第三节 子宫脱垂
中医妇科学
第三节 子宫脱垂
作者:教材  |  字数:891  |  更新时间:2022-09-04 13:13:43

  子宫从正常位置向下移位,甚至完全脱出于阴道口外,称为“子宫脱垂”,又称为“阴脱”、“阴癫”、“阴菌”、“阴挺”、“子宫脱出”等。本病常发生于劳动妇女,以产后损伤为多见。

  [病因病机]

  主要机理是冲任不固,提摄无力。常见的分型有气虚:肾虚。

  一、气虚

  素体虚弱,中气不足,分娩时用力太过,或产后操劳持重,或久嗽不愈,或年老久病,便秘努责,损伤中气,中气下陷,固摄无权,系胞无力,以致子宫下垂。

  二、肾虚

  先天不足,或房劳多产,或年老体弱,肾气亏虚,冲任不固,系胞无力,以致子宫下垂。

  [辨证论治]

  临床见子宫下移,小腹下坠,四肢无力,精神疲倦,属气虚;若子宫下脱,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,属肾虚。治疗应本着《内经》“虚者补之,陷者举之”的原则,以益气升提,补肾固脱为主。重度子宫脱垂对妇女危害较大,是难治之病,宜中西医结合治疗。

  一、气虚型

  主要证候:子宫下移,或脱出阴道口外,劳则加剧,小腹下坠,神倦乏力,少气懒言,小便频数,或带下量多,色白质稀,面色少华,舌淡,苔薄,脉缓弱。

  证候分析:脾司中气,脾虚则中气不足,气虚下陷,冲任不固,无力系胞,故子宫下脱,小腹下坠;脾主四肢,脾虚中阳不振,则神倦乏力,少气懒言,面色不华;下元气虚,膀胱失约,故小便频数;脾虚不能运化水湿,湿浊下注,则带下量多,色白质稀。舌淡,苔薄,脉缓弱,为气虚之征。

  治疗法则:补气升提。

  方药举例:补中益气汤加枳壳。

  若带下量多,色白质稀者,酌加山药、芡实、桑螵蛸以止带固脱。

  二、肾虚型

  主要证候:子宫下移,或脱出阴道口外,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。

  证候分析:肾虚冲任不固,带脉失约,不能系胞,故子宫脱垂,小腹下坠;肾气不足,下焦不固,膀胱失约,故小便频数;肾虚精血不足,外府及髓海失养,故腰酸腿软,头晕耳鸣。舌淡,苔薄,脉沉细,为肾虚之征。

  治疗法则:补肾固脱。

  方药举例:大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。

  若子宫脱出阴道口外,摩擦损伤,继发湿热证候者,局部红肿溃烂,黄水淋漓,带下量多,色黄如脓,有臭秽气味,不论气虚、肾虚,轻者可于原方加黄柏、苍术、土茯苓、车前子等清热利湿,重者可选用龙胆泻肝汤加减。

按“键盘左键←”返回上一章   按“键盘右键→”进入下一章   按“空格键”向下滚动

目录

第一章 绪言共2章·本卷共4749
第二章 女性的生殖脏器共3章·本卷共807
第三章 女性的生理特点共9章·本卷共12484
第四章 女性的病理特点共9章·本卷共4695
第五章 妇科疾病的诊断要点共6章·本卷共4676
第六章 妇科疾病的治疗原则共7章·本卷共6474
第七章 预防与保健共6章·本卷共4122
第八章 月经病共18章·本卷共33785
第九章 带下病共1章·本卷共4046
第十章 妊娠病共16章·本卷共24172
第十一章 临产病共3章·本卷共4221
第十二章 产后病共11章·本卷共12499
第十三章 妇科杂病共5章·本卷共9092
第十四章 前阴病共3章·本卷共3002
[附] 第十五章 妇产科基础共2章·本卷共15324
[附] 第十六章 计划生育共3章·本卷共7749

设置

阅读背景
字体大小
A-
14
A+
页面宽度