卷一
医说
大哉医乎。其来远矣。肇自开辟。厥初生民。有寿夭则有札瘥。有札瘥则有医药。故神百草。黄帝注内经。伊芳尹作汤液。雷公制炮炙。与夫着书立言垂世者。若内经。其言深而要其旨邃以宏。其考辩信而有征。实为医家之祖。下此则秦越人和缓者。缓独能知晋侯之膏肓。而未有着述。惟越人所着八十一难经。则皆发明内经之旨。又下此则淳于意华佗。佗之熊经鸱顾。固亦导引家之一术。至于刳腹背湔肠胃而去疾。则诚精于技矣。意之医状。司马迁备志之。又下此则张机之金匮玉函经及伤寒诸论。诚千古不刊之妙典。第详于六气之所伤。而于嗜欲饮食疲劳之所致者。略而不议。又下此则王叔和。篡岐伯华佗等书为脉经。叙阴阳内外。辨三部九候。分人迎气口。条陈十二经络。洎夫三焦五脏六腑之病。最为着明。又下此则巢元方病源候论。似不为无所见者。但论风寒。而不着湿热之篇。乃其失也。又下此则王冰推五运六气之变。撰为天元玉策。周详切密亦人之所难。苟泥之。则局滞而不通矣又下此则孙思邈王焘。思邈以绝人之识。操慈仁恻隐之心。其叙千金方翼。及粗工害人之祸。至为愤切。后人稍闯其藩垣。亦足以其术鸣。但不制伤寒之书。或不能无遗憾也。焘虽阐明外台秘要。所言症治方药灼灸之详。颇有所祖述。然谓针能杀生人。不能起死人者。则一偏之见也。又下此则钱乙庞安时许叔微。叔微具在准绳尺寸之中。而无所发明。安时虽能出奇应变。而终未离于范围。二人皆得张机之粗者也。惟乙深造机之阃奥。而撷其精华。建五脏之方。各随所宜。谓肝有相火。则有泻而无补。肾为真水。则有补而无泻。皆启内经之秘。尤知者之所取法。奈世知乙之浅。其遗书散亡。由于阎孝忠所集居多。孝忠之意。初非乙之本真也。又下此则上谷张元素。河间刘完素。睢水张从政。元素之与完素。虽设为奇梦异人。以神其授受。实闻乙之风而兴起者焉。若从政则又宗乎完素者也。元素以古方今病决不能相值。治病一切不以方故其书亦不传。其有存于今者。皆后来之所附会。其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤。而多注意于补脾土之设。盖以土为一身之主。土平则诸脏平矣从政以汗吐下三法。风寒暑湿燥火六门。为医之关键。其治多攻利。不善学人杀人。完素论风火之病。本内经论病机气宜一十九条。着为原病式。阐奥探微。有非大观官局诸医所可仿佛究其设施。则不越攻补二者之间也。近代名医。若吴中罗益。沧州吕复。皆承东垣之余绪。武林罗知悌。丹溪朱彦修。各挹完素之流风。又若台之朱佐。越之滑寿。慈溪王节斋余杭陶节庵。吴郡薛立斋。咸有着述。未易枚举。嗟夫。自内经以来。医书汗牛充栋。不为不多。盖医之有内经。犹儒道之六经。无所不备。后贤着述。若仲景东垣河间丹溪四子之说可谓医书之全备。犹学庸论孟为六经之阶梯。不可缺者也。故曰外感法仲景。内伤法东垣热病用河间。杂病用丹溪。然素问论病之因。本草着药之性。脉诀详症之原。运气法天之候。一以贯之于内经。斯医道之大成。乃千古不易之定论。实为万世之师法矣。
五脏六腑脉病虚实
(凡十一条)
肝脏脉病虚实
肝象木。旺于春。其脉弦。其神魂。其候目。其华在爪。其充在筋。其声呼。其臭臊。
其味酸。其液泣。其色青。其藏血。足厥阴其经也。与胆合。胆为腑主表。肝为脏主里。肝气盛为血有余。则病目赤。两胁下痛引小腹善怒。气逆则头眩。耳聋不聪。颊肿。是肝气之实也。则宜泻之。肝气不足。则病目不明。两胁拘急。筋挛。不得太息。爪甲枯面青。善悲恐。如人将捕之。是肝气之虚也。则宜补之。于四时病在肝愈于夏。夏不愈。甚于秋。秋不死。持于冬。起于春。于日愈在丙丁。丙丁不愈。加于庚辛。庚辛不死。持于壬癸。起于甲乙.于时平旦慧。下晡甚。夜半静。禁当风。
肝部左手关上是也。关部脉来。绰绰如按琴瑟之弦。如揭长竿。春以胃气为本。春肝木旺。
其脉弦细而长。是平脉也。反得微涩而短者。是肺之乘肝。金之克木。谓之贼也。大逆不治反得浮大而洪者。是心乘肝。子之乘母。为实邪。虽病当愈。反得沉濡而滑者。是肾乘肝母之克子。为虚邪。虽病当愈。反得缓而大者。是脾之乘肝。为土之凌木。为微邪。虽病不死。肝脉来盈实而滑。如循长竿。曰平病肝脉来急益劲。如新张弓弦。曰肝死。真肝脉至中外急如循刀刃。责责然如新张弓弦。色青白不泽。毛折乃死。
心脏脉病虚实
心象火。旺于夏。其脉如钩而洪大。其候舌。其声言。其臭焦。其味苦。其液汗。其养血。其色赤。
其藏神。手少阴其经也。与小肠合。小肠为腑主表。心为脏主里。心气盛为神有余。则病胸内痛。胁支满。胁下痛。背膊间痛。两臂内痛。喜笑不休。是心气之实也。则宜泻之。心气不足。则胸腹大。胁下与腰背相引痛。惊悸恍惚。少颜色。舌本强。善忧悲。是心气之虚也则宜补之。于四时病在心愈于长夏。长夏不已。甚于冬。冬不死。持于春。起于夏。于日愈于戊己。戊己不已。加于壬癸。壬癸不死。持于甲乙。起于丙丁。于时日中慧。夜半甚。平旦静。禁温衣热食。
心部在左手寸口是也。寸口脉来。累累如连珠。如循琅 曰平。夏以胃气为本。夏心火旺。
其脉浮洪大而散。名曰平脉也。反得沉濡而滑者。肾之乘心。水之克火。大逆不治。反得弦而长。是肝乘心。母之克子。虽病当愈。反得缓而大。是脾乘心。子之乘母。虽病当愈。反得微涩而短。是肺之乘心。金之凌火为微邪。虽病不死。病心脉来。喘喘连属。其中微曲曰心病。死心脉前曲后倨。如操带钩。曰心死。真心脉至。牢而搏。如循薏苡。累累然。其色赤黑。不泽。毛折乃死。
脾脏脉病虚实
脾象土。旺于长夏。其脉缓。其候口。其声歌。其臭香。其味甘。其液涎。其养形肉。
其色黄。其藏意。足太阴其经也与胃合。胃为腑主表。脾为脏主里。脾气盛。为形有余。则病腹胀。溲不利。身重苦饥。足痿不收。 善螈。脚下痛。是为脾气之实也。则宜泻之。脾气不足。则四肢不用。后泄。食不化。呕逆。腹胀肠鸣。是为脾气之虚也。则宜补之。于四时病在脾愈在秋。秋不愈。甚于春。春不死。持于夏。起于长夏。于日愈于庚辛。庚辛不愈。加于甲乙。甲乙不死。持于丙丁。起于戊己。于时日中慧。平旦甚。下晡静。脾欲缓。急食甘以缓之。用苦以泄之。甘以补之。禁温食饱食湿地濡衣。
脾部右手关上是也。六月脾土旺。其脉大。阿阿而缓。名曰平脉也。长夏以胃气为本。
反得弦而急。是肝之乘脾。木之克土。为大逆不治。反得微涩而短。是肺之乘脾。子之乘母。不治自愈。反得浮而洪者。是心之乘脾。母之归子。当瘥不死。反得沉濡而滑者。是肾之克脾水之凌土。为微邪。当瘥。脾长而弱。来疏去数。再至曰平。三至曰离经。四至曰夺精。五至曰命尽。六至曰死。病脾脉来。实而盛数。如鸡举足。曰脾病。死脾脉来。坚锐如鸟之啄。如鸟之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾绝。真脾脉至。弱而乍数乍疏。其色不泽。毛折乃死。
肺脏脉病虚实
肺象金。旺于秋。其脉如毛而浮。其候鼻。其声哭。其臭腥。其味辛。其液涕。其养皮毛其藏气。其色白。其神魄。手太阴其经也。与大肠合。大肠为腑主表。肺为脏主里。肺气盛为气有余。则病喘咳上气。肩背痛。汗出尻阴股膝 胫足皆痛。是为肺气之实也。则宜泻之。肺气不足。则少气不能报息。耳聋嗌干。是为肺气之虚也。则宜补之。于四时病在肺愈在冬。冬不愈。甚在夏。夏不死。持于长夏。起于秋。于日愈在壬癸。壬癸不愈。加于丙丁.丙丁不死。持于戊己。起于庚辛。禁寒衣寒饮食。于时下晡慧。夜半静。日中甚。肺欲收。急食酸以收之。以辛泄之。
肺部在右手关前寸口是也。平肺脉微短涩而如毛。秋以胃气为本。病肺脉来。上下如循鸡羽曰病肺病。其色白。身体但寒无热。时时欲咳。其脉微迟。为可治。秋金肺旺。其脉浮涩而短。是曰平脉也。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之克金。为大逆不治。反得沉濡而滑者。是肾之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得缓大而长阿阿者。是脾之乘肺。母之归子。
虽病当愈。反得弦而长者。是肝之乘肺。木之凌金。为微邪。虽病当愈。肺脉来泛泛而轻。如微风吹鸟背上毛。再至曰平。三至曰离经。四至曰夺精。五至曰死。六至曰命尽。肺脉来。如物之浮。如风吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃气少毛多曰肺病。但如毛无胃气曰死。毛有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脉至。大而虚。如毛羽中人肤然。其色青白不泽。毛折乃死。
肾脏脉病虚实
肾象水。旺于冬。其脉如石而沉。其候耳。其声呻。其臭腐。其味咸。其液唾。其养骨其色黑。其神志。足少阴其经也。与膀胱合。膀胱为腑主表。肾为脏主里。肾气盛。为志有余则病腹胀飧泄。体肿喘咳。汗出憎风。面目黑。小便黄。是肾气之实也。则宜泻之。肾气不足。则厥。腰背冷。胸内痛。耳鸣苦聋。是为肾气之虚也。则宜补之。肾病者腹大体肿喘咳汗出憎风。虚则胸中痛。于四时病在肾愈在春。春不愈。甚于长夏。长夏不死。持于秋。
起于冬。于日愈于甲乙。甲乙不愈。甚于戊己。戊己不死。持于庚辛。起于壬癸。无犯尘垢无衣炙衣。于时夜半慧。日中甚。下晡静。肾欲坚。急食苦以坚之。咸以泄之。苦以补之。
肾部在左手关后尺中是也。肾脉来。如引葛。按之益坚。曰肾病。肾属水。其脉大紧。身无痛。形不瘦。不能食。善惊悸。以心萎者死。冬肾水旺。其脉沉濡而滑。名曰平脉也。反得浮大而缓者。是脾之乘肾。土之克水。为大逆不治。反得浮涩而短者。是肺乘肾。母之归子为虚邪。虽病可治。反得弦细而长者。是肝之乘肾。子之乘母。为实邪。虽病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘肾。火之凌水。虽病不死。死肾脉来。发如夺索。辟辟如弹石。曰肾死。冬胃微石曰平。胃少石多曰肾病。但石无胃气死。石而有钩曰夏病。钩甚曰今病。藏真下于肾藏骨髓之气。真肾脉至。搏而绝。如弹石。辟辟然。其色黄黑不泽。毛折乃死。
诸真脏脉见者。皆不治。
胆经虚实病候
胆象木。旺于春。足少阳其经也。肝之腑也。谋虑出焉。诸腑脏皆取决断于胆。其气盛为有余。则病腹内冒冒不安。身躯习习。是为胆气之实也。则宜泻之胆气不足其气上嗌而口苦。
善太息呕宿汁。心下淡淡如人将捕之。嗌中介介数睡。是为胆气之虚也。则宜补之。
小肠虚实病候
小肠象火。旺于夏。手太阳其经也。心之腑也。水液之下行为溲便者。流于小肠。其气盛为有余。则病小肠热。焦竭干涩。小腹 胀。是为小肠之气实也。则宜泻之小肠不足。则寒气客之。肠病惊跳不言。乍来乍去。是为小肠气之虚也。则宜补之。
胃经虚实病候
胃象土。旺于长夏。足阳明其经也。脾之腑也。为水谷之海。诸脏腑皆受水谷之气于胃气盛有余。则病腹 胀。气满。是为胃气之实也。则宜泻之。胃气不足。则饥而不受水谷。飧泄呕逆。是为胃气之虚也。则宜补之。胃脉实则胀虚。则泄。关脉滑。胃内有寒。脉滑为实气满不欲食。关脉浮。积热在胃内。
大肠虚实病候
大肠象金。旺于秋。手阳明其经也。肺之腑也。为传导之官。变化糟粕出焉。气盛为有余。
则病肠内切痛。如锥刀刺无休息。腰背寒痹挛急。是为大肠气之实也。则宜泻之。大肠气不足。则寒气客之。善泄。是大肠之气虚也。则宜补之。诊其右手寸口脉。手阳明经也。脉浮则为阳。阳实者大肠实也。苦肠切痛。如锥刺无休息时。
膀胱经虚实病候
膀胱象水。旺于冬。足太阳其经也。肾之腑也。五谷五味之津液。悉归于膀胱。气化。
分入血脉。以成骨髓也。而津液之余者入胞。则为小便。其气盛为有余。则病热。胞涩小便不通。小腹偏肿痛。是为膀胱气之实也。则宜泻之膀胱气不足则寒气客之。胞滑。小便数而多也。面色黑。是膀胱之气虚也。则宜补之。
三焦虚实病候
三焦者。上焦中焦下焦是也。上焦之气。出于胃上口。并咽以贯鬲。布胸内。走腋。循太阴之分而行。上至舌。下至足阳明。常与营卫俱行。主纳而不出也。中焦之气。亦并于胃口。
出上焦之后。此受气者。泌糟粕。承津液。化为精微。上注于肺脉。乃化而为血。主不上不下也。下焦之气。别回肠。注于膀胱而渗入焉。主出而不纳。故水谷常并居于胃。成糟粕而俱下于大肠也。谓此三气。焦干水谷。分别清浊。故名三焦。三焦为水谷之道路。气之所终始也。三焦气盛为有余。则胀。气满于皮肤内。轻轻然而不牢。或小便涩。或大便难。
是为三焦之实也。则宜泻之。三焦之气不足。则寒气客之。病遗尿。或泻利。或胸满。或食不消。是三焦之气虚也。则宜补之。诊其寸口脉迟。上焦有寒。尺脉迟。下焦有寒。尺脉浮者。客阳在下焦。
五脏补泻主治例
肝虚者。陈皮、生姜之类补之。虚则补其母。肾者肝之母也。以熟地、黄柏补之。如无他症。六味地黄丸主之。实则白芍泻之。如无他症。泻青丸主之。实则泻其子。以甘草泻心汤主之。心者肝之子也。
心虚者。炒盐补之。虚则补其母。肝者心之母。生姜补之。如无他症。以安神丸主之。
实则甘草泻之。如无他症。重则泻心汤。轻则导赤散主之。
脾虚者。甘草、大枣之类补之。虚则补其母。心乃脾之母。以炒盐补之。实则泻其子。
肺乃脾之子。以桑白皮主之。又云。实则黄连、枳实泻之。如无他症。益黄散主之。
肺虚者。五味子补之。实则桑白皮泻之。如无他症。阿胶散。虚则补其母。脾乃肺之母以甘草、大枣补脾。实则泻其子。肾乃肺之子。以泽泻泻肾。
肾虚者。熟地、黄柏补之。肾无实不可泻。钱仲阳止有补肾地黄丸。无泻肾药。虚则补其母。肺乃肾之母。以五味子补肺。
十二经络
(径而直者为经支而横者为络)
手太阴之脉。起于中焦。下络大肠。还循胃口。上鬲属肺。从肺系横出腋下。下循 内行少阴心主之前。下肘中。循臂内上骨下廉。入寸口上循鱼际。出大指之端。其支者。从腕后直出次指内廉。出其端。次注手阳明。
手阳明之脉。起于大指次指之端。循指上廉。出合谷两骨之间。上入两筋之中。循臂上廉。
入肘外廉。上 外前廉。上肩出 骨之前廉。上出于柱骨之会上。下入缺盆。络肺。下鬲属大肠。其支者。从缺盆上颈贯颊。下入下齿中。还出挟口。交人中。左之右。右之左。上挟鼻孔。次注足阳明。
足阳明之脉。起于鼻交 中。旁约太阳之脉。下循鼻外。入上齿中。还出挟口。循唇。
下交承浆。却循颐后下廉。出大迎。循颊车。上耳前。过客主人。循发际至额颅。其支者。从大迎前下人迎。循喉咙。入缺盆。下鬲属胃络脾。其直者。从缺盆下乳内廉。下挟脐。入气街中。其支者。起于胃口。下循腹里。下至气街中而合。以下髀关。抵伏兔。下膝膑中。下循胫外廉。下足跗。入中指内间。其支者。下廉三寸而别。下入中指外间。其支者。别跗上。
入大指间。出其端。次注足太阴。
足太阴之脉。起于大指之端。循指内侧白肉际。过核骨后。上内踝前廉。上 内。循胫骨后交出厥阴之前。上膝股内前廉。入腹。属脾络胃。上鬲挟咽。连舌本。散舌下。其支者。
复从胃别上鬲。注心中。次注手少阴。
手少阴之脉。起于心中。出属心系。下鬲络小肠。其支者。从心系上挟咽。系目系。其直者复从心系却上肺。下出腋下。下循 内后廉。行太阴心主之后。下肘内。循臂内后廉。抵掌后锐骨之端。入掌内后廉。循小指之内。出其端。次注手太阳。手太阳之脉。起于小指之端。循手外侧。上腕。出踝中直上。循臂骨下廉。出肘内侧两筋之间。上循 外后廉。出肩解。绕肩胛。交肩上。入缺盆。络心。循咽下鬲。抵胃属小肠。其支者。从缺盆循颈上颊。至目锐 。却入耳中。其支者。别颊上 。
抵鼻。至目内 。斜络于颧。次注足太阳。
足太阳之脉。起于目内 。上额交颠。其支者。从颠至耳上角。其直者。从颠入络脑。
还中。其支者。从膊内左右别下。贯胛。挟脊内。过髀枢。循髀外。从后廉下合 中。以下贯内。出外踝之后。循京骨。至小指外侧。次注足少阴。
足少阴之脉。起于小指之下。斜趋足心。出于然谷之下。循内踝之后。别入跟中。以上内出内廉。上股内后廉。贯脊属肾。络膀胱。其直者。从肾上贯肝鬲。入肺中。循喉咙。
挟舌本。其支者。从肺出络心。注胸中。次注手厥阴。
手厥阴之脉。起于胸中。出属心包络。下鬲。历络三焦。其支者。从胸出胁。下腋三寸上抵腋。下循 内。行太阴少阴之间。入肘中。循臂内。入掌中。循中指出其端。其支者。从掌中循小指次指。出其端。次主手少阳。
手少阳之脉。起于小指次指之端。上出两指之间。循手表腕。出臂外两骨之间。上贯肘循外上肩。交出足少阳之后。入缺盆。布膻中。散络心包。下鬲。循属三焦。其支者。从膻中。上出缺盆。上项。系耳后。直上。出耳上角。以屈下颊抵 。其支者。从耳后入耳中。
出走耳前。过客主人前。交颊。至目锐 。次注足少阳。
足少阳之脉。起于目锐 。上抵头角。下耳后。循颈。行手少阳之前。至肩上。却交出手少阳之后。入缺盆。其支者。从耳后入耳中。出走耳前。至目锐 后。其支者。别锐 。下大迎。合于手少阳。抵于 下。加颊车。下颈。合缺盆。以下胸中。贯鬲络肝属胆。循胁里。
出气街。绕毛际。横入髀厌中。其直者。从缺盆下腋。循胸过季胁。下合髀厌中。以下循髀阳。出膝外廉。下外辅骨之前。直下抵绝骨之端。下出外踝之前。循足跗上。入小指次指之间。其支者。别跗上入大指之间。循大指歧骨内出其端。还贯爪甲。出三毛。次注足厥阴。
足厥阴之脉。起于大指丛毛之际。上循足跗上廉。去内踝一寸。上踝八寸。交出太阴之后。上 内廉。循股阴。入毛中。过阴器。抵小腹。挟胃属肝络胆。上贯鬲。布胁肋。循喉咙之后。上入颃颡。连目系。上出额。与督脉会于颠。其支者。从目系下颊里。环唇内。其支者。复从肝别贯鬲。上注肺。次注手太阴。
奇经八脉
督脉者。起于下极之 。并于脊里。上至风府。入属于脑。
任脉者。起于中极之下。以上毛际。循腹里。上关元。至咽喉上颐。循面入目。络舌。
冲脉者。起于气街。并足阳明之经。挟脐上行。至胸中而散。
带脉者。起于季胁。回身一周。
阳跷脉者。起于跟中。循外踝上行。入风池。
阴跷脉者。起于跟中。循内踝上行。至咽喉。交贯冲脉。
阳维起于诸阳之会。
阴维起于诸阴之交。
诊脉
皇极经云。人之四肢。各有脉也。一脉三部。一部三候。以应天数也。一脉三部。寸关尺也一部三候。浮中沉也。所以应之九数也。愚谓脉之理亦微矣。人有四时之正脉。有平生之常脉。有内伤之变脉。有外感之邪脉。有重阴之脉。有重阳之脉。有阳虚而阴乘之脉。有阴虚而阳乘之脉。有阳极而阴生之脉。有阴极而阳生之脉。有独见之脉。有兼见之脉。有初病之脉。有久病之脉。有可治之脉。有不治之脉。其左右上下表里之间。有余不足。惟在乎分别阴阳。能分别阴阳。斯可以识脉之体。刘复真曰。昔王叔和以七表八里脉。决人之生死。
然又文理浩繁。今撮其枢要。以浮沉迟数四脉为宗。知风气冷热主病。且浮而有力者为风。
浮而无力为虚。沉而有力为积。沉而无力为气。迟而有力为痛。迟而无力为冷。数而有力为热。数而无力为疮。更分三部。在何部得之。若在寸部。主上焦头面胸膈之疾。关部。主中焦肚腹脾胃之疾。尺部。主下焦小腹腰足之疾。诊其五脏。何脏得之。六腑亦然。学人又当以意会而加精别。庶不致按寸握尺之诮云。
七表八里总归四脉
浮脉属阳主表。举指轻按而得之曰浮。浮而有力曰洪。浮而无力为芤。浮而长大为实。
沉脉属阴主里。举指重按而得之曰沉。沉而有力曰滑。沉而无力为弱。沉而似有似无为微。沉而至骨为伏。
迟脉属阴在脏。举指半重按之在内。再按乃见。一息三至曰迟。迟而有力为涩。迟而无力为濡。迟而似有似无为缓。
数脉属阳在腑。举指轻按而极急。一息六至曰数。数而有力为弦。数而无力为紧。
寸部主上焦头面之疾。(凡诊脉按至骨而见者谓之有力。按至骨而无者谓之无力。余皆仿此。)
浮而有力主风。无力主虚。主头面眼目。虚浮体重。风寒齿痛。口眼斜。
沉而有力主积。无力主气。主胸膈痞满。咳嗽气急。膈气翻胃。胸满不食。
迟而有力主痛。无力主冷。主呕吐痞满。不入水谷。虚汗拘急。疼痛不已。
数而有力主热。无力主疮。主吐食烦躁。口苦咽干。客热烦渴。头痛口疮。
关部主中焦胸腹之疾。
浮而有力主风。无力主虚。主两臂拘挛。不能举运。背脊筋疼。身体麻木。
沉而有力主积。无力主气。主膨胀虚鸣。心腹疼痛。上下关格。不思饮食。
迟而有力主痛。无力主冷。主 癖腹痛。游走不定。上下攻刺。反胃吐食。
数而有力主热。无力主疮。主口热作渴。呕吐霍乱。怔忡烦躁。寒热交争。
尺部主下焦腰足之疾。
浮而有力主风。无力主虚。主寒邪腰痛。腿膝麻木。阴茎肿痛。大小便不利。
沉而有力主积。无力主气。主脐下肿痛。脚膝酸痛。下虚盗汗。小便频数。
迟而有力主痛。无力主冷。主小腹急痛。外肾偏坠。小便频数。大便泄泻。
数而有力主热。无力主疮。主小便不通。大便闭塞。或作肾痈。烦渴不止。
五脏见浮脉。主风虚之病。
心脉浮。主心虚。触事易惊。神不守舍。舌强不语。语言错乱。
肝脉浮。主中风瘫痪。筋脉挛搐。面肿牙疼。肠风下血。
脾脉浮。主脾虚作膨。饮食不进。上气喘急。呕逆泄泻。
肺脉浮。主咳嗽气急。大便风秘。面浮面疮。吐血吐脓。
肾脉浮。主腰疼牙痛。小腹气痛。腿足生疮。足膝无力。
五脏见沉脉。主积气之病。
心脉沉。主小便淋沥。咯血尿血。小便不通。寤而不寐。心惊。
肝脉沉。主怒气伤肝。胁痛肥气。眼目昏痛。肚腹胀满。
脾脉沉。主中满不食。痞气色黄。手足不仁。呕吐泄泻。贪睡。
肺脉沉。主咳嗽多痰。上气喘急。呕血失声。息贲肺痈。
肾脉沉。主风滞腰疼。小便不利。阴癞作胀。奔豚腹满。
五脏见迟脉。主冷痛之病。
心脉迟。主小便频数。心疼呕水。怔忡多悸。伏梁脐痛。
肝脉迟。主筋挛骨痛。目昏多泪。触事易惊。转筋麻木。
脾脉迟。主咳嗽泄泻。腹中有虫。痰涎多壅。饮食不化。
肺脉迟。主寒嗽喘满。大便溏泻。皮肤燥涩。梦涉大水。
肾脉迟。主小便频数。滑精不禁。膝胫酸痛。阴湿盗汗。
五脏见数脉。主疮热之病。
心脉数。主烦躁狂言。舌上生疮。小便赤涩。眼目昏花。
肝脉数。主眼痛翳膜。目昏多泪。头风眩晕。妇人血热骨蒸及中风。
脾脉数。主口臭胃翻。齿痛牙宣。多食不饱。四肢不举。
肺脉数。主咳嗽吐血。喉腥目赤。大便闭结。面生痤痱。
肾脉数。主消渴不止。小便血淋。下疳生疮。阴囊湿痒。
论五脏见四脉应病诗
左寸心部。
浮数头疼热梦惊。浮迟腹冷胃虚真。沉数狂言并舌强。沉迟气短力难成。(主气不相接续)
左关肝部。
浮数患风筋即抽。浮迟冷眼泪难收。沉数背疮常怒气。沉迟不睡损双眸。
左尺肾部。
浮数劳热小便赤。浮迟阴肿浊来侵。沉数腰疼生赤浊。沉迟白浊耳虚鸣。
右寸肺部。
浮数中风喉热闭。浮迟冷气泻难禁。沉数风痰并气喘。沉迟气弱冷涎停。
右关脾部。
浮数龈宣并益汗。浮迟胃冷气虚膨。沉数热多并口臭。沉迟腹满胀坚生。
右尺命门部。
浮数泄精三焦热。浮迟冷气浊时临。沉数渴来小便数。沉迟虚冷小便频。
内因脉
(喜怒忧思悲恐惊内应气口)
喜怒伤心脉必虚。思伤脾脉结中居。因忧伤肺脉必涩。怒气伤肝脉便濡。恐伤于肾脉沉是。缘惊伤胆动相须。脉紧因悲伤胞络。七情气口内因之。
外因脉
(风寒暑湿燥火外应人迎)
紧则伤寒肾不移。虚因伤暑向胞推。涩缘伤燥须观肺。细缓伤湿要观脾。浮则伤风肝部应。弱为伤火察心知。六邪合脉须当审。免使将寒作热医。
不内不外因脉
劳神役虑定伤心。虚涩之中仔细寻。劳役阴阳伤肾部。忽然紧脉必相侵。房帷任意伤心络。
微涩之中宜忖度。疲极筋力便伤肝。指下寻之脉弦弱。饮食饥饱定伤脾。未可轻将一例推。
饥则缓弦当别议。若然滑实饱无疑。叫呼损气因伤气。燥弱脉中宜熟记。能通不内外中因生死吉凶都在是。
定死脉形候歌
指上如汤沸涌时。旦占夕死定无疑。尾掉摇摇头不动。鱼翔肾绝亦如期。去疾来迟势劈劈。
命绝脉来如弹石。三阳谷气久虚空。胃气分明屋漏滴。散乱还同解索形。髓竭骨枯见两尺。
虾游状如虾蟆游。魂去行尸定生忧。雀啄连连来数急。脾无谷气定难留。欲知心绝并荣绝。
如刀压力细推求。更有肺枯并胃乏。如麻蹙促至无休。指下浑然如转豆。三光正气已漂流。
脉辨生死
洞虚子曰。虾游雀啄代止之脉。故名死症。须知痰气关格者。时复有之。若非谙练数历未免根据经断病。而贻笑于大方也。盖病势消铄殆尽者。其气不能相续。如虾游水动。屋漏滴点而无至者。死脉也。其或痰凝气滞。关格不通。则其脉固有不动者。有三两路乱动。时有时无者。或尺寸亦有亦无者。有关脉绝骨不见者。或时动而大小不常者。有平居之人。忽然而然者。有素禀痰病。而不时而然者。有僵仆卒中而然者。皆非死脉也。
诊杂病生死脉歌
五十不止身无病。数内有止皆知定。
止犹代脉也。脉来五十动而不见一止者。无病也。五十配天地造化之数。易系辞曰。大衍之数五十。五十乃备。一乃数之始。十乃数之极。人之脉息。昼夜循环。五脏脉一动循一脏。
五动循环五脏。遍五十动。是十次五数。循环遍则数皆极处。而不见止者。五脏皆平。故无病也。
四十一止一脏绝。却后四年多没命。三十一止即三年。二十一止二年应。十五一止一年殂。
以下有止看暴病。
四十动而见一止者。是一脏欠动脉之极数。故知一脏绝也。先绝肾经。何以言之。夫天一生水。肾属水。生成之一数也。人之五脏所生。先生乎肾。肾水主肝脉。肝木生心火。命门火生脾土。脾土生肺金。所以先绝肾。期应四年而死。三十动而见止者。两脏欠动脉之极数。
是知肾与肝二经无气。期应三年而死。二十动而止者。三脏欠动脉之极数。是肾肝心三脏无气。期应二年而死。十五动而一止者。知肾脾肝心四脏皆无气。期应一年而绝也。
新注云。上言脉之动止。未知诊切何部而取据。谨按素问难经云。每于平旦寅时。日未出。
饮食未进。血气未乱。医者可以存神定意。心无外驰。诊于指下。右手寸口。默数脉息至止以决之。夫寸口者。右手气口也。内经曰。气口何以独为五脏主。岐伯曰。胃者水谷之海。
六腑之大源也。五味入口。藏于胃。变现于气口。又曰。脉会太渊。寸口是太渊穴也。是知寸口为脉大会之处。故能决断五脏六腑生死吉凶矣。
诊暴病歌
两动一止或三四。三动一止六七死。四动一止即八朝。以此推排但根据次。
池氏曰。暴病者。喜怒惊恐。其气暴逆。致风寒暑湿所侵。病生卒暴。损动胃气而绝即死。
不过十日也。脉两动而一止乃胃气将绝。犹得三四日方死。三动一止。而胃气将尽。犹得六七日死。谷气绝尽方死。仿此而推。若至十五动而一止者。乃死期在一年矣。
又歌曰
寸平无病何谓死。尺泽原来脉不存。君知此理是何物。犹如草木已无根。
诸脉宜忌生死
中风宜浮迟。忌急实。伤寒热病宜洪大。忌沉细。主有变。
伤寒已得汗。脉沉小生。浮大者死。咳嗽宜浮濡。忌伏沉。
心腹痛宜沉细迟。忌浮大弦长坚疾。腹胀宜浮大。忌虚小。
头痛宜浮滑。忌涩短。下痢宜微小。忌大浮洪。
喘急宜浮滑。忌涩。温病穣穣大热。其脉细小者死。
心腹积聚。脉坚强急者生。虚弱者死。癫病脉虚可治。实则死。又云脉坚实者生。沉细小者死。
狂病宜实大。忌沉细。吐血宜沉弱忌实大。
霍乱宜浮洪。忌微迟。上气浮肿。宜沉滑。忌微细。
鼻衄宜细沉。忌浮大。中恶宜紧细。忌浮大。
金疮宜微细。忌紧数。中毒宜洪大。忌细微。
肠癖下脓血。宜小沉迟。忌数疾大。吐血宜沉小弱。忌实大。
坠堕内伤。宜紧弦。忌小弱。风痹痿软。宜虚濡。忌数。
腹中有积。忌虚弱。病热脉静者危。
血脱而脉实者危。泄而脉大者危。
病在中。脉虚者危。病在外。脉涩者危。
痈疽脓血大泄。脉滑数者危。妇人带下。宜迟滑。忌浮虚急疾。
妇人妊六七个月。宜实大弦紧。忌沉细虚弱。妇人产前。脉细小者危。
妇人虚劳。右寸数者危。妇人已产。宜小实沉细。缓滑微小。忌浮虚实大弦急牢紧。
头痛目痛。卒视无所见者死。肠癖下血。身热则死。寒则生。
洞泄食不化。不得留。下脓血。脉微小迟者生。紧急者死。咳嗽羸瘦。脉形坚大者死消渴脉数大者生。细小浮短者死。水病脉洪大者可治。微细者不可治。
厥逆汗出。脉坚强急者生。虚缓者死。病风不仁痿 。脉虚者生。坚疾者死。
上气喘急低昂。其脉滑。手足温者生。脉涩四肢寒者死。
扁鹊华佗察声色秘诀
病患五脏已夺。神明不守。声嘶者死。病患循衣缝胆言者不治。
病患阴阳俱绝。掣衣撮空。妄言者死。病患妄语错乱及不能语者。不治。热病者可治。
病患阴阳俱绝。失音不能小言者。三日半死。病患两目 有黄色起者。其病方愈。
病患面黄目青者不死。青如草兹者死。病患面赤目黄者不死。赤如 者死。
病患面黄目白者不死。白如枯骨者死。病患面黄目黑者不死。黑如煤者死。
病患面目俱等者不死。病患面黑目青者不死。
病患面青目白者死。
病患面赤目青者。六日死。病患面黄目青者。九日必死。(是谓乱经。饮酒当风。邪入胃经。胆气妄泄。目则为青。虽有天赦。不可复生。)
病患面赤目白。十日死。忧恚思虑。心气内索。面色反好。急求棺 。
病患面白目黑者死。此谓荣华已去。血脉空索。病患面黑目白。八日死。肾气内伤。病因留积。
病患面青目黄者。五日死。
病患着床。心痛气短。脾竭内伤。百日复愈。(能起彷徨。因坐于地。其立倚床。能治此者。可谓神良。)
病患面无精彩。若上气不受饮者。四日死。病患目无精光。及齿牙黑色者。不治。
病患口张者。三日死。病患耳目及颧颊赤者。死在五日中。
病患黑色出于额上发际下鼻脊两颧上者。亦死在五日中。
病患及健人黑色。若白色起入目及口鼻者。死在三日中。病患及健人。面忽如马肝色。
望之如青。近之如黑者死。
病患面黑。目直视。恶风者死。病患面黑唇青者死。
病患面青唇黑者亦死。病患面黑。两胁下满。不能自转反者死。
病患目不回。直视肩息者。一日死。病患阴结阳绝。目精脱。恍惚者死。
病患阴阳竭绝。目眶陷者死。病患眉系倾者七日死。
病患口如鱼口。不能复闭。而气出多不返者死。病患耳目口鼻。有黑色起入于口者。必死。
病患唇青。人中反者。三日死。病患唇反。人中满者死。
病患唇口忽干者不治。病患唇肿齿焦者死。
病患齿忽变黑者。十三日死。病患舌卷卵缩者必死。
病患汗出不流。舌卷黑者死。病患发直者。十五日乃死。
病患发如干麻。善怒者死。病患发与眉冲起者死。
病患爪甲青者死。病患爪甲白者不治。
病患手足爪甲下肉黑者。八日死。病患荣卫竭绝。面浮肿者死。
病患卒肿。其面苍黑者死。病患手掌肿无文者死。
病患脐肿反出者死。病患阴囊茎俱肿者死。
病患脉绝口张足肿者。五日死。病患足跗肿。呕吐头重者死。
病患足跗上肿。两膝大如斗者。十日死。病患卧。遗尿不觉者死。
病患尸臭者。不可治。肝病皮白。肺之日庚辛死。
心病目黑。肾之日壬癸死。脾病唇青。肝之日甲乙死。
