第二节 先天性耳前鳃裂瘘管
中西医结合耳鼻喉科
第二节 先天性耳前鳃裂瘘管
作者:教材  |  字数:367  |  更新时间:2022-09-04 10:12:29

  本病是最常见的先天性耳病,为第一鳃沟遗迹。多为单侧,盲管,深浅不一,可长达3cm,单管道或有分枝,腔内为皮肤结构。

  【诊断】

  1.瘘日常位于耳轮脚前,少数开口于脚屏间切迹至同侧耳口对角线上,或耳廓、耳垂的其他部位。

  2.无感染者仅在挤压瘘口时溢出少量皮脂样物。感染者瘘道周围红肿,脓肿多在管道远端。反复感染者附近皮肤溃烂,肉芽生长,结痂,长期不愈。少数瘘管开口在外耳道或乳突区者,可在耳内流脓或在乳突区形成脓肿,应与中耳病变鉴别。

  【治疗】

  1.无感染者不需处理。如要求手术,可切除之。

  2.有感染者应先控制炎症再切除瘘管。长期反复感染后先将肉芽彻底刮除,甲庆大霉素纱条换药至感染控制后再手术。

  3.瘘管切除:成人及较大儿童可在局麻下施行。先将美蓝注入瘘管内。瘘口周梭形切口,循染色标志并借助探针引导,将瘘管及其分枝或可疑之组织全部切除,间断缝合皮肤。

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第三章 喉部疾病共14章·本卷共17841
第四章 食管和气管疾病共3章·本卷共3499
第五章 耳部疾病共22章·本卷共32709

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