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万病回春
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作者:明·龚廷贤  |  字数:269584  |  更新时间:2023-01-02 22:50:04

  序一

  古昔哲王御极,天下熙熙焉如登春台,此何由哉?太和融液沦肌理、渐肠肾,其时六气不侵,而灾眚不作,禀气含生之属,靡不百体坚强,而相愉佚于耄 期颐。中世虐政日逞,上薄天和,而民乃有夭殇疵札,自非诊脉候治方药,霜露之恙,罔所底止矣!故扁鹊曰∶“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳!”金溪云林龚君用医术世其家,间行游大梁,值疫甚,合境诸医俯首而出其下。语具洪中丞序中。故尝着《古今医鉴》,其声在荐绅借甚。已而,阅历益久,术益神。盖几于见垣一方,而搦髓揲荒爪幕浣肠者。已乃纲提胪列,汇为奇方八卷,自题日《万病回春》。夫春为生物之府,举 行喙息,悉沐艳阳乎大造,而若其性。王者体天之元,布德广惠,以是天人合,而春意盎然,充溢六合,然非得贤相提衡而调剂之,其于幽崖穷谷亦不能毕达,而无壅阏。士君子志蕲康济,显则贤相而调元,晦则良医而已疾。盖非敢必之,遇而能必之,仁心之无不遍。故曰∶“上医医国,其次及人。”兹按龚君所撰次,与其功施大梁,固国医也。今天子方垂悯黎元,而万方喜更生之会。益得龚君之术行,其于春台之化,不大有裨哉?梓既竣,龚君之姻,对峰周君千里肃匝,属序于余。余喜越人之再兴,而其名不可令芜没而零落也,遂为一言弁其首,以系他日太史氏录方技者之采。

  万历戊子秋月,归安鹿门茅坤撰。

  序二

  医官龚生,江西金溪人,与余有乡国之雅。其父西园君,尤为医林所宗,而生承之,盖世传也。一日来谒,则出《古今医鉴》、《种杏仙方》二书示余,而又有《万病回春》集一帙,颛缮写未刊。余披阅一过,则见探本推标,条分缕析,有一病则次一脉,断一脉则次一方,即病者千变万态,而治法尤层见叠出。盖不必远稽古籍,近搜旁门,惟按类随索,如持左券。信医学之渊薮,百家之囊橐,视前二书,尤为切要,不可不亟传也。生乃进而请曰∶“廷贤竭生平卒父业,着成此书,盖愚者一得,医人本分事耳!若欲广其传,非借金玉,何以垂不朽?余颔之,喟然曰∶“仁哉!孝哉!龚生之用心也!”夫天之仁爱物,靡不欲其皆荣而无瘁,皆息而无消。顾阖辟相乘,时序固然,而恃有春之回焉,则瘁者荣,消者息,天心之仁爱始见。至若人之一身,安全生养者其常,而疾病痒 ,亦势所不能必无,顾所恃者医药以救疗之、调摄之,而世多庸庸,非徒无益,反而害之。即有欲知医以事亲,研求以卫生者,犹然苦无快捷方式,往往不能窥堂奥于万一,坐是夭札罔济,而太和春温之风,不可复觏,良为仁人之所隐也。是书一传,则初学人得其指南,而入门有地;即素不谙医,时一展卷,治方犁然毕具。药无不投之剂,人无不医之疾。由是传一邑,则济一邑,煦然百里春也,传一郡,则济一郡,盎然千里春也;传之天下,则博施济众,熙熙然和气流行,四海皆春也。方今圣天子斡旋元气于上,贤公卿调和元气于下,而草野间又有阴翊元气,助成春蔼者,若斯集焉,诚哉跻斯民于仁寿,厝万方于春台,而三皇如春之盛世,在今日矣!

  古谓良相良医同功非欤?然则,生虽不显遇,而博济仁泽,谅不在当事者下也。溯厥衣钵,盖成乃父之志,而广其仁。诗云∶“孝子不匮,永锡尔类,”其龚生之谓哉!余嘉生之用心,而乐与斯世共也,遂发其所欲言者如此。若夫生之游历,及父子名号,业已 《医鉴》序,兹不赘。

  时万历十五年,岁次丁亥,仲秋吉旦。

  赐进士第资政大夫刑部尚书临川继峰舒化撰

  序三

  余弗类龆龄博载籍,有志效古良相,佐天子调元化,登生民于春台和煦之境。寻以数奇谫劣弗售,遂卸仕晋,隐于春云林麓之滨。赖家大人以医学鸣世起家,乃世其传。思弗克为良相,赞庙谟以寿国脉;则为良医,诊民瘼以寿苍生。虽显晦不同,而此心之春生均之,有补于世道也。顾医之道大矣,医之书博矣。自轩岐出而《内经》作,世之谈医者宗焉。仓越而下,如刘、张、朱、李,各擅专门,非不称上乘也。第其书浩翰渊微,未易窥测,且执滞者不能迎刃以中其肯綮,往往投之非症反以重其膏盲。呜呼舛矣!欲其起死还生,使万病之回春,不可得也。可叹哉!丁丑岁,余惩其弊,集《古今医鉴》、《种杏仙方》刊行于世,稍稍传播,卫生或有取焉。频年以来,经历愈多,施济愈验,凡疾者疗之,沉 顿起,如草木之逢春,生意欣欣向荣,一得之愚,天牖其衷,更有发往昔之所未发者,非敢沾沾以术自玄。而一念与物同春之心,实有不容已也。于是从苦心十祀,祖轩、岐,宗仓、越,法刘、张、朱、李及历代名家,茹其英华,参以己意,详审精密,集成此书,名曰《万病回春》。真有以收天下春于肺腑矣。盖春乃造化生育之府,在天为元,在人为仁。天以元生万物,俾物之瘁者回春,而后品汇毓太和;君子以仁生万民,俾民之病者回春,而后群生跻寿哉。故三皇之世如春,谓民物咸遂其生,此回春之义所由取也。然弗忍自秘,仍付诸梓,俾海内家传而户晓。凡病证之原,脉络之奥,方药之制,以至寒燥虚实补泻之得,宜缓急标本先生之异治,明白简要,一览无遗。万病得此,可以回生。由是颐养天和,乐享太平之春以永终。圣天子仁寿天下之化,则举万国尽在春风和气中矣。三皇如春之盛世,不将复见于今日乎?是书之作,未必无万分之一助也。此固区区草茅芹曝之忠耳,敢曰医之良与良相并。

  万历乙卯夏月金溪龚廷贤谨序

  凡例

  一集首附万金一统述,悉采诸《内经》要旨前贤确论,为初学启蒙。医家切要者,如欲探本求源,当另考诸全书。

  一药性层见叠出,非病于繁,即涉于泛,余故删其繁芜,撮其精华,缀成一歌,使人一见寒热温凉治疗炮制之法,犁然毕见。某病以某药为主,使临病用药,知有主佐缓急多寡之殊。

  一释形体并人面背手足之图,及五脏六腑形状,此皆不可不知。

  一十二经脉歌所载,某经络出于某处,止于某处,某经络受伤所生为某病,所治宜某药,或温或凉或补或泻及报使引经之药,宜忌之物,悉注于下。此可以知受病之源。

  一各门类病前附于脉诀,如某病当得某脉,某病宜某脉,某病忌某脉,使得脉知病,生死洞然。

  一方论根于《素问》、《灵枢》、仓越以下及刘、张、朱、李,并取近代儒医诸书可法者后,得海内名家秘方,并未入选,其间所附己意,亦出余素所经验者。

  凡病有虚实寒热不同,古人虽有分辨,惜皆总论。余于每一门每一证,各立数条,某一条为某病,随以某方治之,使对证投剂,了然无疑矣。

  一灸法余取素所经验者,附于方末,以便采用。其未试者姑已之。

  一【补遗方】

  乃为各病或有缺略者,或有续得秘方不忍弃者,用附于末,以备采用。

  一医案附于各病之末,盖为前病发之,有所未尽者,悉系余素日经验,间有用古人得效者亦录之,其愚父子历年医案,亦欲刊布,未逮,姑俟后日。

  一云林暇笔,乃余闲谈世病,用录于此,以发后之君子一笑耳。

  一龚氏家训,乃庭训吾子弟者,附录于后,辞因谫陋,不足取法于人,第其中多礼义立身之要,然于人道未必无小补也。

  一是辑门分类析,简易详明,诚初学指南。首之以脉诀,继之以病论,次之以治法,又次以方药,即未谙医者,一展卷则脉病治方灼然于目,执是可以对证投剂矣。此愚之管见,非敢以欺当世,特不任济人之心耳,高明其亮诸。

  卷之一

  题曰∶医演岐黄本世传,为嗟海内困颠连。几篇术括千年秘,一点春回万病痊。解使疲癃跻寿域,却惭谫陋着遗编。敢云卞玉思三献,忧国忧民天下先。

  万金一统述

  万金者,万象之精粹也。一统者,总括之大机也。太初者,气之始也。太始者,形之始也。太素者,质之始也。天者,轻清而上浮也。地者,重浊而下凝也。阳之精者为日,东升而西坠也。阴之精者为月,夜见而昼隐也。天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。天气下降,地气上升也。阴中有阳,阳中有阴也。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也。合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也。鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。(故人亦应之。)

  天地者,万物之上下也。阴阳者,血气之男女也。左右者,阴阳之道路也。水火者,阴阳之征兆也。金木者,生成之始终也。玄气凝空,水始生也。赤气炫空,火始生也。苍气浮空,木始生也。素气横空,金始生也。黄气际空,土始生也。天地 ,万物化醇也。男女媾精,万物化生也。三才者,天地人也。人者,得天地之正气,灵于万物者也。命者,天之赋也,精者,身之本也。形者,生之舍也。气者,生之足也。神者,生之制也。心者,君主之官,神明出也。肺看,相傅之官,治节出也。胆者,中正之官,决断出也。

  膻者,使臣之官,喜乐出也。肝者,将军之官,谋虑出也。脾胃者,仓廪之官,五味出也。大肠者,传导之官,变化出也。小肠者,受盛之官,化物出也。肾者,作强之官,伎巧出也。膀胱者,州都之官,津液藏也,(气化则能出矣。)命门者,精神之所舍也,(男子以藏精,女子以系胞。)三阳者,太阳、阳明、少阳也;三阴者,太阴、少阴、厥阴也。阳明者,两阳合明也。(两阳合明曰明。)厥阴者,两阴交尽也。(两阴交尽曰幽。)手太阴,肺经也。(本脏经络起中府穴,终少商穴,传手阳明大肠经。)手阳明,大肠经也。(起商阳穴,终迎香穴,传足阳明胃经。)手少阴,心经也。(起极泉穴,终少冲穴,传手太阳小肠经。)手太阳,小肠经也。(起少泽穴,终听宫穴,注足太阳膀胱经。)手厥阴,心胞络也。(起天池穴,终中冲穴,传手少阳三焦经。)手少阳,三焦经也。(起关冲穴,终耳门穴,出足少阳胆经。)足太阳,膀胱经也。(起睛明穴。终至阴穴,注足少阴肾经。)足少阴,肾经也。(起涌泉穴,终俞府穴,传手厥阴心包络经。)足少阳,胆经也。(起瞳子 穴,终窍阴穴,传足厥阴肝经。)足厥阴,肝经也。(起大敦穴,终期门穴,复传手太阴肺经。)足阳明,胃经也。(起头维穴,终厉兑穴,传足太阴脾经。)足太阴,脾经也。(起隐白穴,终大包穴,传手少阴心经。)

  头者,诸阳之会也。鼻者,属肺,鼻和则知香臭也。目者,属肝,目和则知黑白也。口者,属脾,口和则知谷味也。舌者,属心,舌和则知五味也。耳者,属肾,耳和则知五音也。肺开窍于鼻也,心开窍于舌也,脾开窍于口也,肝开窍于目也,肾开窍于耳也。齿者,肾之标,骨之余也。发者,属心,禀火气也。须者,属肾,禀水气也。眉者,属肝,禀木气也。毛者,属肺,禀金气也。咽者,咽物,通水谷,接三脘,以通胃也,呵欠者,胃也。

  喉者,候气,有九节通五脏,以系肺也。善嚏者,肺气也。声音者,根出于肾也。善噫者,脾气也。

  发者,血之余也,爪者,筋之余也。神者,气之余也。目得血而能视也,耳得血而能听也,手得血而能摄也,掌得血而能握也,足得血而能步也,脏得血而能液也,腑得血而能气也。魂者,神明之辅弼也。魄者,积气之匡佐也。营者,水谷之精气也,卫者,水谷之悍气也。直行者,谓之经也;旁行者,谓之络也。脉者,天真委和之气也。三部者,尺关寸也。九候者,浮中沉也。五脏者,心肝脾肺肾也。六腑者,胆胃大肠小肠膀胱三焦也。

  左手寸口,心与小肠之脉所出,君火也。左手关部,肝与胆之脉所出,风木也。左手尺部,肾与膀胱之脉所出,寒水也。右手关部,脾与胃之脉所出,湿土也。右手寸口,肺与大肠之脉所出,燥金也。右手尺部,命门与三焦之脉所出,相火也。每部中各有浮、中、沉三候也。三候,三而三之,为九候也。浮者,主皮肤,候表及腑也;

  中者,主肌肉,以候胃气也;沉者,主筋骨,候里及脏也。寸为阳,为上部,法天,为心肺,以应上焦,主心胸以上至头之有疾也。关为阴阳之中,为中部,法人,为肝脾,以应中焦,主膈以下至脐之有疾也。尺为阴,为下部,法地,为肾命,以应下焦,主脐以下至足之有疾也。四时之脉者,弦、钩、毛、石也。春脉弦者肝,东方木也。夏脉钩者心,南方火也。秋脉毛者肺,西方金也。冬脉实者肾,北方水也。四季脉迟缓者脾,中央土也。四时平脉者,六脉俱带和缓也。(谓有胃气,有胃气曰生;无胃气曰死。)

  一呼一吸者,为一息也。一息四至者,为平脉也。太过不及者,病脉也。关格覆溢者,死脉也。三迟二败,冷而危也。六数七极,热生多也。八脱九死十归墓也,十一十二绝魂也,两息一至死脉也。

  五行者,金木水火土也。相生者,谓金生水、水生木、木生火、火生土、土生金是也。相克者,谓金克木、木克土、土克水、水克火,火克金是也。相生者,吉也,相克者,凶也。心若见沉细,肝见短涩,肾见迟缓,肺见洪大,脾见弦长,皆遇克也。心若见缓,肝见洪,肺见沉,脾见涩,肾见弦,皆遇我之所生也。男子左手脉常大于右手为顺也;女子右手脉常大于左手为顺也。男子尺脉常弱,寸脉常盛,是其常也;女子尺脉常盛,寸脉常弱,是其常也。男得女脉,为不足也;女得男脉,为不足也。男子不可久泻也;女子不可久吐也。

  左手属阳,右手属阴也。关前属阳,关后属阴也。汗多亡阳,下多亡阴也。诸阴为寒,诸阳为热也。

  人迎者,左手关前一分是也。气口者,右手关前一分是也。人迎以候天之六气,风、寒、暑、湿、燥,火之外感也。人迎浮盛。则伤风也;紧盛,则伤寒也;虚弱,则伤暑也;沉细,则伤湿也;虚数,则伤热也。气口以候人之七情,喜、怒、忧、思、悲,恐、惊之内伤也。喜者,则脉数也;怒者,则脉激也;忧者,则脉涩也;思者,则脉结也;悲者,则脉紧也;恐者,则脉沉也,惊者,则脉动也。人迎脉紧盛大于气口一倍,为外感风与寒,皆属于表,为阳也、腑也。气口脉大于人迎一倍,脉紧盛为伤食、为劳倦,皆属于里,为阴也、脏也。人迎气口俱紧盛,此为夹食伤寒,为内伤外感也。男子久病,气口充于人迎者,有胃气也。女子久病,人迎充于气口者,有胃气也。(病虽重可治,反此者逆。)

  外因者,六淫之邪也;内因者,七情之气也;不内外因者,饮食劳倦跌扑也。

  浮、沉、迟、数、滑、涩者,为六脉也,浮者,为阳在表、为风、为虚也。沉着,为阴在里,为湿、为实也。迟者在脏,为寒、为冷、为阴也。数者在腑,为热、为燥、为阳也。滑者,血多气少也。(滑为血有余。)涩者,气多血少也。(涩为气浊滞。)

  八要者,表里虚实寒热邪正是也。八脉者,浮沉迟数滑涩大缓是也。表者脉浮,以别之病不在里也。里者脉沉,以别之病不在表也。虚者脉涩,以别之五虚也。实者脉滑,以别之五实也。寒者脉退,以别之脏腑积冷也。热者脉数,以别之脏腑积热也。邪者脉大,以别之外邪相干也。正者脉缓,以别之外无邪干也。洪、弦、长、散、浮之类也,伏、实、短、牢、沉之类也,细、小、微、败、迟之类也,疾、促、紧、急、数之类也,动、摇、流、利、滑之类也,芤、虚、结、滞、涩之类也,坚、实、钩、革、大之类也,濡、弱、柔、和、缓之类也。

  七表者,浮、芤、滑、实、弦、紧、洪是也。浮者不足,举有余也;芤者中空,两畔居也;滑者如珠,中有力也;实者逼逼与长俱也;弦者如按弓弦状也,紧者牵绳转索是也;洪者按之皆极大也;浮为中风,芤失血也;滑吐实下分明别也;弦为拘急,紧为疼也;洪大从来偏主热也。

  八里者,微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。微者如有又如无也;沉者举无按有余也;迟缓息间三度至也;

  濡者散止细仍虚也;伏者切骨沉相类也;弱者沉微指下图也;涩者如刀轻刮竹也;迟寒缓结微为痞也;涩因血少沉气滞也;伏为积聚濡不足也;弱则筋痿少精气也。

  九道者,长、短、虚、促、结、代、牢、动、细也。长者流利通三部也;短者本部不及细也;促者来数急促歇也;虚者迟大无力软也;结者时止而迟缓也;代者不还真可吁也;牢者如弦沉更实也;动者鼓动无定居也;细者虽有但如线也;长为阳毒三焦热也;短气壅郁未得倡也,促阳气拘时兼滞也;虚为血少热生惊也;代主气耗细气少也;牢气满急时主疼也;结主积气闷兼痛也,动是虚劳血痢崩也。

  六死者,雀啄、屋漏、弹石、解索、鱼翔、虾游也。雀啄连来三五啄也,屋漏半日一点落也,弹石硬来寻即散也;解索搭指即散乱也;鱼翔似有亦似无也;虾游静中跳一跃也。

  奇经八脉者,阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、任脉、督脉、带脉也。阳维者为病,苦寒热也;阴维者为病,苦心痛也;阳跷者为病,阴缓而阳急也;阴跷者为病,阳缓而阴急也;冲之为病,气逆而里急也;督之为病,脊强而厥冷也;任之为病,其内苦结,男为七疝,女为瘕聚也;带之为病,腹满腰胀,溶溶若坐水中也。

  中风宜迟浮,忌急实也。伤寒宜洪大,忌沉细也。咳嗽宜浮濡,忌沉伏也。腹胀宜浮大,忌虚小也。下利宜微小,忌浮洪也。狂疾宜实大,忌沉细也。霍乱宜浮洪,忌微迟也,消渴宜数大,忌虚小也。水气宜浮大,忌沉细也。

  鼻衄宜沉细,忌浮大也。心腹疼痛宜沉细,忌浮大也。上气浮肿宜浮滑,忌微细也。头痛宜浮滑,忌短涩也。喘急宜浮滑,忌涩脉也。唾血宜沉弱,忌实大也。金疮宜微细,忌紧数也。中恶宜紧细,忌浮大也。中毒宜数大,忌微细也。吐血宜沉小,忌实大也。肠癖宜沉迟,忌数疾也。内伤宜弦紧,忌小弱也。风痹宜虚濡,忌紧急也。温病发热,忌微小也。腹中有积,忌虚弱也。病热,忌脉静也。病泄,忌脉大也。翻胃宜浮缓,忌沉涩也。咳逆宜浮缓,忌弦急也。诸气宜浮紧,忌虚弱也。痞满宜滑脉,忌涩脉也。妇人带下宜迟滑,忌虚浮也。妇人妊娠宜洪大,忌沉细也。产妇面赤舌青,母活子死也,面青舌青沫出,母死子活也;唇口俱青,子母俱死也。妇人已产,宜小实,忌虚浮也。妇人劳虚,右寸数者,死也;鱼口气急者,死也,循衣摸床者,死也;口臭不可近者,死也;面肿、色苍黑者,死也;发直如麻者,死也;遗尿不知者,死也;舌卷卵缩者,死也;眼目直视者,死也;面无光者、牙根黑者,死也;汗出身体不凉者,死也;头面痛、卒视无所见者,死也;黑色入耳、目、鼻,渐入口者,死也;温病大热,脉细小者,死也。人病脉不病者,名内虚也。温病汗出不至足者,死也。病若闭目不欲见人者,宜强急而长,忌浮短而涩也。病若开目而渴,心下牢者,宜紧实而数,忌浮涩而微也。病若吐血复衄血者,宜沉细,忌浮大而牢也。病若谵言妄语,身当有热,脉宜洪大,忌手足厥逆,脉细而微也。病若大腹而泄者,宜微细而涩,忌紧大而滑也。

  诸风掉眩者,皆属于肝也。诸寒收引者,皆属于肾也。诸湿肿满者,皆属于脾也。诸痿喘呕者,皆属于胃也。

  诸痛痒疮者,皆属于心也。瘦脱形发热、脉坚急者,死也。诸热瞀螈,皆属于火,手少阳三焦经也。(瞀、昏也。

  螈、跳动也。)诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火,手少阴心经也。(禁冷也。)诸逆冲上,皆属于火,手厥阴心胞络经也。诸痉强直,皆属于湿,足太阳膀胱经也。诸腹胀大,皆属于热,足太阴脾经也。诸燥狂越,皆属于火,足阳明胃经也。诸暴强直,皆属于风,足厥阴肝经也。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热,手太阴肺经也。

  诸病跗肿,酸疼惊骇,皆属于火,手阳明大肠经也。(跗肿,足皆肿也。)诸转反戾,水液混浊,皆属于热,手太阳小肠经也。诸病水液,澄沏清冷,皆属于寒,足少阴肾经也。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热,足少阳胆经也。(暴注,卒然泻也。下迫,里急后重也。)

  五虚者,脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入是也。(糜粥入胃,泄泻止则生。)五实者,脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀是也。(泻之,大小通利而得汗者生。)五胜者,气盛则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄也。五恶者,心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥也。六脱者,脱气、脱血、脱津、脱液、脱精、脱神也。五劳者,久视伤血,劳于心也,久卧伤气,劳于肺也;久坐伤肉,劳于脾也,久立伤骨,劳于肾也,久行伤筋,劳于肝也。尽力谋虑劳伤乎肝,应筋极也。曲运神机劳伤平脾,应肉极也。意外过思劳伤乎心,应脉极也。预事而忧劳伤乎肺,应气极也。矜持志节劳伤乎肾,应骨极也。

  头者,精神之府。头倾视深,精神将脱也。背者,胸中之府。背屈肩垂,腑将坏也。腰者,肾之府。转摇不动,肾将惫也。骨者,髓之府。不能久立,则振掉,骨将惫也。膝者,筋之府。屈伸不能行,则偻伛,筋将惫也。

  一损损于皮毛,皮聚而毛落也;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于脏腑也;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤也;四损损于筋,筋缓不能自收持也;五损损于骨,骨痿不能起于床也。从上下者,骨痿不能起于床者,死也;从下上者,皮聚而毛落者,死也。肺主皮毛,损其肺者,益其气也。心主血脉,损其心者,调其荣卫也。脾主肌肉,损其脾者,调其饮食,适其寒温也。肝主筋,损其筋者,缓其中也。肾主骨,损其骨者,益其精也。忧愁思虑,则伤心也。形寒饮冷,则伤肺也。恚怒气逆,则伤肝也。饮食劳倦,则伤脾也。坐湿入水,则伤肾也。亢则害,承乃制也。寒极则生热也。热极则生寒也。木极而似金也。火极而似水也。土极而似木也。金极而似火也。水极而似土也。

  五郁者,泄、折、达、发、夺也。木郁达之谓吐之,令其条达也。火郁发之谓汗之,令其疏散也。土郁夺之谓下之,令无壅滞也。金郁泄之谓渗泄,解表利小便也。水郁折之谓抑之,制其冲逆也。心下逆满者,下之过也。

  气上冲胸,起则眩晕者,吐之过也。肉 筋惕,足蜷恶寒者,汗之过也。

  脱阳者见鬼,气不守也;脱阴者目盲,血不荣也。重阳者狂,气并于阳也;重阴者癫,血并于阴也。气留而不行者,为气先病也;血壅而不濡者,为血后病也。五脏不和,则九窍不通也;六腑不和,则流结为壅也,手屈而不伸者,病在筋也;手伸而不屈者,病在骨也。螈者,筋脉急而缩也, 者,筋脉缓而伸也。搐搦者,手足牵引,一伸一缩也。舌吐不收者,阳强也;舌缩不能言者,阴强也。

  春伤于风,夏必飧泄也;夏伤于暑,秋必 疟也,秋伤于湿,冬必咳嗽也;冬伤于寒,春必温病也。风者,百病之长也。风痱者,谓四肢不收也。偏枯者,谓半身不遂也。风懿者,谓奄忽不知人也。风痹者,谓诸痹类风状也。瘫者,坦也,筋脉弛纵,坦然而不举也。痪者,涣也,血气散满,涣而不用也。

  太阳则头痛、身热、脊强也。寒者,天地杀厉之气也。阳明则目痛、鼻干、不眠也。伤风者,身热、有汗、恶风也,伤寒者,身热、无汗、恶寒也。少阳则耳聋、胁痛、寒热、呕而口苦也。太阴则腹满、自利、尺寸沉而津不到咽也。少阴则舌干而口燥也。厥阴则烦满而囊拳也。表热者,翕然而热也。里热者,蒸蒸而热也。项背强者,太阳表邪也,恶风者,见风则怯也。发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也;寒热往来者,阴阳相胜也。烦热者,热邪传里也。

  煎厥者,气热烦劳也。薄厥者,气逆大甚也。解 者,脊脉痛,少气不欲言也。四肢不收者,脾病也。肉痿者,肌肉不仁也。肉蠕动者,脾热也。

  五饮者,支饮、留饮、痰饮、溢饮、气饮也。五泄者,脾泄、胃泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄也。(又有飧泄、胃泄、洞泄、濡泄、 溏之类。)脾泄者,腹胀呕逆也;胃泄者,饮食不化也;大肠泄者,食已窘迫也;

  小肠泄者,泄便脓血也;大瘕泄者,里急后重也。 溏泄者,大肠有寒也。肠垢者,大肠有热也。飧泄者,食不化,脾病也。脾约者,大便坚而小便利也。五膈者,忧、恚、寒、热、气也。五噎者,忧、思、劳、食、气也。

  九气者,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、劳、寒、暑也。五积者,五脏之所生也。六聚者,六腑之所成也。

  肝积在左胁,肥气也;肺积在右胁,息奔也;心积在脐上,伏梁也;肾积在脐下,奔豚也;脾积居中,痞气也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。五轮者,风、血、肉、气、水也。八廓者,天、地、水、火、风、云、山、泽也。五瘿者,肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿、石瘿也。六瘤者,骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤、石瘤也。

  九种心痛者,饮、食、风、冷。热、悸、虫、疰、去来痛也。七疝者,寒、水、筋、血、气、狐、 也。三消者,多属血虚也。上消者,肺也;中消者,胃也;下消者,肾也。五痔者,牝、牡、血、脉、肠痔也。五淋者,气、砂、血、膏、劳也。五痹者,皮痹、脉痹、肌痹、骨痹、筋痹也。(又有痛痹、着痹、行痹、周痹。)痛痹者,筋骨掣痛也;着痹者,着而不行也;行痹者,走痛不定也;周痹者,周身疼痛也。

  肾移寒于肝,则痈肿少气也;脾移寒于肝,则痈肿筋挛也。肝移寒于心,则狂、隔中也。心移寒于肺,则肺消。肺消者,饮一溲二也,死不治。肺移寒于肾,为涌水。涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆,水之病也。脾移热于肝,则为惊衄也。肝移热于心,则死也。心移热于肺,传为隔消也。肺移热于肾,传为柔也。肾移热于脾,传为虚肠癖,死不可治也。胞移热于膀胱,则癃,溺血也。膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜也。小肠移热于大肠,为虚瘕,为沉也。大肠移热于胃,善食而瘦,谓之食 。胃移热于胆,亦曰食 。

  胆移热于脑,则辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也。

  五味者,辛,甘、苦、酸、咸也。多食辛,则筋急而爪枯也。多食甘,则骨痛而发落也。多食苦,则皮槁而发拔也。多食酸,则肉胝 而唇揭也。多食咸,则脉凝注而变色也。酒者,气浓上升,阳也。肉者,味浓下降,阴也。味之薄者,为阴中之阳。味薄则通,酸、苦、平、咸是也。味之浓者,为阴中之阴。味浓则泄,酸、苦、咸,寒是也。气之薄者,为阳中之阴。气薄则发泄,辛、甘、淡、平、寒、凉是也。气之浓者,为阳中之阳。气浓则发热,辛、甘、温、热是也。轻清成象,(味薄茶之类,)本乎天者,亲上也。重浊成形,(味浓大黄之类,)本乎地者,亲下也。(各从其类。)气味辛甘发散为阳也;气味酸苦涌泄为阴也。清阳发腠理,清之清者也。(清肺以助天真。)清阳实四肢,清之浊者也。(荣华腠理。)浊阴归六腑,浊之浊者也。(坚强骨髓。)浊阴走五脏,浊之清者也。(荣养于神。)

  七方者,大、小、缓、急、奇、偶、复也。大者,君一臣三佐九,制之大也。(远而奇偶,制其大服也。大则数少,少则二之。肾肝位远,服汤散不厌频而多。)小者,君一臣二,制之小也。(近而奇偶,制小其服也。小则数多,多则九之。心肺位近,服汤散不厌频而少。)缓者补上、治上制以缓,缓则气味薄也。(治三以缓,缓则治其本。)急者补下、治下制以急,急则气味浓也。(治三以急,急则治其标。)奇者,君一臣二,奇之制也;君一臣三,奇之制也。(阳数奇。)偶者,君二臣四,偶之制也∶君二臣六,偶之制也。(阴数偶。)复者,奇之不去则偶之,是为重方也。

  十剂者,宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿、寒、热也。宣可以去壅,姜、橘之属是也。通可以去滞,木通、防己之属是也。补可以去弱,人参、羊肉之属是也。泻可以去闭,葶苈、大黄之属是也。轻可以去实,麻黄、葛根之属是也。重可以去怯,磁石、铁浆之属是也。滑可以去着,冬葵子、榆白皮之属是也。涩可以去脱,牡蛎、龙骨之属是也。燥可以去湿,桑白皮、赤小豆之属是也。湿可以去枯,白石英、紫石英之属是也。

  寒可以去热,大黄、朴硝之属是也。热可以去寒,附子、官桂之属是也。

  百病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余,乃气病而血不病也;夜则增剧,昼则安静,是阴病有余,乃血病而气不病也;昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也;昼则安静,夜则发热、烦躁,是阳气下陷入阴中也;(名曰热入血室。)昼则发热、烦躁,夜亦发热、烦躁,是重阳无阴也;(当亟泻其阳,峻补其阴。)夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也;夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也;夜则恶寒,昼亦恶寒,是重阴无阳,当亟泻其阴,峻补其阳也;昼则恶寒,夜则烦躁,饮食不入,名曰阴阳交错者,死也。

  火多水少,为阳实阴虚,其病为热也;水多火少,为阴实阳虚,其病为寒也。白者肺气虚,黑者肾气足也。肥人湿多。瘦人火多也。

  在表者,汗而发之也;在里者,下而夺之也;在高者,因而越之也;(谓可吐也。)剽悍者,下而收之也。

  脏寒虚脱者,治以灸 也。脉病挛痹者,治以针刺也。血室蓄结肿热者,治以砭石也。气滞痿厥寒热者,治以导引也。经络不通、病生于不仁者,治以醪醴也。血气凝注、病生筋脉者,治以熨药也。

  人能健步,以髓会绝骨也。肩能任重,以骨会大杼也。少壮寐而不寤者,此血有余气不足也。老人寤而不寐者,此气有余而血不足也。前贫后富,喜伤心也;前富后贫,多郁火也。开鬼门者,谓发其汗也。洁净府者,谓利小便也。老衰久病者,补虚为先也;少壮新病者,攻邪为主也。节戒饮食者,却病之良方也。调理脾胃者,医中之王道也。

  望而知之者,谓之神,望其五色,以知其病也。闻而知之者,谓之圣,闻其五音,以识其病也。问而知之者,谓之工,问其所欲五味,以审其病也。切而知之者,谓之巧,切其脉,以察其病也。

  外感法张仲景也;内伤法李东垣也;热病用刘河间也;杂病用朱丹溪也。识感、中、伤三者,标本之微甚也。

  明内、外、不内外,均表里之虚实也。必先岁气,勿伐天和也。能合色脉,可以万全也。天地有南北之不同也,人身有虚实之各异也。化而裁之,存乎变也;神而明之,在乎人也。医演岐黄,神圣之术也,学推孔孟,仁义之心也。

  此前圣之确论,为医家之所宗也。诚后学之阶梯,乃云林之所述也。

  药性歌

  (共二百四十)

  人参味甘,大补元气,止渴生津,调荣养卫。(肺中实热,并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘烦热,去芦用之,反藜芦。)

  黄芪性温,收汗固表,托疮生肌,气虚莫少。(得防风,其功愈大,用绵软箭干者,以蜜水浸,炒用之。)

  白术甘温,健脾强胃,止泻除湿,兼驱痰痞。(去芦油。)

  茯苓味淡,渗湿利窍,白化痰涎,赤通水道。(去皮。)

  甘草甘温,调和诸药,炙则温中,生则泻火。(解百药毒,反甘遂、海藻、大戟、芫花。梢,去尿管涩痛;

  节,消痈、疽、厥、肿;子,除胸热;身,生炙随用。)

  当归性温,生血补心,扶虚益损,逐瘀生新。(头,主血上行∶身,养血中守;尾,破血下流;全,活血不走。酒浸,洗净。体肥痰盛,姜汁浸,晒干用。)

  川芎性温,能止头疼,养新生血,开郁上行。(不宜单服。久服,令人暴亡。)

  白芍酸寒,能收能补,泻痢腹疼,虚寒勿与。(下利用炒;后重用生。)

  赤芍酸寒,能泻能散,破血通经,产后勿犯。

  生地微寒,能消湿热,骨蒸烦劳,兼消瘀血。(勿犯铁器,忌三日。姜汁浸,炒,不泥膈痰。)

  熟地微温,滋肾补血,益髓填精,乌髭黑发,(酒浸蒸用。勿犯铁器,忌三日。)

  麦门甘寒,解渴祛烦,补心清肺,有热自安。(温水渍,去心,不令人心烦。)

  天门甘寒,肺痿肺痈,消痰止嗽,喘热有功。(温水渍,去心、皮。)

  黄连味苦,泻心除痞,清热明眸,浓肠止痢。(去须。生用,泻心清热;酒炒,浓肠胃;姜制,止呕吐。)

  黄芩苦寒,枯泻肺火,而清大肠,湿热皆可。(去皮。朽枯飘者,治上焦;条实者。治下焦。)

  黄柏苦寒,降火滋阴,骨蒸湿热,下血堪任。(去粗皮,切片。蜜炒、酒炒、人乳炒、童便炒、或生用,随病用之。)

  栀子性寒,解郁除烦,吐衄胃痛,火降小便。(清上焦郁热,用慢火炒黑;清三焦实火,生用。能清曲屈之火。)

  连翘苦寒,能消痈毒,气聚血凝,湿热堪逐。(去心。)

  石膏大寒,能泻胃火,发渴头疼,解肌立妥。

  知母味苦,热渴能除,骨蒸有汗,痰咳皆舒。(去皮毛,忌铁器。生用泻胃火;酒炒泻肾火。)

  贝母微寒,止嗽化痰,肺痈肺痿,开郁除烦。(去心。)

  大黄苦寒,破血消瘀,快膈通阳。破除积聚。(酒炒,上达颠顶;酒洗,中至胃脘;生用,下行。)

  芒硝苦寒,实热积聚,蠲痰润燥,疏通便闭。(即朴硝用再煎炼,倾入盆内,结成芒硝也。)

  柴胡味苦,能泻肝火,寒热往来,疟疾均可。(去芦。)

  前胡微寒,宁嗽消痰,寒热头疼,痞闷能安。(去芦毛,软者佳。)

  升麻性寒,清胃解毒,升提下陷,牙疼可逐。

  桔梗味苦,疗咽肿痛,载药上升,开胸利壅。(去芦。)

  紫苏味辛,风寒发表,梗下诸气,消除胀满。

  麻黄味辛,解表出汗,身热头疼,风寒发散。(止汗用根。)

  葛根味甘,伤寒发表,温疟往来,止渴解酒。

  薄荷味辛,最清头目,祛风化痰,骨蒸宜服。

  防风甘温,能除头晕,骨节痹痛,诸风口噤。(去芦。)

  荆芥味辛,能清头目,表汗祛风,治疮消瘀。

  滑石沉寒,滑能利窍,解渴除烦,湿热可疗。(白色者佳,杂色者毒。)

  细辛辛温,少阴头痛,利窍通关,风湿皆用。(去上叶。)

  羌活微温,祛风除湿,身痛头疼,舒筋活骨。

  独活甘苦,颈项难舒,两足湿痹,诸风能除。

  白芒辛温,阳明头痛,风热瘙痒,排脓通用。

  本气温,除痛颠顶,寒湿可除,风邪可屏。

  香附味甘,快气开郁,止痛调经,更消宿食。(忌铁器,楮去毛。)

  没药辛温,心腹胀痛,小便滑数,顺气通用。

  枳实味苦,消食除痞,破积化痰,冲墙倒壁。(水渍软。切片,麸炒。)

  白蔻辛温,能却瘴翳,益气调元,止呕翻胃。

  枳壳微温,快气宽肠,胸中气结,胀满堪尝。(水渍软,去穣,麸炒。气血弱者,勿与枳壳,以其损气也。)

  陈皮甘温,顺气宽膈,留白和脾,消痰去白。(用温水洗净。不可用水久泡。则滋味尽去。)

  苍术甘温,健脾燥湿。发汗宽中,更祛瘴疫。(米泔水浸二宿,搓去黑皮,切片。)

  青皮苦寒,能攻气滞,削坚平肝,安脾下食。(少用热水浸透,去穣,晒干。)

  浓朴苦温,消胀除满,痰气泻痢,其功不缓。(去粗皮,姜汁浸,炒,亦有生用者。)

  南星性热,能治风痰,破伤跌打,风疾皆安,(生姜汤泡透,切片,姜汁浸,炒。用一两研末,腊月黑牯牛胆,将末入,搅匀,悬风处吹干,名牛胆南星。)

  半夏味辛,健脾燥湿,痰痿头疼,嗽吐堪入。(生姜汤泡透;切片,再用姜汁浸,炒用。如治风疾,用牙皂、白矾、生姜煎汤泡透,炒干用。)

  藿香辛温,能止呕吐,发散风寒,霍乱为主。

  腹皮微温,能下膈气,安胃健脾,浮肿消去。(此有鸩粪毒,用黑豆汁洗净,晒干。)

  槟榔辛温,破气杀虫,逐水祛痰,专除后重。

  香薷味辛,伤暑便涩,霍乱水肿,除烦解热。

  扁豆微凉,转筋吐泻,下气和中,酒毒能化。

  泽泻苦寒,消肿止渴,除湿通淋,阴汗自遏。

  猪苓味淡,利水通淋,消肿除湿,多服损肾。(去砂石。)

  木通性寒,小肠热闭,利窍通经,最能导滞。(去皮。)

  车前气寒,溺涩眼赤,小便能通,大便能实。

  地骨皮寒,解肌退热,有汗骨蒸,强阴凉血。

  木瓜味酸,湿肿香港脚,霍乱转筋,足膝无力。

  威灵苦温,腰膝冷痛,积痰 癖,风湿通用。

  牡丹苦寒,破血通经,血分有热,无汗骨蒸。

  玄参苦寒,清无根火,消肿骨蒸,补肾亦可。(肉坚黑者。)

  沙参味苦,消肿排脓,补肝益肺,退热除风。

  丹参味苦,破积调经,生新去恶,祛除带崩。

  苦参味苦,痈肿疮疥,下血肠风,眉脱赤癞。

  龙胆苦寒,疗眼赤疼,下焦湿肿,肝经热烦。

  五加皮寒,祛痛风痹,健步坚筋,益筋止沥。

  防己气寒,风湿脚痛,热积膀胱,消痈散肿。(去皮,酒浸,洗。)

  地榆沉寒。血热堪用,血痢带崩,金疮止痛。(胃弱者少用。)

  茯神补心,善镇惊悸,恍惚健忘,除怒恚心。(去皮木。)

  远志气温,能驱惊悸,安神镇心,令人多记。(用甘草汤渍一宿,透,去骨,焙干。)

  酸枣味酸,敛汗祛烦,多眠用生,不眠用炒。(去壳。)

  菖蒲性温,开心通窍,去痹除风,出声至妙。

  柏子味甘,补心益气,敛汗扶阳,更除惊悸。

  益智辛温,安神益气,遗浊遗精,呕逆皆治。(去壳。)

  甘松味香,善除恶气,浴体香肌,心腹痛已。

  小茴性温,能除疝气,腹痛腰疼,调中暖胃。

  大茴味辛,疝气香港脚,肿痛膀胱,止呕开胃。(盐汤浸,炒。)

  干姜味辛,表解风寒,炮苦逐冷,虚热尤堪。

  附子辛热,性走不守,四肢厥逆,回阳功有。(厥冷回阳用生;引诸药行经用面裹火煨,去皮脐,切四片,用童便浸透,晒干。)

  川乌大热,搜风入骨,湿痹寒疼,破积之物。

  木香微温,散滞和胃,诸气能调,行肝泻肺。

  沉香降气,暖胃追邪,通天彻地,卫气堪夸。

  丁香辛热,能除寒呕,心腹疼痛,温卫可晓。(气血盛者,勿与丁香,以其益气也。)

  砂仁性温,养胃进食,止痛安胎,通经破滞。

  莲肉味甘,健脾理胃,止泻涩精,清心养气。

  肉桂辛热,善通血脉,腹痛虚寒,温补可得。

  桂枝小梗,横行手臂,止汗舒筋,治手足痹。

  吴茱辛热,能调疝气,脐腹寒疼,酸水通治。(去梗,炒。)

  延胡气温,心腹卒痛,通经活血,跌扑血崩。

  薏苡味甘,专除湿痹,筋节拘挛,肺痈肺痿。(去壳净。)

  肉蔻辛温,脾胃虚冷,泻利不休,功可立等。(面裹煨熟,切碎,纸包,捶去油。)

  草蔻辛温,治寒犯胃,作痛呕吐,不食能治。

  诃子味苦,涩肠止痢,痰嗽喘急,降火敛肺。

  草果味辛,消食除胀,截疟逐痰,解温辟瘴。

  常山苦寒,截疟损痰,解伤寒热,水胀能宽。(酒浸,切片。)

  良姜性热,下气温中,转筋霍乱,酒食能攻。

  山楂味甘,磨消肉食,疗疝催疮,消膨健胃。(炒,用温水润透,去子取肉。)

  神曲味甘,开胃消食,破结逐痰,调中下气。(炒。)

  麦芽甘温,能消宿食,心腹膨胀,行血散滞。(用大麦生芽炒用。)

  苏子味辛,驱痰降气,止咳定喘,更润心肺。(炒。)

  白芥子辛,专化胁痰,疟蒸痞块,服之能安。(炒。)

  甘遂苦寒,破 消痰,面浮蛊胀,利水能安。(反甘草。)

  大戟甘苦,消水利便,肿胀 坚,其功瞑眩。(反甘草、海藻。)

  芫花寒苦,能消胀蛊,利水泻湿,止咳痰吐。(反甘草。)

  商陆辛甘,赤白各异,赤者消肿,白利水气。

  海藻咸寒,消瘿散疠,除胀破 ,利水通闭。(反甘草。)

  牵牛苦寒,利水消肿,蛊胀 癖,散滞除壅。(妊娠忌服。黑者属水,力速;白者属全,效迟。研烂取头末用。)

  葶苈苦辛,利水消肿,痰咳 瘕,治喘肺痈。

  瞿麦辛寒,专除淋病,且能坠胎,通经立应。

  三棱味苦,利血消癖,气滞作疼,虚者当忌。(醋浸透,炒。)

  莪术温苦,善破 癖,止痛消瘀,通经最宜。(醋浸,炒。)

  五灵味甘,血痢腹疼,止血用炒,行血用生。

  干漆辛温,通经破瘕,追积杀蛊,效如奔马。(炒。)

  蒲黄味甘,逐瘀止崩,补血须炒,破血宜生。

  苏木甘咸,能行积血,产后月经,兼医扑跌。

  桃仁甘寒,能润大肠,通经破瘀,血瘕堪尝。(水泡去皮尖。)

  红花辛温,最消瘀血,多则通经,少则养血。

  姜黄味辛,消痈破血,心腹疼痛,下气最捷。(大者为姜黄。)

  郁金味苦,破血生肌,血淋溺血,郁结能舒。(小者为郁金。)

  金银花甘,疗痈无对,未成则散,已成则溃。

  漏芦性寒,祛恶疮毒,补血排脓,生肌长肉。

  蒺藜味苦,疗疮瘙痒,白癜头疮,翳除目朗。

  白芨味苦,功专收敛,肿毒疮疡,外科最善。

  蛇床辛苦,下气温中,恶疮疥癞,逐瘀祛风。

  天麻味辛,能驱头眩,小儿惊痫,拘挛瘫痪。

  白附辛温,治面百病,血痹风疮,中风诸症。

  全蝎味辛,却风痰毒,口眼 斜,风痫发搐。

  蝉蜕甘平,消风定惊,杀疳除热,退翳侵明。

  僵蚕味咸,诸风惊痫,湿痰喉痹,疮毒瘢痕。

  木鳖甘温,能追疮毒,乳痈腰疼,消肿最速。(去壳。)

  蜂房咸苦,惊痫螈 ,牙疼肿毒,瘰 肠痈。

  花蛇温毒,瘫痪 斜,大风癞疥,诸毒弥佳。

  槐花味苦,痔漏肠风,大肠热痢,更杀蛔虫。

  鼠粘子辛,能消疮毒,隐疹风热,咽疼可逐。(一名牛蒡子,一名大力子。)

  茵陈味苦,退湿除黄,泻湿利水,清热为凉。

  蔓荆味苦,头痛能医,拘挛湿痹,泪眼堪除。

  兜铃苦寒,能熏痔漏,定喘消痰,肺热久嗽。

  百合味甘,安心定胆,止嗽消浮,痈疽可啖。

  秦艽微寒,除湿荣筋,肢节风痛,下血骨蒸。

  紫菀苦辛,痰喘咳逆,肺痰吐衄,寒热并济(酒洗)。

  款花甘温,理肺消痰,肺痈喘咳,补劳除烦。

  金沸草寒,消痰止嗽,明目祛风,逐水尤妙。

  桑皮甘辛,止嗽定喘,泻肺火邪,其功不浅。(去红皮)。

  杏仁温苦,风痰喘嗽,大肠气闭,便难切要。(水泡,去皮尖,双仁有毒,勿用。)

  乌梅酸温,收敛肺气,止渴生津,能安泻痢。

  天花粉寒,止渴祛烦,排脓消毒,善除热痰。(即栝蒌根。)

  密蒙花甘,主能明目,虚翳青盲,服之效速。

  菊花味甘,除热祛风,头眩目赤,收泪有功。(家园内黄菊小花,甘甜者佳,酒浸晒干用。)

  木贼味甘,益肝退翳,能止月经,更清积聚。

  决明子甘,能除肝热,目疼收泪,仍止鼻血。

  羚羊角寒,明目清肝,却惊解毒,补智能安。

  龟甲味甘,滋阴补肾,除崩续筋,更医颅囟。

  鳖甲酸平,劳嗽骨蒸,散瘀消肿,去痞除崩。

  海螵蛸咸,破血除 ,通经水肿,目翳心疼。

  犀角酸寒,代毒辟邪,解热止血,消肿蛇毒。

  火麻味甘,下乳催生,润肠通结,小水能行。

  山豆根苦,疗咽肿痛,敷蛇虫伤,可救急用。(俗名密钥匙。用根,口嚼汁,吞,止咽喉肿痛。)

  益母草甘,女科为主,产后胎前,生新去瘀。(忌犯铁器。)

  紫草苦寒,能通九窍,利水消膨,痘疹切要。

  地肤子寒,去膀胱热,皮肤瘙痒,除热甚捷。

  楝根寒性,能追诸虫,疼痛一止,积聚立通。

  樗根味苦,泻痢带崩,肠风痔漏,燥湿涩精。

  泽兰甘苦,痈肿能消,打扑伤损,肢体虚浮。

  瓜蒂苦寒,善能吐痰,消身浮肿,并治黄疽。

  巴豆辛热,除胃寒积,破 消痛,大能通利。(去皮心膜,或生或熟,听用。)

  牙皂味辛,通血关窍,敷肿消脓,吐风痰妙。

  斑蝥有毒,破通利经,诸疮瘰 ,水道能行。

  胡黄连苦,治劳骨蒸,小儿疳痢,盗汗虚惊。

  使君甘温,消疳清浊,泻利诸虫,总能除却。(煨去壳,取肉用。)

  赤石脂温,保固肠胃,溃疡生肌,涩止泻痢。

  青黛酸寒,能平肝木,惊痫疳痢,兼除热毒。

  阿胶甘温,止咳脓血,吐衄胎崩,虚羸可啜。(蛤粉炒成珠)

  白矾味酸,善解诸毒,治症多能,难以尽述。

  五倍苦酸,疗齿疳 ,痔癣疮脓,兼除风热。

  玄明味辛,能蠲宿垢,化积消痰,诸热可疗。(用朴硝一斤,萝卜一斤同煮,萝卜熟为度,绵纸滤过,瓷盆内,露一宿收之,宜冬月制。)

  通草味甘,善治膀胱,消痈散肿,能通乳房。

  构杞甘温,添精固髓,明目祛风,阴兴阳起。(酒洗。)

  黄精味甘,能安脏腑,五劳七伤,此药大补。(洗净,九蒸九晒用之,钩吻略同,切,勿误用。)

  何首乌甘,添精种子,黑发悦颜,长生不死。(忌犯铁器,九蒸九晒用之。)

  五味酸温,生津止渴,久嗽劳虚,金水枯竭。(此酸味敛束,不宜多,多用闭其邪,恐成虚热。)

  山茱性温,涩精益髓,肾虚耳鸣,腰膝痛止。(名石枣,酒洗,蒸熟,取肉去核,而核反能泄精。)

  石斛味甘,却惊定志,壮骨补虚,善驱冷痹。(去根酒洗)

  破故纸温,腰膝酸痛,兴阳固精,盐酒妙用。(即补骨脂。)

  薯蓣甘温,理脾止泻,益肾补中,诸虚何怕。(即干山药。)

  苁蓉味甘,峻补精血,若骤用之,反动便滑。(忌犯铁器。)

  菟丝甘温,梦遗滑精,腰疼膝冷,添髓强筋。(水淘净用,同入砂罐内煮烂,作成饼,配入诸药用。)

  牛膝味苦,除湿痹痿,腰膝酸痛,益阴补髓。(去芦,酒洗用。)

  杜仲辛温,强筋壮骨,足痛腰疼,小便淋沥。(去皮,酒和姜汁炒去丝。)

  巴戟辛甘,大补虚损,精滑梦遗,强筋固本。(酒浸,捶去骨,晒干用。)

  龙骨味甘,梦遗精泄,崩带肠痈,惊痫风热。(火 。)

  虎骨味辛,专治脚膝,定痛追风,能壮筋骨。

  胡巴温暖,补肾脏虚,膀胱诸疝,胀痛皆除。

  鹿茸甘温,益气滋阴,泄精尿血,崩带堪任。

  牡蛎微寒,涩精止汗,崩带胁疼,老痰祛散。(火 ,左顾者佳。)

  楝子味苦,膀胱疝气,中湿伤寒,利水之剂。

  萆 甘苦,风寒湿痹,腰背冷疼,添精益气。

  寄生甘苦,腰痛顽麻,续筋壮骨,风湿尤佳。

  续断味辛,接骨续筋,跌扑折损,且固遗精。(酒浸洗用。)

  麝香辛暖。善通关窍,伐鬼安惊,解毒甚妙。

  乳香辛苦,疗诸恶疮,生肌止痛,心腹尤良。

  没药温平,治疮止痛,跌打损伤,破血通用。

  阿魏性温,除 破结,却鬼杀虫,传尸可灭。

  水银性寒,治疥杀虫,断绝胎孕,催生立通。

  灵砂性温,能通血脉,杀鬼辟邪,安魂定魄。

  砒霜有毒,风痰可吐,截疟除哮,能消沉痼。

  雄黄甘辛,辟邪解毒,更治蛇虺,喉风 肉。

  珍珠气寒,镇惊除痫,开聋磨翳,止渴坠痰。

  牛黄味苦,大治风痰,安魂定魄,惊痫灵丹。

  琥珀味甘,安魂定魄,破瘀消 ,利水通塞。

  血竭味咸,跌扑伤损,恶毒疮痈,破血有准。

  硫黄性热,扫除疥疮,壮阳逐冷,寒邪敢当。

  龙脑味辛,目痛喉痹,狂躁妄语,真为良剂。

  芦荟气寒,杀虫消疳,癫痫惊搐,服之立安。

  砂有毒,溃痈烂肉,除翳生肌,破 消毒。

  硼砂味辛,疗喉肿痛,膈上热痰,噙化立中。

  朱砂味甘,镇心养神,驱邪杀鬼,定魄安魂。

  竹茹止呕,能除寒热,胃热咳哕,不寐安歇。(即竹上青皮刮下用。)

  竹叶味甘,退热安眠,化痰定喘,止渴消烦。(用淡竹者佳。)

  竹沥味甘,除虚痰火,汗热渴烦,效如开锁。

  灯草味甘,通利小水,隆闭成淋,湿肿为最。

  艾叶温平,驱邪逐鬼,漏血安胎,心疼即愈。(陈久愈佳。)

  川椒辛热,祛邪逐冷,明目杀虫,温而不猛。

  胡椒味辛,心腹冷痛,下气温中,跌扑堪用。

  白蜜甘平,入药炼熟,益气补中,润燥解毒。

  葱白辛温,发表出汗,伤寒头疼,肿痛皆散。

  韭味辛温,祛除胃热,汁清血瘀,子医梦泄。

  大蒜辛温,化肉消谷,解毒散痈,多用伤目。

  食盐味咸,能吐中痰,心腹卒痛,过多损颜。

  茶茗味苦,热渴能济,上清头目,下消食气。

  酒通血脉,消愁遣兴,少饮壮神,过则损命。

  醋消肿毒,积瘕可去,产后金疮,血晕皆治。

  淡豆豉寒,能除懊 ,伤寒头疼,兼理瘴气。

  紫河车甘,疗诸虚损,劳瘵骨蒸,培植根本。

  天灵盖咸,传尸劳瘵,温疟血崩,投之立瘥。

  人乳味甘,补阴益阳,悦颜明目,羸瘦仙方。

  童便气凉,扑损瘀血,虚劳骨蒸,热嗽尤捷。

  生姜性温,通畅神明,痰嗽呕吐,开胃极灵。

  诸病主药

  中风卒倒不语,须用皂角、细辛,开关为主。痰气壅盛,须用南星、木香为主。语言謇涩,须用石菖蒲、竹沥为主。口眼 斜,须用防风、羌活、竹沥为主。手足搐搦,须用防风、羌活为主。左瘫属血虚,须用川芎、当归为主。右瘫属气虚,须用参、术为主。诸风,须用防风、羌活为主。伤寒头痛,须用羌活、川芎为主。遍身疼痛,须用苍术、羌活为主。发汗,须用麻黄、桂枝为主。久汗不出,须用紫苏、青皮为主,表热,须用柴胡为主。止汗,须用桂枝、芍药为主。里热,须用黄连、黄芩为主。大热谵语,须用黄芩、黄连、黄柏、栀子为主。发狂大便实,须用大黄、芒硝为主。发渴,须用石膏、知母为主。胸膈膨闷,须用桔梗,枳壳为主。心下痞闷,须用枳实、黄连为主。懊 ,须用栀子、豆豉为主。虚烦,须用竹叶、石膏为主。不眠,须用枳实、竹茹为主。鼻干不得眠,须用葛根、芍药为主。发斑,须用玄参、升麻为主。发黄,须用茵陈、桅子为主。中寒阴症,须用附子、干姜为主。中暑,须用香薷、扁豆为主。中湿,须用苍术、白术为主。泻心火,须用黄连为主。泻肺火,须用黄芩为主。泻脾火,须用芍药为主。泻胃火,须用石膏为主。泻肝火,须用柴胡为主。泻肾火,须用知母为主。泻膀胱火,须用黄柏为主。泻小肠火,须用木通为主。泻屈曲之火,须用桅子为主。泻无根火,须用玄参为主。内伤元气,须用黄 、人参、甘草为主。脾胃虚弱,须用白术、山药为主。消食积,须用麦芽、神曲为主。消肉积,须用山楂、草果为主。消酒积,须用黄连、干葛、乌梅为主。消冷积,须用巴豆为主。消热积,须用大黄为主。六郁,须用苍术、香附为主。结痰,须用栝蒌、贝母、枳实为主。湿痰,须用半夏、茯苓为主。风痰,须用白附子、南星为主。痰在四肢经络,须用竹沥、姜汁为主。痰在两胁,须用白芥子为主。老痰,须用海石为主。肺寒咳嗽,须用麻黄、杏仁为主。肺热咳嗽,须用黄芩、桑白皮为主。咳嗽日久,须用款冬花、五味子为主。气喘,须用苏子、桑白皮为主。疟疾,新者宜截,须用常山为主;疟疾久者宜补,须用白豆蔻为主。痢疾初起者宜下,须用大黄为主;痢属热积气滞,须用黄连、枳壳为主,里急后重者,须用木香、槟榔为主;久痢白者属气虚,须用白术、茯苓为主;久痢赤者属血虚,须用当归、川芎为主。泄泻须用白术、茯苓为主∶水泻须用滑石为主,久泻须用诃子、肉豆蔻为主,(或加柴胡、升麻,升提下陷之气,其泻自止,)霍乱,须用藿香、半夏为主,呕吐,须用姜汁、半夏为主。咳逆,须用柿蒂为主。吞酸,须苍术、神曲为主。嘈杂,须用姜炒黄连、炒桅子为主。顺气须用乌药、香附为主。痞满,须用枳实、黄连为主。胀满,须用大腹皮、浓朴为主。水肿,须用猪芩、泽泻为主。宽中须用砂仁、枳壳为主。积聚,须用三棱、莪术为主。积在左是死血,须用桃仁散结为主;积在右是食积,须用香附、枳实为主;积在中是痰饮,须用半夏为主。黄胆,须用茵陈为主。补阳须用黄 、附子为主;补阴须用当归、熟地为主;补气须用黄 、人参为主,补血须用当归、生地为主。破瘀血须用归尾、桃仁为主。提气须用升麻、桔梗为主。痨热痰嗽声嘶,须用竹沥、童便为主。暴吐血,须用大黄、桃仁为主。久吐血,须用当归、川芎为主。衄血,须用枯黄芩、芍药为主。止血须用京墨、韭汁为主。溺血,须用栀子、木通为主。虚汗,须用黄、白术为主。眩晕,须用川芎、天麻为主。麻者是气虚,须用黄 、人参为主。木者是湿痰死血,须用苍术、半夏、桃仁为主。癫属心,须用当归为主。狂属肝,须用黄连为主。痫症,须用南星、半夏为主。健忘,须用远志、石菖蒲为主。怔忡惊悸,须用茯神、远志为主。虚烦,须用竹茹为主。不寐,须用酸枣仁为主。头左痛,须用芎。归为主;头右痛,须用参、 为主;头风痛,须用 本、白芷为主;诸头痛,须用蔓荆子为主。

  乌须黑发,须用何首乌为主。耳鸣,须用当归、龙荟为主。鼻中生疮,须用黄芩为主。鼻塞声重,须用防风、荆芥为主。鼻渊,须用辛夷仁为主。口舌生疮,须用黄连为主。牙痛,须用石膏、升麻为主。眼肿,须用大黄、荆芥为主。眼中云翳,须用白豆蔻为主。翳瘴,须用蒺藜、木贼为主。内瘴昏暗,须用熟地黄为主。肺痈肺痿,须用薏苡仁为主。咽喉肿痛,须用桔梗、甘草为主。结核瘰 ,须用夏枯草为主。心胃痛,须用炒桅子为主。腹痛,须用芍药、甘草为主。腹冷痛,须用吴茱萸、良姜为主。止诸痛,须用乳香、没药为主。腰痛,须用杜仲,故纸为主。胁痛,须用白芥子、青皮为主。手臂痛,须用薄桂、羌活为主。疝气,须用小茴香、川楝子为主。香港脚湿热,须用苍术、黄柏为主。下元虚弱,须用牛膝、木瓜为主。痿 ,须用参、 为主。肢节痛,须用羌活为主。半身不遂,须用何首乌、川、草乌为主。诸痛在上者属风,须用羌活、桔梗、桂枝、威灵仙为主;在下者属湿,须用牛膝、木通、防己、黄柏为主。消渴,须用天花粉为主。生津液须用人参、五味子、麦门冬为主。赤白痢,须用茯苓为主。遗精,须用龙骨、牡蛎为主。小便闭,须用木通、车前子为主。大便闭,须用大黄、芒硝为主。便血,须用槐花、地榆为主。痔疮,须用黄连、槐角为主。脱肛,须用升麻、柴胡为主。诸虫,须用使君子、槟榔为主。妇人诸病,须用香附为主。妇人腹痛,须用吴茱萸、香附为主。妇人经闭,须用桃仁、红花为主。妇人血崩,须用炒蒲黄为主。妇人带下,须用炒干姜为主。妇人安胎,须用条芩、白术为主。妇人产后虚热,须用炒黑干姜为主。妇人产后恶露不行,须用益母草为主。妇人难产,须用芎、归为主。妇人乳汁不通,须用穿山甲为主。妇人吹乳,须用白芷、贝母为主。小儿疳积,须用芦荟、蓬术为主。小儿惊风,须用朱砂为主。诸毒初起,须用艾火灸之为主。发背,须用槐花为主。痈疽,须用金银花为主。败脓不去,须用白芷为主。恶疮,须用贝母为主。疔疮,须用白矾为主。便毒,须用穿山甲、木鳖子为主。鱼口疮,须用牛膝、穿山甲为主。疳疮,须用五倍子为主。杨梅疮,须用土茯苓为主。 疮,须用轻粉、黄柏为主。杖疮跌伤,须用童便、好酒为主。疥疮,须用白矾、硫磺为主。癜风,须用密陀僧为主。诸疮肿毒,须用连翘、牛蒡子为主。破伤风,须用南星、防风为主。汤烫火烧,须用白矾、大黄为主。犬咬伤,须用杏仁、甘草为主。癫狗咬伤,须用斑蝥为主。蛇咬伤,须用白芷为主。中诸毒,须用香油灌之为主。中砒毒,须用豆豉、蚯蚓为主。诸骨哽喉,须用狗涎频服为主。

  释形体

  人,仁也;仁,生人也。故《易》曰∶立人之道,曰仁与义。体,第也,骨、肉、毛、血、表、里、大、小相次第也。躯,区也;是众名之大总,若区域也。形有象之异也。身,伸也;可屈伸也。肉,柔也。毛,貌也,冒也,在表所以别形貌,且以自冒覆也。皮,被也,被覆体也。肤,布也,布在里也。肌, 也,肤膜坚 也,肢,枝也,似木之枝格也。筋,力也,肉中之力,气之元也,靳固于身形也。膜。幕也,幕络一体也。血, 也,出于肉,流而 也。脓,浓也,汁,浓浓也。汁,涕涕而出也。津,进也,汗进出也。汗, 也,出在于表, 然也。髓,遗也,遗FS 也。发,拨也,擢而出也。鬓,峻也,所生高峻也。髦,冒也,覆冒头颈也。眉,媚也,有娥媚也。头,独也,于体高而独也。首,始也。面,漫也。额,鄂也,有垠鄂也,故幽州人则谓之鄂也。角者,生于额角也。 ,鞍也,偃折如鞍也。目,默也,默而内识也。眼,限也,瞳子限限而出也。睫,插接也,插于眼眶而相接也。瞳子,瞳重也,肤幕相裹重也,子小称也,谓主其精明者也,或曰眸子,眸冒也,相裹冒也。鼻, 也,出气 也。口,空也。颊,夹也,两旁称也,亦取挟敛饮食物也。舌,泄也,舒泄所当言也。齿,始也,少长之别,始乎此也。以齿食多者,长也;食少者,幼也。颐养也,动于下,止于上,上下咀物以养人也。牙,摅牙也,随形言之也,辅车其骨强,所以辅持口也;或曰牙车,牙所载也;或曰颔,颔含也,口含物之车也;或曰颊车,亦所以载物也,或曰 车,鼠之食积于颊。人食似之,故取名也。凡系于车,皆取在下载上物也。耳, 也,耳有一体属着两边, 然也。