肺病烦赤目肿。心之日丙丁死。肾病面肿唇黄。脾之日戊己死。
青欲如苍碧之泽。不欲如蓝。赤欲如白裹朱。不欲如赭。
白欲如鹅羽。不欲加盐。黑欲如重漆。不欲如炭。
黄欲如罗裹雄黄。不欲如黄土。
诊五脏六腑气绝症候
病患肝绝。八日死。何以知之。面青但欲伏眠。目视而不见人。汗(一作泣)出如水不止(一曰二日死)
病患胆绝。七日死。何以知之。眉为之倾。
病患筋绝。九日死。何以知之。手足爪甲青。呼骂不休。(一曰八日死)
病患心绝。一日死。何以知之。肩息回视立死。(一曰目亭亭二日死)
病患肠(一云小肠)绝。六日死。何以知之。发直如干麻。不得屈伸。自汗不止。
病患脾绝。十一日死。何以知之。口冷足肿。腹热胪胀。泄利不觉。出无时度。(一曰五日死)
病患胃绝。五日死。何以知之。脊痛腰中重。不可反复。(一曰脬肠平九日死)
病患肉绝。六日死。何以知之。唇舌皆肿。溺血。大便赤泄。(一曰足肿九日死)
病患肺绝。三日死。何以知之。口张但气出而不收。(一曰鼻口虚张短气)
病患大肠绝。不治。何以知之。泄利无度。利绝则死。
病患肾绝。四日死。何以知之。齿为暴枯。面为正黑。目中黄色。腰痛欲折。自汗出如流水。(一曰人中平七日死)
病患骨绝齿黄落。十日死。诸浮脉无根者皆死。以上五脏六腑为根也。
脏腑论
心藏神。肾藏精。脾藏魂。胆藏魄。胃受物而化之。传气于肺。传血于肝。而传水谷于脬肠矣肾北方天乙水。故以藏精。精始为魂魄。乃精之所自出。是精气之佐使。而并其出入。水能生木。木为之子。故胆中藏魄。心南方太虚火。用以藏神。生阳曰魂魄。乃神之所自出。
是为神气之所弼。而随其出入。火能生土。土为之子。故脾中藏魂。人之一身。精神其主。
而魂魄其使也。人之生也。精神魂魄。性之用也。血气水谷。形之用也。惟内外交相养。则精神强而魂魄盛。性者受之天。必有藏焉。心者神所藏。肾者精所藏。脾者魂所藏。胆者魄所藏。统其藏者心也。故能发见于声臭言视之间。而不违其则者。所以灵也。形者资于地。
必有腑焉。肺为传气之腑。胃为化水谷之府。又为之脬肠。以流其渣滓浊秽。故天地之性人为贵。岂若异端者之言魂魄哉。愚谓人之饮食入口。由胃管入于胃中。其滋味渗入五脏。
其质入于小肠。乃化之。则入于大肠。始分别清浊。渣滓浊者。结于广肠。津液清者。入于膀胱。膀胱乃津液之府也。至膀胱又厘清浊。浊者入于溺中。其清者入于胆。胆引入于脾。
脾散于五脏。为涎。为唾。为涕。为泪。为汗。其滋味渗入五脏。乃成五汁。五汁同归于脾脾和乃化血。行于五脏五腑。而统之于肝。脾不和乃化为痰。血生气于五脏五腑。而统之于肺。气血化精。统之于肾。精生神。统之于心。精藏二肾之间。谓之命门。神藏于心之中窍。为人之元气。气从肺管中出。鼻为呼吸也。
血气论
人生之初。具此阴阳。则亦具此血气。所以得全性命者。气与血也。血气者。乃人身之根本乎。气取诸阳。血取诸阴。血为荣。荣行脉中。滋荣之义也。气为卫。卫行脉外。护卫之义也。人受谷气于胃。胃为水谷之海。灌溉经络。长养百骸。而五脏六腑。皆取其气。故清气为荣。浊气为卫。荣卫二气。周流不息。一日一夜。脉行五十度。平旦复会于气口。阴阳相贯。血荣气卫。常相流通。何病之有。一窒碍焉。则百病由此而生。且气之为病。发为寒热喜怒忧思。积痞疝瘕 癖。上为头旋。中为胸膈。下为脐间动气。或喘促。或咳噫。聚则中满。逆则足寒。凡此诸疾。气使然也。血之为病。妄行则吐衄。衰涸则虚劳。蓄之在上。
其人忘。蓄之在下。其人狂。逢寒则筋不荣而挛急。挟热毒则内瘀而发黄。在小便为淋痛。
在大便为肠风。妇人月事进退。漏下崩中。病症非一。凡此诸疾。皆血使之也。夫血者譬则水也。气者譬则风也。风行水上。有血气之象焉。盖气者血之帅也。气行则血行。气止则血止。气温则血滑。气寒则血凝。气有一息之不运。则血有一息之不行。病出于血调。其气犹可以导达。病原于气。区区调血。又何加焉。故人之一身调气为上。调血次之。先阳后阴也若夫血有败瘀滞泥诸经。壅遏气之道路。经所谓去其血而后调之。不可不通其变矣。然调气之剂。以之调血而两得。调血之剂。以之调气则乖张。如木香、官桂、细辛、浓朴、乌药、香附、三棱、莪术之类。治气可也。治血亦可也。若以当归、地黄辈。施之血症则可。然其性缠滞。有亏胃气。胃气亏则五脏六腑之气亦馁矣。善用药者。必以胃药助之。凡治病当识本末。如呕吐痰涎。胃虚不食。以致发热。若以凉剂退热。则胃气愈虚。热亦不退。宜先助胃止吐为本。其热自退纵然不退。但得胃气已正。旋与解热。又有伤寒大热。屡用寒凉疏转。其热不退。若与调和胃气。自然安愈。
心为血之主。肝为血之藏。肺为气之主。肾为气之藏。止知血之出于心。而不知血之纳于肝知气之出于肺。而不知气之纳于肾。往往用药。南辕北辙矣。假如血痢。以五苓、门冬等剂。行其心。巴豆、大黄逐其积。其病犹存者。血之所藏。无以养也。必佐以芎、归、。则病自止。假如喘嗽。以枳壳、桔梗、紫苏、桂、姜、橘等剂调其气。以南星、半夏、细辛豁其痰。而终不升降者。气之所藏。无以收也。必佐以补骨脂辈。则气归原矣。病有标本。治有先后。纲举而目斯张矣。噫此传心至妙之法。敢不与卫生君子共之。
脾胃论
夫脾胃者。仓廪之官也。属土以滋众脏。安谷以济百骸。故胃于中宫。职司南政。旺于四季体应四肢。胃形如囊。名水谷之海。脾形若掌。乘呼吸而升降。司运化之权。其致呼吸者元气也。脾居其间。附胃磨动。所以谷气消而转输也。胃属于戊脾。乃己也。至哉坤元。
万物滋生。人之一元。三焦之气。五脏六腑之脉。统宗于胃。故人以胃气为本也。凡善调脾胃者。当惜其气。气健则升降不失其度。气弱则稽滞矣。运食者元气也。生血气者饮食也。
无时不在。无时不然。故无专名。亦无定位。经言胃气脉不可得见。衰乃见耳。六脉之偏胜而出独弦独浮独洪独沉之脉。是脉无胃气之神也。甚至屋漏雀啄等脉。必元气先竭。然后胃气不相接济故也。气将绝。则升降之道废。运化之机弛也。大凡膈不快。食不美者。是气之虚也。苟或饮食自倍。所伤乃一时膨闷。过则平矣。若伤之日久。
仍不宽快者。得非元气亏损。而胃气弱乎。古今论脾胃。及内外伤辨。惟东垣老人用心矣。
但繁文衍义。卒难措用。盖内伤之要。有三致焉。一曰饮食劳倦即伤脾。此常人之患也。因而气血不足。胃脘之阳不举。宜补中益气汤主之。二曰思欲而伤脾。此富贵之患也。资以浓味。则生痰而泥膈。纵其情欲。则耗精而散气。内经曰。肾者胃之关。夫肾脉从脚底涌泉穴起。上股内 。夹任脉。抵咽嗌。精血枯。则乏润下之力。故吞酸而便难。胸膈渐觉不舒爽宜加味六君子汤加红花三分知母盐炒一钱主之。三曰饮食自倍。肠胃乃伤者。劳力者之患也。宜保和丸。三因和中丸权之。此内伤之由如此。而求本之治。宜养心健脾疏肝为要也。
夫心气和则脾土荣昌。心火脾土之母。肝木脾土之贼。木曰曲直作酸。故疏肝则胃气畅矣。
肺乃传送之官。肺主气属金。肺金有力。则能平肝木。不能作膈闷矣。人多执于旧方香燥耗气之药。致误多矣。予家传三因和中健脾丸。为脾胃家之通用。其功效不可尽述。原夫世俗但知枳术丸为脾胃之要药者。肤略之传也。人或信为健脾养胃之药而可久服。谬之甚矣。
不特无效。抑且剥削真气。凡知素难大旨者。察安危全在于胃气。盖三焦司纳司化司出者。本诸元气。凡治内伤。不知惜气者。诚实实虚虚之谓。学人宜致思焉。
五运六气论
夫五运者。金木水火土也。六气者。风寒暑湿燥火也。天干取运。地支取气。天干有十配合则为五运。地支有十二。对冲则为六气。天气始于甲。地气始于子。天地相合则为甲子。
故甲子者。干支之首也。天气终于癸。地气终于亥。天地相合。则为癸亥。故癸亥者。干支之末也。阴阳相隔。刚柔相须。是以甲子之后。乙丑继之。壬戌之后。癸亥继之。三十年为一纪。六十年为一周。太过不及。斯皆见矣。然以天干兄弟次序言之。甲乙东方木也。丙丁南方火也。戊己中央土也。庚辛西方金也。壬癸北方水也。以其夫妇配合之。甲与己合而化土乙与庚合而化金。丙与辛合而化水。丁与壬合而化木。戊与癸合而化火。故甲己之岁。土运统之。戊癸之岁。火运统之。诗曰。甲己化土乙庚金。丁壬化木尽成林。丙辛化水滔滔去戊癸南方火焰侵。然以地支循环之序言之。寅卯属春木也。巳午属夏火也。申酉属秋金也亥子属冬水也。辰戌丑未属四季土也。以其对冲之位言之。子对午而为少阴君火。丑对未而为太阴湿土。寅对申而为少阳相火。卯对酉而为阳明燥金。辰对戌而为太阳寒水。巳对亥而为厥阴风木。故子午之岁。君火主之。丑未之岁。湿土主之。寅申之岁。相火主之。卯酉之岁燥金主之。辰戌之岁。寒水主之。巳亥之岁。风木主之。诗曰。子午少阴君暑火。丑未太阴湿土雨。寅申少阳相火炎。卯酉阳明燥金主。辰戌太阳司火寒。巳亥厥阴风木举。然五运有主运。有客运。六气有主气有客气。主运主气。万载而不易。客运客气。每岁而迭迁。然则客运也。有太过焉。有不及焉。太过之年。甲丙戊庚壬五阳干也。不及之年。谓乙丁己辛癸五阴干也。太过者其至先。不及者其至后。客气也。有正化焉。有对化焉。正化之岁。谓午未寅酉辰亥之年也。对化之岁。谓子丑申卯戌巳之年也。正化者令之实。对化者令之虚。
假令甲子年。甲为土运。统主一年。子为君火。专司一岁一期三百六十五日零二十五刻。正合乎周天三百六十五度四分度之一也。一期之中。主运以位而相次于下。客运以气而周流于上。主运者。木为初之运。火为第二运。土为第三运。金为第四运。水为第五运。客运者。
假令甲己年。甲为土运。初之运即土也。土生金。二之运即金也。金生水。三之运即水也。
水生木。四之运即木也。木生火。五之运即火也。火生土。每一运。各主七十三日零五刻。
太过之年。大寒前十三日交。名曰先天。不及之年。大寒后十三日交。名曰后天。平气之年正大寒日交。名曰齐天。一岁之内。主气定守于六位。客气循行于四时。主气者。风为初之气。火为二之气。暑为三之气。湿为四之气。燥为五之气。寒为终之气。客气者。假令子午年少阴君火司天。阳明燥金司地。太阴湿土为天之左间。厥阴风木为天之右间。所以面南而命其位也。一气在上。一气在下。二气在左。二气在右。经曰。天地者。万物之上下也。
左右者。阴阳之道路也。地之左间。为初之气。天之右间。为二之气。司天为三之气。天之左间。为四之气。地之右间。为五之气。司地为终之气。每一气。各主六十日七十八刻半有奇。申子辰之年。大寒日寅初一刻交初之气。至春分日子时之末交二之气。至小满日亥时之末交三之气。至大暑日戌时之末交四之气。至秋分日酉时之末交五之气。至小雪日申时之末交终之气。所谓一六天也。巳酉丑之年。大寒日巳初一刻交初之气。至春分日卯时之末交二之气。至小满日寅时之末交三之气。至大暑日丑时之末交四之气。至秋分日子时之末交五之气。至小雪日亥时之末交终之气。所谓二六天也。寅午戌之年。大寒日申初一刻交初之气至春分日午时之末交二之气。至小满日巳时之末交三之气。至大暑日辰时之末交四之气。
至秋分日卯时之末交五之气。至小雪日寅时之末交终之气。所谓三六天也。亥卯未之年。大寒日亥初一刻交初之气。至春分日酉时之末交二之气。至小满日申时之末交三之气。至大暑日未时之末交四之气。至秋分日午时之末交五之气。至小雪日巳时之末交终之气。所谓四六天也。盖因客运加于主运之上。主气临于客气之下。天时所以不齐。民病所由生也。
五运主病
诸风掉眩。皆属肝木。
掉。摇也。眩。昏乱旋运也。风主动故也。所以风气盛而头目眩晕者。由风木旺。必是金衰不能制木。而木复生火。风火皆属阳。多为兼化。阳主乎动。两动相搏。则为之旋转。故火本动也。焰得风自然旋转。如春分至小满。而为二之气分。风火相搏。则多起飘风。俗谓旋风是也。四时皆有之。由五运六气。千变万化。冲荡击搏。推之无穷。安得失时而便谓之无也。但有微甚而已。人或乘车跃马。登舟环舞。其动不止。而左右纡曲。经曰曲直动摇。风之用也。眩晕而呕吐者。风热甚故也。
诸痛痒疮疡。皆属心火。
人近火气者。微热则痒。热甚则痛。附近则灼而为疮。皆火之用也。或痒痛如针轻刺者犹飞迸火星灼之然也。痒者美疾也。故火旺于夏。而万物蕃鲜荣美也。炙之以火。渍之以汤。
而痒转甚者。微热之所使也。因而痒去者。热令皮肤宽缓。腠理开通。阳气得泄。热散而去故也。或夏月皮肤痒。而以冷水沃之不去者。寒能收敛。腠理闭密。阳气郁结。不能散越。
怫热内作故也。痒得爬而解者。爬为火化。微则亦能令痒。爬令皮肤辛辣。而属金化。辛能散。故金化见而火力分解矣。或云痛为实。痒为虚。非谓虚为寒也。正谓热之微甚也。或疑疮疡。皆属火热。而反腐出脓水者何也。犹谷肉菜果。热极则腐烂而溃为污水。溃而腐烂。
水之化也。盖所谓五行之理。过极则胜己者反来制之。故火热过极。则反兼于水化。又如盐能固物。令不腐烂者。咸寒水化。制其火热。使不过极。故得久固也。万物皆然。
诸湿肿满。皆属脾土。
地之体也。土湿过极。则痞塞肿满。物湿亦然。故长夏属土。则庶物隆盛也。
诸气 郁。病痿。皆属肺金。
谓 满也。郁谓奔迫也。痿谓手足痿弱。无力以运动也。大抵肺主气。气为阳。阳主轻清而升。故肺居上部。病则其气 满奔迫。不能上升。至于手足痿弱无力运动者。由肺金本燥燥之为病也。血液衰少。不能荣养百骸故也。经曰。目得血而能视。掌得血而能握。指得血而能摄。足得血而能步。故秋金旺。则雾气蒙郁而草萎落。病之象也。(萎犹痿也)
诸寒收引。皆属肾水。
收敛引急。寒之用也。故冬寒则拘缩矣。
六气为病
风类
诸暴强直支痛。 戾里急筋缩。皆属于风。厥阴风木。乃肝胆之气也。
暴。卒也。强直。坚劲也。支痛。支。持也。谓坚固支持。筋挛不柔而痛也。 。缩也戾乖戾也。谓筋缩里急。乖戾失常而病也。然燥金主于紧敛。短缩劲切。风木为病。反见燥金之化者。由亢则害。承乃制也。况风能胜湿而为燥也。风病热甚而成筋 者。燥之甚也。
故甚者皆兼于燥也。
热类
诸病喘呕吐酸。暴注下迫。转筋。小便混浊。腹胀大鼓之如鼓。痈疽疡疹。瘤气结核。
吐下霍乱。瞀郁肿胀。鼻窒鼽衄。血溢血泄。淋闭。身热恶寒战栗。惊惑悲笑。谵妄。衄 血汗皆属于热。少阴君火主之。乃真心小肠之气也。
喘。火气甚而为夏热。衰为冬寒。故病寒则气衰而息微。病热则气盛而息粗而为喘也。
呕。
胃膈热甚则为呕。火气炎上之象也。吐酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。而肝木自甚。故为酸也。如饮食热则易于酸矣。或言吐酸为寒者误也。且如酒之味苦而辛热。能养心火。故饮之则令人色赤气粗。脉洪大而数。语涩谵妄。歌唱悲笑。喜怒如狂。冒昧健忘。
烦渴呕吐。皆热症也。其吐必酸。为热明矣。况热则五味皆浓。经曰。在地为化。化生五味故五味热食。则味皆浓也。是以肝热则口酸。心热则口苦。脾热则口甘。肺热则口辛。肾热则口咸。或口淡者胃热也。胃属土。土为万物之母。胃为五脏之本。故伤生冷坚硬之物。
则令人噫醋吞酸。犹寒伤皮毛。能令阳气壅滞而为病热也。俗医妄以为冷。主温和脾胃而复愈者。犹伤寒用麻黄桂枝药发表。令汗出而愈也。若久吐酸不已。则不宜温之。当用寒药以下之。后以凉药调之。所以中酸而不宜食油腻之物者。皆因能令气之壅塞也。暴注。卒泻也。
肠胃热甚。而传化失常。火性疾速故也。下迫。里急后重也。火能燥物。能令下焦急迫也。
转筋。热燥于筋而筋转也。或言转筋为寒者误也。所谓转者动也。阳动阴静。热症明矣。霍乱吐泻之人。必有转筋之症。大法吐泻烦渴为热。不渴为寒。霍乱转筋而不渴者。未之有也或曰。以温汤渍之则愈。以冷水沃之则剧。何也。盖温汤能令腠理开发。热气消散。转筋即止。冷水能令腠理闭密。热气郁塞。转筋不止。世俗见温汤渍之而愈。妄疑为寒也。小便混浊。天气寒则水清洁。天气热则水混浊。如清水为汤。则自混浊也。腹胀大鼓之如鼓。气为阳。热甚则气盛。故腹胀满也。痈。浅而大也。经曰。热盛血则为痈脓也。疽。深而恶也疡。有头小疮也。疹。浮小隐疹也。瘤气。赤瘤丹 。热胜气也。结核。热气郁结坚硬。
如果中核也。不必溃发。但令热气散。自然消也。吐下霍乱。三焦为水谷传化之道路。热气甚则传化失常。而吐泻霍乱也。或言吐泻为寒者误矣。大法吐泻烦渴为热。不渴为寒。或热吐泻初得之。亦有不渴者。若止则亡液而后必渴。或寒不渴。若亡津液过多。则亦燥而渴也大抵完谷不化而色白。吐利腥秽。澄澈清冷。小便清白不涩。身凉不渴。脉沉细而迟者。
寒症也。如小儿病热吐利。乳未消而色尚白。不可便言为寒。当以饮食药物之色别之。若谷虽不化。而色变非白。小便赤黄。吐利烦渴。脉洪大而数者。热症也。盖泻白为寒。余皆为热。泻白者。肺金之色也。由寒水甚而制火。不能平金。肺金自甚。故色白也。泻青者。肝木之色。也由火盛制。金不能平木。肝木自甚。故色青也。如伤寒少阴下利清水。色纯青仲景以大承气汤下之。为热明矣。泻黄者。脾土之色也。由火甚水衰。脾土自旺。故色黄也泻红者。心火之色也。泻黑者。肾水之色也。由亢则害。承乃制。火热过极。反兼水化制之。故色黑也。下痢色黑者即死。又如疮疖皆属火热。其本一也。其标则有五焉。以其在皮肤之分。属肺金。故出白脓。以其在血脉之分。属心火。故为血疖。以其在肌肉之分。属脾土。故出黄脓。以其在筋之分。属肝木。故其脓见苍色。深至骨。属肾水。故紫黑血也。若以下痢黑者为寒。然则疮疖之出紫黑血者。亦为冷欤。又如赤痢。本湿热之相兼也。举世皆言赤痢为热。白痢为寒者。误之久矣。殊不知阴阳之道。犹权衡也。一高则必一下。一盛则必一衰。故阳盛者阴必衰。阴盛者阳必衰。自然之理也。岂有阴阳二气。俱盛于肠胃。而同为赤白之痢乎。夫痢何也。盖因六七月之交。世之谷肉果菜。饮啖无度。湿热大甚。人受之感其毒瓦斯于肠胃之间。而为下脓血赤白也。治痢之法。当以苦寒之药治之。如宋朝钱仲阳处香连丸以治小儿之痢。深得玄理。木香苦温。黄连苦寒。苦能燥湿。寒能胜热。温能开发肠胃之郁结。愈痢多矣。今世俗医。但以辛热姜桂之药。以治诸痢。病之微者。能令肠胃开通。郁结消散。偶或一愈。病之甚者。怫热不开。痢疾转甚。轻则为小溲不通水肿之疾。
重则为瞀乱之病而死矣。深可叹哉。又如妇人赤白带下之病。同乎痢也。盖人有十二正经脉有奇经八脉。带脉者。奇经之一也。起于季胁。回身一周。如束带然。妇人下焦湿热太甚津液涌溢。从带脉淋沥而下也。举世皆言白带为寒者。亦误矣。凡病此者。必头目昏眩。
口苦舌干。咽嗌不利。小便赤涩。大便闭滞。脉实而数。皆热症也。治带下之法。亦以辛苦寒药为主。不可骤用燥药及热药。以损人生命也。又如酒蛊而大便濡泻者。亦中湿热也。
或水肿。或发黄。皆湿热也。呜呼。人即有形。不能无病。有生不能无死。然医者但当按法治之。若标本不明。阴阳不审。误投汤药。实实虚虚而死者。是谁之过欤。故曰。世无良医枉死者半。诚不诬矣。瞀。神昏而气浊也。郁。热极则腠理郁结。而气道不通也。肿胀。
阳热太甚。则肿满 胀也。如六月庶物隆盛。肿胀之象。明可见矣。鼻窒。谓鼻塞也。伤风寒于腠理。而为鼻窒。寒能收敛。阳气不通畅也。人侧卧。则下窍通利。上窍反塞者。谓阳之经。左右相交于鼻也。鼽。鼻出清涕也。衄。鼻出血也。血溢。血出于上窍也。血泄。血出于下窍也。淋。热客膀胱。小便涩痛也。或曰小便涩而不通为热。遗溲不禁为冷。岂知热甚客于肾部。干于足厥阴之经。廷孔郁结极甚。气液不能宣通。故痿痹神无所用。津液渗入膀胱而为溲也。如伤寒少阴热极则遗溲。其理明矣。世传众方。又有冷淋之说。可笑也已。
及观其所治之方。还用榆皮、瞿麦苦寒之药。其说虽妄。其方乃是。由不知造化变通之理。
宜乎认是而作非也。学不明而欲为医。难矣哉。闭。大便涩滞也。由火盛制金。不能平木。
肝木生风。风能胜湿。湿能耗液故也。身热恶寒。邪热在表而反恶寒也。故仲景治伤寒之法以麻黄汤汗之。或曰寒在皮肤。则热在骨髓。热在皮肤。则寒在骨髓。此说非也。战栗。
谓火热过极。反兼水化制之。故战栗而动摇也。伤寒日深。大汗欲出。必先战栗。热极故也人恐惧而战栗者。恐则伤肾。水衰故也。惊。心卒动而不宁也。惑。疑惑而志不一也。
悲谓心血热甚。则凌肺金。金不受制。故发悲哭也。悲哭而涕泪俱出者。如火炼金。反化为水也。是以肝热盛则出泣。心热盛则出汗。脾热盛则出涎。肺热盛则出涕。肾热盛则出唾。
犹夏热太盛。则林木流津也。笑。心火热甚。喜志发也。或以轻手扰人胁肋 腋。令痒而笑者。扰乱动摇。火之化也。谵。多言也。心热神乱。则语言妄出也。妄。狂妄也。心热神昏则目有所见也。衄 血汗。谓鼻出黑血也。
湿类
诸痉强直。积饮痞隔中满。吐下霍乱。体重 肿。肉如泥按之不起。皆属于湿。太阴湿土。
乃脾胃之气也。
痉。 也。强直。谓项强也。太阳经中湿。则令人项强。有汗者曰阴痉。仲景所谓柔痉是也无汗者曰阳痉。仲景所谓刚痉是也。积饮。谓留饮也。痞。否也。谓气不升降也。如否卦阳在上。阴在下。则天地闭塞矣。隔。阻滞也。肠胃湿甚。则传化失常也。中满。土位中央湿则令人中焦满也。吐下霍乱。谓肠胃湿饮相兼故也。体重。清阳为火。浊阴为地。湿土为病。体重宜也。 肿。湿胜于下也。肉如泥按之不起。湿胜于身也。
火类
诸热瞀 暴喑。冒昧躁扰。狂越骂詈。惊骇。 肿疼酸。气逆冲上。禁栗如丧神守。嚏呕。
疮疡喉痹。耳鸣及聋。呕涌溢。食不下。目昧不明。暴注 。暴病暴死。皆属于火。少阳相火。乃心包络三焦之气也。
瞀。昏也。君火化同。 。热令肌肉跳动也。暴喑。卒哑也。心火热盛。上克肺金。不能发声也。冒昧。昏愦也。躁扰。谓热盛于外。手足不宁也。狂越。谓乖越礼法而失常也。经曰登高而歌。弃衣而走。骂詈不避亲疏。热极故也。骂詈。言之恶也。水数一道近而善。火数二道远而恶。心火热极。则发恶言也。惊骇。君火化同。 肿。热胜于内也。疼酸酸疼者由火胜制金。不能平木故也。气逆冲上。火气热。炎上也。禁栗如丧神守。栗战栗也禁。冷也。丧神守。火极而似水化也。嚏鼻中因痒而气喷作于声也。呕。疮疡。君火化同喉痹。热客上焦而咽嗌肿也。耳鸣。热冲听户。耳中作声也。聋。水衰火盛。气道闭塞。
耳不闻声也。微则可治。久则难通。呕涌溢。食不下。胃膈热盛。火气炎上之象也。目昧不明。五脏热极。则目昏不能视物也。暴注。卒泻也。君火化同。 。惕跳而肉动也。暴病暴死。火性疾速故也。由其平日饮食衣服。性情好恶。不循其宜。而失其常。久则气变兴衰而为病也。盖因肾水衰虚。心火暴盛。水不能制之。热气怫郁。心神昏冒。则筋不用。卒倒而无所知也。若热甚至极则死。微则发过如故。俗云暗风。若血气郁结。不得宣通。郁极乃发。若一侧得通利。则痞者痹而瘫痪也。
燥类
诸涩枯涸。干劲皴揭。皆属于燥。阳明燥金。乃肺与大肠之气也。
涩。遍身涩滞。不滑泽也。枯。不荣生也。涸。不流通也。干。不滋润也。劲。不柔和也。皴揭。皮肤开裂也。
寒类
诸病上下所出水液。澄澈清冷。 瘕 疝。坚痞腹满急痛。下痢清白。食已不饥。吐利腥秽屈伸不变。厥逆禁固。皆属于寒。足太阳寒水。乃肾与膀胱之气也。至上下所出水液。澄澈清冷。如天气寒。则水自然澄清也。
。气聚之积。或聚或散。无有常处也。瘕。血积之块。盖由女子月水沉滞。久而成瘕也。
经曰。小肠移热于大肠。为虚瘕为沉。然则血瘕亦有热者也。当以标本明之。 疝。足厥阴经受寒。则阴肿也。坚痞腹满急痛。如水寒则冰。坚硬如地也。下痢清白。水寒则清而明白也。食已不饥。胃热能消谷。寒则不能消谷。虽已而亦不饥也。吐利腥秽。寒水甚而制火。
则不能平金。肺金自盛。故水腥也。屈伸不变。厥逆禁固。谓手足蜷挛而冷也。
亢则害承乃制体用说
夫气淫太过。曰亢则害。物极而得复。则曰承乃制也。盖阴阳互藏平气以为和。五行偏胜而为眚。轩岐法则天地。把握阴阳。人禀太极全体至理而生成者也。故内经所言君火之下。阴精承之者。相火之下。水气承之。木气之下。金气承之。水气之下。土气承之。土气之下。木气承之。谓土必克水。以水之子木也。承于土之下。此乃先天和平之配偶耳。
经言亢则害承乃制者。谓其亢之为害。必得受害者之子。以承其胜而制之也。即子复母仇之义耳。原夫木极似金。火极似水。土极似木。金极似火。水极似土。如风木为病。掉眩甚则肢体拘挛。固劲而不能动。动极静也。火之太过。则 木溶金。人为渴汗。土极之病。肉 筋惕。慢惊 。 之类。静极动也。金暴敛则反热。水极则冰凝如石。人病则收引癃结。时工昧知阴阳生杀之机。不究火亢则害阴金。症出战栗恶寒。当辨目之黄赤。口之干渴。二便通塞。脉之迟数。以别是是非非。庶无误人之弊。设若口燥便赤。脉不迟。纵寒战之甚。急宜清凉为当。时医辄见战栗厥逆恶寒。不谙厥深热亦深之理。迳投热药。则如伤寒赋云。桂枝下咽。阳盛则毙。又有阴症似阳者。亦有谵言妄语。欲奔泥水。但不甚渴。便清脉迟。俗工认为阳治。赋亦云。承气入胃。阴盛乃亡。凡为良医者。须博理广见可也。所以承气解毒等汤。可治似阴之症。理中四逆等汤。可疗似阳之急。庸常昧知亢极之变。误指附子可以治热病。凉药可以疗寒厥。殊不知有义理当然而用之也。吁。附子承气。备为明医以救人。何期又为庸医之杀人。仁人君子。其亢则害承乃制之理。岂容不加究此心哉。且如杂症。木亢则害其土也。土受木之克害。则不善食。木曰曲直。曲直作酸。故为膈噎中满等症生焉。其所承于木之下者肺金也。土之子。缘肺金主气。气属阳。阳行健。其播敷运化。气之力也。肺金大肠。职司传送。今夫木之亢也。则侮金而害土。必当扶土之子。金气之壮。
则能制其木之过。所以法当资益肺金之气。则木可平。而土可保矣。俗夫反以耗气散气之药则土益衰。而木愈克。可胜惜哉。又如火亢可害其肺金。金受火克之极。病则恶寒战栗。
而发晚热咳渴。直俟夜半之后。气血传过肺金。得微汗方解。此系承乃制之义也。苟不扶水以济金。即元气日索矣。法当培其阴精真水。以御君相二火之暴。则恶寒退而潮热减。自汗而凉。正气回也。人或以辛甘之剂。兼以解散疗之。则精液愈涸。而真精愈竭。则虚其虚也余可类推。人身安危之机。在于阴阳互藏以为和。否则五行更胜。克害而生病也。故经曰。气之胜者。则薄其所不胜。而害其所能胜。嗟夫。亢之所以为害。责在承之不足而起之也。确乎论欤。致中和以全生者。良医也。大易曰。造物不致终穷。其久病有待时令迁转。而承乃制。而自愈矣。如伤寒待日期传过而凉者。即承乃制而痊也。此造物化工之妙耳。僻处乏医。则从汉书有云。不药当中医可也。与其亢则害承乃制之说。庶乎得矣。
医论
扁鹊论医病有六不治。骄恣不论于理。一不治也。轻身重财。二不治也。衣食不能适。
三不治也。阴阳并藏气不足。四不治也。形羸不能服药。五不治也。信巫不信医。六不治也。云林子曰。越人之论。一三四五六是矣。二则于予心有未适然者。何也。轻者彼轻也。重者彼重也。彼轻而我重之。则彼之生可活矣。不然。彼以一吝而丧生。固病者之不智。子以一吝而不治。亦医者之不仁。噫。古之神医。于此意犹存。则世医可知矣。
卷一\本草
药论
夫药者。天地间之万物也。昔古神农悯苍生之疾苦。格物理之精微。其用心可为仁矣。
故本草药品虽多。然其味不过五。乃甘辛咸苦酸是也。而其性不过六。温凉补泻升降是也。且甘辛温补升者阳也。苦咸凉泻降者阴也。淡渗泄而属阳。酸性阳而味阴。故药有纯阳者。有纯阴者。有阴中之阳。有阳中之阴。有专用其气者。有独用其味者。大抵味之浓者必补。气之重者必降。味淡则泻。性轻则升。升者治在上在表之病。降者治在下在里之疾。诸寒凉者治乎血热。诸温热者治乎气郁气虚。润以濡燥。涩以收脱。又甘为诸补之原。苦为诸泻之本。
辛香者亦升泄之类。酸咸者皆补降之属。所谓补者。性味各有所补。而其泻者。亦各有所泻然补中有泻。而泻中有补。如酸入肝。生津以制燥。至苦入心。滋阴以降火。辛能温肺以退寒。咸可坚肾以御热。如欲去其邪。在使复其正。泻阳有以补阴。泻阴有以补阳。降则通其自升。升则欲其自降。惟病有兼成。而法当合用。故方有奇偶。而药有君臣。制之以散者散也。或成之以锭者镇也。用汤者荡也。取气味荡漾。而无所不至。用丸者缓也。取气味缓达。而有所及远。汤有生熟。泻则宜生。补则宜熟。丸有大小。病在上者宜小。俱服于食后。或散末以轻调。或含丸以缓化。病在下者宜大。俱服于食前。或服后以食压。或汤药以顿服。吞补剂于早于未语之前。服疾药当脱衣临睡之际。郁气妙舐嚼之方。温症利丸散之功。凡用甘草者。解诸药毒。取甘以缓脾。剂投生姜者。行诸药力。取辛以开胃。故病以脾胃为主。始得以攻病之力。用酒者欲其上达。用盐者取其下行。丸用蜡者匮其毒。裹用蜡者藏其气。水丸求其速化以清利。蜜丸取其缓行以滋润。用新者速其功。用陈者远其毒。调脾胃之药。丸宜五谷。和气血之剂。利用醋酒。炒以缓其性。泡以剖其毒。浸能滋阴。炼可助阳。但制有太过不及之弊。忌用有相反畏恶之情。有疗之于理者。有疗之以意者。又有不药之术。出乎才智之巧。如针灸熏熨淋渍之类。治六淫外病之药也。有以人事真伪之机。委曲旁求之变。动人耳目。移病者之心志。郁者散之。散者郁之。劳者逸之。静者动之。乃治七情内病之药也。故导引营运。调乎饮食起居。从中正之心。无欺妄之忧者。乃修养之药也。
故药者非徒药物之为药。而人事所宜之门。莫不为之药也。
药有五法
汤剂。煎成清液也。补须要熟。利不嫌生。并先较定水数煎蚀多寡之不同耳。去暴病用之。
取其易升易散。易行经络。故曰汤者荡也。治至高之分加酒煎。去湿加生姜煎。补元气加大枣煎。发散风寒加葱白煎。去膈病加蜜煎。止痛加醋煎。凡诸补汤。渣滓两剂并合。加原水数。复煎。待熟饮之。亦敌一剂新药。其发表攻里二者。虽前药取效。不必煎渣也。从缓从急之不同故耳。
膏剂。熬成稠膏也。药分两虽多。水煎膏宜久。渣滓复煎数次。绞取浓汁。以熬成耳。
去久病用之。取其始蚀力大。滋补胶固。故曰膏者胶也。凡可服之膏。或水或酒随熬渣。犹酒煮饮之。可摩之膏。或酒或醋随熬滓。宜捣数患处。此盖尽药力也。
散剂。研成细末也。宜施制合。不堪久留。恐走泄气味。服之无效耳。去急病用之。不循经络。只去胃中及肠腑之积。故曰。散者散也。气味浓者汤调服。气味薄者煎熟和酒服。
丸剂。作成丸粒也。治下焦之疾者。如梧子大。治中焦疾者。如绿豆大。治上焦疾者。
如粒米大。因病不能速去。取其舒缓。逐渐成功。故曰。丸者缓也。用水丸者。或蒸饼作稀糊丸者。取其易化。而治上焦也。用稠面和丸者。或饭糊丸者。取略迟化。能达中焦也。或酒或醋丸者。取其收散之意。泡半夏、南星。欲去湿痰者。以生姜自然汁。取稀糊为丸。亦取其易化也。神曲丸者。取其消食。山药糊丸者。取其涩。炼蜜丸者。取其迟化。而易循经络。
