更以水一盏煎滓,取七分,未发先服 药,是后煎者,相次服醇药,是前煎者,瘥。

  治间日疟。常山酒方

  常山(一两) 蒜(独头者一颗去根茎横切) 糯米 黑豆(各一百粒)

  上四味。 咀,以清酒一升,病未发前一日,以酒浸药于碗中,以白纸复之,碗上横一刀,欲发时分三分,先饮一分,如未吐,更服一分,得吐则瘥。

  治间日疟。备急一元散方

  上烧黑牛尾作灰,酒服方寸匕,日三。

  治间日疟发寒热。常山汤方

  常山 竹叶(细锉各三分) 秫米(五十粒糯米亦得) 石膏(碎二两)

  上四味。粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,浸药一宿,明旦煎至一盏,去滓温服,未发前一服,临发再服,当日勿洗漱,勿饮食,并用余药汁。涂五心及胸前头面,药滓置枕边治间日疟。糯米煮散方

  糯米(四十粒) 常山(锉) 乌梅肉(炒) 竹叶(锉) 甘草(炙各半两) 石膏(一两半碎

  上六味。捣罗为散,每服五钱匕,以水一盏半,煎至七分,去滓未发前温服。

  治疟间日发。大黄汤方

  大黄(生半两) 甘草(炙锉) 常山(锉) 桂(去粗皮各一分)

  上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分去滓,未发前温服。

  治间日疟。神圣丸方

  黑豆(小者二十一粒水浸去皮) 砒霜(研一钱) 大枣(一枚煮去皮核)

  上三味。须于重午七夕日修合,同研,丸如豌豆大,以丹砂为衣,合时忌妇人鸡犬见,于发日早晨,将药一丸,面北香上度过,用冷茶清下,忌热物一复时。

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