  唇,缘也,口之缘也。吻,免也,入之则碎,出之则免也;又取收也,漱唾所出,恒加收拭,因以为名也。舌卷也,可以养制食物,使不落也。鼻下曰立人,取立于鼻下狭而长,似人立也。口上曰髭,髭,姿也,为姿容之美也,下曰承浆,浆,水也。颐下曰须,须,秀也,物成乃秀,人成而须生也,亦取须体干长而复生也。在颊耳旁曰髯,随口动摇髯髯然也。其上连发曰鬓,鬓,滨也,滨崖也,为面额之崖岸也。鬓曲头曰距,距,拒也,言其曲似拒也。项,确也,坚确受枕之处。颈,径也,径挺而长也。咽,咽物也。喉,候也,气之出入不失其候也。FS 在颐缨理之中也,青徐谓之 ,物投其中受而下之者也;又谓之嗌气所流通 要之处也。胡,互也,在咽下垂能敛互物也。胸,犹空也,空气所冲也。臆,犹抑也,抑气所差也。膺,壅也,气所壅塞也。腹,复也,富也,肠胃之属,以自裹盛腹于外,腹之其中多品,似富者也。心,纤也,所识纤微,无物不贯心也。肝,干也,五行属木,故其体状有枝干也,凡物以木为干也。肺,勃也,言其气勃郁也。脾,裨也,在胃下裨助胃气主化谷也。肾,引也,肾属水,主引水气灌注诸脉也。胃,围也,围受食物也。肠,畅也,通畅胃气,去滓秽也,脐,剂也,肠端之所限剂也。

  胞,KT 也,KT ,空虚之言也,土以虚乘水沟也;或曰膀胱,言其体短而横广也。自脐以下曰小腹,水 所聚也,又曰少腹,少,小也,比于脐以上为小也。阴,荫,言所在荫翳也。胁,挟也,在两旁臂所挟也。肋,勒也,检勒五脏也。膈,塞也,塞上下,使气与谷不相通也。腋,绎也,言可张翕寻绎也。肩,坚也,甲阖也,与胸胁皆所相会合也。臂,裨也,在旁曰裨也。肘,注也,可隐注也。腕,宛也,言可宛屈也。掌,言可以排掌也。

  手,须也,事业之所须也。节,有限节也。爪,绍也,筋极为爪,绍续指端也。背,倍也,在后称也。脊,积也,积续骨节终上下也。尾,微也,承脊之末稍微杀也。腰,约也,在体之中约结而小也。髋,缓也,其腋皮浓而缓也。臀,殿也,高浓有殿选也。尻,廖也,尻所在廖牢也。腰,要也,脾股动摇如机枢也。髀,卑也,在下称也。股。固也,为强固也。膝,伸也,可以屈伸也。脚,却也,以其坐时却在后也。胫,茎也,直而长似茎也。

  膝头曰膊,膊,围也,因形团圆而名之也;或曰蹁,蹁,扁也,亦因形而名之也。足,续也,言续胫也。趾,止也,言行一进一止也。蹄,底也,乃足之底也。踝,踊也,居足两旁,确确然也,亦因其形踝踝然也。足后曰根,在下旁着地,一体任之,象本根也。踵,钟也,钟,聚也,上体之所钟聚也。

  周身脏腑形状

  肝,重四斤四两;左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。心,重十二两∶中有七孔三毛;盛精汁三合;主藏神。

  脾,重二斤三两;扁广三寸,长五寸;有散膏半斤;主裹血、温五脏,主藏魂。肺,重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。胃,重二斤十四两;纡曲屈伸,长二丈六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗、水一斗五升。小肠,重二斤十四两;长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,左回叠积十六曲,盛谷二斗四升、水六升三合之大半。大肠,重二斤十二两;长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回叠积十六曲;盛谷一斗、水七升半。膀胱,重九两二铢;纵广九寸;盛溺九升九合∶口广二寸半。唇至齿,长九分;齿以后至会厌,深三寸半大,容五合。舌,重十两;长七寸,广二寸半。咽门,重十两;广二寸半,至胃,长一尺六寸。喉咙,重十二两,广二寸,长一尺二寸;九节。肛门,重十二两;大八寸,径二寸大半,长二尺八寸;受谷九升三合八分合之一。

  人身面背手足之图(缺)

  十二经脉歌

  (并补泻温凉药)

  手太阴肺经脉歌∶

  手太阴肺中焦生,下络大肠出贲门,

  上膈属肺从肺系,系横出腋 中行,

  肘臂寸口上鱼际,大指内侧爪甲根,

  支络还从腕后出,接次指属阳明经。

  此经多气而少血,是动则病喘与咳,

  肺胀膨膨缺盆痛,两手交瞀为臂厥。

  所生病者为气咳,喘渴烦心胸满结。

  臂之内前 痛,小便频数掌中热。

  气虚肩背痛而寒,气盛亦疼风汗出。

  欠伸少气不足息,遗矢无度溺变别。

  肺脏补泻温凉药∶

  补∶人参、黄 、天门冬、阿胶、紫菀、山药、五味子、栝蒌、麦门冬、百部、白芨、沙参、马兜铃、白茯苓。

  泻∶葶苈、防风、通草、枳壳、槟榔、桑白皮、泽泻、琥珀、赤茯苓、紫苏叶、枳实、麻黄、杏仁、萝卜子。

  温∶干姜、生姜、肉桂、木香、白豆蔻、苏子、半夏、橘红、胡椒、川椒。

  凉∶片芩、山栀、桔梗、石膏、枇杷叶、玄参、贝母、青黛、羚羊角、竹沥。

  本脏报使引经药∶白芷、升麻、葱白。

  肺病饮食宜忌物∶《甲乙经》曰∶肺病者,宜食黍、鸡、肉、桃、葱,宜辛物,忌苦物。

  手阳明大肠经脉歌∶

  阳明之脉手大肠,次指内侧起商阳,

  循指上连出合谷,两筋歧骨循臂膀,

  入肘外 循 外,肩端前 柱骨旁,

  从肩下入缺盆内,络肺下膈属大肠

  支从缺盆上入颈,斜贯颊前下齿当,

  环出人中交左右,上侠鼻孔注迎香。

  此经气盛血亦盛,是动 肿并齿痛。

  所生病者为鼽衄,目黄口干喉痹生。

  大指次指难为用,肩前 外痛相仍。

  气有余兮脉热肿,虚则寒栗病偏增。

  大肠补泻温凉药∶

  补∶粟壳、牡蛎、木香、莲子、肉豆蔻、诃子、倍子、龙骨、榛子、砂糖、糯米、石蜜、棕榈子。

  泻∶大黄、芒硝、牵牛、巴豆、枳壳、枳实、桃仁、槟榔、葱自、麻子仁、续随子、榧实。

  温∶人参、干姜、肉桂、吴茱萸、半夏、生姜、胡椒、丁香、糯米、桃花石。

  凉∶条芩、槐花、黄连、大黄、胡黄连、栀子、连翘、芒硝、苦参、石膏。

  本腑报便引经药∶葛根、升麻、白芷(行上)、石膏(行下)。

  足阳明胃经脉歌∶

  胃足阳明交鼻起,下循鼻外下入齿,

  还出侠口绕承浆,颐后大迎颊车里,

  耳前发际至额颅,支下人迎缺盆底,

  下膈入胃络脾宫,直者缺盆下乳内;

  一支幽门循腹中,下行直合气冲逢,

  遂由髀关抵膝膑, 跗中指内关同;

  一支下膝注三里,前出中指外关通;

  一支别走足跗指,大指之端经尽矣。

  此经多气复多血,是动欠伸面颜黑,

  凄凄恶寒畏见人,忽闻木音心惊惕,

  登高而歌弃衣走,甚则腹胀仍贲响。

  凡此诸疾皆 厥,所生病者为狂疟。

  湿淫汗出鼻流血,口 唇裂又喉痹。

  膝膑疼痛腹胀结,气膺伏兔 外廉。

  足跗中指俱痛彻,有余消谷溺色黄。

  不足身前寒振栗,胃房胀满食不消。

  气盛身前皆有热。

  胃腑补泻温凉药∶

  补∶白术、人参、黄 、莲肉、炙甘草、芡实、山药、陈皮、半夏、糯米、蜂蜜、砂糖、白糖、荔枝、林禽、枣子、山楂、麦芽、神曲。

  泻∶大黄、硝石、牵牛、巴豆、枳实、浓朴、枳壳、三棱、莪术。

  温∶附子、肉桂、干姜、生姜、丁香、木香、藿香、砂仁、益智、香附、川芎、胡椒、辛夷、肉豆蔻、草豆蔻、白豆蔻、吴茱萸、香薷、糯米、诸糖。

  凉∶石膏、山栀、大黄、玄明粉、寒水石、黄连、生地黄、知母、黄芩、石斛、玉屑、连翘、滑石、葛根、芦根。

  本腑报使引经药∶葛根、升麻、白芷(行上)、石膏(行下)。

  胃病饮食宜忌物∶飞来子云∶虚寒宜辛甘,忌苦;实热宜苦淡,忌甘。

  足太阴脾经脉歌∶

  太阴脾起足大趾,上循内侧白肉际,

  核骨之后内踝前,上 循 胫膝里,

  股内前廉入腹中,属脾络胃与膈通,

  侠喉连舌散舌下,支络从胃注心宫。

  此经气盛而血衰,是动其病气所为。

  食入即吐胃脘痛,更兼身体痛难移。

  腹胀善噫舌本强,得后余气快然衰。

  所生病者舌亦痛,体重不食亦如之。

  烦心心下仍急痛,泄水溏瘕寒疟随。

  不卧强立股膝肿,疽发身黄大指痿。

  脾脏补泻温凉药∶

  补∶人参、白术、黄 、炙甘草、山药、芡实、陈皮、酒芍、升麻(少用)、柴胡(少用)、南枣、枸杞、白茯苓、蜂蜜、砂糖、甘蔗、牛肉。

  泻∶枳壳、枳实、巴豆、葶苈、青皮、大黄、山楂、神曲、麦芽、防风。

  温∶丁香、木香、干姜、生姜、附子、官桂、砂仁、豆蔻、川芎、益智、茱萸、胡椒、花椒、藿香、良姜、红豆、糯米、晚米、甜酒。

  凉∶黄连、连翘、大黄、黄芩、寒水石、石膏、山栀、芒硝、西瓜、绿豆、苦茶、玄明粉。

  本脏报使引经药∶升麻、酒浸白芍药。

  脾病饮食宜忌物∶《甲乙经》曰∶脾病者,宜食粳米、牛肉,宜甘,忌酸。

  手少阴心经脉歌∶

  手少阴脉起心中,下膈直与小肠通;

  支者还从肺系走,直上喉咙系目瞳;

  直者上肺出腋下, 后肘内少海从。

  臂内后廉抵掌中,锐骨之端注少冲。

  多气少血属此经,是动心脾痛难任。

  渴欲饮水咽干燥,所生 痛目如金。

  胁臂之内后廉痛,掌中有热向经寻。

  心脏补泻温凉药∶

  补∶人参、天竺黄、金屑、银屑、麦门冬、远志、山药、川芎、当归、羚羊角、红花、炒盐。

  泻∶枳实、葶苈、苦参、贝母、玄胡索、杏仁、郁金、黄连、前胡、半夏。

  温∶藿香、苏子、木香、沉香、乳香、石菖蒲。

  凉∶黄连、牛黄、竹叶、知母、山栀、连翘、珍珠、芦根、玄明粉、贝母、犀角。

  本脏报使引经药∶独活、细辛。

  心病饮食宜忌物∶《甲乙经》曰∶心病者,宜食麦、羊肉、杏、韭,宜苦物,忌咸物。

  手太阳小肠经脉歌∶

  手太阳经小肠脉,小指之端起少泽,

  循手外廉出踝中,循臂骨出肘内侧。

  上循 外出后廉,直过肩解绕肩胛,

  交肩下入缺盆内,向腋络心循咽嗌。

  下膈抵胃属小肠,一支缺盆贯颈颊,

  至目锐 却入耳,复从耳前仍上颊。

  抵鼻升至目内 ,斜络于颧别络接。

  此经少气还多血,是动则病痛咽嗌。

  颌下肿兮不可顾,肩如拔兮 似折。

  所生病兮主肩 ,耳聋目黄肿腮颊。

  肘臂之外后廉痛,部分尤当细分别。

  小肠腑补泻温凉药∶

  补∶牡蛎、石斛、甘草梢。

  泻∶海金沙、大黄、续随子、葱白、荔枝、紫苏。

  温∶巴戟、茴香、大茴香、乌药、益智仁。

  凉∶木通、黄芩、滑石、黄柏、通草、山栀、车前子、茅根、猪苓、泽泻、芒硝。

  小肠报使引经药∶本、羌活(行上)、黄柏(行下)。

  足太阳膀胱经脉歌∶

  足经太阳膀胱脉,目内 上起额尖,

  支者巅上至耳角,直者从巅脑后悬。

  络脑还出别下项,仍随肩膊侠脊边,

  抵腰膂肾膀胱内,一支下与后阴连,

  贯臀斜入委中穴,一支膊内左右别,

  贯胛侠脊过脾枢,臀内后廉 中合,

  下贯 内外踝后,京骨之下指外侧。

  此经血多气犹少,是动头痛不可当。

  项如拔兮腰似折,髀枢痛彻脊中央。

  如结兮 如裂,是为踝厥筋乃伤。

  所生疟痔小指废,头囟项痛目色黄。

  腰尻 脚疼连背,泪流鼻衄及癫狂。

  膀胱腑补泻温凉药∶

  补∶橘核、龙骨、续断、菖蒲、益智仁。黄芩。

  泻∶芒硝、猪苓、泽泻、滑石、车前子、瞿麦、木通、萱草根。

  温∶茴香、肉桂、乌药、沉香、荜澄茄、山茱萸。

  凉∶黄柏、知母、防己、滑石、地肤子、石膏、甘草梢、生地黄。

  膀胱报使引经药∶本、羌活(行上)、黄柏(行下)。

  足少阴肾经脉歌∶

  足经肾脉属少阴,小指斜趋涌泉心,

  然骨之下内踝后,别入跟中 内侵。

  出 内廉上股内,贯脊属肾膀胱临;

  直者属肾贯肝膈,入肺循喉舌本寻;

  支者从肺络心内,仍至胸中部分深。

  此经多气而少血,是动病饥不欲食。

  喘嗽唾血喉中鸣,坐如欲起面如垢。

  目视KT KT 气不足,心悬如饥常惕惕。

  所生病者为舌干,口热咽痛气贲逼。

  股内后廉并脊疼,心肠烦痛疸而 。

  痿厥嗜卧体怠惰,足下热痛皆肾厥。

  肾脏补泻温凉药∶

  补∶知母、黄柏、生地黄、熟地黄、龟板、虎骨、覆盆子、牛膝(少用)、杜仲(少用)、锁阳、山药、鹿茸、枸杞、当归、肉苁蓉、山茱萸。

  泻∶猪苓、泽泻、琥珀、苦茗、白茯苓、木通。

  温∶附子、干姜、肉桂、沉香、破故纸、柏实、乌药、硫黄、钟乳、胡芦巴、白马茎、狗肉、阳起石、诸酒、鳗鱼、五味子、巴戟天。

  凉∶黄柏、知母、生地黄、地骨皮、牡丹皮、玄参。

  肾脏报使引经药∶独活、肉桂、盐、酒。

  肾病饮食宜忌物∶《甲乙经》曰∶肾病者,宜食大豆、豕肉、粟、藿,宜咸物,忌甘物。

  手厥阴心包络经脉歌∶

  手厥阴心主起胸,属包下膈三焦宫,

  支者循胸出胁下,胁下连腋三寸同,

  仍上抵腋循 内,太阴少阴两经中,

  指透中冲支者别,小指次指络相通。

  此经少气原多血,是动则病手心热。

  肘臂挛急腋下肿,甚则胸胁支满结。

  心中澹澹或大动,善笑目黄面赤色。

  所生病者为烦心,心痛掌热病之则。

  心包络补泻温凉药∶

  补∶黄 、人参、肉桂、苁蓉、胡芦巴、鹿血、菟丝子、沉香、故纸、狗肉、诸酒。

  泻∶大黄、芒硝、枳壳、黄柏、山桅子、乌药。

  温∶附子、干姜、肉桂、沉香、腽肭脐、川芎、益智、豆蔻、补骨脂、狗肉、茴香、硫黄、乌药、钟乳、柏子仁、烧酒。

  凉∶黄柏、知母、黄连、黄芩、山栀、柴胡、石膏、滑石、腊雪、玄明粉、寒水石。

  心包络报使引经药∶柴胡、川芎(行上)、青皮(行下)。

  手少阳三焦经脉歌∶

  手经少阳三焦脉,起自小指次指端,

  两指歧骨手腕表,上出臂外两骨间,

  肘后 外循肩上,少阳之后交别传,

  下入缺盆膻中分,散络心包膈里穿;

  支者膻中缺盆上,上项耳后耳角旋,

  屈下至颐仍注颊,一支出耳入耳前,

  却从上关交曲颊,至目内 乃尽焉。

  此经少血还多气,是动耳鸣喉肿痹。

  所生病者汗自出,耳后痛兼目锐 。

  肩 肘臂外皆疼,小指次指亦如废。

  三焦补泻温凉药∶

  补∶人参、黄 、藿香、益智、炙甘草、白术、桂枝。

  泻∶枳壳、枳实、青皮、萝卜子、乌药、神曲、泽泻。

  温∶附子、丁香、益智、仙茅、荜澄茄、浓朴、干姜、茴香、菟丝子、沉香、茱萸、胡椒、补骨脂。

  凉∶石膏、黄芩、黄柏、山栀、滑石、木通、车前子、龙胆草、地骨皮、知母。

  三焦报使引经药,柴胡、川芎(行上)、青皮(行下)。

  足少阳胆经脉歌∶

  足脉少阳胆之经,始从两目锐 生,

  抵头循角下耳后,脑空风池次第行。

  手少阳前至肩上,交少阳右上缺盆,

  支者耳后贯耳内,出走耳前锐 循。

  一支锐 大迎下,合手少阳抵 根,

  下加颊车缺盆合,入胸贯膈络肝经。

  属胆仍从胁里过,下入气冲毛际萦,

  横入髀厌环跳内,直者缺盆下腋膺。

  过季胁下髀厌内,出膝外廉是阳陵,

  外辅绝骨踝前过,足跗小指次指分。

  一支别从大指去,三毛之际接肝经。

  此经多气而少血,是动口苦善太息。

  心胁疼痛难转移,面尘足热体无泽。

  所生头痛连锐 ,缺盆肿痛并两腋。

  马刀挟瘿生两旁,汗出振寒 疟疾。

  胸胁髀膝至 骨,绝骨踝后及诸节。

  胆腑补泻温凉药∶

  补∶当归、山茱萸、酸枣仁、五味子、诸酒、胡椒、辣菜、鸡肉、乌梅。

  泻∶柴胡、青皮、黄连、白芍、川芎、木通。

  温∶干姜、生姜、肉桂、陈皮、半夏。

  凉∶黄连、黄芩、柴胡、竹茹、龙胆草。

  胆腑报使引经药∶柴胡、川芎(上行)、青皮(下行)。

  足厥阴肝经脉歌∶

  厥阴足脉肝所终,大指之端毛际丛,

  足跗上廉太冲分,踝前一寸入中封。

  上踝交出太阴后,循 内廉阴股冲,

  环绕阴器抵小腹,侠胃属肝络胆逢。

  上贯隔里布胁肋,侠喉颃颡目系同,

  脉上巅会督脉出,支者还生目系中,

  下络颊里还唇内,支者便从膈肺通。

  此经血多气少焉,是动腰疼俯仰难。

  男疝女人小腹肿,面尘脱色及咽干。

  所生病者为胸满,呕吐洞泄小便难。

  或时遗溺并狐疝,临证还须仔细看。

  肝脏补泻温凉药∶

  补∶木瓜、阿胶、沙参、橘核、酸枣仁、青梅、薏苡仁、山茱萸、猪肉、羊肉、鸡肉、诸酒、诸醋。

  泻∶柴胡、黄连、白芍、川芎、黄芩、青皮、青黛。龙胆草。

  温∶木香、肉桂、吴萸、杨梅、桃子、杏子、李子。

  凉∶黄连、黄芩、龙胆草、车前子、胡黄连、柴胡、草决明、羚羊角。

  肝脏报使引经药∶柴胡、川芎(行上)、青皮(行下)。

  肝病饮食宜忌物∶《甲乙经》曰∶肝病者,宜食麻、犬肉、李、韭,宜酸物,忌辛物。

  十二月七十二候歌

  立春正月春气动,东风能解凝寒冻,

  土底蛰虫始振摇,鱼陟负冰相戏泳;

  半月交得雨水后,獭祭鱼时随应候,

  候雁时催也北乡,那堪草木萌芽透;

  惊蛰二月节气浮,桃始开花放树头,

  鸣动无休歇,催得胡鹰化作鸠,

  春色平分才一半,同时玄鸟重相见,

  雷乃发声天际头,闪闪云开始见电,

  芳菲三月报清明,梧桐枝上始含英,

  田鼠化鸳人不觉,虹桥始见雨初晴,

  三月中时交谷雨,萍始生遍间洲渚,

  鸣鸠自拂其羽毛,载胜降于桑树隅。

  立夏四月节相争,知他蝼蝈为谁鸣,

  无端蚯蚓纵横出,有意王瓜取次生,

  小满瞬时更迭至,间寻苦菜争荣处,

  靡草干朽死欲枯,微看初暄麦秋至;

  芒种一番新换豆,不谓螳螂生如许,

  者鸣时声不休,反舌无声没半语;

  夏至才交阴始生,鹿乃角解养新茸,

  阴阴蜩始鸣长日,细细田间半夏生;

  小暑乍来浑未觉,温风时至褰帘幕,

  蟋蟀才居屋壁诸,天崖又见鹰始挚;

  大暑虽炎犹自好,且看腐草为萤秒,

  匀匀土润散溽蒸,大雨时行苏枯槁。

  大火西流入立秋,凉风至透内房幽,

  一庭白露微微降,几个寒蝉鸣树头;

  一瞬中间处暑至,鹰乃祭鸟谁教汝,

  天地属金始整肃,禾乃登堂收几许,

  无可奈何白露秋,大鸿小雁来南洲,

  旧时玄鸟都归去,教令诸禽各养羞;

  自入秋分八月中,雷始收声敛震宫,

  蛰虫坏户先为御,水始涸兮势向东;

  寒露人言晚节佳,鸿雁来宾时不差,

  雀入大水化为蛤,争看篱菊有黄花,

  休言霜降非天意,豺乃祭兽班时意,

  草木皆黄落叶天,蛰虫咸俯迎寒气。

  谁着书来立冬信,水始成冰寒日进,

  地始冻兮折裂开,雉入大水潜为蜃,

  逡巡小雪年华暮,虹藏不见知何处,

  天升地降雨不交,闭塞成冬如禁固;

  纷飞大雪转凄迷, 不鸣焉肯啼,

  虎始交后风生壑,荔挺出时霜满溪;

  短日渐长冬至矣,蚯蚓结泉更不起,

  渐渐林间麋角解,水泉摇动温井底;

  去岁小寒今岁又,雁声北乡春去旧,

  鹊寻枝上始为巢,雉入寒烟时一 ;

  一年时尽大寒来,鸡始乳兮如乳孩,

  征鸟当权飞厉疾,泽腹弥坚冻不开。

  五朝一候如鳞次,一岁从头七十二,

  达人观此发天机,多少乾坤无限事。

  运气候节交应时刻数诀

  前九之年二月中,今年元旦日时同;

  月月十五是初一,千年万载不移宫;

  三十六年寒露逢,日主时辰一般同;

  今岁立春值此日,时时刻刻在其中;

  四十七年加两月,今年闰月过此宫;

  闰年只在闰月起,三年两头再加逢。

  五时二刻惊蛰求(二月节),春分(二月中);

  十四时刻清明头(三月节),谷雨(三月中);

  立夏一日三时六(四月节),小满(四月中);

  芒种一日九候攸(五月节),至夏(五月中);

  二日二时二小暑(六月节,)大暑(六月中);

  二日四时七刻秋(七月节),处暑(七月中);

  白露三朝单六刻(八月节),秋分(八月中);

  寒露三朝六时收(九月节),霜降(九月中);

  立冬三朝十一二(十月节),小雪(十月中);

  大雪四四两头流(十一月节),冬至(十一月中);

  小寒四日九时六(十二月节),大寒(十二月中);

  五日三时打春牛(正月节),雨水(正月中)。

  医学源流

  炎黄发源医祖,轩辕岐伯绳书,雷公炮制别精粗,扁鹊神应桓主,于懿治溺神效,仲景《伤寒》谁如,华佗秘授当时无,又得叔和《脉》助,皇甫仕安《甲乙》,葛洪《肘后》非殊,真人思邈圣神途,慈藏药主恍悟。

  上调西江月

  卷之二

  中风

  脉中风浮吉,滑兼痰气。其或沉滑,勿以风治。或浮或沉而微而虚,扶危治痰风,未可疏。浮迟者吉,急疾者殂。

  真中风证

  中风者,有真中风、有类中风之分。真中风者,中时卒倒,皆因体气虚弱,荣卫失调,或喜怒忧思悲惊恐,或酒色劳力所伤,以致真气耗散,腠理不密,风邪乘虚而入,乃其中也。有中腑、中脏、中血脉、气虚、血虚之不同,因而治法亦有异也。大抵中腑可治,中脏难医,有不治之证。

  凡口开手撒、眼合遗尿、吐沫直视、喉如鼾睡、肉脱筋骨痛、发直、摇头上撺、面赤如妆、汗缀如珠、痰喘作声,皆不治也。若动止筋痛,是无血滋筋故痛,曰筋枯不治。

  凡卒中昏倒、不醒人事、牙关紧急者,此中风痰也。(宜后方。)先用通关散吹鼻,次用吐法∶吐后未醒,急灸百会、人中、颊车、合谷;即服导痰汤或摄生饮。俟稍醒,其气未尽顺,痰未尽除,唯当服藿香正气散加南星、木香、防风、当归一、二剂,然后视其中某症,则当以某方治之,慎毋胶柱而鼓瑟也。

  通关散治中风痰厥、昏迷卒倒、不省人事欲绝者。

  牙皂(去皮弦一两) 生半夏 藜芦(各五钱) 细辛 苦参(各二钱)

  上为末,每用少许,吹入鼻内,候有嚏可治,无嚏不可治。

  秘方(治症同前。)用巴豆去壳,纸包捶油,去豆不用,用纸捻作条,送入鼻内,或加牙皂末尤良,或用前纸条烧烟熏入鼻内亦可。

  回生丹海陵王长登亭传治中风痰厥、不省人事。葱管藜芦二两,用河水一桶,煮为汁,青礞石二两。火 通红,投入汁内。如此数次,滤净,将雄猪胆十个,取汁搅前汁内,再用重汤煮成膏;候温,入片脑末一钱五分,装入瓷罐内,黄蜡封口。每用黄豆大一粒,新汲水化开。男左女右,鼻孔吹进,其痰自吐。若牙关紧不能吐,将口拨开,其痰得出,任下别药。

  秘方治中风口噤、痰厥、不省人事。用桐油鸡翎蘸,扫入喉中,吐痰即活。一方用胆矾一分。为末,温黄酒调下,以吐痰为度,一方用辰砂、白矾等分,三伏内装入猪胆内,透风处阴干,每用一块,凉水研化灌下。一方用皂角末五分、半夏末三分、白矾末三分为一剂,姜汁调服,探吐后,服加减导痰汤。

  加减导痰汤治中风痰涎壅盛,不能言语,牙关紧急有热者宜此。

  南星 半夏(二药用牙皂、白矾、生姜煎汤浸透、炒干) 白茯苓(去皮) 陈皮(去白) 栝蒌仁(去壳)枳实(麸炒) 桔梗(去芦) 黄连(姜汁炒) 黄芩(去朽) 白术(去芦,各一钱) 人参(去芦) 当归(酒洗) 木香(各五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,临服入竹沥、姜汁同服。

  摄生饮治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿及痰厥、气厥之类,不省人事,初作即用此,无热者用此。

  南星(湿纸裹,煨) 半夏(姜汤泡) 木香(各一钱五分) 苍术(生) 细辛石菖蒲 甘草(生。各一钱)

  上锉一剂,生姜七片,水煎温服。痰盛加全蝎炙二枚,仍先用通关散搐鼻。若牙噤者,用乌梅肉揉和南星、细辛末,以中指蘸药擦牙自开。

  □

  国中风邪,麻木疼痛者,风湿气也,(宜后方)。

  乌药顺气散治男妇一切风气攻注四肢,骨节疼痛、肢体顽麻、手足瘫痪、言语謇涩、筋脉拘挛,宜先服此药疏通气道,然后进以风药。盖治风先理气,气顺则痰消,徐理其风,庶可收效。理气者,气滞、气郁、肩膊麻痛之类,此七情也,宜服之。

  乌药 陈皮(各二钱) 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(去穣,麸炒。各一钱) 僵蚕(炒去丝)干姜(炮,五分) 甘草(炙,三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎温服。中风一身俱麻加人参、白术、当归、川芎、麦门冬,久患左瘫右痪,去麻黄加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归,口眼 斜加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁,遍身疼痛加当归、官桂、乳香、没药;臂痛加羌活、防风、薄桂、苍术、紫苏,背心痛,合行气香苏散加苍术、半夏、茯苓;脚膝浮肿加牛膝、独活、五加皮,腰痛加牛膝、杜仲、角茴,眼眩加细辛、细茶,四肢冷痹加附子、官桂;瘫痪二、三年不能行者,合和独活寄生汤,妇人血风加防风、薄荷、荆芥;胸隔胀满加枳实、莪术,虚汗,去麻黄加黄 ,中风面目十指俱麻,乃气虚也,用补中益气汤加木香、附子、羌活、防风、乌药、麦门冬。

  □

  风中腑者,多着四肢,手足拘急不仁,面加五色,恶风寒为在表也。

  疏风汤治风中在腑,恶风寒、拘急不仁,先用此解表,后用愈风汤调理而痊。

  当归 川芎 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜制) 乌药 香附 白芷 羌活 防风(各八分) 细辛桂枝 甘草(各三分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎热服。

  风中脏者,多滞九窍,唇缓、失音、耳聋、鼻塞、目瞀、二便闭塞,为在里也。其半身不遂、口眼 斜、语言謇涩,或瘫痪不伸,或舌强不语、痰涎壅盛、不省人事、牙关紧急,此皆中脏也;若大便闭结者,先服滋润汤,后服愈风汤调理。

  滋润汤治风中在脏,大便闭结。

  当归 生地黄 枳壳(去穣) 浓朴(去皮) 槟榔 大黄 火麻仁 杏仁(去皮。各一钱) 熟地黄羌活(各七分) 红花(三分)

  上锉一剂,水煎,空心温服。如元气虚弱,用蜜导法导之(方见伤寒)。

  □

  风中脏腑俱病者,药必兼用,先表而后通也,然后服愈风汤调理。

  愈风汤治一切风症卒中、国中、中腑、中脏及脏腑俱中,以上数者,先宜本经药治之,后用此方调理。

  人参(去芦,一钱二分) 白术(去芦,一钱二分) 白茯苓(去皮,一钱) 当归(酒洗,一钱二分)川芎(八分) 白芍(酒炒,一钱) 陈皮(一钱) 半夏(姜制,一钱) 枳实(麸炒,七分) 防风 羌活(各七分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚,水煎,临卧入竹沥、姜汁、磨木香调服。

  □

  风中血脉者,外无六经之形症,内无便溺之阻隔,肢不能举,口不能言,为在中也,宜∶

  养荣汤治风中血脉,四肢不举、口不能言及痰迷心窍、不省人事、舌强不能言语、痰涎壅盛、口眼斜、半身不遂。

  当归 川芎(去毛) 白芍(酒炒) 生地黄 麦门冬(去心) 远志(甘草水泡去骨) 石菖蒲(去毛)陈皮 乌药 白茯苓(去皮) 枳实(麸炒) 半夏(用生姜、牙皂、白矾煎水浸二三日) 南星(同上制)黄连(姜汁炒) 防风 羌活 秦艽 甘草(各等分)

  上锉一剂,生姜三片、竹茹一团、水煎,入童便、竹沥、姜汁少许同服。

  省风清痰转舌汤治口眼 斜、舌强难治。

  陈皮(二钱) 半夏(姜制,一钱) 枳实(去壳,三分,麸炒) 黄芩(酒炒,三分) 防己(一钱)防风(一钱) 全蝎(洗去盐,七分) 南星(姜制,二分) 甘草(五分) 白茯苓(八分) 蝉蜕(八分)天麻(四分)

  上锉一剂,生姜三片、竹茹一团,水煎服,为丸服亦可。

  □

  风中经络者,则口眼 斜也。(宜后方。)

  清痰顺气汤治口眼 斜。

  南星(姜制) 栝蒌仁 贝母 陈皮 苍术(米泔浸,炒) 官桂 防风 荆芥 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒)半夏(姜制) 甘草(各等分)

  上锉,生姜三片,水煎,临服入木香、沉香末各五分同服。

  青龙散治男子诸风,口眼 斜、左瘫右痪、半身不遂、语言謇涩、口流涎水及妇人产后诸风、小儿急慢惊风并治。

  川乌 南星 定粉 半夏 僵蚕 川芎 熟地黄 草乌(各四钱) 蚯蚓 白芷(各二钱) 白附子(二钱五分)

  上俱生用。火上隔纸微炒,为细末,每服二钱或六厘,小儿二厘。初服有汗,再服无汗,临卧黄酒调下,如前症候,先服乌药顺气散,不可见风,戒色欲、浓味一月,其病可愈。

  一方外用白鳝一条,装入竹管内,尾上用针深刺出血,血摊绢帛上,乘热贴在病患如歪向左贴右边,歪向右贴左边,立时即正,正即洗去,效。

  左半身不遂、手足瘫痪者,属血虚与死血也。(宜后方。)

  加减润燥汤治中风左半身不遂、手足瘫痪及语言费力、呵欠喷嚏、面目口眼 斜宽弛、头目眩晕、痰火炽盛、筋骨时痛、头或痛、心悸。

  当归(一钱二分) 川芎(一钱) 白芍(酒炒,二钱) 生地黄(酒炒,八分) 熟地黄(姜汁炒,八分)白术(去芦,一钱) 白茯苓(去皮,一钱) 南星(姜汁炒,一钱) 半夏(姜汁炒,一钱) 陈皮(盐水洗,八分) 桃仁(去皮,六分) 红花(酒洗,四分) 天麻(一钱) 羌活(六分) 防风(六分) 黄芩(酒炒,八分) 酸枣仁(炒,八分) 黄柏(去皮,酒炒,三分) 薄桂(六分) 甘草(炙,四分) 牛膝(去芦、酒洗、八分)

  上锉一剂,水煎,入竹沥、姜汁少许,温服。手不遂,倍黄芩、薄桂;足不遂,倍黄柏、牛膝。

  □

  上半身不遂、手足瘫痪者,属气虚与湿痰也。(宜后方。)

  加减除湿汤治中风右半身不遂、手足瘫痪及筋骨疼痛。

  人参(去芦,八分) 白术(去芦,一钱二分) 白茯苓 当归(酒洗。各一钱) 川芎(八分) 赤芍(一钱)陈皮(去白,一钱) 半夏(姜制,一钱) 苍术(米泔制,一钱) 乌药(一钱) 枳壳(麸炒,一钱) 白芷(九分)桔梗(八分) 黄连(酒炒,一钱) 黄芩(酒炒,一钱) 羌活(一钱) 防风(八分) 甘草(五分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎温服。身痛加姜黄;脚痛加牛膝、防己、威灵仙。

  □

  左右手足皆瘫痪,此血气之大虚也。(宜后方。)

  加味大补汤黄 (蜜炙) 人参(去芦) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗) 川芎白芍(酒炒) 大附子(面裹煨去皮脐) 沉香 木香(各三分) 川乌 牛膝(去芦,酒洗) 杜仲(去芦,酒洗)木瓜 防风(去芦) 羌活 独活 薏苡仁(各五分) 肉桂 甘草(各三分)

  上锉一剂,姜枣煎服。

  □

  中风手足瘫痪、口 语涩等症,属血虚而火盛者,宜清补也。(宜后方。)

  夺命还真丹治中风半身不遂、手足瘫痪、口眼 斜、语言謇涩、一切诸风痰火,气郁湿热疼痛,惊痫之疾。

  当归(酒洗,一两) 川芎(五钱) 白芍(酒炒,一两) 熟地黄(五钱) 生地黄(五钱) 人参(去芦,七钱) 白术(去芦,七钱半) 陈皮(去白,五钱) 白茯苓(去皮,一两) 半夏(姜制,一两)枳壳(麸炒,一两) 桔梗(去芦,一两) 木香(七钱五分) 官桂(五钱) 全蝎(去毒,五钱) 天麻(七钱五分) 防风(去芦,一两) 僵蚕(炒,五钱) 羌活(一两五钱) 独活(七钱五分) 本(七钱五分) 细辛(三钱) 薄荷叶(一两) 菊花(五钱) 知母(一两) 软石膏(一两) 柴胡(一两) 黄芩(五钱) 黄连(五钱) 地骨皮(五钱) 蔓荆子(五钱) 菟丝子(酒制,七钱五分) 小茴(酒炒,一两) 杜仲(酒炒,一两) 麻黄(一两) 蛤蚧(酥炙,一两) 甘草(一两)

  上三十七味为末,炼蜜为丸如弹子大,金箔为衣。每服一丸,细嚼茶酒任下。如中风瘫痪癞疾,茶酒下,如遍身筋骨疼痛及心气痛及不省人事,热醋下;如洗头风及暗风,茶清下;如惊痫口吐涎沫,温酒下,如妇人胎前产后、经水不调,酒煎香附汤下。

  按∶上方以羌活愈风汤为本,最能行导诸经,滋养气血,使阴阳无偏胜。久服,大风悉去,始终调理之良剂也。

  □

  中风手足瘫痪、舌强言謇等症,属虚热者,宜滋补也。(宜后方。)

  健步虎潜丸治中风瘫痪、手足不能动、舌强謇于言。

  黄 (盐水炒) 当归(酒洗) 枸杞子(酒洗) 龟板(酥炙,一两) 知母(人乳汁、盐、酒炒) 牛膝(去芦,酒洗) 白术(去芦) 白芍(盐、酒炒) 生地黄 熟地黄 虎胫骨(酥炙) 杜仲(姜、酒炒)人参(去芦二两) 破故纸(盐、酒炒、一两) 麦门冬(水泡去心,一两) 白茯苓(去皮、木) 木瓜 石菖蒲(去毛) 酸枣仁 远志(甘草水泡去心) 薏苡仁(炒) 羌活(酒洗)独活(酒洗) 防风(酒洗。各一两) 黄柏(人乳汁、盐、酒炒,二两) 五味子 沉香 大附子(童便浸透,面裹煨去皮脐,切四片,又将童便浸煮干。各五钱)

  上为末,炼蜜和猪脊髓五条和为丸,如梧桐子大。每服百丸,温汤或酒送下。

  □

  中风手足瘫痪、半身痿弱不能动履等症,属虚寒者,宜温补也。(宜后方。)

  鹿角霜丸治虚损半身痿弱,或二三年不能动履者。

  黄 (蜜水炒,三两) 人参(去芦,二两) 白茯苓(去皮,三两) 白术(去芦,二两) 当归(酒洗,三两) 川芎(二两) 白芍(酒炒、二两) 熟地黄(酒蒸,二两) 苍术(米泔水浸,二两) 肉桂(一两) 破故纸(酒炒,二两) 小茴(酒炒,一两) 肉苁蓉(酒洗,两半) 木瓜(一两五钱) 牛膝(去芦,一两) 杜仲(酒炒,二两) 槟榔(一两) 木香(二钱) 乌药(炒,一两半) 续断(一两)虎胫骨(酥炙,两半) 防风(一两半) 羌活(一两) 独活(一两) 甘草(生,五钱) 大附子(童便浸湿,和面包煨,去皮尖,一两鹿角霜一斤) 川乌(炮、去皮尖,一两半)

  上为细末,好酒煮米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米汤、酒亦可下。

  □

  中风手足瘫痪等症,属风寒湿痹者,宜祛除也。(宜后方。)

  蜜桃酥治男妇久患风寒湿痹,左瘫右痪。

  当归 川芎 白芍 生地黄(各一两) 人参(去芦) 白茯苓(去皮,三钱) 白术(去芦) 陈皮 半夏(姜炒) 浓朴(姜炒) 苍术(米泔浸二日) 香附 枳壳(去穣。各一两) 乌药 砂仁 杏仁(去皮尖)木香 沉香(各五钱) 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 五味子 破故纸 小茴 牛膝(去芦) 枸杞子川椒 何首乌 肉苁蓉 川乌(泡去皮尖) 草乌(泡去皮尖。各五钱) 细辛 白芷 麻黄 防风 羌活 独活干姜 官桂 甘草(各一两) 五加皮(五钱) 小红枣(八两) 北蜜(八两)胡桃肉(八两,泡去皮) 真酥油(八两)

  上共四十四味,俱锉片,用生绢袋盛之。用好酒一大金华坛浸药三日,封固放锅内悬胎煮三个时辰,取出埋土中三日出火毒。每日空心服三盏,日进三服。其药渣晒干为末,本酒打糊为丸,如梧桐子大。每服三钱丸,空心本酒下。

  仙传药酒方治男妇左瘫右痪、口眼 斜、手足顽麻、筋骨疼痛、一切诸风、痔漏、寒湿香港脚、疝气、十膈五噎、胎前产后、子宫久冷、赤白带下、不受胎孕、经水不调、气滞痞块,其功不能尽述。

  茯神(去皮木) 陈皮 枳壳(去穣) 青皮(去穣) 牛膝(去芦) 熟地黄 肉苁蓉 白茯苓(去皮)当归 山药 吴茱萸 防风 人参(去芦) 沉香 广木香 丁香 乳香(去芦,各七钱) 没药 宿砂 小茴大茴 红豆 白术(去芦) 草果 黄芩 杏仁 甘草 猪苓 黄 三棱 莪术 半夏(姜制) 南星(姜制)牡丹皮 槟榔 青木香 官桂 大腹皮 泽泻 天门冬(去心) 栀子 红曲 白花蛇(砂土炒。各五钱)荆芥穗 苍术 川乌(火炮) 白芍 桂皮 知母(酒洗) 细辛 贝母(去心) 麻黄(去节) 麦门冬(去心)草乌(火炮。各三钱) 藿香 山楂 白芷 白附子 软石膏 羌活 薄荷 木瓜 木通 葛根 山茱萸(去核)独活(各四钱) 香附 破故纸(炒) 虎胫骨(酥炙) 天麻 枸杞子 川芎(六钱) 良姜(二钱半) 川椒(二钱)

  上七十四味,修合一处,将药绢袋装盛,外用蜂蜜、核桃仁、红枣去子各一斤,同小黄米烧酒,共装入一大坛内,竹叶封固。七日下锅煮三炷香取出,土埋二七去火毒,每早用一小钟,久服有功,四十以上者方可用。

  □

  中风一切实热,舌强口噤、谵妄惊狂、二便闭涩者,宜解表而通里也。(宜后方。)

  防风通圣散治中风一切风热,大便闭结、小便赤涩、头面生疮、眼目赤痛,或热生风舌强口噤,或鼻生紫赤、风刺隐疹而为肺风,或成风厉而世呼为大风,或肠风而为痔漏,或肠郁而为诸热谵妄惊狂,并皆治之,神效。

  防风 川芎 当归 白芍 连翘 薄荷 麻黄(各四分) 石膏 桔梗 黄芩(各八分) 白术 桅子荆芥(各三分) 滑石(二钱二分) 芒硝(四分) 甘草(一钱)

  上锉一剂,生姜三片,水煎温服。其大黄、芒硝、麻黄三味,对症旋入。自利去硝黄,自汗去麻黄。

  一饮酒中风,身热头疼如破者,加黄连、葱白煎服立愈,慎勿用麻黄、桂枝汤解之。

  一风寒于肺,咳嗽喘急,每一两加半夏、桔梗、紫菀(各二钱)

  一、解利四时伤寒,内外两伤,每一两加益元散一两、葱白十根、豆豉一合,生姜五钱、水一大碗,煎五七沸,温服一半,以鹅翎探之即吐,吐后更服一半,汗出立解。

  一头旋胸热、鼻塞浊涕时下,每一两加薄荷、黄连各二钱半。《内经》云∶胆移热于脑,则辛 鼻渊,鼻渊者,浊涕下不已也。王注曰∶脑液下渗,则为浊涕,涕下不已,如彼水泉,故曰鼻渊也。此为足太阳与阳明脉俱盛也。

  一、风热上攻,头目昏眩闷痛,痰喘咳嗽,去麻黄、芒硝、加菊花、人参、砂仁、寒水石。

  一、耳鸣因酒遏者,加柴胡、枳壳、桔梗、青皮、南星、荆芥。

  一眼目赤肿,风热烂弦,内外瘴翳、羞明怕日、倒睫出泪、两睑赤烂、红筋瘀血,加菊花、细辛、羌活、独活、蒺藜、木贼、蔓荆子、草决明、玄参、蝉蜕、生姜煎服。

  一、小便淋闭,去麻黄加滑石、连翘煎药汤调木香末二钱;麻黄主表,不宜里故去之。

  一、腰胁走注疼痛,加芒硝、石膏、当归、甘草,一服各二钱,调车前子末、海金沙末各一钱。《内经》云∶腰者肾之府。

  一、破伤风者,如在表则辛以散之,在里则苦以下之兼散之,汗下之后,通利血气祛除风邪者,每一两内加荆芥穗、大黄各二钱,调全蝎末一钱、羌活末一钱。

  一、小儿诸风抽搐、急慢惊风、大便闭结、邪热暴甚、肠胃干涩、寝汗切牙、目睛上窜、睡语不安、转筋惊悸、肌肉蠕动,每一两加大黄一钱、栀子二钱,调茯苓末二钱。

  一、肌肉蠕动者,调羌活末一钱。经曰∶肌肉蠕动,命曰微风。

  一、打扑伤损,肢节疼痛、腹中恶血不下,每一两加当归、大黄各三钱半,调乳香、没药各二钱。

  一、痈疽恶疮肿毒,本方一两,倍连翘、当归,加黄连、茯苓、黄 、人参、木香、白芷、金银花、牡蛎各半两,名滕黄饮子。如疮在上,加当归用酒浸。

  一、发斑热,本方一两,加黄连五钱。

  一劳汗当风,汗出为鼓,郁乃痤,劳出于玄府,脂液所凝,去芒硝倍加芍药、当归,发散玄府之风,当调其荣卫,俗云风刺。一生隐疹,或赤或白,麻黄、豆豉、葱白出其汗,麻黄去节,并去芒硝咸走血而内凝,故不发汗,还根据前方中加四物汤、黄连解毒汤,三药合而服之,日二服,故《内经》曰∶以苦发之,谓热在肌表达内也。一气逆者,调木香末一钱服。一痢后鹤膝风良验。

  □

  中三十六种风症者,宜专攻也,(俱宜后方)。

  愈风丹治三十六种风。

  苍术(酒浸) 香白芷 南川乌(火炮) 南草乌(火炮。各四两) 天麻 当归(酒洗) 防风 何首乌(火炮) 荆芥穗 麻黄(去根节) 石斛(去根,酒洗) 甘草(各一两) 南芎(五钱)

  上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,临卧茶清下。勿见风,忌猪肉、雀肉三日。急闷风,茶清下,产后咳嗽肺风,红花汤下;遍身筋骨疼痛,乳香汤下;腰疼耳聋肾气风,荆芥汤下;眉毛脱落大风,天麻汤下;

  口发狂言气心风,朱砂汤下;十指断裂,盐汤下;饮食无味,皂角汤下;遍身疥癣肺风,茶下;口眼 斜,茶汤下;迎风冷泪,米泔汤下;手足皮肿,天麻汤下;大肠下血,烧独蒜汤下,心胸闷、胸膈噎塞,姜汤下;发狂吐沫,荆芥汤下;妇人黄肿,当归汤下;五般色淋,盐汤下;鼻生赤点,葱汤下;手足热困,苏木汤下;发须脱落,盐汤下;小儿脐风撮口,朱砂汤下;耳作蝉声,川椒汤下;口吐酸水,茴香汤下;膀胱疼痛,艾醋汤下;起坐艰难,地黄汤下;偏正头痛,茶汤下;眼跳热痒,米汤下;小儿急慢惊风,金煎汤下;手足麻痹,石榴皮汤下;小儿吐虫,皂角汤下;妇人赤白带下,甘草汤下。

  【补遗方】

  秘传药酒方治瘫痪腿疼、手足麻痒不能移动者。

  当归 白芍(炒) 生地黄 牛膝 秦艽 木瓜 黄柏(盐炒) 杜仲(姜炒) 防风 陈皮(各一两)南芎 羌活 独活(各八钱) 白芷(七钱) 槟榔(五钱) 肉桂 甘草节(蜜炙。各三钱) 油松节(五钱)

  久痛加虎胫骨酥炙八钱、苍术一两炒。

  上锉入绢袋内,入南酒或无灰酒,重汤煮一炷香为度。

  早晚随量饮之,不忌诸物。

  绒花散大梁李沧溪传治左瘫右痪。

  鳖甲(醋炙九次) 鹿茸 乳香 没药 绒花树皮(即夜合花根)

  上五味各为细末,各二钱合一处研匀,分为二服,五更黄酒送下,一服五钱,男子至重者,二服出汗,女人至重,止用一服神效。

  独神丹治瘫痪疼痛,手足挛拳。

  用淮安陈曲一块,将四面削去各一指浓,用中心的打碎、砂锅内炒去湿气,为细末,用福建黑糖等分,入石臼内捣匀,再用生姜汁熬熟,旋添入内,捣如泥丸,作弹子大,收贮瓷器内,每服细嚼。病在上者,晚上用黄酒下;病在下者,五更用牛膝煎酒送下一丸;如全身有病,早晚如引送下,克日奏效。

  秘方治瘫痪如神。

  熟牛骨内髓一碗,炼熟蜜一斤,二味滤过,入炒面一斤、炒干姜末三两。四味搅匀,丸如弹子大,一日服三四丸,细嚼酒下,大效。

  神仙外应膏治左瘫右痪、筋骨疼痛、手足拘挛。

  川乌一斤为细末,用隔年陈醋入砂锅内慢火熬如酱色,敷患处。如病有一年,敷后一日发痒;如病二年,二日发痒。痒时令人将手拍痒处,以不痒为度。先用升麻、皮硝、生姜煎水洗患处,然后敷药,不可见风。

  类中风证

  类中风者,则常有之。有中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳、痰厥、血晕、中恶卒死等症,皆类中风者甚多,各有治法,不可作风治。如用风药,误之甚矣。

  □

  中于寒者。谓冬月卒中寒气,昏冒口噤、肢挛恶寒,脉浮紧也。(宜后方。)

  其症或口吐涎沫,重则四肢僵直,先用热酒、姜汁各半盏灌之,稍醒后,随用附子理中汤。若不急治,舌短囊缩而死矣。

  附子理中汤治中寒厥倒。

  大附子(炮去脐) 干姜 吴茱萸(炮) 官桂 人参 当归 陈皮 浓朴(姜炒) 白术(去芦)甘草(炙)

  上锉生姜、枣子,水煎热服。

  □

  中于暑,谓夏月卒暴炎暑,昏冒痿厥,吐泻喘满也。(宜后方。)

  十味香薷饮(方见中暑。)

  中于湿者,丹溪所谓东南之人多由湿土生痰,痰生热,热生风。

  清燥汤(方见痿 ,根据本方加竹沥、姜汁。)

  中于火者,河间所谓肝木之风内中,六经之邪外侵,良由五志过极,火盛水衰,热气怫郁,昏冒而卒仆也。(宜后方。)用六味地黄丸、四君子汤、独参汤之类,内有恚怒伤肝、火动上炎者,用小柴胡汤之类。

  六味地黄丸、四君子汤(俱见补益。)

  □

  中于气者,由七情过极,气厥昏冒,或牙关紧急也。(宜后方。)

  中气症,因与人相争,暴怒气逆而晕倒者,此名中气。气脉多沉,风脉多浮;风中身温有痰涎,气中身冷无痰涎。先用姜汤灌,救苏后,即用木香顺气散,或藿香正气散。

  木香顺气散治中气晕倒。

  木香(另研) 砂仁(各五分) 乌药 香附 青皮(去穣) 陈皮 半夏(姜炒) 浓朴(姜炒) 枳壳(麸炒。各一钱) 官桂 干姜 甘草(各三分)

  上锉一剂,生姜三片水煎,木香调服。气不转加苏子、沉香。

  藿香正气散治中风调理平和之剂。(方见霍乱。)

  食厥者,过于饮食,胃气自伤,不能运化,故昏冒也。(宜后方。)先用姜盐汤多灌,探吐之后,服六君子汤。凡中卒倒、口噤不能言、目不识人、四肢不举等症,多者饮食过度,变为异常,必须审问明白。若果因饮食之后,或着气恼,另煎盐汤灌之,探吐之即愈。

  六君子汤

  人参(七分) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜汁制。各一钱) 香附(一钱二分)木香 砂仁(各五分) 甘草(三分)

  上锉生姜三片、枣二枚,水煎温服。

  □

  劳伤者,过于劳役,耗损元气,脾胃虚衰,不任风寒,故昏冒也。(宜后方。)

  补中益气汤治气虚卒倒。(方见内伤。)

  房劳者,因肾虚精耗,气不归元,故昏冒也。(宜后方。)

  六味地黄丸(方见补益。)

  痰厥者,皆因内虚受寒,痰气阻塞,手足厥冷麻痹,眩晕欲倒,脉沉细也。(宜后方。)

  加味二陈汤∶治痰厥晕倒。

  陈皮 半夏(姜制) 白茯苓(去皮) 当归 枳实(麸炒) 桔梗(去芦) 杏仁(去皮尖。各一钱)良姜 砂仁(各七分) 木香 官桂 甘草(各三分)

  上锉一剂,生姜煎服。气逆加苏子;元气虚弱去枳实。

  □

  血晕者,皆因平日去血过多,虚而成血晕,脉微涩也。(宜后方。)

  加味四物汤治血虚眩晕卒倒,不可艾灸,惊哭叫动,动则乘虚而死。

  当归 川芎 白芍(炒) 生地黄 熟地黄 黄 (蜜炙) 人参 白术(去芦) 陈皮 白茯苓(去皮)荆芥 甘草(炙。各等分)

  上锉,枣二枚、乌梅一个,水煎服。饱闷加香附、砂仁,去黄 、白术。

  卒中暴厥者,卒然不省人事也。其症因犯不正之气,忽然手足厥冷、肌肤粟起、头面青黑、精神不守、错言妄语、牙紧口噤、昏不知人、头旋晕倒,此中恶卒厥,客忤飞尸,鬼击吊死开丧入庙登冢,多有此病也。宜艾灸脐中百壮,以皂角末搐鼻,或半夏末亦可,或研韭汁灌耳中即活,或以苏合香丸灌之,俟稍醒用调气散合平胃散服之,或藿香正气散亦可。

  调气散

  白豆蔻 丁香 檀香 木香(各二钱) 藿香 甘草(炙。各八钱) 砂仁(四钱)

  上为末,每服二钱,入盐少许,沸汤点服。

  苏合香丸治男妇中风中气,牙关紧闭、口眼 斜、不省人事并传尸,骨蒸劳瘵,卒暴心疼,鬼魅瘴疟,小儿急,慢惊搐,妇人产后中风,赤白痢疾,一切气暴之症,最能顺气化痰。

  沉香 木香 丁香 白檀香 安息香(酒熬膏) 麝香 香附米 白术 诃子肉 荜茇 朱砂 犀角镑(各一两)乳香 片脑 苏合香油(入息香膏内。各五钱)

  上将各味咀成片,为细末,入脑、麝、安息香、苏合香油同药搅匀,炼蜜为丸,每丸重一钱,用蜡包裹。每用大人一丸、小儿半丸,去蜡皮,以生姜自然汁化开擦牙关,另煎姜汤少许,调药灌下神效。

  预防中风

  凡人初觉大指、次指麻木不仁,或手足少力、肌肉微掣,三年内有中风之疾,宜先服愈风汤、天麻丸各一料,此治未病之先也。又云∶于未病之先,服竹沥枳术九,可祛去之。若与搜风顺气丸间服,何中风之有?

  愈风汤初觉风动,服此不致倒仆,此乃治未病之圣药也。又治中风症内邪已除,外邪已尽当服此药,以导诸经。久服大风尽去,纵有微邪,只从此药加减治之。然治病之法,不可失于通塞。或一气之微汗,或一旬之通利,如此乃常治之法也。久则清浊自分、荣卫自和矣。

  黄 (蜜炙) 人参(去芦) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 生地黄 枸杞子 杜仲(姜酒炒) 秦艽肉桂 苍术(米泔洗) 羌活 独活 防风 薄荷 菊花 细辛 麻黄 蔓荆子 白芷 地骨皮 知母 石膏柴胡 黄芩 枳壳(麸炒) 甘草

  上锉,每服一两,生姜三片,水煎空心服。渣再煎,临卧服。一方加熟地黄、半夏、浓朴、前胡、防己、茯苓,疗肾肝虚筋骨弱、语言謇涩、精神昏愦。此药安心养神,调理阴阳,使无偏胜,治中风内外无邪。服此药以行中道,及治风湿内弱、风热体重,或瘦而肢体偏枯,或肥而半身不遂。

  天麻丸治风因热而生,热胜则风动,宜以静以胜其燥,是养血也。此药能行荣卫、壮筋骨,方治足三阴亏损,风邪折伤致肢体麻木、手足不随等症,去附子加肉桂、熟地黄,名愈风丹。

  天麻 牛膝(去芦,酒洗) 萆 玄参(各一两半) 杜仲(姜炒,一两七钱) 大附子(去皮脐,五钱) 羌活(三两半) 当归(酒洗,一两半) 生地黄(酒洗,四两) 去肾间风,加独活一两半。

  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心酒下,白汤亦可,良久则食。

  竹沥枳术丸化痰清火、顺气除湿、祛晕眩、疗麻木、养血、健脾胃。

  白术(去芦,土炒) 苍术(泔制盐水炒。各二两) 枳实(麸炒) 陈皮(去白) 白茯苓(去皮)半夏(白矾、皂角、生姜水煮干) 南星(制同上) 黄连(姜炒) 条芩(酒炒) 当归(酒洗) 山楂(去核) 白芥子(炒) 白芍(酒炒。各二两) 人参(五钱) 木香(一钱)

  上为细末,以神曲六两、姜汁一盏、竹沥一碗,煮糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,食远淡姜汤送下。

  搜风顺气丸治肠胃积热,以致膈间痞闷、大便结燥、小便赤涩、肠风痔漏、腰膝酸疼、肢节顽麻、手足瘫痪、行步艰辛、语言謇涩,三十六种风、七十二般气,无不效验。

  大黄(五两,酒蒸九次、要黑) 火麻仁(微炒,去壳) 郁李仁(去壳,泡去皮,二两) 菟丝子(酒煮,二两) 干山药(二两) 牛膝(去芦,酒洗,二两) 枳壳(麸炒,一两) 槟榔(二两) 车前子(炒,二两半) 山茱萸(酒蒸,去核,二两)

  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,茶酒任下,百无所忌,早晚各一服。

  余屡试前方有效者,有不效者。不效者,多是脾肺之虚,肾气之弱,唯宜补中益气汤、六味地黄丸兼进之,可免中风之患矣。(方见补益。)

  大司寇三川刘公患卒倒,不省人事、口眼相引、手足战掉、一医作风治,一医作痰火治,俱罔效。余诊六脉沉数,气口紧盛,此非风非痰火,乃气夹食也。其家人始悟曰∶适正食之际,被恼怒所触,遂致如此。用行气香苏散加木香、青皮、山楂,一服即瘥。

  桑环川、刘前溪,素皆与余善,年俱近五旬,而桑多欲、刘嗜酒,其脉左右俱微,人迎盛,右脉滑大,时常手足酸麻、肌肉蠕动,此气血虚而风痰盛也。余谓三年内,俱有瘫痪之患,二君宜谨慎,因劝其服药以免后患。桑然其言,每年制搜风顺气丸、延龄固本丹各一料,后果无恙。其刘不听,愈纵饮无忌,未及三年,果中风卒倒,瘫痪言涩,求治于予曰∶悔不听君言,致有今日,愿君竭力救我残喘则再造之恩也。予以养荣汤加减,并健步虎潜丸,二药兼服一年余始愈。

  刘大尹素有疾,两臂顽麻、两目流泪,服搜风化痰药痰愈甚,臂反痛不能伸,手指俱挛。余曰∶麻属气虚,误服前药,肝火炽盛,肝血干涸,筋无所养,虚而挛耳。当补脾肺滋肾水则风自去、热自退、痰自清,遂用六味丸、补中益气汤,不三月而痊。(方见补益。)

  伤寒(附伤风)

  脉:脉阳浮而阴弱,谓之伤风。邪在六经俱弦加之。阳浮,卫中风也;阴弱,荣气弱也。风伤阳,故浮虚也。

  脉浮紧而无汗,谓之伤寒。寒伤荣,荣实则卫盈。阳浮紧,邪在上焦,主欲吐也。脉浮、头项痛、腰脊强,病在太阳。脉长、身热、鼻干、目疼、不得卧,病在阳明。脉弦、胸胁痛、耳聋、往来寒热,病在少阳。脉沉细、咽干、腹满自利,病在太阴。脉微缓、口燥舌干而渴,病在少阴。脉沉涩、烦满囊缩,病在厥阴。

  左手脉来紧盛,即是伤寒,右手脉平和。右手脉来紧盛,即是饮食内伤,左手脉平和。左右手脉俱紧盛,即是夹食伤寒,此为内伤外感。右手脉来空虚,左手脉来紧盛,即是劳力伤寒,亦为内伤外感。左右手脉来沉细或伏,面色青,手足冷,小腹绞痛,甚则吐利,舌卷囊缩,即是夹阴中寒,此是真阴症。

  脉来浮紧有力,为寒邪在表,治宜发散,脉来沉实有力,为阴邪伏阳,治宜攻下;脉来沉细无力,此纯阴也,宜退阴助阳;脉来沉数有力,为热相传里,宜清解邪热。

  □

  伤寒审证口诀∶

  口苦者,是胆热也,口甜者,是脾热也;口燥咽干者,是肾热也;舌干口燥者,是胃热也。手心热者,邪在里也;手背热者,邪在表也。手足温者,阳证也;手足冷者,阴证也。鼻流浊涕者,属风热也;鼻流清涕者,属肺寒也。唇口俱肿赤者,是热极也;唇口俱青黑者,是寒极也。凡开目喜见人者,属阳也,闭目不欲见人者,属阴也。多睡者,阳虚阴盛也,无睡者,阴虚阳盛也。喜明者属阳,元气实也;喜暗者属阴,元气虚也。

  睡向壁者属阴,元气虚也;睡向外者属阳,元气实也。舌青紫者,是阴寒也;舌赤紫者,是阳毒也。谵语者,口出无伦,邪气胜也;郑声者,语不接续,精气脱也,狂言者,无稽妄谈,邪热气胜也;独语者,无人则言,是邪入里也。目直视者,园正而不转动也。怕木声走响者,胃虚不可下也。螈者,筋脉急而缩也, 者,筋脉缓而伸也。

  □

  伤寒治法∶

  正伤寒者,大汗之,大下之。感冒暴寒者,微汗之,微下之。劳力感寒者,温散之。温热病者,微解之,大下之。阴证似阳者,温之。阳证似阴者,下之。阳毒者,分轻重下之。阴毒者,分缓急温之。阳狂者下之,阴厥者温之。湿热发黄者,利之、下之。血症发黄者,清之、下之。发斑者,清之、下之。谵语者,下之、清之。痞满者,消之、泻之。结胸者,解之、下之。太阳症似少阴者,温之。少阴症似太阳者,汗之。衄血者,解之、止之。发喘者,汗之、下之。咳嗽者,清之、解之。在表者,汗之、散之;在里者,利之、下之。在上者,因而越之。陷下者,升而举之。从乎中者,和解之。直中阴经者,温补之。解表不开,不可攻里,日数虽多,但见表症脉浮,尚宜汗之。里症具者,不可攻表,日数虽少,但见里症脉沉实,尤宜下之。若同而异者明之,似是而非者辨之。

  □

  伤寒总论∶

  夫寒者,天地杀厉之气也,秋之寒露、冬之霜雪,皆寒邪也。是以辛苦之人,起居不由乎节,饮食不顺乎时,感其雾露之气,则其邪浅;感其霜雪之气,则其邪深。感而即病,名曰伤寒。不即病者,寒邪藏于肌肉之间,伏于荣卫之内,至春因温暖之气而发者,名曰温病;至夏因暑热之气而作者,名曰热病。伤寒也、温病也、热病也,一理而已。若乃疫疠之疾,稍有不同者,盖因春应温而反凉,夏应热而反冷,秋应凉而反热,冬应寒而反温,四时不正之气也。感其春夏不正之气,则为温疫;感其秋冬不正之邪,则为寒疫。然其经络传变、表里受症与伤寒同也。俗云∶时气病尔。经总论之曰伤寒所以为人之大病者,害人最速也。轩岐以下,得其治法之秘者,唯张长沙一人而已。厥后刘河间不蹈其麻黄桂枝发表之药,自制双解散,辛凉之剂非不同也,时有异也,彼一时也。奈五运六气有所更,世态居民有所变,天以常静,人以常动,动则属阳,静则属阴。清平之世,同水化也,虽有辛热之药,不生他症。扰攘之世,同火化也,若用辛热之药,则发黄生斑,变坏之病作矣。

  盖人内火既动,外火又侵,所以辛热发汗不如辛温,辛温发汗不如辛凉之药发汗,一剂而立雪。以辛热之药发汗,轻者必危,重者必死,可不谨哉?