蜡丸取其难化。能固护药之味气。势力全备。直过膈而作效也。
渍酒。渍煮药酒也。药须细锉。绢袋盛之。入酒。罐密封。如常法煮熟。埋地日久。气烈味浓。早晚频吞。经络速达。或攻或补。并着奇功。滓滤出曝干。捣末别渍。力虽稍缓。服亦益人。为散亦佳。切勿倾弃。
补虚损症。宜少饮。缓取效。攻风湿症。宜多饮。速取效。凡丸药用蜜。每药末一斤。
则用蜜十二两。文火煎炼。掠去沸沫。令色黄。滴水成珠为度。再加水四两和匀。如此丸庶可晒干。经久不坏。或用重汤熬炼成珠。尤妙。
药性歌括
(共四百味)
诸药之性。各有奇功。温凉寒热。补泻宣通。君臣佐使。运用于衷。相反畏恶。立见吉凶。
人参味甘。大补元气。止渴生津。调荣养卫。(去芦用。反藜芦)
黄 性温。收汗固表。托疮生肌。气虚莫少。(绵软如箭干者。疮疡生用。补虚蜜水炒用。)
白术甘温。健脾强胃。止泻除湿。兼祛痰痞。(去芦。淘米泔水洗。薄切晒干。或陈东壁土炒。)
茯苓味淡。渗湿利窍。白化痰涎。赤通水道。(去黑皮。中有赤筋。要去净。不损人目)
甘草甘温。调和诸药。炙则温中。生则泻火。(一名国老。能解百毒。反甘遂、海藻、大戟、芫花)
当归甘温。生血补心。扶虚益损。逐瘀生新。(酒浸。洗净切片。体肥痰盛。姜汁浸酒身养血。尾破血。全活血。)
白芍酸寒。能收能补。泻痢腹痛。虚寒勿与。(有生用者。有酒炒用者。)
赤芍酸寒。能泻能散。破血通经。产后勿犯(宜用生)
生地微寒。能消湿热。骨蒸烦劳。兼消破血。(一名 。怀广出者。用酒洗。竹刀切片)
熟地微温。滋肾补血。益髓填精。乌须黑发。(用怀广生地黄。酒拌蒸至黑色。竹刀切片。勿犯铁器。忌萝卜葱蒜。用姜汁炒。除膈闷。)
麦门甘寒。解渴祛烦。补心清肺。虚热自安。(水浸。去心用。不令人烦。)
天门甘寒。能治肺痈。消痰止嗽。喘热有功。(水浸。去心皮。)
黄连味苦。泻心除痞。清热明眸。浓肠止痢。(去须。下火童便。痰火姜汁。伏火盐汤气滞火吴萸。肝胆火猪胆。实火朴硝。虚火酒炒。)
黄芩苦寒。枯泻肺火。子清大肠。湿热皆可。(去皮枯朽。或生或酒泡。)
黄柏苦寒。降火滋阴。骨蒸湿热。下血堪任。(去粗皮。或生或酒或蜜或童便或乳汁炒一名黄 。)
栀子性寒。解郁除烦。吐衄胃痛。火降小便。(生用清三焦实火。炒黑清三焦郁热。又能清曲屈之火。)
连翘苦寒。能消痈毒。气聚血凝。湿热堪逐。(去梗心)
石膏大寒。能泻胃火。发渴头疼。解肌立妥。(或生或 。一名解石。)
滑石沉寒。滑能利窍。解渴除烦。湿热可疗。(细腻洁白者佳。粗纹青黑者勿用。研末以水飞过。)
贝母微寒。止嗽化痰。肺痈肺痿。开郁除烦。(去心。黄白色轻松者佳。)
大黄苦寒。实热积聚。蠲痰润燥。疏通便闭。
柴胡味苦。能泻肝火。寒热往来。疟疾均可。(去芦。要北者佳。)
前胡微寒。宁嗽化痰。寒热头痛。痞闷能安。(去芦。要软者佳。)
升麻性寒。清胃解毒。升提下陷。牙痛可逐。(去须。青绿者佳。)
桔梗味苦。疗咽肿痛。载药上升。开胸利壅。(去芦。青白者佳。)
紫苏叶辛。风寒发表。梗下诸气。消除胀满。(背面皆紫者佳)
麻黄味辛。解表出汗。身热头痛。风寒发散。(去根节。宜陈久。止汗用根。)
葛根味苦。祛风发散。温疟往来。止渴解酒。(白粉者佳。)
薄荷味辛。最清头目。祛风化痰。骨蒸宜服。(一名鸡苏。龙脑者佳。辛香通窍而散风热。)
防风甘温。能除头晕。骨节痹疼。诸风口噤。(去芦)
荆芥味辛。能清头目。表汗祛风。治疮消瘀。(一名假苏。用穗又能止冷汗虚汗。)
细辛辛温。少阴头痛。利窍通关。风湿皆用。(华阴者佳。反藜芦。能发少阴之汗。)
羌活微温。祛风除湿。身痛头疼。舒筋活血。(一名羌青。目赤亦要。)
独活甘苦。颈项难舒。两足湿痹。诸风能除。(一名独摇草。又名胡王使者。)
知母味苦。热渴能除。骨蒸有汗。痰咳皆舒。(去皮毛。生用泻胃火。酒炒泻肾火。)
白芷辛温。阳明头痛。风热瘙痒。排脓通用。(一名芳香。可作面脂。)
本气温。除头巅顶。寒湿可去。风邪可屏。(去芦)
香附味甘。快气开郁。止痛调经。更消宿食。(即莎草根。忌铁器。)
乌药辛温。心腹胀痛。小便滑数。顺气通用。(一名旁其。一名天台乌。)
枳实味苦。消食除痞。破积化痰。冲墙倒壁。(如龙眼。色黑。陈者佳。水浸去积。切片麸炒。)
枳壳微温。快气宽肠。胸中气结。胀满堪尝。(水浸去穣。切片麸炒。)
白蔻辛温。能去瘴翳。益气调元。止呕和胃。(去壳取仁)
青皮苦寒。能攻气滞。削坚平肝。安胃下食。(水浸。去穣切片。)
陈皮甘温。顺气宽膈。留白和胃。消痰去白。(温水略洗。刮去穣。又名橘红。)
苍术甘温。健脾燥湿。发汗宽中。更去瘴疫。(米泔水浸透。搓去黑皮。切片炒。)
浓朴苦温。消胀泄满。痰气下痢。其功不缓。(要浓如紫茎者佳。去粗皮。姜汁炒。)
南星性热。能治风痰。破伤强直。风搐自安。(姜汤泡透。切片用。或为末包入牛胆内名曰牛胆南星。)
半夏味辛。健脾燥湿。痰厥头疼。嗽呕堪入。(一名守田。反乌头。滚水泡透。切片。姜汁炒。)
藿香辛温。能止呕吐。发散风寒。霍乱为主。(或用叶。或用梗。叶与梗并兼用。)
槟榔味辛。破气杀虫。祛痰逐水。专除后重。(如鸡心者佳)
腹皮微温。能下膈气。安胃健脾。浮肿消去。(多有鸠粪毒。用黑豆汤洗净。)
香薷味辛。伤暑便涩。霍乱水肿。除烦解热。(陈久者佳)
扁豆微凉。转筋吐泻。下气和中。酒毒能化。(微炒)
猪苓味淡。利水通淋。消肿除湿。多服损肾。(削去黑皮。切片。)
泽泻苦寒。消肿止渴。除湿通淋。阴汗自遏。(去尾)
木通性寒。小肠热闭。利窍通经。最能导滞。(去皮切片)
车前子寒。溺涩眼赤。小便能通。大便能实。(去壳)
地骨皮寒。解肌退热。有汗骨蒸。强阴凉血。(去骨)
木瓜味酸。湿肿香港脚。霍乱转筋。足膝无力。(酒洗)
威灵苦温。腰膝冷痛。消痰 癖。风湿皆用。(去芦酒洗)
牡丹苦寒。破血通经。血分有热。无汗骨蒸。(去骨)
玄参苦寒。清无根火。消肿骨蒸。补肾亦可。(紫黑者佳。反藜芦。)
沙参味苦。消肿排脓。补肝益肺。退热除风。(去芦。反藜芦。)
丹参味苦。破积调经。生新去恶。祛除带崩。(反藜芦。)
苦参味苦。痈肿疮疥。下血肠风。眉脱赤癞。(反藜芦)
龙胆苦寒。疗眼赤疼。下焦湿肿。肝经热烦。
五加皮寒。祛痛风痹。健步坚筋。益精止沥。(此皮浸酒。轻身延寿。宁得一把五加。不用金玉满车。)
防己气寒。风湿脚痛。热积膀胱。消痈散肿。
地榆沉寒。血热堪用。血痢带崩。金疮止痛。(如虚寒水泻。切宜忌之)
茯神补心。善镇惊悸。恍惚健忘。兼除怒恚。(去皮)
远志气温。能驱惊悸。安神镇心。令人多记。(甘草汤浸一宿。去骨晒干。)
酸枣味酸。敛汗驱烦。多眠用生。不眠用炒。(去复选仁)
菖蒲性温。开心利窍。去痹除风。出声至妙。(去毛。一寸九节者佳。忌铁器。)
柏子味甘。补心益气。敛汗扶阳。更疗惊悸。(去壳取仁。即柏仁。)
益智辛温。安神益气。遗溺遗精。呕逆皆治。(去壳取仁。研碎)
甘松味香。善除恶气。治体香肌。心腹痛已。
小茴性温。能除疝气。腹痛腰疼。调中暖胃。(盐水炒)
大茴味辛。疝气香港脚。肿痛膀胱。止呕开胃。(即茴香子)
干姜味辛。表解风寒。炮苦逐冷。虚热尤堪。(纸包水浸。火煨。切片慢火煨至极黑。亦有生用者。)
附子辛热。性走不守。四肢厥冷。回阳功有。(皮黑。头正丸。一两一枚者佳。面裹火煨。去皮脐。童便浸一宿。慢火煮。晒干密封。旋切片用。亦有该生用者。)
川乌大热。搜风入骨。湿痹寒疼。破积之物。(顶歪斜。制同附子。)
木香微温。散滞和胃。诸风能调。行肝泻肺。(形如枯木。苦口粘牙者佳。)
沉香降气。暖胃追邪。通天彻地。卫气为佳。
丁香辛热。能除寒呕。心腹疼痛。温胃可晓。(雄丁香如钉子长。母丁香如枣核大。)
砂仁性温。养胃进食。止痛安胎。通经破滞。(去壳取仁)
毕澄茄辛。除胀化食。消痰止哕。能逐邪气。(系嫩胡椒。青时摘取者是。)
肉桂辛热。善通血脉。腹痛虚寒。温补可得。(去粗皮。不见火。妊娠用要炒黑。浓者肉桂。薄者官桂。)
桂枝小便。横行手臂。止汗舒筋。治手足痹。
吴萸辛热。能调疝气。心腹寒疼。酸水能治。(去梗。汤炮。微炒。)
延胡气温。心腹卒痛。通经活血。跌扑血崩。(即元胡索)
薏苡味甘。专除湿痹。筋节拘挛。肺痈肺痿。(一名穿谷米。去壳取仁。)
肉蔻辛温。脾胃虚冷。泻痢不休。功可立等。(一名肉果。面包。煨熟切片。纸包。捶去油。)
草蔻辛温。治寒犯胃。作痛吐呕。不食能食。(建宁有淡红花内白色子是真的。)
诃子味苦。涩肠止痢。痰嗽喘急。降火敛肺。(又名诃藜勒。六棱黑色者佳。火煨去核)
草果味辛。消食除胀。截疟逐痰。解瘟辟瘴。(去壳取仁)
常山苦寒。截疟除痰。解伤寒热。水胀能宽。(酒浸切片)
良姜性热。下气温中。转筋霍乱。酒食能攻。(结实秋收名红豆蔻。善解酒毒。余治同)
山楂味甘。磨消肉食。疗疝催疮。消膨健胃。(一名糖球子。俗呼山里红。蒸。去核用)
神曲味甘。开胃进食。破积逐痰。调中下气。(炒黄色。)
麦芽甘温。能消宿食。心腹膨胀。行血散滞。(炒。孕妇勿用。恐坠胎元。)
苏子味辛。驱痰降气。止咳定喘。更润心肺。
白芥子辛。专化胁痰。疟蒸痞块。服之能安。(微炒)
甘遂苦寒。破 消痰。面浮蛊胀。利水能安。(反甘草)
大戟甘寒。消水利便。腹胀 坚。其功瞑眩。(反甘草)
芫花寒苦。能消胀蛊。利水泻湿。止咳痰吐。(反甘草)
商陆辛甘。赤白各异。赤者消风。白利水气。(一名章柳)
海藻咸寒。消瘿散 。除胀破 。利水通闭。(粤海带昆布。散结溃坚功同。反甘草。)
牵牛苦寒。利水消肿。蛊胀 癖。散滞除壅。(黑者属水力速。白者属金力迟。并取头末用。)
葶苈辛苦。利水消肿。痰咳 瘕。治喘肺痈。(隔纸略炒)
瞿麦辛寒。专治淋病。且能堕胎。通经立应。
三棱味苦。利血消癖。气滞作痛。虚者当忌。(去毛。火 。切片。醋炒。)
五灵味甘。血痢腹痛。止血用炒。行血用生。
莪术温苦。善破 癖。止渴消瘀。通经最宜。(去根。火煨。切片。醋炒。)
干漆辛温。通经破瘕。追积杀虫效如奔马。(捣。炒令烟尽。生则损人伤胃。)
蒲黄味甘。逐瘀止崩。补血须炒。破血用生。
苏木甘咸。能行积血。产后月经。兼治扑跌。
桃仁甘寒。能润大肠。通经破瘀。血瘕堪尝。(汤浸。尖皮皆去尽。研如泥。)
姜黄味辛。消痈破血。心腹结痛。下气最捷。
郁金味苦。破血生肌。血淋溺血。郁结能舒。
金银花甘。疗痈无对。未成则散。已成则溃。(一名忍冬。一名鹭鸶藤。一名金钗股。
一名老翁须。)
漏芦性温。去恶疮毒。补血排脓。生肌长肉。(一名野兰)
蒺藜味苦。疗疮瘙痒。白癜头疮。翳除目朗。
白芨味苦。功专收敛。肿毒疮疡。外科最善。
蛇床辛苦。下气温中。恶疮疥癞。逐瘀祛风。
天麻味辛。能驱头眩。小儿惊痫。拘挛瘫痪。
白附辛温。治面百病。血痹风疮。中风痰症。
全蝎味辛。却风痰毒。口眼 斜。风痫发搐。(去毒)
蝉蜕甘平。消风定惊。杀疳除热。退翳侵睛。
僵蚕味咸。诸风惊痫。湿痰喉痹。疮毒瘢痕。(去丝酒炒)
蜈蚣味辛。蛇虺恶毒。止痉除邪。堕胎逐瘀。(头足赤者佳。炙黄。去头足。)
木鳖甘寒。能追疮毒。乳痈腰疼。消肿最速。
蜂房咸苦。惊痫螈 。牙疼肿毒。瘰 肺痈。
花蛇温毒。瘫痪 斜。大风疥癞。诸毒称佳。(口有四撩牙。头戴二十四朵花。尾上有个佛指甲是。出蕲州者佳。)
蛇蜕辟恶。能除翳膜。肠痔蛊毒。惊痫搐搦。
槐花味苦。痔漏肠风。大肠热痢。更杀蛔虫。
鼠粘子辛。能除疮毒。瘾疹风热。咽疼可逐。(一名牛蒡子。一名大力子。一名恶实。)
茵陈味苦。退疸除黄。泻湿利水。清热为凉。
药花辛温。最消瘀热。多则通经。少则养血。
蔓荆子苦。头疼能治。拘挛湿痹。泪眼可除。
兜铃苦寒。能熏痔漏。定喘消痰。肺热久嗽。(去膈膜。根名青木香。散气。)
百合味甘。安心定胆。止嗽消浮。痈疽可啖。
秦艽微寒。除湿荣筋。肢节风痛。下血骨蒸。(新好罗文者佳)
紫菀苦辛。痰喘咳逆。肺痈吐脓。寒热并济。(去头)
款花甘温。理肺消痰。肺痈喘咳。补劳除烦。(要嫩茸。去本。)
金沸草寒。消痰止嗽。明目祛风。逐水尤妙。(一名旋复花。一名金钱花。)
桑皮甘辛。止嗽定喘。泻肺火邪。其功不少。(风寒新嗽生用。虚劳久嗽。蜜水炒用。去红皮。)
杏仁温苦。风寒喘嗽。大肠气闭。便难切要。(单仁者。泡去皮尖。麸炒入药。双仁者有毒。杀人。勿用。)
乌梅酸温。收敛肺气。止渴生津。能安泻痢。
天花粉寒。止渴祛烦。排脓消毒。善除热痢。
栝蒌仁寒。宁嗽化痰。伤寒结胸。解渴止烦。(去壳用仁。重纸包。砖压糁之。只一度去油用。)
密蒙花甘。主能明目。虚翳青盲。服之效速。(酒洗。蒸过晒干。)
菊花味甘。除热祛风。头晕目赤。收泪殊功。(家园内味甘黄小者佳。去梗。)
木贼味甘。益肝退翳。能止月经。更消积聚。
决明子甘。能祛肝热。目疼收泪。仍止鼻血。
犀角酸寒。化毒辟邪。解热止血。消肿毒蛇。
羚羊角寒。明目清肝。却惊解毒。神智能安。
龟甲味甘。滋阴补肾。逐瘀续筋。更医颅囟。(即败龟板)
鳖甲酸平。劳嗽骨蒸。散瘀消肿。去痞除崩。(去裙。蘸醋炙黄。)
海蛤味咸。清热化痰。胸痛水肿。坚软结散。
桑上寄生。风湿腰痛。安胎止崩。疮疡亦用。
火麻味甘。下乳催生。润肠通结。小水能行。(微炒。砖擦去壳。取仁。)
山豆根苦。疗咽肿痛。敷蛇虫伤。可救急用。(俗名金锁匙)
益母草甘。女科为主。产后胎前。生新去瘀。(一名茺蔚子)
紫草苦寒。能通九窍。利水消膨。痘疹最要。
紫葳味酸。调经止痛。崩中带下。 瘕通用。(即凌霄花)
地肤子寒。去膀胱热。皮肤瘙痒。除湿甚捷。(一名铁扫帚子)
楝根性寒。能追诸虫。疼痛立止。积聚立通。
樗根味苦。泻痢带崩。肠风痔漏。燥湿涩精。(去粗皮。取二唇白皮。切片酒炒。)
泽兰甘苦。痈肿能消。打扑伤损。肢体虚浮。
牙皂味辛。通关利窍。敷肿痛消。吐风痰妙。(去弦子粗皮。不蛀者佳。)
芜荑味辛。驱邪杀虫。痔瘿癣疥。化食除风。(火 用)
雷丸味苦。善杀诸虫。癫痫蛊毒。治儿有功。(赤者杀人。白者佳。甘草煎水泡一宿。)
胡麻仁甘。疔肿恶疮。熟补虚损。筋壮力强。(一名巨胜。黑者佳。)
苍耳子苦。疥癣细疮。驱风湿痹。瘙痒堪尝。(一名 耳。实多刺)
蕤仁味甘。风肿烂弦。热胀 肉。眼泪立痊。
青葙子苦。肝脏热毒。暴发赤瘴。青盲可服。
谷精草辛。牙齿风痛。口疮咽痹。眼翳通用。(一名戴星草)
白薇大寒。疗风治疟。人事不知。鬼邪堪却。
白蔹微寒。儿疟惊痫。女阴肿痛。痈疔可啖。
青蒿气寒。童便熬膏。虚寒盗汗。除骨蒸劳。
茅根味甘。通关逐瘀。止吐衄血。客热可去。
大小蓟苦。消肿破血。吐衄咯唾。崩漏可啜。
枇杷叶苦。偏理肺脏。吐哕不已。解酒清上。(布拭去毛)
木律大寒。口齿圣药。瘰 能治。心烦可却。(一名胡桐泪)
射干味苦。逐瘀通经。喉痹口臭。痈毒堪凭。(一名乌襄根)
鬼箭羽苦。通经堕胎。杀虫祛结。止痛驱邪。(一名卫茅)
夏枯草苦。瘰 瘿瘤。破 散结。湿痹能瘳。(冬至后发生。夏至时枯瘁。)
卷柏味苦。 瘕血闭。风眩痿 。更驱鬼疰。
马鞭味甘。破血通经。 瘕痞块。服之最灵。
鹤虱味苦。杀虫追毒。心腹卒痛。蛔虫堪逐。
白头翁温。散 逐血。瘿 疮疝。止痛百节。
旱莲草甘。生须黑发。赤痢可止。血流可截。
慈菇辛苦。疔肿痈疽。恶疮瘾疹。蛇虺并施。
榆皮味甘。通水除淋。能利关节。敷肿痛定。(取里面白皮。切片晒干。)
钩藤微寒。疗儿惊痫。手足螈 。抽搐口眼。(苗类钓钩。故曰钩藤。)
味甘。追风除湿。聪耳明目。乌须黑发。(蜜同酒浸。晒为丸服。)
葵花味甘。带痢两功。赤治赤者。白治白同。
辛夷味辛。鼻塞流涕。香臭不闻。通窍之剂。(去心毛)
续随子辛。恶疮蛊毒。通经消积。不可过服。(一名千金子。一名拒冬实。去皮壳。取仁。纸包。压去油。)
海桐皮苦。霍乱久痢。疳慝疥癣。牙疼亦治。
石楠藤辛。肾衰脚弱。风淫湿痹。堪为妙药。(一名鬼目。)
鬼臼有毒。辟瘟除恶。虫毒鬼疰。风邪可却。
大青气寒。伤寒热毒。黄汗黄胆。时疫宜服。
侧柏叶苦。吐衄崩痢。能生须眉。除湿之剂。
槐实味苦。阴疮湿痒。五痔肿疼。止涎极莽。(即槐角黑子也)
瓦楞子咸。妇人血块。男子痰癖。 瘕可瘥。(即蚶子壳。火 醋淬。)
棕榈子苦。禁泄涩痢。带下崩中。肠风可治。
冬葵子寒。滑胎易产。癃利小便。善通乳难。(即葵菜子)
淫羊藿辛。阴起阳兴。坚筋益骨。志强力增。(即仙灵脾。俗呼三枝九叶草也。)
松脂味甘。滋阴补阳。驱风安脏。膏可贴疮。(一名沥青)
覆盆子甘。肾损精竭。黑须明眸。补虚续绝。(去蒂)
合欢味甘。利人心智。安脏明目。快乐无虑。(即交枝树)
金樱子甘。梦遗精滑。禁止遗尿。寸白虫杀。(霜后红熟。去核。)
楮实味甘。壮筋明目。益气补虚。阴痿当服。
郁李仁酸。破血润燥。消肿利便。关格通导。(碎复选仁。汤泡去皮。研碎。)
没食子苦。益血生精。染须最妙。禁痢极灵。(即无食子)
空青气寒。治眼通灵。青盲赤肿。去暗回明。
密陀僧咸。止痢医痔。能除白瘢。诸疮可治。
伏龙肝温。治疫安胎。吐气咳逆。心烦妙哉。(取年深色变褐者佳)
锻石味辛。性烈有毒。辟虫立死。堕胎极速。
穿山甲毒。痔癖恶疮。吹奶肿痛。通经排脓。(用甲锉碎。土炒成。)
蚯蚓气寒。伤寒瘟病。大热狂言。投之立应。
蜘蛛气寒。狐疝偏痛。蛇虺咬涂。疔肿敷用。(腹大黑色者佳)
蟾蜍气凉。杀疳蚀癖。瘟疫能治。疮毒可祛。
刺 皮苦。主医五痔。阴肿疝痛。能开胃气。
蛤蚧味咸。肺痿血咯。传尸劳疰。邪气可却。
蝼蛄味咸。治十水肿。上下左右。效不旋踵。
蜗牛味咸。口眼 斜。惊痫拘挛。脱肛咸治。
桑螵蛸咸。淋浊精泄。除疝腰疼。虚损莫缺。
田螺性冷。利大小便。消肿除热。醒酒立见。(浊酒煮熟。桃肉食之。)
象牙气平。杂物刺喉。能通小便。诸疮可瘳。
水蛭味咸。除积瘀坚。通经堕胎。折伤可痊。(即马蝗蜞)
贝子味咸。解肌散结。利水消肿。目翳清洁。
蛤蜊肉冷。能止消渴。酒毒堪除。开胃顿豁。
海粉味咸。大治顽痰。妇人白带。咸能软坚。(即海石。火 研。如无以蛤粉代之。)
石蟹味咸。点睛肿翳。解蛊胀毒。催生落地。
海螵蛸咸。漏下赤白。 瘕惊气。阴肿可得(一名乌贼鱼骨)
无名异甘。金疮折损。去瘀止痛。生肌有准。
青礞石寒。硝 金色。坠痰消食。神妙莫测。(用焰硝同入锅内。火 如金色者。)
磁石味咸。专杀铁毒。若误吞针。系线即出。
花蕊石寒。善止诸血。金疮血流。产后血涌。(火 研)
代赭石寒。下胎崩带。儿疳下痢。镇逆定痫。
黑铅味甘。止呕反胃。鬼疰瘿瘤。安神定志。
银屑味辛。谵语恍惚。定志养神。镇心明目。
金屑味甘。善安魂魄。癫狂惊痫。调和血脉。
狗脊味甘。酒蒸入剂。腰背膝痛。风寒湿痹。(根类金毛狗脊)
骨碎补温。折伤骨节。风血积疼。最能破血。(去毛。即胡孙良姜。)
茜草味苦。蛊毒吐血。经带崩漏。损伤虚热。
预知子贵。缀衣领中。遇毒声作。诛蛊杀虫。
王不留行。调经催产。除风痹痉。乳痈当啖。(即剪金子花。取酒蒸火焙。)
野狼毒味辛。破积瘕 。恶疮鼠 。毒杀痛定。
藜芦味辛。最能发吐。肠 泻痢。杀虫消蛊。(取根去头。用川黄连为使。恶大黄。畏葱白。反芍药、细辛、人参、沙参、玄参、丹参、苦参。切忌同用。)
蓖麻子辛。吸出滞物。涂顶肠收。涂足胎出。(去壳取仁)
荜茇味辛。温中下气。 癖阴疝。霍乱泻痢。
百部味甘。骨蒸劳瘵。杀疳蛔虫。久嗽功大。
京墨味辛。吐衄下血。产后崩中。止血甚捷。
黄荆子苦。善治咳逆。骨节寒热。能下肺气。(又名荆实)
女贞实苦。黑发乌须。强筋壮力。去风补虚。(一名冬青子)
瓜蒂苦寒。善能吐痰。消身肿胀。并治黄胆。(即北方甜瓜蒂也。一名苦丁香。散用则吐。丸用则泻。)
粟壳性涩。泄痢嗽怯。劫病如神。杀人如剑。(不可轻用。蜜水炒。)
巴豆辛热。除胃寒积。破 消痰。大能通痢。(一名江子。一名巴椒。反牵牛。去角。看症制用。)
夜明砂粪。能下死胎。小儿无辜。瘰 堪裁。(一名伏翼粪。一名蝙蝠屎。)
斑蝥有毒。破血通经。诸疮瘰 。水道能行。(去头翅足。米炒熟用。)
蚕砂性温。湿痹瘾疹。瘫风肠鸣。消渴可饮。
胡黄连苦。治劳骨蒸。小儿疳痢。盗汗虚惊。(折断一线烟出者佳。忌猪肉。)
使君甘温。消疳消浊。泻痢诸虫。总能除却。(微火煨。去壳取仁。)
赤石脂温。保固肠胃。溃疡生肌。涩精泻痢。(色赤粘舌为良。火 。醋淬。研碎。)
青黛咸寒。能平肝木。惊痫疳痢。兼除热毒。(即靛花)
阿胶甘温。止咳脓血。吐血胎崩。虚羸可啜。(要阿井者佳。蛤粉炒成珠。)
白矾味酸。化痰解毒。治症多能。难以尽述。(火 过名枯矾)
五倍苦酸。疗齿疳 。痔痈疮脓。兼除风热。(一名文蛤。一名百虫仓。百药煎即此造成。)
玄明粉辛。能蠲宿垢。化积消痰。诸热可疗。(用朴硝以萝卜同制过者是)
通草味甘。善治膀胱。消痈散肿。能治乳房。
枸杞甘温。添精补髓。明目祛风。阴兴阳起。(紫熟味甘膏润者佳。去枝蒂。)
黄精味甘。能安脏腑。五劳七伤。此药大补。(与钩吻略同。切勿误用。洗净。九蒸九晒。)何首乌甘。种子添精。黑发悦颜。补血养阴。(赤白兼用。泔浸。过一宿捣碎。)
五味酸温。生津止渴。久嗽虚劳。金水枯竭。(风寒咳嗽用南。虚损劳伤用北。去梗。)
山茱性温。涩精益髓。肾虚耳鸣。腰膝痛止。(酒蒸。去复选肉。其核勿用为要。恐其滑精难治。)
石斛味甘。却惊定志。壮骨补虚。善驱冷痹。(去根。如金色者佳。)
破故纸温。腰膝酸痛。兴阳固精。盐酒炒用。(一名补骨脂。盐酒洗炒。)
薯蓣甘温。理脾止泻。益肾补中。诸虚可治。(一名山药。一名山芋。怀庆者佳。)
苁蓉味甘。峻补精血。若骤用之。更动便滑。(酒洗。去鳞用。除心内膜筋。)
菟丝甘平。梦遗滑精。腰痛膝冷。添髓壮筋。(水洗净。热酒砂罐煨烂。捣碎晒干。合药同麝末为丸。不堪作汤。)
牛膝味苦。除湿痹痿。腰膝酸疼。小便淋沥。(怀庆者佳。去芦酒洗。)
巴戟辛甘。大补虚损。精滑梦遗。强筋固本。(肉浓连珠者佳。酒浸过宿。治去骨。晒干。俗名二蔓草。)
仙茅味辛。腰足挛痹。虚损劳伤。阳道兴起。
牡蛎微寒。涩精止汗。带崩胁痛。老痰祛散。(左顾大者佳。火 红。研。)
楝子苦寒。膀胱疝气。中湿伤寒。利水之剂。(即金铃子。酒浸。蒸。去皮核。)
萆 甘苦。风寒湿痹。腰背冷痛。添精益气。(白者为佳。酒浸切片。)
寄生甘苦。腰痛顽麻。续筋坚骨。风湿尤佳。(要桑寄生)
续断味辛。接骨续筋。跌扑折损。且固遗精。(酒洗切片。如鸡脚者佳。)
龙骨味甘。梦遗精泄。崩带肠痈。惊痫风热。(火 )
人之头发。补阴甚捷。吐衄血晕。风惊痫热。(一名血余)
天灵盖咸。传尸劳瘵。温疟血崩。投之立瘥。(即人脑盖是也。烧灰存性。)
雀卵气温。善扶阳痿。可致坚强。当能固闭。
鹿茸甘温。益气滋阴。泄精尿血。崩带堪任。(燎去毛。或酒或酥炙令脆。)
鹿角胶温。吐衄虚羸。跌扑伤损。崩带安胎。
腽肭脐热。补益元阳。驱邪辟毒。 癖劳伤。(酒浸。微炙令香。)
紫河车甘。疗诸虚损。劳瘵骨蒸。滋培根本。(一名混沌皮。一名混元衣。即胞衣也。
长流水洗净。或新瓦烘干。或用甑蒸烂。忌铁器。)
枫香味辛。外科要药。瘙疮瘾疹。齿痛亦可。(一名白 香)
檀香味辛。升胃进食。霍乱腹痛。中恶邪气。
安息香辛。辟邪驱恶。逐鬼消蛊。鬼胎能落。(黑黄色。)
苏合香甘。诛恶杀鬼。蛊毒痫 。梦魇能起。
熊胆味苦。热蒸黄胆。恶疮虫痔。五疳惊痫。
砂有毒。溃痈烂肉。除翳生肌。破 消毒。(水飞。去土石。生用败肉。火 可用。)
硼砂味辛。疗喉肿痛。膈上热痰。噙化立中。(大块光莹者佳)
朱砂味甘。镇心养神。祛邪治痫。定魄安魂。(生饵无害。炼服即能杀人。)
硫黄性热。扫除疥疮。壮阳逐冷。寒邪敢当。
龙脑味辛。目痛头痹。狂躁妄语。真为良剂。(即冰片)
芦荟气寒。杀虫消疳。癫痫惊搐。服之即安。(俗名象胆)
天竺黄甘。急慢惊风。镇心解热。驱邪有功。(出天竺国)
麝香辛温。善通关窍。活血安惊。解毒极妙。(不见火)
乳香辛苦。疗诸恶疮。生肌止痛。心腹尤良。(去砂石用。灯心同研。)
没药温平。治疮止痛。跌打损伤。破血通用。
阿魏性温。除 破结。却邪杀虫。传尸可灭。
水银性寒。治疥杀虫。断绝胎孕。催生立通。
轻粉性燥。外科要药。杨梅诸毒。杀虫可托。
灵砂性温。能通血脉。杀鬼辟邪。安魂定魄。(系水银硫黄。水火炼成形者。)
砒霜大毒。风痰可吐。截疟除哮。能消沉痼。(一名人言。一名信。所畏绿豆、冷水、米醋、姜肉。误中毒。服其中一味即解。)
雄黄甘辛。辟邪解毒。更治蛇虺。喉风 肉。
珍珠气寒。镇惊除痫。开聋磨翳。止渴坠痰。(未钻者研如粉)
牛黄味苦。大治风痰。定魄安魂。惊痫灵丹。
琥珀味甘。安魂定魄。破瘀消 。利水通涩。(拾起草芥者佳)
血竭味咸。跌扑伤损。恶毒疮痈。破血有准。(一名麒麟竭。敲断。有镜脸光者是。)
石钟乳甘。气乃剽悍。益气固精。明目延寿。
阳起石甘。肾气之绝。阴痿不起。其效甚捷。(火 。酒淬七次。再酒煮半日。研细。)
桑椹子甘。解金石燥。清除热渴。染发须皓。
蒲公英苦。溃坚消肿。结核能除。食毒可用。(一名黄花地丁草)
石苇味苦。通利膀胱。遗尿或淋。发背疮疡。
蓄味苦。疥瘙疽痔。小儿蛔虫。女人阴蚀。
赤箭味苦。原号定风。杀蛊解毒。除疝疗痈。(即天麻苗也)
鸡内金寒。溺遗精泄。禁痢漏崩。更除烦热。
鳗 鱼甘。劳瘵杀虫。痔漏疮疹。崩疾有功。
螃蟹味咸。散血解结。益气养筋。除胸烦热。
马肉味辛。堪强腰脊。自死老死。并弃勿食。(怀孕痢疾生疮者禁食。)
白鸽肉平。解诸药毒。能除疥疮。味胜猪肉。
兔肉味辛。补中益气。止渴健脾。孕妇勿食。(秋冬宜啖。春夏忌食。)
牛肉属土。补脾胃弱。乳养虚羸。善滋血涸。
猪肉味甘。量食补虚。动风痰物。多食虚肥。
羊肉味甘。专补虚羸。开胃补肾。不致阳痿。
雄鸡味甘。动风助火。补虚温中。血漏亦可。(有风人并患骨蒸者。俱不宜食。)
鸭肉散寒。补虚劳怯。消水肿胀。退惊痫热。
鲤鱼味甘。消水肿满。下气安胎。其功不缓。
鲫鱼味甘。和中补虚。理胃进食。肠 泻利。
驴肉微寒。安心解烦。能发痼疾。以动风淫。
鳝鱼味甘。益智补中。能去狐臭。善散湿风。(血涂口眼 斜。左患涂右。右患涂左也)
白鹅肉甘。大补脏腑。最发疮毒。痼疾勿与。
犬肉性温。益气壮阳。炙食作渴。阴虚禁尝。(不可与蒜同食。颇损人。)
鳖肉性冷。凉血补阴。 瘕勿食。孕妇勿侵。(合鸡子或苋菜食不宜。并忌多食。)
芡实味甘。能益精气。腰膝酸疼。皆主湿痹。(一名鸡头。去壳取仁。)
石莲子苦。疗噤口痢。白浊遗精。清心良剂。
藕味甘甜。解酒清热。消烦逐瘀。止吐衄血。
龙眼味甘。归脾益智。健忘怔忡。聪明广记。
莲须味甘。益肾乌须。涩精固髓。悦颜补虚。
柿子气寒。能润心肺。止渴化痰。涩肠止痢。
石榴皮酸。能禁精漏。止痢涩肠。染须尤妙。
陈仓谷米。调和脾胃。解渴除烦。能止泻痢。(愈陈愈佳。粘米陈粟米同。)
莱菔子辛。喘咳下气。倒壁冲墙。胀满消去。(即萝卜子也)
芥菜味辛。除邪通鼻。能利九窍。多食通气。
浆水味酸。酷热当茶。除烦消食。泻痢堪夸。
砂糖味甘。润肺和中。多食损齿。湿热生虫。
饴糖味甘。和脾润肺。止渴消痰。中满休食。
麻油性冷。善解诸毒。百病能除。功难悉述。
白果甘苦。喘嗽白浊。点茶压酒。不可多嚼。(一名银杏)
胡桃肉甘。补肾黑发。多食生痰。动气之物。
梨味甘酸。解酒除渴。止嗽消痰。善驱烦热。(勿多食。令人寒中作泻。产妇金疮属血虚。切忌。)
榧实味甘。主疗五痔。蛊毒三虫。不可多食。
竹茹止呕。能除寒热。胃热咳哕。不寐安歇。
竹叶味甘。退热安眠。化痰定喘。止渴消烦。(味淡者佳)
竹沥味甘。阴虚痰火。汗热渴烦。效如开锁。(截尺余。直劈数片。两砖架起。火烘。两头流沥。每沥一盏。姜汁二匙。)
莱菔根甘。下气消谷。痰癖咳嗽。兼解面毒。(俗云萝卜)
灯草味甘。能利小水。癃闭成淋。湿肿为最。
艾叶温平。除湿散寒。漏血安胎。心痛即愈。(宜陈久者佳。揉烂醋浸炒之。)
绿豆气寒。能解百毒。止渴除烦。诸热可服。
川椒辛热。祛邪逐寒。明目杀虫。温而不猛。(去目微炒)
胡椒味辛。心腹冷痛。下气温中。跌扑堪用。
石蜜甘平。入药炼熟。益气补中。润燥解毒。
马齿苋寒。青盲白翳。利便杀虫。 痈咸治。
葱白辛温。发表出汗。伤寒头疼。肿痛皆散。(忌与蜜同食)
胡荽味辛。上止头疼。内消谷食。痘疹发生。
韭味辛温。祛除胃热。汁清血瘀。子医梦泄。
大蒜辛温。化肉消谷。解毒散痈。多用伤目。
食盐味咸。能吐中痰。心腹卒痛。过多损颜。
茶茗性苦。热渴能济。上清头目。下消食气。
酒通血脉。消愁遣兴。少饮壮神。过多损命。(用无灰酒。凡煎药入酒。药热方入。)
醋消肿毒。积瘕可去。产后金疮。血晕皆治。(一名苦酒。用味酸者。)
白梅味酸。除烦解渴。霍疟下痢。止嗽劳热。(去核用)
淡豆豉寒。能除懊 。伤寒头痛。兼理瘴气。(用江西淡豉黑豆造者)
莲子味甘。健脾理胃。止泻涩精。清心养气。(食不去心。恐成卒暴霍乱。)
大枣味甘。调和百药。益气养脾。中满休嚼。
人乳味甘。补阴益阳。悦颜明目。羸劣仙方。(要壮盛妇人香浓者佳。病妇勿用。)
童便味凉。打扑瘀血。虚劳骨蒸。热嗽尤捷。(一名回阳汤。一名轮回酒。一名还元汤要七八岁儿清白者佳。赤黄者不可用。)
生姜性温。通畅神明。痰嗽呕吐。开胃极灵。(去皮即热。留皮即冷。)
药共四百。精制不同。生熟新久。炮 炙烘。汤丸膏散。各起疲癃。合宜而用。乃是良工。
卷二
中风
脉微而数。中风使然。风邪中人。六脉多沉伏。亦有脉随气奔。指下洪盛者。夹寒则脉带浮迟。夹暑则脉虚。夹湿则脉浮涩。大法浮迟者吉。急疾大数者凶。
风者百病之长也。即内经所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也。而有中腑、中脏、中血脉、中经络之分焉。夫中腑者为在表。中脏者为在里。中血脉、中经络俱为在中。在表者宜微汗在里者宜微下。在中者宜调荣。中腑者。多着四肢。手足拘急不仁。恶风寒。为在表也。
其治多易。用疏风汤之类。中脏者。多滞九窍。唇缓失音。耳聋。目瞀。二便闭涩。为在里也。其治多难。用滋润汤之类。中血脉者。外无六经之形症。内无便溺之阻隔。肢不能举。
口不能言。为在中也。用养荣汤之类。中经络者。则口眼 斜。亦在中也。用复正汤之类。
其间又有血气之分焉。血虚而中者。由阴血虚而贼风袭之。则左半身不遂。用四物汤。加钩藤、竹沥、姜汁。以补血之剂为主。气虚而中者。由元气虚而贼风袭之。则右半身不遂。用六君子汤。加钩藤、竹沥、姜汁。以补气之剂为主。气血俱虚而中者。则左右手足皆不遂。
