卷三
保婴撮要
卷三
作者:明·薛铠,薛己  |  字数:15535  |  更新时间:2022-12-22 10:21:37

  [卷三] 急惊

  钱仲阳云∶急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰∶热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓∶木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰∶急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云∶若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰∶邪气盛则实,正气夺则虚。

  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。

  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。

  ——小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。

  ——小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。

  ——女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。

  ——小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。

  ——小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。

  ——小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。

  ——小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。

  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓∶惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。

  ——小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓∶脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。

  ——小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。

  ——小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。

  利惊丸

  治急惊痰盛发热潮搐。

  青黛轻粉(各二钱)牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。

  安神镇惊丸

  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。

  天竺黄(另研)人参茯神南星(姜制。各五钱)酸枣仁(炒)麦门冬当归(酒炒)生地黄(酒洗)(。各二钱)青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。

  四物汤

  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。

  当归熟地黄(各二钱)芍药川芎(各一钱)上水煎服。

  参术柴苓汤

  人参白术茯苓陈皮(各一钱)柴胡升麻(各七分)山栀(炒,八分)钩藤钩(一钱)甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。

  黄连安神丸

  治心经血虚头晕,神魂惊悸。

  黄连(酒洗,六钱)甘草(炙五分)生地黄当归(各一钱五分)朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。

  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。

  牛黄(一钱二分半)麝香龙脑羚羊角(各一钱)当归防风黄芩白术麦门冬白芍药(各一钱半)柴胡桔梗白茯苓杏仁(去皮尖)芎肉桂大豆黄卷阿胶(各一钱二分半)蒲黄人参神曲(各三钱半)雄黄(八分)甘草(五分)白蔹(七分半)犀角(二钱)干山药(七钱干姜(三钱)金箔(一百三十片)大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。

  朱砂丸

  (方见发搐)

  泻青丸

  (方见肝脏)

  导赤散

  (方见心脏)

  抑青丸

  (方见肝脏)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  地黄丸

  (方见肾脏)

  小柴胡汤

  (方见发痉)

  六君子汤

  (方见天钓)

  秘旨安神丸

  (方见心脏)

  异功散

  (方见天钓)

  [卷三] 慢惊

  钱仲阳云∶慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈微搐。娄全善所谓∶木虚则搐而无力。经所谓∶木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云∶乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云∶急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云∶慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。

  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目痰盛。余谓∶脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。

  ——小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。

  ——小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓∶脾肺俱虚,宜用调补。

  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。

  ——小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。

  术附汤

  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两)甘草(炒,二两)附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。

  愚按∶附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法∶切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。

  太乙保生丹

  治慢惊尚有阳症者。

  全蝎(青者十四个)白附子(生用)真僵蚕牛胆南星蝉壳琥珀防风朱砂(各一钱)麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。

  聚宝丹

  治慢惊。

  人参茯苓琥珀天麻真僵蚕全蝎(炙)防风牛胆南星白附子(生用)乌蛇肉(酒洗砂(半钱)麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。

  金箔镇心丸

  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。

  朱砂(一两)白茯苓人参甘草(各半两)山药(一两半)片脑牙硝(一钱半)麝香(五分)金箔(十二贴为衣)草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。

  温白丸

  治驱风豁痰定惊。

  人参防风白附子(生用)真僵蚕全蝎(各一钱,焙)南星(汤洗七次,焙)天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。

  乌蝎四君子汤

  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。

  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。

  乌沉汤

  治慢惊驱风助胃。

  天麻(二钱)人参真川乌(生用)全蝎(焙)南星(焙)木香沉香(各一钱)甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。

  沉香散

  治助胃气止吐泻。

  茯苓(二钱)沉香丁香木香藿香浓朴(制)甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。

  苏青丸

  苏合香丸(一分)青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。

  银白散

  治胃虚吐泻。

  糯米(炒,二两五钱)扁豆(蒸,二两)藿香(二钱)白术(炒,一两)丁香(二钱)甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。

  钩藤散

  治吐利脾胃气虚生风。

  钩藤钩(二钱)蝉壳天麻防风蝎尾(去毒)人参(各半两)麻黄僵蚕(炒)甘草(炙)川芎(各二钱五分)麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。

  黑附子汤

  治慢脾风四肢厥冷。

  附子(炒,去皮三钱)木香人参(各一钱五分)白附子(一钱)甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。

  生附四君子汤

  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。

  人参白术附子木香茯苓橘红甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。

  辰砂膏

  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。

  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两)白附子(炮)五灵脂蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。

  七宝辰砂丹

  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤

  天麻防风丸

  (方见脐风)

  参苓白术散

  (方见虚羸)