  □

  四时感冒风寒者,宜表解也。

  十神汤治感冒风寒,发热恶寒、头疼身痛、咳嗽喘急,或欲成疹。此药不问阴阳两感风寒及四时不正瘟疫妄行,并宜服之。

  川芎 白芷 麻黄 紫苏 陈皮 香附 赤芍 升麻 干葛 甘草

  上锉剂,每服一两,生姜三片煎服。欲汗以被盖之;如发热头痛加细辛、石膏、葱白,胸膈膨闷加枳壳、桔梗,心腹胀满加枳实、半夏;潮热加黄芩、麦门冬,咳嗽喘急加桑白皮、桔梗、半夏;大便闭加大黄、芒硝;呕吐加藿香、半夏;泄泻加白术、茯苓;疟疾加草果、槟榔;痢疾加枳壳、黄连;腹痛加白芍。

  人参败毒散治伤寒头痛、壮热恶风及风疾、咳嗽鼻塞声重,四时瘟疫热毒,头面肿痛,痢疾发热,诸般疮毒,小儿惊风。

  柴胡 桔梗(去芦) 羌活 独活 茯苓 川芎 前胡 枳壳(去穣) 人参(去芦) 甘草(各等分)薄荷(减半)

  上锉剂,每一两,生姜煎服。

  一伤寒头疼、身痛、项强,壮热恶寒、口干心中蕴热加黄芩。伤寒汗后不解,亦宜服此,一伤风鼻塞声重、咳嗽吐痰加半夏、杏仁。一四时瘟疫流行众人,一般病者加葛根。一切火热之症加连翘、栀子、枯芩、玄参、黄连、防风、贝母、天花粉、酒大黄、玄明粉。一酒毒发热不渴加葛根、黄连。一疟疾,不问先寒后热、先热后寒、头疼身痛加苍术、葛根、草果、槟榔。一痢疾不问赤白、发热不退及时行疫痢加黄连、陈仓米,噤口加石莲肉、仓米,痢后手足痛加木瓜、槟榔。一头目眩晕,属风热者加天麻、半夏。一眼目肿痛,因风寒所感者加防风、荆芥、归尾、赤芍,去参、苓。一香港脚流注,脚踝上 热赤肿、寒热如疟、自汗恶风加苍术、酒大黄,皮肤瘙痒加蝉蜕。一两膝赤肿、强急作痛而热,两总筋拘急,此血热也加赤芍、大黄,或利气下之。一痛风,痛有常处、赤肿灼热,或浑身壮热,此欲成风毒,根据本方。一肠风下血必在粪前,是名近血加黄连;又治酒毒下血,加黄连用巴豆同炒,去豆不用。

  一妇人吹乳,乳痈便毒、憎寒壮热,或头痛者加金银花、僵蚕、贝母、天花粉、青皮、白芷、当归尾。一小儿急慢惊风,初起发热、手足发搐、上窜天吊加天麻、全蝎、僵蚕、白附子、地骨皮。一小儿痘疹初起,发热头疼疑似之间,即服此发散,加天麻、地骨皮、防风、荆芥,去参、芩。一痈疽疔疮发背乳痈,一切无毒肿毒,发热头痛,状似伤寒加金银花、连翘、防风、荆芥。

  升麻葛根汤治伤寒头痛时疫,憎寒壮热、肢体痛、发热恶寒、鼻干不得眠,兼治寒暄不时,人多病疫,乍暖脱衣及疮疹已发未发疑似之间宜用。

  升麻(三钱) 葛根(三钱) 白芍药(二钱) 甘草(二钱)

  上锉一剂,生姜三片,水煎服。头痛加葱白三根,同煎热服,咳嗽加桑白皮,上膈热加黄芩、薄荷;无汗加麻黄,咽痛加桔梗、甘草;发黄、丹毒加玄参。

  □

  伤寒头项痛、腰脊强、热者,太阳证也。无汗恶寒,此伤寒在表,脉来浮紧有力,春夏秋用九味羌活汤,冬月用麻黄汤。

  九味羌活汤治春夏秋非时感冒,暴寒头痛、发热无汗、脊强脉浮紧,此是太阳膀胱经受邪,宜此发散。

  羌活(二钱) 防风(一钱半) 苍术(米泔浸,一钱) 川芎(一钱半) 细辛(三分) 白芷 生地黄 黄芩(各一钱) 甘草(三分)

  上锉生姜三片、葱白三根,水煎热服。如汗不出,用紫苏叶煎汤,以器盛放被内,于脚腕下熏之,用生姜渣绵裹,周身擦之,其汗自出。

  麻黄汤治冬月正伤寒,头疼发热恶寒、脊强、脉浮紧、无汗,为表证。此足太阳膀胱经受邪,当发汗。

  麻黄 桂枝 川芎 杏仁 白芷 防风 羌活 升麻 甘草

  上锉生姜三片、葱白三根、豆豉一撮,水煎热服,以被盖出汗。

  □

  有汗恶风,此伤寒在表,脉来浮缓无力,春夏秋宜加减冲和汤,冬月宜桂枝汤。

  加减冲和汤治春夏秋感冒,非时暴寒,亦有头痛恶寒身热、脉浮缓、自汗,宜实表。

  羌活 白术 川芎 白芷 黄 细辛 生地黄 防风 黄芩 甘草

  上锉生姜三片、葱白三根,水煎温服。

  桂枝汤治冬月正伤寒头痛发热、恶风脊强、脉浮缓、自汗,为表症。此足太阳膀胱经受邪,当实表散邪;无汗者不可服。

  桂枝 芍药 防风 羌活 川芎 白术 甘草

  上锉生姜三片、大枣一枚,水煎温服。

  □

  伤寒眼眶痛、鼻干不得眠者,阳明症也。若发热无汗,宜柴胡解肌汤,若渴而有汗不解,或经汗过不解,宜白虎汤。

  柴胡解肌汤治足阳明胃经受症,目痛鼻干不得眠、眼眶痛、脉来微洪,宜解肌,属阳明经病。其正阳明腑病,别有治法。

  柴胡 黄芩 干葛 芍药 羌活 白芷 桔梗 石膏 甘草

  上锉生姜三片、枣一枚,水煎温服。本经无汗恶寒,去黄芩加麻黄。

  白虎汤治阳明经汗后脉洪大而渴,或身热有汗不解。

  石膏(五钱) 知母(二钱) 粳米(一勺) 甘草(七分) 人参(一钱) 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 栀子(各一钱)

  上锉一剂,水煎温服。如口燥烦渴,或发赤斑,加元参、犀角名化斑汤。秋感热之疫疠,或阳明下后,大便不固、热不退者,或湿温症热不退而大便溏者,根据本方加苍术。若伤寒汗下后,自汗虚热不退加苍术、人参,一服通神。无汗脉浮表未解而阴气盛,虽渴不可用白虎汤∶里有热者方可用。

  □

  伤寒耳聋胸胁痛,发寒热,呕而口苦者,少阳症也,此在半表半里,宜和解,宜小柴胡汤。

  小柴胡汤治伤寒三四日,脉息弦急而数,病传少阳经也。其症头疼发热、胁痛、耳聋、呕吐、口苦、寒热往来。

  柴胡(二钱) 黄芩(一钱半) 半夏(七分) 人参(七分) 甘草(五分) 加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚。水煎服。心中饱闷加桔梗、枳壳;心中痞满加黄连、枳实;渴加知母、石膏;内热甚,错语心烦不得眠,合解毒汤之类。上治肝胆经风热,或寒热往来,或晡热潮热,或怒火口苦、耳聋、咳嗽,泻痢腹作痛诸症。

  □

  伤寒腹满而痛、咽干而渴、手足温暖,太阳症也。

  桂枝大黄汤治足太阴脾经受症,腹满而痛、咽干而渴、手足温、脉来沉而有力,皆因邪热从阳经传入阴经也。

  桂枝 芍药 大黄 柴胡 枳实 甘草

  上锉生姜三片、枣一枚,水煎。临服时入槟榔磨水三匙,同热服。

  □

  伤寒身不恶寒反恶热者,表未除里又急也。

  大柴胡汤治伤寒内实大便难,不恶寒反恶热。

  柴胡(四钱) 黄芩 芍药(各二钱半) 半夏(一钱) 大黄(二钱) 枳壳(一钱半)

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚,水煎温服。以利为度,未利再服。

  □

  伤寒潮热、发狂言而燥渴者,大便实,热传里也。

  六一顺气汤治伤寒传里,大便结实、口燥咽干、怕热揭衣、谵语狂妄、扬手掷足、斑黄阳厥、潮热自汗、胸膈满硬、绕脐疼痛等症。

  柴胡 黄芩 芍药 枳实 浓朴 大黄 芒硝 甘草

  上锉剂,先将水二钟煎滚三沸后入药,煎至一碗,临服入铁锈水三匙同调服。

  蜜煎导法治自汗大便闭结不通甚。便于老人,并日久不能服药者,又恐服硝黄变为别症,又有粪入直肠者,以此最便益也。

  炼蜜如饴,乘热捻如指大,长三寸,两头如锐,纳入谷道中,良久,下结粪加皂角末少许尤妙。如无蜜,以香油灌入谷道中亦妙。

  猪胆汁导法治阳明自汗、小便利、大便结硬不可攻者。

  猪胆一枚,和醋少许,以竹管套入谷道中一时许即通。盖酸苦益阴以润燥也。

  □

  伤寒阳毒斑黄者,狂叫欲走也。其症表里俱实、内外皆热、脉数有力而无汗,三黄石膏汤通解表里也。

  三黄石膏汤治阳毒发斑黄,身如涂朱、眼赤如火、狂叫欲走、六脉洪大、燥热欲死。鼻干面赤、过经不解、已成坏症;表里皆热,欲发其汗,热病不退,又复下之,大便遂频,小便不利;亦有错治瘟症而成此症者,又有汗后三焦生热,脉洪,谵语不休,昼夜喘急,鼻加时衄,狂叫欲走。

  黄连 黄芩 黄柏 栀子 麻黄 石膏 豆豉

  上锉剂,生姜三片、细茶一撮,水煎温服。

  □

  伤寒血热发黄者,里实表虚也。

  消斑青黛饮治热传里,里实表虚,血热不散,热气乘虚出于皮肤而为斑也。轻如疹子,重则如锦纹,重甚则斑烂皮肤。或本属阳,误投热药,或当汗不汗、当下不下,或汗未解,皆能致此。不可发汗,重令开泄,更加斑烂也。其或大便自利,怫郁短气,燥粪不通,黑斑主不治。汗下不解,足冷耳聋、烦闷咳逆,便是斑疹之候也。

  柴胡 玄参 黄连 知母 石膏 青黛 生地黄 山栀 犀角 人参 甘草

  上锉剂,生姜一片,枣一枚,水煎。临服入醋一匙同服。

  □

  伤寒汗吐下后,烦躁口渴,阳厥极深者,表里大热也。

  黄连解毒汤治伤寒大热不止、烦躁干呕、口渴喘满、阳厥极深、蓄热内甚及汗吐下后,寒凉不能退其热者。

  黄芩 黄连 黄柏 栀子(各二钱) 柴胡 连翘(各二钱)

  上锉一剂,水煎温服。

  凉膈散治伤寒三四日以里,用发表之药,无汗者或已汗而不解者,根据本方加石膏、知母,以解表里之药最为稳当。(方见火门。)

  □

  伤寒小便利,大便黑,漱水不咽,口燥者,下焦瘀血也。

  桃仁承气汤治热邪传里,热蓄膀胱,其人如狂,小便自利、大便黑、小腹满痛、身面目黄、谵语燥渴,为蓄血症。脉沉有力,宜此下尽黑物则愈。未服前血自下者,不必服,为欲愈。

  桃仁(十个,去皮尖,研) 桂枝(一钱) 大黄(三钱) 芒硝(一钱) 甘草(一钱)

  上锉一剂,生姜三片,水煎去滓,入芒硝再煎一沸温服。血尽为度,如血未尽再服。

  □

  伤寒结胸者,热痰结也。

  清火化痰汤治热痰在胸膈间不化,咯吐不出、寒热气急、满闷作痛者,名结痰。

  黄连 黄芩 栀子 栝萎仁 贝母 桔梗 桑白皮 甘草 木香(另研) 杏仁

  上锉生姜三片,水煎,入竹沥、姜汁少许,磨木香同服。

  解热化痰汤治伤寒结胸,有痰、有热、有气滞,并咳嗽失声。

  苏子 白芥子 枳实 黄连 桔梗 黄芩 栝萎仁 石膏 杏仁 乌梅 黄柏

  上锉剂,生姜一片,水煎温服。

  姜熨法治伤寒胸膈不宽,一切寒结、热结、水结、食结、痞结、痰结、大小便结、胸痞气结者俱治。

  生姜捣烂如泥,去汁取渣,炒热绢包,渐渐揉熨心胸胁下,其满痛豁然自愈。若姜渣冷,再入姜再炒再熨。

  结热不用炒。

  □

  伤寒发黄者,湿热盛也。

  退黄散治伤寒发黄,身目俱黄如金色,小便如浓黄柏汁,诸药不效。

  柴胡 升麻 茵陈 龙胆草 黄连 黄芩 桅子 黄柏 木通 滑石 甘草

  上锉剂,灯草一团,水煎服。大便实加大黄;目睛黄倍龙胆草,虚弱加人参。外用生姜捣烂,时时于黄处擦之,其黄自退。

  □

  伤寒汗下烦热者,表里俱虚也。

  竹叶石膏汤治伤寒已经汗下,表里俱虚,津液枯竭,心烦发热,气逆欲吐,及诸烦热并宜服之。

  石膏(二钱) 半夏(二钱) 麦门冬(去心) 人参 甘草(各一钱)

  上锉剂,用青竹叶、生姜各五片、粳米百余粒,水煎温服。极热发狂倍知母、石膏;热呕加姜汁。

  □

  伤寒病后不眠者,心胆虚怯也。

  湿胆汤治病后虚烦不得卧及心胆虚怯,触事易惊,短气悸乏,或复自汗并治。

  陈皮(去白) 半夏(姜汁炒) 茯苓(去皮) 枳实(麸炒,各二钱半) 竹茹(一钱) 酸枣仁(炒一钱) 甘草(五分)

  上锉剂,生姜三片,水煎温服。心胆虚怯,触事易惊加麦门冬、人参、柴胡、桔梗。

  竹茹温胆汤治伤寒日数过多,其热不退、梦寐不宁、心悸恍惚、烦躁多痰不眠者。

  柴胡(二钱) 竹茹 桔梗 枳实(麸炒。各二钱) 黄连(五分) 人参(五钱) 陈皮 半夏 茯苓香附(八分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎服。

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  伤寒懊 者,闷郁不舒也。其症因表症误下,正气内虚,阳邪内陷,结于其间,重则结胸也。邪在胸中宜吐,热结在胃腑宜下。凡伤寒汗吐下后,虚烦不眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊 宜此。

  栀豉汤治汗吐下后,心胸满闷或痛,或头微汗,虚烦不得眠,反复颠倒,心中懊 ,乃燥热怫郁于内而气不宣通也。

  红栀子 淡豆豉上水煎温服。烦躁者,懊 不得眠也;懊 者,郁闷不舒之貌。烦者,气也,火入于肺也;躁者,血也,火入于肾也。故用桅子以治肺烦,豆豉以治肾躁。少气虚满加甘草;呕哕加生姜、橘红;有宿食而烦躁者加大黄;下后胀满而烦加枳实、浓朴,下后身热而烦加甘草、干姜;瘥后劳复加枳实。

  □

  伤寒百合者,百没是处也。其病又非寒又非热,欲食不食,欲行不行,欲坐不坐,服药即吐,小便赤。如见此,谓之百合病。

  加味柴胡汤治百合病。

  人参 半夏 柴胡 黄芩 百合 知母 甘草

  上锉剂,青竹茹一团、粳米炒食盐一撮,入姜汁少许,水煎服。

  □

  伤寒痰气紧满者,宜上吐也。

  瓜蒂散治伤寒四五日,病在胸膈,痰气紧满于上不得息者,以此吐之。

  甜瓜蒂(炒) 赤小豆(各等分)

  上为末,每服一钱,豆豉煎汤调服,以吐为度。

  □

  伤寒神昏不语者,越经症也。

  泻心导赤饮治伤寒心下不痛、腹中不满、大便如常、身无寒热、渐变神昏不语,或睡中独语三旬,目赤神焦,将水与之则咽,不与则不思,形如醉人,医者不识,便呼为死症。若以针火灸误人者多矣,殊不知热邪传入少阴心经也。因火上而逼肺,所以神昏,故名越经症。

  栀子 黄芩 麦门冬 滑石 人参 犀角 知母 茯苓 黄连(姜汁炒) 甘草

  上锉一剂,生姜一片、枣二枚、灯芯二十根,水煎。临服入新生地黄汁二匙同服。

  □

  伤寒阳症似阴者,是火极似水也。自热以至温,由温乃至厥,是传经之邪。轻则宜四逆散合小柴胡汤,如渴,用白虎汤合解毒汤;重则宜六一顺气汤。

  四逆散柴胡 芍药 枳实 甘草

  上锉剂,生姜一片,水煎服。

  伤寒阴症似阳者,水极似火也。自得病手足便逆冷而不温者。

  四逆汤(方见中寒。)根据本方加参、附。

  □

  伤寒狐惑者,唇口生疮声哑也。其症四肢沉重,恶闻食气,默默欲卧,目闭舌白,面目间黑色变异无常。蚀下部为狐,而唇下有疮,其咽干;虫蚀其脏为惑,上唇有疮声哑。治慝二者并用。

  黄连犀角汤∶

  黄连 犀角 乌梅 木香 桃仁

  上锉,水煎服。

  □

  伤寒吐蛔者,手足冷,胃空虚也。宜安蛔汤。

  安蛔汤

  人参(七分) 白术 茯苓(各一钱) 干姜(炒黑,五分) 乌梅(二个) 花椒(去目,三分)

  上锉剂,水煎服。治蛔不可用甘草甜物,盖蛔得甘则动于上,得酸则静,见若则安,得辛辣则头伏于下。

  如合丸,用乌梅浸烂蒸熟捣如泥,入前药再捣如泥,每服十丸,米汤吞下。伤寒吐蛔,虽有大热,忌用凉药,犯之必死,先当用温剂以定蛔,后用凉剂以退热,小柴胡汤之类。

  □

  伤寒汗下后,昏闷不省人事者,元气大虚也。

  夺命独参汤治伤寒汗后,终日昏闷不省人事、发热发躁似有狂言,一切危急之症宜此。服后,额上鼻尖有微汗,是其应也。

  楝参(去芦,一两)

  上锉作一剂,水煎,不拘时服。渣再煎服。

  □

  病后劳复者,宜养血气也。

  益气养神汤治伤寒新瘥,方起劳动应事,或多言劳神而微复动热者日劳复,宜服此。

  人参 当归 白芍(酒炒) 麦门冬(去心) 知母(去毛) 桅子(炒。各一钱) 白茯神(去皮)

  前胡(各七分) 陈皮(五分) 升麻 生甘草(各三分)

  上锉剂,枣一枚,水煎,食远温服。

  □

  伤寒瘥后,交接复发欲死,眼不开,不能言语及热病新瘥早起及多食复发。

  山栀(三十枚) 锉碎,水煎服。

  劳力感寒者,内伤外感也。其症头疼身热、恶寒微渴、 然汗出、身痛、腰腿酸痛、沉困无力、脉空浮无力,名曰劳力感寒,不可误作正伤寒,大发其汗。故经云∶劳者温之,温能除大热,正此之谓也。宜加味益气汤;若有下症者,大柴胡汤下之。

  加味益气汤治体怯弱兼之劳,而染感冒伤寒,头痛发热者。

  黄 人参(各一钱) 白术 陈皮 当归(各七分) 柴胡(一钱) 升麻(三分) 黄柏(酒炒,七分)羌活(一钱半) 防风 甘草(五分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎热服。冬月加细辛三分,如热甚,脉滞有力加黄芩酒炒三分。

  □

  伤寒产后禁忌歌∶

  新瘥须当自保持,勿将酒肉口中肥;

  清宵静睡无思想,用意烦劳最忌之;

  节食寡言须晏起,寒暄冬暖减添衣;

  勿忌房室阴阳易,悔误难追已噬脐。

  【补遗方】

  神仙救苦丸专治四时伤寒,不论日期远近、阴阳表里、内外虚实、半表半里、男女老幼并皆治之。

  麻黄(去节,研细,热水浸取汁) 甘草(炙,去皮,温水浸,取汁。以上各四两) 赤芍(洗去土,温水浸,取汁,四两) 朱砂(一两五钱,红大颗者研细,水飞过) 雄黄(去夹石,红朗大颗者研细,水飞过,一两五钱) 升麻(微炒,研细,温水浸取汁) 人参(去芦研碎,温水浸取汁) 当归(用身,研细,水浸取汁) 柴胡(研碎,温水浸取汁。以上各一两。) 春夏用石膏(研细,水淘净) 枳实(研细,温水浸取汁,此二味另放一处,临合时入众药内。各五钱) 秋冬用桂枝(研细,温水浸取汁) 细辛(研细,温水浸取汁,此二药另收一处,临合入众药。各五钱)

  上为细末,根据前法修制,各阴干择庚申日共成一处,用温水搅匀,以细绢滤过三遍,将汁盛于瓷罐内,上以绵纸固之,置之不近湿、不通风处,仍阴干取下细末,择甲子停分两处,一半入春夏药,一半入秋冬药,醋糊为丸如黍米大,每服一丸。好鲜明雄黄五分于碗内研细,入井花凉水研同药送下。水洗雄黄,务要吃尽,焚香三寸,自然汗出立愈。如伤寒汗后变为杂症者,应服二丸;内外兼表,仍出汗自愈;若干霍乱等疾,即当内解,有起死回生之功不能尽述。

  阴阳散治伤寒三五日,或近期、或初觉无汗,服此。

  麻黄(一两六钱) 绿豆粉(二钱) 川芎 白芷 石膏 甘草 苏叶(各一钱)

  上为细末,每服一钱,凉水调服。吃水二三次,待汗出来方止水。盖被出汗足,以身凉为度。二三日勿出门见风,食淡饭。

  伤寒昏迷不省人事,皂角末捻纸烧烟入鼻,有嚏可治,无则不治,肺气上绝也。可治者,随用皂角、半夏、生白矾共一钱五分为末,入姜汁调服。探吐,痰去苏醒,效。

  一人伤寒头疼,发热憎寒、身痛发渴、谵语、日久不出汗。余以大梨一个、生姜一块,同捣取汁,入童便一碗,重汤煮热服之,汗出如水即愈。

  太守云亭刘公患伤寒,发热面红唇赤、面壁蜷身而卧,诸医以小柴胡汤、解毒汤之类,数剂弗效。余诊六脉浮大无力,此命门无火也。以人参、附子、沉香,一服立愈,三服全安。

  一老妪,年七旬,患伤寒初起头疼身痛,发热憎寒,诸医以药发散,数剂弗效。淹延旬日,惭而饮食不下,昏沉不省,口不能言,眼不能开,咽喉有微气,似欲绝之意,诸医潜退。一家彷徨,召余察之,元气耗绝,即以人参五钱煎汤,徐徐灌之。须臾稍省,欲饮水,又煎渣服之,顿愈。又逾十年而卒。夫人参回元气于无何有之乡,果有起死回生之效,信哉不诬。

  中寒

  脉∶中寒紧涩,阴阳俱盛,法当无汗,有汗伤命。中寒者,寒邪直中三阴经也。(此伤寒尤甚,若不急治,死在旦夕。)

  回阳救急汤治伤寒初起,无头痛、无身热,便就怕寒,四肢厥冷,或过于肘膝,或腹痛吐泻,或口吐白沫,或流冷涎,或战栗、面如刀刮、引衣蜷卧、不渴,脉来沉迟无力,即是寒中阴经真寒症。不从阳经传来。

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜汁制) 干姜 肉桂 大附子(煨去皮脐)

  五味子 甘草(炙) 呕吐涎沫,或小腹痛加盐炒茱萸,无脉加猪胆汁一匙,泄泻不止加黄、升麻;呕吐不止加生姜汁。

  上锉剂,生姜煎服。仓卒无药不便,可用葱熨法,或艾灸关元、气海二三十壮,使热气通其内,逼邪出于外,以复阳气。稍待苏醒,灌入姜汁,煎服回阳汤。

  □

  寒中太阴者,则中脘疼痛也。

  理中汤治即病太阴,自利不渴、寒多而呕、腹痛下利、鸭溏,蛔厥,霍乱等症。

  人参 白术 干姜 甘草(各二钱半)

  上锉一剂,水二钟煎至八分,去渣温服。如肾气动急,去白术加肉桂二钱,如吐多者,去白术加生姜三钱;

  如下多倍白术、人参,添水煎,寒多者加干姜一钱半,腹痛满、下利、脉沉迟而微者加炮附子二钱;如伤冷中寒,脉弱气虚变为阴疸,本方中加茵陈蒿二钱,如霍乱转筋加石膏五钱火 ,如痞满而胃寒,或霍乱吐泻不渴,胸满未成结胸者,或厥阴饥不能食、食吐蛔者,用理中丸。以本方药为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,用白汤半盏化下。

  □

  寒中少阴者,则脐腹疼痛也。

  五积散治中寒及感冒寒邪,头疼身痛、腰背拘急、恶寒、呕吐、腹痛,不问外感风寒、内伤生冷、寒湿客于经络,腰背酸疼及妇人经脉不通并治。

  白芷 当归 川芎 陈皮 浓朴(姜汁炒) 苍术(米泔浸) 白芍(炒) 枳壳(麸炒) 桔梗(去芦)

  半夏(姜制。各一钱) 干姜 官桂(各五分) 麻黄(八分) 甘草(三分)

  上锉剂,生姜三片、大枣一枚,水煎温服。

  □

  寒中厥阴者,则小腹疼痛也。

  四逆汤治即病太阴,自利不渴及三阴症脉微欲绝、手足厥冷。四逆名者,即四肢厥冷也。大附子(一个,去皮脐,破入片,生用) 甘草(炙,六钱) 干姜(五钱)

  上锉三剂,水煎温服,取少汗乃愈。

  灸阴症法气海穴在脐下一寸五分,丹田在脐下二寸,关元在脐下三寸,用艾火灸二七壮,但手足温暖、脉至知人事,无汗要有汗,汗出即生。不暖不省者死。

  蒸脐法用麝香、半夏、皂荚各一字为末填脐中,用生姜切薄片贴脐上,放大艾火灸姜片上蒸,灸二七壮,灸关元、气海二七壮。热气通于内,寒气逼于外,阴自退而阳自复矣。

  熨脐法用葱头缚一把,切去叶留白根,切饼二寸许,连缚四五饼,先将麝香、硫黄二字填于脐中,放葱饼于脐上,以熨斗盛火于葱饼上熨之。如饼烂,再换饼再熨,热气入腹。以通阳气,如大小便不通,以利即止。

  揉脐法用吴茱萸二三合、麸皮一升、食盐一合,拌匀热炒,以绢包之,于腹上下热揉熨之,自然有效也。

  瘟疫

  脉∶瘟脉无名,随见诸经,未汗宜强,虚缓伤生。众人病一般者,乃天行时疫也。

  辟邪丹虎头骨(二两) 朱砂 雄黄 雌黄 鬼臼 芜荑 鬼箭 藜芦(各一两)

  上为末,炼蜜为丸,如弹子大。囊盛一丸,男左女右,系于背上。或常病者,户内烧之,一切邪鬼不敢进。

  兼治妇人与鬼魅交通。

  五瘟丹治四时瘟疫流行、伤寒发热并诸疟热病。

  黄连(属火,戊癸之年为君) 黄柏(属水,丙辛之年为君) 黄芩(属金,乙庚之年为君) 甘草(属土,甲己之年为君) 紫苏,香附(以上各一两,以直年药为君者倍一两)

  上七味皆生用,于冬至日制为末,用锦纹大黄三两浓煎汤,去滓熬成膏,和前药为丸,如弹子大,朱砂、雄黄末为衣,再贴金箔。每服一丸,冷水磨服,神效。

  普济消毒散治大头瘟病。

  黄连(二两) 黄芩(酒炒,二两) 陈皮 玄参 生甘草 川芎 鼠粘子 白僵蚕 升麻 柴胡 葛根薄荷 当归 大黄 人参(三钱) 连翘(各五钱) 大兰根(如无加靛花亦可)

  上为细末,炼蜜为丸,每丸重二钱,每服一丸,细嚼,白熟水送下,发汗。如不及丸,用末药一钱二分,照前服。如未愈,再进一服,以汗为度,不可透风。若透风复肿,再服药,只是去皮一层方愈。忌酸冷羊鸡鱼之物并房事。

  □

  冬应寒而反暖者,春发瘟疫也,人参败毒散主之。

  二圣救苦丸治伤寒瘟疫,不论传经过经可服。

  锦纹大黄(四两,酒拌,蒸,晒干) 牙皂(二两,如猪牙者)

  上二味俱为末,水打稀糊为丸,绿豆大。每服五七十丸,冷绿豆汤送下,以汗为度。

  人参败毒散治四时瘟疫通用。

  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳壳(去穣) 桔梗(去芦) 茯苓 人参(各等分) 甘草(减半)

  上锉剂,每服一两,生姜三片、水盏半煎八分温服。或为末,沸汤点服亦可。此药治伤寒瘟疫、风温风眩、四肢疼痛、憎寒壮热、项强睛疼,不问老人小儿,皆可服。

  或岭南烟瘴之地,或瘟疫时行,或人多风痰,或处卑湿之地、香港脚痿弱,此药不可缺也。连进三五服,以止为度。一方加薄荷少许。

  □

  春应温而反清凉者,夏发燥郁也,大柴胡汤。(方见伤寒。)

  夏应热而反寒者,秋发寒郁也,五积散主之。(方见中寒。)

  秋应凉而反淫雨者,冬发湿郁也,五苓散主之。(方见中暑。)

  □

  大头病者,湿热在高巅之上也。

  牛蒡芩连汤治积热在上,头顶肿起,或面肿,或从耳根上起,俗曰大头瘟,并治烟瘴。

  黄芩(酒炒,二钱半) 黄连(酒炒,一钱半) 桔梗(一钱半) 连翘 牛蒡子(另研) 玄参(各一钱)

  大黄 荆芥 防风 羌活(各三分) 石膏(一钱半) 甘草(一钱)

  上锉一剂,生姜一片,水煎,食后细细呷温服。每一盏做二十次服,常令药在上,勿令饮食在后也。

  内府仙方治肿项大头病、虾蟆瘟病。

  僵蚕(二两) 姜黄(二钱半) 蝉蜕(二钱半) 大黄(四两)

  上共为细末,姜汁打糊为丸,重一钱一枚,大人服一丸,小儿半丸,蜜水调服,立愈。

  又方治大头瘟病,肿脸颈项者。

  用福建靛花三钱、烧酒一钟、鸡子清一个,入内打匀吃。不时而愈,肿即消,神方也。

  □

  虾蟆瘟者,属风热也,防风通圣散。(方见中风。)

  凡入病家,须避其邪气,不受染着,亦医者之惠不可不知。以雄黄末涂鼻孔中,或香油涂鼻孔亦妙,然后入病家行动从容。在位而入,男子病秽气出于口,女子秽气出于阴户,其相对坐立之间,必须识其向背,既出自以纸条探鼻深入,喷嚏为佳。

  太仓公辟瘟丹凡宫舍久无人到,积湿容易侵人,预制此烧之,可远此害。极宜于暑月烧之,以却瘟疫,并散邪气。

  茅术(一斤) 台乌 黄连 白术(各半斤) 羌活(半斤) 川芎 草乌 细辛 紫草 防风 独活本 白芷 香附 当归 荆芥 天麻 官桂 甘松 三柰 干姜 麻黄 牙皂 芍药 甘草(各四两) 麝香(三分)

  上为末,枣肉为丸,如弹子大,每丸烧之。

  万历丙戌春,余寓大梁属瘟疫大作,士民多毙其症,闾巷相染,甚至灭门。其症头疼身痛、憎寒壮热、头面颈项赤肿、咽喉肿痛、昏愦等症,此乃冬应寒而反热,人受不正之气,至春发为瘟疫,至夏发为热病,名曰大头瘟,大热之症也。余发一秘方,名二圣救苦丸,用牙皂以开关窍而发其表,大黄以泻诸火而通其里。一服即汗,一汗即愈,真仙方也。日夜塞户填门,应酬不暇,全活者不能胜数矣。但人禀之稍壮者,百发百中;其虚弱者,余先以人参败毒散,轻者即愈,如未愈,用牛蒡芩连汤可收全效。

  【补遗方】

  清凉救苦散治头面耳目鼻肿痛。

  芙蓉叶 桑叶 白芨 白蔹 车前 大黄 黄连 黄柏 白芷 雄黄 赤小豆 芒硝上各等分,为细末,用蜜水调敷于肿痛处,频频扫之。

  中暑

  脉∶暑伤于气,所以脉虚,弦细芤迟,体状无余。夏月有四证,伤寒伤风,脉证互见,中暑热病,疑似难明。

  脉紧恶寒谓之伤寒,脉缓恶风谓之伤风,脉盛壮热谓之热病,脉虚身热谓之伤暑。

  □

  中暑中阳,皆热症也,动而得之谓中热,静而得之谓中暑,乃夏火之气也。吐泻或呕哕躁闷,重则热极而昏不省人事,俱用香薷散加减;元气虚脱者,用生脉散加减。

  香薷饮治伏暑引饮、口燥咽干,或吐或泻并治。若卒中昏冒倒仆、角弓反张、不省人事、手足或发搐溺,此为暑风,不可作风治之,当以本方加羌活治之。

  香薷 浓朴(姜汁炒) 白扁豆(炒) 加黄连(姜汁炒尤妙)

  上锉剂,水煎熟以凉水沉冷服。如有搐搦加羌活;泻利加白术、茯苓;脉虚弱加人参、五味子、麦门冬;

  虚汗不止加黄 、白术;心烦加栀子、黄连、姜汁炒,调辰砂末服,胸胀加枳壳、桔梗;夹痰加南星、半夏;虚加人参、黄 ;小便不利加赤茯苓、滑石;呕吐加藿香、陈皮、姜汁少许;渴加葛根、天花粉。

  十味香薷饮治伏暑身倦体困,神昏头重,吐利。

  黄 (蜜水炒) 人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 陈皮 木瓜(各五分) 香薷(一钱)浓朴(姜汁炒) 扁豆(炒。各五分) 甘草(炙,五分)

  上锉剂,水煎服。暑风,减黄 ,加羌活一钱五分。

  生脉散滋生精气,培养真元,清心润肺。

  人参(去芦,三分) 麦门冬(去心,三钱) 五味子(十五粒) 加白术(去芦,二钱)

  上锉剂,水煎,不拘时服,渣再煎,则可充百茶汤。

  □

  中暑者,热伤膀胱经也。其症身热头痛、洒然毛耸、微寒口开、前板齿燥、舌燥生苔、大烦渴者,用人参白虎汤加香薷、扁豆。有身重疼痛者,用人参败毒散加香薷、黄连主之。

  人参白虎汤治夏月中 、即中热,舌燥生苔刺。

  人参(五分) 石膏 知母(各一钱半) 甘草(三分) 麦门冬(去心) 白术(各七分) 栀子 茯苓芍药(各一钱) 陈皮(七分) 香薷(一钱) 扁豆(八个)

  上锉剂,莲肉十个、乌梅一个,水煎服。热极小便遗尿不止加黄柏炒;烦躁加辰砂末、酸枣仁;若腹痛呕哕、吐泻饱闷,切不可用石膏。

  □

  中暑身热而烦、四肢沉困者,此热伤元气也。

  清暑益气汤治长夏湿热蒸人,人感之,四肢困倦、精神减少、懒于动作、胸满气促、肢节疼痛或气高而喘、身热而烦、心下膨闷、小便黄而数、大便溏而频、或利或渴、不思饮食、自汗体虚。

  黄 (蜜炒) 苍术(米泔制) 升麻(各一钱) 人参 白术(去芦) 陈皮 神曲(炒) 泽泻 黄柏(酒炒) 当归 青皮(去穣) 麦门冬(去心) 干葛(各三分) 五味子(九粒) 甘草(三分)

  上锉剂,水煎温服。

  □

  中暑热渴、小便赤涩者,宜清利三焦也。

  益元散治中暑身热、小便不利。此药性凉,除胃脘积热,又淡能渗湿,故利小便散湿热也。

  白滑石(六钱) 甘草(微炒,一钱)

  上为末,每服二三钱。加蜜少许,煎汤,冷水任下。如欲发汗,用葱白、豆豉汤调下。

  □

  中暑热渴、大便泄泻者,宜分利阴阳也。

  五苓散治中暑烦渴、身热头痛、霍乱泄泻、小便赤少、心神恍惚。

  猪苓 泽泻(各一钱) 白术(去芦) 茯苓(去皮,各钱五分) 肉桂(五分)

  上锉一剂,水煎服。若本方去桂,名四苓散。

  夏月感寒者,乃取凉之过也。因暑热之时,或纳凉于深堂大厦凉亭冷馆、大扇风车,风寒以伤其外,或饮食生冷瓜果冰水,寒冷复伤其内。其痛或头疼身痛,发热恶寒,或恶心呕吐、泄泻腹痛,此内伤生冷、外感风寒所致也,宜藿香正气散治之。此非治暑也,因暑而致之病也。藿香正气散。(方见霍乱。)根据本方,外感重加苍术、羌活,去白术;内伤重加砂仁、神曲。

  □

  注夏者,属阴血虚、元气不足也。夏初春末头疼脚软、食少体弱者是。其症头眩眼花、腿酸脚软、五心烦热、口苦舌干、精神困倦、无力好睡、饮食减少、胸膈不利、形如虚怯、脉数无力,是名注夏,宜参归益元汤多服,兼服补阴丸调理。

  参归益元汤治注夏病。

  人参(去芦,五分) 当归 白芍 熟地黄 白茯苓(去皮) 麦门冬(去心。各一钱) 五味子(十粒)

  陈皮 黄柏(酒炒) 知母(酒炒。各七分) 甘草(一分)

  上锉一剂,枣一枚、乌梅一个、炒米一撮,水煎服。饱闷加砂仁、白豆蔻;恶心加乌梅、莲肉、炒米;哕加竹茹;烦躁加辰砂、酸枣仁、竹茹;泻加炒白术、山药、砂仁、乌梅,去熟地、知母、黄柏;小水短赤加木通、山栀,胃脘不开、不思饮食加浓朴、白豆蔻、益智、砂仁、莲肉,去熟地、黄柏、知母;腰痛加杜仲、故纸、茴香,腿酸无力加牛膝、杜仲;皮焦加地骨皮,头目眩晕加川芎;虚汗加黄 、白术、酸枣仁;梦遗加牡蛎、辰砂、山药、椿根皮;虚惊烦热加辰砂、酸枣仁、竹茹;口苦舌干加山栀、乌梅、干葛。

  发热恶寒、身重疼痛、小便涩、洒然毛耸、手足厥冷、小有劳身即热、口开前板齿燥、脉弦细虚迟,表里中也。用补中益气汤加香薷、扁豆,有热加黄芩。

  一妇人,因暑月厨房热极,遂出当风处脱衣乘凉,被风吹即头痛发热、恶寒身痛。草医不识,误认为寒,用附子理中汤,一服下咽,立时不语,口中无气,唇口青紫,心口微温,举家哭泣求救于予。诊六脉洪大而数,此热症而误用热药。以烧酒喷胸前,将镜扑之,更将新汲水入蜜,将鸡翎沃入其口数次。少顷,患人即伸舌探水,以益元汤灌下即活。

  李北川,仲夏患腹痛吐泻,两手扪之则热,按之则冷,其脉轻诊则浮大,重诊则微细。余曰∶此阴寒之症也。急服附子理中汤,不应,仍服至四剂而愈。

  中湿

  脉∶湿则濡缓,或兼涩小。入里缓沉,浮缓在表。若缓而弦,风湿相搅。湿症者,有内中湿、有外中湿。

  人之体虚,苟有不谨,自然而中也。外中湿者,或感山岚瘴气,或被雨湿蒸气,或远行涉水,或久卧湿地,或汗衣湿鞋,则湿从外而中矣。其症头重目眩、身体骨节疼痛、手足酸软、四肢倦怠麻木、腿膝肿痛、体重跗肿、筋脉拘挛、小肠疝气、偏坠浮肿吊痛、目黄、小便赤黄等症,皆外中湿也。内中湿者,皆因生冷水食,或浓味醇酒过多停滞,脾虚不能运化,停于三焦,注于肌肉,渗于皮肤,则湿从内而中矣。湿伤脾者,肿胀泄泻、身黄脉涩也,湿伤肺者,咳嗽喘急、身热恶寒也;湿伤肾者,腰脚重、骨节酸疼也;湿伤肝者,大筋软短、目昏胁痛也。湿入腑者,则麻木不仁也;湿入脏者,则屈伸不能也。

  □

  中湿腹胀满者,邪在里也。(宜后方。)

  渗湿汤治一切湿症。

  苍术(米泔制) 白术(去芦) 茯苓(各一钱半) 陈皮(一钱) 泽泻(一钱) 猪苓(一钱) 香附抚芎 砂仁 浓朴(去皮。各七分) 甘草(三分)

  上锉剂,生姜一片、灯草一团,水煎服。脾虚发肿满、气急喘嗽,去白术、甘草,加腹皮、枳壳、木香、苏子、桑皮、萝卜子;面白浮肿去抚芎、泽泻、浓朴、香附,加山药、炒芍药、倍苍术,燥热胜湿,则豁然而收,泻不止加肉蔻、诃子、乌梅、干姜;呕哕去浓朴、香附、抚芎,加炒山药、乌梅、炒米,甚不止加煨干姜;湿症身体重痛、手足麻木酸软肿痛,或枯细痿弱、筋脉拘挛去香附、抚芎、浓朴、猪苓、泽泻,加当归、生地、芍药、木香、乳香、薄桂、牛膝、酒芩、羌活、防风,盖风胜湿也。

  □

  中湿而一身尽痛者,邪在表也。

  除湿羌活汤治风湿相搏,一身尽痛。

  苍术(米泔浸) 本(各二钱) 羌活(七分) 防风(去芦) 升麻 柴胡(各五分)

  上锉一剂,水煎温服。

  □

  中湿而偏枯冷痹者,肾气虚也。

  独活寄生汤治肾气虚弱,冷卧湿地,腰背拘急、筋挛骨痛,当风取凉过度,风邪流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼痛、牵引脚重、行步艰难,并白虎历节风痛。

  独活 桑寄生 牛膝(酒洗,去芦) 杜仲(姜酒炒) 秦艽 细辛 桂心 川芎 白芍(酒炒) 茯苓(去皮) 人参 当归 熟地 防风(去芦。各等分) 甘草(减半)

  上锉生姜三片,水煎,空心温服。外用金凤花、柏子仁、朴硝、木瓜煎汤洗浴,每日三次。

  余尝治一人,下元虚冷,寒湿香港脚,肿痛焦枯,卧床不起,步履艰辛。根据本方各一两,用好酒十壶,煮一炷香取出去火毒,每日饮三次,酒尽行步如故,又服一料痊愈。

  火证

  脉∶虚大浮数、实大洪大,随其所见,细数为害。火症者有君火、相火。君火者。心火也。心为君主之官,配于五行守位而不动。相火者,辅助之火也,生于虚无,寄于肝肾之间,听命而行。凡动皆是相火。五脏皆有火,相火易起,五火相扇动矣。相火乃元气之贼,无时而不煎熬真阴。阴虚则病,阴绝则死,阴虚火动者难治。

  凡人发热咳嗽吐痰血者,午后至夜发热、面颊唇红、小便赤涩者,便是阴虚火动也。

  脉数无力者,阴虚火动也,滋阴降火汤(方见劳瘵),治肾经阴虚火动。

  □

  左寸脉洪数者,心火也。

  黄连汤治心火舌上生疮,或舌上肿,燥裂,或舌尖出血,或舌硬。

  黄连 山栀 生地黄 麦门冬(去心) 当归 芍药(各一钱) 薄荷 犀角 甘草(各五分)

  上锉一剂,水煎,食后频服。

  □

  左关脉洪数者,肝火也。

  柴胡汤治肝火盛,水气实,或胁痛,或气从左边起者,或目红肿痛,俱肝火也。

  柴胡 芍药 龙胆草 当归 青皮 山栀 连翘(各一钱) 甘草(五分)

  上锉一剂,水煎,食后服。

  □

  右寸脉洪数者,肺火也。

  黄芩汤治肺火咳嗽,吐血、痰血、鼻血、咽喉肿痛干燥生疮,或鼻孔干燥生疮,或鼻肿痛。

  黄芩 山栀 桔梗 芍药 桑白皮 麦门冬 荆芥 薄荷 连翘(各一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,水煎,食后服。

  □

  右关脉洪数者,脾火也。

  芍药汤治脾火或消谷易饥,或胃热口燥烦渴,或唇生疮。

  芍药 栀子 黄连 石膏 连翘 薄荷(各一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,水煎,食后服。

  □

  脉沉而实大者,实火也。

  黄连解毒汤治三焦实火,内外皆热,烦渴、小便赤、口生疮。

  黄连 黄芩 桅子 黄柏 连翘 芍药 柴胡(各等分)

  上锉一剂,水煎,食前服。

  凉膈散治三焦实火,烦渴、舌生疮、小水赤、大便结。

  大黄 芒硝 桔梗 连翘 桅子 黄芩(各一钱) 薄荷(五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,水煎,食后服。

  三黄解毒汤治内外诸邪热毒,痈肿疮疽,筋脉拘挛,切牙惊悸,一切热毒并五淋便浊、痔漏。

  黑丑(四两) 滑石(四两) 大黄 黄芩 黄连 桅子(各二两)

  上为末,滴水丸,如梧桐子大。每服四十丸,温水送下。

  脏腑积热,三焦火盛,口舌生疮、咽痛牙疼,用六味丸加黄连、黄芩、黄柏、桅子、知母、生地黄。

  通府志斋徐公,因酷好烧酒及五香,药酒过度,患吐血痰唾、气喘咳嗽。一医与参苏饮,一医以败毒散,一医以滋阴降火汤,俱无寸效。予见六脉急数,乃酒毒积热入于骨髓,不受滋补。以黄连解毒汤加知母、贝母、石膏、连翘、玄参、天花粉、葛根、栝萎、桔梗、酒蒸大黄,早晚而服。至百日外,以六味地黄丸加解毒药入内,与前汤药并进,又服至百日始瘳。后归田逾年,为陈酒所犯而卒。

  内伤

  脉∶内伤劳役,豁大不禁;若损胃气,隐而难寻;内伤饮食,滑疾浮沉;内伤饮食,数大涩侵;右关缓紧,寒湿相寻,右关数缓,湿热兼临;数又微代,伤食感淫。

  □

  外伤内伤证辨∶

  东垣曰∶人迎脉大于气口,为外伤;气口脉大于人迎,为内伤。外伤则寒热齐作而无间;内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒,虽近烈火不除;内伤恶寒,得就温暖则解。外伤恶风,乃不禁一切风,内伤恶风,唯恶乎些小贼风。外伤症显在鼻,故鼻气不利而壅盛有力;内伤则不然,内伤症显在口,故口不知味而腹中不和。外伤则不然,外伤则邪气有余,故发言壮厉,且先轻而后重;内伤则元气不足,出言懒怯,且先重而后轻。外伤手背热、手心不热;内伤手心热、手背不热。内伤头痛时作时止;外伤头痛常常有之,直须传里方罢。内伤则怠惰嗜卧、四肢不收;外伤则得病之日即着床枕,非扶不能,筋挛骨痛。外伤不能食,然口则知味而不恶食;内伤则恶食而口不知味。外伤三日以后,谷消水去,邪气传里必渴;内伤则邪气在血脉中有余,故不渴。

  内伤不足者,饮食劳倦是也,温之、补之、调之、养之,皆为补也;外伤有余者,风寒暑湿是也,泻之、吐之、汗之、利之,皆为泻也。

  □

  内伤劳役者,元气虚损也。

  补中益气汤治形神劳役,或饮食失节、劳役虚损、身热而烦、脉洪大而虚、头痛、或恶寒而渴、自汗无力、气高而喘。

  嫩黄 (蜜炙,一钱五分) 楝参(去芦,一钱) 白术(去芦油) 陈皮 甘草 当归(酒洗,各一钱)柴胡 升麻(各五分) 少加黄柏酒炒,以救肾水,能泻阴中之伏火也。红花三分,入心养血。

  上锉一剂,生姜三片、大枣一枚,水煎空心服。如汗多出去升麻、柴胡,加酸枣仁炒一钱,夜间不睡亦如之;如头疼加蔓荆子五分、川芎一钱;如善嚏者,乃腠理不密,外邪所搏加白芷、川芎;如脑痛或头顶疼加 本一钱、细辛五分;如口干或渴加葛根六分;如有痰加贝母、前胡各一钱,如泄泻加白芍煨、泽泻、茯苓各一钱;如心胸觉痞闷去黄 、升麻、柴胡,加枳实六分、姜炒黄连五分;如嗽加桑白皮一钱、五味子十五粒;如额疼加白芷一钱、葛根、升麻各五分;如用心太过,神思不宁,或怔忡惊悸加茯神一钱、远志七分、酸枣仁炒一钱、石菖蒲七分、柏子仁一钱,如饮食少或伤饮食加神曲、麦芽、山楂、枳实各一钱;如心、脾二经舌干口燥加黄连五分、山桅仁六分;如胃中湿痰加半夏一钱;如虚火上炎加玄参、黄柏、蜜水炒知母各一钱;如梦遗加牡蛎、龙骨各一钱;如下部无力加牛膝、杜仲各一钱;如脚弱加木瓜一钱、汉防己五分;如有痰或兼脾胃不和加半夏、麦芽各一钱;如阴虚内热有痰或上焦有火加贝母、天花粉各一钱;如有热。加枯芩八分、黄连六分;如血热壅盛或眼赤加龙胆草八分;如感风寒、或头痛身热加防风、川芎、白芷各一钱、羌活七分;汗多加黄 一钱,眼痛加干菊花、熟地黄;若身热加生地黄;如大病后,元气未复而胸满气短加橘皮、枳实、白芍。

  升阳顺气汤治因饮食劳役所伤,腹胁满闷气短,遇春则口淡无味,遇夏虽热犹寒,饥常如饱,不喜食冷。

  黄 (蜜炙,一两) 人参(一钱) 当归身(一钱) 半夏(二钱,姜制) 陈皮(一钱) 神曲(炒,一钱)草豆蔻(二钱) 升麻 柴胡(各一钱) 黄柏(酒炒,五分) 甘草(炙,五分)

  上锉,每剂一两,生姜三片,水煎服。

  按论云∶脾胃不足之症,须用升麻、柴胡苦平,味之薄者,阴中之阳,引脾胃中清气行于阳道及诸经生发阴阳之气,以滋春气之和也;又引黄 、人参、甘草甘温之气味上行,充实腠理,使阳气得卫外而为固也。凡治脾胃之药,多以升阳补气名之者也。

  升阳益胃汤治肺及脾胃虚则怠惰嗜卧、四肢不收,时值秋燥令行,湿热少退,体重节痛、口燥舌干、饮食无味、大便不调、小便频数、不欲食、食不消、兼见肺病,淅淅恶寒,惨惨不乐,面色恶而不和,乃阳气不伸故也。当升阳益气,此药主之。

  黄 (一钱) 人参(五分) 白术(二分) 半夏(五分) 橘红(二分半) 甘草(炙,五分) 白芍(二分) 黄连(二分) 茯苓(二分,小便利而不渴者不用) 独活(三分) 柴胡(二分) 防风(三分)羌活(二分) 泽泻(二分,不淋闭者不用)

  上锉作一服,生姜五片、大枣二枚,水煎,早饭后温服。服药后而小便罢,而病加增剧,是不宜利小便,当去茯苓、泽泻。如方喜食,一二日不可饱食,恐胃再伤。以药力尚少,脾胃之气不可转运升发也。须滋胃之食,或美食助其药力,益升阳之气而滋其胃气。慎不可淡食,以损药力而助邪气之降沉也。可以少役形体,使胃与药得转运升发。慎毋大劳役,使气复伤。若脾胃得安静尤佳,若胃气稍强,少食佳果以助药力。经云“五果为助”是也。

  补气汤凡遇劳倦辛苦、用力过多,即服此二三剂,免生内伤发热之病。

  黄 (蜜炙,一钱半) 人参 白术 陈皮(各一钱) 麦门冬(去心,一钱) 五味子(十个) 甘草(七分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,食前服。劳倦甚,加熟附子五分。

  补血汤凡遇劳心思虑,损伤精神,头眩目昏、心虚气短、惊悸烦热并治。

  当归(一钱) 川芎(五分) 白芍(炒,一钱) 生地黄(五分) 人参(一钱二分) 白茯神(去木,五钱)酸枣仁(炒一钱) 陈皮(五分) 麦门冬(去心,一钱) 五味子(十五个) 栀子(炒,五分) 甘草(炙,五分)

  上锉一剂,水煎温服。

  参 汤治脾胃虚弱、元气不足、四肢沉重、食后昏沉。

  黄 (蜜炙,二钱) 人参(五分) 甘草(炙,一钱) 当归(三分) 柴胡(三分) 升麻(三分) 苍术(米泔浸,一钱) 青皮(去瓤,五分) 神曲(炒,七分) 黄柏(酒炒,三分。)

  上锉一剂,水煎,食远服。

  参术调元膏扶元气、健脾胃、进饮食、润肌肤、生精脉、补虚羸、固真气、救危急、活生命,真仙丹也。

  雪白术一斤,净去芦油,楝参四两,俱锉成片,入砂锅内,将净水十大碗,熬汁二碗,滤去渣,又熬,取汁二碗,去渣,将前汁共一处滤净,文武火熬至二碗,加蜜半斤、再煎至滴水成珠为度,埋土三日取出。每日服三四次,白米汤下。如劳瘵阴虚火动者,去人参。

  白雪糕

  大米(一升) 糯米(二升) 山药(炒) 莲肉(去心) 芡实(各四两),为细末,入白砂糖一斤半,搅令匀,入笼蒸熟,任意食之,其功如前。但内伤并虚劳泄泻者,宜当饭食之。

  参苓白术丸治病后元气虚弱,此药补助脾胃,进美饮食,壮健身体,充实四肢,清火化痰,解郁养元气。

  人参(去芦,一两) 白术(去芦油,土炒,二两半) 白茯苓(去皮,一两) 山药(炒,一两) 莲肉(去心皮,一两) 陈皮(一两) 桔梗(去芦,二两) 薏苡仁(炒,一两) 半夏(汤泡七次,姜汁炒,一两) 神曲(炒,一两) 香附(一两) 黄连(姜汁炒,一两) 砂仁(五钱) 白扁豆(姜汁炒,一两)甘草(炙,一两) 当归(酒洗,一两) 黄 (蜜炙,一两) 远志(甘草水泡,去根,一两)

  上为末,姜枣煎汤,打神曲糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,食后白汤送下,忌生冷之物。

  补真膏

  人参(去芦,四两) 山药(蒸熟,去皮,一斤) 芡实(水浸三日,去壳皮,蒸熟,一斤) 莲肉(水浸去心皮,一斤) 红枣(蒸熟去皮核,一斤) 杏仁(水泡去皮尖,蒸熟,一斤) 核桃肉(水浸去皮壳,一斤)真沉香(三钱,另研为末,以上俱捣烂) 蜂蜜(六斤,用锡盆分作三分,入盆内滚水炼蜜如硬白糖为度,只有三斤干净) 真酥油(一斤) 和蜜蒸化,将前八味和成一处,磨极细末,入酥油、蜜内搅匀如膏,入新瓷罐内,以盛一斤为度,用纸封固,勿令透风。每日清晨用白滚水调服数匙,临卧时又一服,忌铁器。大补真元,其功不能尽述。

  云林润身丸治肌肉怯弱,精神短少,饮食不甘。此药服后,饱则即饥,饥则即饱,可以当劳,可以耐饥。久服,四肢充实,身体肥健,清火化痰开郁,健脾理胃,养血和气,宜常服。

  当归(酒洗,六两) 白术(去芦,六两) 白茯苓(去皮,三两) 香附米(童便浸炒,三两) 陈皮(三两)枳实(麸炒,三两) 黄连(姜汁炒,三两) 白芍药(酒炒,三两) 山楂肉(三两) 神曲(炒,三两)人参(二两) 山药(炒,二两) 莲肉(去心,二两) 甘草(炙,五钱)

  上为细末,荷叶煎汤,煮饭为丸,如梧桐子大。每服百余丸,米汤送下或酒下,百无所忌。劳役之士,不可一日无此药也。

  九仙王道糕寻常用养精神、扶元气、健脾胃、进饮食、补虚损、生肌肉、除湿热。

  莲肉(去皮心) 山药(炒) 白茯苓(去皮) 薏苡仁(各四两) 大麦芽(炒) 白扁豆 芡实(去壳,各二两) 柿霜(一两) 白糖(二十两)

  上为细末,入粳米粉五升蒸糕晒干,不拘时任意食之,米汤送下。

  益气丸治语言多损气,懒语,补土益气。

  麦门冬(去心) 人参(各三钱) 橘皮 桔梗 甘草(炙,各五钱) 五味子(二十一个)

  上为极细末,水浸油饼为丸,如鸡头大。每服一丸,细嚼津唾咽下,油饼和细烧饼也。

  大凡大病后,谷消水去,精散卫亡,多致便利枯竭,宜当补中益气为要。盖脾为中州,浇灌四旁,与胃行其津液者也。况大肠主津,小肠主液,亦皆禀气于胃。胃气一充,津液自行矣。燥甚者,别当以辛润之,以苦泄之。

  太府水仙刘公,患因劳役太过,发热憎寒,头疼身痛、口干发渴,呕恶心烦。一医以羌活汤,一医以藿香正气散,俱弗效,愈增酸困,手足无处着落,心慌神乱,昼夜不寐,坐卧不安,汤水不入,闻药亦吐。余诊六脉洪数,气口紧盛,此内伤元气也。以补中益气汤加远志、酸枣仁、竹茹、麦门冬,一服即熟睡,半夜而醒曰∶云林妙哉!药用当如通神,不知病之何所去也。次早又进一服,痊愈。

  侍御及溪周公,患虚损、目不敢闭,闭则神魂飘散,无所知觉;且不敢言,言则气不接,饮食不思,昏昏沉沉,余诊六脉虚微,此元气虚弱,心神虚损也。先以朱砂丸一服,稍安,后以补中益气汤倍用参、 加远志、茯神、酸枣仁、白芍、生地黄、麦门冬,连前数剂,渐次寻愈。

  饮食

  脉∶气口脉紧盛为伤食,食不消化,浮滑而痰。一云∶五味淡薄,令人神爽气清。盖酸多伤脾,咸多伤心,苦多伤肺,甘多伤肾,辛多伤肝,尤忌生冷硬物。

  节调饮食说∶夫脾者,阴气也。静则神藏,燥则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。谓食物无务于多,贵在能节,所以保和而遂颐养也。若贪多务饱,饫塞难消,徒损暗伤,以招疾患。盖食物饱甚,耗气非一,或食不下而上涌呕吐以耗灵源;或饮不消而作痰咯唾以耗神水;大便频数而泄,耗谷气之化生;溲便滑利而浊,耗源泉之浸润。

  至于精清冷而下漏,汗淋沥而下泄,莫不由食物之过伤,滋味之太浓。如能节满意之食,省爽口之味,常不至于饱甚者,即顿顿必无伤物,物皆为益,糟粕变化,早晚溲便,按时精华,和凝上下,津液含蓄,神气内守,荣卫外固,邪毒不能犯,疾病无由作。故圣人立言垂教为养生之大经也。

  伤食者,只因多餐饮食,脾虚运化不及,停于胸腹,饱闷恶心、恶食不食、嗳气作酸、下泄臭屁、或腹痛吐泻,重则发热头疼,左手关脉平和、右手关脉紧盛,是伤食也。初起一吐即宽;若郁久不化,成食积也。

  脾胃俱实,能食而肥,过时不饥,多食不伤也;脾胃俱虚,不食而瘦,与食则减食,不与食则不思,饥饱不知也。食少而肥者,虽肥则四肢不举,盖脾因邪胜也;食多而瘦者,胃伏火邪于气分则能食,虽多食而不能生肌肉也。

  □

  伤食夹气感寒者,宜消食顺气表寒也。

  行气香苏散治内伤生冷,饮食浓味坚硬之物,肚腹胀满疼痛,外感风寒湿气,头疼身热憎寒,遍身骨节麻木而痛,七情恼怒相冲,饮食不下、心腹气痛。

  紫苏 陈皮 香附 乌药 川芎 羌活 枳壳(麸炒) 麻黄 甘草 因湿加苍术。

  上锉生姜三片,水煎温服。外感风寒加葱白三根;内伤饮食加山楂、神曲炒。

  □

  饮食停积,痞胀作痛者,宜消导也。属热积者,宜∶

  枳实大黄汤治胸腹有食积,大便不通者。

  枳实 浓朴(去皮) 大黄 槟榔 甘草 腹痛甚加木香。

  上锉一剂,水煎,空心热服。以利为度,不可再服。

  消滞丸消酒、消食、消水、消气、消痞、消胀、消肿、消积、消痛。此药消而不见,响而不动,药本寻常,其功甚捷。

  黑牵牛( ,取头末,二两) 香附米(炒) 五灵脂(一两)

  上为细末,醋糊为丸,如绿豆大。每服二三十丸,食后生姜汤下。

  □

  属冷积者,宜∶

  内消散治过食寒硬之物,食伤太阴,或呕吐痞满胀痛。

  陈皮 半夏(姜制) 白茯苓(去皮) 枳实(去瓤,麸炒) 山楂肉 神曲(炒) 砂仁 香附 三棱莪术 干生姜

  上锉一剂,水煎温服。

  沉香化滞丸消积滞、化痰饮、去恶气、解酒积、中满呕哕恶心。

  沉香(五钱) 蓬术(醋炒、三两) 香附(炒) 陈皮(各一两) 木香 砂仁 藿香 麦芽(炒)神曲(炒) 甘草(炙。各一两)

  上为细末,酒糊为丸,如绿豆大。每服五十丸,空心沸汤下。

  □

  饮食不思、痞闷者,胃寒也。

  香砂养胃汤治脾胃不和,不思饮食、口不知味、痞闷不舒。

  香附(炒) 砂仁 苍术(米泔制,炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各八分) 人参(五分) 白术(去芦,一钱) 茯苓(去皮,八分) 木香(五分) 白豆蔻(去壳,七分) 甘草(炙)

  上锉剂,姜枣煎服。脾胃寒加干姜、官桂;肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神曲、麦芽,生冷瓜果不化加槟榔、干姜;胸腹饱闷加枳壳、萝卜子、大腹皮,伤食胃口痛加木香、枳实、益智,伤食泄泻加干姜、乌梅、白术;伤食、恶心呕吐加藿香、丁香、半夏、乌梅、干姜。

  □

  饮食不化到饱者,脾虚也。

  香砂六君子汤治脾虚不思饮食,食后到饱。

  香附(一钱) 砂仁(五分) 人参(五分) 白术(一钱) 茯苓(去皮) 半夏(姜制) 陈皮(各一钱)木香(五分) 白豆蔻 浓朴(姜汁炒,一钱) 益智仁 甘草(炙。各五分)

  上锉一剂,姜枣煎服。胃口恶寒、呕吐不止去木香、益智仁,加丁香、藿香,名藿香安胃汤。

  □

  饮食自倍者,脾胃两伤也。

  香砂平胃散治伤食。

  香附(炒,一钱) 砂仁(七分) 苍术(米泔制,炒,一钱) 陈皮(一钱) 甘草(五分) 枳实(麸炒,八分) 木香(五分) 藿香(八分)

  上锉一剂,姜一片,水煎服。肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神曲、麦芽;生冷瓜果不化加干姜、青皮;

  饮酒伤者加黄连、干葛、乌梅;吐泻不止加茯苓、半夏、乌梅,去枳实。

  □

  酒者大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。

  葛花解酲汤治饮酒太过,呕吐痰逆、心神烦乱、胸膈痞塞、手足战摇、饮食减少、小便不利。

  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 木香(五分) 青皮(三分) 白茯苓 陈皮 猪苓 人参(各一钱半)白术 神曲(炒) 泽泻 干生姜(各二钱)

  上为末和匀,每服三钱,白汤调下。但得微汗,酒病去矣。论云∶此盖不得已用之,岂可恃赖日日饮酒耶?