用八珍汤。加钩藤、竹沥、姜汁。或用上池饮。乃治诸风左瘫右痪之神方也。然则类中风者如中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳等症。如中于寒者。谓冬月卒中寒气。昏冒口噤。肢挛恶寒。脉浮紧也。用理中汤之类。中于暑者。谓夏月卒暴炎暑。昏冒痿厥。吐泻喘满。用十味香薷饮之类。中于湿者。乃丹溪所谓东南之人。多因湿土生痰。痰生热。热生风也。用清燥汤之类。加竹沥、姜汁。中于火者。河间所谓肝木之风内中。非六淫之邪外侵。良由五志过极。火盛水衰。气热怫郁。昏冒而作也。用六味地黄丸、四君子汤之类。内有恚怒伤肝。火动上炎者。用小柴胡汤之类。中于气者。由七情过极。气厥昏冒。或牙关紧闭。急用苏合香丸。或藿香正气散之类。若误作风治者死也。食厥者。过于饮食。胃气自伤。不能运化。故昏冒也。用六君子汤加木香之类。劳伤者。过于劳役。耗损元气脾胃虚衰。不任风寒。故昏冒也。用补中益气汤之类。伤于房劳者。因肾虚精耗。气不归元。故昏冒也。用六味地黄丸之类。此皆类中风也。盖内经主于风。河间主于火。东垣主于气。丹溪主于湿。而为暴病暴死之症。类中风。非真中风也。治者详之。有卒中昏冒。口眼 斜。痰气上壅。咽喉有声。六脉沉伏。此真气虚而风邪所乘。用三生饮一两。加人参一两。煎服即苏。若遗尿手撒。口开鼻鼾者不治。用前药亦有得生者。是乃行经络祛寒痰之药。有斩关夺旗之功。每服必用人参少许。以祛其邪。而补助真气。否则不收效矣。有因虚火与湿。痰涎壅盛。口眼 斜。不能言语。牙关紧闭。昏倒不知人事。将病患足大指中间。半甲半肉上。
并人中。各重掐一下至体。即用夺命通关散搐鼻。候有嚏可治。无嚏不治。如牙噤不开。用乌梅肉揉和南星、细辛末。以中指蘸药擦牙。自开。随以蜜汤调夺命通关散二匙。即吐其痰。
以通经络。亦上涌意也。得嚏气转。即进摄生饮。或清热导痰汤之类。皆效。人事稍醒。关节动活。且先以理气为急。中后气未尽顺。痰未尽消。调理之剂。惟当以藿香正气散。加南星、木香、当归、防风。一二剂之后。次随症而调之。予观古人之方。多用攻击之剂。施于北方风土刚劲之人。间或可也。用于南方风土柔弱之人。恐难当耳。予约补古人之缺略。以备天下之通宜。若天地之南北。人身之虚实。固有不同。其男子妇人。大略相似。学人当变通而治之。慎毋胶柱以调瑟也。
理中汤(见中寒)十味香薷饮(见中暑)清燥汤(见痿 )四君子汤(见补益)小柴胡
中风恶症
夫口开者心气绝。遗尿者肾气绝。鼻鼾者肺气绝。手撒者脾气绝。及发直吐沫。睛如直视。
声如鼾睡者。不治之症也。及筋枯不活。举动则筋痛。是无血以滋养其筋故也。面赤如妆。
环口黧黑。汗缀如珠。不治之症也。
一论中风中气。痰厥不省人事。牙关紧急。汤水不下。宜
夺命通关散
皂角(如猪牙者去皮弦二两用生白矾一两以苎布包入水与牙皂同煮化去白矾再煮令干取出晒干为末) 辽细辛(去土叶为末五钱)
上合匀。每遇痰厥。或喉闭不省人事者。先以少许吹鼻。候有嚏可治。无嚏不可治。却用蜜汤调服二匙。即吐痰。不吐再服。
一方。用半夏为末。少许吹鼻即效。
一治牙噤不开。用乌梅肉。及南星、细辛末。以中指蘸药擦牙。自开。
一治中风痰厥。不省人事者。用巴豆去壳。纸包捶油在纸上。将麝少许。入纸卷作筒。
油浸透。烧烟吹灭熏鼻。
一治中风不语。或倒地不省人事。及左瘫右痪。口眼 斜。须以诸药末服之。先用真麝香三分为细末。加麻油三两搅匀。将病患口撬开灌下。通其关窍。即便苏醒。
一论卒中。不问中风、中寒、中暑、中湿。及痰饮、气厥之类。不省人事。初作。用此方。
摄生饮
南星(湿纸包一钱五分) 半夏(生姜汁泡一钱五分) 木香(一钱五分) 苍术(生一钱)辽细辛(一钱) 石菖蒲(一钱) 甘草(生一钱)
上锉一剂。生姜七片。水煎温服。痰盛。加全蝎炙二枚。仍先用通关散吹鼻。
一论中风。痰涎壅盛。不能言语。不省人事。牙关紧急。有火有痰有气。或面赤身热。
手足温暖。脉紧盛。宜服此方。
清热导痰汤
黄连(八分) 黄芩(二钱) 栝蒌仁(四钱去壳) 枳实(二钱麸炒) 桔梗(八分) 白术(一钱五分去芦) 白茯苓(三钱去皮) 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 南星(二钱) 人参(三钱) 甘草(八分)
上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎熟。入竹沥、姜汁同服。一方。加防风、白附子。
尤效。
一论中风昏冒。不知人事。口眼 斜。半身不遂。咽喉作声。痰气上壅。无问外感风寒内伤喜怒。或六脉沉伏。或指下浮盛。并宜服之。兼治痰厥、饮厥。及气虚眩晕。症属虚寒者宜服
三生饮
南星(生五钱) 川乌(去皮尖生一钱) 大附子(去皮尖生一钱) 木香(一钱半)
上锉一剂。生姜十片。水煎。温服。气虚之人。虚弱之甚。加人参一两。如气盛人。只用南星五钱。木香一钱。生姜十四片。水煎服。名星香散。
一论中风卒然倒仆。牙关紧急。不省人事。并解上膈壅热。痰涎不利。咽喉肿闭。一应热毒又能消食化气。兼治食疟。取积下热。并缠喉风。卒死。心头犹温。灌起立苏。雄黄解毒丸。(方见小儿通治)壮盛之人暂服。
一论中风暗风。气厥不省人事。宜服。
牛黄紫金丹
牛黄(三分) 朱砂(二分) 阿芙蓉(一钱) 沉香(一钱) 冰片(三分) 广木香(五分)麝香(二分)
上为细末。人乳为丸四十数。阴干。每服一丸。梨汁送下。如无梨汁。薄荷汤研化灌下立苏。
一论国中风邪。四肢麻痹。骨节疼痛。手足瘫痪。语言謇涩。宜服此方。
乌药顺气散
乌药 陈皮(各二钱) 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(麸炒各一钱) 僵蚕(炒) 干姜(各五分炮) 甘草(炙三分)
上锉一剂。姜枣煎服。口眼 斜。加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁。左瘫右痪加天麻、当归。皮肤燥痒。加蝉蜕、薄荷。
一论风中腑者。多着四肢。手足拘急不仁。面色如土。恶风寒。为在表也。宜用此方。
疏风汤
当归 川芎 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(泡炒) 乌药 香附 白芷 羌活 防风(各八分) 麻黄(五分) 甘草 细辛(各二分)
上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。
一论风中脏者。多滞九窍。唇缓。失音。耳聋。鼻塞。目瞀。二便闭涩。为在里也。宜服此方。
润肠汤
当归 生地黄 枳壳(去穣) 浓朴(姜炒) 槟榔 大黄 火麻仁 杏仁(去皮各二钱)羌活(七分) 红花(三分)
上锉一剂。水煎空心。温服。
一论中风。一切风热。大便闭结。小便赤涩。头面生疮。眼目赤痛。或热极生风。舌强口噤或鼻生紫赤风刺瘾疹。而为肺风。或成风疠而世呼。为大风。或肠风而为痔漏。或肠郁而为诸热谵妄惊狂。并皆治之。
防风通圣散
防风 归身 川芎 白芍 连翘 薄荷 麻黄(各四分) 石膏 桔梗 黄芩(各八分) 白术 栀子 荆芥(各三分) 滑石(二钱四分) 大黄 芒硝(各四分) 甘草(一钱)
上锉一剂。生姜煎服。自利。去硝黄。自汗。去麻黄。解利四时伤寒两感。每一两加益元散一两。葱白十根。豆豉一撮。生姜五片。水煎。热服。
一论风中血脉者。外无六经之形症。内无便溺之阻隔。肢不能举。口不能言。为在中也宜此方。
养荣汤
当归(三钱酒洗) 川芎(一钱五分) 生地黄(四两) 白芍(二钱酒炒) 麦门冬(三钱去心) 远志(八分甘草汤泡去心) 石菖蒲(一钱去毛) 南星(二钱) 半夏(二钱姜制)陈皮(一钱五分) 白茯苓(三钱去皮) 枳实(二钱麸炒) 乌药(一钱) 黄连(八分姜炒)防风(一钱五分) 羌活(二钱) 秦艽(二钱) 甘草(八分)
上各等分。加竹茹一团。生姜三片。水煎服。
一治中风螈 。舌謇不语。并失音不能言语。用此方。
转舌膏
连翘(一两) 栀子(五钱) 黄芩(酒炒五钱) 薄荷(一两) 桔梗(五钱) 大黄(酒蒸五钱) 玄明粉(五钱) 防风(五钱) 川芎(三钱) 远志(甘草汤泡一两) 石菖蒲(六钱)甘草(五钱) 犀角(二钱) 柿霜(一两) 牛黄(五钱) 琥珀(一钱) 珍珠(一钱)
上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。朱砂五钱为衣。每一丸。细嚼薄荷汤送。食后临卧服一治中风失音。用韭菜汁灌之。或用白僵蚕末。酒调服。
一治舌大不能言语。
青黛(三分) 冰片(三分) 硼砂(二钱) 牛黄(三分) 南薄荷叶(三钱)
上为细末。先以蜜水洗舌上。后以姜汁擦之。将药蜜水调稀。搽舌上。
一治中风不语。痰迷心窍。舌不能言。
南星(一两) 防风(五钱)
上为细末。面糊为丸。如桐子大。每服五十丸。姜汤送下。
一治中风卒不得语。以苦酒煮白芥子。敷颈。以帛包之。一日一夕即瘥。
一治中风喑哑不能言。
大黄(一两) 芒硝(二两) 当归(二两) 甘草(五钱)
上锉。水煎服。泻下后。用四物汤加僵蚕一两。作二服之。
一治肾气虚弱。舌喑不能言。足痿不能行。
地黄饮子
熟地黄(四钱) 巴戟(三钱去心) 石枣(三钱酒蒸去核) 肉苁蓉(三钱酒洗) 薄荷(八分少许) 石斛(三钱) 大附子(八分泡) 五味子(三分) 白茯苓(三钱去皮) 石菖蒲(一钱) 远志(八分甘草水泡去心) 官桂(八分) 麦门冬(三钱去心)
上锉。生姜枣子。水煎。温服。
一论风中经络。则口眼 斜也。宜此方。
复正汤
防风(一钱) 荆芥(一钱) 细辛(八分) 黄芩(二钱) 乌药(二钱) 天麻(二钱) 当归(三钱酒洗) 白芍(二钱酒炒) 川芎(一钱五分) 白术(一钱五分去芦) 陈皮(一钱五分去白) 半夏(二钱) 枳壳(一钱去穣麸炒) 白芷(八分) 桔梗(八分) 僵蚕(三钱)甘草(八分) 白茯苓(二钱去皮)
上锉。生姜。煎服。
一治口眼 斜。及手足顽麻。
苍术(米泔炒一两半) 陈皮(三两) 南星(一两五钱) 半夏(二两五钱) 白茯苓(二两五钱) 防风(一两五钱) 羌活(六钱) 天麻(三两五钱) 白僵蚕(一两) 大川乌(炮六钱) 粉草(六钱)
上锉。生姜三片。水煎服。临服。入生姜汁三匙。温服。
一治诸风口眼歪斜。
金刀如圣散
川乌(炮用三钱) 草乌(炮三钱) 防风(二钱) 川芎(二钱) 白芷(四钱) 雄黄(二钱)细辛(二钱) 苍术(四钱) 天麻(五分) 白术(五分) 麻黄(五分)
上为细末。每服五分。临卧。温酒调服。
一治中风。口眼不正。语则牵急。四肢如故无他苦。由居处不适。因卧而邪风入耳。客阳明经。故令筋不调而口歪僻。
皂角膏
大皂角五两。去皮子为末。以三年米醋和成膏。左 涂右。右 涂左。干更涂之。
一方。用新矿锻石一合。以酸醋炒调如泥。口面 向右。即于左边涂之。向左即于右边涂之。候正如旧。即须以水洗下。其效如神。
一治卒暴中风。口眼 斜。
天仙膏
天南星 草乌 白芨(俱用大者各一两) 僵蚕(七个)
上为细末。姜汁调如前涂。正便洗去。
一治口眼 斜。
正颜丹
白芷(二两) 独活(二两) 薄荷(一两)
上为细末。蜜丸。如弹子大。每服一丸。细嚼。茶清下。
一论瘫痪之症。因虚而痰火流注为病。当时以速治为妙。若失之于初。痰火停久。便成郁郁久便生火。火能伤气耗血。而痰则难治矣。如疼痛则为实。用疏通关节之药。而与脑麝少许为引经。如不痛则为虚。服此疏通关节之药。亦要兼服补气血药。如此攻补兼施。而瘫痪可愈矣。
一论瘫者坦也。筋脉弛纵。坦然而不举也。痪者涣也。血气散漫。涣然而不用也。或血虚。或气虚。不足之症也。
一论中风手足软弱。不能举动。外症自汗者。虚中风也。若手足强急。口眼 斜。伸纵痛者。实中风也。
一论中风左瘫。左半身不遂。属血虚。乃痰火流注于左。而为左瘫也。宜后方。
一论中风右痪。右半身不遂。属气虚。乃痰火流注于右。而为右痪也。宜后方。
一论一切中风。左瘫右痪。半身不遂。口眼歪斜。语言謇涩。呵欠喷嚏。头目眩晕。筋骨时痛。头或痛。心中忪悸。痰火炽盛。
此乃血气大虚。脾胃亏损。有痰有火。有风有湿。此总治诸风之神方也。
上池饮(即愈风润燥汤加人参、乌药。)
人参(去芦二钱) 台白术(去芦炒一钱五分) 白茯苓(去皮五钱) 当归(酒洗一钱二分)川芎(一钱二分) 杭白芍(酒炒一钱) 怀生地黄(姜汁炒一钱) 熟地黄(姜汁炒一钱)南星(姜汁炒一钱) 半夏(姜制一钱) 陈皮(盐水洗八分) 羌活(六分) 防风(六分)天麻(一钱去油) 牛膝(去芦酒洗八分) 川红花(酒洗四分) 柳枝(六分寒月一分)黄芩(酒炒八分) 黄柏(酒炒三分夏月加一分) 酸枣仁(炒八分) 乌药(四分) 甘草(炙四分)
上锉一剂。水煎。入竹沥、姜汁。清旦时温服。言语謇涩。加石菖蒲。
一患风痰人。多有痰热。每汤药宜加竹沥、荆沥、姜汁同服。甚妙。三味和一处。温服亦可。
一论中风等症。因内伤者。非外来风邪。乃本气自病也。多因劳役过度。耗散真气。忧喜忿怒。伤其气者。而卒倒昏不知人。则为左瘫右痪。口眼 斜。四肢麻木。舌本强硬。语言不清等症。宜此方。
补中益气汤
黄 (蜜水炒一钱五分) 人参(去芦一钱) 白术(去清芦炒一钱) 陈皮(一钱) 当归(酒洗一钱) 柴胡(去芦五分) 升麻(五分) 甘草(炙一钱)
上锉一剂。生姜、枣子。水煎服。加酒炒黄柏三分。以滋肾水。泻阴中之伏火也。红花三分。而入心养血。
一中风卒倒。因劳伤者。过于劳役。耗损元气。脾胃虚弱。不任风寒。故昏冒也。宜本方。
一左瘫右痪。加防风、羌活、天麻、半夏、南星、木香。
一语言謇涩。加石菖蒲、竹沥。
一口眼 斜。加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁。
一中风痰喘。因中气虚。饮食素少。忽痰壅气喘。头摇目札。扬手掷足。难以候脉。视其面色。黄中见青。此肝木乘脾土。根据本方加白茯苓、半夏。水煎。临熟。加姜汁同服。
一中风面目十指俱麻。乃气虚也。加大附子、制木香、羌活、防风、乌药、麦门冬。
一善饮。舌本强硬。语言不清。此脾虚湿热。加神曲、麦芽、干葛、泽泻。
一论中风等症。因房劳者。名曰内风。房劳过度。则真精暴亡。舌本欠柔。言不利也。
精血一亏。即水竭而心火暴甚。肾水虚衰。不能制之。则阴虚阳实。而热气怫郁。心神昏冒。筋骨不用。而卒倒无所知也。或一肢之偏枯。或半身而不遂。或口眼之歪斜。或言语之謇涩。
悉宜此方。或汤或丸皆可。
六味地黄丸
怀生地黄(酒拌蒸一日令极黑晒干八两) 山茱萸(酒蒸去复选肉四两) 牡丹皮(去骨三两) 怀山药(四两) 白茯苓(去皮三两) 泽泻(三两)
上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服三钱。空心盐汤任下。忌三白。兼补右尺相火。
加大附子(面裹火煨去皮脐切片童便浸焙干二两) 官桂(二两) 名八味丸。
一论中风。气血衰弱。痰火上升。虚损之症。左瘫右痪。中风不语。手足臂体疼痛。动履不便。饮食少进。人乳二酒盏。(壮盛妇人香甜者好) 甜梨汁一酒盏。倾放银旋中。或锡器内入汤锅内顿滚热。有黄沫起。开清路为度。每日五更后一服。能消诸痰。补虚生血延寿。
乃以人补人。其效无加。其中风不语。半身不遂。曾照此方治验。予尝以此乳与地黄丸兼进。屡屡获效。
一论补中益气汤、六味地黄丸二方。一治元气脾胃之虚。一治肾水真阴之弱。若病患素禀虚弱者。或患病久不愈者。或误服攻击之过者。又非外中于风者。悉宜此二方兼而济之。乃王道平和之剂。能收万全之功也。若病者虚寒之甚。年过四旬之外者。又当以十全大补汤、斑龙固本丹之类。专治左瘫右痪。年久不愈。大补虚寒之圣药也。
加味十全大补汤
黄 (蜜水炒) 人参(去芦) 白术(去油芦炒) 白茯苓(去皮) 甘草(炙各五分) 当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黄(各八分) 大附子(面裹煨去皮脐) 沉香木香(各三分) 乌药 牛膝(去芦酒炒) 杜仲(去皮酒炒) 木瓜 防风(去芦) 羌活独活 薏苡仁(各五分) 肉桂 甘草(炙各三分)
上锉一剂。姜、枣煎服。
一论中风左瘫右痪。手足不能动。舌强謇于言。与上池饮。或地黄饮子兼服。神效。
健步虎潜丸
黄 (盐水炒一两五钱) 人参(一两) 白术(去芦二两) 白茯神(去皮木三两) 当归(酒洗一两五钱) 白芍(盐水炒二两) 生地黄(酒洗二两) 熟地黄(二两) 甘枸杞子(一两五钱) 五味子(五钱) 虎胫骨(酥炙二两) 龟板(酥炙一两五钱) 牛膝(去芦酒洗二两) 杜仲(姜酒炒二两) 破故纸(盐酒炒一两半) 黄柏(人乳拌盐酒炒三两) 知母(同上制二两) 麦门冬(去心二两) 远志(甘草水泡去心一两)石菖蒲(一两) 酸枣仁(炒一两) 沉香(五钱) 木瓜(一两) 薏苡仁(炒一两) 羌活(酒浸一两) 独活(酒洗一两) 防风(酒洗一两) 大附子(童便浸三日面裹煨去皮脐切四片童便浸煮干五钱半)
上为细末。炼蜜和猪脊髓五条。和为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。盐汤温酒任下一论经验之方。滋补之圣药。专治诸虚百损。五劳七伤。形容羸瘦。颜色衰朽。中年阳事不举。精神短少。未至五旬。发须先白。并左瘫右痪。步履艰辛。脚膝酸软。小腹疝气。妇人下元虚冷。久无孕育。服之神效。
斑龙固本丹
人参(去芦二两) 干山药(二两) 怀生地黄(二两) 熟地黄(酒蒸二两) 天门冬(去心二两) 菟丝子(酒煨捣饼焙干四两) 山茱萸(酒蒸去核二两) 巴戟(酒浸去心二两)甘枸杞子(二两) 麦门冬(去心二两) 杜仲(姜炒二两) 五味子(二两) 肉苁蓉(酒浸二两) 牛膝(酒洗去芦二两) 远志(甘草水泡去心一两) 覆盆子(二两五钱) 泽泻(一两)地骨皮(一两五钱) 老川椒(一两) 白茯苓(去皮二两) 石菖蒲(二两) 车前子(一两五钱) 大附子(面裹煨去皮脐切片童便浸炒一两) 木香(二两) 虎胫骨(酥炙二两)柏子仁(二两)
上为细末。用好酒化五仁斑龙膏为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。温酒送下。(斑龙胶方见补益。) 久服神气不衰。身轻体健。
一治瘫痪秘方。
蛤蚧(一对) 麻黄(四两) 川乌(二两) 草乌(二两) 透骨草(四两) 艾(一把) 川椒(四两) 白花蛇(四钱) 防风(四两) 紫花地丁(一升) 大盐(四两) 槐枝(一条)
上用水二桶煎。用大缸半埋在地。待水温时。坐上洗。再用水二桶煎渣。候冷时。再入热水或一日。或一夜。临出时。用水洗顶心数次。再用芥末稀贴患处。纸绢裹。热坑上睡。汗出尽为度。忌早起。饮食就卧。甚妙。
一论仙传史国公浸酒良方 史国公染风疾。半体偏枯。手足拘挛。不堪行步。宣医延医良剂屡投。治越十载。全无寸效。乞归故里。广访名医。途至奉先驿。获遇异人。陈述病状蒙授一方。根据方浸酒。未服之先。非人扶之不能起。及饮一升。便手能梳头。服二升。手足屈伸有力。服三升。言语舒畅。行步如故。服四升。肢体通缓。百节遂和。举步如飞。其效如神。言之不可尽述。
防风(去芦一两) 秦艽(去芦四两) 甘枸杞子(五两) 白术(去芦二两) 萆 (酒炙二两) 羌活(一两) 干茄根(饭上蒸熟八两) 牛膝(去芦酒洗二两) 虎胫骨(酥炙二两)鳖甲(九肋者炙一两) 当归 油松节(捶碎二两) 晚蚕砂(炒二两) 苍耳子(捶碎四两) 川杜仲(姜酒炒二两)
一方加花蛇。(酒浸去皮骨四两其效如神)
上细锉。用好酒三十五斤。将生绢袋盛药。悬浸于内。封固。过十四日。将坛入锅。悬空着水。煮令坛内滚响。取出。埋入土内三日。去火毒。开坛取酒。不可以面对坛口。恐药力冲伤眼目。每饮一二钟。毋令药性断绝。忌动风之物。凡制此酒。不可煮之太过则无效。只可尽一炷香为度。凡左瘫右痪。口眼 斜。四肢麻痹。筋骨疼痛。三十种风疾。并四般气无不效也。
仙灵酒
仙灵脾一名淫羊藿。一斤切碎。以生绢袋盛不渗器内。用好酒浸之。浓纸重重封固。春夏三日。秋冬五日后开坛。随量饮之。当令醺醺。莫得大醉。治一切冷风劳气。补腰膝。强心力丈夫绝阳不起。女子绝阴无子。老人昏耄健忘。服之最良。兼治偏风。手足不遂。皮肤不仁等症。
一论男妇小儿诸风症。左瘫右痪。半身不遂。口眼歪斜。腰腿痛疼。及手足顽麻。语言謇涩行步艰难。遍身疮癣。上攻头目。耳内蝉鸣。痰涎不利。皮肤瘙痒。偏正头风。无问新旧及破伤风。角弓反张。蛇犬咬伤。金刀所伤。出血不止。敷贴立效。痔漏脓血。痛楚难禁。
服之顿愈。
千金不换刀圭散(太府刘水山传。)
人参 川乌 草乌(二味俱用火炮去皮脐) 白茯苓(去皮各一钱五分) 两头尖 苍术(米泔洗各一钱) 甘草(炙一两五钱) 僵蚕(炒三钱五分) 真白花蛇(酒浸三日去酒火炙去皮骨) 石斛(酒洗各五钱) 川芎 白芷 细辛 当归(酒洗) 防风 麻黄本(各二钱五分) 全蝎(瓦上焙干) 天麻 何首乌(米泔浸忌铁器) 荆芥(各二钱五分)
上为细末。每服三分或五分。渐加至六七分。临卧。酒调下。不饮酒者。葱亦可服。
一论治男妇血气衰败。外感风湿。传于经络。手足麻木。遍身筋骨腰腿疼痛。久则成左瘫右痪。口眼 斜。诸中风气。不能步履。
仙传黑虎丹
苍术(米泔浸二宿去皮切片) 草乌(洗净去皮切片) 生姜(洗净研碎) 生葱(连须白叶研二两)
上四味。和一处。拌匀KT 之。春五夏三。秋七冬十。每日一番拌匀。候日数足。晒干。
入后药。
五灵脂 乳香 没药(各一钱二分半) 穿山甲(炮去灰土五钱) 自然铜(火煨醋淬七次二钱五分)
上同前药为末。好醋糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心。热酒送下。间日服尤妙妇人血海虚冷。肚腹疼痛。临卧。醋汤下。止服二三十丸。不可多服。服后不可饮冷水冷物。
但觉麻木为效。孕妇不宜服。一女子鸡爪风。十指搐搦。服之立愈。
一治手足拘挛不伸。
牙皂 木香(各等分)
上锉。水煎。一服立效。
一治中风。失音不语。偏风口眼 斜。时吐涎水。四肢麻痹。骨间疼痛。腰膝无力。一切风湿。
丸
草五月五日、六月六日、九月九日采者。取叶洗净晒干。入瓶中。层层洒酒与蜜。
蒸之又晒。如此九遍。为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。温酒送下。
一人年近四旬。忽发潮热。口干喜饮冷水。求医。治以凉药。投之罔效。四五日浑身沉重。
不能动止。四肢强直。耳聋谵言妄语。眼开不省人事。六脉浮大无力。此气血脾胃亏损之极予以十全大补汤。去芍药、地黄加熟附子。一服须臾。病者鼾睡痰响。人咸以为服桂、附、参、 之误。予曰。此药病交攻。不必忧疑。又进一服。过一时许。即能转身动止。次日连进数剂。则诸病次第而潜瘳矣。此从脉不从症而治之也。
一人原素弱。饮食起居失宜。左半身并手足不遂。汗出神昏。痰涎上壅。一医用参 大补之剂。汗止而神思渐清。颇能动履。后不守禁。左腿自膝至足。肿胀甚大。重坠如石。痛不能忍。其痰极多。肝脾肾脉洪大而数。重按则软涩。朝用补中益气。加黄柏、知母、麦门、五味。煎送地黄丸。晚用地黄丸料。加黄柏、知母。数剂诸症悉退。但自弛禁。不能全愈耳一治瘫痪诸风。秦高中玄阁老曾服奏效。
乳香 没药(三钱) 棉花子(六钱) 白糖(六钱)
上为细末。黄酒化服出汗。
一男子体肥善饮。舌本强硬。言语不清。口眼 斜。痰气涌盛。肢体不遂。余以脾虚湿热。用六君子加葛根、山栀、神曲而痊。
一人中风痰嗽。因中气虚。饮食数少。忽痰壅气喘。头摇目札。扬手掷足。难以候脉。
视其面色。黄中见青。此肝木乘脾土。用补中益气汤加白茯苓、半夏。水煎。临服。加姜汁同服
预防中风
一论中风者。俱有先兆之症。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁。或手足少力。或肌肉蠕动者三年内必有大风之至。经曰。肌肉蠕动。名曰微风。故手大指次指手太阴阳明经。风多着此经也。当预防之。宜朝服六味地黄丸。或八味丸。暮服竹沥枳术丸。与搜风顺气丸。二药间服。久而久之。诸病可除。何中风之有。是以圣人治未病而不治已病。
一论此方。专化痰清火。顺气除湿。祛眩晕。疗麻木。消酒食。开郁结。养气血。健脾胃。平常可服。
竹沥枳术丸
白术(去芦土炒) 苍术(米泔浸盐水炒各二两) 木香(二钱) 枳实(麸炒) 陈皮(去白)白茯苓(去皮) 半夏(白矾皂角生姜煎水浸一日煮干) 南星(制同上) 黄连(姜炒)条芩(酒炒) 当归(酒洗) 山楂(去子) 白芥子(炒) 白芍(酒炒各一两) 人参(五钱)
上为细末。以神曲六两。姜汁一盏。竹沥一碗。煮糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。食远临卧。淡姜汤送下。
一论三十六种风。七十二般气。上热下冷。腰脚疼痛。四肢无力。多睡少食。日渐羸瘦颜色不完。恶疮下注。口苦无味。憎寒毛悚。积年 癖气块。丈夫阳气断绝。妇人久无嗣息。
久患寒疟。呕吐泻痢。肠中积热。以致胁间痞闷。大便结燥。小便赤涩。肠风痔漏。肢节顽麻。手足瘫痪。步履艰辛。言语謇涩。不问男子妇人小儿皆可服。
搜风顺气丸
锦纹大黄(酒浸九蒸九晒要黑色五两为主) 火麻仁(微炒去壳二两) 郁李仁(泡去皮二两) 枳壳(麸炒二两) 山茱萸(酒蒸去核二两) 车前子(炒二两五钱) 槟榔(二两) 干山药(酒蒸二两) 怀牛膝(去芦酒洗二两) 菟丝子(水洗净酒煨烂捣成饼焙干二两) 独活(一两)
上为末。蜜丸。如梧桐子大。每服七十余丸。茶酒任下。百无所忌。早晚各一服。觉脏腑微动。以羊肚肺羹补之。久患肠风便血。服之除根。瘫痪语涩。服之平复。酒后能进一服。宿酒尽消。中年以后之人。过用浓味。酒肉多有痰火。且不能远房事。往往致阴虚火动。动则生风。所谓一水不能胜五火也。故以此疏风降火为主。不论年高气弱。雄壮妇人。并皆治之。
孕妇勿服。
伤寒
脉阳浮而阴弱。谓之伤风。(邪在六经俱弦。加之阳浮。卫中风也。阴弱。荣气弱也。
风伤阳。故浮虚。)
脉浮紧而无汗。谓之伤寒。(寒伤荣。荣实卫虚。阳脉紧。邪在上焦。主欲汗。)
脉浮。头项痛。腰脊强。病在太阳。
脉长。身热鼻干。目痛。不得卧。病在阳明。
脉弦。胸胁痛。耳聋。往来寒热。病在少阳。
脉沉细。咽干。腹满自利。病在太阴。
脉微缓。口燥舌干而渴。病在少阴。
脉沉涩。烦满囊缩。病在厥阴。
脉阴阳俱盛。重感于寒而紧涩。变为温疟。(阴阳紧盛。伤寒之脉。前病热未已。复感于寒也。)
脉阳洪数。阴实大太过。湿热相合。变为湿毒。(洪数大皆热。两热相合也。)
脉阳濡弱。阴弦紧。更遇湿气。变为瘟疫。
病发热。脉沉细。表得太阳。名曰 病。
脉阳浮滑。阴濡而弱。更遇于风。变为风温。(阳脉浮滑。阴脉濡弱。皆风脉也。前脉未除。风木乘热也。)
病太阳。关节疼痛而烦。脉沉细。名曰湿痹。
病太阳。身热疼痛。脉微弱弦芤。名曰中 。
若发汗已。身灼然热。名曰风温。(风温为病。脉阴阳俱浮。自汗出。身重。多眠睡。
鼾。
语难。更被下者。小便不利。若被火。微发黄色者。则惊痫。时螈 。若火熏。则死矣。)
脉沉细而疾。身凉四肢冷。烦躁不欲饮水。狂闷。名曰阳厥。伤寒热盛。脉浮而大者生沉小者死。(已汗。沉小者生。大者死也。)
脉歌
伤寒伤风何以判。寒脉紧涩风浮缓。伤寒恶寒风恶风。伤风自汗寒无汗。阳属膀胱并胃胆。
阴居脾肾更连肝。浮长弦沉细微缓。脉症先将表里看。阴病见阳脉者生。阳病见阴脉者死。
伤寒总论
夫伤寒者。乃大病也。生死反掌之间。要随机应变而治之也。盖伤寒发热恶寒。腰痛脊强。
则知病在太阳经也。身热目痛鼻干。不得眠。则知病在阳明经也。胸胁痛。耳聋口苦舌干。
往来寒热而呕。则知病在少阳经也。腹满咽干。手足自温。或自利不渴。或腹满时痛。则知病在太阴经也。烦满囊缩。则知病在厥阴经也。引衣蜷卧。恶寒。或舌干口燥。则知病在少阴经也。潮热自汗。谵语发渴。不恶寒。反恶热。揭去衣被。扬手掷足。或发黄斑狂乱。
五六日不大便。则知病在阳明腑也。设若脉症不明。误用麻黄。令人汗多亡阳。误用承气。
令人大便不禁。误用姜附。令人失血发狂。正为寒凉耗其胃气。辛热损其汗液。燥热助其邪热。庸医杀人。莫此为甚。伤寒之邪。实无定体。或入阳经气分。则太阳为首。其脉必浮。
轻手便得。或入阴经血分。则少阴为先。其脉必沉。
重手乃得。浮而有力无力。是知表之虚实。沉而有力无力。是知里之寒热。中而有力无力。
是知表里缓急。脉有浮沉虚实。症乃传变不常。治疗之法。先分表里虚实。寒热标本。先病为本。次病为标。先以治其急者。此为第一义也。问症以知其外。察脉以知其内。全在活法二字。不可拘于日数。但见太阳症在。直攻太阳。但少阴症在。直攻少阴。但见真寒。直攻真寒。但见一二症具。便作主张。不必悉具。当何如处。此为活法。若同而异者明之。似是而非者辨之。在表者汗之散之。在里者下之利之。在上者因而越之。下陷者升而举之。从乎中者和解之。直中阴经者温补之。若解表。不可攻里。日数虽多。但有表症而脉浮者。尚宜发散。此事不明。攻之为逆。经云。一逆尚引日。再逆促命期。若表症解而里症存者。不可攻表。日数少。但有里热而脉沉实者。急当下之。此事不明。祸如反掌。经云。邪热未除。
复加燥热。如抱薪救火矣。如直中阴经。真寒症也。无热恶寒不渴。宜温补。切忌寒凉。此事不明。杀人甚速。阴症似阳症者温之。阳症似阴症者下之。阳毒者分轻重下之。阴毒者分缓急温之。阳狂者下之。阴厥者温之。湿热发黄者利之下之。血症发黄者清之下之。发斑者清之下之。谵语者下之清之。痞满者消之泻之。结胸者解之下之。太阳症似少阴者温之。少阴症似太阳者汗之。衄血者解之止之。发喘者汗之下之。咳嗽者利之解之。正伤寒者。大汗之。大下之。感冒寒者。微汗之。微下之。劳力感寒者。温之散之。温热病者。微解之。大下之。此经常之大法也。有病一经而用热药寒药之不同。如少阴症有用白虎汤、四逆散之寒药者。少阴症有用四逆汤、真武汤之热药者。庸俗狐疑。讵能措手哉。呜呼。能察其伤寒之症名。而得其伤寒之方脉。如此亲切。乃为良医。是知寒药治少阴。乃传经里热也。热药治少阴。乃直中真寒也。辨脉定经。识症用药。真知其为表也而汗之。真知其为里热而下之。