  异功散

  (即五味异功散方见虚羸)

  四君子汤

  (方见天钓)

  益黄散

  (方见脾脏)

  六君子汤

  (方见天钓)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  [卷三] 惊痫

  钱仲阳云∶小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。

  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。

  五痫丸

  治诸痫。

  雄黄真珠(各一两,研细)朱砂(水飞,半两)水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。

  钱氏蛇黄丸

  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。

  蛇黄(真者三个,火醋淬)郁金(七分,一处为末)麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。

  牛黄丸

  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。

  牛胆南星全蝎(焙)蝉蜕(各二钱半)防风白附子(生用)天麻真僵蚕(炒。各一钱半)麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。

  妙圣丹

  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。

  赭石(醋淬,二钱半)巴豆(三个去心油,三钱)雄黄蝎稍朱砂(各一钱)轻粉麝香(各一匙)杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。

  星苏散

  治诸风口噤不语。

  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。

  断痫丹

  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。

  黄(蜜炙)钩藤钩细辛甘草(炙。各半两)蛇蜕(二寸,酒炙)蝉蜕(四个)牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。

  消风丸

  治风痫,先宜此药。

  牛胆南星(二钱)羌活独活防风天麻人参荆芥川芎细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。

  祛风保安丸

  诸风久远治之并验。

  川乌(去皮尖,二钱半,生用)五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。

  雌黄丸

  治颠痫搐掣恶声嚼舌。

  雌黄黄丹(微炒。各五钱)麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。

  比金丸

  治惊痫先用此药。

  人参琥珀白茯苓远志(姜制取肉炒)朱砂天麻石菖蒲(细蜜者)川芎南星青黛(各一钱)麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。

  虎睛丸

  治惊痫邪气入心。

  虎睛(细研)远志(姜汁浸)犀角(锉屑)大黄(湿纸包煨)石菖蒲麦门冬(各等分)蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。

  清神汤

  治惊痫。

  犀角(锉屑)远志(姜汁焙)白藓皮石菖蒲人参甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。

  密陀僧散

  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱

  蝎虎散

  治惊痫。

  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。

  代赭石散

  治阴阳痫。

  代赭石(醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,

  化风丹

  凉风化痰,退热定搐。

  牛胆南星羌活独活防风天麻人参川芎荆芥粉草(各一钱)全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。

  茯神汤

  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。

  茯神酸枣仁(炒)黄(炒)柏子仁(炒)白芍药(炒)五味子(炒。各一两)桂心熟地黄(自制)人参甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。

  酸枣仁丸

  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。

  茯神酸枣仁(炒)远志柏子仁(炒)防风枳壳(麸炒。各半两)生地黄(杵膏,半两)香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。

  定志丸

  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。

  人参茯苓(各一两五钱)菖蒲远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。

  养心汤

  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。

  黄白茯苓茯神半夏曲当归川芎辣桂柏子仁酸枣仁五味子人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。

  妙香散

  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。

  辰砂(三钱)麝香(一钱)木香(煨二钱五分)茯苓山药茯神远志黄(炒。各一两)桔梗甘草(炒)人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。

  八味地黄丸

  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两)治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)

  加减八味丸

  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)

  地黄丸

  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)

  八珍汤

  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)

  十全大补汤

  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  六君子汤

  (方见内钓)

  紫霜丸

  天麻丸

  (二方见脐风)

  [卷三] 惊风

  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。

  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。

  ——小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。

  至宝丹

  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。

  生犀角(镑屑)生玳瑁琥珀朱砂(水飞)雄黄(水飞。各一两)金箔(五十片半为衣)银箔(五十片)片脑(一匙)麝香(一钱)牛黄(半两)安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。

  神妙夺命丹

  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。

  人参羌活散

  治伤风惊热。

  羌活独活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳壳人参地骨皮天麻(各等分)甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。

  防风导赤散

  治初惊。

  生地黄木通(去节)防风甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。

  蝉蜕钩藤饮

  治肚疼惊啼。

  钩藤钩天麻茯苓川芎白芍药(各二钱)甘草蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。

  七宝洗心散

  治烦热生疮,兼治惊风。

  生地黄荆芥穗防风甘草黄芩羌活赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。

  神芎丸

  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。

  大黄(生)黄芩(各二两)生牵牛末(二两)滑石(四两)黄连薄荷叶川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。

  清心丸

  治惊热烦躁。

  人参茯神防风朱砂柴胡(各三钱)金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。

  化风丹

  (方见惊痫)

  安神丸

  (方见心脏)

  辰砂膏

  (方见急惊)

  柴胡清肝散

  (方见热症)

  六味地黄丸

  (方见肾症)