  是方气味辛温,偶因酒病,服之则不损元气,何者敌酒病故也。若频服之,损人天年也。

  神仙不醉丹

  白葛花 白茯苓(去皮) 小豆花 葛根 木香 天门冬(去心) 缩砂仁 牡丹皮 人参(去芦)官桂 枸杞子 陈皮 泽泻 海盐 甘草(各等分。)

  上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,热酒送下。一丸可饮酒十盏,十丸可饮酒百盏。

  □

  调理脾胃者,医中之王道也。

  太和丸治元气脾胃虚损,不思饮食、肌体羸瘦、四肢无力、面色痿黄,专补气生血、健脾养胃、开胸快膈、清郁化痰、消食顺气、平和调理之剂。

  人参(去芦,五钱) 白术(去芦,土炒、四两) 白茯苓(去皮,半两) 陈皮(一两) 半夏(面炒,二两二钱) 枳实(麸炒,一两) 黄连(姜汁炒,一两) 当归(酒洗,一两) 山楂(蒸,去子,一两)木香(五钱) 白芍(酒炒,一两半) 香附(童便炒,一两) 神曲(炒,一两半) 麦芽(炒,一两半)白豆蔻(去壳,一两三钱) 龙眼肉(一两三钱) 大粉草(炙,七钱)

  上为末,荷叶一个煎汤,打仓米糊为丸,如梧桐子大。每服百九,不拘时,米汤送下。

  一人患因房劳后,吃红柿十数枚,又饮凉水数碗,少顷,又食热面数碗而心腹大痛。予诊六脉沉微而气口稍大,此寒热相搏而致也。以附子、干姜、肉桂、枳实、山楂、神曲、莪术、香附一服立止。后浑身发热,又以小柴胡汤一剂而安。

  一人腊月赌食羊肉数斤,被羊肉冷油冻住,堵塞在胸膈不下,胀闷而死。诸医掣时。余见六脉俱有,用黄酒一大坛,温热入大缸内,令患人坐于中,众手轻轻乱拍胸腹背心,令二人吹其耳,及将热烧酒灌之,次服万亿丸,得吐泻而愈。

  郁证

  脉:多沉伏。郁证者,郁结而不散也。人之气血冲和,百病不生;一有郁结,诸病生焉。五郁者,金水木火土,泄折达发夺之义是也。六郁者,气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者,腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。

  木香调气散治气郁证。

  木香(另研,五分) 乌药 香附 枳壳(麸炒) 青皮(去穣。各一钱) 砂仁(五分) 浓朴(姜炒)陈皮(各一钱) 官桂(二分) 抚芎 苍术(米泔浸。各一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,磨木香同服。

  □

  血郁者,能食、便红,或暴吐紫血、病不移处,脉数涩也。

  当归活血汤治血郁证。

  当归 芍药 抚芎 桃仁(去皮尖。各一钱) 红花(五分) 牡丹皮 香附 乌药 枳壳(去穣) 青皮(各三分) 官桂 干姜(炒黑) 甘草(各三分)

  上锉一剂,生姜一片,水煎服。血结硬痛加大黄。

  □

  食郁者,嗳气作酸、胸腹饱闷作痛、恶食不思,右关脉紧盛也。

  香砂平胃散治食郁证。

  苍术(米泔制) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各二钱) 香附(童便炒,一钱) 砂仁(五分) 枳壳(麸炒)

  山楂(去子) 麦芽(炒) 神曲(炒) 干姜(各三分) 木香(五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片,萝卜子一撮,水煎,磨木香同服。食郁久成块去干姜、加大黄。

  一方治食郁久,胃脘有瘀血作痛。

  用生桃仁连皮细嚼,以生韭菜捣自然汁一盏送下,大能开提气血。

  □

  痰郁者,动则喘满气急,痰嗽不出、胸胁痛、脉沉滑也。

  栝蒌枳壳汤治痰郁症;

  栝蒌(去壳) 枳实(麸炒) 桔梗 抚芎 苍术(米泔浸) 香附 杏仁(去皮尖) 片芩(去朽)

  贝母(去心。各一钱) 砂仁(五分) 陈皮(一钱) 木香(另研,五分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,入竹沥、姜汁少许,磨木香调服。

  □

  热郁者,即火郁也,小便赤涩、五心烦热、口苦舌干、脉数也。

  火郁汤治火郁症。

  山栀 柴胡 干葛 抚芎 白芍 连翘 地骨皮(各一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,水煎服。

  □

  湿郁者,周身骨节走注疼痛,遇阴雨即发,脉沉细而濡也,渗湿汤。(方见湿门。)

  六郁越鞠者,解诸郁之总司也。

  六郁汤治诸郁,清火化痰,顺气开胸膈。

  香附(童便制) 苍术(米泔制) 神曲 山栀 连翘 陈皮 川芎 贝母(去心) 枳壳(炒) 苏梗甘草(各一钱)

  上锉一剂,水煎服。有痰加南星、半夏;有热加柴胡、黄芩;血郁加桃仁、红花;湿加白术、羌活;气加木香、槟榔;食积加山楂、砂仁。

  越鞠丸解诸郁火、化痰气、开胸膈。

  神曲(炒) 香附(童便浸一宿) 苍术(米泔浸) 川芎 山栀(炒。各等分)

  上为细末,水丸绿豆大。每服五六十九,空心温水送下。

  【补遗方】

  解郁调胃汤治胃脘血液耗损,痰火内郁,水浆易下而食物难消,若噎膈之症,或气分之火壅遏于中而时作刺痛者,皆由怒、忧、思、虑、劳心所致也。

  白术(一钱) 陈皮(盐水洗,一钱) 白茯苓(去皮,一两) 归尾(酒洗,一钱二分) 赤芍(酒浸,八分) 川芎(六分) 生地黄(酒洗,姜汁拌,晒干,八分) 香附米(八分) 神曲(炒,七分) 栀子仁(盐水炒,一钱二分) 麦芽(炒,七分) 桃仁(去皮,四两) 生甘草(四分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎热服。若胸膈刺痛加姜黄酒炒八分,若胸噎闷加枳壳麸炒七分,胸内烦热加黄连六分;大便不利加酒蒸大黄二钱二分,有痰加半夏姜汁炒八分,去地黄,饮食不美去地黄,加白术五分;呕吐加藿香一钱,去地黄、川芎、桃仁。

  痰饮

  脉:偏弦为饮,或沉弦滑,或结芤伏,痰饮中节,又脉多滑,有弦滑、沉滑、微滑。火痰黑色老痰胶,湿痰白色寒痰清。

  王隐君曰∶痰之为病难明,或头晕目眩耳鸣,或口眼蠕动、眉棱骨痛、耳叶俱痒,或四肢游风肿硬,或齿浮而痛痒,或噫气吞酸、心下嘈杂,或痛或哕,或咽嗌不利,咯之不出、咽之不下。其痰似黑,有如破絮桃胶蚬肉之状,或心下如停冰,心气冷痛,或梦寐奇怪之状,或足腕酸软,或腰肾骨节卒痛,或四肢筋骨疼痛,或手足麻痹、臂痛状若风湿,或脊上每日一条如线红起,或浑身习习如卧芒刺,或眼粘涩痒、口噤喉痹,或绕项结核,或胸腹间如有二气结纽,噎塞烦闷,或失志癫狂、中风瘫痪,或风毒香港脚,或心下怔忡如畏人捕,或喘嗽呕吐,或吐冷涎绿水黑汁,甚为肺痈疡毒者,恶心痞膈、泄泻寒热便脓,或胸间辘辘有声,或背心一点常如冰冷,皆痰所致。百病中多有兼痰者,世所不知也。诸病以化痰为先。善治痰者,兼治气,气顺则痰利。痰脉浮滑者宜降。浮实者宜吐,沉小者不宜吐,恐虚故也。凡治痰症,不可全用利药,过使脾气虚弱,则痰反易生而多;若脾虚生痰者,用健脾燥湿,便要利补兼用,陈皮、白术为佐也。痰乃秽浊之物,宜吐不宜泻,则反加别症矣。

  □

  痰者属湿,乃津液所化也。

  二陈汤治一切痰饮化为百病,此药主之。

  陈皮(去白) 半夏(姜制) 白茯苓(去皮) 甘草

  上锉一剂,生姜三片,水煎服。

  咳嗽白痰者,肺感风寒也,(以后诸痰为病,悉根据前方加减。)风痰加南星、桔梗、防风、枳实;寒痰加干姜、官桂。

  食积痰者,多餐饮食,郁久成痰也。(小儿多有此症。)加山楂、神曲、香附。

  咳嗽线痰者,脾胃有湿也。加苍术、白术、山楂、砂仁。

  痰气者,胸膈有痰气胀痛也。(痰在咽喉间,有如绵絮,有如梅核,吐之不出,咽之不下,或升或降,塞碍不通,亦痰气也,后成膈噎病。)加砂仁、香附、栝蒌、枳实、苏子、桔梗、当归、贝母,去半夏。

  痰饮者,痰在胸膈间,痛而有声也。加苍术、栝蒌、枳实、木香、砂仁、当归、川芎、香附、青皮、白芥子,治痰饮极效。

  痰涎症者,浑身胸背胁痛不可忍也。(牵引钓痛、手足冷痹,是痰涎在胸膈也。)加白芥子、砂仁、木香、茴香、香附、枳实、当归、酒炒黄芩。

  痰湿流注者,浑身有肿块也。(凡人骨体串痛,或作寒热,都是湿痰流注经络也。)加栝蒌、枳壳、苍术、酒芩、羌活、防风、连翘、当归、香附、砂仁、木香、红花、竹沥、姜汁少许;有热加柴胡;上痛加川芎、白芷;

  下痛加黄柏、牛膝,块痛加乳香、没药;头项痛加威灵仙;肿块痛,外加五倍子、朴硝、大黄、南星,四味为细末,醋调敷肿块上,渐渐自消,不散则成脓矣。

  痰核者,人身上下结核不散也。(或发肿块者,是痰块也。大凡治痰块、流注结核,俱与湿痰流注同治法。)

  俱加皂刺,引药至毒所。湿痰加苍术、白术、砂仁、香附、枳壳、桔梗;热痰加黄芩、山栀、贝母、枳实、桔梗、麦门冬、竹沥,去半夏;痰火加炒黄连、竹沥、贝母,去半夏。

  痰呃者,咳嗽气逆发痰呃也,加砂仁;酒痰加炒黄连、砂仁、干葛、乌梅,枳实、桔梗、贝母,去半夏。

  项背骨节疼痛者,皆是痰气风热也。老痰加枳实、栝蒌、海石、连翘、香附、黄芩、桔梗、贝母,去半夏。

  咳嗽咯吐黄痰者,脾胃有热也。(久不愈成肺痿,口吐痈脓,或痰血作腥臭,难治也。)加栝蒌、枳实、桔梗、片芩、山栀、天门冬、桑白皮、杏仁、苏子、竹沥。

  咯吐黑痰成块者,劳伤心肾也。皆是久郁老痰,同治法。

  脾虚生痰加白术、人参、白芍、枳实、砂仁、桔梗。

  痰喘气急加苏子、砂仁、木香、茴香、白芥子、栝蒌、枳实、酒炒枯芩、羌活、苍术、当归、竹沥、川芎、姜汁少许,去半夏。

  痰症发热咳嗽生痰加片芩、麦门冬、五味子、贝母、知母、桑白皮、当归、桔梗、竹沥、姜汁少许,去半夏。

  如饮酒呕哕吐痰加砂仁、乌梅。(前二陈汤加减止此。)

  □

  不能言语者,是痰迷心窍也。咯痰不出者,是痰结也。胸膈有痰不化,元气虚弱,津液干燥,咯不得出,喘嗽身热,痛难转侧者,是痰结也。胁下有痰,作寒热咳嗽、气急作痛者,亦痰结也。喉中漉漉有声,喘急,咯痰不出者,难治也。气郁发喘不得睡者,难治也。服药后,若咯吐痰出为效;若咯痰不出者,亦难治也。(以上六条,俱宜后方。)

  栝蒌枳实汤治痰结咯吐不出,胸膈作痛、不能转侧,或痰结胸膈满闷作寒热气急,并痰迷心窍不能言语者,并皆治之。

  栝蒌(去壳) 枳实(麸炒) 桔梗(去芦) 茯苓(去皮) 贝母(去心) 陈皮 片芩(去朽) 山栀(各一钱) 当归(六分) 砂仁 木香(各五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜煎,入竹沥、姜汁少许,同服。痰迷心窍不能言语,加石菖蒲,去木香,气喘加桑白皮、苏子.外用姜渣揉擦痛处。

  □

  痰燥者,痰火作热烦躁也。痰话者,痰火作热惊惕不安、错语失神也。痰迷心窍,神不守舍,因思忧郁结,惊恐伤心,心不自安,神出舍空,使人烦乱,悲歌叫骂,奔走不识人也。(以上诸条俱宜后方。)

  加减温胆汤治痰燥、痰话、惊惕失志、神不守舍。

  茯神(去皮木,一钱) 半夏(姜汁制,一钱) 陈皮(一钱) 枳实(麸炒,一钱) 当归(八分)

  酸枣仁(炒,八分) 山栀(炒,一钱) 竹茹(八分) 人参(六分) 白术(去芦,一钱) 麦门冬 辰砂(五分,为末,临服调入) 黄连(姜汁炒,一钱) 竹沥(半盏,临服加入) 甘草(三分)

  上锉姜、枣,乌梅煎,调辰砂末温服千般怪症者,多兼痰火也。

  滚痰丸

  大黄(酒拌,蒸,晒干) 黄芩(去朽,各八两) 沉香(五钱) 金星礞石(一两,捶碎焰硝一两,和匀入砂罐内,铁线扎,盐泥封固、晒干、碳火 过) ─方加朱砂(二两,研极细末为衣)

  上为细末,水丸如绿豆大。每服三五十九,量虚实加减服之,各随引子送下。一切失心丧志,或癫或狂等症,每服百丸。人壮盛气实能饮食狂甚者,服百二十丸以上三百丸,以效为度。一切中风瘫痪,痰涎壅塞、大便或通或闭者,每服八九十丸。人壮盛实者,一百丸。常服二三十丸,无大便不利之患,自然上清下润之妙。一切阳症风毒,香港脚,遍身游走疼痛,每服八九十丸;未效,更加十丸。一切走刺气痛,每服七八十丸;未效,再加十丸。一切无病之人,遍身筋骨平白疼痛,不能名状者,每服七八十丸,以效为度。一切头痛非头风症,牙疼或浮或痒非风疰牙疼者,每服八九十丸。一切噫气吞酸,至于嗳逆呃气及胸闭,或从胸中气块冲上,呕吐涎饮状如翻胃者,每服七八十丸;未效再服。一切心中怔忡如畏人捕,怵惕不安,阴阳关格,变生怪症,每服七八十丸。一切失饥伤饱,忧思过虑至于心下嗜杂,或呕或哕,昼夜饮食无度,或只虚饱,腹中稍饥,并不喜食,每服七八十丸。一切新久痰气喘嗽,或呕吐涎沫,或痰结实热,或头目眩晕,每服八九十丸;虚老羸瘦者,五六十丸;未便再加十丸。一切急慢喉闭赤眼,每服八九十丸;腮颌肿硬,绕项结核若瘰 者,正宜服之;若年深,多次服之;口糜舌烂、咽喉生疮者,每服五六十丸,、用蜜少许,口嚼碎噙睡,徐徐咽下些小。口疮如此,噙三四夜即瘥也。一切遍身无故游走疼痛,或肿或挛,或无常处,痛无定所,不肿在一处及酸软沉滞者,每服七八十丸,量大小轻重加减服之。一切心气疼痛如停冰块,或动身散入腹中绞痛,上攻头面肿硬,遍身四肢去处肿起软浮,或痛或痒,或穿或不穿,或穿而复闭,或消或长,渐成笃疾,皆系痰毒内攻,或使烂痰臭,或作肠痈内疽,服之,打下恶物。日浅脓近者,克日全安。一切男妇,久患心疼下连小腹,面黄羸瘦。痛阵日发,必呕绿水、黑汁,冷涎、乃致气绝,心下温暖者,每服八九十丸,立见生意。然后陆续服之,以瘥为度。兼服生津化痰,温中理脾之药,唯豁痰汤加减为妙。一切痢疾,不问杂色,或带血块恶物者,不问曾经推挨,但是新久不已者,或热、或不进饮食,每服八九十丸。次日热退,再进三二十九,即服止痢药,万无一失。若兼寒热痰涎者,并用仓廪散。一切荏苒之疾日久,男妇之患,非伤寒内外之症,或酒色吐血,或月水过期,心烦志乱,或腹胀胁痛劳痛、耳聩鼻窒、骨节酸痛、干呕哕恶心,百药无效,痛者不能喻其状,方书未尝载其疾,医者不能辨其症,并根据前法加减服之,无不效之理也。

  大凡服药必须临睡卧床之时,用熟水一口只送过咽喉即便仰卧,令药在咽膈之间徐徐而下,要半日不可饮食汤水及不可起身行坐言语。直候药丸徐逐上焦,痰滞恶物过膈入腹,然后动作,方能中病。每次须当连进两夜,先夜所服,次日痰物既下三五次者,次夜减十丸。上两次者,仍服前数;下五七次或只二三次而疾势顿已者,次夜减二十丸,头夜所服,并不下恶物者,次夜加十丸,壮人病实者,多至百丸。唯狂疾劲实及暴卒恶候,多服无效。其或服罢卧倒,咽喉稠滞,壅塞不利者,乃痰气从上,药病相攻之故也。少顷,药力既胜,自然宁贴。又或百中有一,稍稍腹痛、腰背拘急者,盖有一种顽痰。恶物滞壅,闭气滑肠、里急后重者,状如痢病,片晌即已。若其痰涎易下者,其为快利,不可胜言,顿然满口生津,百窍爽快。

  间有片时倦怠者,盖连日病苦不安,一时为药所胜,肌体暂和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起,即非虚倦。此药并不洞泻、刮肠大泻,但能取痰积恶物自胸胃次第穿凿而下,腹中嗜杂并不相伤。唯下部粘肠之粪,乃药力不到之处,是故先去其余。余不备述耳。

  竹沥化痰丸上可取上之湿痰,下可取肠胃之积痰。一名导痰小胃丹。

  南星 半夏(二药用皂矾姜水浸煮,干。各二两) 陈皮 枳实(二药用皂矾水泡半日,炒。各二两)白术(去芦,二两) 苍术(用米泔、皂矾水浸一宿,去黑皮,切,晒干炒,二两) 桃仁(去皮) 杏仁(用皂矾水泡去皮尖。各一两) 红花(酒蒸,一两) 白芥子(炒,一两) 大戟(长流水煮一时,晒干,一两)芫花(醋拌湿,过一宿,炒黑,一两) 甘遂(面裹煨过,一两) 黄柏(炒褐色,一两) 大黄(酒湿纸包煨过,再以酒炒,一两半)

  上为末,姜汁、竹沥打蒸饼糊为丸,如绿豆大。每服三二十丸。极甚者,五七十丸。量人虚实加减,再不可多,恐伤胃气也。一切痰饮,临卧时白汤送下,一日一服,最能化痰,化痞、化积,治中风喉痹极有神效。

  一中风不语、瘫痪初起,用浓姜汤送下三五十丸,少时即能说话。

  一头风头痛,多是湿痰上攻,临卧时姜汤下二十丸。

  一眩晕,多属痰火,食后姜汤下二十五丸;然后以二陈汤合四物汤加柴胡、黄芩、苍术、白芷,倍用川芎;热多加石膏、知母。

  一痰痞积块,临卧白汤送下三十丸,一日一服,虽数十年,只五七服见效。

  一哮吼,乃痰火在膈上,临卧姜汤下二十五丸,每夜服一次,久服自效。

  一喉痹肿痛,食后白汤送下。

  □

  调理痰火之疾者,宜消补兼济也。

  清气化痰丸化痰顺气、开郁清火、宁嗽止喘,妙不可言。

  橘红(盐水洗,去白,二两) 香附米(盐水浸炒,三两) 青黛(四钱) 半夏(温水洗七次,姜汁浸炒,二两) 片芩(酒炒,一两) 贝母(去心,二两) 天门冬(水泡,去心,二两) 栝蒌(去壳,微炒,另研,二两) 桔梗(去芦,二两) 杏仁(水泡,去皮尖,微炒,二两) 枳实(去瓤,麸炒,二两) 山楂肉(蒸,去钱,二两) 黄连(去毛,姜汁炒,二两) 白茯苓(去皮,二两) 白术(不油者二两) 苏子(微炒、二两)连翘(去梗,一两) 海石(一两,另研) 皂角(火炮,去皮弦子。一两熬膏)

  上为细末,用神曲、竹沥打糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,食后白汤下,清茶亦可。

  千金化痰丸健脾理胃、清火化痰,顽痰能软、结痰能开、疏风养血,清上焦之火,除胸膈之痰,清头目、止眩晕如神。

  胆星(四两) 半夏(姜矾同煮半日,四两) 陈皮(去白,二两) 白茯苓(去皮,二两) 枳实(去瓤,麸炒,一两) 海石(火 。一两) 天花粉(二两)片芩(酒炒,二两) 黄柏(酒炒,一两) 知母(酒炒,一两) 当归(酒洗,一两) 天麻(火锻,二两)防风(去芦,二两) 白附子(煨,二两) 白术(米泔浸,炒,二两) 大黄(酒拌蒸九次,五两) 甘草(生,三钱) 气虚加人参(八钱)

  上为细末,神曲二两打糊为丸,如梧桐子大。每服六七十丸,清茶任下。

  法制半夏化痰如神,若不信,将半夏七八粒研入痰碗内,化为清水;有痰疾中风不语,研七八粒用井花水送下,以手摩运腹上一炷香时,即醒能语。

  用大半夏一斤、锻石一斤、滚水七八碗入盆内,搅晾冷,澄清去渣,将半夏入盆内手搅之,日晒夜露一七日足捞出,井花水洗净三四次,泡三日,每日换水三次,捞起控干。用白矾八两、皮硝一斤、滚水七八碗,将矾硝共入盆内,搅晾温,将半夏入内浸七日,日晒夜露,日足取出,清水洗三、四次,泡三日,每日换水三次,日足取出,控干入药。

  甘草 南薄荷(各四两) 丁香(五钱) 白豆蔻(三钱) 沉香(一钱) 枳实 木香 川芎(各三钱)陈皮(五钱) 肉桂(三钱) 枳壳 五味子 青皮 砂仁(各五钱)

  上共十四味切片,滚水十五碗晾温,将半夏同药共入盆内,泡二七日,日晒夜露搅之,日足取出药,与半夏用白布包住,放在热坑,用器皿扣住三炷香时,药与半夏分胎,半夏干收用。有痰火者,服之一日,大便出似鱼胶,一宿尽除痰根,永不生也。

  □

  按∶上诸方皆治壮人痰火有余之症,宜服之。若虚人痰火,宜照后论治。若脾肺气虚,不能运化而有痰者,宜六君子汤加木香。(方见补益。)若脾气虚弱,不能清化而有痰者,宜六君子汤加桔梗。(方见补益。)若因肺经气滞而痰中有血者,宜加味归脾汤。(方见补益。)若因肝经血热而痰中有血者,宜加味逍遥散。(方见妇人虚劳。)若因肝经阴虚而痰中有血者,宜加味地黄丸。(方见补益。)若过服寒凉之剂而吐痰有血者,必用四君子汤之类以主之。(方见补益。)若中气虚而痰甚者,用补中益气汤加茯苓、半夏,如未应,加一味姜汁尤妙。

  涤痰散此药清肺消痰、定嗽,解酒毒,除一切痰火。

  广陈皮先用白水洗净,每一斤入食盐四两,同入水浸过一宿,锅内煮干,略去筋膜,切作小片炒干,每陈皮一两入粉草二钱,共为末。每日早晚各二匙,白汤调下。

  一儒者体肥,仲夏患痰喘,用二陈、芩、连、桔梗,痰喘益甚,加桑皮、杏仁,栝蒌,盗汗气促;加贝母、枳壳,不时发热,饮食渐减,脉大而无力。余以为脾肺虚寒,用八味丸以补土母,用补中益气汤以接中气而愈。

  一男子饮食素少,忽痰壅气喘、头摇目札、扬手掷足,难以候脉。视其面色黄中见青,此肝木乘脾土,如小儿慢惊之症。先用六君子、柴胡、升麻而愈;用补中益气汤加半夏而痊。张秋官面赤作渴,痰盛头晕,此肾虚水泛为痰。用六味丸而愈。

  咳嗽

  脉∶咳嗽所因,浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡,饮食伤脾;左关弦短,肝极劳疲。肺脉浮短,咳嗽与期。五脏之嗽,各视本部。浮紧虚寒,沉数实热,沉滑多痰,弦涩少血。形盛脉细不足以息,沉小伏匿,皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。

  □

  春是上升之气,夏是火炎上最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。四时感冒,一切咳嗽发热吐痰者,宜发散风邪也。

  参苏饮治四时感冒,发热头疼、咳嗽声重、涕唾稠粘、中脘痞满、呕吐痰水。宽中快膈,不致伤脾。此药大解肌热,将欲成劳,痰咳喘热最效。

  紫苏(一钱) 前胡(二钱) 桔梗 枳壳(各一钱) 干葛(二钱) 陈皮 半夏 茯苓(各一钱)甘草(七分) 人参(七分,热咳者去之) 木香(五分,气盛者去之)

  上锉一剂,生姜、枣子煎,食后温服。若天寒感冒,恶寒无汗,咳嗽喘促,或伤风无汗、鼻塞声重咳嗽,并加麻黄二钱、去皮杏仁二钱、金沸草一钱,以汗散之;若初感冒,肺多有热加杏仁、黄芩、桑白皮、乌梅;肺寒咳嗽加五味子、干姜,心下痞闷,或胸中烦热,或停酒不散,或嘈杂恶心加黄连、枳实各一钱,干葛、陈皮倍用之,胸满痰多加栝蒌仁一钱;气促喘嗽加知母、贝母;鼻衄加乌梅、麦门冬、白茅根;心盛发热加柴胡、黄芩;头痛加川芎、细辛;咳嗽吐血加升麻、牡丹皮、生地黄;劳热咳嗽久不愈加知母、贝母、麦门冬;见血加阿胶、生地黄、乌梅、赤芍药、牡丹皮;吐血痰嗽加四物汤,名茯苓补心汤,妊娠伤寒去半夏,加香附。

  □

  感冒风寒,嗽而声哑者,是寒包热也。(与久嗽声哑不同。)冷风嗽者,遇风冷即发,痰多喘嗽是也。(以上二条俱宜后方。)

  三拗汤治感冒风邪寒冷,鼻塞声重、语音不出、咳嗽多痰、胸满短气喘急。

  甘草(生) 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖。各二钱) 加荆芥、桔梗,名五拗汤。

  上锉剂,生姜煎服。

  □

  痰嗽者,嗽动便有痰声,痰出嗽止是也。(嗽而痰多者,是脾虚也。)肺胀嗽者,嗽则喘满气急也。(喘急不得眠者难治。) 久嗽不止成劳,若久嗽声哑,或喉生疮者,是火伤肺金也。(俱难治之。若血气衰败,声失音者,亦难治也,以上三条,俱宜后方。)

  清肺汤治一切咳嗽,上焦痰盛。

  黄芩(去朽心,一钱半) 桔梗(去芦) 茯苓(去皮) 陈皮(去白) 贝母(去心) 桑白皮(各一钱)当归 天门冬(去心) 山栀 杏仁(去皮尖) 麦门冬(去心。各七分) 五味子(七粒) 甘草(三分)

  上锉生姜、枣子煎,食后服。痰咯不出加栝蒌、枳实、竹沥,去五味子,咳嗽喘急加苏子、竹沥,去桔梗,痰火咳嗽、面赤身热、咯出红痰加芍药、生地黄、紫菀、阿胶、竹沥,去五味子、杏仁、贝母、桔梗,久嗽虚汗多者加白术、芍药、生地黄,去桔梗、贝母、杏仁;久嗽喉痹、声不清者加薄荷、生地黄、紫菀、竹沥,去贝母、杏仁、五味;嗽而痰多者加白术、金沸草,去桔梗、黄芩、杏仁;咳嗽身热加柴胡;咳嗽,午后至晚发热者加知母、黄柏、生地、芍药、竹沥,去黄芩、杏仁;咳嗽痰结胁痛者加白芥子、栝蒌、枳实、砂仁、木香、小茴、竹沥、姜汁少许,去贝母、杏仁、山栀,亦加柴胡引经。

  食积嗽者,痰嗽如胶也。咳嗽胸膈结痛者,是痰结也。早晨嗽者,胃中有食积也。上半日嗽多者,胃中有伏火也。(以上四条,俱宜后方。)栝蒌枳实汤加减。(方见痰饮。)

  午后至夜嗽多者,属阴虚也。(黄昏嗽多者,火气浮,少加凉药。)火嗽者,有声痰少、面赤身热、脉数者是也。干咳嗽无痰者,是痰郁火邪在肺,难治也。劳嗽者,盗汗痰多作寒热、脉数大无力是也。(以上四者,皆是劳力、酒色内伤、忧怒、郁结、阴虚火动而嗽者,俱宜后方。)滋阴降火汤。(方见虚怯。)

  □

  一切久嗽不止者,(宜后方。)

  吕洞宾仙传芦吸散治新久咳嗽,百药无功,服此立效。

  款冬花蕊(五钱) 鹅管石(二钱五分) 陈皮(二钱五分) 年老人及虚者加人参(五分) 冬月加肉桂(一钱五分)

  上忌铁器,为细末和匀,分作七帖,作七日服。每服一帖。夜仰卧将药一帖作三次入竹筒内,病者口噙竹筒,近咽喉用力一吸,将白温水一口送下。不可多吃水,忌诸般油腻盐一七日。药服完之后,亦少用些油盐,至半月后不忌。

  吸药仙丹

  鹅管石(二两) 寒水石(四钱半) 金星礞石(七钱,焰硝 后,用醋淬) 白附子(七钱) 白矾(七钱,枯过四钱半) 孩儿茶(四钱) 款冬花(净蕊,七钱) 粉甘草(四钱)

  上各为末。研令极细秤过,方用总箩过搀匀。如有气加沉香五分、木香七分、官桂七分∶如心下虚悸加朱砂三分。热嗽用茶汤下;寒用姜汤下;咳如浮肿,用木瓜、牛膝汤下;咳而有红痰吐血,白芥子汤下。

  歌曰∶

  仙方二两鹅管石,青礞白附款冬花,三味各秤七钱重,四钱甘草与儿茶,枯矾寒水四钱半,八味精研制莫差,日进六分三次吸,寒用姜汤热用茶,虚加五分沉木桂,咳而惊悸用朱砂,薄荷煎汤潮热使,化痰止嗽最为佳。

  鸡鸣丸治男妇不问老少,十八般咳嗽吐血、诸虚等症如神。

  从来咳嗽十八般,只因邪气入于肝,胸膈咳嗽多加喘,胃嗽膈上有痰涎,大肠咳嗽三焦热,小肠咳嗽舌上干,伤风咳嗽喉多痒,胆嗽夜间不得安,肝风嗽时喉多痹,三因嗽时船上滩,气喘夜间多沉重,肺嗽痰多喘嗽难,热嗽多血连心痛,膀胱嗽时气多寒,暴嗽日间多出汗,伤寒嗽时冷痰酸,此是神仙真妙诀,用心求取鸡鸣丸。

  知母(四两、炒) 杏仁(去皮尖,二钱) 桔梗(去芦,五钱) 阿胶(麸炒,四钱) 葶苈(火上焙,三钱) 款冬花(四钱) 旋复花(一两) 半夏(姜汁炒,三钱) 甘草(炙,一两) 陈皮(去白,一两)兜铃(一两) 五味子(四钱) 麻黄(一两) 人参(五钱)

  上共为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,五更,乌梅、生姜、枣子汤下。

  □

  大抵久嗽者,多属肾气亏损,火炎水涸,或津液涌而为痰者,乃真脏为患也。须用六味地黄丸壮肾水滋化源为主;以补中益气汤养脾土生肺肾为佐。久之自愈。(方见补益。)

  【补遗方】

  治咳嗽肺痿、吐血气喘等症,用猪肺一个,倒悬滴尽血水,又用大萝卜十个捣烂,用新砂锅一个,水五碗,煮前萝卜,烂,滤去渣,添蜜四两、鸡子清十个,不用黄。与蜜搅匀,却装入肺内。又用款冬花、五味子、诃子去核各一钱,白矾五分,俱为末,通搅蜜入鸡清内,入肺管煮熟,空心服之,其效如神。

  又方猪肺一个,洗净血水,若病患每岁用杏仁一个去皮尖,将肺以竹片签眼,每眼用杏仁一个,麻扎住,安瓷器内重汤煮熟,去杏仁不用,只吃此肺。轻者只用一具而已;重者制二具吃,全安。

  加味上清丸治咳嗽烦热,清声润肺,宽膈化痰,生津止渴,爽气凝神。

  南薄荷叶(四两) 柿霜(四两) 玄明粉(五钱) 硼砂(五钱) 冰片(五分)寒水石(五钱) 乌梅肉(五钱) 白粉(八两)

  上为细末,甘草水熬膏为丸,如芡实大。每服一丸,噙化茶汤送下。

  杏仁煎治老人久患喘嗽不已,睡卧不得者,服之立效。

  杏仁(水泡去皮尖,炒) 胡桃仁(去皮。等分)

  上二味共碾为膏,入炼蜜少许为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,姜汤送下。

  治痰火咳嗽,兼治酒痔。

  白矾(一两, 过) 矿锻石(一两半)

  上研匀、每服一钱,或茶,或滚水,酒亦可。如作丸,用灰面一两和合冷水为丸,如梧桐子大。每服二十五丸,前引送下。

  清上噙化丸清火化痰、止嗽定喘。

  栝蒌霜 天门冬(去心) 橘红 枯芩(去朽,酒炒) 海石( ) 柿霜(各一两) 桔梗(去芦)连翘 玄参 青黛(各五钱) 风化硝(三钱。)

  上为细末,炼蜜为丸,如龙眼大,食远噙化。

  周藩海阳王昆湖公,患痰嗽喘热,左足肿痛,日轻夜重。每年发一二次,已经三十年,遍治弗效。余诊左脉微数、右脉弦数,此血虚有湿痰也。以四物汤加苍术、黄柏、木瓜、槟榔、木通、泽泻,空心服以治下元,以茯苓补心汤临卧服以治上焦。各三服而愈。后以神仙飞步丸空心服,清气化痰丸临卧服,各一料,永不再发。

  一儒者,每至春咳嗽,用参苏饮之类乃愈。后复发,仍用前药,反喉喑,左尺洪数而无力。余以为肾经阴火刑克肺金,以六味丸料加麦门冬、五味子、炒山栀,以补中益气汤而愈。

  喘急

  脉∶喘急脉沉,肺胀停水;气逆填胸,脉必伏取;沉而实滑,身温易愈;身冷脉浮,尺涩难补。又云∶脉滑而手足温者生,脉沉涩而四肢寒者死。

  喘者为恶候,因火所郁而痰在脾胃也。痰喘者,喘动便有痰声也。(宜后方。)栝蒌枳实汤治痰喘。(方见痰饮。)

  □

  火喘者,乍进乍退,得食则减,止食则喘也。(宜后方。)

  清肺汤治火喘。

  片黄芩(一钱) 山栀子 枳实 桑白皮 陈皮 白茯苓(去皮) 杏仁(去皮尖) 苏子 麦门冬(去心)贝母(去心。各八分) 沉香(磨水) 辰砂(研末,一味临服调入。各五分)

  上锉一剂,姜一片,水煎,入竹沥同服。

  □

  气短而喘者,呼吸短促而无痰声也。

  四君子汤治短气。

  人参(去芦) 白术(去芦,一钱三分) 茯苓(去皮) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 砂仁 苏子 桑白皮(各六分) 当归(八分) 沉香 木香(各五分,另磨水) 甘草(炙,一钱)

  上锉一剂,姜一片,枣二枚,水煎,磨沉香调服。

  阴虚火动而喘者,心脉数也。滋阴降火汤。(方见虚症。)根据本方加苏子、沉香、杏仁、桑白皮、竹沥。

  □

  寒喘者,四肢逆冷,脉沉细也。

  理中汤治寒喘。

  砂仁 干姜(炒) 苏子 浓朴(姜汁炒) 官桂 陈皮 甘草(炙,各一钱) 沉香 木香(各五分,水磨入)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,磨沉、木香同服。若脉细手足冷加附子。

  □

  伤寒喘急者,宜发表也。

  五虎汤治伤寒喘急。

  麻黄(三钱) 杏仁(去皮尖,炒,三钱) 石膏(五钱) 甘草(一钱) 细茶(一撮),加桑皮(一钱),有痰加和二陈汤。

  上锉一剂,生姜三片、葱白三根,煎热服。后用小青龙汤加杏仁。

  □

  虚阳上攻喘急者,宜降痰气也。

  苏子降气汤治阳虚上攻,气不升降,上盛下虚,痰涎壅盛、喘促气满咳嗽。

  苏子(五钱) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 前胡 肉桂(各二钱) 半夏(姜汁浸,炒) 当归 甘草 一方去桂加南星

  上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎服。若加川芎、细辛、茯苓、桔梗,名大降气汤。

  定西侯蒋公,患上气喘急,其脉寸口洪滑,此痰滞胸膈也。余令先服稀涎散二钱,更以熟水频频饮之,则嗌而吐其痰如胶,内有一长条裹韭叶一根,痊愈。

  一路姓者,年近五十,身体肥大,饮食倍常,患月余。每行动即喘,求予诊。六脉微涩,予曰∶此死症也。

  众皆以予为妄,后逾月果中痰而卒。

  哮吼

  专主于痰,宜用吐法,亦有虚而不可吐者。治吼必使薄滋味,不可纯用凉药,必兼发散。哮吼者,肺窍中有痰气也。

  五虎二陈汤治哮吼喘急痰盛。

  麻黄 杏仁(各一钱) 石膏(二钱) 陈皮(一钱) 半夏(一钱,姜汁炒) 茯苓(去皮,二钱)人参(八分) 细茶(一撮) 沉香 木香(各五分,另水磨入)

  上锉一剂,生姜三片、葱白三根,水煎服。

  定喘汤治哮吼喘急。

  麻黄(三钱) 杏仁(去皮尖,一钱半) 片芩(去朽) 半夏(姜制) 桑白皮(蜜炙) 苏子(水洗,去土)款冬花蕊(各二钱) 甘草(一钱) 白果(二十一个,去壳,切碎炒黄)

  上锉一剂,水煎服。

  紫金丹凡遇天气欲作雨便发 喘,甚至坐卧不得,饮食不进,此乃肺窍中积有冷痰,乘天阴寒气从背、口、鼻而入,则肺胀作声。此病有苦至终身者,亦有子母相传者。每发即服,不过七八次,觉痰腥臭,吐出白色,是绝其根也。

  白砒(一钱,生用) 枯矾(三钱,另研) 淡豆豉(出江西者一两,水润其皮,蒸研如泥,旋加二味末合匀)

  上捻作丸,如绿豆大,但觉举发,用冷茶送下七丸。甚者九丸,以不喘为愈,再不必多增丸数,慎之慎之!小儿服一二丸殊效。

  竹沥化痰丸治哮吼十数年不愈,宜久久服之奏效(方见痰饮。)

  三白丸治诸般咳嗽吼气。

  白大半夏(一两,生用) 白砒(三钱) 白矾(三钱) 雄黄(通明,三钱) 巴豆仁(去油,三钱)

  上将白矾熔化入砒末在矾内,焙干取出擂烂,再炒成砂,同前药为细末,面糊为丸,如粟米大。大人服十丸,小儿三五丸,咳嗽茶下;吼气桑白皮汤送下。

  治吼积方用鸡子一个,略敲碎损,膜不损,浸尿缸内三四日,夜取出煮熟,食之神效。盖鸡子能去风痰。

  青金丸治哮喘,用浓味发者用之。

  萝卜子淘净蒸熟晒干为末,姜汁浸,蒸饼为细丸。每服二十粒,津送下。

  卷之三

  疟疾

  脉∶疟脉多弦。弦而数者多热,宜汗之;弦而迟者多寒,宜温之;弦而紧实者,宜下之;弦而虚细者,宜补之;弦而实大者,宜吐之。弦短者多食;弦滑者多痰。疟脉迟缓者,病自愈,久疟不愈者,脉必虚,宜养正祛邪。

  夫疟者,因外感风寒暑湿,内伤饮食劳倦,或饥饱色欲过度,以致脾胃不和,痰留中脘。然无痰不成疟。脾胃属土,有信来去,不失其时。若移时,或早或晚者,是邪无容地,疟将好也。疟疾来时,呵欠怕寒、手足冷、发寒战、大热口渴、头痛、腰胯骨节酸疼,或先寒后热,或先热后寒,或单寒单热,或寒多热少,或热多寒少,一日一发,受病浅也,容易治。间日发者,或二日连发,住一日者,皆难痊。治宜在表无汗者,散邪汤为主;有汗者,正气汤为主;在半表半里者,柴苓汤为主;分利阴阳而未已者,人参养胃汤加减,后方可截之;若用截药吐出黄胶水者,疟自愈也。不可一二日早截,早则邪气闭塞而成坏症;又不可迟截,迟则元气衰惫而成虚怯;当在三四日就截为好。须待热退身凉,方可饮食也。切不可带热饮食,恐不消而成痞,一名疟母,痞散成鼓者有之矣。

  □

  大凡疟初起者,散邪正气为先也。无汗要有汗,散邪为主。

  散邪汤治疟疾初发,憎寒壮热、头疼身痛无汗。

  川芎 白芷 麻黄 白芍 防风(去芦) 荆芥 紫苏 羌活(各一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片、葱白三根,水煎去渣,露一宿,次早温服。有痰加陈皮;有湿加苍术;夹食加香附。

  □

  有汗要无汗,正气为主。

  正气汤治疟疾初发,憎寒壮热,头疼口干有汗。

  柴胡 前胡 川芎 白芷 半夏(姜炒) 麦门冬(去心) 槟榔 草果(去壳) 青皮(去穣) 茯苓(去皮。各一钱) 桂枝 甘草(各三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,预先热服。

  □

  疟发寒热作渴者,宜分利阴阳也。

  柴苓汤治疟发寒热,病在半表半里,阴阳不分。

  柴胡 黄芩 人参 半夏 猪苓 泽泻 白术 茯苓 肉桂 甘草

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎服。无汗加麻黄;有汗加桂枝;寒多加官桂;热多加黄芩。

  □

  虚人患疟者,养正邪自除也。

  人参养胃汤治暴疟初起,服二帖后,用人参截疟饮加减截之。

  人参 茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜汁炒) 浓朴(姜汁炒) 苍术(米泔浸) 藿香 当归 川芎草果(去壳,各八分) 甘草(三分) 乌梅(一个)

  上锉一剂,生姜三片、大枣一枚,水煎温服。寒多加官桂;热多加柴胡;汗多去苍术、藿香、川芎,加白术、黄;饱闷加青皮、砂仁,去人参;渴加麦门冬、知母,去半夏,泻加炒白术、芍药,泻不止加肉豆蔻,去浓朴、草果;呕哕加白术、山药、炒砂仁、炒米,去草果、浓朴、苍术;痰多加贝母、竹沥,去半夏、草果;内热盛加炒黄芩,去半夏;

  □

  长夏暑热盛加香薷、扁豆,去半夏、藿香。

  人参竹沥饮治虚疟昏倦,汗多痰盛、舌大,语言混杂不清、脉虚大无力。

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 当归 生地黄 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心) 知母 陈皮芍药(各一钱) 乌梅(一个) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎,入竹沥半盏、姜汁少许同服。

  □

  风暑入阴在脏者,喑疟也。

  柴胡芎归汤治夜间阴疟,引出阳分则散,后服人参截疟饮止之。

  柴胡 桔梗(去芦) 当归 川芎 芍药 人参 浓朴(姜汁炒) 白术(去芦) 干葛 茯苓(去皮) 陈皮(各一钱) 红花 甘草(各三分)

  上锉一剂,生姜一片、枣二枚、乌梅一个,水煎,食远服。

  □

  人虚者,截补兼用也。

  人参截疟饮治虚人截疟,一切疟疾并可截之。

  人参 白术(去芦) 茯苓(去皮) 当归 青皮(去穣,麸炒) 浓朴(姜汁炒) 柴胡 黄芩 知母(去毛。各八分) 桂枝(三分) 常山(酒浸) 草果(去壳。各八分) 鳖甲(醋炙,八分) 乌梅(一个) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜一片、枣二枚、桃脑七个,水煎,露一宿。临发日五更,空心温服。渣待日午再煎服,糖拌乌梅下药。切忌鸡、鱼、豆腐、面食及房劳、怒气,戒之即痊。此方俱照前人参养胃汤后开治,加减法相同,截疟饮加酒少许尤妙。

  □

  人壮盛者,宜单截也。

  不二饮治一切新久寒热疟疾,一剂截住,神效。

  常山 槟榔(要一雄一雌者重二钱余药。各二钱) 知母 贝母(各等分)

  上锉,每八钱酒一钟,煎至八分,不可过熟,熟则不效。露一宿;临服日,五更温服,勿令妇人煎药。

  常山七宝饮治壮健人疟疾可截之。

  常山 草果(去壳) 槟榔 青皮(去穣) 浓朴(姜汁炒) 知母 苍术(米泔制。各一钱) 鳖甲(一钱) 乌梅(一个) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜一片、桃脑七个,水煎入酒少许,露一宿,临发日,五更温服,午间渣再煎服。汗多加白术,去苍术;热多加柴胡、黄芩;寒多加桂枝,口渴加麦门冬、天花粉;痰多加贝母。

  □

  疟久不止者,先截而后补也。

  如圣散人参(三钱) 常山(三钱) 丁香(二十四个) 甘草(二分)

  上为细末,用好酒一钟、乌梅一个,煎熟露一宿。临发日,五更温服,用糖拌乌梅下药,时时可食之。

  雄黄截疟丸

  人言(一钱) 雄黄(三钱) 辰砂(三钱) 甘草(二钱) 绿豆粉(一两五钱)

  上药各为细末,用绿豆粉打糊为丸,如白豆大,外用朱砂为衣。临发日五更,井花水吞服二丸,小儿一丸,勿多服。

  □

  疟以后者,须调养血气也。

  参归养荣丸治疟疾截住后,用此汤药调养血气。

  人参 当归 茯苓(去皮) 白术(去芦) 陈皮 砂仁 浓朴(姜汁炒) 山药(炒) 莲肉(炒)

  芍药(酒炒) 熟地黄 甘草(炙。各等分)

  上锉一剂,大枣二枚,水煎,温服。疟热虚汗加黄 ,去砂仁。

  □

  腹中有块者,疟母也。凡疟发时,切不可带热饮食,恐不消而成痞块,痞散成鼓者有之矣。

  参归鳖甲汤治老疟,腹胁有块成疟母。

  人参(五分) 青皮(去穣) 黄 (蜜水炒) 鳖甲(醋炙) 当归(酒洗) 茯苓 白术(去芦)

  浓朴(姜汁炒) 香附 抚芎(各八分) 砂仁 山楂(去子) 枳实(麸炒。各五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜一片、枣二枚、乌梅一个,水煎,食前温服。如制丸药,加阿魏醋煮化,和前药末,再用水醋少许打糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心米汤吞下。

  十将军丸治久疟不瘥,有疟母者。

  三棱(炮) 莪术(生) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 草果(去壳) 砂仁 槟榔 乌梅肉 半夏(泡七次。各一两) 常山(酒蒸,二两)

  上先将常山、草果二味锉,用好酒、醋各一碗入瓦器内,先浸一宿,后入八味药同浸至晚,入瓦铫内炭火煮,取出晒干。若无日色,用火焙干为末,半酒半醋打糊为丸,如梧桐子大。每服三四十丸,白汤吞下,日进三服。忌生冷、鱼腥、酸咸、油腻、面食、炙爆、诸死毒物。服至四两至八两即除根。凡有积聚及烟瘴湿地方,更宜服之。一方加苍术、香附醋炒各一两。

  □

  一平素虚弱,兼以劳役内伤夹感寒暑,以致疟疾寒热交作、肢体倦怠、乏力少气,用补中益气汤加黄芩、芍药、半夏。有汗及寒重加桂枝,倍黄 ,热盛倍柴胡、黄芩;渴加麦门冬、天花粉。

  大凡久疟多属元气虚寒。盖气虚则寒,血虚则热。胃虚则恶寒,脾虚则发热。阴火下流则寒热交作,或吐涎不食、战栗泄泻、手足厥冷,皆脾胃虚弱,但服补中益气汤,其诸证悉愈。(方见补益。)

  大抵久疟,气血俱虚而三日一发者,用十全大补汤。盖邪气在阳分者,浅而易治;邪气在阴分者,深而难治,(方见补益。)

  一妇人,疟后形体骨立、发热恶寒、自汗盗汗、胸膈痞满,日饮米汤少许,服参术药益胀,卧床半年矣。余以为阳气虚寒,用大剂补中益气加附子一钱。二剂诸症渐退,饮食渐进,又二剂痊愈。(方见补益。)

  痢疾

  脉∶痢脉多滑,按之虚绝,尺微无阴,涩则少血,沉细者生,洪弦者死。

  痢疾不分赤白,俱作湿热治之明矣。赤属血、白属气,赤白相兼,脓血杂痢,皆因脾胃失调,饮食停滞,积于肠胃之间多。其暑湿伤脾,故作痢疾,起于肚腹疼痛,大便里急后重,小水短赤不长,身凉脉缓者易治,身热脉弦急者难治。痢疾初起一二日,元气壮实者,先用玄白散,虚弱者,用芍药汤疏通积滞。三四日以后,元气渐弱,调和饮食加减治之。如不止,服参归芍药汤调理脾胃、补益元气。久不愈,方可服人参养脏汤加减治之。

  切不可骤用粟壳等药,止塞太早,恐内积气未尽,成休息痢,亦恐毒攻上,胸腹饱闷作疼,恶心呕哕发呃,难治,因毒瓦斯攻胃故也。先水泻,后脓血者,是肾传脾,难愈;先脓血,后水泻者,是脾传肾,易愈。又有痢下鲜血者,如尘腐色者,如屋漏水者,大孔如竹筒者,呕哕发呃、烦躁身热者,俱难治也。如鱼脑髓者,身热脉数大,半生半死也。大抵治痢疾一二日,元气未虚,治宜疏通积滞,此通因通用之法;三四日后,不可疏通,恐元气虚也,当清热解毒、调养脾胃为主。经云∶行血则便脓自愈,调气则后重自除。若大肠积滞壅实而后重,法当疏导之,若大肠气虚下陷而后重,法当升补之。

  □

  初下痢者,不分赤白,皆湿热也。壮盛人初痢宜利之。

  玄白散治痢疾初起,里急后重,腹痛脓血窘迫,壮盛人一剂即愈。

  牵牛(赤痢用黑、白痢用白,赤白相杂,黑白兼用,半生半炒捣碎) 生地黄 赤芍 归尾 槟榔 枳壳(去瓤,麸炒) 莪术(煨) 黄连(各一钱) 大黄(二钱) 暑月加香薷(一钱,炒)

  上锉一剂,水煎,空心温服,以利二三次为度。

  虚弱人初痢宜清之。

  芍药汤

  芍药(二钱) 木香(一钱) 当归(一钱) 枳壳(去穣,一钱) 黄芩(去朽,一钱) 槟榔(一钱)黄连(二钱) 甘草(五分)

  上锉一剂,水煎温服。

  □

  下痢稍久者,宜调和也。

  调和饮

  白芍(三钱) 当归(一钱) 川芎(二钱) 黄连(二钱) 黄芩(二钱) 桃仁(一钱) 升麻(五分)

  上锉一剂,水煎,空心服。如红痢根据本方;如白痢,用吴茱萸一钱、芩连用酒炒,赤白痢加白术、茯苓、陈皮、香附各一钱。

  □

  痢因热积而气滞者,宜清热顺气也。

  立效散治赤白痢疾,脓血相兼,里急后重,疼痛,一服立止。

  净黄连(四两,酒洗,吴茱萸三两同炒,去茱萸不用) 陈枳壳(二两,去穣,麸炒)

  上二味为细末,每服三钱,空心,黄酒调下;泄泻,米汤下;噤口痢疾,陈仓米汤送下。

  □

  下痢发热不退者,肠胃中有风邪也。

  仓廪散治痢疾赤白,发热不退,肠胃中有风邪热毒及时行瘟疫,沿门阖境,皆下痢噤口者,服之神效。即人参败毒散加黄连、陈仓米三百粒,姜枣煎服。如痢后手足痛加槟榔、木瓜;噤口痢加陈仓米一撮、石莲肉七枚。

  下痢发热,便闭者,表里有实热也。六一顺气汤。(方见伤寒。)治痢不问赤白相杂,肚痛,里急后重,浑身发热,口干发渴,用此通利即止。

  □

  下痢噤口不食者,脾虚胃热甚也。

  参连汤

  人参(五钱) 黄连(一两)

  上锉一剂,水煎,终日时呷之。如吐,再强饮,但得一口呷下咽喉,即好,加石莲肉三钱尤效。外以田螺捣烂脐中,引药下行故也。

  开噤汤治噤口痢疾。徐元济传。

  砂仁(一钱,研) 砂糖(七钱) 细茶(五钱) 生姜(五片)

  上锉一剂,水二钟煎至八分,露一宿,次早面北温服。外用木鳖子二钱去壳、麝香二分,共捣置脐中即思食。

  一方治噤口痢、米谷不下者神效。

  用石莲肉为末,每服二三钱,用陈仓米汤调下即效。呕加生姜汁二三匙。

  下痢久不止者,宜调养气血兼升涩也。

  参归芍药汤治痢久一二十日,痢多不止,用此调养气血自愈。

  人参(一钱) 当归(酒洗,二钱) 茯苓 白术(一钱) 砂仁(七分) 山药(炒) 陈皮(各一钱)甘草(五分)

  上锉一剂,乌梅一个、灯草一团、莲肉七个,水煎温服,照后加减。噤口痢不食者,胃口热极故也,加炒黄连、莲肉、人参、炒米、乌梅,清热开胃为主。下痢腹痛、里急后重者,是热极气滞也。又云∶里急者,腹中不宽快也。

  亦有虚坐而大便不行者,皆血虚也。血虚则里急后重,如四物汤之类治之,加木香、槟榔,和消积气则后重自除。

  久痢后重不除者,虚气坠下也。治痢用下药挨积仍后重者,乃阳不升也,用升麻为君,加人参、当归,芍药为君,升麻少许提气。

  大凡痢作痛者,热流下也,加炒芩、芍药清之。

  痢后发热不止,或积少但虚坐努力者,俱是血虚故也,倍加当归、芍药、地黄滋养阴血,其热自安。

  积中有紫血者,是瘀血也,加芍药、红花生血和血,则便血自愈。

  痢下如绿豆汁者,是湿也,加苍术、白术渗湿利小便。

  实肠散治久痢去多,不分赤白,用此末药换出黄粪来。

  干山药(炒黄色,一两) 好莲肉(炒,去心,一两) 炒黄米(一合)

  上共为细末,用砂糖调热汤和匀前药末,不干不稀。渐渐调服,后用清米汤漱口,常服之最效。

  汤泡饮治久痢不愈,无分赤白,俱可服。

  粟壳(蜜水炒,三钱) 乌梅(一个,去核) 甘草(三分) 蜜(三匙)

  上锉碎,用滚水一钟,泡浸一时,去渣,三次服之。

  真人养脏汤治大人小儿冷热不调,下痢赤白,或如脓血鱼脑,里急后重,脐腹疼痛,或脱肛下坠、酒毒便血并皆治之。

  肉桂(五分) 人参(去芦) 当归 诃子(煨去核) 木香 甘草(炙) 肉豆蔻(面裹煨,各一钱)

  芍药 白术(各一钱) 枳壳(蜜炙,一钱)

  上锉一剂,水煎,食前温服。脏寒者加附子一钱制。

  痢疾日久不愈,不能起床,不思饮食,瘦弱之甚者,用补中益气汤去柴胡,加炒芍、泽泻、木香、砂仁、白蔻、地榆、米壳醋炒。

  大抵久痢不止,多属血气虚弱,宜用八珍汤。若脾气虚而血弱者,用四君子汤;若胃气虚而血弱者,用补中益气汤。大凡此症久而不愈,或变症百出,但守前法,久之自愈。一血痢及下血久不止,用六味丸加地榆、阿胶、黄连、黄芩、生地黄。(以上四方俱见补益。)

  【补遗方】

  狗皮膏贴泻痢如神。

  乳香(五钱) 没药(五钱) 木鳖子(十个) 杏仁(四十九个) 桃枝(四十九节,二指长) 柳枝(四十九节,如箸大)

  上用香油七两,将木鳖子以下四味入油炸,浮捞起渣,下好黄丹飞过三两,熬将成膏,用槐枝不住手搅,滴水成珠退火,再入乳香、没药,加麝香一分搅匀。退火毒以狗皮摊膏贴脐上。

  泻痢膏

  赤石脂(四两) 诃子(四两) 罂粟壳(四两) 干姜(五两)

  上以上为细末,用真麻油二斤四两,熬去四两,止吊二斤,再熬滚入上好飞黄丹一斤,熬黑色,滴水成珠,方入后四味药∶龙骨二两、乳香五钱、没药五钱、麝香一钱,俱为细末,入内搅匀退火。出火毒,摊贴脐上,每一个重三钱。冬月可加肉蔻五钱。

  秘方治痢久不愈者,用白萝卜取汁一钟,蜜一钟,共煎滚调匀,温服立止。

  又方

  用阴干陈久萝卜英煎汤服之,止痢如神。

  又方

  用大团鱼一个,水煮去肠甲,加生姜七片、砂糖一小块,不用盐酱,少入米粉作羹吃一二碗,其痢立止。

  大司寇春冈刘公,年近古稀,患痢脓血腹痛,诸医弗效。余诊六脉微数,此肥甘太过,内有积热,当服酒蒸大黄一两清利之。公曰∶吾衰老恐不能,唯滋补、平和之剂可也。余再四宽释,公意始从,遂服之,逾日而愈。

  通府竹峰何公,患痢赤白,昼夜无度,遍身瘙痒,心中烦躁。予诊六脉大数,人迎偏盛,此风邪热毒也。

  以人参败毒散加防风、荆芥、黄连,去人参,二服即愈。又诊六脉仍前大数,余曰∶数则心烦,大则病进,将来必有痰喘之患不起。后逾月,果如其言。

  一人痢后两足浮肿、胸膈胀满、小便短少。用分利之剂,遍身肿兼气喘。余曰∶两足浮肿,脾气下陷也,胸膈胀满,脾虚作痞也;小便短少,肺不能生肾也;身肿气喘,脾不能生肺也。用补中益气加附子而愈。半载后,因酒食劳倦两目浮肿、小便短少,仍服前药顿愈。(方见补益。)

  泄泻

  脉∶泻脉自沉。沉迟寒侵,沉数火热,沉虚滑脱,暑湿缓弱,多在夏月。

  泄泻之症,只因脾胃虚弱,饥寒饮食过度,或为风寒暑湿所伤,皆令泄泻。治须分利小便、健脾燥湿为主。

  若泻太多而不止者,当用补住为要。若泻不止,手足寒、脉虚脱、烦躁发呃、气短、目直视、昏冒不识人者,皆死症也。若泄泻初起,不可就用补塞,恐积气未尽而成腹疼饱闷、恶心烦躁发呃而死。直待泻去四五次方可补住。此大法也。

  □

  泄泻清浊不分者,湿多成五泻也。

  胃苓汤治脾胃不和,腹痛泄泻,水谷不化,阴阳不分。

  苍术(米泔制) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 猪苓 泽泻 白术(去芦) 茯苓(去皮) 白芍(煨。各一钱)肉桂 甘草(炙。各二分)

  上锉一剂,生姜、枣子煎,空心温服。水泻加滑石;暴痢赤白相杂,腹痛里急后重去桂,加木香、槟榔、黄连,水煎服;久泻加升麻;胜湿加防风、升麻,食积加神曲、麦芽、山楂;气虚加参、术。

  □

  寒泄者,悠悠腹痛,泻无休止,色青,脉沉迟是也。

  理中汤治寒泻症。

  人参 白术(去芦) 干姜(炒。各一钱) 官桂 甘草(炙。各五分) 陈皮 藿香 茯苓(去皮)良姜(各七分) 乌梅(一个)

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚、灯草一团,水煎温服。寒极手足冷,脉沉细,加附子去良姜、官桂;腹痛加浓朴、砂仁、木香,去人参,呕哕恶心加丁香、半夏,去良姜、官桂;泻不止加苍术、山药;泻多不止加肉蔻、诃子、附子,去良姜、官桂;虚汗加黄 ,去藿香、官桂;饱闷加浓朴、砂仁,去人参、良姜、官桂。

  □

  火泻者,腹中痛一阵,泻一阵,后去如汤,后重如滞,泻下赤色,小水短赤,烦渴脉数是也。(即火泻也。)

  四苓散治火泻热泻。

  茯苓 白术 猪苓 泽泻 苍术(炒) 山药 芍药 山栀(炒) 陈皮(各一钱) 甘草(五分) 乌梅(一个)

  上锉一剂,灯草一团,水煎温服。饱闷加浓朴、砂仁,去山药,腹痛加浓朴、砂仁、木香、茴香,去白术,呕哕恶心加藿香、乌梅、莲肉、砂仁、人参;小水短赤加木通、车前,去泽泻,口燥烦渴加黄连、麦芽、莲肉、乌梅、干葛,去泽泻、苍术;泻多元气虚脱昏倦加人参、黄 ,去泽泻、苍术;夏月暑泻加香藿、扁豆;泻多烦躁加炒黄连、人参、辰砂、乌梅,去苍术、泽泻;泻多不止加肉蔻、乌梅、人参,去泽泻、山栀,发热脉数加柴胡、炒黄芩、乌梅。

  暑泻者,夏月暴泻如水,面垢、脉虚、烦渴、自汗是也。香薷饮(方见中暑。)根据本方加人参、白术、茯苓、白芍、陈皮、甘草,炒米一撮、乌梅一个、灯芯一团煎服。

  □

  湿泻者,泻水多而腹不痛,腹响雷鸣,脉细是也。

  五苓散治湿泻症。

  茯苓(去皮) 白术(去芦) 猪苓 泽泻 山药 陈皮 苍术(米泔制) 砂仁(炒) 肉蔻(面包煨,捶去油) 诃子(煨,去核。各八分) 官桂 甘草(炙。各五分。)

  上锉一剂,生姜一片、乌梅一个、灯芯一团,水煎温服。照前理中汤加减同前。

  □

  风泻者,泻而便带清血,脉浮弦是也。

  胃风汤治风冷乘虚客于肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹肠虚满,肠鸣疼痛及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血并治有效。

  当归 川芎 白芍(炒) 人参 白术(去芦) 茯苓(去皮) 肉桂(各等分)

  上锉一剂,入粟米一撮,水煎温服。

  食积泻者,腹疼甚而泻,泻后痛减,脉弦是也。香砂平胃散,根据本方去枳壳,加白术、茯苓。

  □

  痰泻者,或多或少,或泻或不泻,脉沉滑是也。

  二陈汤治痰泻症。

  陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓(去皮) 白术(去芦) 苍术(米泔制) 砂仁山药(炒) 车前 木通 浓朴(姜汁炒) 甘草(各等分)

  上锉一剂,生姜三片、乌梅一个、灯草一团,水煎温服。泻不止加肉蔻、诃子,去浓朴,照香砂六君子汤加减相同;滑泻不止,灸百会一穴、天枢二穴、中脘一穴、气海一穴。

  □

  虚泻者,饮食入胃即泻,水谷不化,脉微弱是也。

  参苓白术散治气虚泄泻。

  人参 白术(去芦) 茯苓(去皮) 山药(炒) 砂仁(研) 藿香 陈皮 干姜(炒) 莲肉(去心皮)诃子(煨) 肉蔻(煨去油) 甘草(炙。各等分)

  上锉一剂,生姜一片、灯芯一团,水煎服。呕哕恶心加半夏、乌梅;若元气虚脱昏倦加黄 、升麻少许,去砂仁、藿香;饱闷加浓朴,去肉蔻、诃子;小水短涩加木通、车前,去干姜;泻甚不止加炒苍术、乌梅、熟附子少许。

  □

  脾泻者,食后到饱,泻后即宽,脉细是也。

  香附六君子汤治脾泻症。

  香附(炒) 砂仁 浓朴(姜汁炒) 陈皮 人参 白术(去芦) 芍药(炒) 苍术(炒) 山药(炒)甘草(炙。各等分)

  上锉一剂,姜一片、乌梅一个,水煎温服。腹痛加木香、茴香,去人参、山药;渴加干葛、乌梅;小水赤短加木通、车前;呕哕恶心加藿香、乌梅、半夏;夏月加炒黄连、白扁豆;冬月加煨干姜,去芍药。

  □

  滑泻者,日夜无度,肠胃虚寒不禁,脉沉细是也。(即滑泻也。)

  八柱汤治肠胃虚寒滑泻不禁。

  人参(去芦) 白术(去芦) 肉蔻(煨) 干姜(炒) 诃子(煨) 附子(面裹煨,去皮脐) 粟壳(蜜炒)甘草(炙。各等分)

  上锉一剂,生姜一片、乌梅一个、灯草一团,水煎温服。照前理中汤加减相同。

  温脾散治久泻米谷不化,水谷入口实时直下,下元虚冷滑脱。

  黄 (蜜炒) 人参(去芦) 白术(土炒) 白茯苓(去皮) 山药(炒) 干姜(炒) 诃子(煨去核)肉蔻(煨去油) 粟壳(蜜炒) 草果(去皮) 丁香 肉桂 大附子(制) 黄连(姜汁炒) 砂仁 陈皮浓朴(姜汁炒) 甘草(炙。各等分)