真知其为直中阴经而温之。如此而汗。如此而下。又如彼而温。麻黄承气。投之不瘥。姜附理中。用之必当。病奚逃乎。然必须分轻重缓急。老少虚实。久病新发。妇人胎产。室女经水。大凡有临产而伤寒者。与男子伤寒治法不同。若无胎产。治亦相同。妇人室女。经水适来适断。寒热似疟者。即是热入血室。但当和解表里。久病者过经不解。坏症也。新发者始病也。老者血气衰。少者血气壮。缓者病之轻也。急者病之重也。寒药热服。热药凉服。中和之剂。温而服之。战汗分四症。要知邪正盛衰。类伤寒四症。照常例而治之也。学人宜究心焉。
伤寒金口诀
真伤寒。世罕稀。多少庸医莫能知。仲景石函节庵泄。千金不易伤寒秘。方不同。法更异。
四时伤寒各有例。惟有冬月正伤寒。不与春夏秋同治。发表实表两妙方。用在三冬无别治。
真伤寒。真中风。表实表虚各自中。表虚自汗脉浮缓。疏邪实表有奇功。表实无汗脉浮紧。
升阳发表汗自松。背恶寒。背发热。头痛脊痛一般说。俱属太阳膀胱经。有汗无汗须分别。
有汗表虚无汗实。脉浮缓紧须分别。春夏秋。别有方。通用羌活冲和汤。
春温夏热秋治湿。随时加减细斟量。病症与冬皆相似。浅深表里脉中详。脉有浮。脉有沉。
半浮半沉表里停。有力无力表虚实。或温或下细推寻。更有汗吐下三法。当施当设莫留停。
两感症。日双传。一日太阳少阴连。肾与膀胱脉浮大。口干头痛是真原。二日阳明与太阴。
沉长之脉脾胃兼。目又痛。鼻又干。腹满自利不能安。三日少阳厥阴病。肝胆脉息见浮弦。
耳聋胁痛囊蜷缩。古人不治命堪忧。(今有方治两感症见后补遗)
陶节庵。泄漏方。不问阴阳两感伤。通用冲和灵宝饮。一服两解雪浇汤。更明表里多少病。
治分先后细推详。表病多。里病微。麻黄葛根汤最奇。表缓里急宜攻里。调胃承气急通之。
寒中阴经口不干。身疼发热自下利。脉沉细。又无力。回阳急救汤最的。都言两感无治法。
谁知先后有消息。结胸症候分轻重。双解六一二方觅。阳明症。不得眠。鼻干目痛是根源。
柴葛解肌汤一剂。犹如渴急遇甘泉。耳聋舌痛半表里。柴胡双解立苏痊。腹又痛。咽又干。
桂枝大黄汤可蠲。太阳发黄头有汗。茵陈当归汤独羡。无热自利是脏寒。加味理中汤最端。
时行疫病身大热。六神通解须当啜。小便不利导赤饮。下焦蓄血凭斯诀。一切下症并结胸。
六一顺气分明说。身有热。头无痛。面赤饮水不下咽。庸医误认为热病。岂知心火泛上炎。
自是戴阳多不晓。复元汤服得安然。汗如珠。眼似火。发斑狂叫误认我。病在三焦无人识。
三黄石膏汤最可。发斑之症先咳呕。耳聋足冷定无他。休发汗。愈斑斓。消斑青黛饮莫慢。
劳力感寒症又异。调荣养卫金不换。内伤血气外感寒。莫与伤寒一例看。身出汗。热又渴。
如神白虎汤最确。食积症。类伤寒。发热不恶寒。呕逆身不痛。头痛休疑谈。只消加味调中饮气口紧盛休变延。小便利。大便黑。桃仁承气对君说。热邪传里蓄血症。血热目利病妥贴吐血衄血另有方。生地芩连汤最切。阴格阳。难遍详。阴极发厥面戴阳。欲赴井中脉无力急救回阳返本汤。水不下咽瘀血症。加减犀角地黄汤。真中寒。真厥症。回阳救急汤连进阳毒发斑脉洪数。三黄巨胜汤之症。原无热。精采不与人相摄。热结膀胱休误下。桂苓饮子真奇绝。心下硬痛利清水。热积利症医莫测。又谵语。又作渴。身热黄龙汤莫错。口噤摇头名痉 。如圣饮内抽添诀。瘥后昏沉百合病。柴胡百合汤休越。亡阳症。过汗多。头痛振振病不和。筋惕肉 虚太甚。温经益元汤最和。男女劳复阴阳易。逍遥汤治脉沉 。脚气症。类伤寒。禁用补剂与汤丸。暑中伤热寒中冷。浮风弱湿脉之端。便闭呕逆难伸屈。加减续命汤保全。撮空症。仔细认。休认风症误人命。循衣摸床为症验。叉手摸胸不识人。只因肝热相伤肺。升阳散火效如神。睡觉中。忽言语。梦寐昏昏神不主。汤粥与之虽吞咽。形如中酒多不举。心火克肺越经症。泻心导赤汤急取。身热渴。不头疼。神思昏昏乱语言。小水不利大便黑。误投凉药命难全。病传心肺夹血症。当归活血汤最玄。夹痰症。类伤寒。寒热昏迷头又眩。涎退场门中为症验。七情内损伤之根。神出舍空乱语言。加味导痰汤可增。大头病。是天行。项肿恶寒热并煎。一剂芩连消毒饮。痰火喉痹尽安全。此是先贤千古秘。不是知音莫浪传。
出汗良法
一严冬伤寒。不得汗出。宜姜葱各半斤。煎汤一斛。倾大盆中。用小板一块。横加盆上令患人坐卧其上蒸之。外以席被围定。露其口鼻。外可进发汗药。
一病患用大指捏住中指中节。紧捏莫放。十指俱屈。合掌夹在两大腿中。紧紧坐住。待良久汗自出。
一用发表药不出汗。将苏叶煎汤。以器盛之。置于被内两膝下熏之。
又法。用姜渣绵裹。周身擦之。汗即出。
一伤寒连日不出汗。昏睡不省。身热语乱。此汗不得出也。用滚水一大茶壶。布包。放病患脚下。踏之。一时汗自下而上。其病即愈。
一伤寒不得汗出。用樟树白皮捣烂炒热。绢巾包烙浑身上。一时汗出即已。
一伤寒发热。头疼身痛。用生姜、连须葱、淡豆豉等分。共捣烂为饼。搭脐上。帛紧勒汗自出而已。(王景明传)
一伤寒无汗。或日久汗不出者。用甜梨一个。生姜一块。同捣为汁。再入童便一碗。量汤煮热服之。即汗。
一伤寒单潮发热无汗。五七日不大便。死在旦夕。以桃仁承气汤。打下硬粪如石二次。
即出大汗而已。后以温胆汤二剂。调理而安。
一治伤寒发热头痛。亦治感冒。
生姜(一块) 核桃(七个打碎连壳) 葱白(连须七根) 茶叶(一撮)
上水三碗。煎热服。盖被出汗。
一论伤寒昏迷不省人事。以皂角刺燃烟入鼻。有嚏可治。无则不治。肺气上绝也。可治者。
随用皂荚、半夏、生白矾一钱五分。共为末。入姜汁调服。探吐痰去。苏醒为效。
一论汗出不止。将病患发按在水盆中。足冷于外。用炒麦麸皮、糯米粉、龙骨、牡蛎为末和匀。周身扑之。其汗自止。
伤寒诸方
一论冬月正伤寒。头疼发热恶寒。项脊强重。脉浮紧无汗。是足太阳膀胱经表症。若头如斧劈。身似火炙者。宜此方。
升阳发表汤
麻黄(一钱) 杏仁(三钱) 桂枝(一钱)川芎(一钱五分) 白芷(二钱) 羌活(二钱) 防风(一钱五分) 升麻(八分)
上锉。姜、葱、豆豉。水煎。热服出汗。汗出药止。勿多服。
一论冬月正伤风。头疼发热恶寒。鼻塞项脊强重。脉浮缓自汗。为表症也。此足太阳膀胱经受邪。当实表散邪。无汗者不可服。
疏邪实表汤
桂枝(一钱) 白术(一钱五分去芦) 芍药(二钱) 甘草(一钱) 防风(一钱五分) 羌活(二钱) 川芎
上锉。生姜三片。枣二枚。水煎温服。汗不止。加黄 蜜水炒。喘加柴胡八分。杏仁三钱。胸中饱闷。加枳壳一钱。麸炒去穣。桔梗八分。
一论春夏秋。非时感冒暴寒。头疼。发热恶寒。无汗。脊强。脉浮紧。此足太阳膀胱受邪。是表症。宜发表。不与冬时正伤寒同治法。此方非独治三时暴寒。春可治温。夏可治热。秋可治湿。治杂病亦有神也。可代麻黄汤、桂枝汤、大青龙汤、各半汤。乃太阳经神药也。
羌活冲和汤(又名神解散。)
苍术(泔制一钱) 羌活(一钱) 防风(一钱五分) 川芎(一钱五分) 白芷(一钱) 细辛(二分) 黄芩(一钱) 生地(一钱) 甘草(二分)
上锉。生姜、葱白。水煎。热服出汗。胸中饱闷。加枳壳去穣。桔梗去芦。夏月。加石膏、知母。有汗。去苍术。加白术。再不止。去细辛。加黄 蜜炙。如再不止。以小柴胡汤加桂枝、芍药一钱。名神术汤。不作汗。加苏叶。
一论足阳明胃经。身热。鼻干不眠。微恶寒。头痛。眼眶痛。脉微洪。宜解肌。此属阳明经病。其正阳明腑病。别有治法。
柴葛解肌汤
柴胡(八分) 黄芩(二钱) 芍药(二钱) 葛根(二钱) 羌活(二钱) 石膏(三钱)桔梗(八分) 甘草(八分) 白芷(一钱)
上锉。姜、枣煎服。本经无汗恶寒。去黄芩。加麻黄一钱。
一论足少阳胆经。耳聋胁痛。寒热。呕而口苦。脉来弦数。属半表半里。宜和解。此胆经无出入。有三禁。不可汗下利小便也。
柴胡双解散(即小柴胡汤)
柴胡(一钱) 黄芩(二钱) 半夏(二钱汤泡) 人参(二钱) 甘草(八分) 白茯苓(三钱)白芍药(二钱)
上锉散。姜、枣煎。呕。加陈皮一钱五分。竹茹四钱。姜汁。痰多。加栝蒌三钱。贝母三钱。口干。加知母一钱五分。石膏三钱。心中饱闷。加桔梗三分。枳壳一钱。心下痞满。加枳实二钱。黄连八分。内热甚。错语心烦。不得眠。合黄连解毒汤。小便不利大便泄泻。合四苓散。夹热而利。加炒黄连八分。白芍二钱。
一论足太阴脾经。腹满而痛。咽干而渴。手足温。脉沉而有力。此因热邪从阳经传入阴经也。
桂枝大黄汤
桂枝(一钱) 大黄(二钱) 芍药(二钱) 甘草(八分) 枳实(二钱) 柴胡(八分)
上锉。生姜煎。临服。加槟榔磨水二匙入药。温服。
一论伤寒。自受其寒。病直中阴经是也。初得病无热。无头痛。止有腹痛。怕寒厥冷。
或下利呕吐不渴。脉沉迟无力。
加味理中汤
人参(三钱) 白术(一钱五分) 干姜(一钱炮) 甘草(八分) 肉桂(八分) 陈皮(一钱五分)
上锉。生姜三片。水煎。临服。加木香磨一匙姜汁同服。
一论足太阴脾经腹满。身目发黄。小便不利。大便实。发渴。或头汗至颈而还。脉来沉重者。宜此方。
茵陈将军汤
茵陈 大黄 栀子 黄芩 枳实(各一钱) 甘草梢(三分) 滑石末(二钱) 浓朴(八分)
上锉。滚水煎。热服。以利为度。但头汗出。身无汗。小便不利。渴饮水浆。身目发黄小便不利。宜此药调下五苓散。
一论伤寒小水不利。小腹满。或下焦蓄热。或引饮过多。或小水短赤而涩。脉沉数者。
以利小便为先。惟汗后亡津液。与阳明汗多者。则以利小便为戒。
导赤饮
茯苓(三钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 桂枝(八分) 白术(一钱五分) 甘草(八分)滑石(三钱) 山栀(三钱)
上锉散。生姜一片。灯心十根。入盐二字调服。中湿身目黄者。加茵陈三钱。水结胸症加木通二钱。灯心十根。如小水不利。而见头汗出者。乃阳脱也。如得病起无热。多谵语。烦燥不安。精采不与人相当。此药治之。
一论伤寒。邪热传里。大便结实。口燥咽干。怕热谵语。揭衣狂妄。扬手掷足。斑黄阳厥。
潮热自汗。胸腹满硬。绕脐疼痛等症。可代大小承气、调胃承气、三一承气、大柴胡、大陷胸等汤之神药也。谵语妄语。身当有热。脉宜洪大。手足厥冷。脉沉细而微者死。
六一顺气汤
柴胡(八分) 黄芩(二钱) 芍药(二钱) 枳实(二钱) 浓朴(八分) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 甘草(八分)
上锉散。水煎。临服。入铁锈水二匙调服。
一论身热。渴而有汗不解。或经汗过。渴不解者。脉来微洪。无渴不可服。
如神白虎汤
石膏(三钱) 知母(一钱五分) 甘草(八分) 糯米(一撮) 人参(二钱) 麦门冬(三钱)五味子(四分) 山栀子(三钱) 天花粉(四钱)
上锉。生姜一片。枣一枚。淡竹叶十片。同煎。温症热不退而大便溏者。根据此方加苍术一钱。
一论阳毒发斑。身黄如涂朱。眼珠如火。狂叫欲走。六脉洪数。烦渴不堪。鼻干面赤齿黄。
过经不解。已成坏病。表里皆然。欲发其汗。病热不退。又复下之。大便遂频。小便不利。
亦有错治温病而成此症者。又治汗下后。三焦生热。脉洪谵语。昼夜喘息。鼻时加衄。狂叫欲死者。
三黄石膏汤
黄连(八分) 黄芩(二钱) 黄柏(二钱) 栀子(三钱) 麻黄(一钱)石膏(三钱) 豆豉(二钱)
上锉。生姜 细茶煎服。
一治伤寒发黄症。身口俱黄如金色。小便如浓煎柏汁。诸药不效者。
茵陈退黄散
柴胡(八分) 升麻(八分) 茵陈(二钱) 龙胆草(二钱) 木通(二钱) 甘草(八分) 滑石(三钱) 黄连(八分) 黄芩(二钱) 栀子(三钱) 黄柏(一钱五分)
上锉散。灯草煎服。大便实。加大黄一钱。目睛黄。倍龙胆草。虚弱人。加人参三钱外用生姜捣烂。时时于黄处擦之。其黄自退。
一论阳毒发斑。狂妄乱言。大喝叫喊。面赤脉数有力。发斑发黄。大渴。大便燥实。上气喘急。舌卷囊缩者难治。
三黄巨胜汤
石膏(三钱) 黄芩(二钱) 黄连(八分) 黄柏(二钱) 甘草(八分) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳实(二钱)
上锉。姜、枣煎。
一论两感伤寒。头疼身热恶寒。舌干口燥。以阳先受病者。先以此汤投之。如阴先受病者。当先以六一顺气汤攻里下之。如里先下利。身体痛者。又当以回阳救急汤。
冲和灵宝饮
羌活(二钱) 防风(一钱五分) 生地黄(四钱) 川芎(一钱五分) 细辛(八分) 甘草(八分)黄芩(二钱) 柴胡(八分) 白芷(二钱) 葛根(二钱) 石膏(三钱)
上锉。姜、枣煎服。加薄荷十片。煎一沸。热服。中病即止。冬月。去黄芩、石膏。加麻黄。
一论热邪传里。热蓄膀胱。其人如狂。小水自利。大便黑。小腹满痛。身目黄。
谵语燥渴。为蓄血症。脉沉有力。宜此下尽黑物则愈。未服前而血自下者为欲愈。不必服。
桃仁承气汤
桃仁(八分) 桂枝(一钱) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 柴胡(八分) 甘草(八分) 青皮(一钱五分) 枳实(二钱) 芍药(二钱) 当归(三钱)
上锉。姜、枣煎。临服。入苏木二钱。煎二沸。热服。
一论热邪传里。里实表虚。血热不散。热气乘虚。出于皮肤而为斑也。轻如疹子。重如锦纹重甚则斑斓皮肤。或本属阳。误投热药。或当汗不汗。当下不下。或下后未解者。皆能致此。不可发汗。重令开泄。更加斑斓也。其或大便自利。怫郁短气。燥粪不通。黑斑。主不治。凡汗下不解。耳聋足冷。烦闷咳呕。便是发斑之候。
消斑青黛饮
柴胡(八分) 玄参(三钱) 黄连(八分) 知母(一钱五分) 石膏(三钱) 甘草(八分)生地黄(三钱) 山栀子(三钱) 犀角(五分) 青黛(八分) 人参(三钱)
上锉。姜、枣煎。临熟。入醋一匙服之。大便实。去人参。加大黄一钱。
一论鼻血成流不止者。或热毒入胃。吐血不止者并治。若见耳目口鼻并出血者。则为上厥下竭。不治之症也。
生地芩连汤
生地黄(四钱) 柴胡(八分) 黄连(八分) 黄芩(二钱) 犀角(五分) 山栀子(三钱)甘草(八分) 川芎(一钱五分) 桔梗(八分) 芍药(二钱)
上锉。枣煎。临服。入捣韭汁、磨墨各一匙。调之温服。
一论烦躁。渴欲饮水。水入不下者。属瘀血在上焦。则邪热入里也。
加减犀角地黄汤
犀角(五分) 生地黄(三钱) 当归(三钱) 黄连(八分) 苦参(二钱) 甘草(八分) 枳壳(一钱) 桔梗(八分) 赤芍(二钱) 红花(八分) 牡丹皮(三钱)
上锉。生姜一片。临服。入藕汁二匙。如无。韭汁亦可。
一论有伤寒衄血。将解未净。或热极及吐血不尽。医不知其症。遂用凉药之剂。止住其衄血。留积于心胸之分。故满痛而成血结胸也。用加减犀角地黄汤治之。
一论伤寒初起。无头痛。无身热。便就怕寒。四肢厥冷。或过于肘膝。或腹痛吐泻。或口吐白沫。或流冷涎。或战栗面如刀刮。引衣蜷卧。不渴。脉沉迟无力。即是寒中阴经真寒症。
不从阳经传来。
回阳救急汤
大附子(八分制) 干姜(八分) 人参(二钱) 肉桂(五分) 半夏(二钱) 五味子(四分)白茯苓(三钱) 甘草(八分炙) 白米(一撮炒) 陈皮(一钱五分)
上锉。姜、枣煎服。无脉者。加猪胆汁一匙。呕吐不止。加姜汁。泄泻不止。加升麻八分。黄 二钱。呕泄吐沫。或有小腹痛。加盐炒吴茱萸。
一论阴极发躁。微渴面赤。欲坐卧于泥水井中。脉沉迟无力。或脉全无欲绝者。不可服凉药若误认为热症而用凉药。死不可复生矣。服热药而躁不止者。宜再服。躁自定矣。决不可服凉药。
回阳返本汤
大附子(八分面裹火煨去皮脐) 干姜(八分炒) 甘草(八分炙) 人参(二钱) 肉桂(五分) 麦门冬(三钱) 五味子(四分) 陈皮(一钱五分) 腊茶(一钱)
上锉。姜、枣煎。临服。入蜜二匙。顿合服之。无脉。加猪胆汁一匙。呕者。入姜汁炒半夏二钱。
一论伤寒瘥后。昏沉发热。渴而谵语失神。及百合、劳复、食复等症。
柴胡百合汤
柴胡(八分) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 百合(三钱) 知母(一钱五分) 茯苓(三钱)芍药(二钱) 鳖甲(三钱) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎。临服。入生地黄捣汁一匙。温服。
一论伤寒重感寒湿。则成刚柔二痉。头面赤。项强直。手足搐。头摇口噤背张。与螈同治法。
如圣饮
羌活(二钱) 防风(一钱五分) 川芎(一钱五分) 白芷(二钱) 柴胡(八分) 甘草(一钱) 芍药(二钱) 当归(三钱) 乌药(二钱) 半夏(二钱) 黄芩(二钱)
上锉散。生姜三片。水煎。临服。入姜汁、竹沥。温服。有汗是柔痉。加白术一钱五分桂枝八分。无汗是刚痉。加麻黄一钱。苍术一钱五分。口噤切牙者。大便实。用大黄利之。
一论汗下后。头眩振振欲倒地。及肉 筋惕。或大汗后。卫虚亡阳。汗出不止。或下后利不止。脉来无力。
温经益元汤
大附子(八分制) 人参(二钱) 白术(一钱五分去芦炒) 甘草(八分炙) 白芍(二钱炒)当归(三钱酒炒) 黄 (蜜炒二钱) 生地黄(四钱) 干姜(八分) 肉桂(五分)
上锉。姜、枣、糯米炒。水煎。温服。
一论伤寒瘥后。血气未平。劳动助热。复还于经络。因与妇人交接淫欲而复发。不易有病者谓之劳复。因交接淫欲而无病患反得病者。谓之阴阳易。予曾见舌出数寸而死者多矣。此症最难治。然瘥后发大热。昏沉错语失神。小腹绞痛。头不能举。足不能移。眼中生花。百节解散。热气冲胸。男子则阴肿入腹刺痛。妇人则里急腰胯重。引腹内痛。此男女劳复。
阴阳易也。宜服。
逍遥汤
人参(三钱) 知母(二钱) 竹青(三钱) 滑石(三钱) 生地黄(四钱) 柴胡(八分) 犀角(五分) 如卵缩腹痛。再加黄连一钱。甘草一钱。
上锉。姜、枣煎。临服。入烧KT 裆末一钱半。调服。有汗出为效。汗不出。再服。以小水利。阴头肿即愈。
一论伤寒热症。叉手摸心。循衣摸床。谵语昏沉。不省人事。俗医不识。见病便为风症因而用风药。误人多矣。殊不知肝热乘于肺金。元气虚不能自主持。名曰撮空症。小便利者可治。不利者不可治。
升阳散火汤
人参(二钱) 当归(三钱) 黄芩(二钱) 柴胡(八分) 麦门冬(三钱去心) 芍药(二钱)白术(一钱五分去芦炒) 陈皮(五分) 白茯苓(三钱去心木) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎。入金首饰同煎。热服。有痰。加半夏二钱。大便燥实。谵语发渴。加大黄一钱。泄泻者。加升麻三分。炒白术一钱。
一论患头疼发热。项脊强。恶寒无汗。用发汗药二三剂。汗不出者。此阳虚不能作汗。
名曰无阳症。宜
再造散
黄 (二钱) 熟附子(八分) 人参(二钱) 桂枝(八分) 白芍(二钱炒) 甘草(八分)细辛(八分) 煨生姜(二片) 羌活(二钱) 防风(一钱五分) 川芎(一钱五分)
上锉。枣一枚。水煎。温服。夏月。加黄芩、石膏。冬月不必加。
一论有患心下硬痛。下利纯清水。谵语发渴。身热。庸医不识此症。但见下利。便呼为漏底伤寒。而便用热药止之。就如抱薪救火。误人死者多矣。殊不知此因邪热传里。胃中燥郁结实此利非内寒而利。乃逐日自饮汤药而利也。宜微下之。名结热利症。身有热者。宜用此汤
黄龙汤
大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳实(一钱) 浓朴(八分) 甘草(八分) 人参(二钱) 当归(三钱)
上锉。姜、枣煎。再加桔梗八分。煎一沸。热服。年老气血虚者。去芒硝。
一论有患头疼身热。恶寒微渴。 然汗出。身疼。脚腿酸疼。无力沉倦。脉空浮而无力庸医不识。因见头疼恶寒发热。便呼为正伤寒。而大发其汗。所以轻变重。而伤人者愈多矣。
殊不知劳力内伤气血。外感寒邪。宜甘温之剂则愈。名曰劳力伤寒症。宜服。
调荣养卫汤
黄 (二钱) 人参(三钱) 白术(二钱) 陈皮(一钱五分) 当归(三钱) 柴胡(八分)甘草(八分)
即补中益气汤去升麻。
加川芎 羌活 防风。
上锉。生姜、枣子、葱白煎服。内伤夹外感者。以补中益气汤八味为主。从六经所见之症。加减用之。如见太阳症。头项痛。腰脊强。加羌活一钱。 本二钱。桂枝八分。如阳明则身热目痛而鼻干。不得眠。加葛根一钱。倍升麻。如少阳。则胸胁痛而耳聋。加黄芩二钱。半夏二钱。倍柴胡。如太阴。则腹满而嗌干。加枳实一钱。浓朴八分。如少阴。
口燥舌干。加生甘草八分。桔梗八分。如厥阴。烦满囊缩。加川芎一钱五分。如变症发斑。加葛根一钱。元参二钱。倍升麻。内伤夹痰。加半夏、竹沥。仍入姜汁传送。
一论伤寒渐变神昏不语。或睡中独语。一二旬目赤舌焦。将水与之则咽。不与则不思。
形如醉人。此邪传入心经。因心火上逼肺金。所以神昏。故名曰越经症。宜用
泻心导赤汤
黄连(八分)黄芩(一钱五分) 甘草(八分) 犀角(五分) 麦门冬(三钱) 滑石(三钱) 山栀(三钱)茯神(三钱) 知母(二钱) 人参(二钱)
上锉散。姜、枣、灯心煎。临服。入生地黄汁二匙。
一论有患伤寒。无头疼。无恶寒。身微热。面赤微渴。目无精光。口出无伦语。脉数无力。此汗下太过。下元虚弱。此无根虚火泛上。名曰戴阳症。宜
复元汤
熟附子(八分)
甘草(八分) 干姜(八分) 人参(二钱) 五味子(四分) 麦门冬(三钱) 黄连(八分) 知母(一钱五分) 芍药(二钱)
上锉散。姜、枣、葱煎。临卧。入童便三匙。温服。
一论伤寒初得。症无热。狂言烦躁不安。精采不与人相当。不可认为发狂。
而用下药。死者多矣。不知因邪热结膀胱。名曰如狂症。宜服
桂苓饮子
猪苓(二钱)
泽泻(二钱) 桂枝(八分) 甘草(八分) 黄柏(一钱五分) 知母(一钱五分) 白术(一钱五分) 山栀(三钱) 滑石(二钱)
上锉。生姜、灯心二十四茎。煎服之。
一论有患无头疼。无畏寒。止发大渴。小便利。大便黑。口出无伦语。此内伤血郁肝脾之症。使人昏迷沉重。错语。名曰夹血。
当归活血汤
当归(三钱)
赤芍(二钱) 甘草(八分) 红花(八分) 桂枝(八分) 干姜(八分) 枳壳(八分麸炒) 柴胡(八分) 人参(一钱) 生地黄(三钱) 桃仁泥(八分)
上锉。姜一片。水煎。入酒三匙同服。三剂后。去桃仁、红花、干姜、桂枝。加白术一钱。茯苓三钱。
一论有患憎寒壮热。头痛昏沉迷闷。上气喘急。口出涎沫。此因内伤七情。以致痰迷心窍。神不守舍。神出舍空。空则痰生也。名曰夹痰。痰症类伤寒与此同法。
加味导痰汤
茯苓(三钱去皮)
半夏(二钱汤泡) 南星(一钱五分矾炮) 枳实(一钱麸炒) 黄芩(二钱) 人参(三钱) 白术(一钱五分) 桔梗(八分) 黄连(八分) 栝蒌仁(二钱) 甘草(八分) 陈皮(一钱五分)
上锉。姜、枣煎。临服。入竹沥、姜汁同服。
一论食积类伤寒。头疼身热恶寒。气口脉紧盛。但身不痛。此为异耳。经曰。饮食自倍肠胃乃伤。轻则消化。重则吐下。宜用
加味调中饮
苍术(一钱五分米泔浸炒)
浓朴(八分姜汁炒) 陈皮(一钱五分) 白术(一钱五分) 山楂(二钱) 干姜(八分炮) 神曲(二钱炒) 草果(一钱) 黄连(八分姜汁炒) 甘草(八分) 枳实(一钱)
上锉。生姜煎服。腹中痛。加桃仁八分。痛甚大便结实。加大黄二钱下之。去草果、干姜。锉散。姜、枣煎服。入竹沥、姜汁同服。
一论香港脚类伤寒。头疼身热恶寒。肢节痛。便闭呕逆。脚软屈不能转动。但起于脚膝耳禁用补剂及淋洗。宜服
加减续命汤
防风(一钱五分)
芍药(二钱) 白术(一钱五分) 川芎(一钱五分) 防己(二钱) 桂枝(八分) 麻黄(八分)甘草(八分) 苍术(一钱五分) 羌活(二钱)
上锉。姜、枣灯心煎服。暑中三阳。所患必热。脉来数。去附子、桂枝、麻黄。加黄芩一钱。黄柏一钱五分。柴胡八分。寒中三阴。所患必冷。脉来迟。加附子一钱五分。起于湿者。脉来弱。加木瓜二钱。牛膝三钱。起于风者脉来浮。加独活二钱。元气虚。加人参少许。大便实。加大黄二钱。
一论天行大头病。发热恶寒。头项肿痛。脉洪。取作痰火治之。其喉痹者。亦照此方治之。
芩连消毒汤
柴胡(八分) 甘草(八分) 桔梗(八分) 川芎(一钱五分) 黄芩(二钱) 荆芥(一钱)黄连(八分) 防风(一钱五分) 羌活(二钱) 枳壳(一钱) 连翘(二钱) 射干(二钱) 白芷(二钱) 鼠粘子(二钱)
上锉散。生姜煎。临服。加竹沥、姜汁同服。先加大黄利一二次。后根据本方去大黄。加人参二钱。当归二钱。调理。
一方。三月前后。谓之晚发。感冒寒疫。头疼发热恶寒。体痛而渴。脉浮紧有力。无汗年力壮盛之人。用羌活冲和汤恐缓。故用此。
六神通解散
麻黄(八分) 甘草(八分) 黄芩(二钱) 石膏(三钱) 滑石(三钱)苍术(一钱五分) 川芎(一钱五分) 羌活(二钱) 细辛(八分)
上锉。姜、葱、豆豉煎。热服出汗。中病即止。
一论伤寒虚烦。心惊微热。四肢无力体倦者。又治六七日别无刑克症候。昏沉不知人事六脉俱静者。无脉欲出汗者。宜此。
安神益志汤
柴胡(八分) 人参(二钱) 知母(二钱) 甘草(八分) 竹茹(四钱) 茯神(三钱) 当归(三钱) 黄连(八分姜炒) 麦门冬(三钱) 五味子(四分) 生地黄(三钱) 远志(一钱甘草汤泡去心)
上锉散。姜枣煎服。
一论伤寒头疼发热。身痛恶寒。口干不思饮食。时医误投发表攻击之药过多。发得表虚上气喘急。口干不食。肢体昏沉。冷汗大出。以致亡阳等症。用此加减补中益气汤。(方见内伤)根据本方加柴胡八分。升麻一钱蜜炒。白芍二钱酒炒。桂枝八分。酸枣仁二钱炒。熟附、麻黄根各八分。浮小麦三钱。倍加黄 。
一论伤寒头痛。发热口干。屡服发表解肌之药。而日晡发热尤甚。或日经夜重。此阴虚火动也。宜用六味地黄丸。(方见劳瘵)根据本方六味作汤药。加酒炒黄柏一钱五分。知母一钱五分一论伤寒狐惑。多眠声嗄。及唇口生疮。宜用。
槐子 桃仁 艾(各一两) 枣子(十五个)
上锉。每服五钱。水煎温服。
一论汗吐下后。心胸满闷。或头痛微汗。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊 。乃燥热怫郁于内。而气不宣通故也。宜服
栀豉汤
肥栀子(三钱) 淡豆豉(三钱)
上水煎。温服。烦躁者。懊 不得眠也。懊 者。沉闷不舒之貌。烦者气也。火入于肺也。躁者血也。火入于肾也。故用栀子以治肺烦。豆豉以治肾躁。少气虚满。加甘草呕哕。加生姜一钱。橘皮二钱。有宿食而烦躁者。加大黄二钱。下后腹满而烦。加枳实二钱。浓朴八分。下后身热而烦。加甘草一钱。干姜二钱。瘥后劳复。加枳实二钱一论伤寒已经汗下。表里俱虚。津液枯竭。心烦发热。气逆欲吐。及诸烦热。并宜服之
竹叶石膏汤
石膏(二钱) 半夏(一钱五分) 人参(一钱) 甘草(一钱) 麦门冬(去心一钱五分)
上锉一帖。青竹叶、生姜各五六片。粳米百余粒。水煎服。热极发狂。倍加知母、石膏一论阳毒伤寒。药下虽通。结胸不软。痛楚喘促。或发狂乱者。宜用。
地龙水
大头缩地龙四条。洗净研烂。入生姜自然汁一匙。白蜜半匙。薄荷汁一匙。更入片脑一分。
或半分。研匀。徐徐灌令尽。良久渐快。稳睡一顿饭时久。即与。揉心下片时。再令睡。当有汗即愈。若服下半时不应。须再服一次效。
一论伤寒自汗。大便闭结不通。最便于老人。并日久不能服药者。又恐硝黄变为别症者有屎已入直肠者。以此法最便益也。蜜煎导法。(方见大便闭)
一论伤寒阳明自汗。反小便利。大便燥硬。不可攻者。用此猪胆汁导法。(方见大便闭)
一伤寒小便不通。先将麝香、半夏末。填患人脐中。外用葱白、田螺。捣烂成饼。封于脐中上用带缚住良久。下用皂荚烧烟。熏入阴中。其水窦自通。妇人亦用皂荚煎汤戽洗小便处小水亦通。
一论伤寒日数过多。其热不退。梦寐不宁。心惊恍惚。烦躁多痰。宜
竹茹温胆汤
柴胡(一钱) 竹茹(二钱) 桔梗(一钱) 枳实(麸炒一钱) 黄连(一钱) 人参(一钱)麦门冬(去心五分) 陈皮(一钱) 半夏(姜炒八分) 茯苓(一钱) 甘草(二钱) 香附(八分)
上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水煎温服。
一论伤寒曾经汗下后。而热不退。头疼不清。脉数实。心尚烦躁。渴不止。是阴阳交。
此症甚危。其人平素有积热。而或因心事起火也。宜用
加减解毒汤
黄连(一钱五分) 栀子(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 柴胡(二钱) 知母(二钱) 葛根(三钱) 羌活(二钱) 防风(一钱) 连翘(一钱) 人参(一钱五分) 当归(一钱) 生地黄(一钱) 甘草(一钱)
上锉一剂。水煎温服。
一论伤寒新瘥方起。劳动应事。或多言劳神。而身复发热者。曰劳复。宜
益气养神汤
人参(一钱) 白茯苓(七分) 当归(三分) 生甘草(三分) 麦门冬 知母 栀子(各一钱) 前胡(七分) 陈皮(五分) 升麻(三分) 白芍(三分)
上锉一剂。枣一枚。水煎。温服。
一治伤寒身热。大小便赤如血色者。
胡黄连(一两) 山栀子(二两去皮入蜜半两拌和炒令微焦)
二味捣烂为末。用猪肠子和丸。如梧子大。每服用生姜二片。乌梅一个。童便三合。浸半日。去渣。食后。暖小便同温。下十丸立效。
一伤寒妇人得病。虽瘥未满百日。不可与男子交合。为阴阳易病。必拘急手足拳欲死。
丈夫病名为阴易。妇人名为阳易。速当汗之。当瘥。满四日不可疗。宜服此药。
干姜四两为末。
每服二药。米汤调。顿服。覆衣被出汗。得解。手足伸遂愈。
一论伤寒汗下后不解。或投药错误。致患人困重至死。或阴阳二症不明。七日以后。皆可服。或终日昏闷。不省人事。发热发渴。似有狂言。一切危急之症。宜此。
夺命独参汤
参(一两)
上切。作一剂。水煎。不拘时服。渣再煎服。服后额下鼻尖微汗。是其应也。
一论伤寒见吐蛔者。虽有大热。不可下之。盖胃虚寒则蛔上膈。大凶之兆。急用炮姜、理中汤。加乌梅一个。花椒十粒。盖蛔闻酸苦则安。却用小柴胡汤退热。