  栀子清肝散

  (方见诸热)

  十全大补汤

  (即八珍汤加黄、肉桂)

  异功散

  (方见天钓)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  六君子汤

  (方见天钓)

  [卷三] 天钓内钓

  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。

  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。

  ——小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。

  ——小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。

  ——小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。

  ——小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。

  ——小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。

  ——小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。

  ——小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。

  ——小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。

  钩藤膏

  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。

  乳香没药木香姜黄(各一钱)木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。

  魏香散

  阿魏(二钱,先用温酒溶化)蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。

  钩藤饮

  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。

  钩藤茯神茯苓川芎当归木香甘草芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。

  乳香丸

  治惊风内钓,腹痛惊啼。

  乳香(半钱)没药沉香(各一钱)蝎稍(十四个)鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。

  木香丸

  治病同前。

  木香全蝎(各五分)没药茴香钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。

  清胃散

  治胃火牙痛,或连头面。

  升麻(五分)生地黄牡丹皮黄连当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。

  愚按∶前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂,连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。

  四君子汤

  治脾气虚损,吐泻少食。

  人参白术茯苓甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按∶前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。

  六君子汤

  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)

  钱氏异功散

  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。

  人参茯苓白术甘草(炒)陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。

  愚按∶前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。

  加味归脾汤

  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。

  人参黄茯神(去木。各一钱)甘草白术(炒。各一钱)木香(五分)远志(去心)酸枣仁龙眼肉当归牡丹皮山栀(炒。各一钱)上水煎服。

  愚按∶前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。

  加味逍遥散

  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。

  当归甘草(炙)芍药(酒炒)茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)牡丹皮山栀(炒。各七分)上水煎服。

  愚按∶前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。

  越鞠丸

  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。

  苍术抚芎香附神曲(炒)山栀(炒)麦芽(炒)山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。

  镇心丸

  治急惊化痰镇心。

  朱砂龙齿牛黄(各一钱)铁粉琥珀人参茯苓防风(各二钱)全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。

  聚宝丹

  乌蝎四君子汤

  (二方见慢惊)

  平胃散

  (方见胃气虚寒)

  益黄散

  (方见噤风)

  人参理中汤

  (方见伤寒)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  六君子汤

  (方见内钓)

  钩藤散

  (方见慢惊)

  地黄丸

  (方见肾脏)

  柴胡清肝散

  (方见热症)

  四物汤

  (方见急惊)

  小柴胡汤

  (方见痉症)

  [卷三] 盘肠气痛

  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。

  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。

  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。

  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。

  ——小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。

  ——小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。

  ——小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。

  ——小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。

  ——小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓∶所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。

  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。

  当归散

  治脏寒腹痛面青手冷,夜啼不乳。

  当归白芍药人参甘草(炙,二分)桔梗橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。

  沉香降气汤

  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。

  香附子(二两半)沉香砂仁(各一钱)甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。

  愚按∶前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。

  三黄丸

  (方见疝气)

  加味归脾汤

  加味逍遥散

  钩藤膏

  (三方见内钓)

  助胃膏

  (方见热吐)

  魏香散

  六君子汤

  (二方见内钓)

  四神丸

  (方见脱肛)

  八味丸

  地黄丸

  (并见肾脏)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  [卷三] 胎惊

  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。

  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。

  ——小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。

  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。

  十全大补汤(即八珍汤加黄、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)

  地黄丸

  (方见肾脏)

  朱银丸

  (方见噤风撮口)

  保命丹

  (方见发搐)

  钩藤散

  (方见慢惊)

  全蝎散

  (方见偏风口噤)

  贴囟法

  (方见发搐)

  钩藤膏

  (方见天钓)

  紫河车丸

  (方见前症)

  [卷三] 胎风

  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓∶脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。

  清胃散

  逍遥散

  (二方见内钓)

  全蝎散

  (方见口噤)

  钩藤散

  (方见慢惊)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  钱氏地黄丸

  (方见肾脏)

  [卷三] 五软

  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法∶必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。

  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。

  ——小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。

  ——小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。

  ——小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。

  ——小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓∶此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云∶男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云∶肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。

  ——老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。

  ——小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。

  ——小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。

  星附膏

  治项软。

  天南星附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。

  六君子汤

  (方见天钓)

  加减八味丸

  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)

  补中益气汤

  (方见虚羸)

  地黄丸

  (方见肾脏)

  五味子散

  [卷三] 五硬

  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。

  小续命汤

  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。

  麻黄人参黄芩(炒)川芎芍药甘草(炒)杏仁(去皮尖炒)汉防己官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分)附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。

  六君子汤

  (方见天钓)

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