  上锉一剂,姜枣煎,空心服。

  八仙糕治脾胃虚损,泄泻不止,理脾胃、消饮食,最益老人小儿。

  枳实(去穣,麸炒,四两) 白术(陈壁土炒,四两) 白茯苓(去皮,二两) 陈皮(炒,二两) 干山药(四两) 莲肉(去心皮,二两) 山楂肉(去核,二两) 楝参(一两,气盛者砂仁一两代之)

  上为末,用白粳米五升、糯米一升半打粉,用蜜三斤入药末和匀。如做糕法,先就笼中划小块蒸熟,取出火烘干,瓦罐收贮封固。取三五片食之,以白汤漱口。

  □

  一、因内伤劳倦,饮食化迟作泻及脾胃素蕴湿热,但遇饮食劳倦即发,而肢体酸软沉困泄泻者,用补中益气汤去当归,加芍药、茯苓、苍术、猪苓、泽泻、姜枣煎服。(方见补益。)

  凡泄泻病误服参、 等甘温之药,能生湿热,故反助病邪;久则湿热甚而为疸矣。唯用苦寒泻湿热、苦温泻湿寒则愈。泻止后,脾胃虚弱,方可用参、 等药以补之。(湿热宜用茵陈五苓散,方见中暑。)

  一、肾虚久泻不止,用六味丸加五味子、破故纸、肉豆蔻,吴茱萸。若久泻,脾胃虚寒不禁者,用六君子汤加炮干姜、肉桂(方见补益;)若命门火衰而脾土虚寒者,用八味丸(方见补益;)若脾肾气血俱虚者,用十全大补汤送四神丸;若大便滑利、小便闭涩,或肢体渐肿、喘嗽唾痰,为脾肾气血俱虚,用十全大补汤送四神丸;若大便滑利、小便闭涩,或肢体渐肿,喘嗽唾痰为脾胃亏损,用金匮加减肾气丸。(方见补益。)

  大抵久泻多因泛用消食利水之剂,损其真阴,元气不能自持,遂成久泄。若非补中益气汤、四神丸滋其本源,后必胸痞腹胀、小便淋沥,多致不起。

  四神丸治脾胃虚弱,大便不实,饮食不思,或泻痢腹痛等症,兼治肾泄,清晨溏泄一二次,经年弗止者。

  破故纸(四两,酒浸炒) 吴茱萸(一两,泡过炒) 肉豆蔻(二两,面裹煨) 五味子(二两)

  上为细末,用生姜八两切片,同枣一百枚煮烂,去姜取枣肉为丸,如梧桐子大。每服一钱半,淡盐汤送下。

  一方去吴茱萸、五味子,加木香、茴香炒,各一两。

  治泄泻三五年不愈者,唯灸百会穴五七壮即愈。

  【补遗方】

  治水泻痢疾神效。

  石莲肉(为末,二钱) 细茶(五钱) 生姜(三钱)

  上茶、姜二味,煎汤调莲绞肉服。

  又方治泻痢。

  莲肉(二两,为末)

  五更空心,无根水调服。忌半日勿饮食,仍忌荤腥生冷一切。

  除湿健脾汤久泻色苍而齿疏倦怠,食减下坠。

  白术(去芦,炒,一钱半) 苍术(米泔浸,炒、一钱) 白茯苓(去皮,一钱) 白芍(醋炒,一钱)当归(八分) 浓朴(去皮,姜炒,六分) 陈皮(八分) 猪苓 泽泻(各七分) 柴胡 升麻(各五分)防风(去芦,六分) 甘草(炙,四分) 久泻加南星(面包煨,七分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,早晚热服。

  参术健脾丸滋养元气、补理脾胃、益肾水、温下元、进饮食、调中下气,脐腹冷痛、泄泻年久不止,此药补温脾肾、除寒湿、大补诸虚。

  苍术(八两,二两盐水浸,二两米泔浸,二两醋浸,二两葱白炒) 人参 白术(去芦) 白茯苓(去皮)干山药(炒) 破故纸(酒炒) 枸杞子(去梗) 菟丝子(酒制,焙) 莲肉(去心。各二两) 川楝子(取肉) 五味子 川牛膝(去芦。各一两半) 川椒(去目,炒) 小茴香(盐炒) 陈皮 木香(不见火)远志(甘草水泡,去心。各五钱)

  上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心,盐汤送下,以干物压之。

  霍乱

  脉∶霍乱吐泻,滑而不匀,或微而涩,代伏惊人,热多洪滑,弦滑食论。

  夫霍乱者,有湿霍乱、有干霍乱,皆是内伤饮食生冷、外感风寒暑湿而成。湿霍乱,忽时心腹疼痛,或上吐,或下泻,或吐泻齐作,搅乱不安,四肢厥冷,六脉沉欲绝,此名湿霍乱,俗云虎野狼病。因风则伯风有汗;因寒则怕寒无汗;因暑则热烦躁闷;因湿则身体重着;因食则胸腹饱闷。治用正气散加减。若吐泻烦渴躁不止、厥冷痛甚、转筋入腹者死。夏月因伏暑热,伏暑霍乱吐泻者甚多,手足虽厥冷,脉虽虚小,切不可用姜附热药治,在暑症香薷饮内治之。有干霍乱者,最难治,死在须臾,俗云搅肠痧。忽然心腹绞痛、手足厥冷、脉沉细或沉伏、欲吐不得吐、欲泻不得泻,阴阳乖隔,升降不通,急用盐汤探吐及刺委中穴出血,治用理中汤加减。慎勿用米汤补住邪气难治。直待吐泻后,方可用清米汤补接元气。若吐泻不出,胸腹胀硬,面唇青,手足冷过肘膝,六脉伏绝,气喘急,舌短囊缩者,死症也。

  □

  湿霍乱者,吐泻腹痛,脉沉伏欲绝也。

  藿香正气散治四时不正之气、寒疫时气、山岚瘴气、雨湿蒸气,或中寒腹痛吐利,中暑冒风吐泻,中湿身重泄泻,或不服水土,脾胃不和,饮食停滞,复感外寒,头痛憎寒,或呕逆恶心、胸膈痞闷,或发热无汗者并皆治之。

  藿香(二钱) 紫苏 陈皮 浓朴(姜汁炒) 半夏(姜汁炒) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 桔梗大腹皮 白芷 甘草(炙。各一钱)

  上锉一剂,生姜枣煎,温服。霍乱转筋加木瓜;腹痛加炒芍药,寒痛加官桂,冷甚加干姜,饮食不化,心下痞闷加香附、砂仁;米谷不化加神曲、麦芽;肉食不化加山楂;心下痞加枳实、青皮;中暑冒风加香薷、扁豆;时气憎寒壮热加柴胡、干葛;发热加麦门冬、淡竹叶;口渴作泄,小便不利,合五苓散;湿热相搏,霍乱转筋,烦渴闷乱,合黄连香薷散,心腹绞痛加木香;若频欲登厕不通利者,加枳壳。

  夏月暑热霍乱者,吐泻烦渴、自汗脉浮也。香薷饮(方见暑症。)夏月暑热明知,多食生冷、瓜果、面食,却于风凉处坐卧,以致饮食停滞,胸腹饱胀作痛,或吐或泻,手足冷,脉沉细,或伏暑,是湿霍乱。用前正气散内加减治之。不可作夏月伏暑。霍乱吐泻腹痛、口渴烦躁、自汗面垢、脉虚躁乱不宁者,此是伏暑霍乱也,香薷饮加减治之。

  □

  干霍乱者,心腹饱胀绞痛,不吐不泻,脉沉欲绝也。(先用盐汤探吐,急用此方。)

  理中汤治干霍乱,心腹饱胀、绞痛、不吐不泻,脉沉欲绝。

  藿香 苍术(米泔制) 浓朴(姜汁炒) 砂仁 香附 木香 枳壳(麸炒) 陈皮(各一钱) 甘草(炙)干姜 官桂(各五分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,磨木香调服。夏月干霍乱不吐不泻、胸腹绞痛、烦渴自汗,不可用姜桂;心腹绞痛、面唇青、手足冷、脉伏欲绝加附子、茴香,去苍术;心腹饱闷硬痛结实者,加槟榔、枳实、山楂、栝蒌、萝卜子,去甘草、枳壳、苍术,胃寒呕哕发呃加丁香、茴香、香附、良姜,去官桂、甘草、苍术;虚汗加附子,去苍术;外用炒生姜渣揉法,急用盐汤探吐,得物出为好,及刺委中穴,血出甚妙。

  □

  霍乱吐泻止后,发热头疼身痛、口干脉数者。

  参胡三白汤

  人参(五分) 柴胡 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 白芍(炒) 当归 陈皮 麦门冬(去心) 五味子(十粒) 山栀子 甘草(各五分) 乌梅(一个)

  上锉一剂,枣一枚,灯草一团,水煎温服。

  □

  有异乡人初到地方不服水土,或吐或泻、胸腹饱闷,或肿胀不吐泻者,宜服。

  加减正气散

  藿香 苍术(米泔浸炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 砂仁 香附 半夏(姜汁炒) 甘草(各等分)

  上锉一剂,姜三片、枣一枚、灯芯一团,水煎温服。泻加白术炒、山药、乌梅、炒米,呕吐同上;腹痛加木香、茴香;饱闷加益智仁、大腹皮;发肿气喘加苏子、桑白皮、木通、猪苓、大腹皮、木香,去甘草;小水短赤加木通、猪苓、山栀、车前,去半夏、甘草;胸腹饱胀,或四肢浮肿,如不吐泻者,加萝卜子、枳壳、大腹皮、木通,去半夏、甘草;内热烦渴加葛根、黄连、山栀、乌梅,去半夏、甘草,内寒手足冷、脉沉细,加干姜、官桂。

  【补遗方】

  治霍乱吐泻,用绿豆粉和白砂糖少许,服之即愈。

  干霍乱不得吐者,用淡汤一碗,入皂角末三分,盐一撮调服探吐之。慎勿与米汤吃,反动邪气则难治矣。

  治霍乱吐泻干姜 胡椒 胡黄连(各三分)、绿豆粉(五分。)

  上为末,每服三分,沸汤点服。

  阴阳汤用井水和百沸汤各半碗同服,神效。

  洗法治霍乱转筋,蓼一把,去两头,水煎熏洗。

  灸法治霍乱已死,腹中有暖气者,用盐纳脐中,灸七壮。

  呕吐

  脉∶呕吐无他,寸紧滑数,微数血虚,单浮胃薄,芤则有瘀,最忌涩弱。

  □

  呕吐者,有声有物,胃气有所伤也。

  保中汤治呕吐不止,饮食不下。

  藿香梗 白术(去芦,各一钱) 陈皮 半夏(姜制) 白茯苓(去皮。各八分) 黄连(土炒) 黄芩(去朽,土炒) 山栀(姜汁炒,各一钱) 砂仁(三分) 甘草(二分)

  上锉一剂,生姜三片,长流水和胶泥澄清二钟,煎至一钟,稍冷顿服。

  □

  呕哕清水冷涎,脉沉退者,是寒吐也。

  理中汤治胃寒呕吐清水冷涎。

  人参 茯苓(去皮) 白术(去芦) 干姜(炒) 陈皮 藿香 丁香 半夏(姜汁炒) 砂仁(炒)官桂(各二分)

  上锉一剂,生姜三片、乌梅一个,水煎,徐徐温服。寒极手足冷,脉微、吐不出者,加附子,去官桂,烦躁加辰砂、炒米。

  □

  烦渴脉数呕哕者,是热吐也。

  黄连竹茹汤治胃热烦渴呕吐。

  黄连(姜汁炒) 山栀(炒黑) 竹茹(各一钱) 人参(五分) 白术(去芦) 茯苓(去皮)陈皮 白芍(炒) 麦门冬(去心) 甘草(三分) 炒米(一撮) 发热加柴胡。

  上锉一剂,乌梅一个、枣一枚,水煎。徐徐温服。

  □

  呕哕痰涎者,是痰火也。

  二陈汤治痰火呕吐也。

  陈皮 半夏(姜炒) 茯苓(去皮) 甘草 加人参、白术、竹茹、砂仁、山栀(炒)、麦门冬(去心,各等分)、乌梅(一个)。

  上锉一剂,姜三片、枣一枚,水煎,不拘时徐徐温服。

  □

  水寒停胃呕吐者,宜燥湿也。

  茯苓半夏汤治水寒停胃呕吐。

  茯苓(去皮) 半夏(姜汁炒) 陈皮 苍术(米泔浸炒) 浓朴(姜汁炒。各一钱) 砂仁(五分)藿香(八分) 干姜(炒,三分) 乌梅(一个) 甘草(三分)

  上锉一剂,水一钟、生姜三片,煎至六分,不拘时涂徐温服。

  饱闷作酸呕吐者,是停食吐也。香砂平胃散,治停食呕吐。(方见伤寒)。

  □

  久病呕吐者,脾胃不纳谷也。

  六君子汤治久病胃虚呕吐。

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 白芍(炒) 山药(炒) 当归(各一钱) 藿香 砂仁(各五分) 莲肉(十粒) 乌梅(一个) 半夏(姜汁炒) 陈皮(各八分) 甘草(三分) 炒米(百粒)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,徐徐温服。

  □

  恶心者,心中兀兀然无奈,欲吐不吐,欲呕不呕,此为恶心,非心经病。胃口有寒、有热、有痰火、有胃虚、有停食、有水饮,与呕吐同治法。

  梁太府乃因患头晕呕吐,闻药即呕。诸医措手。余以伏龙肝为末,水丸塞两鼻孔,用保中汤以长流水入胶泥搅澄煎,稍冷,频服之而安。

  信陵府桂台殿下夫人,患因性气不好,一怒即便呕吐、胸膈不利、烦躁不睡、腹痛便闭、食下即吐,已经八日,心慌喘急垂危,后事已备,举家哭泣。召余诊,六脉虚微,此血虚胃弱,气郁痰火也。以二陈汤加姜连、酒芩、炒栀、当归、酒芍、香附、竹茹、白术,入竹沥、姜汁,二服而安。

  翻胃

  脉∶反胃噎膈,寸紧尺涩,紧芤或弦虚寒之厄,关沉有痰,浮涩脾积,浮弱虚气,涩小血弱,若涩而沉,七情所搏。

  夫膈噎翻胃之症,皆由七情太过而动五脏之火,熏蒸津液而痰益盛,脾胃渐衰,饮食不得流行,为膈、为噎、为翻胃也。丹溪云∶年高者不治。盖年少之人,气血未虚,用药劫去痰,虽得暂愈,其病立复。所以然者,气虚则不能运化而生痰,血虚则不能滋润而生火也。又云∶此症切不可用香燥之药而浓滋味。盖症属热燥,故不可用香燥之药。香能散气,燥能耗血,浓滋味能助火而生痰也。粗工不识病源,但见斯疾,便以峻剂拨之而取刻效,以图浓贿。不思病危,复而不救,可不叹哉!

  大凡膈噎翻胃,不可服辛热香燥,最能耗血。粪如羊屎者不治,大肠无血故也。口吐白沫者不治,气血俱惫故也。

  □

  翻胃者,胃虚吐食而不纳也。

  安胃汤

  人参(五分) 白术(三分) 茯苓(去皮) 山药(炒) 当归 陈皮 半夏(姜汁炒) 藿香(各一钱) 砂仁(五分) 黄连(姜汁炒) 莲肉(各八分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚、乌梅一个,水煎温服。

  顺气和中汤治呕吐翻胃、嘈杂吞酸、痞闷噫气、噎膈、心腹刺痛、恶心吐痰水。

  陈皮(盐水浸炒,一钱) 半夏(姜汁炒,七分) 白茯苓(去皮,七分) 白术(去芦,土炒,八分)枳实(麸炒,五分) 香附(醋浸炒,一钱) 砂仁(炒,三分) 黄连(姜汁和猪胆汁拌炒,六分) 山栀(姜汁炒黑,一钱) 神曲(炒,六分) 甘草(炙,三分)

  上锉一剂,生姜三片,长流水入胶泥搅,澄清水一钟,煎至七分,入竹沥、童便、姜汁,不拘时,细细温服。如气虚加黄 、人参各八分;如血虚加当归七分、川芎五分;如气恼或气不舒畅加乌药五分、木香三分;

  如胸膈饱闷加萝卜子炒六分;如心下嘈杂醋心加吴茱萸四分,倍黄连、白术;如呕吐不吐加藿香梗七分。

  太仓丸治噎膈翻胃,脾胃虚弱,不思饮食。

  白豆蔻(二两) 砂仁(二两) 陈仓米(一升,黄土炒熟)

  上为细末,姜汁为丸,如梧桐子大。每服百丸,淡姜汤送下。

  □

  气血虚而翻胃者,宜攻补兼济也。

  王道无忧散治翻胃膈噎。

  当归 白芍(炒) 川芎 生地黄(各八分) 赤芍(五分) 白术(土炒) 白茯苓(去皮。各一钱二分)赤茯苓 砂仁 枳实(麸炒) 香附 乌药 陈皮 半夏(姜汁炒) 藿香 槟榔 猪苓 木通 天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄柏(人乳炒) 知母(人乳炒) 黄芩(炒,各八分) 粉甘草(三分)

  上锉一剂,水煎温服。

  □

  年老之人,阴血枯槁,痰火气结,升而不降,饮食不下者,乃成膈噎之病也。

  当归养血汤

  当归 白芍(炒) 熟地黄 茯苓(去皮。各一钱) 贝母(去心) 栝蒌(去壳) 枳实(麸炒)陈皮 浓朴(姜汁炒) 香附 抚芎 苏子(炒、各七分) 沉香(五分) 黄连(用吴茱萸同炒,去茱萸,用连八分。)

  上锉一剂,生姜一片、枣一枚,水煎,竹沥磨沉香调服。

  □

  年少之人,有患膈噎者,胃脘血燥不润,便闭塞而食不下也。

  生津补血汤治年少胃脘血燥,故塞。

  当归 白芍(炒) 熟地黄 生地黄 茯苓(去皮,各一钱) 枳实(麸炒) 陈皮 黄连(炒) 苏子贝母(去心。各七分) 砂仁 沉香(各五分)

  上锉一剂,姜一片、枣一枚,水煎,竹沥、沉香同服。

  □

  翻胃因气恼者,宜顺气化痰清火也。

  四子调中汤治翻胃,或小便赤、大便闭及痰气壅盛者。

  青皮(五分,去穣,麸炒) 陈皮(五分) 枳实(麸炒,一钱) 香附(炒一钱) 黄连(姜汁炒,七分)半夏(姜汁炒,二钱) 栝蒌仁(炒,一钱) 苏子(炒) 白芥子(炒) 桃仁(去皮尖。各一钱五分)茯苓(去皮) 木通(各一钱) 沉香 芒硝(各五分)

  上锉一剂,生姜五片,水煎,稍热服。

  五子散治气膈鼓胀噎食。

  白萝卜子 紫苏子 白芥子(各五钱) 山楂子(去核) 香附子(去毛。各一钱。)

  上各为末,合一处,作芥末用。

  □

  秘方神妙不测者,有起死回生之功也。

  夺命丹

  裘(一个) 麝香(一分) 孩儿茶(二分) 金丝黄矾(三分) 朱砂(春二分、夏四分、秋六分、冬八分)

  上裘乃土糖裘,即蜣螂所滚之弹丸,粪土之下皆有。用弹中有白虫者如指大与大蛴螬一样,将弹少破一点,盖住火 过大黄色存性,不要烧焦了。入前药内,并弹共为末,烧酒调,空心服。如觉饥,用大小米煮粥,渐渐少进,一日二三次,不可多吃,一日徐徐进一碗半足矣。慎不可多服,多则病复不可治矣。忌生冷酱炒、浓味葱蒜、酒面炙爆等物,及气恼五十以后,一二服即效。

  二豆回生丹治翻胃噎食。

  硼砂(二钱) 雄黄(二钱) 乳香(一钱) 朱砂(二钱) 黑豆(四十九粒) 绿豆(四十丸粒) 百草霜(五钱,微火炒过用)

  上共为细末,用乌梅三十个,取肉和丸,如指顶大,朱砂为衣。每噙化一丸良久,将面饼一个茶泡烂与食之。

  不吐乃药之效。若吐,再噙化一丸。忌油腻、盐醋、怒气、房劳。

  神灸翻胃法以男左女右手拿棍一条,伸手拄棍在地与肩一般高,肩上有窝名肩井穴,灸三炷即效。

  □

  灸法治翻胃神效。

  膏盲(二穴,令病患两手交在两膊上,则脾骨开,以手揣摩第四椎骨下,两旁各开二寸,四肋三间之中,按之酸痛是穴,灸时手搭两膊上不可放下,灸至百壮为佳) 膻中(一穴,在膺部中,行两乳中同陷中,仰卧取之,灸七壮,禁针三里二穴,在膝下三寸、 外 两筋间,灸七壮。)

  收功保后者,宜调养血气也。

  养血助胃丸治呕吐翻胃愈后,用此养元气,健脾胃、生血脉、调荣卫、清郁气,收功保后。

  当归(酒洗,一两) 川芎(一两) 白芍(盐酒炒,一两) 人参(去芦,五钱) 扁豆(姜汁炒,六钱)白术 山药(炒,一两) 蓬肉(去心皮,一两) 甘草(炙,三钱。)

  上为细末,姜汁打神曲糊为丸,如梧桐子大。每服六七十丸,空心,白滚水送下。

  【补遗秘方】

  七伤通气散治十膈五噎、腹内久积、气块伤力、呕吐膨胀,此散诸病皆治。

  牙皂(二两,火 ) 大黄(二两,面包烧熟) 砂(二钱) 巴豆(六钱,去油,二钱) 当归(二钱半)

  上为末,每眼一分或二分,量人大小虚实加减用之。引用好酒一口调服,不饮酒者,滚白水亦可。引不许多,引多动一二行。此药服之,不吐则泻,不泻则吐。兼治小儿惊风痰响、上窜天吊,吐痰即愈。(又治中风不语。)

  刘海田治翻胃方用马蛇儿(即野地蝎虎),用公鸡一只,笼住饿一日,只与水吃,换净肚肠,把蛇儿切烂,与鸡食之,取粪焙干为末。每服一钱,烧酒送下。

  治噎食效方用醋蛾晒干为末,每服一钱,用酒空心下即愈,永不再发。

  治噎食秘方用活蝎虎一个入烧酒内,浸七日,将酒顿熟,去蝎虎,只饮酒即愈。治虫亦同。

  治噎食病并回食病(回食者,食下即吐也)

  用初出窑锻石矿投入锅中滚水内化开去渣,止用清水煮干,炒黄色为度,黄色难得,牙色即可。用罐收贮,黄蜡封口,勿令泄气,过一二年的无用。凡人四十内外,身体壮健者用四分;如年老体弱者,止用二分或二分半、三分为止。以好烧酒一二钟,能饮者三四钟调服。此方专治回食病,哽咽年深,或吐出虫,或下虫,其疾即愈,如不吐不下,遇发再服一次,不发不必服,自然痊好。

  治噎食方

  皮硝(二钱,飞过) 孩儿茶(一钱) 麝香(半分)

  上为细末,作三服,黄酒送下,永除根不发。

  治噎膈方

  新锻石(三钱) 大黄(一钱)

  上用黄酒一钟煎,去渣服酒。

  八仙膏专治噎食。

  生藕汁 生姜汁 梨汁 萝卜汁 甘蔗汁 白果汁 竹沥 蜂蜜上各汁一盏加一处,盛饭甑蒸熟,任意食之。

  呃逆

  脉∶呃逆甚危,浮缓乃宜;弦急必死,结代促微。

  发呃者,气逆上冲而作声也,呃,一名咳逆。若胃火上冲而逆,随口应起于上膈,病者知之易治也;自脐下上冲,直出于口者,阴火上冲,难治。俗名谓之打呃是也。

  □

  胃口虚寒、手足冷、脉沉细,是寒呃也。

  丁香柿蒂汤

  丁香 柿蒂 良姜 官桂 半夏(姜汁炒) 陈皮 木香(另磨) 沉香(另磨) 茴香 藿香 浓朴(姜汁炒) 砂仁(各等分) 甘草(减半) 乳香(为末)

  上锉一剂,姜三片,水煎,磨沉、木香,调乳香末同服。寒极手足冷、脉沉细加附子、干姜,去良姜、官桂。

  □

  发热烦渴脉数者,是热呃也。

  小柴胡汤治身热、烦渴、发呃。

  柴胡 黄芩 山栀 柿蒂 陈皮 砂仁 半夏(姜汁炒) 竹茹(各一钱) 藿香(八分) 沉香 木香(各三分) 茴香(五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,姜一片、乌梅一个,水煎,磨沉、木香温服。

  一切发呃,用柿蒂、沉香、木香、乳香、砂仁为细末。每服一钱,淡姜汤调服最效。如口燥渴、身热不可服。

  □

  胃中痰火发呃者。

  黄连竹茹汤治胃中痰火发呃。

  黄连 竹茹 麦门冬(去心) 山栀 陈皮 半夏(各一钱) 砂仁 沉香 木香 茴香(各五分) 苏子(八分) 甘草(二分)

  上锉一剂,姜一片,乌梅一个,水煎,磨沉香、木香调服。

  □

  水寒停胃发呃者。

  茯苓半夏汤治水寒停胃发呃。

  茯苓 半夏(姜汁炒) 浓朴(姜汁炒。各一钱) 干姜(炒) 丁香 官桂 砂仁(各五分) 陈皮(一钱)藿香(八分) 柿蒂(一钱) 茴香(七分) 沉香 木香 甘草(各三分)

  上锉一剂,姜三片,水煎,磨沉香、木香同服。

  脐下气上升发呃者,阴火也。滋阴降火汤,治阴火上升发呃。(方见虚症。)根据本方加砂仁、茴香、沉香、木香、山栀、柿蒂、辰砂。

  中气不足,脉虚微,气不相续而发呃者,补中益气汤加生脉散、黄柏,以降阴火,或少加附子。(方见内伤。)

  阳明内实失下而发呃者,六一顺气汤下之。(方见伤寒。)

  伤寒传经热症,医者误用姜桂等热药助其火邪,痰火相搏而为咳逆者,黄连解毒、白虎汤及竹沥之类治之。(方见伤寒。)

  凡泻痢发呃与伤寒结胸发黄又发呃者,俱难治也。

  大抵发呃不止,将乳香纸卷烧烟熏鼻中及灸中脘、膻中、期门三处即效。

  咳逆丸花椒微炒出汗,去目为末,醋糊丸,如梧桐子大。每服十五丸,醋汤下。

  伤寒发热而呃逆者,用黄荆子不拘多少,炒,水煎服,立止。

  嗅法治咳逆服药无效者。

  硫黄 乳香上各等分,为细末,以酒煎,急令患人嗅之即止。

  又方

  用雄黄二钱、酒一盏煎七分,急令患人嗅之愈。

  灸咳逆法

  乳根二穴,直乳一寸六分,妇人在乳房下起肉处陷中灸七壮,效如神。

  又方灸气海三五壮亦效。气海在脐下一寸半。

  嗳气

  脉∶嗳气嘈杂,审右寸关,紧滑可治,弦急则难;两寸弦滑,留饮胸间;脉横在寸,有积上栏。

  □

  嗳气者,乃嗳胸膈之气上升也。

  嗳气有胃中有火、有痰者,宜二陈汤。(方见痰饮。)根据本方加炒山栀、砂仁、白豆蔻、木香、益智仁、枳实、黄连、炒浓朴、姜炒香附米。

  星半汤治症同前。

  南星 半夏 软石膏 香附 炒桅子

  上锉生姜三片,水煎服。或作丸亦可。盖胃中有郁火、膈上有稠痰故也。

  嗳气有胃寒者,宜理中汤。(方见中寒。)根据本方加木香、茴香、益智仁、陈皮。浓朴、香附,去人参、茯苓。

  破郁丹治妇人嗳气胸紧,连十余声不尽,嗳出气心头略宽,不嗳即紧宜服。

  香附米(醋煮、四两) 栀子仁(炒,四两) 黄连(姜汁炒,二两) 枳实(麸炒,二两) 槟榔(一两)

  莪术(一两) 青皮(去穣,一两) 栝蒌仁(一两) 苏子(一两)

  上共为末水丸,如梧桐子大。每服三十九,食后滚水送下。

  吞酸

  脉∶吞酸脉形多弦而滑;或沉而迟,胸有寒饮;或数而洪,膈有痰热。

  吞酸与吐酸不同,吞酸水刺心也;吐酸者,吐出酸水也。俱是饮食入胃,气虚不能运化,郁积已久,湿中生热,湿热相蒸,故作酸也。用香砂平胃散加减治之。譬如谷肉在器,湿热则易为酸也。若是吞酸吐酸、嘈杂心烦,久而不治成膈噎翻胃症也。

  □

  吞酸者,湿热在胃口,上为酸也。

  清郁二陈汤治酸水刺心及吞酸嘈杂。

  陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓(各一钱) 苍术(制,八分) 川芎(八分) 香附(一钱) 神曲(炒,五钱)枳实(麸炒,八分) 黄连(炒) 栀子(炒。各一钱) 白芍(炒,七分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎服。

  香砂平胃散治吞酸吐酸。(方见伤食。)根据本方加炒黄连、山栀、吴茱萸、去枳壳、木香;有因心痛服热药过多,后患吞酸病,本方加炒黄连,有因热药过多,涌出酸苦黑水如烂木耳汁者,心痛既愈,乃频作酸,块痞自胸筑上咽喉甚恶,炒黄连煎浓汁,常服一二匙自安。

  平肝顺气保中丸治郁火伤脾,中气不运,胃中伏火,郁积生痰,致令呕吐吞酸嘈杂、心腹闷。常服顺气和中、开胃健脾、进食化痰消痞。

  香附米(童便浸三日,炒,三两) 小川芎(二两) 陈皮(去白,三两) 白术(土炒,四两) 枳实(麸炒,二两) 黄连(姜汁炒,二两) 吴茱萸(汤泡,一两) 神曲(炒,一两) 麦芽(炒,七钱)

  木香(三钱) 栀子(姜汁炒,一两) 莱菔子(炒,一两) 半夏(姜汁炒,一两半) 白茯苓(去皮,一两)

  砂仁(炒,四钱) 干生姜(一两) 竹茹(一两) 甘草(炙,四钱) 一方加山楂(去核,一两)、青皮(清油炒,六钱),去吴茱萸、竹茹。

  上为细末,竹沥打神曲糊为丸,如梧桐子大。每服八九十丸,白汤送下,一日进二次。

  □

  吐酸者,吐出酸水,肝木之味也。

  苍连汤

  苍术(米泔制) 黄连(姜汁炒) 陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓(去皮) 神曲(炒。各一钱) 吴茱萸(炒) 砂仁(各五分) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎温服。

  治吐清水

  苍术(壁土炒) 白术(炒) 陈皮 白茯苓(去皮) 滑石(炒)

  上锉水煎服。

  嘈杂

  嘈杂者,俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者,用二陈汤加减;有心血少而嘈者,用当归补血汤加减;有因食郁而嘈者,用香砂平胃散治之。

  □

  嘈杂有痰因火动者多也。

  化痰清火汤

  南星(姜汁炒) 半夏(姜汁炒) 陈皮 黄连 黄芩 栀子 知母 石膏 苍术(米泔浸) 白术(去芦)白芍(各等分) 甘草(一钱半)

  上锉一剂,生姜三片,水煎服。

  二陈汤治痰火而嘈。(方见痰症。)一根据本方加炒山栀、黄连、竹茹、人参、当归、白术、酸枣仁、辰砂、乌梅、大枣、生姜一片,水煎,竹沥调辰砂末同服。

  □

  心血虚而嘈杂者,宜养血以清火也。

  当归补血汤治心血少而嘈,兼治惊悸怔忡。

  当归 芍药 生地黄 熟地黄(各三钱) 人参(五分) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 麦门冬(去心)山栀仁(炒) 陈皮(各八分) 甘草(三分) 辰砂(研末,临服入二分) 乌梅(一个,去核) 炒米(百粒)

  上锉一剂,枣二枚,水煎温服。

  食郁而作嘈者,宜消食以开郁也。香砂平胃散治食郁而嘈。(方见伤食。)根据本方加炒黄连、山栀、川芎、白芍、辰砂,去枳壳、藿香。

  交泰丸治胸中痞闷嘈杂,大便稀则胸中颇快,大便坚则胸中痞闷难当,不思饮食。

  黄连(一两,姜汁浸,黄土炒) 枳实(一两,麸炒) 白术(去芦,土炒,一两) 吴茱萸(汤泡微炒,二两)归尾(酒洗,一两三钱) 大黄(用当归、红花、吴茱萸、干膝各一两煎水,洗大黄一昼夜,切碎晒干,仍以酒拌晒之,九蒸九晒,用四两。)

  上为细末,姜汁打神曲糊为丸,如绿豆大。每服七八十丸,不拘时,白滚水送下。

  消食清郁汤治嘈杂闷乱、恶心、发热头痛。

  陈皮 半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 神曲(炒) 山楂(去核) 香附米 川芎 麦芽(炒) 枳壳(麸炒) 栀子(炒) 黄连(姜汁炒) 苍术(米泔浸) 藿香 甘草

  上锉生姜三片,水煎服。

  诸气

  脉∶下手脉沉,便知是气。沉极则伏,涩弱难治;其或沉滑,气兼痰饮。

  人身之气,一身之主也,要在周流顺行而无病矣;逆则诸病生焉。男子宜养其气,以全其神,妇人宜平气,以调其经。若内伤七情者喜怒忧思悲恐惊是也。喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则气怯,惊则气耗也。外感六淫者,风寒暑湿燥火也。风伤气者为疼痛,寒伤气者为战栗,暑伤气者为热闷,湿伤气者为肿满,燥伤气者为闭结。有虚气、有实气。虚者,正气虚,用四君子汤;实者,邪气实,用分心气饮。丹溪有云∶气实不宜补,气虚宜补之。虽云气无补法,若痞满壅塞实胀,似难于补;若正气虚而不补则气何由而行。

  故经云∶壮者气行而愈,怯者着而成病。此气之确论也。

  □

  一切七情之气为病者,宜顺气饮。

  分心气饮治男子妇人诸气不和,多因忧愁思虑,忿怒伤神,或临食忧戚,或事不遂意,使抑郁之气留滞不散,停于胸膈之间,不能流畅,致心胸痞闷,胁肋虚胀,噎塞不通,吞酸嗳气,呕哕恶心,头目昏眩,四肢倦怠,面色痿黄,口苦舌干,饮食减少,日见羸瘦,或大肠虚闭,或因病之后胸中虚痞,不思饮食,并皆治之。

  木通 官桂 茯苓(去皮) 半夏(姜制,各三钱) 桑白皮 大腹皮(水洗) 青皮(去穣) 陈皮(各五钱) 紫苏(二两) 羌活(五钱) 甘草(二钱半) 赤芍(三钱)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚、灯芯一团,水煎温服。

  又方加枳壳、槟榔、香附,治气百病,最能升降阴阳,调顺三焦,屡用屡验,其功难以尽述。又随症加减法于后。一方治忧思郁闷、怒气痞满,去芍药、羌活,加枳壳、桔梗、木香、槟榔、香附、藿香、莪术;水气面目浮肿加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦门冬;气块加莪术;性急加柴胡;多怒加黄芩;食少加砂仁、神曲;咳嗽加桔梗、半夏,胸膈紧加枳实、香附;三焦不和加乌药;气闭加萝卜子、枳壳;气滞腰疼加木瓜、枳壳;上焦热盛加黄芩;下焦热甚加山栀;翻胃加沉香磨服。

  上下分消导气汤功胜分心气饮,常患气恼之人,可用此作丸,常服甚妙。

  黄连(姜汁炒,二两) 半夏(水泡,姜汁浸炒) 栝蒌(去壳。各一两) 枳壳(麸炒) 桔梗(各二两)

  桑白皮(蜜炙) 川芎 茯苓(去皮) 浓朴(姜汁炒) 青皮(去穣) 香附(童便浸炒。各二两) 泽泻木通 槟榔 麦芽(炒。各一两)、甘草(三钱)。

  上锉作剂,生姜三片,水煎服。或作丸,以神曲糊为丸,每服七八十丸,空心,白汤送下,淡姜汤亦可,名分消丸。

  □

  一切气滞食积腹胀痛者,宜消导也。

  利气丸治一切滞气,心腹胀闷疼痛、胁肋胀满难消、呕吐酸水痰涎、头目眩晕,并食积酒毒及米谷不化,或下利脓血、大小便结滞不快,气壅积热、口苦咽干,烦躁、涕唾稠粘。此药最能流湿润燥,推陈致新,滋阴抑阳,败郁破结,活血通经,治气分之圣药也。

  大黄(生,四两) 黑牵牛(头末,四两) 香附米(炒) 木香 槟榔 枳壳(麸炒) 青皮(去穣)陈皮 莪术(煨) 黄连(各二两) 黄柏(三两)

  上为细末,水丸如梧桐子大。每服五十丸,或一百丸,临卧时淡姜汤送下,以利为度;如不利,再加丸数。

  一方加黄芩,当归各一两尤妙。

  神仙一块气治诸气食积及噎塞痞满、胸胁刺痛、 瘕疝气,并皆治之。

  青皮 陈皮 三棱(炒) 莪术 香附(童便炒。各一两) 神曲麦芽(炒) 萝卜子(炒) 白丑(头末) 槟榔 郁金 黄连(各五钱) 枳实(三钱) 皂角 百草霜(各二钱半)

  上为细末,面糊为丸,如绿豆大。每服三十丸,视疾之上下为食之先后,热酒姜汤送下。

  □

  一切气虚为病者,宜补气也。

  四君子汤治气虚症。

  人参(去芦) 白术(去芦) 砂仁 茯苓(去皮) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 当归 甘草(各等分)

  上锉一剂,生姜一片、枣二枚,水煎,不拘时服。气虚甚加黄 。

  调理气郁之病者,此药虽平易而有殊效也。

  交感丹治一切诸气,公私拂情,名利失志,抑郁烦恼,七情所伤,不思饮食、面黄形羸,胸膈诸症极有神效。

  香附米(一斤,长流水浸三日,捞起炒干,忌铁器) 白茯苓(去皮木,为净末,四两)

  上二味为末搅匀,炼蜜为丸,如弹子大。每清晨细嚼一丸,白滚汤送下,或陈皮汤亦可,抑气汤尤妙。

  【补遗秘方】

  一粒金丹

  鸦片(二钱半,即哑芙蓉) 阿魏(一钱) 木香(九分) 沉香(五分) 牛黄(二分半)

  上将沉香、木香、牛黄为末,以鸦片放碗内滴水溶化、阿魏溶化,和蜜为丸,如绿豆大,金箔为衣。每一粒,热气痛,凉水下;冷气痛,滚水下。忌酒醋青菜,一旦夕神效。

  管藩相夫人,患因气郁生火,每至夜半不睡,口干烦渴吐粘痰,必欲茶水漱口,舌上赤黑皮浓,胸闷嘈杂,饮食少思。余诊两寸脉洪数,两尺脉代虚,右气口盛,此上盛下虚、血虚气郁有火也。以四物汤加生地黄、黄连、麦门冬、知母、贝母、天花粉、玄参、栀子、桔梗、枳实、青皮、甘草,数剂奏效。又以六味地黄丸加生地黄、麦门冬、知母、玄参、天花粉、贝母、五味子、黄连,一料全安。

  周宾崇亲家,患因气恼得咽喉噎塞如有所碍,胸膈痞闷,时吐痰唾,耳若蝉鸣,头目不清。予诊六脉沉数。

  丹溪云∶下手脉沉,便知是气。以清火豁痰丸服之而安。

  青筋

  夫青筋之症,原气逆而血不行,并恶血上攻于心也。多由一切怒气相冲,或忧郁气结不散,或恼怒复伤生冷,或房劳后受寒湿,以致精神恍惚、心慌气喘、噎塞上壅、呕哕恶心、头目昏眩、胸膈痞满、心腹刺痛、胁肋腰背痛、头痛脑疼、口苦舌干、面青唇黑、四肢沉困、百节酸痛,或憎寒壮热、遍身麻痹不仁、手足厥冷颤掉、默默不语、不思饮食等症,皆恶血攻心而致之也。自古以来,无人论此,但有患此疾者,无方可治。唯以砭针于两手曲池青筋上刺之,出瘀血不胜其数。而疾有即愈者,有不愈者,而变为大患者,常惯病此者,或有一月一次,或二三次者,屡患屡刺,莫之能愈。愚唯虑人之生命以气血为主,故丹溪曰∶气血和,一疾不生;亏则百病生焉。况此病先伤于风而后复损其血,不致于夭枉者盖亦鲜矣。虽然未有退血之法,又不得不刺,不刺则恶血攻心,须臾不救。余制一方,屡获效验,名曰白虎丸。白虎者,西方肺金之谓也;青筋者,东方肝木之谓也。以白虎而治青筋,是金能克木故耳,何病之不愈哉?此方之妙,不唯代刺青筋之苦,愈青筋之病,而亦免后日之患。其惠也不亦大乎?此方兼治男子久患痢疾便血,妇人崩漏带下,并一切打扑内损,血不能散,心腹痛欲死者服之,其效不啻桴鼓之影响也。按此青筋之症,北人多患之,南人有此即痧症也。

  白虎丸白虎仙丹、古锻石,谷神子制,救人灾, 中为末,水飞过手上成丸,日晒,来引宜烧酒一二盏。每服须吞五十枚,保全男妇青筋症,广积阴功遍九垓。

  千年锻石(不拘多少,刮去杂色、泥土,为末,水飞过。)

  上晒干量可,丸如梧桐子大。每服五十丸,看轻重加减,烧酒送下。此药能顺气散血、化痰消滞,治青筋初觉,头疼恶心、或腹痛、或腰疼、或遍身作痛、不思饮食。即进一服,当时血散。若过三五日,青筋已老者,多服取效。又治心腹痛及妇人崩漏带下,或因气恼致病,或久患赤白痢疾,或打扑内伤血不能散,服之大效。

  断痧散治青筋。

  甘草 干姜 川乌(炮) 枯矾 炒盐(各等分)

  上为末,每服二钱,白水送下。

  灸断青筋法∶于打青筋出血眼上用新黑驴粪些须涂破眼上,艾灸一壮,永不再发。

  治男妇惯打青筋(王春元传)

  五灵脂 蒲黄(各一钱半)

  上为细末,黄酒调下,永不再犯。

  痞满

  脉∶痞满滑大,痰火作孽;弦伏中虚,微涩衰劣。

  夫痞满者,非痞块之痞也,乃胸腹饱闷而不舒畅也。有气虚中满,有血虚中满,有食积中满,有脾泄中满,有痰膈中满,皆是七情内伤、六淫外侵,或醉饱饥饿失节、房劳过度,则脾土虚而受伤,转输之官失职,胃虽受谷,不能运化,故阳自升而阴自降而成天地不交之痞不通泰也。盖阴伏阳蓄,治用香砂养胃汤、加减枳壳丸,调养脾胃,使心肺之阳下降,肝肾之阴上升而成天地交泰,是无病也。

  □

  痞者,心下痞满而不能食也。(仲景云∶满而不痛为痞,满而痛为结)

  养胃汤治胸腹痞满。

  香附 砂仁 木香 枳实(麸炒。各七分) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 半夏(姜汁炒) 陈皮(各一钱)

  白豆蔻(去壳,七分) 藿香 浓朴(姜汁炒。各七分) 甘草(炙,二分。)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,食后服。瘦人心下痞闷,加炒黄连,去半夏;血虚中满,加当归、白芍,去半夏;食积中满加炒神曲、山楂、麦芽,去白术、半夏;肥人心下痞闷加苍术;气虚中满加人参,去半夏;痰膈中满加栝蒌仁、贝母、桔梗、竹沥、姜汁少许,去白术、半夏;脾泄中满加炒苍术、炒白芍、去半夏。

  内伤元气而痞满者,宜大补气也。加减补中益气汤,治内伤心下痞满。(方见内伤。)脉缓有痰而痞加半夏、黄连,脉弦、四肢满闷、便难而心下痞加黄连、甘草、柴胡;大便闭燥加黄连、桃仁,少加大黄、当归身;心下痞饱闷加白芍、黄连;心下痞腹胀加白芍、砂仁、五味子,如天寒少加干姜、官桂;心下痞或中寒者加附子、黄连;心下痞呕逆者加陈皮、生姜、黄连,冬月加黄连,少加丁香、藿香;能食而心下痞加枳实三钱、黄连五分,如不能食心下痞者勿加之,只根据本方;食以后心下痞者,则服橘皮枳实丸。

  大消痞丸治一切心下痞及年久不愈者。

  黄连(去芦须,土炒) 黄芩(去朽,土炒。各六钱) 枳实(麸炒,五钱) 半夏(泡) 陈皮 浓朴(姜汁炒。各四钱) 白术(去芦) 姜黄(各一两) 猪苓泽泻 砂仁(各三钱) 干生姜(二钱) 人参(四钱) 神曲(炒) 甘草(炙。各二钱)

  上为末蒸饼为丸,如梧桐子大。每服五十丸至百丸,空心白汤送下。

  解郁和中汤治胸膈痞满,内热夜不安卧,卧则愈闷。

  陈皮(去白,一钱二分) 赤茯苓(一钱) 半夏(八分) 青皮(去瓤,醋炒,五分) 香附米(童便炒,一钱) 枳壳(麸炒,一钱) 栀子(一钱) 黄连(姜汁炒,七分) 神曲(炒,七分) 浓朴(姜炒,七分)前胡(八分) 苏子(研碎,七分) 生甘草(四分)

  上锉一剂,姜五片,水煎热服。

  鼓胀

  脉∶胀满脉弦,脾制于肝;洪数热胀,迟弱阴寒;浮为虚胀,紧则中实;浮大者生,虚小危急。

  夫胀者,由脾胃之气虚弱,不能运化精微而致水谷聚而不散,故成胀也。然饮食失节,不能调养则清气下降,浊气填满胸腹,湿热相蒸,遂成胀满。经曰∶鼓胀是也。中空无物有似于鼓,小便短涩不利,其病胶固难以治疗。用分消汤加减治之,健脾顺水宽中为主也。不可大用猛烈之药反伤脾胃,病再复来不可治也。若脐凸肉硬、肚大青筋、足背手掌俱浮,男从脚下肿上,女从头上肿下,并皆不治。

  □

  腹胀者,肚腹胀起、中空似鼓是也。

  分消汤治中满成鼓胀,兼治脾虚发肿满饱闷。

  苍术(米泔浸炒) 白术(去芦) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 枳实(麸炒。各一钱) 砂仁(七分) 木香(三分) 香附 猪苓 泽泻 大腹皮(各八分) 茯苓(一钱)

  上锉一剂,生姜一片、灯草一团,水煎服。气急加沉香;

  肿胀加萝卜子;胁痛面黑是气鼓,加青皮去白术;胁满小肠胀痛、身上有血丝缕是血鼓,加当归、芍药、红花、牡丹皮,去白术、茯苓;嗳气作酸、饱闷腹胀是食鼓,加山楂、神曲、麦芽、萝卜子,去白术、茯苓;恶寒手足厥冷、泻去清水是水鼓,加官桂;胸腹胀满有块如鼓者,是痞散成鼓,加山楂、神曲、半夏、青皮、归尾、玄胡、鳖甲,去白术、茯苓、猪苓、泽泻。

  □

  腹胀脾胃气血俱虚者,宜半补而半消也。

  行湿补气养血汤治气血虚弱,单腹鼓胀浮肿。

  人参 白术(去芦) 茯苓 当归 川芎 白芍(敛胀,各一钱) 苏梗 陈皮(泄满) 浓朴(姜炒)大腹皮(敛气) 萝卜子(炒) 海金沙 木通(利水。各八分) 木香(运气) 甘草(生。各三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎服。气虚倍人参、白术、茯苓;血虚倍当归、川芎、白芍;小便短少,再加猪苓、泽泻、滑石;服后肿胀俱退,唯面足不消,此阳明经气虚,倍用白术、茯苓。

  和荣顺气汤治脾弱血虚,心腹胀闷、两足虚肿。

  当归(酒洗,一钱) 川芎(六分) 白芍(酒浸) 白术(土炒。各一钱) 茯苓 乌药 苍术(米泔浸)陈皮(去白) 枳实(炒) 神曲(炒) 香附(醋炒) 木瓜 牛膝(酒洗) 独活(酒洗) 泽泻 薏苡仁(炒) 木通(各一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,生姜煎服。

  □

  腹胀元气脾胃两虚者,宜补多而消少也。

  调中健脾丸治单腹胀及脾虚肿满、膈中闭塞及胃口作痛,并皆治之,神效。

  黄 (蜜炒) 人参(去芦。各二两) 白术(六两,黄土拌炒) 茯苓(二两) 陈皮(二两,盐水炒)苏子(二两半,微炒) 萝卜子(一两半,炒) 山楂肉(三两,炒) 草豆蔻(二两半,酒拌炒) 泽泻(三两半) 薏苡仁(三两,炒) 沉香(六钱,另为末)五加皮(三两,炒) 栝蒌(一两,用大栝蒌二个,钻一孔,每个入川椒三钱,多年粪 二钱敲米粒大,俱纳入瓜内,外以绵纸糊完,再用纸筋、盐泥封固,炭火内 红为度,取出择去盐泥,其黑色一并入药。)

  上锉为细末,煎荷叶、大腹皮汤,打黄米糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,日进三次,白汤下。此药不伤元气,大有补益,勿轻视之。

  □

  热胀腹有积聚者,宜分消也。

  广术溃坚汤治中满腹胀有积聚如石坚硬,令人坐卧不宁,二便涩滞,上气喘促,或通身虚肿。

  浓朴(姜制) 黄连 黄芩 益智仁 草豆蔻 当归(各五分) 半夏(七分) 广术 升麻 红花吴茱萸(各三分) 生甘草 柴胡 泽泻 神曲(炒) 青皮 陈皮(各三分) 口干加干葛(四分)

  上锉一剂,生姜煎,食远服。忌酒醋湿面。

  中满分消丸治中满鼓胀、气胀、水胀、大热胀,不治寒胀。

  人参 白术 姜黄 猪苓(去黑皮) 炙甘草(各一钱) 白芍 砂仁 干生姜(各二钱) 泽泻 陈皮(各三钱) 知母(炒,四钱) 枳实(麸炒) 半夏(泡) 黄连(炒。各五钱) 黄芩(炒,一两二钱)浓朴(姜炒,一两)

  上为细末,水浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服百丸,熟白汤下,食远服。

  □

  寒胀不喜饮食,宜温散也。

  香朴汤治老人中寒下虚,心腹膨胀,不喜饮食,脉浮迟而弱,此名寒胀。

  浓朴(姜炒,一两) 大附子(炮去皮脐,七钱半) 木香(三钱)

  上锉一剂,姜七片、枣一枚,水煎服。

  □

  血气凝结积聚而成腹胀者,宜专攻也。

  四炒枳壳丸治气血凝滞,腹内鼓胀积聚,此药宽中快膈快气,消导饮食。

  枳壳(四两,米泔浸,去瓤切片,分四处炒之∶)一分(苍术一两同煮干、炒黄色,去苍术),一分(萝卜子一两水同煮干、炒黄色,去萝卜子),一分(小茴香一两水同煮干、炒黄色,去茴香),一分(干漆一两水同煮干、炒黄色,去干漆)香附(二两)槟榔(一两)玄胡索(一两,微炒)三棱(二两,同莪术法制)莪术(一两棱、莪二味用童便一钟浸一宿,次日用完巴豆仁去壳三十粒同水煮干,炒黄色,去豆不用。)

  上为细末,用苍术、茴香、萝卜子、干漆煮汁,好醋一碗同面糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,清米汤下。

  腹胀因于气者,宜顺气也。分心气饮(方见诸气)。根据本方,如水气浮肿因于气者加猪苓、泽泻、车前、葶苈、木瓜、麦门冬。

  金陵酒丸治鼓肿。

  真沉香(一两) 牙皂(一两) 广木香(二两半) 槟榔(一两)

  上为末,用南京烧酒为丸。每服三钱,重者四钱,五更烧酒下。水肿,水自小便而出,气鼓放屁;水鼓加苦亭苈五钱煎,酒送下再服。

  金蟾散治气鼓如神。

  大虾膜一个,以砂仁推入其口内,使吞入腹,以满为度,用泥罐封固,炭火锻,令红透烟净取出,候冷去泥,研末为一服,或酒、或陈皮汤送下。候撒屁多乃见其效。

  宽中养胃汤治胸膈胀满,饮食少用。

  苍术(炒,四分) 香附(七分) 枳壳(麸炒,五分) 浓朴(姜炒,五分) 藿香(五分) 山楂(三分)陈皮(一钱) 砂仁(三分,细) 神曲(炒,四分) 槟榔(三分) 麦芽(炒,四分) 青皮(去瓤,三分)枳实(麸炒,四分) 半夏(五分) 茯苓(五分) 甘草(炙,三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,食远服。

  □

  春元李河山,患腹左一块,数年不愈。后食派饼过多,得腹胀满闷。余诊六脉洪数,气口紧盛。以藿香正气散加山楂、神曲,二剂而愈。逾月又因饮食失节,腹胀如初,而仍以前正气散数剂弗效,又易行湿补气养血汤二十余剂始安。余嘱曰∶病虽愈而体未撤消,务要谨守,勿犯禁戎。逾数月,过余曰∶凡有病,皆天与也,不在服药,不在谨守,若当时颜子亚圣岂不能保养,何短命死矣。我今保养半年,未见何如,岂在保养服药者哉?予不能对,渠遂放肆无忌。未经数旬,忽患痢赤白,里急后重,痛不可忍、昼夜无度。渠自制大黄一剂,数下勿效,复求予诊。六脉洪数,先以调中理气汤二剂,又以补中益气汤加白芍、黄连微效。渠欲速效,遂易他医。其医不审病原,数患内伤鼓胀之疾,辄用下药。不愈,又易一医,又下之。前后约三十余度,将元气愈惫而下脱,肛门痛如刀割,腹胀如鼓。然医不知元气下陷,陷深则痛愈深,当大补元气、升提为主,非百剂不可。今以素损元气者,欲速效;岂可得也。嗟夫!医者不补而反泻,病者不慎而欲速,安得不死也?信两误耳。

  【补遗方】

  化龙丹治单腹胀。

  用大鲤鱼一个、巴豆四十粒,将鱼FS 了,将鱼脊割开两刀,将巴豆下在两刀路合住,用纸包裹,慢火烧熟,去豆食鱼,米汤下。

  水肿

  脉∶水肿之病,有阴有阳。阴脉沉迟,其色青白,不渴而泻,小便清涩;脉或沉数,色赤而黄,燥粪赤溺,兼渴为阳。沉细必死,浮大无妨。

  水肿者,通身浮肿,皮薄而光,手按成窟,举手即满者,是水肿也。初起眼胞上下微肿如裹水。上则喘咳气急,下则足膝浮肿,大小便短涩不利,或大便溏泄,皆因脾虚不能运化水谷,停于三焦,注于肌肉,渗于皮肤而发肿也。治用健脾利水以为上策。久则肌肉溃烂,阴囊足胫水出,唇黑,缺盆平,脐口肉硬,足背手掌俱平者,是脾气惫也。

  □

  水肿气急而小便涩,血肿气满而四肢寒。朝宽暮急是血虚,暮宽朝急是气虚,朝暮急气血俱虚,大凡水肿者,宜健脾去湿利水也。

  实脾饮治水肿。

  苍术(米泔制) 白术(土炒) 浓朴(姜汁炒) 茯苓(连皮用) 猪苓 泽泻 香附 砂仁 枳壳(麸炒) 陈皮 大腹皮 木香(各等分)

  上锉一剂,灯芯一团,水煎,磨木香调服。气急加苏子、葶苈、桑白皮,去白术,发热加炒山栀、黄连,去香附;泻加炒芍药,去枳壳,小水不通加木通、滑石,去白术;饮食停滞加山楂、神曲,去白术;恶寒手足厥冷、脉沉细,加官桂少许;腰上肿加藿香,腰以下加牛膝、黄柏,去香附;胸腹肿胀饱闷加萝卜子,去白术。

  加减胃苓汤治水肿。

  苍术(米泔制,一钱半) 陈皮(去白,一钱) 浓朴(姜制,八分) 猪芩(去皮) 赤茯苓(去皮)泽泻 白术(去芦。各一钱) 大腹皮(六分) 神曲(炒,八分) 甘草(炙,三分) 山楂(去核,七分)香附(姜炒,六分) 木瓜(一钱) 槟榔(八分) 砂仁(七分)

  上锉一剂,水二钟、生姜三片、灯芯一团,煎至一钟,食远温服,渣再煎服。

  □

  水肿腹有积块者,宜半消而半补也。

  木香流气饮调顺荣卫、流通血脉、快利三焦、安和五脏,治诸气痞滞不通,胸膈膨闷、口苦咽干、呕吐食少、肩背腰胁走注则痛、喘急痰嗽、面目虚浮、四肢肿胀、大便闭结、小便赤涩;又治忧思太过,怔忡郁积、香港脚风湿、结聚肿痛、胀满喘急、水肿等症,并皆治之。

  陈皮(一钱四分) 青皮(去瓤) 香附 紫苏(各一钱二分) 赤茯苓 木瓜 白术(去芦) 麦门冬大黄(各二钱五分) 白芷 枳壳(麸炒。各三分) 草果 人参(去芦。各一钱半) 官桂 蓬术 大腹皮丁皮 槟榔 木香 沉香(各四分半) 木通(六分) 甘草 半夏(姜汁炒) 浓朴(姜汁炒。各一钱二分)

  上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,不拘时热服。

  消肿调脾顺气汤治水肿,消胀满,顺气和脾,除湿利水。

  苍术(米泔浸) 陈皮 浓朴(去皮姜炒) 草果 砂仁 猪苓 泽泻 木香 槟榔(男雌女雄) 香附枳壳(麸炒) 桔梗 三棱 莪术 官桂 大茴香 木通 人参 木瓜 桑白皮 牵牛(男用白,女用黑) 大腹皮大黄 甘草

  上锉剂,生姜煎服。

  水肿因气恼者,宜顺气也,分心气饮。(方见气症。)根据本方加猪苓、泽泻、车前、葶苈、木瓜、麦门冬。

  □

  湿热作肿胀滑泄者,宜清热除湿利水也。

  葶苈木香散治湿热内外甚,水肿腹胀、小便赤涩、大便滑泄,此药下水湿、消肿胀、止泻、利小便之圣药也。

  猪苓(一钱半) 泽泻(五分) 白术(二钱半) 茯苓(二钱半) 官桂(二钱半) 葶苈(二钱半)木通(五钱) 木香(五钱) 滑石(三两) 甘草(五钱)

  上为细末,每服三钱,白汤调下,食前服。若小便不得通利而反泄看,此乃湿热痞闷深而攻之不开是反为注泄,乃正气已衰,多难救也。

  □

  水肿元气壮盛者,宜消导也。

  三消丸治肿胀。

  甘遂 木香 巴豆(去壳。各一钱)

  上共研为末,寒粟米饭为丸,如梧桐子大,量人虚实用之。实者每服二分,虚者每服分半。先服五芩散加瞿麦、车前、木通、滑石煎服,后服此三消丸。消上用陈皮汤下,消下用葱白汤下。隔一日进一服,三服止。若动三五次,以冷粥补之。消完后用白术(三两)、陈皮(三两)、甘草(炙,三两),浓朴(姜炒,二两)皂矾(三两),用面炒尽烟,或用醋炒皂矾三五次,同前药研为末,醋糊丸,梧桐子大。每服五十丸,米汤送下。每日进三服,忌恼怒、戒煎炒及无鳞鱼诸般发物,连服四十九日而安。

  积聚

  脉∶五积属阴,沉伏附骨,肝弦、心芤、肾沉急滑、脾实且长、肺浮喘卒。六聚结沉,痼则浮结。又有 瘕,其脉多弦。弦结瘕积,弦细 坚,沉重中散,食成癖 。左转沉重,气 胸前,若是肉 ,右转横旋。积聚 瘕,紧则痛缠。虚弱者死,实强者痊。

  痞块者一名 瘕。不能移动者,是 块;能移动,或左或右者,是瘕块。五脏五积,六腑六聚。积在本位,聚无定处。气不能作块成聚,块乃是有形之物,痰与食积死血而成,此理晓然。且中为痰饮,左为血块,右为食积,俱用溃坚汤,丸加减,消痰活血、顺气健脾为主也。积者有常所,有形之血也;聚者无定位,无形之气也;

  □

  积块者,痰与食积死血也。

  溃坚汤治五积六聚、诸般 瘕、 癖血块之总司也。

  当归 白术(去芦) 半夏(姜汁炒) 陈皮 枳实(麸炒) 山楂肉 香附 浓朴(姜汁炒) 砂仁木香(各等分)

  上锉一剂,姜一片,水煎,磨木香调服。左胁有块加川芎;右胁有块加青皮;肉食成块加姜炒黄连;粉面成积加神曲;血块加桃仁、红花、官桂,去半夏、山楂;痰块加海石、栝蒌、枳实,去山楂;饱胀加萝卜子、槟榔,去白术;壮健人加蓬术;瘦弱人加人参少许。

  溃坚丸根据本方加海石、楞子、鳖甲,各为细末,将阿魏用醋煮化和前药末,姜汁糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,不拘时服,黄酒送下,清米汤亦可。

  真人化铁汤治五积六聚、癖 瘕,不论新久、上下左右。

  三棱 莪术 青皮 陈皮 神曲(炒) 山楂肉 香附 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 黄连(姜汁炒)当归 川芎 桃仁(去皮) 红花 木香(各三分) 槟榔(八分) 甘草(二分)

  上锉一剂,生姜一片、枣一枚,水煎服。

  □

  积块属热者,宜清化也。

  柴胡汤

  柴胡 黄芩 半夏(姜汁炒) 苍术(米泔浸) 浓朴(姜炒) 陈皮 青皮(去瓤) 枳壳(麸炒)神曲(炒) 山楂肉 三棱 莪术(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂,姜一片、枣一枚,水煎服

  化痞丹消积块专攻之剂。

  大黄(四两,米醋浸一七,日晒夜露一七) 木鳖子(去油,一两) 穿山甲(土炒,三两) 香附米(童便浸,炒,一两) 桃仁(去皮,研,一两) 红花(三钱,生) 青黛(五分)

  上为细末,将大黄醋煮成糊为丸,如豆大。每服五十丸或六十丸,茅根、葛根煎汤送下。忌花椒、胡椒、煎炙、糯米等物。

  化铁金丹化一切积块如神。

  黄 人参 白术 当归 川芎 陈皮 青皮(去瓤) 香附 乌药 槟榔 枳壳(麸炒) 枳实(麸炒)木香 沉香 苍术(米泔浸) 山楂肉 神曲(炒) 草果 麦芽(炒) 草豆蔻 萝卜子 苏子 白芥子三棱 莪术 浓朴(姜汁炒) 小茴香 白矾 牙皂 黄连 赤芍 柴胡 龙胆草 甘草(以上各五钱)大黄(生用,六钱) 牵牛(用头末,八钱) 乳香 没药 阿魏 砂(用瓷罐煨过。各五钱) 皮硝(一两)

  上为细末,酽醋打稀糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心米汤送下,午间白水下,夜白水下,日进三服。

  □

  积块属寒者,宜温散也。

  大化气汤治五积六聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹疼痛,上气窒塞,小腹胀满,大小便不利。

  三棱 莪术 青皮(去瓤) 陈皮 桔梗 藿香 香附 益智仁 肉桂 甘草一方加大黄、槟榔,治诸般痞积,面黄肌瘦,四肢无力,皆缘内有虫积,或好食生米、壁泥、茶炭、咸辣等物。用水煎,露一宿,空心温服,不得些少饮食,则虫积不行矣。

  上锉生姜三片、枣一枚,水煎服。心脾痛加乌药、枳壳;脾滞合四圣散。

  胜红丸治脾积气隔满闷、气促不安、呕吐酸水,丈夫酒积,妇人血积气滞,小儿食积,并皆治之。

  陈皮 莪术(二味同醋煮) 青皮(去瓤) 三棱(醋煮) 干姜(炮) 良姜(各一两) 香附(炒去皮毛,二两)

  上为末,醋糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,姜汤下,食前服。

  □

  男子积块痛者,宜化气也。

  千金化气汤治男子腹中气块疼痛。

  青皮 陈皮 枳壳(去瓤) 香附 砂仁 白豆蔻(各一两) 木香(五钱) 丁香(三钱) 半夏(姜制)草果 干姜(各七钱) 槟榔(一两五钱) 川芎 白芷 三棱(醋炒) 莪术 玄胡索(各一两) 小茴香(五钱)浓朴(姜汁炒) 大腹皮 白芍(各一两) 甘草(三钱)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,半空心服。

  □

  女子积块痛者,宜导气也。

  千金导气汤治妇人满腹气块,游走不定,漉漉有声,攻作疼痛,久年不愈者神效。

  丁香 木香 砂仁 白豆蔻 香附 乌药 枳实(焙) 当归 川芎 白芷 白芍 白术(去芦) 青皮(去瓤) 陈皮 桔梗 肉桂 浓朴(姜炒) 干姜(炒) 三棱(醋炒) 莪术(醋炒) 角茴 小茴牛膝(去芦) 红花 杜仲(姜炒) 干漆(醋炒净烟) 乳香 没药 甘草