理中汤
人参(三钱) 白术(二钱) 干姜(一钱炮) 甘草(一钱)
上锉。姜、枣煎服。
一论阴阳二症。结胸神效方。此胜陷胸、承气、泻心三方。
鹤顶丹
白矾(一钱) 银朱(五分)
上同研为末。用小瓦盏置炭火上炒。末一钱。入盏中熔化。急括为丸。如遇前症。每用一丸研细。茶清调匀。温服。或入姜汤少许。听其心上有隐隐微声。结者自散。不动脏腑。不伤真气。无问虚实。皆可用之。盖白矾化痰解毒。银朱是水银炼成。能破积。故治结胸。又治痰火声嘶神效。
姜熨法
有伤寒胸膈不宽。一切寒结、热结、水结。食积、痞积。血结、痰结、支结。大小结胸、痞气结者俱用生姜捣烂如泥。去汁。取渣炒热。绢包。渐渐揉熨心胸胁下。其满痛豁然自愈。如姜渣冷。再入姜汁。再炒再熨。热结不用炒一伤寒结胸。有痰、有热、有滞气。并咳嗽失声。喘急口渴等症。
解热下痰汤
苏子(三钱) 白芥子(三钱) 枳实(二钱) 黄连(八分) 黄芩(二钱) 黄柏(一钱五分)杏仁(三钱) 乌梅(二钱) 石膏(三钱) 栝蒌(三钱) 桔梗(八分) 甘草(一钱)
上锉。生姜三片。水煎。频频服。
一伤寒结胸声哑。用白果去壳捣烂。加蜜调匀。重汤煮熟。划成块。取出。无时服。(浓茶送下立已)
一伤寒湿 方黄连(八分) 生姜(一钱) 艾叶(一钱) 苦参(二钱)
上锉。水煎服。
一热病有 。上下食人。猪胆一枚。苦酒一合。同煎三两沸。满口饮之。虫立死。即愈
四时感冒
一论四时伤寒瘟疫。头疼。寒热往来。及治内外两感之症。春月得病。宜用此方。
香苏散
紫苏叶(二钱) 香附(三钱) 陈皮(三钱) 甘草(五分)
上锉。姜、枣煎。热服。头疼。加川芎、白芷、细辛。发汗。加麻黄、苍术。咳嗽加杏仁、桑白皮。痘疹未成。加升麻、干葛。痢疾。加枳实、黄连。疟疾。加槟榔、草果。泄泻。加白术、茯苓。恶寒潮热。加桂枝、麻黄。身疼。加羌活、乌药。
胸膈饱闷。加桔梗、枳壳。心下痞。加枳实、黄连姜炒。有痰。加半夏。呕吐。加藿香、半夏。脚膝拘挛。加木香、槟榔、羌活、木瓜。名槟榔散。口干。加干葛。夹食加山楂、神曲。
一论时令不正。瘟疫妄行。感冒。发热恶寒。头疼身痛。咳嗽喘急。或欲出疹。此药不问阴阳两感。并皆服之。
十神汤
川芎 甘草 麻黄 紫苏 白芷 升麻 陈皮 香附 赤芍 干葛
上锉。每一两。姜、葱煎。热服出汗。潮热。加黄芩、麦门冬。咳嗽。加桔梗、桑白皮、半夏。头疼。加细辛、石膏、葱白。心胸胀满。加枳实、半夏。胸膈膨闷。加枳壳、桔梗。饮食不思。加砂仁、白术。呕逆。加丁香、砂仁。鼻衄不止。加乌梅、黄芩腹痛。加酒炒白芍。冷气痛。加官桂。大便闭。加大黄、芒硝。痢。加枳壳、当归一论伤寒头痛。壮热恶寒。及伤风痰涎咳嗽。鼻塞身重。四时瘟疫热毒。头面肿痛。痢疾发热。诸疮毒。及小儿惊风喘嗽。痘疹时行。一切恶毒并治。
人参败毒散
柴胡 前胡 羌活 独活 枳壳 茯苓 川芎 桔梗 人参 甘草
上锉一两。生姜、薄荷煎服。咳嗽。加半夏。热毒。加黄连、黄芩、黄柏、栀子。风热。加荆芥、防风。名荆芥败毒散。酒毒。加干葛、黄连。疮毒。加金银花、连翘。去人参。
一论四时伤寒伤风。头痛项强。壮热恶寒。身体烦痛。咳嗽上壅。涕唾稠粘。自汗恶风等症。宜服
消风百解散
苍术 荆芥 麻黄 白芷 陈皮(各一钱) 甘草(三分)
上锉一剂。姜、葱煎服。咳嗽。加乌梅。合升麻葛根汤同服。
一论伤寒时疫。憎寒壮热。头疼身痛。发热恶寒。鼻干不得眠。兼治寒暄不时。人多病疫。乍暖脱衣。及小儿痘疹已发未发。疑似之间并治。
升麻葛根汤
升麻 葛根 白芍 甘草
上锉一两。生姜煎服。头痛。加葱白煎。热服。咳嗽。加杏仁二钱。桑白皮三钱。上焦热。加黄芩二钱。薄荷八分。无汗。加麻黄一钱。咽痛。加桔梗八分。发黄丹毒。加玄参三钱。
一论伤寒伤风。头疼发热。口干鼻涕。四时瘟疫流行。先用
发表散
葛根(二钱) 西芎(一钱五分) 黄芩(二钱) 甘草(八分)
右锉一剂。生姜三片。葱白三根。水煎。热服出汗。
一论伤寒无汗。头疼发热。身痛口干等症。宜服
发表丸
甘草 麻黄 升麻 葛根(各四两) 苍术(二两)
上为细末。炼蜜为丸。如肥皂子大。每服一丸。生绿豆汤送下。如过三日外。加黄酒一钟。再加一丸。一论伤寒前三日在表。法当汗。可用双解散。连进数服。必愈。
双解散(合后二方)
防风通圣散(方见中风)益元散(方见中暑)此二方合而服之。当得汗而解。若不解者。病已传变。
一治伤寒行军散秘方用绿豆、麻黄各一升。雄黄三钱。共为末。每服一钱。重者二钱。无根水下。走出汗愈一治四时感冒。伤寒发汗后。经中余热未解。
柴胡(八分) 前胡(二钱) 枳壳(一钱) 桔梗(八分) 连翘(三钱) 黄芩(二钱) 赤芍(二钱) 干葛(一钱) 茯苓(三钱) 半夏(一钱) 川芎(一钱五分) 薄荷(八分) 甘草(一钱)
上锉。生姜煎服。
烦躁。加麦门冬三钱。淡竹叶二钱。
一论伤寒大热不止。烦躁干呕。口渴喘满。阳厥极深。蓄热内甚。及汗吐下后。诸药不能退其热者。用
黄连解毒汤
黄连(八分) 黄芩(二钱) 黄柏(一钱五分) 栀子(二钱)
上锉。水煎服。
一治伤寒热极发狂。不认亲疏。躁热之极。(长垣成都宪传)用熊胆一分。研末。凉水调服立效。
一论恶风寒。鼻流清涕。寒噤喷嚏。此脾肺虚。不能实腠理。补中益气汤。(方见内伤)
根据本方加麦门冬三钱。五味子三分。一治伤寒感冒头疼发热。
古锻石 绿豆粉 闹羊花(各等分)
上为末。每少许吹两鼻。一二次效。
一论伤风寒后。余毒未散。上攻头颈。鼻塞声重。怒气上攻。时常有血。从脑上落至口中。或出红痰。此阳道不利作梗。非血症也。
防风(五分) 川芎(七分) 辛夷(五分) 生甘草(四分) 薄荷(五分) 羌活(三分) 独活(七分) 升麻(六分) 葛根(七分) 白芷(四分) 本(四分) 黄芩(酒炒八分)
上锉一剂。生姜一片。水煎服。清阳道以通关窍。然后可以养正也。次服。
人参养荣汤
熟地黄(六分) 白芍(七分) 麦门冬(一钱) 五味子(六个) 黄柏(酒炒三分) 远志(四分)陈皮(三分) 人参(四分) 白术(六分) 白茯苓(四分) 归身(酒洗四分) 川芎(四分)
上锉一剂。水煎温服。
中寒
中寒脉紧者。阴阳俱盛。法当无汗。有汗伤命。
一论中寒卒倒。昏迷不省者。先用热酒、姜汁各半盏灌服。稍醒后。进理中汤。(方见于后)
一论真阴症。四肢厥冷。腹痛如锥。胀急。服大附姜桂壮火。此中焦寒冷之症。宜急灸脐上二穴。脐下一穴。脐左右两穴。每七壮。即效。
一论四肢浑身冷极。唇青。厥冷无脉。阴囊缩者。宜急用葱熨法。并艾灸脐中。与气海开元二三十壮。
一论三阴中寒。一切虚冷厥逆。呕哕。阴盛阳虚。及阴毒伤寒。四肢厥冷。脐腹刺痛。
咽痛呕吐。下利。身背强。自汗流。脉沉细。唇青面黑。诸虚寒等症。宜用
葱熨法
葱(细切) 麦麸(各三升) 盐(二升)
上用水和匀。分作二次。炒令极热。用重绢包之。乘热熨脐上。冷更易一包。其葱包既冷。
再用水润湿炒焦。根据前用之。至糜烂不用。别取葱麸。日夜熨之勿住。如大小便不通。用此亦可以行其势矣。
一论五脏中寒。口噤失音。四肢强直。兼胃脘停痰。冷气刺痛。又治脏毒下寒。泄痢腹胀。大便或黄或白。或青黑。或有清谷。宜此方。
理中汤
人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 干姜(一钱) 甘草(一钱炒)
上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。热服。如寒冷之甚。加大附子面裹煨去皮脐一钱名附子理中汤。苦寒。加干姜五分。腹痛去白术。加附子一钱。
一中寒。脉虚而微细。躁热烦渴。可煎理中汤。水中浸冷服之。不可热服。用寒凉之药服之决死。
一论中寒怕寒。身凉四肢厥冷。腹痛吐泻。无脉者。此寒中阴经也。宜服此方。
回阳急救汤
人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 白茯苓(三钱) 陈皮(一钱五分) 半夏(二钱) 肉桂(八分) 大附子(八分炮去脐) 五味子(三分) 甘草(八分) 干姜(八分)
上锉。生姜煎服。无脉。加猪胆汁一匙。
一论中寒。外感寒邪。头疼身痛。内伤生冷。肚腹胀痛。表里皆中寒邪也。宜此方。
五积散
白芷 陈皮 浓朴(姜炒) 桔梗 枳壳(去穣麸炒) 川芎 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮) 苍术(米泔浸) 当归(酒洗) 半夏(汤泡各一钱) 干姜 官桂(各五分)
麻黄(八分) 甘草(三分)
上锉。姜、枣煎。热服。
一治阴毒伤寒。面青心硬。四肢冷。
正阳散
大附子(八分) 干姜(八分) 甘草(八分) 麝香(一厘) 皂荚(一钱) 引入厥阴经也
上锉。水煎。热服。
瘟疫
脉阳濡弱。阴弦紧。更遇湿气。变为瘟疫。
温病汗不出。出不至足者死。厥逆汗自出。脉坚强急者生。虚软者死。
一论天行瘟疫传染。
凡患瘟疫之家。将出病患衣服于甑上蒸过。则一家不染。若亲戚乡里有患瘟疫。欲去看问。先将清油抹鼻孔。任进候。出外又将纸捻于鼻内。探取喷嚏三五个。则不染。
一论瘟疫之气。令人不相传染。瘟病及伤寒。用
屠苏酒(屠苏是羽帐名。丰贵之家。正月眷属会羽帐之中。饮此酒以辟瘟疫邪气。)
大黄(十五铢) 白术(十铢) 桔梗(十五铢) 川椒(十五铢炒出汗六钱二分) 防风(六铢) 乌头(六铢) 桂枝(十五铢) 菝契(六铢即古之二钱半二十四铢为一两)
上 咀。绛囊盛。以十二月晦日早。悬沉井中至泥。正旦平晓。出药置酒中。屠苏之东向户中饮之。屠苏之饮。先从小起。多少自在。饮药酒三朝。还置井中。当家内外。并皆着药。辟瘟疫也。忌猪肉生葱桃李雀肉等物。
一宣圣辟瘟方。
用腊月二十四日井花水。在平旦第一汲水。盛净器中。量人口多少。浸乳香。至岁旦五更暖令温。从小至大。每人用茶杯盛一小块。饮水一二呷咽下。则一年不患疫。
一论瘟疫之病。皆是大热之症。不可妄用热药。
一治瘟疫不相传染。方用小赤豆。以新布袋盛。入井中。浸二日。与家人各服二十一粒
辟秽丹
乳香 苍术 细辛 甘松 川芎 真降香
上为末。烈火焚之。疫邪远辟。
一九味羌活汤。治瘟疫初感。一二日间服之。取汗而愈。其效如神。
一论众人病一般者。天行时疫也。其症头面肿大。咽喉不利。舌干口燥。憎寒壮热。时气流传。不问四时瘟疫。通用此方。
加减败毒散
防风(一钱五分) 荆芥(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 前胡(二钱) 升麻(五分)干葛(一钱) 赤芍(二钱) 桔梗(八分) 川芎(一钱五分) 白芷(二钱) 薄荷(八分) 牛蒡子(三钱) 甘草(八分) 柴胡(八分)
上锉。姜、葱煎。热服出汗。
一论时毒。头面红肿。咽嗌堵塞。水药不下。若素有脏腑积热。发为肿毒疙瘩。一切恶毒。红肿而痛。宜此方。
漏芦汤
漏芦(二钱) 升麻(一钱五分) 玄参(一钱) 牛蒡子(一钱) 连翘(一钱) 桔梗(一钱)黄芩(酒洗一钱五分) 大黄(酒浸) 甘草(各一钱) 蓝叶(二钱半如无以青黛五分代之)
上锉一剂。水煎。温服。大便实。加芒硝一钱。
一治大头瘟病。额大项肿。
八圣散大尹许即洲传。
黄芩 黄连 黄柏 蒲黄(各五钱) 雄黄 蛇蜕(炒) 鸡内金 白丁香(各二钱)
上为末。每服一钱。用蓝靛根煎汤送下。
瘴气
一论夹岚瘴气。溪源蒸毒之气。其状血乘上焦。病欲来时。令人迷困。甚则发躁狂妄。
亦有哑不能言者。皆由败血瘀于心。毒涎聚于脾经所致。宜
驱瘴汤
人参 柴胡 黄芩 半夏 大黄 枳壳 甘草(各等分)
上锉。每服一两。姜、枣煎。空心服。哑瘴。食后服。
一论海内缙绅。游宦四方。水土不服。常用此方。若任两广。尤宜多服。
理脾却瘴汤
陈皮(炒) 白术(去芦炒) 茯神(去皮木) 黄芩(炒) 栀子(炒) 半夏(姜制各一钱)神曲(炒八分) 山楂肉(一钱) 黄连(姜汁炒) 前胡(各八分) 苍术(米泔水浸盐水炒八分) 甘草(五分)
上锉。生姜煎服。不拘时。一日一服。或间日一服。可免瘴病。何也。苍白二术去湿。
芩连清热解毒。二陈化痰。楂曲理脾。百病自却去矣。更宜戒酒色。慎起居。
一论四时不正之气。寒瘴时气。山岚瘴气。雨湿蒸气。或中寒腹痛吐利。中暑冒风吐泻中湿身重泄泻。或不服水土。脾胃不和。或饮食停滞。复感外寒。头痛憎寒。或吐逆恶心。胸膈痞闷。或发寒热。无汗者。宜藿香正气散主之。(方见霍乱)
一论四时伤寒。瘟疫时气。及山岚瘴气。寒热往来。霍乱吐泻。下痢赤白。或出远方。
不服水土。并治之。
金不换正气散
苍术(二钱米泔浸) 陈皮(一钱五分) 浓朴(八分去皮姜汁炒) 藿香(三钱) 半夏(二钱汤泡姜汁炒) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎服。有湿。加白术、茯苓。名除湿汤。头痛。加川芎、白芷。潮热加柴胡、黄芩。口燥心烦。加柴胡、干葛。冷泻不止。加木香、诃子肉、豆蔻。疟疾。加常山、槟榔、草果。痢疾。加黄连、枳壳。去藿香。咳嗽。加桔梗、杏仁、五味子。喘急。加麻黄、苏子、桑白皮。身体疼痛。加麻黄、桂枝、赤芍。感寒腹痛加干姜、官桂。呕逆。加丁香、砂仁。气块。加三棱、枳壳、槟榔、小茴香。
极热。大便不通。加大黄、芒硝。腹胀。加香附、枳壳、白豆蔻。胸胁胀满。加枳实、砂仁、莪术。两足浮肿。加木瓜、大腹皮、五加皮。加人参、茯苓、草果。名人参养胃汤。加川芎、官桂。煎吞安肾丸。治脾胃肝肾俱虚。风入四体。筋骨缓弱不仁。仍早晨常服炒黑豆淋酒。
一论伤风伤寒。头目不清。如被疫气所侵之人。少觉头昏脑闷。急取嚏之。毒瓦斯随散。
永无传染。真仙方也。
救苦散芎藿藜芦三。雄芷皂角四。玄胡牡丹皮。朱砂为伴侣。一点透玄门。起死回生路。有人知此术。永无伤寒苦。
川芎 藿香 藜芦(各三钱) 牡丹皮 玄胡索 朱砂(水飞各三钱) 雄黄(水飞) 白芷牙皂(各四钱)
上为末。用一些儿。先噙水在口中。以竹筒吹入两鼻嚏之。出清涕为佳。凡畜类受瘟者吹之即愈。
中暑
脉虚微细弦芤迟。皆属于中暑。不可汗下。但解热利小便为要。
夫暑者。乃长夏盛热之令也。人当避酷热之亢。相安于燔炙之宜。毋冒灼灼。毋致怆怆其知道者。夏以养阴扶阳。顺之则祥。逆之则殃。故三伏炎炎。三暑蒸蒸。腠理开泄。真气不藏。孙思邈云。长夏宜服五味子、人参、麦门冬。以固耗散之金。真气不足者。倍加人参。
其不善养者。坐卧于风凉之处。扇不息于寝寐之时。或拭以冷布。或浴以凉泉。则腠理寒侵逆其时令。即病曰伤暑矣。其藏于肌表之间。至秋收敛阳回。邪正交争。故寒热兢兢作病名曰疟者也。其有过食瓜果。好饮梅浆冷水。吞泉噙水。及爱食凉汤生蔬。此伤暑于肠胃或为霍乱等症。遗于秋病发。曰痢疾脾寒等症。此有人伤于暑者也。饥渴于道途。及乘虚而冒暑。或运气之兼胜而病。曰暑病。感之深者曰中暑。皆作头疼昏愦发热。伤寒则身热而脉大。惟伤暑则身热而脉小。又有暑风者。神昏身体拘急。类若中风 病相似。此为极重之候。盖必其人元气素弱。真阴不足。感于金消水涸之时。则内外两虚。法当清补。倍加生脉散。缘夏乃阳外阴内。表里不实。清暑益气汤。最为精确。以香藿饮为却暑之药。
一论暑者。天地炎热之气。中之多成吐泻。身热头痛烦渴。甚则昏迷不知人事。如遇是病。
切不可饮以冷水。令卧湿地。当以热汤灌之。俟其苏醒。投之以药可也。盛暑切戒劳苦淫欲之事。谚云。六月莫入房。胜似灸膏肓。诚哉是言也。虚弱之人。尤宜谨焉。
一论凡行人。或农夫。于日中劳役得之者。名曰中热。其病必苦头痛。发燥热。恶热。
扪之肌肤大热。必大渴引饮。汗大泄。无气以动。乃为天热外伤肺气也。宜人参白虎汤主之。(方见伤寒)
一论凡人之暑。于深堂大厦而得病者。名曰中暑。其病必头痛恶寒。身战而急。肢节痛而心烦。肌肤大热无汗。为房室之阴寒所遏。使周身阳气不得伸越。宜辛温之剂。以解表散寒。
五积散主之。(方见中寒)
一论伤暑。则脉虚而身热。口燥咽干。或吐或泻。或背恶寒者。盖暑伤心。心不受邪。
则包络受之。包络相火。以火助火。则热盛而昏不醒也。大抵清心利小便为主。
黄连香薷饮
川浓朴(去皮姜汁浸炒五钱) 白扁豆(微炒五钱) 香薷(去土五钱) 加黄连姜汁炒。名黄连香薷散。
上锉一剂。水煎。入酒一分。澄冷。不拘时服。热则作泻。心烦热多。或吐逆。加姜汁炒黄连。手足搐搦。不省人事。加黄连、羌活。小便不利。加滑石、赤茯苓。吐。
加藿香、陈皮。少加姜汁。呕。加生姜、半夏。口渴。加干葛、天花粉。泻痢。加白术、茯苓。脉虚弱。加人参、五味、麦门冬。虚汗不止。加黄 、白术。心烦躁加栀子、姜炒黄连。调辰砂末服之。胸膈饱闷。加枳壳、桔梗。
一论伤暑饮冷。当风取凉。呕吐不止。用二陈汤合香薷饮。加生姜、乌梅。煎服。
一论一切外感风寒暑湿之病。内伤饮食生冷之症。悉宜此方。
二香散
香薷(一钱二分) 扁豆(炒) 浓朴(姜汁拌炒) 黄连(姜汁炒) 藿香 半夏(姜汁炒)陈皮 大腹皮 桔梗(去芦) 紫苏 白茯苓(去皮) 苍术(米泔浸) 白芷(各一钱) 甘草(二分)
上锉一剂。姜、枣煎服。
一论夏月中暑危笃。而大便下血者。
香薷解毒汤
旧香薷(三钱) 浓朴(姜炒) 白扁豆(炒) 山栀(炒) 黄连 黄柏(炒) 黄芩(炒各一钱)
上锉。水煎服。
一论伤暑身热。烦渴引饮。小便不利者。此胃脘积热也。
益元散(一名天水散。一名六一散)
白滑石(水飞六两) 粉草(微炒一两)
上为细末。每服二三钱。加蜜少许。热汤冷水任下。如欲发汗。以葱白豆豉汤调下。或用生蜜和为丸。如弹子大。每服一丸。凉水研化服亦可。
一论伤暑身热。口干烦渴。心神恍惚。小便赤涩。大便泄泻者。此脾胃虚而阴阳不分也宜服。
五苓散
猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱) 肉桂(五分)
上锉散。白水煎服。本方去桂。名四苓散。加茵陈。名茵陈五苓散。加辰砂。名辰砂五苓散。一方。加大黄。治初痢。亦治积聚食黄。并酒疽。量人虚实。多则三钱。少则二钱。须煎药八分熟。然后入之。阳毒。加芍药、升麻。去肉桂。狂言乱语。加辰砂、酸枣仁。头痛目眩。加川芎、羌活。咳嗽。加五味、桔梗。心气不定。加人参、麦门冬。
痰多加半夏、陈皮。喘急加马兜铃、桑白皮。大便不通。加大黄、芒硝。气块。加三棱、莪术。心热。加黄连、石莲肉。身痛拘急。加麻黄。口干嗳水。加干葛、乌梅眼黄酒疽及五疽。加茵陈、木通、滑石。鼻衄。加栀子、乌梅。伏暑鼻衄。加茅根煎。调百草霜末。五心热如劳。加桔梗、柴胡。有痰有热。加桑白皮、人参、前胡。
水肿。加甜葶苈、木通、滑石、木香。
吊肾气。加吴茱萸、枳壳。小肠气痛。加小茴、木通。霍乱转筋。加藿香、木瓜。小便不利。加木通、滑石、车前子。喘咳心烦不得眠。加阿胶炒。疝气。加小茴香、川楝子、槟榔、官桂、姜、葱。入盐一捻同服。女子红汗。加桃仁、牡丹皮。呕吐。去桂。加半夏、生姜。
一论伏暑作寒热未解。宜五苓散合白虎汤主之。伏热后。或冷水沐浴。或吃冷物。清气在脾。令日作寒栗壮热。浑身洒淅。更加桂出汗。便解。
一论伤暑烦渴。小便不利。大便泄泻者。宜用香薷散合四苓散。名薷苓汤。加木通二钱滑石三钱。内热心烦。加姜炒黄连八分。山栀三钱。调辰砂末。虚。倍加人参三钱。
一论伏暑身体倦怠。神昏头重。吐利。宜服。
十味香薷饮
黄 (二钱) 人参(三钱) 白术(二钱) 白茯苓(二钱) 陈皮(二钱) 浓朴(一钱) 木瓜(二钱) 香薷(二钱) 扁豆(三钱) 甘草(一钱)
上锉。水煎。温服之。
一论长夏湿热蒸人。人感之。四肢困倦。精神短少。懒于动作。胸满气促。肢节痛。或气高而喘。身热而烦。心下痞闷。小便黄而数。大便溏而频。或利或渴。不思饮食。自汗体重。
或汗少者。血先病而气未病也。其脉中得洪缓。若湿热未消。必加以迟迟。病虽互换少瘥。
其脉暑湿合则一也。宜清燥之药治之。用
清暑益气汤
黄 (蜜炙一钱) 苍术(米泔浸一钱半) 升麻(一钱) 人参 白术(去芦) 陈皮 神曲(炒)泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒炒) 当归(酒洗) 青皮(去穣) 麦门冬(去心)干葛(各三分) 五味子(九粒)
上锉一剂。水煎服。
一论发热恶寒。身重疼痛。小便涩。洒然毛耸。手足逆冷。小有劳。身即热。口开。前板齿燥。脉弦细虚迟。表里中 也。补中益气汤。(方见内伤)根据本方加香薷、扁豆。有热。加黄芩。
一论外不受寒。止是内伤冰水冷物。腹痛泄泻。或霍乱吐逆者。宜理中汤。加神曲、麦芽、苍术、砂仁。此专治内。温中消食也。
一论注夏者。属阴血虚。元气不足也。夏初春末。头疼眼花。腿酸脚软。食少体弱。五心烦热。口苦舌干。精神困倦。无力好睡。胸膈不利。形如虚瘠。脉数无力。是名注夏。宜服
参归益元汤
人参(去芦五分) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 怀熟地黄 白茯苓(去皮) 麦门冬(去心各一钱) 五味子(十粒) 陈皮 黄柏(酒炒) 知母(酒炒各七分) 甘草(三分)
上锉一剂。枣一枚。乌梅一个。炒米一撮。水煎服。饱闷。加砂仁、白豆蔻。恶心。加乌梅、莲肉、炒米。哕。加竹茹。烦躁。加辰砂、酸枣仁、竹茹。泻。加白术、山药、砂仁、乌梅。去熟地、知母、黄柏。小水短赤。加木通、山栀。胃脘不开。不思饮食。加浓朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、莲肉。去熟地黄、黄柏、知母。腰痛。加杜仲、破故纸、小茴香。腿酸无力。加牛膝、杜仲。皮焦。加地骨皮。头目眩晕。加川芎。
虚汗。加黄 、酸枣仁、白术。梦遗。加牡蛎、山药、辰砂、椿根皮。虚惊烦热。加辰砂、酸枣仁、竹茹。口苦舌干。加山栀、乌梅、葛根。
一论夏月最难调理。而途中尤甚。故附方预却暑毒。清热解烦。可免中暑霍乱泄泻痢疾等症。
驱暑益元汤
人参(一钱二分) 白术(去芦一钱五分) 五味子(十粒) 白芍(酒炒) 麦门冬(去心)甘草(炙五分) 陈皮 知母(酒炒) 香薷(各七分) 黄芩(炒三分) 白茯神(去皮木一钱)
上锉。生姜煎服。
一论途中伤暑而作水泻。腹痛烦渴者。行人不服水土。夏秋月宜随身备此丸以防之。
胃苓丸
苍术(米泔浸炒一两) 陈皮(一两) 浓朴(姜汁炒一两) 白术(去芦土炒一两) 白茯苓(去皮二两) 肉桂(五钱) 猪苓(一两) 泽泻(一两) 人参(五钱) 黄连(姜汁炒一两) 白芍(炒一两) 甘草(炙五钱)
上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服五六十丸。清米汤下。一论此方清上焦热。润肺生津止渴。
清上梅苏丸
乌梅(不拘多少清水洗净取肉半斤) 白砂糖(半斤)
上为细末。入南薄荷头末半斤。共捣成膏。丸如弹子大。每用一丸。口中噙化。行路备之。解渴最妙。
千里梅花丸(长途备用)
枇杷叶 干葛末 百药煎 乌梅肉 蜡梅花 甘草(各一钱)
上俱为末。用蜡五两。先溶蜡开。投蜜一两。和药末捣二三百下。丸如鸡头实大。夏月长途。噙化一丸。津液顿生。寒香满腹。妙不可言。
一夏末秋初。热气酷烈。不可于中庭脱露身背。受风取凉。五脏俞穴。并会于背。或令人扇风。或袒露手足。此中风之原。若染诸疾。便服八味丸。补理腑脏。御邪气。仍忌三白。恐冲克药性。
一人盛暑发热。胸背作痛。饮汤自汗。用发表之药。昏 谵语。大便不实。吐痰甚多。
用十全大补一剂顿退。又用补中益气加炮姜二剂全愈。
一人夏月入房。食水果腹痛。余用附子理中汤而愈。有同患此者不信。别用二陈芩连之类而死。
一人虽盛暑。喜燃火。四肢常欲沸汤渍之。面赤吐痰。一似实火。吐甚。宿食亦出。惟食椒姜之物方快。余谓食入反出。乃脾胃虚寒。用八味丸及十全大补。加炮姜。全愈。不月平复一伤暑与伤寒俱有发热。若误作伤寒治之。则不可也。盖寒伤形。热伤气。伤寒则外恶寒而脉浮紧。伤暑则不恶寒而脉虚。此为异耳。经云。脉盛身寒。得之伤寒。脉虚身热。得之伤暑治宜小柴胡汤。渴。加知母、石膏。或人参白虎汤。天久霪雨湿令大行。苍术白虎汤。若元气素弱。而伤之重者。清暑益气汤治之。
八味丸(见补益)补中益气汤(见内伤)十全大补汤(见补益)附子理中汤(见中寒)六味丸(见补益)小柴胡汤 白虎汤(俱见伤寒)
中湿
脉浮而缓。湿在表也。脉沉而缓。湿在里也。或弦而缓。或缓而浮。皆风湿相搏也。脉经曰。湿家为病。一身尽疼。发热而身色似熏黄也。湿者。因坐卧湿地。远行涉水。或冒风雨久着汗衣。多食生冷湿面。酒后多饮冷水。类能致之。不自觉耳。盖湿能伤脾。脾土一亏百病由是生焉。滞而为喘嗽。渍而为呕吐。渗而为泄泻。溢而为浮肿。湿淤热则发黄湿遍体。则重着。湿入关节。则一身尽痛。湿聚痰涎。则昏不知人。至于为身热。为鼻塞。为直视。为郑声。为虚汗。为香港脚。为腹中胀。脐下坚。为小便难。大便自利。皆其症也。治湿之法。必以健脾燥湿分利为主。经云。治湿不利小便。非其治也。宜苍术、白术、茯苓、猪苓、泽泻、车前之类。或因湿而生痰。故用二陈汤加羌活、防风、酒芩。去风行湿。盖风能胜湿故也。大抵宜微汗及利小便。使上下分消其湿。是其治也。
一论中湿而一身尽痛者。乃风湿相搏。邪在表也。
除湿羌活汤
羌活(一钱五分) 防风 升麻 柴胡(各一钱) 本 苍术(米泔浸各二钱)
上锉一剂。生姜煎服。
一论中湿而肿胀泄泻者。乃湿伤脾。邪在里也。
渗湿汤
苍术(米泔制) 白术(去芦) 陈皮 猪苓 甘草(三分) 泽泻(一钱) 浓朴(姜炒)抚芎(各七分) 砂仁 香附 茯苓(各一钱五分)
上锉一剂。姜、枣、灯心煎服。
一论肾气虚弱。坐卧湿地。腰背拘急。筋挛骨痛。当风取凉过度。风邪流入脚膝。为偏枯冷痹缓弱。疼痛牵引。脚重行步艰难。并白虎历节风痛。
独活寄生汤
独活 桑寄生 牛膝(去芦酒炒) 杜仲(姜汁炒) 秦艽 细辛 桂枝 川芎 白芍(酒炒) 茯苓(去皮) 人参 当归(酒洗) 熟地黄 防风(去芦各等分) 甘草(盐炒)
一方用各一两。好酒炒。日饮三次良验。
上锉。姜、枣煎。空心。温服。外用金凤花、柏子仁、朴硝、木瓜煎汤洗浴。每日洗三次。
一论寒湿客于经络。脚膝酸痛。浑身麻木。五积散主之。(方见中寒)
一论脾胃受湿。身重倦怠好卧。背脊痛。项强似折。顶似拔。上冲头痛。及足太阳经不行。
羌活胜湿汤
羌活 独活(各一钱) 本 防风(各五分) 蔓荆子(二分) 川芎(二分) 甘草(五分) 白术(一钱) 防己(一钱) 加黄 (一钱)
上锉作一剂。生姜煎服。如身重。腰沉沉然。经中有湿热也。加黄柏一钱。大附子五分。
苍术二钱。
一论中湿遍身疼痛。不能转侧。及皮肉痛难忍者。
经验白术酒
白术(去芦油土炒一两)
上锉一剂。好酒煎。温服。
一论湿气作痛。或肿或胀。或黄或泻。
苍术膏
苍术(米泔浸揉去黑皮切片晒干不拘多少)
上用水熬成膏。白汤调服。如暴发红肿痛甚者。以腊糟敷之。
一论筋骨疼痛。或湿热流注。腰下作痛。
二妙汤
川黄柏(盐酒炒五钱) 苍术(米泔浸炒一两)
上为末。每用一匙沸汤。入姜汁调。食前服。痛甚者。加葱三根。水煎。空心。热服。
一论中湿遍身骨节疼痛。
除湿膏
广胶(三两) 生姜(半斤捣汁) 乳香 没药(取末各一钱半)
上入铜杓内。火上熬化。移在滚汤内顿。以筋搅匀。入花椒末少许。再搅匀。摊浓纸或绢上。贴患处。用鞋底烘热熨之。
一夏月患湿。不能行走足肿者。九月间收茄根、葱。檐下煎汤洗之。
一凡空室久闭者。不宜辄入。欲入先以香物及苍术之类焚之。俟郁气发散。然后可入。
不然感之成病。久闭井窖。尤宜慎之。
一凡湿气流注之病。痛不可忍。用金银花带叶。和酒糟研烂。用净瓦罐于火中烘热。敷患处立已。
膏药方
生姜带皮取汁一碗。葱汁一碗。葱连青带须用。加牛膝半斤。慢火熬成膏。入麝一钱在内。用布帛摊膏药贴痛处。收出湿水。如汗出。即愈。
火症
脉浮而洪数为虚火。沉而实大为实火。洪大见于左寸为心火。见于右寸为肺火。见于左关为肝火。见于右关为脾火。两尺为肾经命门之火。男子两尺洪大者。必遗精。阴火盛也。
人之脏腑。各皆有火。但有虚实之不同耳。然实火可泻。如黄连泻心火。黄芩泻肺火。
芍药泻脾火。石膏泻胃火。柴胡泻肝火。知母泻肾火。此皆苦寒之味。能泻有余之火。若饮食劳役。内伤元气。火不两立。为阳虚之病。以甘温之剂除之。如黄 、人参、甘草之属。若阴微阳弦。相火炽盛。以乘阴位。为血虚之病。以甘寒之剂降之。如当归、地黄之属。若心火亢极。郁热内实。为阳强之病。以咸冷之剂降折之。如大黄、芒硝之属。若肾水受寒。真阴失守。无根之火。为阴虚之病。以壮水之剂制之。如生地、玄参之属。若有肾经命门火衰。
为阳脱之病。以温热之剂济之。如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物。抑遏阳气于脾土。为火郁之病。以升发之剂发之。以升阳散火汤主之。诸经实火。照后方调之毋执。
一论男子妇人。四肢发热。筋骨间热。肌表热如火。扪之烙手。此病多因血虚而得之。
或脾虚过食冷物。抑遏阳气于脾土之中。火郁则发之。
升阳散火汤
升麻 葛根 羌活 独活 白芍 人参(各六分) 炙甘草(二分) 柴胡(三分) 防风(二分半) 生甘草(二分)
上锉一剂。生姜煎服。忌生冷等物。
一论三焦实火。六经积热。烦躁作渴。口舌生疮。小便赤。大便结。一切有余之火。
凉膈散
连翘(一钱五分) 黄芩(一钱) 栀子(一钱) 桔梗(一钱) 薄荷(五分) 大黄(一钱)芒硝(一钱) 甘草(三分)
上锉。水煎。入蜜同服。咽喉痛。加桔梗、荆芥。酒毒。加黄连、干葛。名清心汤。用蜜、竹叶同煎。咳而呕。加半夏、生姜。衄血呕血。加当归、赤芍、生地。小便淋沥。
加滑石、赤茯苓。风眩。加防风、川芎、石膏。斑疹。加干葛、荆芥、川芎、赤芍药、防风、桔梗。咳嗽。加桑白皮、杏仁、桔梗。阳毒发斑。加当归。结胸心下满。加桔梗、枳壳。谵语发狂。越墙赴井。皆阳热极盛。加黄连、黄柏、赤芍药。眼中翳瘴赤涩流泪。加菊花、木贼、生地黄。
大金花丸解诸热脏伏火。
黄连(去毛) 黄芩 黄柏(去皮) 栀子(去谷各等分)