  上锉半水半酒,姜葱煎,热服。饱闷不食加山楂、神曲、麦芽;有热加柴胡、黄芩。

  □

  积块兼虚者,宜半消半补也。

  消积保中丸顺气化痞,理脾消滞,散痞结、除积块、进饮食、清郁热。

  陈皮(去白,二两) 青皮(清油炒,四钱) 白茯苓(去皮,一两半) 白术(土炒,三两) 香附(醋炒,二两) 半夏(一两,泡七次,姜汁炒) 木香(三钱,不见火) 槟榔(七钱) 莪术(醋浸炒,八钱) 三棱(醋浸炒,八钱) 莱菔子(微炒,一两) 砂仁(四钱) 神曲(炒,一两) 麦芽(炒,六钱)白芥子(炒,一两) 黄连(姜汁炒,一两) 真阿魏(醋浸,三钱) 山栀仁(姜汁炒,一两) 干漆(炒净烟,五钱)加人参(五钱尤效)

  上为细末,姜汁、酒打糊丸,如梧桐子大。每服八十丸,食后白汤送下。

  □

  血积块者,宜专攻也。

  神化丹消癖积、破血块、下鬼胎、通经脉及诸痞积血气块。

  砂 干漆(炒) 血竭(各三钱) 红娘(二十个,去翅) 乳香(一钱半) 斑蝥(二十个,去翅足)

  上为末,枣肉丸,如豌豆大。每服一丸至三五丸,临卧,或枣汤、姜汤,或红花苏木汤下。

  □

  凡积块内服药而外贴者,乃兼济也。

  五仙膏治一切痞块积气、癖疾肚大青筋、气喘上壅,或发热咳嗽、吐血衄血。

  大黄 肥皂角 生姜(半斤) 生葱(半斤) 大蒜(半斤)

  上共捣烂,用水煎,取出汁去渣,再煎汁熬成膏,黑色为度,摊绢帛上,先用针刺患处,后贴膏药。

  神仙化痞膏专治一切积聚痞块,一贴即消,应验如神。

  当归 川芎 赤芍 黄连 黄芩 黄柏 栀子(各一钱) 红花 肉桂 丁香 生地黄 草乌 巴豆(去壳。各五钱) 大黄(二两) 苏木 川乌(各一两) 穿山甲(二十片) 蜈蚣(六条) 白花蛇(一条或一两) 桃枝 柳枝 枣枝(各二寸)

  上锉细,香油二斤浸五七日,桑柴慢火熬至焦黑色,去渣,起白光为度。放冷,滤净澄清,取一斤半再入锅,桑柴火熬至油滚,陆续下飞过黄丹炒黑色一两、烧过官粉一两,水飞过炒褐色密陀僧一两,仍慢火熬,极沸止,再加嫩松香四两、黄蜡半斤,熬至滴水成珠,用浓绵纸时时摊药贴,贴自己皮上试之,老漱得所,方住手离火,待微温下后细药∶松香(先以油少许入锅溶成汁入膏内方佳)、乳香(一两,箬叶炙过)、没药(一两,炙)、血竭(五钱,咀之如蜡,嗅之作栀子味方佳)、天竺黄(三钱、轻粉(三钱)、 砂(一钱半)、胡黄连(三钱)、阿魏(五钱,取一豆大,火化滴铜器上,上头变白者佳、麝香(一钱)。上九味,共为细末,陆续入膏内,不住手搅匀,以冷为度。铲出以温水洗去浮腻,埋在阴地二十一日,去火毒,狗皮摊膏,先以白酒煮朴硝洗患处,良久方贴药。时时炭火烤热,手摩熨之,一贴可愈。

  贴时尤当戒浓味、生冷及房欲、怒气。又以多服药饵,不可专恃贴药也。

  一、五积六聚, 瘕痞块,元气虚弱,肌体瘦怯,饮食不进,四肢沉困,用补中益气汤加三棱、莪术、青皮、香附、桔梗、藿香、益智、肉桂。

  五疸

  脉∶五疸实热,脉必洪数,其或微涩,症属虚弱。

  黄胆症者,虽有五疸,俱是脾胃水谷湿热相蒸,故发黄也。胸腹饱闷、面目俱黄、小水短赤如皂荚汁者,就如 曲相似,湿热而生黄也,用茵陈四苓散加减。发黄口渴、大便实者,用茵陈大黄汤下之,黄自退也。小水清白为愈。疸散成鼓者多矣。

  □

  五疸者,湿热郁蒸于脾也。

  茵陈散治湿热发黄。

  茵陈 栀子 赤苓 猪苓 泽泻 苍术 枳实 黄连 浓朴 滑石(各等分)

  上锉一剂,灯草一团,水煎服。身热加柴胡;小水短赤加黄柏;胸膈饱闷加萝卜子、茯苓,饮酒人加栝蒌仁、干葛、砂仁,去滑石。此成酒疸者多。

  茵陈大黄汤治黄胆大便结实。

  茵陈 大黄 枳实 山栀 浓朴 滑石(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂,灯草一团,水煎服。

  枣子绿矾丸治黄胆胖病。

  针砂 绿矾(炒) 苍术(米泔制) 浓朴(姜炒) 陈皮 神曲(炒。各一两) 甘草(五钱)

  上为细末,枣肉为丸,或醋糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,食后米汤送下。切忌荞麦、羊肉、母猪肉。食之急死无医。

  四宝丹治黄病吃生米、茶叶、黄泥、黑炭者宜服。

  生米∶用麦芽一斤(炒) 使君子肉(二两) 槟榔 南星(各二两,姜汁制)

  茶叶∶用茶叶一斤(炒) 使君子肉(二两) 槟榔 南星(各一两,姜汁制)

  黄泥∶用壁土一斤(炒) 使君子肉(二两) 槟榔 南星(各一两,姜汁制)

  黑炭∶用黑炭一斤(炒) 使君子肉(二两) 槟榔 南星(各一两,姜汁制)

  上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,清早砂糖水送下,大效。

  治黄病方黑矾不拘多少,日晒夜露二十一日为末,枣肉为丸,如绿豆大。每服九丸,早、午、晚各进一服,日进三服,二十一日即止。小儿服三九。

  治黄肿病方七月七日采水花干为末,每服一钱,黄酒下效。

  治气黄病方以蛇蜕用棍子挑于灯上点火着,滴成珠,多年陈麻楷圃烧灰各等分为末,黄酒调服效。

  痼冷

  凡阴症身静而重,语言无声,气少难以喘息,目睛不了了,口鼻冷气,水浆不入,大小便不禁,面上恶寒有如刀刮,先用葱熨法,次服四逆汤。(方见中寒。)

  □

  痼冷者,寒之甚也。

  加味理中汤

  大附子(面包煨去皮壳) 人参(去芦) 白术(去芦) 干姜(炒) 肉桂 陈皮 茯苓(去皮。各等分)甘草(炙,减半)

  上锉一剂,生姜一片、枣二枚,水煎热服。

  固阳汤治阳症归阴,阴囊缩入,手足厥冷,腹痛胀,汗冷出,脉或反洪弦。

  黄 人参(各二钱) 白术(去芦) 茯苓(各四钱) 干姜(八钱) 良姜(三钱,腹痛倍用) 白姜(八钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 大附子(炮,四钱)

  上锉一剂,水煎热服。

  治阴症方

  胡椒(三十粒) 黄丹(一两) 干姜(一块)

  上三味为末,用醋调涂放男左女右手心内,合在小便上一时,盖被出汗即已。

  治阴症腹痛灸小指外侧上纹尖,艾炷如小豆大,灸三壮,男灸左,女灸右。

  治阴症冷极,热药救不回者,手足冰冷、肾囊缩入、牙关紧急,死在须臾。用大艾炷灸脐中,预将蒜捣汁擦脐上,后放艾多灸之。其脐上下左右各开八分、四分,用小艾炷灸至五壮为度。如玉茎缩入于内,速令人捉定,急将蕲艾丸如绿豆大,在龟头马口灸二壮,其茎即出,仍服附子理中汤即效。

  治阴症方

  老桑树皮(烧存性) 牡蛎(火 ) 干姜 胡椒(各二钱) 胆矾(一钱) 麝香(少许)

  上为细末,用阴阳唾调涂于两手心内夹腿腋,不时遍身汗出即瘥。

  治冷阴方

  枯白矾 百草霜(各一钱),共为细末,炼蜜为丸。每服一丸,黄酒送下。

  治阴症腹痛面青甚者∶鸽子粪一大抄,研末,极热酒一盏冲入,搅匀少澄饮之,去渣,顿愈。

  三仙散∶治阴症。干姜 大附子(炮去皮脐) 官桂上共为细末,每服三钱,滚酒调服,神效。

  斑疹

  凡斑既出,须得脉洪数有力,身温足温者易治。若脉沉小,足冷元气虚弱者难治。

  发斑红赤为胃热,若紫不赤为热甚,紫黑为胃烂,故赤斑半生半死,黑斑者九死一生。大抵鲜红起发稀朗者吉,紫黑者难治,杂黑斑烂者死也。

  凡斑欲出未出之际,且与升麻汤先透其毒。脉虚加人参,食少而大便不实加白术。

  斑见已出,不宜再发也。斑不可汗,斑烂不宜下。如脉洪数,热甚烦渴者,人参化斑汤,若消斑毒,犀角玄参汤。

  凡发斑疹,先将红纸点灯照看病患面部、胸膛、背上、四肢,有红点起者,乃发斑也。若大红点发于皮肤之上谓之斑;小红靥行于皮肤不出起者谓之疹。盖疹轻而斑重也。先将姜汁喷于斑上,以后照阴阳虚实寒热而用药。

  凡丹疹皆是恶毒热血蕴蓄于命门,遇君相二火合起即发也。如遇热时,以防风通圣散辛凉之剂解之;寒月以升麻葛根汤等辛温之剂解之。凡丹疹先从四肢起而后入腹者死。

  □

  发斑者,热毒蕴于胸中也。

  升麻汤治阳毒赤斑,出狂言吐脓血。

  升麻(二钱) 犀角屑 射干 人参 生甘草(各一钱)

  上锉一剂,水二盏,煎至一盏,去渣,温服。

  人参化斑汤

  人参(一钱) 石膏(二钱) 知母(三钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)

  上锉一剂,水煎服。斑盛加大青。

  犀角玄参汤

  犀角(一钱) 升麻(二钱) 香附(一钱) 黄芩(一钱半) 人参(五分) 玄参(一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,加大青,水煎服。

  隐疹者,红点如蚤螫之状也。防风通圣散。(方见中风。)

  升麻葛根汤

  升麻(二钱) 葛根(二钱) 芍药(二钱) 甘草(三分)

  上锉一剂,水煎服。

  犀角消毒汤

  牛蒡子 荆芥穗 防风 甘草 犀角(一钱半,镑为细末,不入汤煎。)

  上锉一剂,水二盏,煎至一盏,调犀角末服。

  发热

  《脉经》曰∶脉大无力为阳虚,脉数无力为阴虚。无力曰虚,有力曰实。

  夫发热者,谓怫怫然发于皮肤之间,则成热也,与潮热、寒热若同而异。潮热者,有时而热,不失其时;寒热者,寒已而热,相继而发;至于发热,则无时而发也。

  □

  血虚有汗潮热者。

  人参养荣汤治积劳虚损,四肢倦怠,肌肉消瘦而少颜色,吸呼气短,饮食无味也。

  人参(去芦) 当归 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 白术(去芦) 甘草(炙,一钱) 白芍(酒炒,二钱) 熟地黄(酒浸) 茯苓(去皮) 五味子(各七分半)远志(去心,炒五分)

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚、水二钟,煎至一钟,食远服。

  气虚有汗潮热者,补中益气汤。(方见内伤。)

  乌鸡丸治童男室女身发潮热、吐血痰、出盗汗、饮食少进、四肢无力。

  黄 (蜜炙) 人参(去芦) 白术(去芦当 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 生地 陈皮 秦艽 柴胡银柴胡 前胡 黄芩 胡黄连 黄柏(去粗皮) 知母(去毛) 贝母(去心) 桑白发 地骨皮 麦门冬(去心) 五味子(各一两。)

  上锉细片,用乌骨白鸡一只,耳有绿色、脑有金色者佳,重一斤者,以麻子喂七日,缢死,去毛并内肠杂,纳药于内,用绿豆一斗五升浸润,放入小甑内三寸浓,又将青蒿四两衬之放鸡在上,仍以绿豆盖之,蒸极熟,将鸡折碎,同药晒干为末,汤浸,蒸饼为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心清米汤下。

  □

  血虚无汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。)

  □

  气虚无汗潮热者。

  人参清肌散治男妇气虚无汗潮热。

  人参 白术 茯苓 当归 赤芍 柴胡 半夏 葛粉 甘草

  上锉一剂,姜枣煎服。

  □

  女子血虚有汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。)

  气血两虚,无汗潮热者,逍遥散。(方见妇人虚劳门。)

  □

  男妇四肢发热,筋骨间如火烙手者,郁遏阳气于脾胃之中也。

  升阳散火汤治男妇四肢发热,肌表热如火烙,扪之烙手。此病多因血气而得之,或胃虚过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,即火郁则发之,即火郁汤。

  升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(三钱半) 生甘草(二钱)

  炙甘草(三钱)

  上锉一剂,生姜煎服。忌寒凉生冷之物,月余。

  □

  伤寒发热者,是外之寒邪伤卫也。九味羌活汤(方见伤寒。)

  伤暑发热者,是外之热邪伤荣也。清暑益气汤(方见中暑。)

  内伤发热者,是阳气自伤,属脾肺也。(其脉大而无力。)补中益气汤(方见内伤。)

  阴虚发热者,是阴血自伤,属心肾也。(其脉数而无力。)滋阴降火汤(方见虚劳。)

  夜则静,昼则发热者,此热在气分也。小柴胡汤加栀子、黄连、知母、地骨皮。

  昼则静,夜则发热者,此热在血分也。四物汤加知母、黄柏、黄连、栀子、牡丹皮、柴胡。

  昼夜俱发热者,此热在血气之分也。四物汤合小柴胡汤加黄连、栀子。

  子午潮热者,加减逍遥散加黄芩、胡黄连、麦门冬、地骨皮、秦艽、木通、车前子、灯芯,水煎服。

  一切发热憎寒者,邪在半表半里也。柴苓汤,即小柴胡汤合五苓散。

  当归饮治劳心生热,鼻少见血,五心烦热。

  当归(一钱二分) 芍药(一钱) 川芎(五分) 生地黄(一钱) 牡丹皮(一钱) 黄连(酒炒,七分) 麦门冬(去心,二钱) 地骨皮(七分) 酒黄芩(七分) 炒栀子(六分) 柴胡(六分) 生甘草(三分)

  上锉一剂,水煎,食远热服。

  □

  一 仆人,五月间病热口渴、唇干谵语。诊其脉细而迟,用四君子加黄 、当归、芍药、熟附子,进一服,热愈甚,狂言狂走。或曰附子差矣。诊其脉如旧,仍增附子进一大服,遂汗出而热退,脉还四至矣。

  一 妇人,夏间病热,初用平调气血兼清热和解之剂。服二三剂不应,热愈甚,舌上焦黑,膈间有火,漱水不咽。诊其脉,两手皆虚微而右手微甚,六七日内谵语撮空、循衣摸床,恶症俱见。后用四物汤加黄芩、人参、白术、陈皮、麦门冬、知母、熟附子。服之一二时,汗出而热退。次日复热,再服仍退。又次日复发,知其虚汗也,遂连进十服,皆加附子而安。

  一 男子发热烦渴头痛,误行发汗,喘急腹痛,自汗谵语。用十全大补汤加附子治之,熟睡唤而不醒,及觉诸症顿退,再剂而痊。

  卷之四

  补益

  脉∶平脉弦大,劳损而虚。大而无力,阳衰易扶;数而无力,阴火难除。寸弱上损,浮大里枯;尺寸俱微,五劳之躯。血羸左濡,气怯右推,左右微小,血气无余。劳瘵脉数或涩细,如潮汗咳血、肉脱者殂。

  《内经》曰∶久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。若夫七情五心之火飞越,男女声色之欲过淫,是皆虚损之所由也。《机要》曰∶虚损之疾,寒热因虚而感也。感寒则损阳,阳虚则阴盛。凡损自上而下,一损损于肺,皮聚而毛落;二损损于心,血脉虚少,不能荣于脏腑,妇人则月水不通;三损损于胃,饮食不为肌肤。治宜以辛甘淡,过于胃则不可治矣。感热则损于阴,阴虚则阳盛。若损自下而上,一损损于肾,骨痿不能起于床;二损损于肝,筋缓不能自收持;三损损于脾,饮食不能消克。治宜以苦酸咸,过于脾则不可治矣。又曰∶心肺损而色惫,肾肝损而形痿。《难经》曰∶治损之法,损其肺者益其气;

  □

  损其心者补其荣血;损其脾者调其饮食,适其寒温;损其肝者缓其中;损其肾者益其精。皆是虚损病因治法之大要也。

  四君子汤治脾胃虚弱、饮食少思,或大便不实、体瘦面黄,或胸膈虚痞、痰嗽吞酸,或脾胃虚弱、善患疟痢等症。

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮)各二钱 甘草(炙,一钱)

  上锉一剂。生姜三片,枣一枚,水煎温服。加陈皮,名异功散。

  六君子汤治脾胃虚弱、饮食少思,或久患疟痢。若觉内热,或饮食难化作酸,属虚火,须加炮姜,其功甚速。即前方加半夏、陈皮。

  香砂六君子汤即六君子加香附、藿香、砂仁。

  四物汤治血虚发热,或寒热往来,或日晡发热、头目不清,或烦燥不寐、胸膈作胀,或胁作痛,尤当服之。

  当归(酒浸) 熟地黄(各三钱) 白芍(二钱) 川芎(一钱五分)

  上锉一剂。水煎温服。

  加味四物汤即前方加山栀、柴胡、牡丹皮。

  八珍汤治肝脾伤损、血气虚弱、恶寒发热,或烦躁作渴,或寒热昏愦,或胸膈不利、大便不实,或饮食少思、小腹胀满等症。

  人参 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 熟地黄(各一钱) 甘草(炙,五分)

  上锉一剂。姜枣煎服。加黄 、肉桂各一钱,名十全大补汤。

  十全大补汤治气血俱虚,发热恶寒,自汗盗汗,肢体倦怠;或头痛眩晕,口干作渴。

  又治久病虚损,口干少食,咳而下利,惊悸发热;或寒热往来,盗汗自汗,晡热内热,遗精白浊;或二便见血,小腹作痛,小便短少,大便干涩;或大便滑泄,肛门下坠,小便频数,阴茎痒痛等症。

  补中益气汤治中气不足,或误服克伐,四肢倦怠,口干发热,饮食无味;或饮食失节,劳倦身热,脉洪大而无力;或头痛恶寒自汗;或气高而喘,身热而烦,脉微细软弱,自汗,体倦少食;或中气虚弱而不能摄血;或饮食劳倦而患疟痢等症,因脾胃虚而不能愈者;或元气虚弱,感冒风寒,不胜发表,宜用此代之;或入房而后,劳役感冒;或劳役感冒而后入房者,急加附子。愚谓人之一身,以脾胃为主。脾胃气实,则肺得其所养,肺气既盛,水自生焉。水升则火降,水火既济而令天地交泰之会矣。脾胃既虚,四脏俱无生气,故东垣先生着《脾胃》《内外伤》等论,谆谆然皆以固脾胃为本,所制补中益气汤又冠诸方之首。观其立方本旨可知矣。故曰补肾不若补脾,正此谓也。前所言治症概举其略,余当仿此而类推之。是方之妙,并注以表明之。

  人参 黄 (蜜炒) 白术(炒) 甘草(炙,各一钱半) 当归(一钱) 陈皮(五分) 柴胡 升麻(各二分)

  上锉一剂。姜枣水煎,空心午前服。

  六味丸一名地黄丸。一名肾气丸。治肾虚作渴、小便淋闭、气壅痰涎、头目眩晕、眼花耳聋、咽燥舌痛、腰腿痿软等症,及肾虚发热、自汗盗汗、便血诸血、失喑、水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂。又治肾阴虚弱、津液不降、败浊为痿,或治咳逆。又治小便不禁,收精气之虚脱。为养血滋肾、制火导水,使机关利而脾土健实。

  熟地黄(八两,杵膏,忌铁器) 山茱萸(酒蒸,去核) 干山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)

  上各另为末,和地黄膏加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一百丸,空心滚水送下。

  八味丸治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思、大便不实;或下元冷惫,脐腹疼痛,夜多漩溺。即前方加肉桂、附子各一两。而《经》云益火之源,以消阴翳,即此药也。

  加减八味丸治肾水不足,虚火上炎,发热作渴,口舌生疮,或牙龈溃蚀,咽喉作痛,或身体憔悴,寝汗发汗,五脏齐损。

  即六味丸加肉桂一两、五味子四两。

  加减金匮肾气丸治脾肾虚,腰重脚肿、小便不利,或肚腹胀痛、四肢浮肿,或喘急痰盛,已成蛊症,其效如神。此症多因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变症者,非此药不能救。

  白茯苓(三两) 川牛膝(酒洗,去芦) 肉桂 泽泻 车前子 山茱萸(酒蒸,去核) 山药牡丹皮 附子(制,五钱) 熟地黄(四两,拍碎酒浸,杵膏)

  上为细末,和地黄加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七、八十丸,空心米饮送下。

  加味八珍丸大补血气、壮脾胃、益虚损。

  当归(酒洗,二两) 南芎(一两二钱) 白芍(酒炒,一两半) 熟地黄(酒蒸晒干,二两) 人参(去芦,二两) 白术(去芦,炒,二两) 白茯苓(去皮,二两) 粉草(蜜炙,七钱) 陈皮(二两)

  惊悸怔忡,加远志(甘草水泡,去骨,二两),酸枣仁(炒,一两);阴虚火动,属虚劳者,去人参一两,加黄柏、知母(俱酒炒)各一两。上为细末,用首男胎衣一具,长流水洗净;次入麝香二、三分,再揉洗,用布绞干;以好酒二升,煮极烂如泥,和前药,如干,再入酒糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心盐汤送下,或酒亦可,晚上米汤下。

  天真丸治一切虚损,形容枯槁,四肢羸弱,饮食不进,肠胃溏泻,津液枯竭。久服,生血补气,暖胃和脾,驻颜延寿。

  羊肉(二斤五两四钱,去筋膜皮,用竹刀劈开) 肉苁蓉(三两四钱) 鲜山药(三两四钱) 当归(酒洗,四两) 天门冬(去心,三两四钱) 无灰好酒(十壶)

  上四味为末,入放羊肉内,裹定线缚,入酒内煮,令肉烂如泥取出;再入嫩黄 (蜜炒为末)一两六钱四分、人参末一两、白术末六钱四分、糯米(炒熟为末)三两四钱,共一处捣匀为丸,如梧桐子大。每服百余丸,温酒送下,盐汤亦可,早、晚各进一服。并治一切亡血过多、虚弱等疾,大有其功效。

  补天大造丸滋养元气,延年益寿,壮阳元,滋坎水,为天地交泰。若虚烦之人,房室过度,五心烦热,服之神效。平常之人,年过四十以来,服之接补以跻期颐仙地。

  紫河车一具(此乃浑沌皮也。取男胎首生者佳,如无,得壮盛妇人产者亦好。先用米泔水将紫河车浸,轻轻摆开,换洗令净,不动筋膜,此乃初结之真气也。将竹器全盛,长流水浸一刻以生气提回,以小瓦盆全盛木甑内蒸,文武火蒸极熟如糊取出,先倾自然汁在药末内,略和匀,此天元正气汁也。将河车放石臼内,木杵擂千余下如糊样,通将药汁同和匀,捣千余杵,集众手为丸。此全天元真气,以人补人最妙,世所少知。医用火焙、酒煮及去筋膜,又入龟板,大误。故特出之) 怀生地黄(酒浸,一两五钱) 怀熟地黄(酒蒸,二两) 麦门冬(泡去心,一两五钱) 天门冬(泡去心,一两五钱) 牛膝(去芦,酒洗,一两) 枸杞子(七钱) 五味子(七钱) 当归(酒洗,一两) 杜仲(去皮,酥炙,一两半) 小茴香(酒炒,一两) 川黄柏(去皮,酒炒,一两) 白术(去芦,炒,一两) 陈皮(去白,八钱) 干姜(泡,二钱) 侧柏叶(采向东嫩枝条,隔纸焙干,二两)

  如血虚,加当归、地黄倍之;如气虚,加人参、黄 (蜜炙)各一两;如肾虚,加复盆子(炒)、小茴香、巴戟(去心)、山茱萸(去核);如腰痛,加苍术(盐水炒)、萆 、琐阳(酥炙)

  、续断(酒洗);如有骨蒸,加地骨皮、知母(酒炒);如妇人,去黄柏,加川芎、香附、条芩(俱酒炒)各一两。上为细末,用蒸紫河车汁并河车共捣为末,丸如梧桐子大。凡药必秤净末。忌铁器,俱用石臼椿杵,或石磨磨之,不耗散为妙,且远铁器。若河车肥大,量加些药末,不必用蜜。每日空心米汤送下一百丸,有病者,一日二服。

  延龄固本丹治五劳七伤、诸虚百损,颜色衰朽、形体羸瘦,中年阳事不举、精神短少,未至五旬须发先白;并左瘫右痪、步履艰辛、脚膝疼痛,小肠疝气,妇人久无子息,下元虚冷。

  天门冬(水泡,去心) 麦门冬(水泡,去心) 生地黄(酒洗) 熟地黄(酒蒸) 山药 牛膝(去芦、酒洗) 杜仲(去皮,姜酒炒) 巴戟(酒浸,去心) 五味子 枸杞子 山茱萸(酒蒸,去核) 白茯苓(去皮) 人参 木香 柏子仁(各二两) 老川椒 石菖蒲 远志(甘草水泡,去心) 泽泻(各一两) 肉苁蓉(酒洗,四两) 复盆子 车前子 菟丝子(酒炒烂捣成饼,焙干) 地骨皮(各一两半) 妇人,加当归(酒洗)、赤石脂(煨)各一两。上为细末,好酒打稀面糊为丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心温酒送下。服至半月,阳事雄壮;至一月,颜如童子,目视十里,小便清滑;服至三月,白发返黑。久服,神气不衰,身轻体健,可升仙位。

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  【秘传经验药酒方】

  八珍酒和气血,养脏腑,调脾胃,解宿酲,强精神,悦颜色,助劳倦,补诸虚,久服百病消除。比他香燥药酒大不同也。

  当归(全用,酒洗,三两) 南芎(一两) 白芍(煨,二两) 生地黄(酒洗,四两) 人参(去芦,一两) 白术(去芦,炒,三两) 白茯苓(去皮,二两) 粉草(炙,一两半) 五加皮(酒洗晒干,八两)小肥红枣(去核,四两) 核桃肉(四两)

  上药咀片,共装入绢袋内,用好糯米酒四十斤,煮二炷香,埋净土中五日夜,取出过三七日。每晨、午、夕温饮一、二小盏。

  神仙延寿酒一治症同前,虚人有热者宜此。

  生地黄(二两) 熟地黄(二两) 天门冬(去心,二两) 麦门冬(去心,二两) 当归(二两) 牛膝(去芦,酒洗,二两) 杜仲(去皮,酒和姜汁沙,二两) 小茴(盐酒炒,二两) 巴戟(水泡去心,二两) 枸杞子(二两) 肉苁蓉(二两) 破故纸(炒,一两) 木香(五钱) 砂仁(一两) 南芎(二两) 白芍(,酒炒,二两) 石菖蒲(五钱) 柏子仁(五钱) 远志(甘草水泡,去心,一两)

  上锉。用绢袋盛药入坛内,用酒六十斤煮三炷香为度,取出埋土中三日夜,去火毒。每随量饮之。

  固本遐令酒治症同前,虚人无热者宜此。

  当归(酒洗) 巴戟(酒浸,去心) 肉苁蓉(酒洗) 杜仲(酒炒,去丝) 人参(去芦) 沉香小茴(酒炒) 破故纸(酒炒) 石菖蒲(去毛) 青盐 木通 山茱萸(酒蒸,去核) 石斛天门冬(去心) 熟地黄 陈皮 狗脊 菟丝子(酒浸,蒸) 牛膝(去芦) 酸枣仁(炒) 复盆子(炒,各一两) 枸杞子(二两) 川椒(去子,七钱) 神曲(炒,二两) 白豆蔻 木香(各三钱) 砂仁大茴 益智(去壳) 乳香(各五钱) 虎胫骨(酥炙,二两) 淫羊藿(四两,要新者) 糯米(一升大枣(一升) 生姜(二两,捣汁) 远志(甘草水泡,去心,一两) 新山药(四两,捣汁) 用小黄米明流烧酒七十斤。

  上各根据制为末,糯米、枣肉、粘饭同姜汁、山药汁、炼蜜四两和成块,分为四块,四绢袋盛之,入酒坛内浸二十一日。取出热服,早晚各饮一、二盏。数日见效。

  仙酒方一用小麦六十四斤,一半炒熟,入新布口袋内悬井中浸七日,取出晒干,再入生麦一半,磨面听用。一用黄精,九蒸九晒,八两,为末听用。一用怀庆熟地黄八两、生地黄八两、枸杞子八两。同为末听用。一用淡秋石八两听用。一用红铅六钱四分,为末听用。一用精壮女子乳汁十六碗,同面药末添长流水调合成块,或五月五日、六月六日用纸包裹紧密,另放在冷静空房阴干七日。造仙酒每用百花蕊一十六斤(即蜂蜜),同河水十六斤、井水十六斤,此阴阳水,一同入银锅内煎熟,好净铁锅亦可,待冷听用。亦用酒娘三斤(即新酒糟未入水者)同面二斤打烂,同入瓷缸内,用香椿枝搅二、三遍,用纸封口,三、四日开口,用椿枝每日搅二、三遍,前后十日,酒熟,细袋滤过澄清,名为仙酒。

  扶衰仙凤酒治男妇小儿诸虚百损、五劳七伤、瘦怯无力及妇人赤白带下,神效。

  用肥线鸡一只,将绳吊死,退去毛屎不用,将鸡切四大块,再切入生姜四两、胶枣半斤,用好酒五、六壶。共三味装入一大坛内,将泥封固坛口,重汤煮一日,凉水拔出火毒。每服以空心将鸡酒连姜枣随意食之。其效如神。

  徐国公仙酒方张尚书传于龚预源。头酽好烧酒一坛,龙眼(去壳)二、三斤入酒内浸之。日久则颜色娇红,滋味香美。专补心血,善壮元阳,疗怔忡惊悸不寐等症。早晚各随量饮数杯。悦颜色,助精神,大有补益。故名仙酒。

  红颜酒一名不老汤。

  胡桃仁(泡去皮,四两) 小红枣(四两) 白蜜(四两) 酥油(二两) 杏仁(泡去皮尖,不用双仁,煮四、五沸,晒干)一两上用自造好烧酒一金华坛,先以蜜油溶开入酒,随将三药入酒内浸三七日。每早服二、三杯。甚妙。

  仙茅酒

  仙茅四两(出四川,用米泔水浸去赤水尽,日晒) 淫羊藿(洗尽,四两) 南五加皮(四两,酒洗净)

  上锉剂,用黄绢袋盛,悬入无灰酒一中坛内,三七日后取。早晚饮一、二杯。殊效。

  驻世珍馐常用补虚。

  当归(酒洗) 南芎 白芍(酒炒) 熟地黄 菟丝子(酒制) 巴戟(酒浸,去心) 肉苁蓉(酒洗) 益智仁(酒炒) 牛膝(去芦,酒洗) 杜仲(姜酒炒,去丝) 山药 青盐 大茴山茱萸(酒蒸,去核) 枸杞子(酒洗) 川椒(炒) 干姜 甘草(炙)

  上各等分为细末,用 猪肉不拘多少,切片酒炒熟,入药再炒,不可用水,磁器收贮。空心食之,好酒送下。忌生冷。

  取龙虎水法龙属水,虎属金,即童男童女。取之时谨择有五种不用。男五种者,生、逮、半、变、渎也。生者,外肾不举;逮者,声雄皮粗;变者,腥膻狐臭;半者,黄肥多病;渎者,疥癞疮疽。女五种者,罗、纹、服、交、脉也。罗者,阴户上有横骨;纹者,狐臭体气;服者,实女也;交者,声雄发粗,皮肤粗糙无颜色;脉者,疮痍病患生理残障。二鼎器务宜择眉清目秀,盈月之相,三停相等,唇红齿白,发黑声清,肤肥细腻,年方十三四、十五六未破者。用黍稷稻梁、红豆、红枣、 猪肉、鲫鱼等味,与彼食之。忌葱蒜韭薤、五荤三厌、秽汗二水,戒喧哗、手舞足蹈,耗散精华。未取之时,先调百日,十月起、三月止,置瓷缸、磁坛于僻处收贮以盖之。积至二、三石,听候炼用。

  阴炼龙虎石将前积二水,置瓷缸三、四口或五、六口于静僻通沟去处,每缸置于五、六分龙虎水,加井水五分,下白矾、白术各二两,松、柏叶各二两。取杨柳根三、四茎一扎,顺搅千余下,盖之勿动。看待水澄清去盖,逼去清水,又加井水满缸,以绢滤去渣,又搅二、三百转,盖之澄清。又尽逼去清水,仍加井水,又搅又逼又滤,如此十余次,直待水香为止。逼去尽,用米筛三、四个,内铺白绵纸,将浑龙虎石取入筛内,候水干移在日色内处,以竹刀划成骨牌路晒干,如粉之白,即是阴炼龙虎石。瓷盒收贮,合药用。此药能补心生精,养血之至药也。

  阳炼龙虎石择露天空地砌灶二眼,坐东朝西,安三尺二寸、二尺四寸大锅两口,锅近处安缸四口,先积下龙虎水二缸或三缸,方洗净锅锈。先于大锅内入五瓢,慢火熬至起沫,以罩滤去滓,撤去油末,直待熬至不起沫方起锅于小锅内,细火熬。大锅内仍添二、三瓢,又熬去沫,又起小锅内。如此少少渐添渐起,以尽为度。大锅住火,小锅慢慢火熬,用铲子不住手铲。待水干成膏,上用一小盆合住锅口,周遭用泥封固严密,止留一孔出水气。看水气尽,孔内飞出金星青气,急以泥封孔眼,缸底用湿布一方,不可水大,多只以水润之,小火烧至锅底紫色退火,冷定至第二日。先去口上泥净揭开,升在缸上的已汞灵药红、黑、白各色另收听候用。另打黄芽将锅底内黑膏子铲起,另入一小锅内,砖支起,大火烧。待黑烟尽,连锅通红,退火晾冷。酌量下井水或露水尤妙。烧滚,先置净缸一口于室内,上安竹筛,内铺绵纸,滤沥清水入缸筛内,黑滓不用,将滤下清水看如水清碧就磁盆煎出净石来。如略有些黄色,还用前小锅煎干,再 一火晾冷,仍下水煎滚,照前滤入缸内,直看滤下水如井水一般清碧,以瓷盆用砖去支起,徐徐添炭火煎前淋沥的清水,滚,以竹铲不住手铲,只待煎铲焙干略待潮取出,倾在纸上,移于日色处晒干,似雪之白,即是阳炼龙虎石。

  取红铅法择十三、四岁美鼎,谨防他五种破败不用。五种者,罗、纹、服、交、脉也。罗者,阴户上有大横骨,不便采择,一也;纹者,体气发黄,癸水腥 ,不堪制用,二也;服者,实女无经,三也;交者,声雄皮粗,气血不清,四也;脉者,多病疮疽,经中带毒,五也。有此五种,非为补益之妙丹。务择眉清目秀,齿白唇红,发黑面光,肌肤细腻,不瘦不肥,三停相等,好鼎。算他生年月日起约至五千四十八日之先后,先看他两腮如桃红花,额上有光,身热气喘,腰膝酸痛,困倦呻吟,即是癸将降矣。先预备绢帛儿槌洗,或羊胞做橐龠,或用金银打就的偃月器,或候他花开,与他系合阴门,令他于椅凳上平坐,不可斜倚,如觉有红,取下再换一付,多余处用绢帛来展,更换收入瓷盆内。待经尽,同制上法五千四十八日。近有十三岁而来,十六七而至何也?皆因禀受父精母血浓薄不同,亦有长成因受乳食致令气血各有不平,故难以期定。惟在观他动静,察他形色是其期也。如得年月应期,乃是真正首经至宝,实为接命上品之药。如前后不等,只作首铅初至,金铅二次,红铅三次,以后皆属后天红铅。只堪制配合药,不宜单作服食。既明采取之法,听后制服。三腥五膻浊气必须仔细修炼,方成至药者焉。

  制红铅法先将乌梅一斤,煎水一桶,去梅核冷定。如取得有红铅,或器或帛俱入梅缸内洗下。用乌梅水时,先看红铅,有一个止用梅水三碗,或多或少,随意加减,不可太过不及。梅水洗下来铅再加井水或河水,用大瓷盆令满,以木棍搅数十转,用盖盖之,勿动。待水清,轻轻逼去清水,将澄下铅仍加水,又打又搅又澄,如此七次或九次,数足,逼去水尽,止剩得红浆一碗或半碗。取净灰用盆盛,贮中剐一孔,量容多少,以软绢铺纸,把铅浆倾入纸上,荫水尽,方取,于日色处晒干。此即制服腥膻、秽垢之法,方合入药配合服。专主助血养神,其功甚大,收贮听用。

  制金乳粉法择美鼎先看婴童肥白有精神者,即是气血盛而乳可用矣。亦用头生二八、三七才可摘取,过期血弱不可用也。取下一碗或半碗,对露水均平,搅百遭,过夜,其乳自分。逼去水,将乳入瓷盆内,晒干碾细成粉,渐取渐制,积得半斤四两,听候配红铅成丹也

  三元丹治诸虚百损,补气生精,安魂定魄,益寿延年。

  红铅 娇乳(各一两) 辰砂 乳香(各一钱) 虚无秋石(一钱,用便盆或新砖自生者方可)

  上俱为细末,用鸡子一个,磕一孔将青黄倾出,用纸展浮装前药入内,纸糊严密,放群蛋内与鸡抱之三七,取出,乳和为丸,如梧桐子大。每服三丸,五更时人乳送下。稍有汗出,不可见风。

  神仙小圣药

  红铅(半盏,真女首经更佳,二、三次出者次之;其色红黄为上,纯红者为中,紫黑者不用) 朱砂(五钱,用辰州豆片者佳,有精神为最)

  先将红铅取来,拌入朱砂,放瓷盆内,日晒月照四十九日毕,飞仙池文武火升三炷香,其药透蔑过一边冷定,开看与金箔相似,用鸡翎扫下约一分八厘为上等;其次一分二厘以乌金纸包,入小眼药罐内,以黄蜡封口,外尿胞皮通身包裹,仍放大瓶内,以绵絮塞紧,仍用竹叶尿脬紧扎,用络以长绳引入井中去火毒,四十九日取出,择吉日将药置于桌上南向,香纸供献俱南向。用好乳香末半分研细末,以人乳二、三滴将圣药和匀作三丸。服者对天南向跪拜祝毕,举药入口,将人乳送下,即归室中静养三七日,然后方许出门动作。须发如银俱皆变黑。服药一度,可延寿一纪。

  彭祖小接命熏脐秘方夫人禀天地之灵气,赖精血而化生。阴阳交媾,胚胎始凝,如太极之未判,似混沌之未分。男子之左肾先具,外精裹血,而阴焉中处;女子之右肾先具,外血裹精,而阳焉内存。肾乃生脾,脾次生乎肝,肝乃生肺,肺复生乎其心。凡在其内,四门皆闭,九窍不通,唯有其脐则与母气相通。母呼则呼,母吸则吸。十月胎定,百神具备而与母分离。剪脐落地,犹恐脐窍不闭有伤婴儿之真气,随用艾火熏蒸,外固脐蒂之坚牢,内保真气而不漏。渐长成人,四门皆开,九窍俱启,因七情六欲之牵诱,五味五音之感通,真元丧失,真气破倾。人之幼年,血气衰败,精神羸弱,渐觉有患,或生冷浓味伤其六腑,喜怒哀乐损于五脏,致使心肾不交,阴阳偏盛,五劳七伤,渐进着体,七 八瘕,陆续沾身,染患日久,殒躯丧命,良可叹也!譬诸草木,皆禀天地而生,根壮枝盛,本弱木衰;若水灌、土培,根润而复生矣。人至中年,气血渐衰,疾病易起,止知疗患,不知壮根固本之法,人生尘世,返不如草木而能回生也。凡人生育之时,脐带一落,用艾火以熏蒸即得坚固。

  人之中年以后,患临其身,如草木复其浇培,以法熏蒸其脐,岂不去恶除疾而保生也。余哀悯后人不终天年而夭丧,特传济世之方,普授延年之妙药。壮固根蒂、保护形躯,熏蒸本原,却除百病,蠲五脏之痛患,保一身之康宁。其中药品禀性忠良,采阴阳之正气,配君臣之辅佐,其效如神,其应如响,复有回生济世之功,保命延年之妙。此方遇高尚贤士可传,勿示匪人,恐遭天遣。保而敬之。每年中秋日熏蒸一次,却疾延年,彻上部之火邪,去心肠之宿疾,妇人月信不调,赤白带下,男子下元亏损,遗精白浊,阳事不举,并皆熏之。如熏蒸之时,令人饱食,舒身仰卧;用 麦面水和捏一圈径过寸余,如脐大者三、二寸,内入药末;用槐皮一块,去粗皮,止用半分浓覆圈药之上。如豆大艾壮灸之,百脉和畅,毛窍皆通,上至泥丸,下至涌泉,冷汗如雨,久之觉饥,再食再灸。不可令痛,痛则反泄真气。灸至行年数岁为止,无病者连日灸之,有病者三日一次,灸至腹内作声作痛,大便有涎沫等物出为止。只服米汤,兼食白肉、黄酒,以助药力。若患风气,有郁热在腠理者,加女子红铅拌药,则易汗出而疾随愈。槐皮如觉焦色,即易新的。凡灸之后,容颜不同,效应可验。今将制药品味开列于后∶

  乳香 没药 鼠粪(一头有尖者是) 青盐 两头尖 川续断(各一钱) 麝香(二分)

  上共为细末用。

  益寿比天膏此药最能添精补髓,保固真精不泄;善助元阳,滋润皮肤,壮筋骨、理腰膝;下元虚冷,五劳七伤,半身不遂,或下部虚冷,膀胱病症,脚膝酸麻,阳事不举。男子贴之,行步康健,气力倍添,奔走如飞;女子贴之,能除赤白带下、沙淋血崩,兼下生疮疖,能通二十四道血脉,坚固身体,返老还童。专治喘户,遇鼎气不泄真精,大臻灵验,非至仁不可轻泄,其妙如神。

  鹿茸 附子(去皮脐) 牛膝(去芦) 虎胫骨(酥炙) 蛇床子 菟丝子 川续断 远志肉肉苁蓉 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 杏仁 生地 熟地 官桂 川楝子(去核) 山茱萸(去核) 巴载(去心) 破故纸 杜仲(去皮) 木鳖子(去壳) 肉豆蔻 紫稍花 谷精草穿山甲 大麻子(去壳,各一两) 甘草(二两,净末,看众药焦枯方下) 桑、槐、柳枝(各七寸)

  上锉细,用真香油一斤四两浸一昼夜,慢火熬至黑色;用飞过好黄丹八两、黄香四两入内,柳棍搅,不住手;再下雄黄、倭硫、龙骨、赤石脂各二两,将铜匙挑药滴水成珠不散为度;又下母丁香、沉香、木香、乳香、没药、阳起石、 蟾酥、哑芙蓉各二钱,麝香一钱为末,共搅入内;又下黄蜡五钱。将膏贮磁罐内,封口严密,入水中浸五日,去火毒。每一个重七钱。红绢摊开,贴脐上或两腰眼上。每一个贴六十日方换。其功不可尽述。

  九天灵应散治男子阴湿阳痿,每逢不举。

  黑附子 蛇床子 紫稍花 远志 菖蒲 海螵蛸 木鳖子 丁香(各二钱) 朝脑(一钱五分上为末。每用五钱,水三碗,煎至一碗半。温洗阴囊并湿处,日洗二次。留水温洗,多洗更好。

  虚劳

  脉∶骨蒸劳热,脉数而虚;热而涩小,必殒其躯。加汗加嗽,非药可除。

  虚怯症者,皆因元气不足,心肾有亏,或劳伤气血,或酒色过度,渐至真阴亏损,相火随旺。火旺则消灼真阴,而为嗽、为喘、为痰、为热,为吐血衄血,为盗汗遗精,为上盛下虚。脚手心热、皮焦、午后怕寒、夜间发热,或日夜不退,或嘈杂怔忡、呕哕烦躁、胸腹作痛、饱闷作泻、痞块虚惊、面白唇红、头目眩晕、腰背酸疼、四肢困倦无力、小水赤色、脉来数大或虚细弦急。怪症多端,犯此难治。虚劳不受补者,难治;咽喉声哑生疮者,难治;

  久卧生眠疮者,难治。皆是阴虚火动,俱用滋阴降火汤加减,或清离滋坎汤,后服滋阴清化膏、六味地黄丸之类;愈后用坎离既济丸,乃收功保后之药也。劳症者,元是虚损之极,痰与血病。先起于阴怯,已后成劳,治药一同。劳脉数大而虚,又有传尸劳瘵之症,乃脏中有虫嚼心肺者,名曰瘵。此是传尸疰骨劳。疰者,注也。自上疰下,骨肉相传,乃至灭门者,亦有之矣。

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  虚劳者,阴虚而相火动也(阴虚火动者难治;虚劳不受补者,难治)。

  滋阴降火汤治阴虚火动,发热咳嗽,吐痰喘急,盗汗口干。此方与六味地黄丸相兼服之,大补虚劳,神效。

  当归(酒洗,一钱二分) 白芍(酒洗,二钱三分) 生地黄(八分) 熟地黄(姜汁炒) 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 白术(去芦,各一钱) 陈皮(七分) 黄柏(去皮,蜜水炒) 知母(各五分甘草(炙,五分)

  上锉一剂。生姜三片,大枣一枚,水煎。临服入竹沥、童便、姜汁少许,同服。骨蒸劳热者,阴虚火动也,加地骨皮、柴胡;如服药数剂热不退,加炒黑干姜三分;盗汗不止者,气血衰也,加黄 、酸枣仁(炒);痰火咳嗽、气急生痰,加桑白皮、紫菀、片芩、竹沥;咳嗽痰中带血者,难治也,加片芩、牡丹皮、阿胶、栀子、紫菀、犀角、竹沥;干咳嗽无痰及喉痛生疮、声哑者,难治也,加片芩、瓜萎仁、贝母、五味子、杏仁、桑白皮、紫菀、栀子;咳嗽痰多,津液生痰不生血也,加贝母、款冬花、桑白皮;喉痛生疮,声音不清,或咽干燥,虚火盛也,用山豆根磨水噙之,再用吹喉散、噙化丸;若见咽喉痰火壅喉热肿下者,同治;痰火作热,烦躁不安,气随火升也,并痰火怔忡嘈杂,加酸枣仁、黄芩、炒黄连、竹茹、辰砂、竹沥;痰火惊惕,同治;血虚腰痛,加牛膝、杜仲;血虚,脚腿枯细无力、痿弱,加黄 、牛膝、防己、杜仲,去天门冬;梦遗泄精者,虚火动也,加山药、牡蛎、杜仲、故纸、牛膝,去天门冬;小便淋浊,加车前、瞿麦、萆解、 蓄、牛膝、山栀,去芍药;阴虚火动,小腹痛者,加茴香、木香(少许),去麦门冬。

  □

  论阴虚火盛,脾虚者,宜滋阴降火健脾也。

  清离滋坎汤治阴虚火动,咳嗽发热、盗汗痰喘心慌,肾虚脾弱等症。

  生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬(俱去心) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 干山药 山茱萸(酒蒸,去核) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 白术(去芦) 泽泻 黄柏 知母 甘草(炙)盗汗,加酸枣仁、牡蛎;嗽盛,加五味子、款冬花;痰盛,加贝母、瓜萎仁;热盛,加地骨皮、玄参;心慌,加远志、酸枣仁;遗精,加龙骨、牡蛎( );胸中不快,加陈皮;泄泻,加莲肉、陈皮,去知母、黄柏。

  上锉剂。水一碗半,煎至一碗。空心温服。痰盛,加竹沥一盏,姜汁一、二匙;热,加童便一盏,入药同服;如吐血咳血,加鲜生地黄(捣)汁一盏同服。此病阴血太虚,每日五更饮人乳汁一钟,甚妙;与汤药相间服之,久久奏效。

  □

  阴虚火动为诸症者,宜丸药兼而济之也。

  六味地黄丸治形骸瘦弱,无力多困,肾气久虚,寝汗发热,五脏齐损,遗精便血,消渴淋浊等症。此药不燥不温,专补左尺肾水,兼理脾胃。少年水亏火旺阴虚之症,最宜服之。

  怀熟地黄(姜汁浸,焙干,八两) 干山药(四两) 山茱萸(酒浸,去核,四两) 白茯苓(去皮,三两) 牡丹皮(三两) 泽泻(三两) 治心肾不交,消渴引饮,加五味子二两,麦门冬三两,名肾气八味丸;虚劳,加紫河车一具;兼补右尺相火,加附子、官桂各二两,名八味丸;如遇伤于阴,致相火盛者,加黄柏(酒炒)三两,知母(盐水炒)三两。上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七、八十九,空心淡盐汤下。肾水不能摄脾土,多吐痰唾,姜汤下。凡年幼被诱欲太早者,根本受伤及禀赋薄者,又斫丧之过,隐讳不敢实告,以致元气虚惫,或遗精盗汗,神疲力怯,饮食不生肌肉,面白、五心发热,夏先畏热,冬先怕寒,腰疼膝重,头晕目眩,故曰水一亏则火必胜,火旺则肺金受克而痰嗽矣。或劳汗当风,面出粉刺。已上症见,虚损成矣。宜以此药服之,可保无虞矣。

  □

  咳嗽痰喘不绝声者,急则治其标也。

  玄霜悉尼膏生津止渴,除咯血、吐血、嗽血久不止,及治劳心动火、劳嗽久不愈。消痰止嗽,清血归经。

  悉尼(六十个,去心、皮,取汁二十钟。酸者不用) 藕汁(十钟) 鲜生地黄(捣取汁,十钟)麦门冬(捣烂煎汁,五钟) 萝卜汁(五钟) 茅根汁(十钟)

  上六汁再重滤去滓,将清汁再入火熬炼,入蜜十六两,饴糖八两,姜汁半酒盏,入火再熬如稀糊,则成膏矣。如血不止,咳嗽,加侧柏叶(捣)汁一钟,韭白汁半钟,茜根汁半钟(俱去滓),入前汁内煎成膏服之。

  □

  阴虚火动而后嗽者,缓则治其本也。

  滋阴清化膏清痰火、滋化源。肺肾乃人身之化源。

  生地黄(酒洗) 熟地黄(酒浸) 天门冬(去心) 麦门冬(去心,各一两) 白茯苓(去皮,一两) 山药(炒,一两) 枸杞子 白芍药(酒炒,各一两) 五味子(七钱) 黄柏(盐酒炒,一两) 知母(盐水炒) 玄参 薏苡仁(炒,各一两) 甘草(生,五钱)

  上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,空心津液噙化咽下。有盗汗,加黄 (蜜炙)七钱;痰嗽甚,加陈皮、贝母各一两。

  □

  阴虚发热、嗽血、大便结者,此虚火盛也。

  坎离膏治劳瘵发热,阴虚火动,咳嗽吐血、唾血、咯血、咳血、衄血、心慌、喘急、盗汗。

  黄柏 知母(四两) 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心,各二两) 杏仁(去皮)

  七钱 胡桃仁(去皮尖,净仁,四两) 蜂蜜(四两)

  先将黄柏、知母,童便三碗,侧柏叶一把,煎至四碗去渣;又将天、麦门冬,生、熟地黄入汁内,添水二碗,煎汁去渣,再捣烂如泥;另用水一、二碗熬熟,绞汁,入前汁。将杏仁、桃仁,用水擂烂再滤,勿留渣,同蜜入前汁内。用文武火熬成膏,瓷罐收贮封口,入水内去火毒。每服三、五匙,侧柏叶汤调,空心服。忌铜铁器。

  □

  咳嗽吐血、喘急不能食者,脾肺虚损也。

  宁嗽膏治阴虚咳嗽,火动发热,咯血吐血,大敛肺气。

  天门冬(去心,八两) 杏仁(去皮) 贝母(去心) 百部 百合(各四两) 款冬花蕊(五两) 紫菀(三两) 雪白术(去芦油,八两)

  上俱为粗末,长流水煎三次,取汁三次,去渣;入饴糖八两,蜜十六两,再熬;又入阿胶四两,白茯苓四两为末(水飞过,晒干);三味入前汁内,和匀如糊,成膏。每服三、五匙。

  □

  痰嗽喘热而泄泻者,此脾惫也。参苓白术散主之(方见泄泻)。

  瑞莲丸治元气大虚,脾胃怯弱,泄泻不止,不思饮食。

  干山药(炒) 莲肉(去心皮) 白术(去芦油,土炒) 芡实(去壳,各二两) 楝参(去芦,五钱) 白茯苓(去皮) 橘红 白芍(酒炒,各一两) 甘草(炙,五钱)

  上为末,用 猪肚一个,洗令净煮烂,捣和药末为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心米汤送下。再兼服白雪膏(方见内伤)。

  □

  咳嗽喘热而痢疾者,脾肾俱惫也。

  和中汤治虚劳赤白痢疾,或腹痛里急后重。

  当归身(酒洗,上) 白芍(酒炒,上) 白术(去芦,上) 茯苓(去皮,中) 陈皮(中)黄连(有红多者,加) 黄芩(炒,中) 甘草 木香少许红痢,加阿胶(炒,上); 白痢,加干姜(炒黑,下)。

  上锉一剂。水煎,食前温服。如久不止,再兼服实肠散(方见痢疾)。

  驻车丸治下利赤白,腹痛甚者及休息痢。驻者,止也,言药止痢如车之驻也。予每用此治阴虚劳嗽而为痢者,殊效。

  川黄连(炒,三两) 真阿胶(蛤粉炒,一两半) 当归(一两半) 干姜(炒黑,一两) 赤茯苓(去皮,一两)

  上为细末,醋打稀面糊为丸,如梧桐子大。每服三、五十丸,米汤送下。

  □

  痰嗽喘热、脾虚饱闷发肿者,难治也。分消汤主之(方见臌胀)。

  □

  病后调理者,乃收功保后之剂也。

  坎离既济丸治阴虚火动、劳瘵之疾。

  当归(酒洗,六两) 南川芎(一两) 白芍(酒炒,三两) 熟地黄(酒蒸) 生地黄(酒洗) 天门冬(去心) 麦门冬(去心,各四两) 五味子(三两) 山药(二两) 山茱萸(酒蒸,去核,四两) 牛膝(去芦,酒洗,四两) 黄柏(去粗皮,九两,酒炒三两,蜜水炒三两、盐水炒三两) 知母(去毛,酒浸二两,盐水浸二两) 龟版(去边,酥炙脆,微黄色,三两,用卜者钻过多)

  上为末,忌铁器,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五、六十丸,空心盐汤送下。

  【补遗方】

  噙化仙方治五劳七伤,吐脓吐血吐痰,咳嗽喘急。

  甜梨汁 白萝卜汁 生姜汁 白糖(各二两) 辽五味子(去梗,一两) 款冬花(二两) 紫菀(二两) 桔梗(二两)

  上共熬成膏,后入人参一钱为末,入前汁内和匀为丸,如弹子大。至晚噙化一丸,不过十丸,其病可痊。

  □

  世人唯知百病生于心,而不知百病生于肾。饮酒食肉,醉饱入房,不节欲,恣意妄为,伤其精,肾水空虚,不能平其心火;心火纵炎,伤其肺金,是绝肾水之源。金水衰亏,不能胜其肝木,肝木盛则克脾土而反生火;火独旺而不生化,故阳有余而阴不足。其病独热而不久矣。

  警世二绝∶酒色财气伤人贼,多少英雄被他惑;若能摆脱这尘凡,便是九霄云外客。浮生何事多偏性,酷贪花酒伤生命;一朝卧病悔噬脐,使尽黄金药不应。

  太学刘诚庵乃郎,年十八岁,患虚劳热嗽痰喘,面赤自汗,昼夜不能倒卧,痰不绝口。如此旬日,命在须臾,一家傍徨,诸医措手。召予诊视,六脉微数,乃阴虚火动之症。予令其五更将壮盛妇人乳汁一钟,重汤煮温,作三、四十口服之,至天明服河车地黄丸一服,少顷,将大小米入山药、莲肉、红枣、核桃仁数个,煮稀粥食之;半晌,又煎清离滋坎汤二剂,加竹沥、童便、姜汁少许,频频服之。服至午,又进前粥碗许,加白雪糕食之,过半晌,又照前药二剂频服至尽。将晚,又进前粥碗许,又煎前药二剂,夜间睡则药止,醒则即服。如此三昼夜,药不住口,火乃渐息,方得卧倒。以后减却前药一半,过半月,病减十之六、七。每日止服汤药一剂,调理数月而愈。此症危急至甚,非予用此法救之,若照寻常,日服一、二剂者,几乎不起。夫一杯之水,不能救舆薪之火,正此之谓也。令后患此症者,当照此服药,医者当照此治之,未有不愈者也。其有脾胃弱而作泻者,不在此限。

  失血

  脉∶诸症见血,皆见芤脉。随其上下,以验所出。大凡失血,脉贵沉细;设见洪大,后必难治。

  吐血、衄血、咳血、咯血、唾血、溺血、便血、肠风、脏毒。

  血症者,人身之血,血为荣,气为卫;心主血,肝藏血,脾为总管;血随气行,气逆则血逆;脏得血而能津,腑得血而能润,目得血而能视,舌得血而能言,手得血而能握,足得血而能摄。荣卫昼夜循环,营运不息。若是劳伤火动,皆令失血。一切血症,皆属于热。

  药用清凉。俱是阳盛阴虚,火载血上,错经妄行而为逆也。用犀角地黄汤随症加减。鲜血者,新血也,用止之;紫黑成块者,瘀血也,宜去之;已后俱用补荣汤加减调理。失血脉沉细和缓,不宜浮大实大。血得热则行,得冷则凝;赤属火而黑属水也。见黑必止,理之自然。如或暴吐紫血,多者无事,是平昔热伤死血在胃口,吐出为好。若止早,吐不尽,后成血结块痛难治,用活血汤加减(方见腹痛);若先吐血后见痰者,是阴虚火动,用滋阴降火汤加减;若先痰后见血者,是积热,清肺汤加减治之。

  □

  吐血者,出于胃,吐出全是血也。

  犀角地黄汤治一切吐血、衄血、咳血、咯血、唾血,并皆治之。

  犀角(一钱,镑) 牡丹皮(一钱半) 生地黄(二钱) 赤芍药(一钱半) 当归(一钱) 黄连(一钱) 黄芩(一钱)

  上锉一剂。水煎熟,入茅根汁,磨京墨调服。吐血,加天门冬、山栀子、阿胶、蛤粉(炒);衄血,加山栀、阿胶;咯血,加山栀、麦门冬、黄柏、知母、熟地;唾血,加山栀、麦门冬、黄柏、知母、熟地;凡吐紫黑血块,胸中气塞,加桃仁、大黄。

  治诸血上攻,不问男女并治。皮硝二钱为末。用童便一钟,好酒一钟,炖热化硝,调匀温服。

  治吐血不止方将本人血,闻不臭,可治;若臭,不可治也。将本人吐的血取来,用砂锅焙干为细末。每服一钱或一钱二分,麦门冬(去心)煎汤调服。

  七生汤治血向口鼻中出如涌泉者,诸药止之不效。

  生地黄 生荷叶 生藕汁 生韭叶 生茅根各一两 生姜五钱俱捣自然汁一碗,磨京墨与汁同服。

  贯仲汤治吐血成斗,命在须臾。

  贯仲(二钱,净末) 血余(五钱,烧灰) 侧柏叶(捣,汁一碗)

  上将药末二味,入柏汁内搅匀,于大碗内盛之。重汤煮一炷香时取出,待温,入童便一小钟,黄酒少许,频频温服。

  □

  先吐痰而后见血者,是积热也。

  清肺汤

  茯苓(去皮) 陈皮 当归 生地黄 芍药 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 黄芩 山栀紫菀 阿胶(蛤粉炒) 桑白皮(各等分) 甘草(减半) 乌梅(一个)

  上锉一剂。枣二枚,水煎温服。喘急,加苏子,去天门冬。

  □

  先吐血而后见痰者,是阴虚也。

  滋阴降火汤治吐血后见痰,乃是阴虚火动(方见虚劳)。

  清火滋阴汤治吐血、咳血、嗽血、唾血、呕血。

  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 生地黄 牡丹皮 赤芍 栀子仁 黄连(去毛) 山药山茱萸(酒蒸,去核) 泽泻 赤茯苓(去皮) 甘草

  上锉。水煎,入童便同服。

  若吐血、衄血、咳血、唾血,用六味丸加犀角、阿胶(炒,各二两,方见补益)。

  一人气上奔,吐血、心膈痛。枳壳三钱 青皮二钱 桔梗 生地黄 木通 牡丹皮各二钱半 桃仁二十八个 川芎 黄芩 黄连各一钱 甘草少许 生干姜分四剂,水煎服。

  一暴吐紫血一碗者无事,吐出好。此热伤血死肝中,宜服四物汤、解毒之类,不宜早止一吐血觉胸中气塞,吐紫血,桃仁承气汤下之(方见伤寒)。

  一男子吐血,遇劳即作。余以为劳伤肺气,血不归元,与补中益气汤加麦门、五味、山药、熟地、茯神、远志,服之而愈(方见补益)。

  一男子咳嗽吐血,热渴痰盛,盗汗遗精。余以为肾水亏损,用六味丸料加麦门、五味,以壮水而愈。后因劳怒,忽紫血成块上涌。先用花蕊石(火 存性为末)三钱,童便、黄酒温热调服以化之;又用独参汤以补之;仍用前药调理,遂愈。后每劳则咳嗽,有痰,吐血,脾肺肾三脉皆洪数。用补中益气汤加贝母、茯苓、山茱萸、山药、麦门冬、五味子,与前药间服之而愈(方见补益)。

  □

  衄血者,出于肺,鼻中出血也。

  清衄汤

  当归 芍药 生地 香附(炒) 黄芩(各一钱) 栀子(炒,一钱) 黄连(七分) 赤芍 桔梗(各五分) 生甘草 柏叶(七枚) 藕节(五个)

  上锉一剂。水煎,入童便共服。

  一方 用人乳一半,好酒、童便一半,合一碗,重汤煮温,随服随止。

  一方 治鼻衄久不止。驴粪(焙干为末)、血余(烧灰)等分。每用少许,吹鼻,立止。

  一方 用白龙骨末,吹入鼻中,立应。

  一方 用烧纸七层,水湿,于顶门上,以熨斗熨之,即止。

  一方 用大蒜去壳捣如泥,左鼻出,敷左脚心;右鼻出,敷右脚心;两鼻出,左右俱敷咳血者,出于肺,咳嗽痰中带血也。

  清咳汤

  当归 白芍 桃仁(去皮) 贝母(各一钱) 白术(去皮) 牡丹皮 黄芩 栀子(炒黑,各八分) 青皮(去穣) 桔梗(各五分) 甘草(三分)

  上锉一剂。水煎温服。潮热,加柴胡、赤茯苓。

  □

  咯血者,出于肾,咯出血屑也。

  清咯汤

  陈皮 半夏(姜制) 茯苓(去皮) 知母 贝母(去心) 生地(各一钱) 桔梗 栀子(炒黑,各七分) 杏仁(去皮) 阿胶(各五分) 桑皮(二钱半) 甘草(五分) 柳桂(二分)

  上锉一剂。生姜三片,水煎,温服。

  □

  唾血者,出于肾,鲜血随唾而出也。

  清唾汤

  知母(去毛) 贝母(去心) 桔梗 黄柏 熟地 玄参 远志(去心) 天门冬(去心) 麦门冬(去心,各等分) 干姜(炮,炒黑,减半)

  上锉一剂。水煎,温服。

  □

  诸失血者,止后宜调理也。

  补荣汤治吐血,衄血,咯、咳血,唾血,用此调理。

  当归 芍药 生地 熟地 人参减半 茯苓(去皮) 栀子 麦门冬(去心) 陈皮(各等分甘草(减半) 乌梅(一个)

  上锉一剂。枣二枚,水煎,温服。

  □

  溺血者,小便出血,心移热于小肠也。

  清肠汤

  当归 生地(焙) 栀子(炒黑) 黄连 芍药 黄柏 瞿麦 赤茯苓 木通 蓄 知母麦门冬(去心,各一钱) 甘草(减半)

  上锉一剂。灯心一团,乌梅一个,水煎,空心服。溺血,茎中痛,加滑石、枳壳,去芍药、茯苓。

  □

  便血者,大便出血,脏腑蕴积湿热也。

  清脏汤治大便下血,不问粪前粪后,并肠风下血。

  当归(酒洗,八分) 川芎(五分) 生地(二钱) 白芍(炒) 黄连(炒,各六分) 黄芩(炒) 栀子(炒黑) 黄柏(炒,各七分) 地榆(八分) 槐角(炒,五分) 柏叶(炒) 阿胶(炒,各六分)

  上锉一剂。水煎,空心服。腹胀,加陈皮六分;气虚,加人参、白术、木香各三分;肠风,加荆芥五分;气下陷,加升麻五分;心血不足,加茯苓六分;虚寒,加炒黑干姜五分;