上为末。滴水为丸。如梧桐子大。每服四五十丸。白温水下。一方。加桔梗、大黄酒煨治上焦一切热症。兼治鼻红。一论积热积痰。并五脏三焦有余之热。夹热下利。食痞膈闷。
咽痛目赤肿。中暑中热。烦躁等症。及初发肿毒兼治。
黄金丸
大黄(煨) 郁金(即姜黄要极小者佳) 牙皂(去筋皮各等分)
上为细末。用牛胆汁入瓷罐内。煎成稀膏。和药为丸如梧桐子大。每服三五十丸。
量病轻重加减。白汤下。大便少行一二次即止。不伤元气。
一论上焦积热。风痰壅滞。头目赤肿。或有疮疖。咽喉不利。大小便闭涩。一切风热。
亦能磨酒食诸滞。
神芎丸
黑丑(四两) 滑石(四两) 大黄(一两) 黄芩(二两) 黄连(五钱) 川芎(五钱) 薄荷(五钱)
上为末。滴水丸如梧桐子大。每服五十丸。用温水送下。
上清丸(朱全吾传) 治上焦痰火咳嗽。乃心脾之有热也。
龙脑(二分另研) 硼砂(二分另研) 薄荷末(一两) 川芎末(五钱) 桔梗末(二钱) 甘草末(二钱)
上为细末。炼蜜为丸。如圆眼大。每服一丸。临卧噙化。或食后茶清咽下。
一妇人年四十余。夜间发热。旦晨退。五心烦热。无休止时。半年后六脉皆数。伏而且牢。
浮取全不应手。以升阳散火汤四剂。而热减大半。胸中觉清快胜前。再与二剂。热悉退。后以四物汤加黄柏、知母。少佐以炒黑干姜。二十剂全安。
一治骨蒸内热之病。时发外寒。寒过内热。附骨蒸盛之时。四肢微痹。足跗肿者。其病在脏腑之中。
太白散
白石膏火 为末。新汲水调下方寸匙。以身无热为度。
内伤
东垣曰。右手气口脉。大于人迎一倍。过在少阴则二倍。太阴则三倍。右手三部属三阴少阴在关者属脾。太阴在寸主肺肌肤大热。故脾肺二脏之脉皆紧盛。
右寸气口脉。急大而数。时一代而涩。(涩者肺之本脉。代者元气不相接续。此饮食失节劳役过甚大虚之脉也。)
右关脾脉大而数。(谓独大于五脉也) 数中显缓。时一代也。(此不甚劳役之脉也)
右关胃脉损弱。甚则隐而不见。但内显脾脉之大数。微缓时一代。(此饮食不节寒温失所之脉也)
右关脉沉而滑。(此宿食不消之脉也)
内外伤辨
人迎脉大于气口为外伤。气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间。内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒。虽近烈火不除。内伤恶寒。得就温暖即解。外伤恶寒。乃不禁一切风寒内伤恶风。惟恐些小贼风。外伤症显在鼻。故鼻气不利而拥盛有力。内伤者不然。内伤症显在口。故口不知味而腹中不和。外伤者无此。外伤则邪气有余。发言壮厉。且先轻而后重。内伤则元气不足。出言懒怯。且先重而后轻。外伤手背热而手心不热。内伤则手心热而手背不热。外伤头痛常常有之。直须传里方罢。内伤头痛有时而作。有时而止。若显内症多者。则是内伤重而外感轻。宜以补养为先。
若显外症多者。则是外感重而内伤轻。宜以发散为急。
一论饮食劳倦伤脾。则不能生血。故血虚则发热。热则气散血耗而无力。或时易饥。或时饱闷。不思饮食。变病百端。如遇外感重者。则先理外感六分。而治内伤四分。见效即住。如外感轻则内伤药用六分矣。能治万病。其效如神。
东垣曰。夫饮食不节则胃病。胃病则气短。精神减少。气不足以息。言语怯弱。腹中不和。
口不知谷味。或胃当心而痛。或上肢两胁痛甚。则气高而喘。身热而烦。胃既病则脾无所禀受。故亦从而病焉。若形体劳役而脾病。脾病则怠惰嗜卧。四肢不收。或食少。小便黄赤。
大便或闭或泄。或虚坐。只见些白浓。或泄黄糜。无气以动。而懒倦嗜卧。脾既病则胃不能独行津液。故亦从而病焉。若外感风寒。俱无此症。故易分别耳。
虚实之症。不可不知。因往往以内伤不足之病。误作伤寒外感有余之症。汗之吐之。差之毫厘。谬之千里。实实虚虚。医杀之耳。
夫伤寒为六淫之病。风寒始于表。而渐传于里。则初病头项强痛。发热恶寒。身疼。当汗之。及其邪入于里。热盛内实。谵语狂妄。当下之。不愈即发斑黄厥逆。变生诸症矣。
夫内伤因七情郁结。饮食劳役。为不足之病。始生于里。而发于表也。其病倦怠。四肢不收头疼时作时止。其热始发于心膈间。次发于肢体。稍遇风寒。时时畏惧。气短喘促。懒于言语。脉必微细。或弦而数。或虚而大。只此分别。则内外易见矣。
一论中气不足。或误用克伐。四肢倦怠。口干发热。饮食无味。或饮食失节。劳倦身热脉洪大无力。或头痛恶寒自汗。或气高而喘。身热而烦。脉微细软弱。自汗身倦目合。或中气虚弱。而不能摄血。或饮食劳倦。而患疟痢等症。因脾胃虚而不能愈者。或元气虚弱。感冒风寒而不胜发表。用此代之。或入房而后劳役感冒。或劳役感冒而后入房者。急加附子。
愚谓人之一身。以脾胃为主。脾胃气实。则肺得其所养。肺气既盛。水气生焉。水升则火降。水火既济。而全天地交泰之令矣。脾胃既虚。四脏俱无生气。故东垣先生着脾胃内外伤等论。
谆谆然皆以固脾胃为本。所制补中益气。又冠诸方之首。观其立方本旨可知矣。故曰补肾不若补脾。正此谓也。前所治症。概举其略。余当仿此而类推之。是方之妙。并注以表明之
补中益气汤
黄 (蜜炒一钱五分) 人参(一钱) 白术(去芦炒一钱五分) 当归(酒洗一钱五分) 陈皮(七分) 柴胡(六分) 升麻(八分) 甘草(炙五分)
上锉一剂。姜、枣煎服。如感风寒。头痛发热。加川芎、防风、白芷各一钱。羌活七分汗多。加黄 五分。如汗多。去升麻、柴胡。加炒酸枣仁一钱。夜间不睡亦加之。如虚火炎上。加玄参一钱。如阴虚生火。加酒炒黄柏、知母各七分。夏月亦可常用。如阴虚痰多。加贝母一钱。如泄泻。去当归。加白茯苓一钱。泽泻一钱。白芍煨一钱。如气虚甚者。必少加大附子制过。以行参 之力也。手足冷。或腹痛。亦如之。如心刺痛者。乃血涩不足。加当归五分。白豆蔻七分研。如用心太过。神思不宁。怔忡惊悸。加参、苓、酸枣仁炒、柏子仁各一钱。远志、石菖蒲各七分。如咽干及渴者。加干葛七分。天花粉一钱如饮食少。或伤饮食。加神曲、麦芽、山楂各一钱。如精神短少者。倍加人参。夏。
加五味子十粒。麦门冬去心一钱。如梦遗。加牡蛎、龙骨 各一钱。如头痛。加蔓荆子七分。痛甚。加川芎七分。如头顶痛者。加 本一钱。细辛三分。如腰痛。加牛膝、杜仲、姜炒各一钱。如脚弱。加木瓜一钱。汉防己五分。如有痰加半夏姜制七分。贝母一钱。如咳嗽。夏加片芩、知母、麦门冬各一钱。如久嗽。肺中有伏火者。减人参。加片芩、紫菀各一钱。如食不下。胸中有寒。或塞滞。加青皮五分。木香三分。如脚软乏力或痛。加酒炒黄柏一钱。牛膝、五加皮各一钱。如五心烦躁。加生地黄。若气浮心乱。以朱砂安神丸镇固之则愈。(方见怔忡)
一论中气虚而胃弱。不爱食。及食不生肉。不长力。或常微热怯冷。神疲倦怠。或带痰嗽。
加味六君子汤
人参(一钱) 白术(去芦一钱五分) 陈皮(八分) 白茯苓(去皮一钱) 半夏(姜制八分)干葛(七分) 山楂肉(一钱) 甘草(炙五分) 砂仁(五分)
上锉一剂。姜煎服。
一论此方。药性中和。专理心脾。气弱神昏。体倦多困少力。饮食不进。中满痞噎。心忪上喘。呕吐泻痢等症。久服养气育神。醒脾益胃。扶正辟邪。
参苓白术散
人参(一钱) 白术(去芦一钱) 白茯苓(去皮七分) 白扁豆(炒一钱) 山药(一钱)莲肉(去心皮七粒) 桔梗(去芦七分) 薏苡仁(一钱) 砂仁(五个) 甘草(炙四分)
上锉一剂。姜、枣煎服。
一论凡遇劳行辛苦。用力过多。即服此二三剂。免生内伤发热之病。
补气汤
嫩黄 (蜜水炒一钱半) 人参 白术(去芦炒) 陈皮 麦门冬(去心各二钱) 五味子(十粒) 甘草(炙七分)
上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水煎服。劳倦甚者。加附子五分。
一论凡遇劳心思虑。损伤精神。头目昏眩。心虚气短。惊悸烦热等症。
补血汤
当归(酒洗) 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮木) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心各一钱) 人参(一钱二分) 川芎(六分) 怀熟地黄(二钱) 陈皮 栀子(炒各五分) 五味子(十五粒) 甘草(炙五分)
上锉一剂。水煎。温服。
一论脾胃虚弱。元气不足。四肢沉重。食后昏沉。怠于动作。嗜卧无力。
补胃汤
黄 (蜜炒二钱) 人参(五分) 甘草(炙二钱) 当归(五分) 神曲(炒七分) 柴胡(三分) 升麻(二分) 苍术(米泔浸一钱) 青皮(去穣五分) 黄柏(酒炒三分)
上锉一剂。水煎。食后服。
一论病后元气虚弱。脾胃亏损。此药补气和血。健脾理胃。进美饮食。壮健身体。充实四肢。清火化痰。解郁顺气。
参苓白术丸
人参(一两) 白术(去芦土炒一两半) 白茯苓(去皮一两) 怀山药(炒一两) 白扁豆(姜汁炒一两) 桔梗(去芦一两) 薏苡仁(炒一两) 莲肉(去心皮二两) 陈皮(一两)半夏(汤泡姜汁炒一两) 砂仁(五钱) 黄连(姜汁炒一两) 神曲(炒一两) 香附(童便炒一两) 白芍(酒炒一两) 当归(酒炒二两) 甘草(炙五钱)
上为末。姜、枣煎服。打神曲糊为丸如梧子大。每服百丸。食后。米汤下。加远志去心一两亦妙。
一论此方养元气。健脾胃。生肌肉。润肌肤。益血秘精。安神定志。壮筋力。养精神。
进饮食之上品也。又治虚劳瘦怯。泄泻腹胀。肿满喘嗽等症。
阳春白雪糕
白茯苓(去皮) 怀山药 芡实仁 莲肉(去心皮各四两共为细末) 陈仓米(半升) 糯米(半升) 白砂糖(一斤半)
上先将药米二味。用麻布袋盛放甑内。蒸极熟取出。放簸箕内。却入白砂糖同搅极匀。
揉作一块。用小木印印作饼子。晒干收贮。男妇小儿任意取食。妙不可言。
一秀才劳役失宜。饮食失节。肢体倦怠。发热作渴。头痛恶寒。误用人参败毒散。痰喘昏愦扬手掷足。胸膈发斑。如蚊所咬。余用补中益气汤。加姜、桂、麦门、五味补之而愈。
一男子发热烦渴。时或头痛。因服发散药。反加喘急腹痛。其汁如水。昼夜谵语。余意此劳伤元气。误汗所致。其腹必喜手按。询之果然。遂与十全大补汤。加附子一钱。服之熟睡唤而不醒。举家惊惶。及觉。诸病顿退。再剂而痊。凡人饮食劳役。起居失宜。见一切火症。悉属内真寒而外假热。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形气病气。俱属不足。法当纯补元气为善。
一人因劳役失于调养。忽然昏愦。此元气虚火妄动夹痰而作。急令灌童便。神思渐爽。
更用参、 各五钱。芎、归各三钱。玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱。服之稍定。察其形倦甚。
又以十全大补汤。加五味、麦门治之而安。凡人元气素弱。或因起居失宜。或因饮食劳倦。
或因用心太过。致遗精白浊。自汗盗汗。或面热晡热潮热发热。或口干作渴。喉痛舌裂。或胸乳膨胀。胁肋作痛。或头颈时痛。眩晕目花。或心神不宁。寤而不寐。或小便赤涩。茎中作痛。或便溺余滴。脐腹阴冷。或形容不充。肢体畏寒。或鼻气急促。或更有一切热症。皆是无根虚火。但服前汤。固其根本。诸症自息。若攻其风热。则误矣。一人面如血红发热。终日不食。沉困。相火冲上。予以补中益气汤煎半碗。童便半碗。合而服之。日进五服而愈。
一论大凡大病后。谷消水去。精散卫亡。多致便利枯竭。实当补中益气为主。盖为中州浇灌四旁。与胃行其津液者也。况大肠主津。小肠主液。亦皆禀受于胃。胃气一充。津液自行矣燥甚者。则当以辛润之。以苦泄之。
饮食
东垣云。胃中元气盛。则能食而不伤。过时而不饥。脾胃俱旺。则能食而肥也。脾胃俱虚。
则不能食而瘦。或少食而肥。虽肥而四肢不举。盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者。胃伏火邪于气分也。则能食。脾虚则肌肉削。即食伤也。
大抵饮食不进。以脾胃之药治之。多不效者。亦有说焉。人之有生。不善摄养。房劳过度。
真阳衰败。坎火不温。不能上蒸脾土。冲和失布。中州不运。致饮食少。胸膈痞塞。或不食而胀满。或已食而不消。大便泄溏。此皆真火衰弱。不能蒸蕴脾土而然。古云。补肾不若补脾予谓补脾不若补肾。肾气若壮。丹田之火。上蒸脾土。脾土温和。中焦自治。则能饮食矣今饮食进少。且难消化。属脾胃虚寒。盖脾胃属土。乃命门火虚。不能生土而然。不宜补脾胃。当服八味丸。补火生土也。(方见补益)
夫食者谓谷肉菜果之物也。经云。阴之所生。本在五味。阴之五宫。伤在五味。谷肉菜果中嗜而欲食之。心自裁制。勿使过焉。则不伤其正矣。或有伤于食者。必先问其人。或因喜食而多食之耶。或因饥饿而急食之耶。或因人勉强劝而强食之耶。或因病后宜禁之物。而误食之耶。如因喜食得之。当先和其胃气。胃气素强。损谷自愈。消导耗气之药。不必服也。如因饥饿得之。当先益其胃气。胃气强。所伤之物自消导矣。宜香砂养胃汤主之。如因勉强劝而得之。宜行消导之剂。百消丸主之。若因病后得之。当以补养为主。宜参苓白术散主之。
其所伤之物有寒热之不同。所伤之人。有强弱之各异。主治之法。无一定也。所谓热物者。
如膏粱辛辣浓味之物是也。谷肉多有之。寒物者。水果瓜桃生冷之物是也。菜果多有之。治热以寒。大黄、牵牛是也。治寒以热。丁香、巴豆是也。如以热攻热。以寒攻寒。则食虽去药毒犹存。胃气重伤。祸不旋踵矣。故伤热物者。三黄枳术丸。甚则利气丸导之。伤冷物者。香砂养胃汤。甚则万亿丸通之。如冷热不调者。备急丹主之。
人知饮食所以养生。不知饮食失调。亦以害生。故能消息。使适其宜。是故贤哲防于未病。
凡以饮食。无论四时。常令温暖。夏月伏阴在内。暖食尤宜。不欲苦饱。饱则筋脉横解。肠为痔。因而大饮。则气乃暴逆。养生之道。不欲食后便卧。及终日稳坐。皆能凝结气血。
久即损寿。食后。常以手摩腹数百遍。仰面呵气数百口。趑趄缓行数百步。谓之消化。食后便卧。令人患肺气头风中痞之疾。盖营卫不通。气血凝滞。故尔食讫当行步踌躇。有所作为乃佳。语曰。流水不腐。户枢不蠹。以其动然也。食饱不得速步走马。登高涉险。恐气满而激。致伤脏腑。不欲夜食。脾好音声。闻声即动而磨食。日入之后。万响俱绝。脾乃不磨食之即不易消。不消即损胃。损胃即翻。翻即不受谷气。谷气不受。即坐卧袒肉操扇。此当毛孔尽开。风邪易入。感之令人四肢不遂。不欲极饥而食。食不可过饱。不欲极渴而饮。
饮不可过多。食过多。则结积。饮过多。则成痰癖。故曰。大渴不大饮。大饥不大食。恐血气失常。卒然不救也。荒年饿莩。饱食即死。是验也。嗟乎。善养生者养内。不善养生者养外。养内者以恬脏腑。调顺血脉。使一身之流行冲和。百病不作。养外者恣口腹之欲。极滋味之美。穷饮食之药。虽肌体充腴。容色悦泽。而酷烈之气。内蚀脏腑。精神虚矣。安能保合太和。以臻遐龄。庄子曰。人之可畏者。衽席饮食之间。而不知为之戒。过也。其此之谓乎。
一论治内伤生冷冻饮料食。浓味坚硬之物。肚腹胀满疼痛。外感风寒湿气。头疼身热憎寒。
遍体骨节麻木痛疼。及恼怒相冲。饮食不下。心腹气痛。
行气香苏散
紫苏(一钱) 陈皮(二钱) 香附(二钱) 乌药(二钱) 川芎(一钱五分) 枳壳(一钱)羌活(二钱) 麻黄(五分) 甘草(一钱) 因湿。加苍术二钱。
上锉。生姜煎服。外感风寒头痛。加葱白三根。内伤饮食。加山楂二钱。神曲二钱。去麻黄。一论脾胃虚弱。不思饮食。口不知味。胸腹痞胀疼痛等症用。
香砂养胃汤
人参(七分) 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 香附(炒) 砂仁 苍术(米泔水浸炒)浓朴(姜汁炒) 陈皮(各八分) 白豆蔻(去谷七分) 木香(五分) 甘草(炙二分)
上锉。姜、枣煎服。脾胃虚寒。加干姜、官桂。胃热。加姜汁炒黄连、栀子炒。肉食不化。加山楂、草果。米面粉食不化。加神曲、麦芽。生冷瓜果不化。加槟榔、干姜胸腹饱闷。加枳壳、萝卜子、大腹皮。伤食胃口痛。加木香、枳实、益智仁。伤食泄泻。加干姜、乌梅、白术。伤食恶心呕吐。加藿香、丁香、半夏、乌梅、干姜。吐痰加半夏。
一论脾胃虚弱。不思饮食。呕吐泄泻。胸痞腹胀噎膈。并虚劳咳嗽吐痰。大便频数。或腹痛等症。寻常无病之人。服之百病皆除。
理气健脾丸
白术(去芦炒二两) 白茯苓(去皮三两) 陈皮(洗二两) 半夏(泡姜汁炒三两二钱) 当归(酒洗六两) 黄连(姜汁炒三两) 枳实(麸炒一两五钱) 桔梗(炒一两五钱) 神曲(炒二两五钱) 山楂肉(去子一两八钱) 香附(童便炒二两) 木香(五钱) 甘草(炙二两)如泄泻。去桔梗。加白芍。(煨二两)
上为细末。荷叶一块。煎汤。下大米煮粥为丸。如梧子大。每服八十丸。食后白汤下。
如元气虚弱。加黄 蜜炙二两。人参一两。怀山药二两。莲肉去心炒二两。
一论人禀素弱。脾胃虚怯。上焦有火。有痰。有郁气。有食积。胸中不快。饮食少思。
常可服。
大补枳术丸
白术(去芦炒一两) 陈皮(去白一两) 枳实(麸炒一两) 黄连(姜汁炒五钱) 黄芩(醋炒五钱) 黄柏(青盐水炒一两) 白茯苓(去皮五钱) 贝母(去心八钱) 神曲(炒五钱) 山楂(去核五钱) 麦芽(炒五钱) 加砂仁(三钱) 香附(醋炒三钱)
上为细末。荷叶汤下粳米煮稀粥。同药捣和为丸。如梧子大。每服一百丸。食后。姜汤送下有热。茶清送下。服后饮食自然多进。人之精血。皆因谷气而生。盖脾乃肺之母。母实乃消化之气下降。何痰之有。
一论中气虚损。脾胃怯弱。饮食不下。或泻或痢。有调胃实肠之功。用大鲫鱼去肠洗净。入蒜五六瓣于内。用纸包。水湿。火煨熟。去蒜食鱼。日二三次。自然进食。又治膈噎食不下。
一论此方能消酒消食。消痰消气。消水消痞。消肿消胀。消积消痛。此药消而不见。响而不动。药本寻常。其功甚捷。
百消丸
黑丑(头末二两) 香附米(炒) 五灵脂(各一两)
上为细末。炼蜜为丸。如绿豆大。每服二三十丸。或五六十丸。食后。姜汤下。
一治胃中停滞寒冷之物。及疗心腹诸卒暴痛。并胀满不快。宜用
备急丹
大黄 巴豆(去壳) 干姜(各一两)
上为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服三丸。温水送下。若卒中客忤。心腹胀满。卒痛如锥。气急口噤。停尸卒死者。用热酒灌下。以腹中鸣转即吐下立效。
万亿丸(方见通治) 治一切饮食所伤。腹满胀疼痛。
一治过食寒硬冷物。食伤太阴厥阴。或呕吐痞满肠 。
陈皮 半夏 茯苓(三钱) 枳实(一钱) 山楂(二钱) 神曲(二钱炒) 干生姜(一钱)砂仁(六分) 三棱(一钱) 莪术(一钱)
上锉。生姜煎服。
一治过食热物煎炒浓味。有伤太阴厥阴。呕吐痞胀。或泻痢者。
青皮 陈皮 枳实(炒) 白术(炒) 白芍(炒) 黄连(姜炒) 山楂肉 麦芽(炒各一钱) 大黄(酒蒸钱半) 甘草(三分)
上锉。水煎。温服。
嗜酒丧身
夫酒者。祭天享地。顺世和人。行气和血。乃可陶情性。世人能饮者。固不可缺。凡遇天寒冒露。或入病家。则饮酒三五盏。壮精神。辟疫疠。饮者不过。量力而已。过则耗伤血气也古云。饮酒无量。不及乱。此言信矣。饮者未尝得于和气血。抑且有伤脾胃。伤于形。乱于性。颠倒是非。皆此物也。早酒伤胃。宿酒伤脾。为呕吐痰沫。醉后入房。以竭其精。令人死亦不知。虽知者亦迷而不戒。养活高人。当寡欲而养精神。节饮食以介眉寿。此先圣之格言。实后人之龟鉴也。本草云。酒性大热有毒。大能助火。一饮下咽。肺先受之。肺为五脏之华盖。属金本燥。酒性喜升。气必随之。痰郁于上。溺涩于下。肺受贼邪。不生肾水。
水不能制心火。诸病生焉。其始也病浅。或呕吐。或自汗。或疮疥。或鼻 。或泄利。或心脾痛。尚可散而出也。其久也病深。或为消渴。为内疽。为肺痿。为痔漏。为鼓胀。为黄疸。为失明为哮喘。为劳嗽。为血衄。为颠痫。为难状之病。倘非高明。未易处治。凡嗜酒者。可不慎乎。
一论治酒病当发汗。其次莫如利小便。使上下分消其湿可也。此药治饮酒太过。呕吐痰逆。心神烦乱。胸膈痞塞。手足战摇。小便不利。大便稀溏。饮食减少等症。宜服
葛花解酲汤
葛花(五钱) 砂仁(五钱) 白豆蔻(去壳五钱) 人参(二钱五分) 白术(去芦炒二钱)白茯苓(去皮一钱五分) 青皮(去穣一钱五分) 陈皮(一钱五分) 木香(五钱) 猪苓(一钱五分) 泽泻(二钱) 神曲(二钱炒) 干生姜(二钱) 素有热者。加黄连。(姜汁炒一钱)
上为细末和匀。每服三钱。白汤调下。但得微汗。酒病去矣。论云。此皆不得已用之。
岂可恃赖以日日饮酒耶。是方气味辛温。偶因病酒服之。则不损元气。何者。敌酒病故也。若频服之。则损人天年也。
一治烧酒醉伤不醒者。急用绿豆粉荡皮切片。将箸开口。用冷水送下。
一论此药能壮脾进饮食。令人饮酒不醉。用
八仙锉散
丁香 砂仁 白豆蔻(去壳各三钱) 粉葛(二两) 百药煎(二钱半) 木瓜(盐窖一两)烧盐(一两) 甘草(一钱半)
上细锉。人不能饮酒者。只抄一钱细嚼。温酒下。即能饮酒不醉。只可暂服。过服。未有不伤人之元气也。
一论饮酒过多。大醉难醒。服此即解。
石葛汤
石膏(五两) 葛根(锉) 生姜(锉各五钱)
上锉。每服五钱。水煎温服。
一论腹中膈气痞满。面色黄黑。将成癖疾。饮食不进。日渐肌瘦。如欲饮酒。先服之。
多饮不醉。
百杯丸
丁香(五十个) 橘红 小茴香 三棱(炮三钱) 莪术(炮三钱) 砂仁 白豆蔻(三十个) 干姜(三钱) 生姜(一两去皮切片盐一两浸一宿焙干) 甘草(炙二钱) 人参(三钱)木香(二钱)
上为细末。炼蜜为丸。朱砂为衣。每一两作五丸。每服一丸。细嚼。生姜汤送下。
一论酒积。面黄黑色。腹胀不消。甘遂一钱为末。用槽头猪肉一两。细切如泥。入遂末在内。和匀。通作一丸。纸裹。烧令香熟。取出。临卧细嚼。用好酒送下。
解酒仙丹曾府传。
白果仁(八两) 葡萄(八两) 薄荷叶(一两) 侧柏枝(一两) 细辛(五分) 朝脑(五分)细茶(四两) 当归(五钱) 丁香(五分) 官桂(五分) 砂仁(一两) 甘松(一两)
上为细末。炼蜜为丸。如芡实大。每服一丸。细嚼。清茶送下。极能解。
神仙醒酒丹(周藩京山王传)。
葛花(五分) 赤小豆花 绿豆花(各二两) 家葛花(捣碎水澄粉八两) 真柿霜(四两)
白豆蔻(五钱)
上取细末。和匀。用生藕汁捣和作丸。如弹子大。每用一丸。嚼而咽之。立醒。
一论饮酒人。元气虚弱。四肢无力。饮食减少。面红如妆。宜用补中益气汤(方见补益)
加陈皮、半夏、干葛、白芍、神曲、麦芽、枳壳。小便闭。加麦门冬三钱。大便闭。加桃仁一钱。红花一钱。火麻仁一钱五分。
一儒者善饮。便滑溺涩。食减胸满。腿足渐肿。症属脾肾虚寒。用加减金匮肾气丸。进食消肿。更用八味丸。胃强脾健而愈。
一人善饮酒。泄泻腹胀。吐痰作呕口干。此脾胃之气虚。先用六君子加神曲止呕。再用益气汤加茯苓、半夏泄胀。亦愈。
此症若湿热壅滞。当用葛花解酲汤分消其湿。湿既去而泻未已。须用六君子加神曲。实脾土。化酒积。然虽为酒而作。实因脾土虚弱。不能专主湿热。
醒醉汤用青橄榄。黄损者不用。瓦上磨去粗皮核。细切如缕一斤。以粉草末二两。炒盐二两。拌匀。入瓷罐内密封。以沸汤点服。自然生津液。醒醉极妙。
饮酒不醉方
薄荷(五钱) 干葛(二两) 桂花(三钱) 白梅肉(五钱)
上为末为丸。先放口内舌下。自然酒化。
断酒法用驴胞衣烧灰调酒服。
伤酒不药法心中酒食停积。或被人劝饮过多。一切服下。胸腹胀满不消。
用盐花频擦牙齿。温水漱下。不过三次。如汤泼雪。实时宽肠通快。诚妙法也。
一治饮酒过多。蕴热胸膈。以致吐血衄血。
葛花(二两) 黄连(四两)
上为末。以大黄末熬膏。和为丸如梧子大。每服百丸。温水送下。
一人饮酒过度。大醉不醒。一家怆惶。无计可施。来告予。用樟树上嫩叶晒干为末。真葛花末。二味各等分。每服三钱。白滚水调服立愈。
郁症
脉多沉伏。或促或细或代。气郁则必沉而涩。湿郁则必沉而缓。热郁则必沉而数。痰郁则脉弦滑。血郁则脉芤而急促。食郁则脉必滑而紧盛。郁在上见于寸。郁在中见于关。郁在下见于尺。左右皆然。
夫郁者。结聚而不得发越也。当升者不得升。当降者不得降。当变化者不得变化也。此为传化失常。六郁之病见矣。气郁者胸膈痛。脉沉涩。湿郁者周身走痛。或关节痛。遇阴寒则发脉沉细。痰郁者动则喘。寸口脉沉滑。热郁者瞀闷。小便赤。脉沉数。血郁者四肢无力。
能食便红。脉沉。食郁者。嗳酸腹饱。不能食。人迎脉平和。气口脉紧盛者是也。
一论丹溪曰。血气冲和。百病不生。一有怫郁。诸病生焉。其症有六。气血痰湿热食是也。此方开诸郁之总司也。
六郁汤
香附(童便炒) 苍术(米泔浸) 神曲(炒) 栀子(炒) 连翘 陈皮 川芎 贝母 枳壳(麸炒) 白茯苓 苏梗(各一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。水煎服。痰郁。加南星二钱。半夏二钱。热郁。加柴胡八分。黄芩二钱。
血郁。加桃仁八分。红花八分。湿郁。加白术一钱五分。羌活一钱。气郁。加木香一钱槟榔一钱。食郁。加山楂二钱。砂仁八分。
一论解诸郁火痰气。开胸膈。思饮食。行气消积散热。用此。
加味越鞠丸
苍术(米泔浸姜汁炒一两) 抚芎(一两) 香附(童便浸三日炒一两) 神曲(炒一两) 栀子(炒五钱) 陈皮(去白一两) 白术(去芦炒三两) 黄连(酒炒一两) 山楂(去子二两)白茯苓(去皮一两) 萝卜子(炒五钱) 连翘(五钱) 枳实(麸炒一两) 当归(酒洗一两)广木香(五钱)
上为末。姜汁打稀糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。食后。白汤送下。
一论气湿痰热血食六郁。此宽脾快膈之药也。
越鞠二陈丸
苍术(米泔浸) 山栀子(炒黑) 南芎 神曲(炒) 香附(童便炒) 山楂肉 陈皮半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 海石 南星 天花粉(各二两) 枳壳(去穣麸炒一两五钱) 甘草(炙五钱)
卷三
痰饮
脉双弦者。寒饮也。其脉偏弦者。饮也。肺饮不弦。但喘短气。经云。脉浮而细滑。
伤饮。脉弦数。有寒饮。春夏难治。脉沉而弦者。悬饮内痛。其人短气。四肢历节走痛脉沉者有留饮。左右手关前脉浮弦大而实。膈上有稠痰也。宜吐之。病患百药不效。关上脉伏而大者。痰也。眼胞及眼下。如炭烟熏黑者。亦痰也。久得涩脉。痰饮胶固。脉道阻涩也。卒难得开。必费调理。
痰者。病名也。生于脾胃。然脾胃气盛。饮食易克。何痰之有。或食后。因之气恼劳碌惊恐风邪。致饮食之精华。不能传化。而成痰饮矣。有流于经络皮肤者。有郁于脏腑支节者。游溢遍身。无所不至。痰气既盛。客必胜主。或夺于脾之大络。壅气则倏然仆地。此痰厥也。升于肺者。则喘急咳嗽。迷于心者。则怔忡恍惚。走于肝则眩晕不仁。
胁肋胀满。关于肾则咯而多痰。唾流于中脘。则呕泻而作寒热。注于胸。则咽膈不利。眉棱骨痛。入于肠。漉漉有声。散于胸背。则揪触一点疼痛。或塞于手足。或背痹一边。散则有声。聚则不利。一身上下。变化百病。治当各从所因。是以虚宜补之。火宜降之。气宜顺之郁宜开之。食宜导之。风寒湿热。宜发散清燥以除之。故曰治病必求其本。一论有湿痰。
热痰。风痰。老痰。寒痰。食积痰。宜后方加减。
二陈汤
陈皮(去白一钱) 半夏(汤泡二钱) 白茯苓(去皮一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。生姜三片。水煎温服。
一湿痰盛者。身软而重。加苍白二术。
一热痰。加黄连、黄芩。痰因火盛逆上。降火为先加白术、黄芩、软石膏、黄连。
一眩晕嘈杂者。火动其痰也。亦加山栀、黄连、黄芩。
一风痰。加天麻、枳壳、南星、白附子、僵蚕、牙皂之类。气虚者。加竹沥。气实者。
加荆沥。俱用姜汁。
一老痰。用海石、半夏、栝蒌、香附、连翘之类。五倍子佐此药。大治顽痰。宜丸药。
喉中有物。咯不出。咽不下。此痰结也。用药化之。加咸药软坚之类。宜栝蒌、杏仁、海石、桔梗、连翘、香附。少佐朴硝、姜汁。炼蜜和丸。噙服之。脉涩者。卒难得开。必费调理。
气实痰热结者。吐难得出。或成块吐咯不出。气滞者。难治。
一寒痰痞塞胸中。倍加半夏。甚者加麻黄、细辛、乌头之类。痰厥头痛。加半夏。
一食积痰。加神曲、麦芽、山楂、炒黄连、枳实以消之。甚者必用攻之。宜丸药。兼血虚者。用补血药送下。中焦有痰者。食积也。胃气亦赖所养。卒不使虚。若攻之尽则虚矣。
噫气吞酸。此系食积而郁。有热。火气动上。加黄芩、南星。
一血虚有痰。加天门冬、知母、栝蒌仁、香附米、竹沥、姜汁。带血者。更加黄芩、白芍、桑皮。血滞不行。中焦有饮者。取竹沥加生姜汁、韭汁。饮三五盏。必胸中烦躁不宁后愈。
一气虚有痰。加人参、白术。脾虚者。宜补中气以运痰。降下加白术、白芍、神曲、麦芽。兼用升麻提起。内伤夹痰。加人参、黄 、白术之类。姜汁传送。或加竹沥尤妙。
一痰在膈上。必用吐法。泻之不去。胶固稠浊者。必用吐。脉浮者。宜吐。痰在经络间非吐不可。吐中就有发散之义。凡用吐药。宜升提其气。便吐。加防风、川芎、桔梗、茶芽、生姜、齑汁之类。或瓜蒂散。凡吐。用布紧勒肚。于不通风处行之。
一痰在肠胃间。可下而愈。枳实、甘遂、巴豆、大黄、芒硝之类。凡痰用利药过多。脾气易虚。则痰易生而多。
一痰在胁下。非白芥子不能达。
一痰在皮里膜外。非姜汁、竹沥不可及。在四肢非竹沥不开。在经络亦用竹沥。必佐以生姜、韭汁。膈间有痰。或颠狂。或健忘。或风痰。俱用竹沥。与荆沥同功。气虚少食。用竹沥气实能食。用荆沥。
一凡人身上中下有块。是痰也。问其平日好食何物。吐下后。方用药。
一凡人头面颈颊身中有结核。不痛不红。不作脓者。皆痰注也。宜随处用药消之。
一凡痰之为物。无处不到。为随气升降故也。
一论竹沥。大治热痰。又能养血清热。有痰厥不省人事几死者。得竹沥灌之。遂苏。诚起死回生妙药也。
用水竹早姜竹。截长二尺许。小者每段劈作二片。大者劈作四片。入井水浸一时许。以薄砖两块排定。将竹片排于砖上。两头露一二寸。下以烈火迫之。两头以盆盛沥。每六分中。加姜汁一分服之。热甚者。只可加半分耳。以竹沥加入汤药内服之尤妙。取荆沥亦治热痰。亦照此法取之。