  一方去阿胶,加苦参七分。

  滋阴脏连丸治大便下血去多,心虚,四肢无力,面色痿黄。

  怀生地 熟地(各四两) 山茱萸(酒蒸,去核) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(去皮,以上各三两山药(四两) 川黄连(酒炒) 槐花(人乳拌蒸) 川大黄(酒蒸九次,以上各三两)

  上俱为细末,装入雄猪大肠内,两头用线扎住;糯米三升,水浸透米去水,即将药肠藏糯米甑内,蒸一炷香时为度,捣药肠为丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心,盐汤送下。

  一虚人大便下血,用补中益气汤加炒阿胶、酒炒椿根皮、地榆、槐花之类(方见补益)。

  □

  肠风下血者,必在粪前,名近血也。

  柏叶汤

  侧柏叶 当归 生地 黄连 枳壳 槐花 地榆 荆芥(各等分) 甘草(炙,减半)

  上锉一剂。乌梅一个,生姜三片,水煎,空心服。

  地榆散

  乌梅(一两,焙干,去核) 五倍子(炒,五钱) 槐花 枳壳(麸炒,一钱) 黄连(三钱,炒) 地榆(二钱) 荆芥穗(三钱) 白芷(一钱)

  上为细末。每服三钱,空心酒调下。远年者,服至断根为度。

  □

  脏毒下血者,必在粪后,名远血也。

  解毒汤一名八宝汤,治脏下血。

  黄连 黄芩 黄柏 栀子 连翘 槐花(各二钱半) 细辛 甘草(各四分)

  上锉一剂。水煎,空心服。

  槐花散治粪后红。

  当归 地榆(各一钱) 生地 芍药 黄芩 升麻(各七分) 枳壳 槐花 阿胶(各八分) 防风侧柏叶(各五分)

  上锉一剂。水煎,空心服。

  □

  灸法 治下血无度。灸脊中对脐一穴五壮或七壮,永不再发。

  【补遗方】

  清荣槐花饮治便血不拘新久。

  当归(一钱,酒洗) 白芍(一钱) 生地黄(一钱) 川芎(盐酒制,六分) 槐花(一钱) 槐角(八分)黄连(酒炒,八分) 枳壳(麸炒,七分) 黄芩(酒炒,七分) 苍术(八分) 防风(六分) 升麻(四分) 荆芥穗(八分) 生甘草(四分)

  上锉一剂。水煎,空心热服。渣再煎服。

  地榆槐角丸

  当归(酒洗,二两) 川芎(一两) 白芍(酒炒,一两) 生地黄(二两) 黄连(酒炒,一两( 条芩(酒洗,一两) 黄柏(酒炒,一两) 栀子(炒,一两) 连翘(一两) 地榆(二两) 槐角(一两半) 防风(一两) 荆芥(五钱) 枳壳(去穣,二两) 茜根(五钱) 侧柏叶(五钱) 茯神(五钱) 陈皮(五钱)

  上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心,白滚水送下。或加细茶亦可。

  实肠化毒丸治肠风下血、赤白痢疾。

  黄连(一斤,摘去须芦) 猪大肠(一条,洗净,将黄连入内煮一日,晒干) 当归(酒洗) 川芎(酒浸) 芍药 生地黄(酒洗,各二两) 猪蹄甲(一付,洗净,酥油炙)

  上各为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,滚水下。

  一儒者,素善饮,不时便血,或在粪前,或在粪后,食少体倦,面色痿黄。此乃脾气虚而不能统血。以补中益气汤加吴茱萸、黄连,三十余剂,而永不再发(方见补益)。

  恶热

  恶热非热,明是虚证。《经》曰∶阴虚则发热。阳在外,为阴之卫;阴在内,为阳之守。精神外弛,淫欲无节,阴气耗散,阳无所附,遂致浮散于肌表之间而恶热也。当作阴虚火动治之。

  恶寒

  恶寒非寒,明是热证。亦有久服热药而得者。河间谓火极似水,热甚而反觉自冷,实非寒也。有用热药而少愈者,卒能发散郁遏暂开耳。又曰∶火热内炽,寒必荡外,故恶寒实非寒症。

  凡背恶寒甚者,脉浮而无力者阳虚也,用参 之类,加附子少许。妇人六月恶寒之极,怕风,虽穿棉袄亦不觉热,此火极似水也。六脉洪数,小水赤少。余以皮硝五钱,温水化服而愈。

  汗证

  脉∶汗脉浮虚,或濡或涩。自汗在寸,盗汗在尺。自汗大忌生姜,以其开腠理故也。

  □

  盗汗者,属阴虚,睡中而出,醒则止也。

  当归六黄汤治盗汗之圣药也。

  当归 黄 (各一钱) 生地黄 熟地黄 黄柏 黄芩 黄连(各七分)

  上锉一剂。水煎,通日服。

  当归地黄汤治盗汗属气血两虚者。

  当归 熟地 生地 白芍(酒炒,各一钱) 人参(五分) 白术(去芦,一钱) 茯苓(去皮) 黄(蜜炙,各一钱) 黄柏(蜜水炒) 知母(蜜水炒) 陈皮(各八分) 甘草(三分)

  上锉一剂。枣一枚,浮小麦一撮,水煎,温服。

  □

  自汗者,属阳虚,时常而出也。

  参 汤治自汗。

  人参(去芦) 黄 (蜜炒) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 当归(酒洗) 熟地(各一钱) 甘草(炙,二分) 加白芍(酒炒) 酸枣仁 牡蛎( ,各一钱) 陈皮(七分) 乌梅(一个)

  上锉一剂。枣二枚,浮小麦一撮,水煎,温服。

  □

  盗汗,自汗者,宜实腠理也。

  白龙汤治男子失精,女子梦交,自汗,盗汗等症。

  桂枝 白芍(酒炒) 龙骨( ) 牡蛎( ,各三钱) 甘草(炙,三钱)

  上锉一剂。枣二枚,水煎服。

  四制白术散

  白术(四两) 黄 (炒一两),石斛(炒一两),牡蛎(炒一两),麦麸(炒一两)

  止用白术,为末。每服三钱,粟米汤调服。

  文蛤散治自汗盗汗。五倍子(为末)用津唾调,填满脐中,以绢帛系缚。一宿即止。加白枯矾末,尤妙。

  又方 用何首乌末津唾调,填脐中。即止。

  □

  心汗者,心孔有汗,别处无也,名曰心汗。因忧思悲恐惊、劳伤、郁结而成。

  茯苓补心汤治心汗症。

  茯苓 人参 白术 当归 生地黄 酸枣仁 白芍 麦门冬 陈皮 黄连(炒,各等分)辰砂(研末,临服调入,五分) 甘草(三分)

  上锉一剂。枣二枚,乌梅一个,浮小麦一撮,水煎,食远服。

  □

  头汗者,邪搏诸阳之首也。其症渴饮浆水、小便不利,此温热也,必发黄。用茵陈汤或五苓散,二药之分,为有虚实故也。

  大汗发润,喘而不止者,死也。

  □

  黄汗者,汗出染衣,黄如柏汁是也。问曰∶黄汗之为病,身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗染衣,色正黄如柏汁,脉沉,何从得之?师曰∶以汗出时入水中,浴水从汗孔入得之。宜服二仙酒。

  二仙酒

  黄 (蜜炒) 白芍(酒炒,各五钱) 桂枝(三钱)

  上锉一剂。水煎,温服。

  《原病式》曰∶心热则汗出,亦有火气上蒸胃中之湿,亦作汗,凉膈散主之(方见火证)

  □

  一自汗不休,因内伤及一切虚损之症所得者,用补中益气汤,柴胡、升麻俱用蜜水炒,少加制附子、麻黄根、浮小麦(方见补益)。

  若阳盛阴虚盗汗者,用当归六黄汤(方见前)。

  若阳气虚弱,汗出不止、肢体倦怠,用参附汤(方见眩晕)。

  若上热喘急、盗汗气短头晕者,用参附汤(方见眩晕)。

  若肾气虚弱,盗汗发热者,用六味丸(方见补益)。

  若肾气虚乏盗汗恶寒者,用八味丸(方见补益)。

  若气血俱虚而盗汗者,用十全大补汤(方见补益)。

  治脚汗方

  白矾(五钱) 干葛(五钱)

  为末。水煎,逐日洗。连五日,自然无汗。

  眩晕

  脉∶风寒暑湿,气郁生涎;下虚上实,皆头晕眩。风浮寒紧;湿细暑虚;痰弦而滑;瘀芤而涩;数大火邪;虚大久极。先理气痰,次随症脉。

  眩者,言其黑运旋转,其状目闭眼暗、身转耳聋,如立舟车之上,起则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。

  □

  大凡头眩者,痰也。

  清晕化痰汤治头目眩晕。

  陈皮(去白) 半夏(姜汁炒) 茯苓(去皮,各一钱半) 甘草(三分) 川芎(八分) 白芷 羌活(各七分) 枳实(麸炒,一钱) 南星(姜汁炒) 防风 细辛(各六分) 黄芩(酒炒,八分)气虚,加人参七分,白术;有热,加黄连六分;血虚,加川芎、当归各一钱。

  上锉一剂。生姜三片,水煎,温服。以此作丸,亦可。

  □

  肥人头眩者,属气虚湿痰也。

  四君子汤治气虚湿痰头眩。

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 黄 (蜜炒) 川芎 陈皮 半夏(姜制) 天麻桔梗(去芦) 白芷 当归(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂。生姜三片,枣一枚,水煎,温服。

  □

  瘦人头眩者,属血虚痰火也。

  四物汤加减治血虚痰火头眩。

  当归 川芎 白芍(酒炒) 熟地 人参(减半) 陈皮 片芩 山栀 茯苓(去皮) 天麻(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂。生姜三片,枣一枚,水煎,温服。

  □

  忽时眩晕倒者,是风痰,脉浮滑也。

  二陈汤加减

  茯苓 陈皮 羌活 防风 人参 当归 白术(去芦) 枳实(麸炒) 南星(姜制) 川芎桔梗 瓜蒌仁(各等分) 甘草(少许)

  上锉一剂。水煎,入竹沥、姜汁同服。

  劳役之人,饥寒眩晕者,脉虚弱也。补中益气汤加减(方见内伤)。根据本方加半夏、熟地黄、白芍、天麻。

  阴虚火动眩晕者,脉必数也。滋阴降火汤加减(方见虚劳)。根据本方加川芎、天麻、山栀、竹沥少许。

  □

  虚极欲倒,如坐舟车,手足冷者,脉沉细也。

  参附汤治真阳不足,上气喘急、气短、自汗、眩晕。

  人参(五钱) 大附子(炮,三钱)

  上锉一剂。生姜十片,水煎,温服。

  若泄泻多而眩晕,时时自冒者,难治也。头旋眼黑,如在风云中者,乃胃气虚停痰而致也。半夏白术天麻汤(方见头痛)。

  头目昏眩者,乃风热上攻也。防风通圣散,治风热上攻,头目昏眩闷痛、痰喘咳嗽。根据本方去麻黄、芒硝,加菊花、人参、砂仁、寒水石(方见中风上治)。

  □

  临事不宁,眩晕嘈杂者,此心脾虚怯也。

  滋阴健脾汤此治气血虚损,有痰作眩晕之仙剂也。

  当归(酒洗,一钱) 川芎(五分) 白芍 生地黄(酒洗,八分) 人参(七分) 白术(一钱五分) 白茯苓(去皮,一钱) 陈皮(盐水洗,去白,一钱) 半夏(姜制) 白茯神(去皮木) 麦门冬(去心)远志(去心,各七分) 甘草(炙,四分)

  上锉一剂。姜、枣水煎,早晚服。

  □

  大学士中玄高公,患头目眩晕,耳鸣眼黑如在风云中,目中溜火,一医以清火化痰,一医以滋补气血,俱罔效。余诊六脉洪数,此火动生痰。以酒蒸大黄末三钱,茶下。一服而愈。盖火降则痰自消矣。

  一熊槐二官,年六十余,身体胖大。余诊其脉,下手即得五至一止,余乃惊曰∶君休矣!渠曰∶连日微觉头晕,别无恙也,何故出此,愿实教焉。予曰∶越十日用药,相哂而退。

  少顷间中痰,求救于余。见其必不可治,令以香油灌之,即醒。逾十日,果卒。

  麻木

  脉∶脉浮而濡,属气血虚;关前得之,麻在上体;关后得之,麻在下也。

  □

  麻是浑身气虚也。

  加味益气汤

  黄 (蜜炒) 人参 白术(去芦) 陈皮 当归(各一钱) 升麻 柴胡 木香(各五分) 香附青皮(去穣) 川芎(各八分) 桂枝(少许) 甘草(三分)

  上锉一剂。姜、枣煎服。

  治十指尽麻,并面目皆麻,此亦气虚也。以补中益气汤加木香、麦门冬、香附、羌活、防风、乌药,立愈。

  加味八仙汤治手足麻木。

  当归(酒浸) 川芎(七分) 白芍(八分) 熟地(酒浸,七分) 人参(六分) 白术(酒浸,四钱) 茯苓(去皮,一钱) 陈皮(八分) 半夏(姜制,七分) 桂枝(三分) 柴胡(四分) 羌活(五分) 防风(五分)

  秦艽(六分) 牛膝(六分) 甘草(炙,四分)

  上锉一剂。姜、枣煎,食远服。

  □

  木是湿痰死血也。

  双合汤

  当归 川芎 白芍 生地黄 陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓(去皮,各一钱) 桃仁(去皮,八分) 红花(三分) 白芥子(一钱) 甘草(三分)

  上锉一剂。生姜三片,水煎熟,入竹沥、姜汁同服。

  □

  凡人遍身麻痹,谓之不仁,皆因气虚受风湿所致也。

  祛风散

  生川乌 白术 白芷(各三钱) 甘草(三钱)

  上为末。酒调吞下五补丸。

  五补丸

  黄 (一两,蜜炒) 人参 白芍(酒炒,各五钱) 当归(二钱) 大附子(一个,面包裹煨,去皮脐)

  上为末,炼蜜为丸。用祛风散送下。

  □

  妇人手足麻痹者,七情六郁滞经络也。

  开结舒经汤

  紫苏 陈皮 香附 乌药 川芎 苍术(米泔制) 羌活 南星(姜制) 半夏 当归(各八分) 桂枝 甘草(各四分)

  上锉一剂。生姜三片,水煎,临服入竹沥、姜汁少许,同服。

  麻骨方 自头麻至心窝而死者,或自足心麻至膝盖而死者。用人粪烧灰,用豆腐浆调饮,即止。

  又方 治症同前。用楝子烧灰研细末,每服三五钱,黄酒调下即止。

  加减天麻汤治头目四肢麻木,饮食少用,不时眼黑。

  半夏(姜汤泡七次,八分) 白术(用腿白色不油者,微炒,七分) 天麻(用坚实者,纸包,水湿煨熟,五分) 神曲(炒,五分) 南川芎(七分,西芎不用) 泽泻(五分) 陈皮(一钱) 防风(一分茯苓(五分) 苍术(米泔制,三分) 白芷(二分) 黄 (三分) 人参(去芦,三分) 甘草(炙,三分)

  上锉一剂。生姜三片,黑枣二枚,煎至八分,食远服。

  癫狂

  脉∶癫痫之脉,阳浮阴沉。数热滑痰,狂发于心;惊风肝痫,弦急可寻;浮病腑浅,沉病脏深。癫脉搏大滑者生,沉小紧急者不治。热狂脉实大者生,沉小者死。癫脉虚可治,实则死。

  狂者,大开目与人语所未尝见之事,为狂也。谵语者,合目自言日用常行之事,为谵语。又蓄血证则重复语之。郑声者,声颤无力,不相接续,造字出于喉中,为郑声也。阴附阳则狂,阳附阴则癫;脱阳者见鬼,脱阴者目盲。癫者,心血不足也。又云癫者,喜笑不常,颠倒错乱之谓也。

  养血清心汤

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 远志(去心) 酸枣仁(炒) 川芎 生地黄 石菖蒲(各一钱) 当归(一钱半) 甘草(五分)

  上锉一剂。水煎服。

  遂心丹治癫痫风疾,妇人心风血邪。

  甘遂一钱(坚实者)

  为末;用猪血心取管血三条和遂末,将心刀批作两边,以遂末入在内;将线缚定,外用绵纸裹湿,慢火煨熟,不可焦了;取末研细,入辰砂末一钱和匀,分作四丸。每服一丸,将煨猪心煎汤化下。大便下出恶物,取效。

  □

  狂者,痰火实盛也。又云狂者,狂乱而无正定也。防风通圣散,治一切大风癫狂之疾(方见中风)。根据本方加牡丹皮、生地黄、桃仁。

  清心丸治心受邪热,精神恍惚,狂言叫呼,睡卧不宁。

  胆星 全蝎稍 天麻 人参 郁金 生地黄(各等分)

  上为末,汤泡蒸为丸,如梧桐子大。每服三十丸,人参汤下。

  □

  喜笑不休者,心火之盛也。以食盐二两,火烧令红赤,研细;以河水一大碗,煎至三、五沸。待温,分三次啜之,以钗探于喉中,吐出热痰。次服黄连解毒汤(方见伤寒)。根据本方加半夏、竹沥、竹叶、姜汁少许,而笑即止。

  □

  妇人癫疾,歌唱无时,逾墙上屋者,乃营血迷于心包所致也。

  加味逍遥散

  当归 白芍(炒) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 柴胡 生地 远志(去心) 桃仁(去皮尖)

  苏木 红花 甘草

  上锉一剂。煨姜一片,水煎,温服。有热者,加入小柴胡汤、生地、辰砂,用水煎服。

  牛黄膏治妇人热入血室,发狂不认人者。

  牛黄(二钱半) 朱砂 郁金(各三钱) 脑子 甘草(各一钱) 牡丹皮(三钱)

  上为细末,炼蜜为丸,如皂子大。每服一丸,新水化下。

  治失心风,用紫河车煮烂,杂于猪牛肚内吃,神效。河车不必拘首生,但无病妇人者佳。

  □

  邪崇之症,似癫而非癫,有时明,有时昏。但心者,一身之主,清净之府,外有包络以罗之;其中精华之聚萃者,名之曰神。通阴阳、察纤毫,无所紊乱。稍有浊痰沉入其中,以主宰,故昧其明,言语交错;或精气赤汁流通,逐去浊物,其言犹复旧也。此名为痰迷心窍之患,非邪崇也。若以符水治邪崇,用密其肤以客其外,不治。此乃上膈之痰,理宜先用吐法,后当清痰顺气安神之药调之,病即安矣。痰多者,口有声有沫;火者,有热,面赤脉数是也。痫乃痰疾,病似马羊鸡犬猪,故有五痫应五脏,不必多配,大率主痰也。重阳者狂,骂詈不避亲疏;重阴者癫,语言交错不常。二病虽分阴阳,多主于热与痰耳。

  一妇人发狂,弃衣而走,逾屋上垣,不识亲疏,狂言妄语,人拿不住。诸医措手。余令家人将凉水乱泼不记其数,须臾倒仆。诊其脉,六部俱弦数有力,此乃热极则生风也。用防风通圣散加生地黄、黄连、桃仁、红花、牡丹皮,三剂而安。后服祛风至宝丹痊愈。

  痫证

  脉∶脉虚弦为惊、为风痫。

  痫病者,卒时晕倒,身软切牙吐涎沫,遂不省人事,随后醒者,是痫病也。有羊痫、猪痫、牛痫、马痫、犬痫,皆惊风热痰,俱用二陈汤加减、安神丸。又有癫病者,狂叫奔走而不知人也,专主于痰,治在痰症,二陈汤加减。

  □

  诸痫者,痰涎壅并然也。

  二陈汤治一切痫病。

  茯苓(去皮) 南星(姜制) 陈皮(各一钱) 栝蒌仁 枳实(麸炒) 桔梗 栀子 半夏 黄芩(各一钱) 甘草(三分) 木香(五分,研) 辰砂(为末,五分)

  上锉一剂。姜三片,水煎,临服入竹沥、姜汁,磨木香,调辰砂末调服。

  □

  痫属气血虚而兼痰火者,宜攻补兼施也。

  清心抑胆汤平肝解郁,清火化痰,除眩晕诸痫之疾。

  当归(酒浸) 白芍(酒浸) 白术(去芦、炒) 茯苓(去皮) 黄连(姜汁炒) 香附(炒)

  半夏(姜汁炒) 枳实(麸炒) 竹茹 石菖蒲 陈皮(各一钱) 麦门冬(去心) 川芎 人参 远志(去心) 甘草(四分)

  上锉剂。水煎服。

  安神丸治痫病,常服。

  当归(酒洗) 人参(去芦) 茯苓(去皮) 酸枣仁(炒) 生地黄(酒洗) 黄连(酒炒) 陈皮(去白) 南星(姜制,各一两) 天竺黄(五钱) 牛黄(二钱) 珍珠(二钱) 琥珀(二钱) 朱砂(五钱,为衣)

  上为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,清米汤下。忌母猪肉、牛羊犬马等肉、胡椒、葱、蒜。

  □

  痫属风痰者,宜追风祛痰也。

  追风祛痰丸治诸风痫暗风。世之患此病者甚多,余用此得效者甚广,幸试之。

  防风(去芦) 天麻 僵蚕(洗去丝,炒) 白附子(面包煨,各一两) 全蝎(去毒微炒) 木香(各五钱) 牙皂(炒,一两) 白矾(枯,五钱) 南星(三两,一半白矾水浸,一半皂角水浸,皆浸一宿) 半夏(汤泡七次,研为细末,秤六两分作二分,一分用皂角浸浆作曲,一分用生姜汁作曲)

  上为细末,姜汁打稀糊为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。每服七、八十丸,食远临卧用淡姜汤送下,或薄荷汤下。病患气血虚者,加人参、当归;胃虚,加白术;有火,加姜汁、炒黄连各一两。

  □

  痫属痰者,宜化痰清火也。

  清心滚痰丸治癫痫惊狂,一切怪症,神效。

  大黄(酒蒸,四两) 黄芩(四两) 青礞石(硝 ,五钱) 沉香(二钱半) 犀角(五钱) 皂角(五钱)麝香(五分) 朱砂(五钱)

  上为细末,水丸如梧桐子大,朱砂为衣。每服七十丸,温水下。

  虎睛丸治痫疾发作,涎潮搐搦,精神恍惚,将作谵语。

  犀角(挫屑,一两) 虎睛(一对,微炒) 大黄(一两) 栀子(五钱) 远志(甘草水泡,去心,一两上为细末,炼蜜为丸,绿豆大。每服二十丸,食后温酒送下。

  □

  痫属风热者,宜祛风清热也。

  祛风至宝丹治癫痫。

  防风 薄荷 荆芥 羌活 独活 连翘 黄芩 黄柏 黄连 栀子 全蝎 天麻 细辛枳实 桔梗 大黄 芒硝 生地 石膏 甘草(各一两) 盐梅(五十个,去核) 干葛 赤芍细茶(各一两半) 麻黄(三钱,临症详审,或用或不用)

  上药均用温水洗,火焙干为末,炼蜜为丸,弹子大,朱砂为衣。每服二丸,不时细嚼,并卧时茶酒任下。如血虚,加芎、归各一两;气虚,加人参、白术各一两。

  □

  一小儿周岁,从桌上仆地,良久复苏,发搐吐痰沫。服定惊化痰等药,遇惊即复作,毕姻后不时发而难愈。形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈(方见补益)。

  王大参嗣君,年十八岁。患痫,每发即仆地,吐涎,不省人事,少顷复苏。或一月一发,或两月发四五次者,七年遍医弗效。余诊六脉滑数,人迎紧盛,此气血虚而有风痰壅并也。以追风祛痰丸加人参、当归、黄连各一两,安神丸,二药兼服,未及半年而痊。后有数人,俱同此治,皆愈。

  一小儿十五岁,御女后复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发。用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米饭为丸,如梧桐子大。每服百丸,日三、五服而痊。后患遗精、盗汗、发热,仍用前药及六味丸而愈。此方治痫,不拘男女老幼皆效

  健忘

  健忘者,为事有始无终,言发不知首尾,此是病名也,非比生成愚顽也。精神短少者,多至于痰。有因心气不足,恍惚多忘事者;有因思虑过度,劳伤心脾忘事者,用醒脾汤加减;若痰迷心窍忘事者,用瓜蒌枳实汤加减治之(方见痰饮)。

  □

  健忘者,思虑伤心脾也。又云健忘者,陡然而忘其事也。

  归脾汤治脾经失血,少寐,发热盗汗;或思虑伤脾,不能摄血,以致妄行或健忘怔忡、惊悸不寐;或心脾伤痛、嗜卧少食;或忧思伤脾、血虚发热;或肢体作痛、大便不调;或经候不准、晡热内热;或瘰 流注,不能消散溃敛。

  人参 白术 黄 (炒) 白茯苓(去皮) 龙眼肉 当归 远志(甘草泡去心) 酸枣仁(炒,各一钱) 木香 甘草(炙,各五分)

  上锉一剂。生姜三片,枣一枚,水煎服。本方加柴胡、山栀,名加味归脾汤。

  状元丸专补心生血,宁神定志,清火化痰。台阁勤政,劳心灯窗,读书辛苦,并健忘怔忡不寐及不善记而多忘者,服之,能日诵千言,胸藏万卷,神效。

  人参(二钱) 白茯神(去皮木) 当归(酒洗) 酸枣仁(炒,各三钱) 麦门冬(去心) 远志(去心) 龙眼肉 生地黄(酒洗) 玄参 朱砂 石菖蒲(去毛,一寸九节者佳,各三钱) 柏子仁(去油,二钱)

  上为细末, 猪心血为丸,如绿豆大,金箔为衣。每服二、三十丸,糯米汤送下。

  天王补心丹宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘。除怔忡,定惊悸,清三焦,化痰涎,祛烦热,疗咽干,养育精神。

  人参(五钱) 五味子 当归(酒洗) 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 柏子仁 酸枣仁(炒)玄参 白茯神(去皮) 丹参 桔梗(去芦) 远志(去心)各五钱 黄连(去毛,酒炒,二两)生地黄(酒洗,四两) 石菖蒲(一两)

  上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。每服三十丸,临卧时服,灯心、竹叶煎汤送下。

  一方 有熟地黄、百部、牛膝、杜仲、茯神、甘草各等分,金箔为衣,炼蜜为丸,如弹子大。临卧服一丸,细嚼,灯心、红枣煎汤送下。无麦冬、黄连、生地黄。

  孔子大圣枕中方∶

  龟甲(即龟板自败者佳) 龙骨( ) 远志(去心) 石菖蒲(去毛)。

  上四味等分为末。酒调方寸匕,日三服。令人聪明。

  人若多忘事,用远志、石菖蒲,每日煎汤服,心通万卷书。

  癫狂健忘,怔忡失志及恍惚惊怖,人心神不守舍、多言不定,一切真气虚损,用紫河车入补药内服之,大能安心养血宁神。

  一健忘、惊悸、怔忡不寐,用六味丸加远志、石菖蒲、人参、白茯神、当归、酸枣仁(炒),同为丸服。

  怔忡

  怔忡者,心无血养,如鱼无水,心中惕惕然而跳动也,如人将捕捉之貌。若思虑即心跳者,是血虚也。

  四物安神汤治心中无血养,故作怔忡。兼服辰砂安神丸。

  当归(酒洗) 白芍(酒炒) 生地黄(酒洗) 熟地黄 人参(去芦) 白术(去芦) 茯神(去皮木) 酸枣仁(炒) 黄连(姜炒) 栀子(炒) 麦门冬(去心) 竹茹 辰砂(研末,临服调入) 乌梅(一个)

  上锉一剂。枣二枚,炒米一撮,水煎,食远服。

  □

  心若时跳时止者,是痰因火动也。二陈汤治痰因火动作怔忡(方见痰症)。根据本方加枳实、麦冬、竹茹、炒黄连、炒山栀、人参、白术、当归、辰砂、乌梅、竹沥、姜三片、枣一枚,水煎,用辰砂末调服。

  □

  心慌神乱者,血虚火动也。

  朱砂安神丸治血虚心烦懊 、惊悸怔忡、胸中气乱。

  朱砂(另研末,水飞过,二钱) 当归(酒洗净,二钱半) 生地黄(酒洗,一钱五分) 黄连(酒洗,炒,六钱) 甘草(炙,二钱半) 一方加人参 白术(去芦) 茯苓(去皮) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心,各等分)

  上为末,炼蜜为丸,如黍米大。每服五十丸,食远空心米汤送下。

  养血清火汤治心慌神乱、烦躁不宁。

  当归 川芎(七分) 白芍(酒炒) 生地黄(酒洗) 黄连(酒炒,各一钱) 片芩(去朽,八分)栀子(炒,八分) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心,各一两) 远志(去心) 辰砂(五分,另研调服) 甘草(三分)

  上锉一剂。生姜三片,水煎,温服。

  惊悸

  脉∶惊悸怔忡,寸动而弱;寸紧胃浮,悸病乃作;饮食痰火,伏动滑搏;浮微弦濡,忧惊过怯;健忘神亏,心虚浮薄。

  □

  惊悸者,忽然惊惕而不安也。惊悸属血虚火动者,宜养心以清火也。

  养血安神汤

  当归身(五分,酒洗) 川芎(五分) 白芍(炒,五分) 生地黄(酒洗,一钱) 陈皮(五分) 白术(七分) 茯神(一钱) 酸枣仁(七分,炒) 柏子仁(五分,炒) 黄连(五分,酒炒) 甘草(炙,三分)

  上锉一剂。水煎服。

  安神镇惊丸治血虚心神不安、惊悸怔忡不寐等症。

  当归(酒洗,一两) 白芍(煨,一两) 川芎(七钱) 生地(酒洗,两半) 白茯苓(去皮木,七钱)贝母(去心,二两) 远志(去心,七钱) 酸枣仁(炒,五钱) 麦门冬(去心,二两) 黄连(姜汁炒,五钱) 陈皮(去白,一两) 甘草(二钱) 朱砂(一两,研末飞过)

  上为细末,炼蜜丸,如绿豆大。每服五十丸,食远枣汤送下。

  □

  惊悸属痰火而兼气虚者,宜清痰火以补虚也。

  温胆汤治痰火而惊惕不眠。

  人参 白术(去芦) 茯神(去皮木) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 酸枣仁(炒) 麦门冬半夏(姜汁炒) 枳实(麸炒) 黄连(酒炒) 竹茹 山栀(炒,各等分) 甘草(三分) 辰砂(五分临服研末调入)

  上锉一剂。姜一片,枣一枚,乌梅一个,竹沥调辰砂末服。

  金箔镇心丸治一切惊悸。

  朱砂 琥珀 天竺黄(各五钱) 胆星(一两) 牛黄 雄黄 珍珠(各二钱) 麝香心经有热,加炒黄连、当归、生地黄各二两,炙甘草五钱,人参一两,去雄黄、胆星、麝香。上为细末,炼蜜为丸,如皂角子大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤送下。

  □

  惊悸属心虚、气虚而有痰者,宜安神补虚以化痰也。

  益气安神汤治七情六淫相感而心虚,夜多梦寐,睡卧不宁,恍惚惊怖痰 。

  当归(一钱二分) 茯神(去皮木,二钱一分) 黄连(八分) 麦门冬(去心) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 人参 黄 (蜜炙) 胆星 淡竹叶(各一钱) 小草(六分) 生地黄(一钱)

  上锉一剂。生姜一片,枣一枚,水煎服。

  琥珀定志丸专补心生血,定魄安魂,扶肝壮胆,管辖神魂,惊战虚弱,气乏疾并治。

  南星半斤(先将地作一坑,用炭火十八斤在坑内烧红,去炭净,好酒十余斤倾入在坑内,大瓦盆盖覆周遭,以炭火拥定,勿令泄气,次日取出,为末) 真琥珀(一两,皂角水洗去油)大辰砂(二两,公猪心割开入内,用线缚住,悬胎煮酒二碗) 人乳(用姜汁制) 楝参(三两白茯苓(三两,去皮) 白茯神(去皮木,三两) 石菖蒲(二两,猪胆汁炒) 远志(水泡去心,二两,猪胆汁煮过晒干,用姜汁制)

  上为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每夜卧时盐汤送下五、七十丸。

  晒干人乳法用人乳数碗,入瓦盆内,莫搅动,四围晒干刮一处,干则再刮,乳干以姜汁拌晒用。

  辰砂宁志丸治劳神过度致伤心血,惊悸怔忡、梦寐不宁,若有人来捕捉,渐成心疾,甚至癫狂者。

  辰砂(二两,用无灰酒三升,煮酒将尽,留二盏用之) 远志(去心) 石菖蒲(去毛) 酸枣仁(炒) 乳香(炙) 当归身(酒洗,各七钱) 人参(五分) 白茯神(去皮木,七钱) 白茯苓(去皮),七钱)

  共捣细末,用猪心一个研如泥,入前药末,并煮辰砂,酒搅匀,丸如绿豆大。每服六、七十丸,临卧以枣汤送下。

  虚烦

  《巢氏病源》曰∶心烦不得眠者,心热也;但虚烦不得眠者,胆寒也。虚烦者,心胸烦扰而不宁也。

  加味温胆汤治病后虚烦不得卧及心胆虚怯,触事易惊,短气悸乏。

  半夏(泡七次,三钱半) 竹茹 枳实(麸炒,各一钱半) 陈皮(二钱二分) 茯苓 甘草(各一钱一分) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 五味子 人参 熟地黄(各一钱)

  上锉一剂。姜、枣煎服。

  竹叶石膏汤治大病后,表里俱虚,内无津液,烦渴心躁及诸虚烦热与伤寒相似,但不恶寒,身不疼痛,不可汗下,宜服之(方见伤寒)。

  不寐

  健忘惊悸、怔忡失志、不寐心风,皆从痰涎沃心,以致心气不足。若用凉剂太过则心火愈微、痰涎愈盛而病益深,宜理痰气。

  高枕无忧散治心胆虚怯,昼夜不睡。

  陈皮 半夏(姜制) 白茯苓(去皮) 枳实(麸炒) 竹茹 麦门冬(去心) 龙眼肉 石膏(各一钱半) 人参(五钱) 甘草(一钱半)

  上锉一剂。水煎服。

  酸枣仁汤治多睡及不睡。

  酸枣仁(和皮微炒) 人参(去芦) 白茯苓(去皮,各等分)

  上锉一剂。水煎,如不要睡,即热服;如要睡,即冷服。

  胆虚不眠,寒也。用酸枣仁(炒),为末,竹叶煎汤调服。胆实多睡,热也。用酸枣仁(生)为末,茶、姜汁调服。

  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸、怔忡恶寒。先用补中益气汤、茯苓、酸枣、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸少安;又用养心汤而痊。

  邪祟

  脉∶乍疏乍数、乍大乍小,或促或结,皆邪脉也;脉紧而急者遁尸。

  丹溪曰∶俗云冲恶者,谓冲斥邪恶鬼崇而病也。如此病者,未有不因气血先亏而致者焉。血气者,心之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之。按此恐指山谷狐魅而言。若夫气血两虚,痰滞心胸,妨碍升降,不得营运,以致十二官各失其职,视听言动皆为虚。妄以邪治之,其人必死,可不审乎?

  秦承祖灸鬼法治一切惊狂谵妄、逾垣上屋、骂詈不避亲疏等症。以病者两手大拇指用细麻绳扎缚定,以大艾炷置于其中两介甲及两指角肉,四处着火。一处不着即无效。灸七壮,神效。

  辟邪丹治冲恶怪疾及山谷间九尾狐狸精为患。

  人参 茯苓 远志 鬼箭 九节菖蒲 白术 苍术 当归(各一两) 桃奴(即桃树上不落者,十二月收者,焙干,五钱) 雄黄(另研) 辰砂(另研,各三钱) 牛黄(另研,一钱) 金箔(二十片) 或加麝香(一钱)

  上并以桃奴已上诸药为细末,入雄黄、辰砂、牛黄三味末子和匀,以酒调米粉打糊为丸,如龙眼大,金箔为衣。临卧以木香汤化下一丸,诸邪不敢近体;更以绛纱囊盛五、七丸悬床帐中,尤妙。

  有人得病之初,便谵言或发狂,六部无脉。然切大指之下、寸口之上,却有动脉者,此谓之鬼脉,乃邪崇为之也。不用服药,但宜符咒治之,或从俗送鬼神亦可。

  厥证

  脉∶阳厥脉滑而沉实;阴厥脉细而沉伏。

  厥者,其脉短也。逆者,手足厥冷也。其症不一,散之方书者甚多。今始撮其大概,且如寒热厥逆者而为阴阳二厥也。阳厥者,是热深则厥深,盖阳极则发厥也。急宜六一顺气汤治之。阴厥者,始得之身冷脉沉、四肢厥逆、足 卧、唇口青,或自利不渴、小便色白,此其候也。治以四逆、理中之类,仍速灸关元百壮,鼻尖有汗为度。

  凡初得病,身热头痛,大小便闭,或畏热,或饮水,或扬手掷足、烦躁不得安卧、谵语昏愦而厥,此阳厥也。宜大柴胡、六一顺气汤治之。渴者,白虎汤主之。

  如得病后,四肢厥冷,脉沉而细,足挛卧而恶寒,引衣盖覆不欲水,或下利清谷而厥者,阴逆也,四逆汤;厥逆脉不至者,通脉四逆汤;手足指头微寒者,谓之清,理中汤;无热症而厥,当归四逆汤加吴茱萸生姜汤;喘促脉伏而厥,五味子汤;吐利手足厥冷,烦躁欲死,吴茱萸汤。

  六一顺气汤、大柴胡汤、白虎汤(已上三方俱见伤寒)。四逆汤、理中汤(已上二方俱见中寒)。

  浊证

  脉∶两尺脉洪数,必便浊遗精。心脉短小,因心虚所致,必遗精便浊。

  浊者,小便去浊也。有赤浊、有白浊,其状漩面如油光彩不定,漩脚澄下凝如膏糊,小便如米泔者,如粉糊者,如赤脓者,皆是湿热内伤,又肾经虚损而成浊也。瘦人是虚火,肥人是湿痰流下渗入膀胱,犹如天气寒则水澄清,天气热则水混浊。浊之为病,湿热之本明矣。

  □

  赤浊者,心虚有热也。

  清心莲子饮治心中烦躁,思虑忧愁抑郁,小便赤浊,或有沙漠,夜梦遗精、遗沥涩痛,便赤,如或酒色过度,上盛下虚,心火上炎,肺金受克,故口苦咽干,渐成消渴,四肢倦怠,男子五淋,妇人带下赤白、五心烦热。此药温平,清火养神秘精,大有奇效。

  石莲肉 人参(各二钱半) 黄 (蜜炙) 赤茯苓(各二钱) 麦门冬(去心) 地骨皮 黄芩车前子(各一钱半) 甘草上盛下虚,加酒炒黄柏、知母各一钱。

  又方 治心经伏暑,小便赤浊。

  人参(去芦,减半) 白术(去芦) 赤茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 香薷 石莲肉 麦门冬(去心,各等分)

  上锉一剂。水煎,空心温服。

  □

  白浊者,肾虚有寒也。

  萆 饮川萆 益智仁 石菖蒲 乌药(各等分) 一方加茯苓、甘草。

  上锉一剂。水煎,入盐一捻,空心服。

  滋肾散治白浊初起或半月者,极效。

  川萆 麦门冬(去心) 远志(去心) 黄柏(酒炒) 菟丝子(酒炒) 五味子(酒炒,各等分)

  上锉一剂。竹叶三个,灯草一团,水煎,空心服。

  □

  赤白浊者,水火之不分也。

  水火厘清饮治赤白浊。

  益智 萆 石菖蒲 赤茯苓 车前子 猪苓 泽泻 白术(去芦) 陈皮 枳壳(麸炒) 麻黄(各等分) 甘草(三分)

  上锉一剂。半酒半水煎,空心温服。久病,去麻黄,易升麻。

  □

  瘦人赤白浊者,是虚火也。

  滋阴降火汤治瘦人虚火,患赤白浊(方见虚劳);根据本方加白术、萆 、牛膝、山栀、 蓄,去芍药。

  肥人赤白浊者,是湿痰也。

  二陈汤 治肥人湿痰赤白浊(方见痰症)。根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆 、牛膝、 蓄。

  □

  一白浊,足三阴经主之。属浓味湿热所致者,用加味清胃散(方见牙齿);若肝肾虚热者,用六味丸为主(方见补益),佐以逍遥散(方见妇人虚劳);若脾肾虚热者,用六味丸,佐以六君子汤(方见补益);脾肝郁滞者,六味丸佐以归脾汤(方见健忘);脾肺气虚者,六味丸佐以补中益气汤(方见补益);湿痰下注者,补中益气汤佐以六味丸(方见补益)。

  汪少宰头晕白浊,余用补中益气加茯苓、半夏,愈。而后患腰痛,用山药、山茱萸、五味、萆 、远志,顿愈。又因心劳,盗汗白浊,以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕,用八味丸痊愈。

  遗精

  脉∶遗精白浊,当验于尺,结芤动紧,二症之的。微涩精伤,洪数火逼,亦有心虚,左寸短小。脉迟可生,急疾便夭。

  邪客于阴,神不守舍,故心有所感,梦而后泄也。其后有三∶年少气盛、鳏旷矜持,强制情欲,不自觉知,此泄如瓶之满溢者也。人或有之,是为无病,勿药可矣。心家气虚,不能主宰,或心受热,阳气不收,此泄如瓶之侧而出者也。人多有之,其病尤轻,合用和平之剂。脏腑积弱,真元久亏,心不摄念,肾不摄精,一泄如瓶之罅而漏者也。人少有之,其病最重,须当大作补汤。或谓梦泄尤甚于房劳,此世俗习闻其说也。独不观候之有轻重乎?

  外此又有一辈,神气消磨,怪异横生,风邪乘其虚,鬼气干其正,往往与鬼魅交通,是又厄运之不可晓者也。法药相助,诚哉是言。

  □

  久无色欲而精神满者,不必虑也。心有所慕而梦遗者,君火动、相火随也。夜梦与人交感而精泄者,谓之梦遗(俱用后方)。

  清心汤

  黄连 生地黄 当归 石莲肉 远志(甘草水泡,去心) 茯神(去皮木) 酸枣仁(炒)

  人参(去芦,各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂。水煎服。

  □

  有不因梦而精自出者,此精道滑也。因心肾内虚,不能固守,皆相火动。

  养心汤

  辰砂(另研末,调入服) 远志(去心) 酸枣仁 石莲肉 芡实 莲蕊 天门冬 桔梗(去芦) 车前子 龙骨(各等分) 甘草(减半) 麦门冬(去心)

  上锉一剂。灯心二十寸,水煎服。

  □

  治阴虚火动而遗精者,宜滋阴降火也。

  保精汤治阴虚火动,夜梦遗精,或虚劳发热。

  当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黄(姜汁炒) 黄柏(酒炒) 知母(蜜炒) 黄连(姜汁炒) 栀子(童便炒) 沙参 麦门冬(去心) 干姜(炒黑)减半 牡蛎(火 ) 山茱萸(酒蒸,去核,各等分)

  上锉一剂。水煎,空心温服。

  □

  有梦遗日久,气下陷者,宜升提肾气以归原也。

  归元散

  人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 远志(去心) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心) 黄柏(童便炒) 知母(童便炒) 芡实 莲花须 枸杞子 陈皮 川芎(各等分) 升麻(减半) 甘草(减半)

  上锉一剂。莲肉三个,枣子一枚,水煎,空心服。

  固精丸

  当归(酒洗) 熟地黄 山药(炒) 人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮) 锁阳 牡蛎蛤粉 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 杜仲(酒和,姜汁炒) 椿根皮 破故纸(酒炒,各一两)

  上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒吞下。

  □

  有湿热而遗精者,宜健脾除湿热也。

  猪肚丸治遗精梦泄,不思饮食。健肢体及治肌瘦。气弱咳嗽,渐成劳嗽,并宜服之。

  白术(去芦炒,五两) 苦参(去红皮,色白者,三两) 牡蛎(左顾者, ,另为末,四两)

  上为末,用 猪肚一具洗净,砂罐内煮得极烂,石臼内捣半日,丸如小豆大。每服四十丸,半汤送下,日进三次或四次。久服,自觉身强体健而梦遗立止。

  □

  虚弱人患梦遗精滑者,宜补心肾也。

  辰砂既济丸治元阳虚惫,精气不固,夜梦遗精,盗汗遗精者,服此药大补元气,涩精固阳,神效。

  黄 (盐水炒) 人参 当归(酒洗) 山药 枸杞子 锁阳 败龟板(酥炙) 牡蛎(酒浸一宿, ,各二两) 熟地(酒洗,四两) 牛膝(去芦,酒洗) 知母(酒炒,各一两半) 破故纸(盐水炒,一两二钱) 黄柏(酒炒,一两)

  上为末,用白术八两,水八碗,煎至一半,取渣再易水煎,漉净,合煎至二碗成膏,和丸如梧桐子大,辰砂为衣。空心盐汤下或酒下七十丸。用干物压之。

  梦遗精滑,属肝肾虚热者,用四物汤加柴胡、山栀、山茱萸、山药(方见补益);脾胃气虚者,用补中益气汤加山茱萸、山药;思虑伤脾者,兼用归脾汤加山茱萸、山药(方见补益);心肾不交者,用水火厘清饮(方见浊症);心气虚热者,用清心莲子饮(方见浊症);气血虚损者,用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门(方见补益)。

  【补遗方】

  止遗精盗汗法 用短床或蒲罗,内侧身曲腿而卧,不许伸脚,病自安。

  保生丹治夜梦遗精,旬无虚夕,或经宿而再者。

  嫩乌药 益智仁 朱砂(另研,水飞过,留一半为衣,以上各一两) 干山药(二两)

  上各另为末,将山药打糊为丸。如不成,再加些酒,糊丸如梧桐子大。每服百丸,空心淡盐汤送下。

  倒阳法夜半子时分,阳正兴时,仰卧瞑目闭口,舌顶上 ,将腰拱起,用左手中指顶住尾闾穴,用右手大指顶住无名指根拳着;又将两腿俱伸,两脚十趾俱抠,提起一口气,心中存想脊背脑后,上贯至顶门,慢慢直至丹田,方将腰腿手脚从容放下。如再行照前,而阳衰矣。如阳未衰,再行两、三遍。如初行时,阳未兴,勉强兴之,方可行矣。夫人之所有虚实者,因年少欲心大盛,房事过多,水火不能相济,以致此疾。若能行此法,不唯速去泄精之病,久而肾水上升,心火下降,则水火既济永无疾病矣。

  陈桂林秀才,患夜梦遗精,每月一、二次或三、五次。遗后神思昏沉、身体困倦。予诊六脉微涩无力,此阴虚火动之症。以辰砂既济丸加紫河车、龙骨服之,数月奏效。奈其数患于不能谨守,因口占俚语一章以戒之曰∶培养精元贵节房,更祛尘累最为良;食唯半饱宜清淡,酒止三分勿过伤;药饵随时应勉进,功名有分不须忙;几行俚语君能味,便是长生不老方。

  朱工部,劳则遗精,齿牙即痛。用补中益气加半夏、茯苓、芍药,并六味地黄丸,渐愈;更以十全大补加麦门、五味而痊(方见补益)。

  一男子遗精白浊、口干作渴,大便闭涩,午后热甚。用补中益气加芍药、玄参,并加减八味丸而愈(方见补益)。

  淋证

  脉∶淋病之脉,细数何妨;少阴微者,气闭膀胱。女人见之,阴中生疮。大实易愈,虚涩其亡。

  气淋者,小便涩,常有余沥也。沙淋者,茎中痛,努力如沙石也。血淋者,尿血结热,茎痛也。膏淋者,尿出似膏也。劳淋者,劳倦即发也。五淋者,皆膀胱蓄热也。

  五淋散治肺气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如沙石,或冷淋如膏,或热淋尿血,皆效。

  赤茯苓(六两) 赤芍(十两) 山栀(十两) 当归(去芦,五两) 条芩(三两) 生甘草(五两)

  上锉。水煎,空心服。一方有生地、泽泻、木通、滑石、车前子。

  八正散治心经蕴热,脏腑闭结,小便赤涩,癃闭不通及热淋、血淋。如酒后恣欲而得者,则小便将出而痛,既出而痛,以此药主之。

  大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 栀子 车前子 甘草(各等分)

  上锉一剂。灯心水煎,空心服。

  □

  五淋者,因酒色劳力伤肾,虚中有热也。

  必效散治一切淋症,随症加减。

  当归 生地黄(酒洗) 赤茯苓(去皮) 滑石 牛膝(去芦) 山栀 麦门冬(去心) 枳壳黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 蓄 木通(各等分) 甘草减(生)

  上锉一剂。灯草一团,水煎,空心服。血淋,加菖蒲、茅根汁;膏淋,加萆 ;气淋,加青皮;劳淋,加人参;热淋,加黄连;肉淋,加连翘;石淋,加石苇;尿淋,加车前;死血淋,加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀,去黄柏、知母;老人气虚作淋,加人参、黄、升麻少许,去黄柏、知母、滑石、 蓄。

  海金沙散治五淋,一服如神。

  当归(酒洗) 大黄(酒浸) 川牛膝(酒洗) 木香 雄黄 海金沙(各等分)

  上为细末。每服一钱半,临卧好酒调服。两服痊愈。

  □

  酒欲过伤而成淋者,宜升补真气也。补中益气汤治五淋有效。然淋症多是膀胱之气虚损,不能运用,水道固滞不通而成诸淋也。此方补元气,故有效焉(方见内伤)。

  益元固真汤治纵欲强留不泄,淫精渗下而作淋者。

  人参 白茯苓 莲蕊 巴戟 升麻 益智仁 黄柏(酒炒,各二钱) 山药 泽泻(各一钱半甘草稍(二钱)

  上锉一剂。水煎,空心服。

  【补遗方】

  治淋兼红淋。

  当归 生地黄 熟地黄(各二钱) 黄柏 知母 黄芩(各一钱) 黄连(炒) 木通 桑白皮(各一钱半)

  上锉一剂。水煎,空心服。

  治小便淋沥不通,用六味丸倍茯苓、泽泻(方见补益)。若小便涩滞,或茎中作痛,属肝经湿热者,用龙胆泻肝汤(方见下疳)。

  李司马,茎中作痛,小便如淋,口干唾痰,此思色,精降而火败。用补中益气汤、六味地黄丸而愈(方见补益)。

  男子茎中痛,出白津,小便闭,时作痒,用小柴胡(方见伤寒)加山栀、泽泻、炒黄连、木通、胆草、茯苓,又兼六味丸而痊(方见补益)。

  关格

  关格病者,膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,升降不通,饮食不下,此因气之横格也,乃是痰格中焦。用枳缩二陈汤加减治之,痰出为要。此病多死,寒在上而热在下也。又曰∶关者,不得小便。格者,吐逆上下俱病者也。关者,甚热之气无出之由也,热在下焦填塞不便;格者,甚寒之气无入之理也,寒在胸中遏绝不入。

  枳缩二陈汤治关格上下不通。

  枳实(麸炒,一钱) 砂仁(七分) 白茯苓(去皮) 贝母(去心) 陈皮 苏子(炒) 瓜蒌仁浓朴(姜汁炒) 香附(童便炒,各七分) 抚芎(八分) 木香(五分) 沉香(五分) 甘草(三分)

  上锉一剂。生姜三片,水煎,入竹沥磨沉、木香服。

  遗溺

  《经》云∶膀胱不约为遗溺,小便不禁,常常出而不觉也。

  人之漩溺,赖心肾二气之所传送。盖心与小肠为表里,肾与膀胱为表里。若心肾气亏,传送失度,故有此症。小便自遗失禁者,溺出而不知也。遗溺失禁者,属气虚,用参 汤加减;老人溺多者,是虚寒,用参附汤加减;壮人溺多者,是虚热,用滋阴降火汤加减;夏月因伏暑热,溺必遗也,用人参白虎汤加减;中风症遗尿失禁者,难治也。

  参 汤治气虚遗溺失禁。

  人参(去芦) 黄 (蜜水炒) 茯苓(去皮) 当归(酒洗) 熟地黄 白术(去芦) 陈皮(各一钱) 升麻 肉桂(各五分) 益智仁(八分) 甘草(三分)

  上锉一剂。姜三片、枣一枚,水煎,空心服。年老之人,虚寒遗溺者多,加附子,名参附汤。

  治身体虚瘦,夜啼遗溺失禁。

  人参(八分) 白术(麸炒) 山茱(酒蒸,去核) 黄 (蜜水炒) 白芍(酒炒,各一钱) 山药(炒) 酸枣仁(炒,各七分) 甘草(炙,四分)

  上锉一剂。水煎,温服。

  治小水频数,此症皆下元气虚所致。

  人参(五钱) 黄柏(五钱,酒浸) 益智仁(六钱) 甘草(一钱)

  上为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。五更、临卧每服五十丸,滚水下,酒亦可。

  滋阴降火汤,治虚热尿多(方见虚劳)。根据本方加炒山栀子,去五味子。人参白虎汤,治夏月因伏暑热遗尿者(方见暑症)。根据本方加黄柏、知母,去香薷。若小便频数,或劳而益甚,属脾气虚弱,用补中益气汤加山药、五味子(方见补益)。若小便无度,或淋沥不禁,乃阴挺痿痹也,用六味丸去泽泻,用益智仁(方见补益)。

  小便闭

  脉∶小便不通,浮弦而涩;芤则便红,数则黄赤;便难为癃,实见左尺。

  □

  小便不通者,多是热结也。

  猪苓汤治热结小便不通。

  木通 猪苓 泽泻 滑石 枳壳(炒) 黄柏(酒浸) 牛膝(去芦) 麦门冬(去心) 瞿麦车前子(各等分) 甘草稍(减半) 蓄叶(十片)

  上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

  □

  不渴而小便闭者,热在下焦血分也。

  通关丸治不渴而小便闭,热在下焦血分,兼治淋癃,神效。

  黄柏(酒洗焙干) 知母(酒洗焙干,一两) 肉桂(一钱)

  上俱为细末,熟水和丸,如梧桐子大。每服百丸,空心白滚汤下。服后须顿两足,令药易下行也。如小便已利,茎中如刀刺痛,当有恶物下为验。

  □

  若渴而小便闭者,热在上焦气分也。

  清肺饮子治渴而小便不利者,是热邪在上焦肺之分,故不利也。肺者,金也,金合生水。若肺中有热,不能生水,是绝其水源。治宜淡渗之剂,以清肺之气,泄其火邪,滋水之上源也。

  赤茯苓(去皮,钱半) 猪苓(二钱) 泽泻(一钱) 通草(二钱) 灯草(一钱) 车前子(炒,另研,一钱) 琥珀(另研,五分) 蓄(七分) 木通(七分) 瞿麦(七分)

  上锉一剂。水煎,空心,稍热服。

  □

  虚寒小便不通者,是寒结也。

  加味五苓散治虚寒小便不通。

  猪苓 泽泻 白术(去芦) 赤茯苓(去皮) 肉桂 当归 枳壳 牛膝(去芦) 木通(各等分) 甘草(稍减半)

  上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

  □

  虚热小便不通者,是热结也。

  参归升麻汤治虚人小便不通。

  人参(去芦) 当归 生地黄 赤茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 山栀 枳壳(去穣) 牛膝(去芦,酒洗) 黄柏(酒炒) 知母(酒炒,各等分) 升麻(少许) 甘草(减半)

  上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

  年老之人,小便不通者,多是气短血虚也。四物汤加黄 煎汤,送下通关丸,空心服。

  □

  咳喘小便不通者,是痰气塞也。

  二陈汤治痰气闭塞,小便不通。

  陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓 枳壳(麸炒) 牛膝(去芦) 猪苓 木通 山栀 麦门冬(去心) 车前子 黄柏(酒炒,各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

  元气虚而不能输化者,宜补中益气汤(方见补益)。阴虚而小便不通者,是火盛也,滋阴降火汤,治虚怯人阴虚火动,小便不通(方见虚劳);六味丸尤效,根据本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大抵小便不通,用利水药不效者,此积痰在肺。肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞,如滴水之器,上窍通而下窍之水出焉。若泻痢小便不通者,因后去多而前去少,泻止后而尿自长也。若呕哕小便不通者,难治也。若中满臌胀,病小便不通者,亦难治也。

  治老人下元虚冷,转胞不得小便,膨急切痛,四、五日困笃欲死者,六味丸倍泽泻,效(方见补益)。

  【补遗秘方】

  治小便不通 麝香、半夏末填脐中,上用葱白、螺蛳二味捣成饼封脐上,用布帛缚定。下用皂角烟入阴中自通,女人用皂角煎汤洗阴户内。

  导赤汤治溺如米泔色,不过二服即愈。

  木通 滑石 甘草稍 黄柏 茯苓 生地黄 枳壳 白术 栀子水煎,空心服。

  治小便下坠好麻三两,扯碎,火焙,用新盆一个盖在上,升作灰。黄酒调下,被盖出汗,即愈。

  治小便不通用皮硝一合、连须葱一根,捣为一处,用青布摊在上,似膏药样,用热瓦熨之,即出。

  大便闭

  脉∶燥结之脉,沉伏勿疑;热结沉数;虚结沉迟;若是风燥,右尺浮肥。

  身热烦渴,大便不通者,是热闭也;久病患虚,大便不通者,是虚闭也;因汗出多,大便不通者,精液枯竭而闭也;风证大便不通者,是风闭也;老人大便不通者,是血气枯燥而闭也;虚弱并产妇及失血,大便不通者,血虚而闭也;多食辛热之物,大便不通者,实热也(并宜后方)。

  润肠汤治大便闭结不通。

  当归 熟地 生地 麻仁(去壳) 桃仁(去皮) 杏仁(去皮) 枳壳 浓朴(去粗皮) 黄芩大黄(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂。水煎,空心热服。大便通即止药,不能多服。如修合润肠丸,将药加减各为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心白汤吞下。切忌辛热之物。实热燥闭,根据本方;发热,加柴胡;腹痛,加木香;血虚枯燥,加当归、熟地、桃仁、红花;风燥闭,郁李仁、皂角、羌活;气虚而闭,加人参、郁李仁;气实而闭,加槟榔、木香;痰火而闭,加瓜萎、竹沥;因汗多或小便去多,津液枯竭而闭,加人参、麦门冬;老人气血枯燥而闭,加人参、锁阳、麦门冬、郁李仁,倍加当归、熟地、生地,少用桃仁;产妇去血多,枯燥而闭,加人参、红花,倍加当归、熟地,去黄芩、桃仁。此方加槟榔,即通幽汤。

  蜜导法用火炼蜜,稠浓黄色倾入水中,急捻如指大,随用皂角末、麝香共为衣。将油涂抹大便润湿,放入谷道,大便即通。

  猪胆汁导法治自汗,小便利而大便燥硬,不可攻,以此法导之。猪胆一枚,倾去一小半,仍入醋在内,用竹管相接,套入谷道中,以手指捻之,令胆汁直射入内,少时即通。盖酸苦益阴以润燥也。

  香油导法治大便不通,腹胀,死在须臾。用竹管蘸葱汁深入大便内,以香油一半、温水一半同入猪尿胞内,捻入竹管。将病患倒放,脚向上,半时即顺,立通。

  一大便闭结,若大肠血虚火炽者,用四物汤送下润肠丸,或以猪胆汁导之;若肾虚火燥者,用六味丸;若肠胃气虚,用补中益气汤(二方俱见补益)。

  一男子年六十七岁,因气恼,左边上中下有三块,时动而胀痛,喜揉,揉即散去。心痞作嘈,食下胃口觉涩,夜卧不宁,小便涩,大便八日不通。一医以大承气汤,一医以化滞丸,一用猪胆导法,一用蜜导法,俱不效。余诊六脉弦数有力,此血不足气有余,积热壅实。

  以大黄末三钱、皮硝五钱,热烧酒调服。打下黑粪,其硬如石,数十条。如前又一服,又打下粪弹盆许,遂安。后以四物汤加桃仁、红花、酒蒸大黄、黄连、栀子、三棱、莪术、枳壳、青皮、木通、甘草,十数剂而愈。

  大小便闭

  大小便俱不通者,前后热结也。

  颠倒散治脏腑实热,或小便不通,或大便不通,或大小便俱不通。

  大黄(六钱) 滑石(三钱) 皂角(三钱)

  上为末。黄酒送下。如大便不通,根据前分两服;如小便不通,大黄三钱、滑石六钱、皂角如前;如大小便俱不通,黄、石均分,皂角如前。

  蜣螂散治大小便不通。六七月间寻牛粪中大蜣螂,不拘多少,用线串起,阴干收贮。

  用时取一个,要完全者,放净砖上,四面以灰火煨干,以刀从腰切断。如大便闭,用上半截;如小便闭,用下半截。各为末,新汲水调服。二便俱闭,则全用之。

  八正散方见淋症。

  铁脚丸治大小便不通。

  皂角(去皮子,炙)不拘多少为末,酒搅面糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,酒下。

  蜗牛膏治大小便不通。

  用蜗牛三枚,连壳研为泥,再加麝香少许,贴脐中,以手揉按之,立通。若用田螺捣烂填脐中,亦妙。余用此方治大小便不通及热闭者,殊效。

  掩脐法治大小便不通。

  连须葱(一根,不洗带土) 生姜(一块) 淡豆豉(二十粒) 盐(二匙)

  同研烂,捏饼。烘热掩脐,以帛扎定,良久透气自通。不然,再易。

  一方 治大小便不通。用蜜一钟,入皮硝二钱、滚白汤一钟,空心调下。

  大小便不通。木通为末,黄酒送下。大人多用,小人少用。

  丁香散治大小便不通,如神。

  苦丁香(五钱) 川乌(炮) 草乌 香白芷 牙皂(炮) 细辛(各三钱) 胡椒(一钱) 麝香(少许上为细末。用竹筒将药吹入肛门内,即通。

  痔漏

  肠 为痔,如大泽中有小山突出为痔。凡人于九窍中,但有小肉突起,皆曰痔。不特于肛门边生者名之,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。其状不一,方分五种∶曰牡、曰牝、曰脉、曰肠、曰气。牝痔者,肛门边生疮肿突出,一日数枚,脓溃即散;牡痔者,肛门边发露肉珠,状如鼠奶,时时滴渍脓血;脉痔者,肠口颗颗发 ,且痛且痒,血出淋沥;肠痔者,肛门内结核有血,寒热往来,登溷脱肛;气痔者,遇恐怒则发,肛门肿痛,气散则愈。又有酒痔,每遇饮酒发动,疮即肿痛而流血;血痔者,每遇大便则血出而不止,宜解热调血顺气为主。若久而不愈,必至穿穴为漏矣。

  □

  痔疮成 不破也。

  当归连翘汤治痔漏。

  当归 连翘 防风 黄芩 荆芥 白芷 芍药 生地 山栀 白术 人参 阿胶 地榆(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂。乌梅一个,枣一枚,水煎,食前服。

  黑白散

  黑牵牛 白牵牛(各一钱半)

  上二味各取头末,各一钱半。用公猪腰子一个,竹刀破开,去筋膜,入药末在内,线扎纸裹水湿,灰火内煨熟,去纸。空心嚼吃至已时,腹中打下先脓后血,毒瓦斯出尽,永不再发。必须忌半日饮食。

  消毒百应丸治痔漏疮,并脏毒神效(大梁孙都督传方)。

  苍术 黄柏 槐花 金银花 当归 皂角(各四两)

  上六味切片,分作四分。每分用水七碗,煎至四碗,去渣,留药汁浸大黄片一斤,浸一宿,次日取出,安筛内晒干;如此将四次水浸晒尽为度;将大黄为细末,面糊为丸,如梧桐子大。每一次六十四丸,空心熟白水送。忌浓味、胡椒、烧酒之类。

  钓肠丸治新久诸痔,肛边肿痛,或生疮痒,时有脓血;又治肠风下血及脱肛。

  瓜萎(二个,烧灰存性) 刺 (二个,刺罐内烧灰存性) 白鸡冠花(五两,锉,微炒) 白矾(枯) 绿矾(枯) 胡桃仁(十五个,不油者,烧存性) 白附子(生) 天南星(生) 枳壳(去穣,麸炒) 大附子(生,去皮脐) 诃子(煨) 半夏(各二两)

  上为末,面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心,临卧温酒送下。远年不愈者,十日见效。久服永除根。并治肠风等疾二三年者,连服十余贴,永不再发。

  脏连固本丸凡膏梁富贵之人,患痔甚多,必干于饮食色欲所致,及有火酒犯房。若要除根,必须服此。兼戒醇酒浓味、寡欲,方可痊矣。

  怀生地(六两) 干山药(四两) 茯苓(三两,去皮) 牡丹皮(三两) 泽泻(二两) 山茱萸(四两,去核) 黄连(四两) 黄柏(三两) 知母(去毛,二两) 人参(二两) 当归(二两) 皂角(二两) 槐角(三两)

  上为末,用 猪大肠头一段去油,灌入药末,两头线扎住;用糯米一升煮饭,将半熟捞起入甑内,将药肠盘藏于饭之中如蒸饭之熟;待冷些时取出,去两头无药之肠,将药肠捣烂为丸。如硬,加些饭捣丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,白汤送下。

  洗痔漏神方

  花椒 艾叶 葱白 五倍子 皮硝 马齿苋 茄根上各等分,锉碎。水煎,先熏后洗。当时痛止,指日可愈。

  又方 神效。用随河柳条根上须一把,花椒、芥菜子三味,不拘多少。煎水,先熏后洗,其虫头黑身白,俱从痔疮而出,立愈。

  敷洗药

  皮硝(炒燥) 五倍子(炒) 黄柏(猪胆汁炒) 黄连 滑石(各二钱) 血竭 乳香 没药蜜陀僧 荆芥(各三钱)

  先将皮硝、五倍子煎汤,洗患处;后将药为细末,燥渗无水出,芝油调敷。

  □

  漏者,溃出脓血也。

  神雷丸治漏。

  芜荑仁(五分) 雷丸(白者,五分) 鹤虱(一钱) 木贼 黄芩 防风 茄子(各五分) 当归(酒洗) 龟板(酒洗) 鳖甲(酒洗) 蝉退 蚕退(各三分) 小枳实(酒洗,三分) 大黄(少许) 皂角刺(二十个,用黄蜡三钱炒)

  上共作一服,水一大钟,乌梅一个,竹叶七片,无灰酒半钟,煎至八分,空心温服。用干煎精猪肉压之。服至八服,筋根出虫,后去皂角刺、蝉退不用。外用生肌药∶白龙骨五分,赤石脂五分。二味用鸡胚 皮包,入猪蹄角内火 过,去 角不用,将二味为末,入前汤药内,每帖加二味药一钱,再服四帖除根。忌酸辣、鸡鱼、面筋、发毒、动风之物,其余不忌,酒亦少用,忌烧酒,节欲色,戒恼怒。

  济生莲蕊散

  莲蕊(一两) 锦纹大黄 黑牵牛(取头末,各二两二钱) 当归 五倍子 矾红(各一钱) 黄连(三钱) 乳香 没药(各一钱)

  上为细末。欲服药,先一日勿吃晚饭,次日空心,用淡猪肉汁一钟,好酒一钟半,和猪肉汁,秤前药末一钱二分调服。午后于净黄土上疏宣时见出毒物为验,或如烂杏五色相杂,亦为验矣。如散药难服,用酒糊丸,如绿豆大,每服一钱五分。此方神效,不可轻忽。切忌烧酒、色欲、恼怒及羊、鱼、大肉、发物。

  千金不易治漏仙方

  芫花根 川乌 草乌 南星 半夏 血竭 乳香 没药(各三钱,将上八味药用水数碗煮至二碗于后) 麝香(四厘) 黄蜡(一钱) 孩儿茶(二钱) 片脑(二厘)

  用黄丝线合过街蜘蛛丝,用篾作圈网之,合丝搓成线入药水煮为度。用猪鬃引线穿入漏内,俟大便后带出线来扎紧,一日紧三遍。待八、九日线落而肉平矣。如孔多者,医好一孔,外用此方,内服后平脏丸,除根。

  平脏丸治漏疮,旬日见效。

  黄连(酒炒) 枳壳(麸炒) 地榆 槐角(各一两) 莲蕊 当归(各三钱) 侧柏叶(一钱) 京墨(烧,存性,五钱) 乳香 没药(各二钱)

  上为末,水丸。每服百丸,空心,白汤送下。渐减至六十丸止。若加黑丑头末五钱共丸,尤效。

  白银锭子治漏,止有一孔者,用此药不过十日痊愈,又不作痛,神效。

  白芷(三两) 白矾(一两)

  上二味共研为细末,铁杓熔成饼,再入炭火 ,令净烟取出,去火毒,为末。用面糊和为锭子成条插入漏内,直透里痛处为止。每一日上三次,至七日为止,至九日疮结痂而愈。

  □

  如漏未痊,用后生肌药。

  生肌药

  乳香 没药 轻粉 海螵蛸(用三黄汤煮过) 寒水石( ) 龙骨( ,各等分)

  上为细末。掺患处。止,用太平膏。

  太平膏

  防风 荆芥 栀子 连翘 黄芩 大黄 羌活 独活 当归 生地 赤芍 甘草 金银花五倍子 两头尖 头发(各二钱) 白芨 白蔹 山慈菇(各一两) 香油(一斤)

  上锉细。入油内浸一昼夜,用文火熬焦,去渣滓再熬,滴水不散;用上好黄丹水飞过,炒黑,用半斤入内再熬,滴水成珠为度;待温冷,再入乳香、没药、轻粉、血竭各二钱(为末),于内搅匀;如药色嫩,再入官粉五钱,亦佳。务要看其火色不老不嫩得所为妙。

  隔矾灸法治痔漏神效。

  皂矾(一斤,用瓦一片,两头用泥作一坝,再用香油制瓦上焙干,再着皂矾瓦上 枯,去砂为末) 川山甲(一钱,入紫粉罐 存性,取出为末) 木鳖子(去壳,火 ,二钱半,净,为末)乳香 没药(各钱半,为末,临灸时加服)

  上药和匀一处。以冷水调,量疮大小作饼子,贴疮上,将艾炷灸三、四壮。灸毕,就用熏洗药先熏后洗,日六度。三、五日如前法灸妙,以瘥为度。

  熏洗方前法灸毕,以此方熏洗。

  皂矾(制法如前,为末,约手块二把) 知母(四两,焙干为末,取一两) 贝母(四两,为末,取三两,净) 葱(七茎,另煎汤)

  上件先将葱用水煎三四沸,倾入瓶内,再入前药。令患者坐于上瓶口熏之。待水温,倾一半洗疮,留一半候再灸再熏洗,以瘥为度。

  攻毒丸治痔漏。用有子蜂房焙干存性为末,面糊为丸,如豌豆大。每服二十丸,空心,黄酒送下。

  【补遗秘方】

  治痔漏秘方

  当归(八分) 川芎(五分) 芍药(八分) 生地黄(一钱) 荆芥(七分) 乌梅(一个) 防风 条芩 枳壳(去穣) 槐角 黄连 升麻(各五分)

  上锉一剂。水煎,空心温服。

  治痔漏效方用极嫩木耳温水略煮,取出晒干为细末。初服一钱五分,用蜜水调服。一日加一分,加至三钱,每服倒退一分。服至一月通好。要忌口。若穿臀漏极痛者,用鱼鳔捣为泥贴之,其痛即止。

  秘传神应膏治痔漏如神。

  片脑 熊胆 血竭 牛黄 乳香 没药(各五分)

  上为细末,用蜗牛取肉捣成稀膏,每夜洗净拭干,将此膏搽上患处,数遍即愈。若蜗牛无鲜者,用干的放水碗内泡一宿去壳,内自然成肉;将前六味药要极细末,以蜗牛肉共捣,不要干了,要稀稠得所。用磁罐收贮固封,勿使风尘在内,则不效矣。

  熏洗痔漏却毒汤

  五倍子 花椒 防风 侧柏叶 枳壳 葱白 苍术(各三钱) 瓦松 马齿苋 甘草(各五钱皮硝(一两)

  上用水五碗,煎至三碗,先熏后洗,一日三次。

  牛黄金花散

  黄连 黄芩 黄柏(各一钱,为细末) 真牛黄(三分)

  上共研细。如痔疮,用蜜水调搽上,不过四、五次。如是捻成锭子晒干,量疮眼大小纳入,不过二七即好。

  一男子患痔,脓血淋漓,口干作渴,晡热便血,自汗盗汗。余谓此肾肝阴虚也。不信,仍服四物汤、柏、知母之类,食少泻呕。余先用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜,脾胃渐醒;后用六味丸朝夕而服。两月余,诸症悉愈(二方俱见补益)。

  悬痈

  悬痈者,此疮生于谷道外肾之间。初发甚痒,状如松子,四十日赤肿如桃。迟治则破,而大小便皆从此出,不可治矣。

  国老汤用横纹大甘草一两,截作三寸许,取出山涧东流水一碗,不可用井水、河水,以甘草蘸水,文武火慢炙,不可急性,须用三时久,水尽为度。劈看草中润透,却以无灰酒二碗煮至一碗,温服半月,消尽为度。

  将军散

  大黄(煨) 贝母(去心) 白芷 甘草节(各等分)

  上为细末。酒调二钱,空心服。虚弱,加当归减半。

  体气

  秘传奇方治体气。

  大田螺(一个,生者) 巴豆(去壳) 胆矾(一两) 麝香(少许)

  上将螺用水养三日,去泥土,揭起螺靥,入矾、豆、麝在内;以线拴定于瓷器内,次日化成水。须五更时,将药水抹在腋下,不住手抹药,直候腹中觉响,脏腑欲行住手。先要拣空地内去大便,黑粪极臭,是其验也。以浓土盖之,不可令人知之;如不尽,再以药水抹之,又去大便,以日用后药擦之,永拔病根。枯矾、蛤粉五钱、章脑一钱。为末,每以少许擦之。

  乌龙丸治腋气。

  当归(酒洗) 生地黄(各一两) 白茯苓(去皮,二钱) 枸杞子(炒) 石莲肉(焙,各一两) 莲蕊(焙,五钱) 丁香(三钱) 木香 青木香 乳香 京墨(各五钱) 冰片(一分)

  如妇人,加乌药(醋炒)、香附(童便炒)各三钱。上为末,陈米饭荷叶包,烧过捣烂,入药为丸,如黄豆大,麝香一分,黄酒化为衣。每服三、四十丸,临卧半饥半饱,用砂仁炒,入黄酒内送下。

  收功后药

  人参 当归 生 乳香 没药 官桂 木香 麝香(已上八味酒浸过) 青皮陈皮 白芷良姜 麻黄 米壳 甘草(各一钱)

  上锉一剂。水煎服。出汗,外用川椒、枯矾各一两为末,擦腋下。终身忌鳜鱼、羊肉。

  去大小便,不可与女人同厕。

  治腋臭。用自己小便洗一次,米泔洗二次,自然姜汁每日擦十次。一月之后,可以断根

  治腋气

  香白芷 枯矾 花椒(减半) 黄丹(各等分)

  上共为末。擦之,不臭。

  治腋气五更时,用精猪肉二大片,以甘遂末一两拌之,挟腋下至天明;以生甘草一两煎汤饮之。良久,泻出秽物。须在荒野之处则可,恐秽气传人故也。根据法三、五次即愈。虚弱者,间日为之。其他蜜陀僧、胡粉之类皆塞窍,以治其末耳。

  治狐臭方

  麝香 巴豆(去壳) 木通(去皮)

  上为末。每服一钱重。醉子酒熬膏为丸,金箔为衣。空心,水酒调化一丸服之。以净桶盛腹内打下秽物,急盖闭勿闻,神效。

  脱肛

  脱肛者,肺脏蕴热,肛门闭结;肺脏虚寒,肛门脱出。用参 汤加减。凡泻痢久虚,或老人气血虚惫,或产妇用力过度,俱有脱肛也。小儿亦有脱肛症者。

  □

  脱肛症者,肛门翻出,虚寒脱出。

  参 汤

  人参 黄 (蜜水炒) 当归 生地黄 白术(去芦) 芍药(炒) 茯苓(去皮,各一钱) 升麻桔梗 陈皮(各五分) 甘草(炙,五分)

  肺脏虚寒,加干姜(炒)五分。

  上锉一剂。姜、枣煎,食前服。

  大凡脱出肛门不收,用热尿洗后,用烘热鞋底揉进,恐迟则冷燥难进;或用冰片点上,亦收。

  浮萍散于秋暮取霜露打过浮萍,不拘多少,以净瓦摊开阴干。其瓦一日一易,不可见日,务要阴干,用纸包起。凡有前疾者,临时研为细末。先取井中新汲水洗净脱出肛,次以药末掺上,其肛徐徐即进,一时即愈。不拘男妇大小儿并治。

  脱肛方五倍子炒黄为末,放热鞋底上抵之,即收。

  一春元素有痔,每劳役便脱肛,肿痛出水,中气下陷。用补中益气汤加茯苓、芍药十余剂,中气复而愈。后复脱作痛,误用大黄丸,腹鸣恶食几危。余用前汤加炮姜、芍药,诸症渐愈。后去姜,加熟地、五味,三十余剂而愈。

  诸虫

  脉∶脉沉实者生,虚大者死。夫脉沉而滑者,为寸白虫。慝蚀阴痛,脉虚小者生,劲急者死。《外台》云∶虫脉当沉弱而弦,今反洪大,即知蛔虫甚也。

  古云∶湿热生虫,正如今人俗验禾苗,雨洒日照,禾节生虫,此帮助矣。人患虫积,或饥饿调摄失宜,或过腥 白酒,或炙食牛羊,或啖鳖苋,中脘气虚,湿气少运,故生寸白、蛔厥诸虫。形如蚯蚓,相似团鱼曰血鳖。小儿最多,大人间有为患。嘈杂腹痛,呕吐涎沫,面色痿黄,眼眶鼻下青黑,以致饮食少进,肌肉不生,沉黑寒热。虫不早治,相生不已。古云∶虫长一尺,则能杀人;虫若贯心,杀人甚急。治宜选方而用。

  □

  诸虫者,肠胃中湿热所生也。

  追虫丸

  木香 槟榔 芜荑 锡灰(各一钱) 史君子(肉,二钱) 大黄(二钱) 牵牛(末,一两)

  先将皂角与楝树根皮二味浓煎二大碗,煎熬成膏,和前药末为丸,如梧桐子大,将沉香末为衣,后又将雷丸末为衣子。每服五十丸,空心,砂糖汤送下。追取虫积,即愈。

  追虫取积散

  槟榔(末,二钱) 黑丑(头未,二钱) 陈皮(末,八分) 木香(末,五分)

  上为末,共研匀。每服五钱,小者三钱,砂糖汤送下。五更服三、四次,以米汤补之。

  忌鱼腥、油腻之物三、五日。

  五仙方治诸虫如神。

  大黄(四两) 皂角 雷丸 苦楝根(各一两) 木香上为末,酒糊丸。每服三、四十丸,茶下。

  治蛔虫方用苦楝根刮去外粗皮,取内白二两,以水三碗,煮取一碗半,去渣。用晚粳米三合煮粥,空心,先以炒肉一、二片吃,引虫向上,然后进药粥一、二口;少顷,又吃一、二口;渐渐加一碗或二碗,其虫尽下而愈。

  治腹中有寸白虫榧子一斤,陆续去壳用。不拘男妇、大人、小儿,如有此疾者,用此果去壳,陆续吃。用尽一斤,其虫从大便中出。用净桶接着,是雄者,自一条;是雌者,大小不等,或三、五条,或六、七条不止。只是还要吃一斤,此虫方绝出尽。若虫出后,其人宜好酒饮食调理,不半月,精神颜色身胖如初也。

  治虫方使君子(火煨)十个,去热。水送下。其虫尽出。

  卷之五

  头痛

  脉∶头痛阳弦;浮风紧寒;热必洪数,湿细而坚;气虚头痛,虽弦带数;痰厥则滑;肾厥坚实。

  头者,诸阳之首也。其痛有各经之不同,因而治法亦有异也。气虚头痛者,耳鸣、九窍不利也。湿热头痛者,头重如石,属湿也。风寒头痛者,身重恶寒,寒邪从外入,宜汗之也。偏头痛者,手少阳、阳明经受症;

  左半边属火、属风、属血虚;右半边属痰、属热也。真头痛者,脑尽而疼。手足冷至节者,不治也。少阳头痛者,往来寒热也;阳明头痛者,自汗发热恶寒也;太阳头痛者,有痰重或腹痛,为之痰癖也;少阴经痛者,三阴三阳经不流行而足寒,气逆为寒也;厥阴头痛者,或痰多厥冷也;血虚头痛者,夜作苦者是也。眉轮骨痛,痰火之征也;又云风热与痰也。有汗虚羞明眉眶痛者,亦痰火之征也。

  肥人头痛者,多是气虚湿痰也。二陈汤(方见痰饮。)根据本方加人参、白术、川芎、白芷、细辛、羌活、桔梗、荆芥。

  瘦人头痛者,多是血虚痰火也。二陈汤(方见痰饮。)根据本方加生地黄、当归、片芩、川芎、细辛、羌活、桔梗。

  遇风寒恶心呕吐者,乃头风也。二陈汤(方见痰饮。)

  □

  头痛偏左者,属风与血虚也。

  当归补血汤治血虚与风头痛。

  当归 川芎 白芍药 生地黄 枯芩(酒炒) 香附(酒炒。各一钱) 防风 蔓荆子 柴胡(各五分) 荆芥 本(各四分)

  上锉一剂,水煎服。

  加味四物汤治血虚阴火冲上头痛。

  当归 川芎 生地黄 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 蔓荆子 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 栀子(炒。

  各等分)

  上锉一剂,水煎服。

  □

  头痛偏右者,属痰与气虚也。

  黄 益气汤治气虚头痛。

  黄 (一钱,蜜炒) 人参 白术 陈皮 半夏(姜汁炒) 当归(酒炒) 川芎 本 甘草(炙。各五分) 升麻 黄柏(酒炒) 细辛(各三分)

  上锉一剂,姜三片,水煎服。

  □

  头痛左右俱疼者,气血两虚也。

  调中益气汤治气血两虚头痛。

  黄 人参 甘草(炙) 苍术(米泔浸,炒) 川芎(各六分) 升麻 柴胡 陈皮 黄柏(酒炒)

  蔓荆子(各三分) 当归(六分) 细辛(二分)

  上锉一剂,水煎服。

  □

  头旋眼黑恶心者,痰厥头痛也。

  半夏白术天麻汤治痰厥头痛、眼黑头旋、恶心烦闷、气短促、上喘无力语言、心神颠倒、目不敢开,如在风云之中,头苦痛如裂、身重如山、四肢厥冷、不得安卧,此乃胃气虚损,停痰而致也。

  半夏(姜汁制) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 白茯苓(去皮) 黄 (蜜水炒) 人参 泽泻苍术(米泔浸) 天麻(各三分半) 神曲(五分,炒) 黄柏(酒炒) 干姜(炒。各二分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎,食前热服。

  □

  偏正头痛者,风气上攻也。

  川芎茶调散治诸风上攻,头目昏沉、偏正头痛、鼻塞声重、伤风壮热、肢体酸疼、肌肉蠕动、膈热痰盛、妇人血气攻疰、太阳穴痛,俱是外感风气,并效。

  川芎 荆芥穗(各二两) 薄荷 香附(各四两) 羌活 白芷 甘草(炙。各一两) 防风(七钱半)

  上为细末,每服二钱,食后茶清调下,姜、葱煎汤亦可。一方加菊花一两、细辛五钱、僵蚕、蝉蜕各二钱半,名菊花茶调散。

  □

  热厥头痛者,见寒暂止也。

  清上泻火汤治热厥头痛,虽冬天严寒,犹喜风寒,其痛暂止。来暖处或见烟火,则痛复作。

  当归 蔓荆子 苍术(米泔浸) 羌活 柴胡(各二钱) 川芎 生地黄 黄连(酒炒) 荆芥穗 本(各五钱) 防风 升麻 细辛 黄 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 红花 黄芩 炙甘草(各一钱) 生甘草(五钱)

  上锉,每剂一两二钱,水煎,食远稍热服。

  □

  颈项强痛者,风所干也。

  回首散治颈攻强急、筋痛,或挫颈、转项不得者。乌药顺气散加羌活、独活、木瓜。(方见中风。)

  眉棱骨痛者,风热并痰也。

  选奇方

  羌活 防风(各二钱) 酒片芩(一钱半,冬月不用,或少者炒用) 半夏(姜汁炒,二钱) 甘草(一钱,夏月生,冬月炙)

  上锉一剂,水煎食后服。

  □

  雷头风者,头痛而起核块也。

  升麻汤治失面疙瘩、憎寒、拘急、发热,状如伤寒。

  升麻 苍术 薄荷叶(各等分)

  上锉,水煎服,或茶调散亦效。

  □

  一切头痛总治之药也。

  六圣散即是赤火金针,治头风牙痛、赤眼脑泻耳鸣、偏正头风头疼、鼻塞声重及蜈蚣蛇蝎所伤。

  用时口噙凉水,以药搐鼻。此药名为六圣。乳香没药川芎,雄黄白芷二钱停,半两盆硝共享,右件研为细末,专治眼泪头风、耳鸣鼻塞脑不宁,一搐牙痛便定。

  七生丸治男妇八般头痛及一切头痛,痰厥、肾厥,伤寒伤风头痛,并皆治之。

  川芎 川乌(去皮) 草乌(去皮) 南星(去皮) 半夏(冷水洗去滑) 白芷 石膏(俱生。各等分)

  加细辛、全蝎各减半。

  上为细末,研韭菜自然汁为丸,如梧桐子大。每服七丸或十丸,嚼生葱茶送下。

  治六经头痛,诸药不效者。

  栀子(炒) 条芩(炒) 连翘(三味为君) 川芎 白芷 知母 黄柏(酒炒) 薄荷 生地黄(酒洗,六味俱为臣) 柴胡 桔梗(二味为佐) 香附米 甘草(二味为使) 石膏(二匙) 细茶(一撮)

  上锉,水煎,食后频热服。

  □

  侍御西泉杜公,患头痛如刀劈,不敢动移,惧风,怕言语,耳鸣,目中溜火,六脉紧数有力。余以酒九蒸九晒大黄为末三钱,茶调服,一剂而愈。

  刘毅斋但怒则两太阳作痛,先用小柴胡汤(方见伤寒) 加茯苓、山栀,后用六味丸(方见补益),以生肾水而不再发。

  谭侍御每头痛必吐清水,不拘冬夏,吃姜便止。余作中气虚寒,用六君子汤加当归、黄 、木香、炮姜而瘥。(方见补益。)

  商仪部劳则头痛。余作阳虚不能上升,以补中益气汤加蔓荆子而痊。(方见补益。)

  须发

  须属肾,禀水气,故下生也;发属心,禀火气,故上生也。

  中山还童酒 人间处处有,善缘得遇者,便是蓬莱叟。马蔺花一升,土埋三日,取出马蔺根,洗切片一升;

  用黄米二斗水煮成糜,陈曲二块为末;酒酵子二碗并前马蔺子共和一处,做酒待熟;另用马蔺子并根一升,用水煮十沸,入酒内三日。每日搅匀,去根,随量饮醉。酒饮尽,其须发尽黑。其酒之色如漆之黑。

  乌须酒方

  黄米(三斗) 淮曲(十块) 麦门冬(去心,八两) 天门冬(去心,二两) 人参(去芦,一两)生地(四两) 熟地(二两) 枸杞子(二两) 何首乌(四两) 牛膝(去芦,一两) 当归(二两)

  上各为末,和入曲糜内封缸,待酒熟,照常榨出。每日清晨饮三杯。忌白酒、萝卜、葱、蒜。

  经验乌须方能变白为黑,身轻体健,其功不能尽述。

  每年冬十月壬癸日,面东采摘红肥大枸杞十二升捣破,同好无灰细酒二斤,同盛于瓷瓶内浸二十一日足开封,添生地黄汁三升搅匀,却以纸三层封其口。俱至立春前三十日开瓶,空心热饮一杯。至立春后,髭须都黑。

  勿食芜菁葱蒜。服之见效。若年年服之,耐老身轻无比也。

  五老还童丹堪嗟须鬓白如霜,要黑原来有异方;不用擦牙并染发,都来五味配阴阳;赤石脂与川椒炒,辰砂一味最为良;茯神能养心中血,乳香分量要相当;枣肉为丸梧子大,空心温酒十五双,十服之后君休摘,管教华发黑如光;兼能明目并延寿,老翁变作少年郎。

  上方合一料,每味各一两为末,煮红枣去皮核,用肉为丸,空心酒下。

  旱莲丸

  旱莲汁(用汁晒半斤) 生姜(二斤取汁晒半斤) 生地黄(二斤,酒泡取汁晒半斤) 细辛(一两)破故纸(一斤,面炒) 杜仲(半斤,炒) 五加皮(酒浸,半斤) 赤茯苓(去皮切片、乳汁浸,半斤)枸杞子(四两) 川芎(四两) 没药(二两)

  上为细末,核桃仁半斤去皮,枣肉同和为丸,如梧桐子大。每服五十丸,黄酒送下。

  彭真人还寿丹补心生血、滋肾壮阳、黑须发、润肌肤、返老还童、延年益寿、种子。

  大辰砂(研细,水飞过,一两) 补骨脂(酒浸炒,二两) 核桃仁(去皮炒,四两,捶去油) 杜仲(姜酒炒,二两) 牛膝(去芦,酒洗,一两) 天门冬(去心,一两) 麦门冬(去心,一两) 生地黄(酒洗,二两) 熟地黄(二两) 当归(酒洗,一两) 白茯苓(去皮为末,水飞晒干,人乳浸再晒)川芎(一两) 远志(甘草水泡,去心,一两) 石菖蒲(去毛,盐水浸) 巴戟(酒浸去梗,一两) 白茯神(去皮木,同煎,茯苓一样制)。青盐(一两)、黄柏(盐水炒,二两) 小茴香(盐水炒,一两) 知母(酒炒,去毛,二两) 川椒(四两,微炒去子、去白隔) 乳香(箬炙,一两) 楝参(一两) 黄精(米泔水煮一沸,拣去烂的,竹刀切片晒干,却用旱莲十四两、生姜汁二两、各取自然汁,并酒三味,停兑熬膏,浸黄精半日,炒苍色,四两) 何首乌(瓜瓣形,内无花者足赤白二种停以捶碎,煮于黑豆水上,九蒸九晒,再用人乳浸透晒干、四两。)

  上二十六味为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心,盐汤或酒送下。一方加山茱萸、枸杞子、菟丝子、山药、柏子仁各一两尤效。

  乌须还少丹

  首生童子发(四两,酒煮成膏) 川乌 何首乌 草乌 干漆辰砂 针砂(以上各一两半) 川椒(四两半) 阳起石(二两) 胡椒(五钱) 以上九味共为细末,与童子发膏拌匀,入阳城罐内封固,桑柴火烧,以罐子红为度,埋在阴地之中,七日足取出听用 枸杞子(三两)生地黄(三两酒浸) 柏子仁(三两) 核桃仁(三两,麸炒黄色) 麝香(三分,面包煨,甘草火煨,面熟为度)

  上为细末,共前药合一处。每服一钱,好酒送下。百日后,须发如漆,面若童颜;以后三日或七日服一次,久久服之,其功难以尽述。

  加味八宝丹(李沧溪传)

  旱莲膏(四两) 何首乌(半斤,生用) 没石子(四两) 天门冬(去心捣膏,四两) 麦门冬(去心捣膏,四两) 莲芯(二两) 麻子(新瓦上炒香,四两) 胡桃仁(四两,去皮) 鱼螵(四两,切断炒,锅内炒成珠) 鲜生地黄(半斤,捣汁) 熟地黄(四两,捣成泥) 槐角豆(四两,黑牛胆浸透,瓦上焙干)

  上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心,盐水、黄酒化下。

  外染乌云膏

  五倍子(炒黑,一钱) 铜末(醋炒五次) 白矾(生研) 盐(各三分,研)

  上各匀,用煎酽茶汁和成稀糊,重汤煮数沸,再入烧酒少许。先将皂角水洗净须鬓,然后涂药,包裹一夜甚效。次早以茶汁轻轻洗去药,其黑如漆。连染三夜,以后或十日、半月染一次。

  乌须方

  官粉(一两二钱半) 白矾(三钱)。水银(一钱,先将黑铅一钱熔化,后入水银共研细) 樟脑(二分)麝香(一分) 百草霜(八分) 轻粉(三分) 锻石(二钱)

  上八味为细末,用咸水调和,熬滚后涂须上,烧半炷香时即洗去。

  金毛狮子倒上树,乌须捻药方用打锡灰罗细末一钱,入汞一钱研不见星,将酸石榴一个切去顶,将瓤并子搅匀,前末药再搅匀;以原顶封固,外用纸封严密,三七内俱成汁;用胞皮裹指,以汁捻之。未捻之先,将须发洗净,拭干上药。

  擦牙乌须方

  青盐(一两) 没石子(一钱) 细辛(二钱) 破故纸(一两,炒芳香) 地骨皮(一两) 熟地黄(一两,酒浸三日,砂锅焙干为末) 槐角子(一两) 百药煎(一钱)

  上俱为细末,共八味,每早擦牙,药咽下。定要一月,莫间一日。一日常擦不拘。白须发每月按日摘去,再生必黑,永不白。又能明目固齿。神效。正月初四、十四、十七日;二月初八、十四、二十一日,三月初八、初十、十一,、十三日;四月初二、十六、十八、十九日;五月十六、二十日;六月初四、十七、二十四、二十九日,七月初三、初四、十八、二十八日;八月十五、十九日;九月初二、初四、十五、二十五日;十月初七、初十、十三、二十二日;十一月初十、十五、十七、三十日;十二月初七、初十、十六、二十日。

  梳头方

  百药煎 诃子 针砂(各一钱) 石榴皮 核桃青皮 垂杨柳叶 白矾(各一钱)

  上共为细末,先用盐、醋、茶熬水二大碗,将药同入瓶内封十日。梳发染须通黑,油核桃油润之明净。

  乌须秘方用香油一瓶;油核桃二三十个,去壳取肉;古铜钱一二十个;浸油内,埋土二尺深,一周年足取出,搽须鬓上即黑。

  一儒者,因饮食劳役及恼怒,眉发脱落。余以为劳伤精血,阴火上炎所致。用补中益气加麦门、五味,及六味地黄丸加五味,眉发顿生如故。

  一男子,年二十,顶发脱尽。用六味地黄丸不数日,发生寸许,两月复旧。(以上方俱见补益。)

  面病

  □

  面生疮者,上焦火也。

  清上防风汤清上焦火,治头面生疮疖、风热之毒。

  防风(一钱) 荆芥(五分) 连翘(八分) 栀子(五分) 黄连(五分) 黄芩(酒炒,七分)薄荷(五分) 川芎(七分) 白芷(八分) 桔梗(八分) 枳壳(五分) 甘草(二分)

  上锉一剂,水煎,食后服。入竹沥一小盅尤效。

  □

  面紫黑者,阳明病也。

  升麻白芷汤治面唇紫黑,乃阳明经不足也。

  升麻 防风 白芷(各一钱) 芍药 苍术(各三分) 黄 人参(各七分) 葛根(一钱半)甘草(四分)

  上锉一剂,姜枣煎服。宜早后午前,取天气上升于中,使阳达于面也。

  □

  面生粉刺者,肺火也。

  清肺散治面上生谷嘴疮,俗名粉刺。

  连翘 川芎 白芷 黄连 苦参 荆芥 桑白皮 黄芩 山栀 贝母 甘草(各等分)

  上锉一剂,水煎,临卧服。

  □

  面热者,阳明经风热也。

  升麻黄连汤治面热。

  升麻 葛根(各一钱半) 白芷(七分) 川芎(四分) 薄荷 荆芥(各二分) 苍术(八分半)黄连(酒洗。五分) 酒芩(六分) 犀角(四分半) 白芷(二分) 甘草(五分)

  上锉一剂,水煎,食后服。

  □

  面寒者,阳明经虚寒也。

  升麻附子汤治面寒。

  升麻 葛根 白芷 黄 (各七分) 黑附子(炮,七分) 人参 草豆蔻(各五分) 益智仁(三分)甘草(炙,五分)

  上锉一剂,连须葱白二根,水煎温服。

  白附子散治男、妇面上热疮似癣,或黑瘢点。

  白附子 蜜陀僧 白茯苓 白芷 官粉(各等分)

  上为末,先用萝卜煎汤洗面,后用羊乳调成膏,敷患处,早晨洗去。

  治肺毒面鼻赤蜜陀僧不拘多少,为细末,临卧乳汁调敷面上,次日洗去。不过三五次而已即瘥。

  治面上酒 鼻红紫肿

  半夏 硫黄 白盐(炒) 枯矾(各二钱)

  上为末,水调敷患处,立消。

  治赤红烂脸用水银一钱、 油烛一两,共捣涂之。

  治面上糟鼻酒刺

  雄黄 铅粉(各一钱) 硫黄(五分)

  上共为细末,乳汁调,涂患处。晚上敷,次早温水洗去。如此三上即已。

  治酒 鼻

  轻粉 硫黄(少许)

  上共为细末,用粗烧纸蘸擦之。

  治鼻疮用杏仁去皮尖为末,将乳汁和之,搽患处。

  治面上粉刺

  枯矾(一两) 生硫黄(二钱) 白附子(二钱)

  上共为末,唾津调搽。临晚上药,次早洗去。

  皇帝涂容金面方

  朱砂(二钱) 干胭脂(二钱) 官粉(三钱) 乌梅(五个,去核) 朝脑(五钱) 川芎(少许)

  上为细末,临睡时津唾调,搽面上。次早温水一盆洗面。二三七日,面如童颜,乃神仙妙用之法。

  耳病

  脉∶耳病肾虚迟濡;其脉浮大为风;洪动火贼;沉涩气凝;数实热塞。此久聋者,专于肾责;暴病浮洪,两尺相同;或两尺数,阴火上冲。

  □

  耳者,肾之窍。肾虚则耳聋而鸣也。

  滋肾通耳汤

  当归 川芎 白芍 生地黄 知母(酒炒) 黄柏(酒炒) 黄芩(酒炒) 柴胡 白芷 香附(各等分)

  上锉一剂,水煎温服。胸膈不快加青皮、枳壳少许。

  □

  耳左聋者,忿怒动胆火也。

  龙胆汤

  黄连 黄芩 栀子 当归 陈皮 胆星(各一钱) 龙胆草 香附(各八分) 玄参(七分) 青黛木香(各五分) 干姜(炒黑、二分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎至七分,入玄明粉三分,痰盛加至五分,食后服。如作丸药,加芦荟五分、麝香二分为末,神曲糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,淡姜汤下。

  □

  耳右聋者,色欲动相火也。

  滋阴地黄汤

  熟地黄(一钱六分) 山药(八分) 山茱萸(去核、八分) 牡丹皮 泽泻 白茯苓 黄柏(酒炒)石菖蒲(各六分) 知母(酒炒,六分) 远志(去心,六分) 当归(酒炒,八分) 川芎(八分) 白芍(煨、八分)

  上锉一剂,水煎,空心服。如作丸,用炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心盐汤送下,酒亦可。亦治大病后耳聋。

  □

  两耳俱聋者,浓味动胃火也。防风通圣散(方见中风)。根据本方加酒煨大黄,再用酒炒三次,及诸药俱用酒炒。

  □

  两耳肿痛者,肾经有风热也。

  荆芥连翘汤

  荆芥 连翘 防风 当归 川芎 白芍 柴胡 枳壳 黄芩 山栀 白芷 桔梗(各等分) 甘草(减半)

  上锉一剂,水煎食后服。

  □

  两耳出脓者,肾经亦风热也。

  蔓荆子散治上焦热,耳内生脓,或耳鸣而聋。

  蔓荆子 升麻 木通 赤芍 桑白皮(蜜水炒) 麦门冬(去心) 炙甘草 生地 前胡 赤茯苓 甘菊花(各等分)

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚,水煎,食后服。

  吹耳散

  干胭脂 海螵蛸 龙骨 枯矾 冰片 密陀僧( ) 胆矾 青黛 硼砂 黄连 赤石脂(减半) 麝香(少许)

  上为细末,先用绵纸条拭干脓水后,吹入末药。

  □

  有气闭耳聋者,候气复顺自明也。

  治耳闭不明用真麝香为末,葱管吹入耳内,后将葱塞耳孔内,耳自明矣。

  通明利气汤治虚火升上,痰气郁干耳中,或闭或鸣,痰火炽盛,忧郁痞满,咽喉不利,烦躁不宁。

  苍术(盐水炒) 白术(瓦焙) 香附(童便炒) 生地黄(姜汁炒) 槟榔(各一钱) 抚芎(八分)陈皮(盐水浸炒,一钱) 贝母(三钱) 黄连(酒浸猪胆汁炒) 黄芩(同上制。各一钱) 黄柏(酒炒)栀子仁(炒) 玄参(酒洗,各一钱) 木香 甘草(炙。各五分)

  上锉作二剂,姜煎,入竹沥同服。

  清聪丸治耳鸣及壅塞至于聋者。

  橘皮(盐水洗,去白,一两半) 赤茯苓(去皮) 半夏(姜制,一两) 青皮(醋炒) 柴胡梢 酒黄芩玄参 蔓荆子 桔梗 全蝎(去毒) 菖蒲 黄连(酒炒。各一两五钱) 生甘草(五钱)

  上为细末,酒糊丸,绿豆大。每服一百二十丸,临卧茶清送下。

  清聪化痰丸治耳聋耳鸣,壅闭不闻声音,乃饮食浓味,夹怒气以动肝胃之火,宜清窍也。

  橘红(盐水洗,去白) 赤茯苓(去皮) 蔓荆子(各一两) 枯芩(酒炒,八钱) 黄连(酒炒) 白芍(酒浸,煨) 生地黄(酒洗) 柴胡 半夏(姜汁炒。各七分) 人参(六钱) 青皮(醋炒,五钱)

  生甘草(四钱)

  上共十二味为细末,葱汤浸蒸饼丸,如绿豆大。每服百丸,晚用姜汤茶清任下。

  治耳聋耳鸣方甘草、生地胭脂包,甘遂、草乌白绵包。日夜换塞两耳,常塞其耳自通。

  肾虚耳聋,用六味丸加黄柏、知母、远志肉、石菖蒲。(方见补益。)

  耳鸣用六味丸,以全蝎二十枚,炒去毒为末。每用三钱,调酒送下百丸,空心服。

  李少宰耳如蝉鸣,服四物汤耳鸣益甚。余以为足三阴虚。五更服六味丸,食前服补中益气汤顿愈。(方见补益。)

  黎司马因怒耳鸣吐痰,作呕不食,寒热胁痛,用小柴胡汤(方见伤寒) 合四物汤(方见补益)、加山栀、茯神、陈皮而痊。

  鼻病

  脉∶右寸洪数,鼻衄鼻 ;左寸浮缓,鼻涕风邪。

  □

  鼻塞声重流涕者,肺感风寒也。

  通窍汤治感冒风寒,鼻塞声重流清涕。

  防风 羌活 本 升麻 干葛 川芎 苍术 白芷(各一钱) 麻黄 川椒 细辛 甘草(各三分。)

  上锉一剂,姜三片、葱白三根,水煎热服。肺有邪火,加黄芩一钱。

  □

  鼻不闻香臭者,肺经有风热也。

  丽泽通气散治鼻不闻香臭。

  黄 苍术 羌活 独活 防风 升麻 葛根 甘草 川椒(去闭目子不用) 麻黄(不去节,冬月加)

  白芷(各三分)

  上锉一剂,生姜三片、枣二枚、葱白三根,水煎,食远温服。忌生冷、风凉处坐卧。

  □

  鼻渊者,胆移热于脑也。

  荆芥连翘汤

  荆芥 柴胡 川芎 当归 生地黄 芍药 白芷 防风 薄荷 山栀 黄芩 桔梗 连翘(各等分) 甘草(减半)

  上锉散,水煎,食远服。

  □

  鼻赤者,热血入肺,成酒 鼻也。

  清血四物汤

  当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地(酒洗) 黄芩(酒炒) 红花(酒洗) 茯苓(去皮) 陈皮(各等分) 甘草(生,减半)

  上锉一剂,生姜一片,水煎,调五灵脂末同服。如气弱加酒浸黄 。

  金花丸治上焦一切火症鼻红。

  黄连 黄芩 黄柏 栀子 大黄(酒煨) 桔梗(各等分)

  上为细末,水丸梧桐子大。每服五十丸,临卧时白汤送下。

  □

  鼻头紫黑者,属风寒血冷则凝滞而不散也。

  当归活血汤治鼻准头紫黑,血冷凝滞。

  当归 川芎 荆芥 薄荷 芍药 红花 甘草 牡丹皮 桔梗 防风 山栀 黄芩 连翘 白芷(各等分。)

  上锉一剂,姜一片、细茶一撮,水煎,食后温服。

  【补遗方】

  治鼻不闻香臭

  细辛 白芷 防风 羌活 当归 川芎 半夏 桔梗 陈皮 茯苓(各一钱) 薄荷(三钱)

  上锉一剂,水煎,食后服。

  □

  一男子,面白鼻流清涕,不闻香臭三年矣。余以为肺气虚,用补中益气加麦门、山栀而愈。

  口舌

  脉∶口舌生疮,脉洪疾速。若见脉虚,中气不足。

  经言∶舌乃心之苗,此以窍言也。以部分言之,五脏皆有所属。以症言之,五脏皆以所主。如口舌肿痛,或状如无皮,或发热作渴,为中气虚热;或眼如烟触、体倦少食,或午后益甚,为阴血虚热;若咽痛舌疮、口干足热;日晡益甚,为肾经虚火;若四肢逆冷、恶寒饮食,或痰甚眼赤,为命门火衰,若发热作渴、饮冷便闭,为肠胃实火;若发热恶寒、口干喜汤、食少体倦,为脾经虚热、若舌本作强、腮颊肿痛,为脾经湿热;若痰甚作渴、口舌肿痛,为上焦有热;若思虑过度、口舌生疮、咽喉不利,为脾经血伤火动;若恚怒过度、寒热口苦而舌肿痛,为肝经血伤火动。病因多端,当临时制宜。凡舌肿胀甚,宜先刺舌尖或舌上或边旁,出血泄毒,以救其急。唯舌下濂泉穴,此属肾经,虽宜出血,亦当禁针慎之。

  口舌生疮、咽喉肿痛、燥渴便闭,此三焦实热也。用凉膈散加减,频频噙咽,不可频服,恐上热未除,中寒复生,变症莫测也。(方见火证。)

  一、口舌生疮,发热恶寒,劳则体倦,不思饮食,此中焦虚热也。用补中益气汤加麦门、五味。(方见补益)。

  一、口舌生疮,口干饮汤不食,乃胃气虚而不能化生津液也。用七味白术散(方见小儿吐泻。)

  一、口舌生疮,饮食不思、大便不实,中气虚也,人参理中汤;若手足逆冷腹痛,中气虚寒也,加附子。(方见中寒。)

  一、口舌生疮糜烂,或晡热内热,脉数无力,此血虚而有火也。用四物汤加白术、茯苓、麦门、五味、牡丹、黄柏、知母。(方见补益。)

  一、口舌生疮、食少便滑、面黄肢冷,火衰土虚也,用八味丸。(方见补益。)

  一、口舌生疮,日晡发热、作渴、唾痰、小便频数,肾水亏损、下焦阴火也,加减八味丸;若热来复去,昼见夜伏、夜见昼伏,不时而动,或无定处,或从脚下起,乃无根之火也,亦宜此丸;更以附子末,唾津调搽涌泉穴。若概用寒凉,损伤生气,为疾匪轻。

  口臭牙龈赤烂、腿肢痿软,或口咸,此肾经虚热,用六味丸(方见补益。)

  □

  口疮者,三焦火盛也。口舌肿大,或痛裂生疮者,治相同也。

  凉膈散加减治三焦火盛,口舌生疮。

  连翘 黄芩 山栀 桔梗 黄连 薄荷 当归 生地黄 枳壳(去穣) 芍药 甘草(各等分)

  上锉一剂,水煎食远服。

  一方治口舌疮,亦治赤眼。用黄连为末二三钱,好酒煎一二沸,候冷噙漱或咽下,即愈。

  赴宴散治三焦实热,口舌生疮糜烂,痛不可忍者。

  黄连 黄柏 黄芩 栀子 细辛 干姜(各等分)

  上为细末,先用米泔水漱口,后搽药于患处,或吐或咽不拘。

  绿袍散治口疮。

  黄柏(一两) 青黛(三钱)

  上为细末,搽患处噙之,吐出涎立愈。一方加密陀僧一钱。

  二皂散治口舌生疮,牙宣出血。

  大皂角(烧灰存性) 牙皂(烧灰存性) 铜绿 胆矾 雄黄 孩儿茶 百草霜 枯矾。

  上各等分为细末,先将米泔水漱口、洗口疮后搽药。

  黄白散治口疮如神,并口中疳疮。

  黄柏 孩儿茶 枯白矾(各等分为细末)

  上研匀一处。凡患人先用陈仓小米熬汤,候冷漱口洁净,次将药末掺患处不拘。三五年诸治不愈者,此药敷三五次即愈。

  郑秋官过饮,舌本强肿,言语不清,此脾虚湿热。用补中益气加神曲、麦芽、干葛、泽泻而愈。(方见补益。)

  一膏梁之人患舌痛,敷服皆消肿之药,舌肿势急。余刺舌尖及两旁出紫血杯许,肿消一二;更服犀角地黄汤一剂,翌早复肿胀,仍刺出紫血杯许,亦消一二;仍服前汤良久,舌大肿;又刺出黑血二杯许,肿渐消。忽寒热作呕、头痛作晕,脉洪浮而数,此邪虽去而真气愈伤。以补中益气倍用参、、归、术,四剂而安,又数剂而愈。(方见补益。)

  □

  口苦者,心热也。

  黄连泻心汤治心经蕴热。黄连(去须) 为末,水调服。

  口甘者,脾热也。

  三黄汤治脾热口甜。

  黄连 黄芩 山栀 石膏 芍药 白术(去芦,减半) 桔梗 陈皮 茯苓(去皮。各等分) 甘草(减半)

  乌梅(一个)

  上锉一剂,水煎食后服。

  □

  口辣者,肺热也。

  泻白汤治口辣肺热。

  桑白皮 地骨皮(各二钱) 甘草(一钱)

  上锉一剂,水煎,食远温服。

  □

  口咸者,肾热也。

  滋肾丸

  黄柏(二两,用酒拌湿,阴干) 知母(二两,酒浸湿,阴干) 肉桂(一钱)

  上知柏气味俱阴,以固肾气,故能补肾以泻下焦火也。桂与火邪同体,故以寒因热用。凡诸病在下焦,皆不渴也。用三味俱为末,以热水丸,百沸汤送下。

  口酸而苦者,肝胆有实热也。小柴胡汤,根据本方加草龙胆、甘草、青皮,并怒则口苦,或胁胀,或发热俱可服。

  胆热而口苦者,乃谋虑不决也。小柴胡汤,根据本方加麦门冬、酸枣仁、远志、地骨皮。

  【补遗方】

  清热如圣散治舌下肿如核大,取破出黄痰,已愈又复发。

  枳壳(五分) 天花粉(五分) 黄连(八分) 连翘(一钱) 荆芥 薄荷(五分) 牛蒡子(八分)山栀(六分) 柴胡(四分) 甘草(三分)

  上锉一剂,灯草十根,水煎,食后稍冷服。忌鱼腥浓味。

  又方治舌下肿结如核,或重舌、木舌及满口生疮,以清火化痰为主。

  陈皮(去白,八分) 半夏(姜制,一钱三分) 茯苓(去皮,一钱) 桔梗(去芦,五分) 黄连(酒炒,一钱) 当归(酒洗,八分) 青竹茹(一钱) 生地(酒洗,一钱五分) 甘草梢(二分)

  上锉一剂,生姜三片,水煎食后服。

  碧雪膏治一切积热,口舌生疮,心烦喉闭,燥渴肿痛。

  碧雪 芒硝 马牙硝 朴硝(各一斤) 青黛 石膏 寒水石 滑石(水飞。各六两)

  上为细末,甘草一斤煎水和诸药匀;再入火煎,用柳木搅匀;入青黛又搅匀;倾出盆内,候冷结成块,研为细末。每用少许噙化。如喉闭,每用少许吹入喉中。

  牙齿

  脉∶齿痛肾虚,尺濡而大;火炎尺洪,疏摇豁坏;右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。

  □

  牙痛者,胃火盛也。

  清胃散治上下牙齿疼痛不可忍,牵引头脑、满面发热大痛。此因服补肾热药及食辛热浓味之物所致也。

  当归身 生地黄(酒洗) 黄连(夏月倍用) 牡丹皮(各三钱) 升麻(一两) 如痛甚加石膏(二钱)

  细辛(三钱) 黄芩(三钱) 细茶(三钱) 大黄(酒蒸一钱)

  上锉一剂,水煎,稍冷食后服。

  治胃有实热齿痛,或上牙痛尤甚者,用凉膈散,以酒蒸大黄为君,加知母、石膏、升麻为佐。频频噙咽即愈。

  治牙痛干姜(一两) 雄黄(三钱) 上为细末,搽之立止。

  一方用绿豆十一个、胡椒七粒,共合一处。略捣碎不至成泥,用绵裹如黄豆大,用一粒咬于疼处牙上,即止其疼,永绝其根。如疼极不可忍者,先以烧酒漱口,吐去烧酒,用药咬于疼牙上立止。

  泻胃汤治牙痛如神。

  当归 川芎 赤芍 生地黄 黄连 牡丹皮 栀子 防风 荆芥 薄荷 甘草

  上锉一剂,水煎,食远频服。

  □

  开口呷风则痛甚者,肠胃中有风邪也;开口则臭不可闻者,肠胃中有积热也。

  当归连翘饮

  当归 生地黄 川芎 连翘 防风 荆芥 白芷 羌活 黄芩 山栀 枳壳 甘草(各等分) 细辛(减半)

  上锉一剂,水煎食远服。

  □

  虫食而痛者,肠胃中有湿热也。

  定痛散治虫牙痛甚。

  当归 生地黄 细辛 干姜 白芷 连翘 苦参 黄连 花椒 桔梗 乌梅 甘草(各等分)

  上锉一剂,水煎,先噙漱,后咽下。

  蜂窝散治牙痛或肿,风牙、虫牙、牙痛、牙长、痛不可忍。

  马蜂窝 白蒺藜 花椒 艾叶 葱头 荆芥 细辛 白芷上等分锉碎、醋煎,口噙漱良久,吐出再噙。

  □

  牙龈宣露者,胃中客热也。

  甘露饮子治男、妇胃中客热口气,齿龈肿闷宣露,心中多烦,饥不欲食,善睡卧及咽中生疮,口疮肿烂,并治,良验。

  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 生地黄 熟地黄 黄芩(去朽) 枳壳(去瓤) 山茵陈 石斛枇杷叶 甘草(各等分) 一方以上各一两,加犀角三钱,有殊效。

  上锉一剂,水煎,食后温服。若齿龈宣露肿闷,煎药漱之,冷热皆可。

  苏东坡治热极齿缝出血成条者。

  人参 茯苓 麦门冬(去心。各二钱)

  上锉一剂,水一盅煎五分温服,神效。

  护齿膏治牙龈宣露。

  防风 独活 槐枝(各等分) 当归 川芎 白芷 细辛 本

  上锉碎,入香油半斤,浸三日,熬焦去渣,入后药∶白蜡、黄蜡(各一两)、官粉、乳香、没药、龙骨、白石脂、石膏、白芷(各五钱,俱为末)、麝香(五分为末)。上先将二蜡溶化成膏,方下八味药末,搅匀收瓷器内。好皮纸摊贴在宣处即愈。

  □

  走马牙疳者,上焦湿热也。当归连翘饮(方见前。)

  消疳散

  花椒 细辛 硼砂 枯矾 铜绿 黄连 青黛(各等分)

  上为细末,先用凉水漱口,后将药末擦在牙齿缝处。

  芦荟散治走马牙疳。

  黄柏(五钱) 人言(五分,用红枣破去核,每用人言一分,烧存性)、芦荟(一钱)

  上为末,先将米泔漱净疳毒,却掺上此药即愈。

  蟾蜍散治走马疳、龈溃侵蚀唇鼻。

  干蚵 (黄泥裹烧焦,一分) 黄连(一分) 青黛(一钱)

  上为末,入麝香少许,掺敷,干则油调搽。

  □

  齿动摇者,肾元虚也。

  固齿丹

  生地黄(二两) 白蒺藜(炒去刺、二两) 香附(四两,炒) 青盐(一两半) 破故纸(一两,炒)没石子(大者四个。)

  上为细末,早晨擦牙,津液咽下。久用,自然能固齿乌须。

  牢牙固齿明目散用槐枝叶、柳枝叶不拘多少,切碎,水浸三日,熬出浓汁,去条、叶、渣、梗,入青盐二斤、白盐二斤,同汁熬干,研末。擦牙漱口吐出洗眼,神效。

  固齿牢牙散

  虎骨(一两,火 ) 青盐(用嫩槐枝等分同炒黄色,一两) 细辛(五钱末)

  上三味合匀擦牙。

  擦牙止痛固齿方

  石膏(一斤, ) 青盐(四两) 白芷(二两) 细辛(一两)

  上为细末,擦牙。

  牙宣膏治牙齿动摇不牢、疼痛不止,龈肉出血。

  麝香(一字) 白龙骨(二钱半) 官粉(二钱半,另研。)

  上先将二味为末,后入麝香研匀;用黄蜡一两,瓷器化开,入药于内,又搅匀;用无灰咨呈纸裁作方片,于药内度过剪作条。临卧于齿患处龈肉门封贴一宿。治疳蚀、去风邪、牢牙齿,大效。

  斗齿方

  点椒(五钱) 天灵盖 红内销 白芷(各二钱)

  上为末,齿动掺上即安。或已落有血丝未断者,亦可掺药于齿龈间,斗之即稳。

  擦牙石盐散用此药久擦牙,永久坚固,再无牙疰牙疼之症。

  白软石膏(一斤) 辽细辛(十二两五钱) 川升麻(二两五钱) 川芎(一两) 白芷(三两)馒头炒成黑炭(半斤) 白盐(十二两,入炭火 红半日。)

  右为极细末,用绢罗筛过,擦牙甚妙。

  滋阴清胃丸治阳明经血热,上下牙床红烂,肉缩齿龈露者。

  当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 牡丹皮(去骨) 栀子仁(盐水炒。各一两) 软石膏( 醋淬,二两)黄连(酒炒) 知母 葛粉 防风(各七钱) 升麻 白芷(各五钱) 生甘草节(四钱)

  上为细末,汤泡蒸饼搅糊为丸,如绿豆大。每服百丸,临晚米汤送下。

  灸牙痛,百药不效,用艾炷如麦大,灸两耳当三壮,立止。

  固齿散

  鼠骨(一付,将鼠一个,不用毒死,只用打死者,面裹炮熟去肉,将面身等骨放新瓦上焙干,以黄色为度,研为末,全用) 花椒(炒,二两) 乳香(二两,以竹叶焙) 香附(一两,炒) 白蒺藜仁(微炒,一两)青盐(一两,面包 )

  上为末,每日擦牙,咽吐任意。不唯乌须发固牙齿,且终身绝无齿痛矣。

  清胃汤治牙床肿痛、动摇、黑烂、脱落,皆属二阳明大肠与胃二经之火。

  山栀(炒) 连翘(去心) 牡丹皮 条芩(各一钱) 石膏(二匙) 生地黄(酒洗) 黄连(炒,各八分)

  升麻 白芍( ) 桔梗(各七分) 藿香(五分) 甘草(二分)

  上锉一剂,水煎,食远服。

  □

  毛宗伯,胃经虚热,齿牙作痛。用补中益气加熟地、丹皮、茯苓、芍药寻愈。(方见补益。)

  杨考功,齿动作痛,属脾胃虚弱、阴火炽甚。用补中益气加酒炒黑黄柏四剂,又服加减八味丸,诸症顿愈。

  又用补中益气而痊愈。

  王侍御,齿摇龈露,喜冷冻饮料食,此胃经湿热。先用承气汤以退火,又用清胃散以调理而齿固;继用六味丸以补肾而痊。(方见补益。)

  一男子,晡热内热,牙痛龈溃,常取小虫,此足三阴虚火、足阳明经湿热。先用桃核承气汤(方见伤寒)

  二剂,又用六味丸而愈(方见补益。)

  眼目

  脉∶眼本火病,心肝数洪;右寸关见,相火上冲。

  夫人之有两眼,犹天之有日月也。视万物、察纤毫,何莫而不至?日月有一时晦者,风云雷雨之所致也。

  目之失明者,四气七情之所害也。大抵眼目为五脏之精华,一身之至要也,故五脏分五轮,八卦名八廓。五轮者,肝属木,曰风轮,在眼为乌睛;心属火,曰火轮,在眼为二 ;脾属土,曰肉轮,在眼为上下胞;肺属金,曰气轮,在眼为白睛;肾属水,曰水轮,在眼为瞳子。至若八廓,无位有名。胆之腑为天廓;膀胱之腑为地廓;命门之腑为水廓;小肠之腑为火廓;肾之腑为风廓;脾之腑为雷廓;大肠之腑为山廓;三焦之腑为泽廓。此虽为眼目之根本,而面为包络五脏。或蕴积风热,或七情之气郁结不散,上攻眼目,各随五脏所属,或肿赤而痛,羞明怕日,隐涩难开,或云翳内障、白膜遮睛,共症七十有二。治之须究其所因。风则驱散之,热则清凉之,气结则调顺之,翳障则点退之,肿痛则消止之,此治疗之大略耳。切不可用针刀割取,偶得其愈,出乎侥幸。

  唯此万明膏药,该内外之五行,合表里而一致,因虚实之异用,论新久之浅深,分老幼而不拘一定,尽变通而随疾加减。目疾之名虽多,而药品之治无遗。且不可过用凉剂冰其面目,而血不流畅,恐成痼疾矣。又肾虚者,令人眼目昏花,当补暖下元,以益肾水。虽然亦有南北之分。北方之人患眼者甚多,皆是日冒风沙、夜卧热炕,二气交蒸使然。治之宜用凉药,与南方不同故也。然小儿痘疹之后,毒瓦斯流于心肝二经,不能自己,以致上攻眼目,视物不明,常见黑花,当风多泪,隐涩难开,久生翳障;或妇人面风时发,眼目暴赤。或因气恼伤于心肺二经,日久生翳,白膜遮睛;因循不治,云翳渐浓,视物不明,而为终身之害矣。用此万明膏一点,如风吹云散,日显光明,何物不照也?世人谚语,以为动土者,有犯鬼神作祟,甘心祷祝,此乃愚人之谬,非明医之至论也。所以自纳于盲瞽之地有由然也。高明者宜详辩之。予着点服二药,诸列于后方,亲试屡有奇效,广传与人,以为人济世之宝也。得之者,最宜珍重。

  眼者,五脏六腑之精华也。大 赤、红肉堆起者,心经实热也;小 赤、红丝血胀者,心经虚热也;乌睛红白翳障者,肝病也;白珠红筋翳膜者,肺病也;上下眼胞如桃者,脾病也;迎风出泪、坐起生花者,肾病也。

  赤而痛者,肝实热也。羞明怕日者,脾实也;视物不真者,脾虚也。眵多结硬者,肺实也;眵稀不结者,肺虚也。拳毛倒睫者,脾风也。攀睛 肉者,心热也。雀目者。昼则明而夜则不见也。青盲者,瞳子黑白分明,直物而不见也。

  □

  眼科秘传经验者,天下第一方也。

  千金不易万明膏

  黄连(泻心火) 当归(活血明目) 木贼(治拳毛倒睫) 羌活(治攀睛而发散) 防风(去风气)天麻(治羞明怕日) 白蒺藜(治隐涩难开) 甘菊花(治内障风明目) 青葙子(治内障气) 荆芥(治血注瞳人) 楮实子(治攀睛补虚) 赤芍药(养血止痛) 龙胆草(泻肝火) 大黄(泻胃火) 蝉蜕(除风去翳) 枸杞子(去风明目) 草决明(治云翳) 密蒙花(退翳除昏) 知母(滋肾水而明目) 防己(治风邪而去热) 白芍药(生血退热而理肝经) 茯苓(和中养心血) 桑白皮(泻肺火) 牛蒡子(明目去翳)麦门冬(去翳而除心肺之热) 贝母(理肺经而消痰) 苦葶苈(通肺经消肿痛明目) 青盐(滋肾水而明目)旋复花(治膀胱之水,亦能除风)、蕤仁(除赤热) 槐花(消肿毒而去热) 五味子(滋肾补虚,生津明目)连翘(除心火、泻诸经热、消肿) 艾叶(去风) 石菖蒲(开心窍而明目) 白芷(去面风) 夜明砂(去昏花而明目) 赤石脂(有理胃之功,亦能止痛) 车前子(明目退翳。以上各一两) 黄芩(除湿热,枯则泻肝火) 黄柏(降火滋阴) 栀子(三味去目膜消热) 独活(治眼黑花) 川芎(治障风头痛) 白附子(治迎风冷泪) 生地黄(清血) 熟地黄(养血) 本(去湿治目中生疮) 远志(明目退昏) 薄荷(去邪、清风、消毒) 细辛(去风、明目) 柴胡(发散而治目内诸疾) 桔梗(下气,亦理肺经) 胡黄连(降火去热) 谷精草(去云翳、益目) 苍术(平胃而去风湿) 天门冬(止血而补虚) 石膏(去风热、清胃火) 百部(去肺火) 杏仁(通肠、润肺) 枳壳(消滞气而理肠胃) 朴硝(降火而开郁) 玄参(去胃火) 黄 (益元气而理肺经) 青藤(去热) 大枫子(去诸风。以上各五钱净) 槟榔(杀虫去翳) 蔓荆子(治弦烂赤红) 石决明(泻肝火,亦去肺经风) 苦参(去大肠风。以上各七钱) 木通(泻小肠之邪火,六钱) 甘草(解诸药之毒,调和众味,一两)

  上七十二味,俱切为细片,用童便一桶将水澄,盛瓷盆中;入炉甘石三斤,浸之一日夜,澄清再浸,澄出;将炉甘石入混元球内 红,入药水浸。如此十数次,冷定,取出炉甘石,入阳城罐内封固打火,每罐打三炷香升盏。轻清者,合后药可治瞎目,坠底者,可治火眼。诸药加减于后。如不入罐打火,将甘石研细用水飞过,厘清浊两用亦可。

  如制甘石十两,加琥珀五钱、珍珠八钱,俱各用混元球 过,为极细,冰片三钱,官硼三两,铜器上飞过,海螵蛸六钱生用,胆矾二两、用铜瓦片 过,白翠二两 红入童便内,不拘遍数,以成腻粉为止,鹰粪三钱,用竹叶上焙过、研细,熊胆三钱、用缸瓦上 过存性为末,真正者人退一两,洗净、炒黄色存性为细末,木贼一两、焙过为细末,枯矾五钱,轻粉三钱,神砂三钱,皮硝三钱。此乃全料分两,亦当随其目疾而治之,无不取效矣。

  一眼害日久,有宿沙翳者加螵蛸,珊瑚、曾青、珍珠,各研极细加入。一病疮抱住黑睛者,加飞过灵砂少许,与白丁香研一处,用乌鸦翎搅匀。一血灌瞳人加官硼、曾青(即胆矾是也、琥珀、朴硝少许研细入。一束睛云翳者,加白翠、螵蛸、珊瑚、珍珠。一有青红筋者,加轻粉、枯矾。一内障气加曾青、熊胆、珊瑚、琥珀、珍珠、神砂少许。一 肉攀睛者,加 砂少许,鹰粪、人退。一多年老眼云翳遮睛至浓者,全料点之。一迎风冷泪、眼昏花者,用主方治之自愈,不必加别药,唯少加冰片。一拳毛倒睫加珍珠、冰片、琥珀。一赤烂风弦者,加硼砂、珍珠,再用铜绿一两、用天茄汁和艾熏透洗之妙。外用点药,因疾加减已尽。而内服汤药亦随症用药,所谓表里互治之,补其母以及其子也。

  □

  暴发赤肿者,肝经风热之甚也。如暴赤失明、昏涩翳膜、眵泪入眼者,皆风热也。

  洗肝明目散治一切风热赤肿疼痛。

  当归尾 川芎 赤芍 生地黄 黄连 黄芩 栀子 石膏 连翘 防风 荆芥 薄荷 羌活 蔓荆子 菊花白蒺藜草决明 桔梗 甘草(各等分。)

  上锉一剂,水煎,食后服。如痛不可忍加光圆小川乌火煨,痛不甚不用;如有翳障加蒺藜、木贼,去芍药;

  风热肝火甚加胆草、柴胡,去薄荷;大便实加大黄、川芎、桔梗。

  清上明目丸治一切肿痛,风热眼疾。

  归尾 川芎(各六钱) 生地黄 黄连 黄芩 大黄 黄柏(酒炒) 连翘 桔梗 薄荷 防风 荆芥羌活 独活 白芷 菊花 草决明 木贼 甘草(各五钱)

  上为末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服三十五丸,白汤早晚服。

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  久病昏暗者,肾经真阴之微也。如昏弱不欲视物、内障见黑花、瞳子散,皆血少劳神、肾虚也。

  滋肾明目汤治劳神肾虚,血少眼痛。

  当归 川芎 白芍 生地 熟地 桔梗 人参 山栀 黄连 白芷 蔓荆子 菊花 甘草(以上减半)

  上锉剂,细茶一撮、灯芯一团,水煎食后服。热甚加龙胆草、柴胡;肾虚加黄柏、知母;风热壅盛加防风、荆芥;风热红肿加连翘、黄芩。

  明目散

  薄荷甘草共天麻,荆芥防风甘菊花;

  当归连翘枸杞子,川芎白芷密蒙花;

  等分各研为细末,每服三钱只用茶;

  劝君每日进一服,瞳人咫尺见天涯。

  明目地黄丸生精养血,补肾益肝,退翳膜遮睛,除羞涩多泪,并治暴赤热眼,祛风明目。

  怀生地(酒洗) 熟地(各四两) 知母盐(水炒) 黄柏(酒炒。各二两) 菟丝子(酒制) 独活(一两) 甘枸杞(二两) 川牛膝(酒洗,三两) 沙苑蒺藜(三两,炒)

  上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服八十丸,夏月用淡盐汤下,余月酒下。

  内障者,肝病也。

  保肝散

  当归 川芎 枸杞 苍术(米泔制) 白术(去芦) 密蒙花 羌活 天麻 薄荷 柴胡 本 石膏木贼 连翘 细辛 桔梗 防风 荆芥(各一钱) 栀子 白芷(各五分) 甘草(一钱。)

  上锉一剂,水煎,先食干饭后服药。

  拨云退翳还睛丸此药常服,终身眼不昏花。