一论痰属湿。乃津液所化。因风寒湿热之感。或七情饮食所伤。以致气逆液浊。变为痰饮。故曰痰因火动。降火为先。火因气逆。顺气为要。
加减二陈汤
橘红(去白一钱) 半夏(制一钱半) 白茯苓(去皮一钱) 贝母(一钱半) 枳实(炒一钱)白术(去芦一钱二分) 连翘(五分) 黄芩(酒炒一钱) 防风(去芦五分) 天花粉(七分)香附(童便炒一钱) 甘草(三分)
上锉。生姜三片。水煎。温服。
一论热痰在胸膈间不化。吐咯不出。寒热气急。满闷作痛者。名曰痰结。
开结化痰汤
陈皮(一钱) 半夏(制二钱) 茯苓(二钱) 桔梗(八分) 枳壳(七分) 贝母(一钱)栝蒌仁(二钱) 黄连(五分) 黄芩(二钱) 栀子(二钱) 苏子(二钱) 桑皮(三钱)朴硝(八分) 杏仁(三钱) 甘草(八分)
上锉。水煎。入姜汁磨木香服。
一论遍身四肢骨节走注疼痛。牵引胸背。亦作寒热。喘咳烦闷。或作肿块。痛难转侧。
或四肢麻痹不仁。或背心一点如冰冷。脉来沉滑。乃是湿痰流注。经络关节不利故也。
清湿化痰汤
南星(泡二钱) 半夏(制二钱) 陈皮(一钱五分去白) 茯苓(三钱去皮) 苍术(一钱五分米泔炒) 羌活(二钱) 白芥子(三钱) 白芷(二钱) 甘草(八分)
上锉。水煎。入竹沥、姜汁。磨木香。温服。骨节痛甚。及有种块作痛者。名曰痰块。
加乳香一钱。没药一钱。海石三钱。朴硝五分。头顶痛。加川芎一钱五分。威灵仙三钱。
手臂膊痛。加薄桂引南星至痛处。
一论内伤七情。痰迷心窍。神不守舍。神出舍空。空则痰生。以致憎寒壮热。头痛昏沉迷闷。上气喘急。口出涎沫。症类伤寒。兼治中风痰厥气厥。不省人事者。
清热导痰汤
人参(二钱) 白术(一钱五分去芦) 茯苓(三钱去皮) 陈皮(二钱去白) 半夏(二钱姜制) 南星(二钱姜制) 枳实(三钱麸炒) 桔梗(八分) 黄连(五分) 黄芩(二钱)栝蒌仁(三钱) 甘草(八分)
上锉。生姜煎。入竹沥、姜汁同服。
家传清气化痰丸
(制造甚得法。化痰清火。开膈顺气。消痞除胀。醒酒消食殊效。)
天南星(四两) 大半夏(四两)
二味先用米泔水。各浸三五日。以透为度。洗净切片。
以碗一个。盛贮晒干。先姜汁。次皂汁。又次矾汁。又次硝水晒干。一用生姜汁。浸一旦夕晒干一用皂角煎水去渣。浸一旦夕晒干。一用白矾一两煎水。浸一旦夕晒干。一用朴硝一两煎水。浸一旦夕晒干。) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 枳壳(去穣麸炒)枳实(麸炒) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 苏子(炒) 白芥子(炒) 萝卜子(炒) 香附(盐水炒) 栝蒌仁 干葛 桔梗(去芦)苦杏仁(去皮) 黄芩(酒炒) 神曲(炒) 麦芽(炒) 山楂(蒸去子) 白豆蔻(去壳)前胡(去芦) 甘草(各一两)
上为细末。用前浸四味药水。加竹沥一碗。泡蒸饼为丸如梧子大。每服五六十丸。或茶或姜汤送下。
一论健脾胃。清火化痰。顽痰能软。结痰能开。疏风养血。清上焦之火。除胸膈之痰。
清头目。止眩晕。
千金化痰丸
胆星(四两) 半夏(姜矾牙皂同煮半日用四两) 陈皮(去白三两) 白茯苓(去皮二两)枳实(麸炒一两) 海石(火 一两) 天花粉(二两) 片芩(酒炒二两) 黄柏(酒炒二两) 知母(酒炒一两) 当归(酒炒四两) 天麻(火煨三两) 防风(去芦二两) 白附子(炮二两) 甘草(生三两) 大黄(酒蒸九次五两) 白术(米泔浸炒四两) 气虚。加人参八钱。
上为细末。神曲二两。打糊为丸。如梧子大。每服七八十丸。茶水送下。
一秤金
一名金珠化痰丸。治痰嗽如神。又治劳嗽。
用半夏十斤。米泔水浸十日。换水三次。取出。切作两半晒干。用白矾五斤。水一桶。
入铁锅内化开。将半夏入矾水内。浸二十日取出。切作四瓣晒干。用生姜十斤。另研取汁。再入半夏浸二十日取出。晒干为细末。听用。粉草十斤。去皮。为粗末。入锅内。添水煮数沸取出。以布滤去渣。将净水仍入锅内。熬成膏子。和成剂。每病重者。用药二钱半。轻者二钱。金箔十张。和一大丸。与病患噙化。忌房事。此药神效。不可轻忽。
一治痰壅方梨汁(一钱) 生姜汁(半钟) 蜜(半钟) 南薄荷末(三两)
上为匀。重汤煮十余沸。任意食。降痰。验如奔马。
一论痰饮为病。或狂或眩晕等症。无不奏效。
白丸子中州传明岐传。
川南星(四两) 半夏(十两) 白附子(五两) 小川乌(三两)
上俱切片。春七夏三。秋八冬十日。水浸。一日一换。日晒夜露。南星、半夏放瓷器内少加姜汁同浸。去麻性。次将前药磨。又将绢巾滤去渣。澄白粉晒干。白米糊为丸。如梧子大每服五六十丸。姜汤滚水任下。其药放舌上不麻为度方妙。
钓痰仙方鲁府秘方硼砂(一钱) 白矾(半生半焙一钱) 瓷青(上细瓷器打下青研细一钱) 甜瓜蒂(五分)
青礞石( 红浸姜汁内一钱)
上共研细末。每用二厘。薄荷浓汤调入鼻内即愈。
一人气短有痰。小便赤涩。足跟作痛。尺脉浮大。按之则涩。此肾气丸补饮也。用四物送六味丸。不月而康。仲景先生云。气虚有饮。用肾气丸补而逐之。诚开后学之蒙 。济无穷之夭枉。肾气丸即六味丸也。
一儒者体肥善饮。仲秋痰喘。用二陈、芩、连。益甚。加桑皮、杏仁。盗汗气促。加知母、枳壳。不时发热。余以为脾肺虚寒。用八味丸以补土母。补中益气以安中气而愈。
一妇人因怒吐痰。胸满作痛。服四物、二陈、芩连、枳壳之类。不应。更加祛风之剂。
半身不遂。筋渐挛缩。四肢痿软。日晡益甚。内热口干。形体倦怠。余以为郁怒伤肝脾。气血复损而然。遂用逍遥散、补中益气汤、六味地黄丸调治。喜其谨疾。年余悉愈。形体康健。
补中益气汤(见内伤)六味丸八味丸(俱见补益)
咳嗽
脉辨咳嗽所因。浮风紧寒。数热细湿。房劳虚涩。右关濡者。饮食伤脾。左关弦短。疲极肝衰。浮短肺伤。法当咳嗽。五脏之嗽。各视本部。浮紧虚寒。沉数实热。洪滑多痰。弦涩少血。形盛脉细。不足以息。沉小伏匿。皆是死脉。惟有浮大而嗽者生。夫咳谓有声。肺气伤而不清。嗽谓有痰。脾湿动而生痰。咳嗽者。因伤肺气。而动脾湿也。病本须分六气五脏之殊。而其要皆主于肺。盖肺主气而声出也。戴云。因风寒者。鼻塞声重恶寒者是也。因火者有声痰少面赤者是也。因劳者盗汗出。兼痰者多作恶热。肺胀者动则喘满。气急息重。痰者。嗽动便有痰声。痰出嗽止。五者大概耳。亦当明其是否也。治法须分新久虚实。新病风寒则散之。火热则清之。痰涎则化之。湿热则泻之。久病便属虚属郁。气虚则补气。血虚则补血。兼郁则开郁。滋之润之。敛之降之。则治虚之法也。
一论四时感冒。发热头痛。咳嗽声重。涕唾稠粘。中脘痞满。呕吐痰水。宽中快膈。不致伤脾。此药大解肌热。将欲成劳。痰嗽喘热并效用。
参苏饮
紫苏叶 前胡 桔梗 枳壳(去穣) 干葛 陈皮 半夏(汤泡) 白茯苓(去皮各一钱)甘草(三分) 人参(五分) 木香(三分初病热嗽去之)
上锉一剂。姜、枣煎服。若天寒感冒。恶寒无汗。咳嗽喘急。或伤风无汗。鼻塞声重。
加麻黄一钱、杏仁一钱、金沸草一钱以汗散之。若初感冒。肺多有热。加杏仁、桑皮、黄芩、乌梅。胸满痰多。加栝蒌仁。气促喘嗽。加知母、贝母。肺寒咳嗽。加五味、干姜。心下痞闷。烦热嘈杂恶心。停酒不散。加姜炒黄连。枳实、干葛、陈皮倍用之。鼻衄。加乌梅、麦门冬、白茅根。火盛发热。加柴胡、黄芩。头痛。加川芎、细辛。咳嗽吐血。加升麻、牡丹皮、生地黄。心热咳嗽久不愈。加知母、麦门冬。见血。加阿胶、生地黄、乌梅、赤芍、牡丹皮。吐血痰嗽。加四物汤。名茯苓补心汤。妊娠伤寒。去半夏。加香附。
一论上气喘逆。咽喉不利。痰滞咳嗽。口舌干渴。
二母清顺汤
天门冬(去心一钱) 麦门冬(去心一钱) 知母(姜汤浸二钱) 贝母(甘草汤洗二钱) 人参(五分) 当归身(一钱) 枯芩(一钱) 元参(一钱) 山栀子(炒一钱) 桔梗(一钱) 天花粉(一钱) 薄荷(七分) 生甘草(三分)
上锉。水煎服。
清热宁嗽化痰定喘丸
橘红(五钱) 青黛(三钱) 贝母(七钱) 胆星(一两) 天花粉(七钱) 桑白皮(七钱)杏仁(去皮尖七钱) 桔梗(七钱) 黄芩(五钱) 前胡(七钱) 甘草(三钱)
上为细末。炼蜜为丸。如龙眼大。每服一丸。淡姜汤化下。
一论痰嗽。服前方不效者。多属气血虚弱。四肢沉困。宜八物汤。加黄柏、知母、贝母、门冬、五味、栝蒌、紫苏、陈皮等分。姜枣煎服。
一论咳嗽。早间吐痰甚多。夜间喘急不寐。然早间多痰。乃脾虚饮食所化。夜间喘急。乃肺虚阴火上冲。以后方服之。
补中益气汤(方见内伤) 根据本方加麦门冬、五味子。
六味地黄丸(方见补益) 根据本方加麦门冬、五味子。
一论伤风寒鼻流清涕。寒噤喷嚏。此脾肺气虚。不能实腠理。以补中益气汤主之。
一论咳嗽面白。鼻流清涕。此肺气虚而兼外邪。补中益气汤加茯苓、半夏、五味而愈。
一论咳嗽吐痰。失音声哑。此元气虚弱而致也。补中益气汤加黄柏、知母、天门冬、麦门冬、五味、杏仁、黄芩、栝蒌仁。
一论咳嗽吐痰。手足时冷。此脾肺虚寒。以补中益气汤加炮姜、半夏。
一论声音不出。用新槐花不拘多少。瓦上慢火炒焦。置怀中袖中。时时将一二粒。口中咀嚼咽之。使喉中常有味。久声自出。
一治言语不出。用诃子(三个) 真苏子(二钱) 杏仁(二十个) 百药煎(二两)
上为末。每服二钱。热汤调服。
一治久嗽。语音不出。
诃子(去核一两) 杏仁(泡去皮尖一两) 通草(二钱)
上锉。每服四钱。煨姜五片。水煎。食后温服。
一论年老人。日久咳嗽。不能卧者。多年不愈。用猪板油(四两) 蜂蜜(四两) 米糖(四两)
上三味。熬化成膏。时刻挑一匙。口中噙化。三五日其嗽自止。
一论久年咳嗽吐痰。
银杏膏
陈细茶(四两略焙为细末) 白果肉(四两一半去白膜一半去红膜擂烂) 核桃肉(四两擂)家蜜(半斤)
上药。入锅内炼成膏。不拘时服。
一治久咳不瘥。并虚劳喘嗽。
紫菀(去芦头) 款冬花(各二两) 百部(五钱)
上为末。每服三钱。生姜三片。乌梅一个。同煎汤调下。食后卧睡时各一服。
一论久嗽。并连嗽四五十声者。用连皮生姜自然汁一勺。加白蜜二茶匙。同放茶碗内。
煎一滚。温服三四次即止。
一切咳嗽上气者。一道士专卖此药。不拘新久皆效。
干姜 桂心(紫色辛辣者去皮) 皂荚(泡去皮子肥大无孔者)
上三味。并另捣。下筛了。各秤分两和合。后更捣筛一遍。炼白蜜搜和。又捣一二千杵每服三丸。如梧桐子大。不限食之先后。嗽发即服。日进三五服。忌葱蒜油腻面食。
一论年久近日咳嗽哮吼喘急等症。
神吸散国子博士颜心吾传。
鹅管石(火 醋淬七次一钱) 余粮石(火 醋淬七次一钱) 粉草(三分) 枯白矾(五分)石膏( 五分) 款冬花(五分)
上为细末。每服三分二厘。准秤。至夜食后。静坐片时。将药放纸上。以竹筒五寸长。
直插喉内。用力吸药。速亦不怕。吸药令尽为度。以细茶一口。漱而咽之。忌鸡鱼羊鹅一切动风发物。并生冷诸物。惟食白煮猪肉鸡子。戒三七日。宜用公猪肺一副。加肉半斤。栀子一岁多少用之。同炒至熟烂。去药。至五更。病患不要开口言。
语。令人将汤肺喂之。病患嚼吃任用。余者过时再食效。
一论久嗽痰喘。百药不效。并年久不瘥者。或能饮酒人。久嗽尤效。
清金膏曲阜令孔桂窗传。
天门冬(去心八两) 麦门冬(去心四两) 贝母(四两) 杏仁(去皮四两) 半夏(姜制四两)
上五味切片。水熬去渣。取汁五碗。入白粉葛末四两。蜜一斤。共煎汁入坛内。重汤煮一日。成膏取出。每日无时。频频服之。
一人时唾痰涎。内热作渴。肢体倦怠。劳而足热。用清气化痰。益甚。余曰。此肾水泛而为痰。法当补肾。不信。另进滚痰丸一服。吐泻不上。饮食不入。头晕眼闭。始信余。用六君子汤数剂。胃气渐复。却用六味丸。月余诸症悉愈。
一人咳嗽气喘。鼻塞流涕。余用参苏饮一剂。以散寒邪。更用补中益气。以实腠理而愈后因劳怒。仍作。自用前饮。益甚。加黄连、枳实。腹胀不食。小便短少。二陈四苓。前症愈剧小便不通。余曰。腹胀不食。脾胃虚。小便短少。肺肾虚也。悉因攻伐所致。投以六君子加黄 、炮姜、五味二剂。诸症顿退。再用补中益气。加炮姜、五味。数剂全愈。
一治咳嗽秘方款冬花(三钱) 石膏(三钱) 硼砂(七厘) 甘草(三钱)
上为末。吹入喉内。用细茶漱下。即好。
喘急
脉滑而手足温者生。脉沉涩而四肢寒者死。数者亦死。为其形损故也。肺受邪则喘。手太阴肺专主外感。无汗而喘属表实。有汗而喘属表虚。凡久喘未发。扶正气为要。已发。攻邪为主。大概喘急甚者。不可便用苦药。火气盛故也。
一论外邪在表。无汗而喘者。
五虎汤
麻黄(三钱) 杏仁(去皮三钱) 石膏(五钱) 甘草(一钱) 细茶(一钱) 有痰。加二陈汤。
上锉一剂。生姜、葱。水煎热服。加桑白皮一钱。尤良。
一论在里。邪实不便。脉实而喘者。
三一承气汤
大黄 芒硝 浓朴 枳实 甘草 加木香 槟榔
上锉。生姜三片。水煎热服。
一论痰盛而喘者。此治痰喘不能卧。人扶而坐。数日。一服而安。
千缗导痰汤
南星(一钱) 半夏(七个水泡破皮分四片) 赤茯苓 枳壳(麸炒各一钱) 皂角(一寸炙去皮一钱) 甘草(一寸炙)
上锉。生姜一指大。水煎服。
一论七情郁上气而喘者。用
四磨汤
人参 槟榔 沉香 乌药上四味。各用水磨汁。合一处。温服之。
三子汤治气喘如神。
苏子 白芥子 萝卜子水煎服。立愈。
一论腹胀气喘。坐卧不得者。宜服
沉香散
沉香(二钱半) 木香(二钱半) 枳壳(麸炒三钱) 萝卜子(三钱)
上锉一剂。生姜三片。水煎。温服。
一论喘急。因内伤元气。气不接续而喘者。宜用补中益气汤。(方见内伤)
一论阴虚火动。火炎上攻而喘者。宜此清离滋坎汤。(方见劳瘵)一用六味丸加黄柏、知母。亦效。
一论虚阳上攻。气不升降。上盛下虚。痰涎壅盛。喘促短气。咳嗽而喘者。
苏子降气汤
苏子(三钱) 陈皮 浓朴(姜汁炒各一钱) 前胡 肉桂(各二钱) 半夏(姜汁炒五钱)当归(三钱) 甘草(一钱)
上锉。姜、枣煎服。
一论凡人痰嗽气喘。宜服
三子养亲汤
白芥子(研八分) 萝卜子(研八分) 南星(水泡八分) 半夏(水泡八分) 陈皮(去白六分) 枳实(炒六分) 片芩(去朽八分) 赤茯苓(去皮八分) 苏子(研八分) 甘草(二分)
上锉一剂。生姜三片。水煎温服。
一人体肥善饮。仲秋痰喘。用二陈、芩、连。益甚。加桑皮、杏仁。盗汗气促。加贝母、枳壳。不时发热。予以为脾肺虚寒。用八味丸(见补血)以补土母。补中益气汤接补中气。
哮吼
脉大抵浮而滑。易治。脉微而涩。难治。
夫哮吼以声响名。喉中如水鸡声者是也。专主于痰。宜用吐法。亦有虚而不可吐者。治之有以紫金丹导痰。小胃丹劫之而愈者。有以六味地黄丸、补中益气汤。兼进而愈者。必须量虚实而治之也。
千金定喘汤治哮吼如神。
麻黄(二钱) 桑白皮(蜜制三钱) 杏仁(一钱五分) 苏子(二钱) 白果(二十一个炒)款冬花(三钱) 黄芩(一钱五分炒) 半夏(甘草水泡) 甘草(各一钱)
上锉。白水煎。食远服。
诸病原来有药方。唯愁 喘最难当。麻黄桑杏寻苏子。白果冬花更又良。甘草黄芩同半夏。水煎百沸不须姜。病患遇此仙方药。服后方知定喘汤。
一论人素有喘急。遇寒暄不常。发则哮吼不已。夜不能睡者。用此
苏沈九宝汤
紫苏 薄荷 麻黄 杏仁(去皮尖) 桑白皮 大腹皮 官桂 甘草
上锉。用生姜三片。乌梅一个。水一碗。煎至八分。食后服。即效且住服。惟慎劳碌。
戒浓味。节欲。日间常服些顺气化痰丸。夜卧时服抑火润下丸。如除根。须合六味地黄丸加黄柏、知母、人参、紫菀、五味子、百合各二两。浮小麦粉、熟蜜四两。糊为丸。每服百丸。空心。柿饼汤送下。饼随食之。
二母丸治哮喘。
知母(去皮毛二两) 贝母(去心二两) 百药煎(一两)
上为细末。将乌梅肉蒸熟捣烂为丸。如梧子大。每服三十丸。临卧或食后。连皮姜汤送下。
一论喘气哮吼。上喘不休。或者盐戗水戗肺窍。俗谓之喘气病。用此秘方。
小蓟草一把。用精猪肉四两。入水同煮令熟。食肉并汤立已。其草三月生。七八月有四棱。茎叶尖。杪有花子。
一论凡遇天气欲作雨者。便发 喘。甚至坐卧不得。饮食不进。此乃肺窍中积有冷痰。
乘天阴寒气从背自鼻而入。则肺胀作声。此病有苦至终身者。亦有子母相作者。每发时即服。不过七八次。觉痰腥臭。吐出白色。是绝其根也。用此方。
紫金丹
白砒(一钱生用) 枯白矾(三钱另研) 淡豆豉(出江西者一两水浸去皮蒸研如泥旋加二味末合匀)
上捻作丸。如绿豆大。但觉举发。用冷茶送下七丸。甚者九丸。以不喘为愈。再发。勿多增丸数。慎之。小儿服一二丸。
导痰小胃丹(方见痰气) 治哮吼经年不愈。宜久久服之。断根。
一论哮喘气急而不息者。宜用
均气八仙汤
麻黄(二钱) 杏仁(二钱) 石膏(三钱) 桔梗(一钱) 片芩(二钱) 贝母(一钱用北细辛三分煎汤拌炒三次为末) 生甘草(一钱) 知母(二钱)
上锉一剂。水煎。温服。
一治上气喘急。经年咳嗽 。久不愈。遇发即服三五次。永不再发。
夺命丹
人言(一钱) 白矾(二钱) 白附子(二钱) 南星(四钱) 半夏(泡五钱)
上先用人言与白矾一处。于石器内火 红。出火。黄色为度。切不可犯铁器。却和半夏、南星、白附末。生姜汁煮面糊为丸。黍米大。朱砂为衣。每服七丸。小儿三丸。井水化下。忌食热物。
哮吼灵秘丹海上异人传。
胆南星(二两) 大半夏(二两用白矾五钱牙皂五钱同 一夜不见白星) 赤茯苓(去皮二两)苦葶苈(二两) 大贝母(二两) 沉香(一两) 青礞石(硝 五钱) 天竺黄(二钱) 珍珠(三钱豆腐煮) 羚羊角(一支锉末) 乌犀角(三钱) 白矾(一两) 硼砂(一两) 风化硝(五钱)花蕊石(火 五钱) 孩儿茶(五钱) 款冬花(一两) 铅白霜(五钱)
上为细末。炼蜜为丸如梧子大。每服二三十丸。临卧。姜汤送下。外制六味地黄丸。空心服。百发百中。真仙方也。
一治素患哮吼之病。发则喘急。痰涎上壅。不时举发。令慎劳役。戒浓味。节欲。早服六味丸。加黄柏、知母、人参、紫菀、五味、百合各二两。浮小麦粉、熟蜜四两。打糊为丸。每服百丸。空心。柿饼汤下。饼随食之。夜卧时服后方。各一料而愈。
千金定吼丸
南星 半夏(各四两用生姜牙皂各三两煎汤浸星半一宿切片再加白矾二两入汤内同星半煮至汤干去姜皂只用星半) 贝母 枳实(麸炒) 黄连(姜炒) 黄芩(酒炒) 连翘(去心) 白附子天麻 僵蚕(炒) 桔梗 栝蒌(各一两) 锦纹大黄(酒拌九蒸九晒一两) 青礞石(用硝如金色者五钱) 沉香(五钱)
上为细末。竹沥、姜汁和为丸。如弹子大。每服一丸。临卧。口噙化下。或丸如黍米大姜汤送下亦可。一人哮吼十数年。发则上气喘促。咳嗽吐痰。自汗。四肢发冷。六脉沉细。此气虚脾弱。用黄 (二钱蜜水炒) 人参(二钱) 白术(二钱去芦) 白茯苓(二钱去皮) 半夏(二钱)杏仁(三钱) 五味子(三分) 麦门冬(二钱去心) 陈皮(一钱五分) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎服。
一人自幼患哮吼之病。每逢寒即发。发则上气喘急。咳嗽。痰涎上壅。年久不愈。已成痼疾。百药罔效。予制此方。一料全愈。
清上补下丸
怀生地黄(炒锅内酒拌蒸黑四两) 南枣(酒蒸去核二两) 怀山药(一两五钱) 白茯苓(去皮一两五钱) 牡丹皮(一两五钱) 泽泻(一两五钱) 辽五味子(一两五钱) 天门冬(去心一两五钱) 枳实(麸炒一两五钱) 贝母(一两五钱) 麦门冬(去心一两五钱) 桔梗(去芦一两五钱) 黄连(姜炒一两五钱) 杏仁(去皮一两五钱) 半夏(姜炒一两五钱) 栝蒌仁(去油一两五钱) 枯芩(酒炒一两五钱) 甘草(五钱)
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三钱。空心。淡姜汤送下。
疟疾
脉弦数滑实者顺。沉细虚微为逆。疟脉自弦。微则为虚。代散则死。
疟症皆因先伤于暑。后感于风。客于营卫之间。腠理不密。复遇风寒。闭而不出。舍于肠胃之外。与荣卫并行。昼行于阳。夜地于阴。并则病作。离则病止。并于阳则热。并于阴则寒浅则日作。深则间日。在气则早。在血则晏。按本经曰。疟脉自弦。弦数者多热。弦迟者多寒弦短者伤食。弦滑者多痰。弦而紧者宜下。浮大者宜吐。弦迟者宜温。
此治疟之大法。其病热多寒少。心烦少睡者属心。名曰温疟。用柴芩汤。但寒少热。腰疼足冷者属肾。名曰寒疟。用桂附二陈汤。
先寒而后大热咳嗽者属肺。名曰瘅疟。用参苏饮。热长寒短。筋脉拘缩者属肝。名曰风疟。
用小柴胡汤。加乌药、香附。寒热相停。呕吐痰沫者属脾。名曰食疟。用清脾饮。疟愈之后阴阳两虚。梦遗咳嗽。不善保养。遂成劳瘵。若能清心养体。节食避风。如此调治。无不愈矣。
一论疟疾无汗要有汗。散邪为主。大凡疟疾初起。宜服此发散。出汗立愈。用此方。
散邪方
川芎 白芷 麻黄 白芍 防风 荆芥 紫苏 羌活 甘草
上锉。生姜三片。葱白三根。水煎露一宿。次早温服。有痰。加陈皮。有湿。加苍术。
夹食。加香附。
一论疟疾有汗要无汗。正气为主。宜用
正气汤
柴胡(八分) 前胡(二钱) 川芎(一钱五分) 白芷(一钱五分) 半夏(二钱) 麦门冬(二钱) 槟榔(一钱) 草果(一钱) 青皮(二钱) 茯苓(三钱) 桂枝(六分) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎。预先热服。
一论疟疾。不论先寒后热。先热后寒。诸疟通用。
清脾饮
青皮(去穣二钱) 浓朴(姜炒八分) 白术(一钱五分) 半夏(二钱姜炒) 柴胡(八分) 黄芩(二钱) 茯苓(三钱) 草果(一钱) 甘草(八分)
上锉。生姜五片。水煎。温服。
一论诸疟。寒热交作。阴阳不分。口干发渴。小便赤涩。或作吐泻。用
加减柴芩汤
柴胡(八分) 黄芩(三钱) 半夏(姜制二钱) 猪苓(二钱) 苍术(一钱五分) 青皮(二钱) 浓朴(姜炒八分) 槟榔(一钱) 草果(一钱) 乌梅(二钱) 甘草(八分) 泽泻(二钱)
上锉。姜枣煎服。
一论五脏气虚。喜怒不节。致阴阳相胜。结聚涎饮。与卫气相搏。发为疟疾。并治诸疟
四兽饮
人参(一钱五分) 白术(一钱五分) 白茯苓(去皮三钱) 橘红(一钱) 半夏(姜制二钱)草果仁(三钱) 乌梅(去核二钱) 甘草(八分) 生姜(二片) 枣子(四个)
上锉。以盐少许 食顷。用皮纸包裹甚浓。以水湿之。慢火炮令香熟焙干。每服一两。
水一碗。煎半碗。温服。未发前。连进数服。神效。
一论人平素不足。兼以劳役内伤。挟感寒暑。以致疟疾。寒热交作。肢体倦怠。乏力少气。或疟发经年不愈。则气血皆虚。疟邪深入。名曰 疟。此方主之。
加味补中益气汤
黄 (蜜炒二钱) 人参(八分) 白术(去芦八分) 陈皮(六分) 当归(八分) 柴胡(一钱) 升麻(三分) 白芍(八分) 黄芩(一钱) 半夏(制八分) 甘草(五分)
上锉。姜、枣煎。空心服。有汗。加桂枝五分。倍黄 。热甚。倍柴、芩。渴。加麦门冬、天花粉。
一治伤暑发疟。宜服
香薷散
香薷(四钱) 浓朴(姜汁炒) 扁豆(各一钱) 乌梅(一钱)
上水煎。临熟。入姜汁一匙。温服。
一论热药火盛。舌卷焦黑。鼻如烟色。六脉弦洪而紧。此乃阳毒内深。先以青布折叠数重。
新汲水浸之。搭于胸上。须臾更易。如此三次。热势稍退。即服此药。
龙虎汤
柴胡(一钱五分) 黄芩(七分) 半夏(七分) 石膏(二钱五分) 知母(一钱) 黄连(一钱五分) 黄柏(八分) 栀子(八分) 粳米(五十粒)
上锉。姜、枣煎服。
一治瘴疟。大热烦躁。宜用
地龙饮子
生地龙三条研。入生姜汁、薄荷汁、生蜜各少许。新汲水调和服。如热。加龙脑少许。
一治虚弱之人。患疟初起感寒者。宜五积散。根据本方用姜、葱煎服。(方见中寒)
一论体虚之人。患疟寒多。久不愈者。不可用截药。宜用
分利顺元散
川乌(一两去皮半生半熟) 附子(一两去皮半生半熟) 南星(二两半生半熟) 木香(五钱不见火)
上锉。每服四钱。生姜十片。枣七枚。水一碗。煎七分。当发早晨。速进二三服。半生半熟。能分解阴阳也。
一论诸疟。不问先寒后热。或先热后寒。或寒热独作。或连日并发。或间日一发。头痛恶心。烦渴引饮。气息喘急。口苦咽干。诸药不效者。宜服此截之。
常山饮子
常山(二钱) 草果(不去皮二钱) 知母(二钱) 良姜(一钱五分) 乌梅(一钱五分) 甘草(炙一钱)
上锉。一两一剂。枣五个。未发之前。连进二服。
一论疟疾夜发者。乃阴经有邪。宜散血中之风寒也。用此
麻黄桂枝汤
麻黄(一钱去节) 桂枝(二钱) 黄芩(一钱) 桃仁(去皮三十个) 甘草(炙三钱)
上锉。水煎服。桃仁散血缓肝之药。
一久疟腹中有癖。用水磨沉香。下雄黄解毒丸。打下黑血如泥。极臭。是其验也。(方见通治)
一海外高僧。传于周少峰。治疟疾。不问新久虚实寒热。诸般鬼疟、邪疟、温疟、瘴疟一服立愈。其效如神。
番木鳖(即马钱子去壳荚炒至黑色一两) 黄雄(一钱) 朱砂(一钱) 甘草(一钱)
上共为细末。每服四分。其疟将发。预先吃饭一碗。将药水酒调服。盖被卧即愈。
一治疟先寒后热。热多寒少。或单热不寒者。
桂枝(五钱) 石膏(一两半) 知母(一两五钱) 黄芩(一两)
上锉。水煎服。
一治疟疾服药。转加寒热者。知太阳阳明少阳三阳合病也。小柴胡汤加石膏、知母、桂枝。水煎服。
一治久疟不能食。胸中郁郁。欲吐而不吐。以此吐之。
雄黄 甜瓜蒂 赤小豆(各等分)
上为末。每服五分。温水调下。以吐为度。
一论久疟积成 瘕。癖在胸胁之间。诸药不愈者。宜
咳疟饮
苍术(米泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各五钱) 白芷 白茯苓 半夏(汤泡姜炒) 枳壳(麸炒) 桂心 苏叶 干姜(炮各三钱) 川芎(二钱) 甘草(炙三钱)
上每服一两。水煎。入盐少许。空心服。
一治久疟腹中痞块。用
阿魏丸
鳖甲(醋炙五钱) 三棱(醋浸炒)
莪术(醋浸炒)
香附子(米泔浸各一两) 陈皮(五钱) 真阿魏(五钱)
上为末。醋糊为丸。如梧子大。每服三十丸。淡姜汤送下。
一论疟疾一日一发。或二日一发。或三五日一发。或经三两月。或半年一载。或误用止截太过。久不能愈者。此元气脾胃大虚。以补中益气汤(方见内伤)根据本方加常山、知母、槟榔、贝母。一二剂自效。已愈后。去四味。只用本方调理。多服自然正气盛。邪气自退矣。
一论患疟寒热。用止截之剂。反发热恶寒。饮食少思。神思昏倦。脉或浮洪。或微细。此阳气虚寒。
以补中益气汤。(方见内伤)根据本方参、 、归、术各用三钱。甘草一钱五分。加炒干姜、炮附子各一钱。一剂。寒热止。数剂。元气复。
一论经年久疟。气血俱虚。而三日五日一发者。以十全大补汤(方见补益)根据本方。盖邪气在阳分。浅而易治。邪气在阴分。深而难治。宜多服为良。
一治三年久疟不瘥。用 参、干生姜各五钱。酒调服。汗出立止。
一凡疟后。形体骨立。发热恶寒。食少体虚。补中益气内。参、 、归、术各加二钱。甘草一钱五分。炮姜二钱。一剂而寒热止。数剂而元气复。
一妇人疟久不已。发后口干。倦甚。用七味白术散加麦门冬、五味。作大剂煎与恣饮。
再发稍可。乃用补中益气加茯苓、半夏十余剂而愈。凡截疟。余常以参、术各一两。生姜四两煨熟。煎服即愈。或以大剂补中益气加煨姜尤效。生姜一味亦效。
一凡久疟。多属元气虚寒。盖气虚则寒。血虚则热。胃虚则恶寒。脾虚则发热。阴火下流。
则寒热交作。或吐涎不食。战栗泄泻。手足厥冷。皆脾胃虚弱。宜补中益气。诸症悉愈。
若手足厥冷。加大附子。
一妇人久患疟。疟作则经不行。形虚脉大。头痛懒食。大便泄泻。小便林沥。口干唇裂内热腹胀。盖由久疟。正气已虚。阴火独旺。以益气汤治之即愈。惟不时头痛。加蔓荆子而止又兼六味丸而经行。
痢疾
脉宜微小。不宜浮滑大。不宜弦急。身寒则生。身热则死。
痢者。古之滞下是也。多由感受风寒暑湿之气。及饮食不节。有伤脾胃。宿积郁结而成者也其症大便窘迫。里急后重数至圊而不能便。腹中疼痛。所下或白或赤。或赤白相杂。或下鲜血。或如豆汁。或如鱼脑。脓血相杂。或如屋漏水。此为感之有轻重。积之有深浅也。其湿热滞积于血分则赤。于气分则白。赤白兼下。气血俱受邪也。虽有赤白二色。终无寒热之分。通作湿热治之。但分新久。更量元气用药。凡痢初患。元气未虚。必须下之。下后未愈随症调之。痢稍久者。不可下。胃气败也。痢多属热。亦有虚与寒者。虚者宜补。寒者宜温。年老及虚弱人。不宜下。不便了而不了者。血虚也。数至圊而不便者。气虚也。丹溪曰。痢赤属血。自小肠来。白属气。自大肠来。
下痢不治症
下如鱼脑。半生半死。下若屋漏水者。必亡。
下若尘腐色者。必死。下纯黑者。死。
下如竹筒直出者死。下纯红者难治。
身热脉大者。死。是亦大概言之耳。小便绝不通。为胃绝
镇国将军丸治痢之总司也。
锦纹好大黄一斤。切薄片。分作四分。听用。一分用川黄连去毛一两。切片。水浸汁。
用拌大黄。同炒干为度。一分用吴茱萸去梗一两。用水泡成汁。拌大黄同炒干为度。一分用人乳汁。浸拌大黄。炒干为度。一分用童便浸大黄。炒干为度。
上四分共合一处。为细末。酒打米糊为丸。如梧子大。将一半三蒸三晒。将一半晒干。
各包听用。如白痢。用吴茱萸煎汤送下三十丸。半生半熟。如赤痢。用黄连煎汤送下三十丸。半生半熟。如赤白痢。用吴茱萸黄连煎汤送下三十丸。半生半熟。
一论赤白痢疾初起。积滞不行。里急后重。频登圊而去少。腹痛等症。宜先用此下之。
香连化滞汤
当归尾(一钱) 白芍(一钱半) 黄连(一钱去毛) 黄芩(一钱去皮) 黄柏(一钱去皮)枳壳(去穣麸炒一钱五分) 槟榔(一钱) 木香(一钱) 大黄(三钱虚人用半) 滑石(二钱) 甘草(二分)
上锉。水煎。空心服下。
一论下痢白多。不拘新久。或用前药。复未愈者。用此和之。
白术和中汤
当归(酒洗二钱五分) 白芍(土炒一钱) 白术(去芦土炒) 白茯苓(去皮各二钱) 陈皮(一钱) 黄芩(炒一钱) 黄连(炒八分红者多加) 甘草(五分) 木香(少许)
上锉。水煎。食前服。
一论下痢红多。不拘新久。或用前药下后未愈者。用此调之。
当归调血汤
当归(二钱五分) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 黄连(一钱) 黄芩(一钱) 桃仁(去皮另研一钱) 升麻(五分)
上锉一剂。水煎。空心服。如白痢。加吴茱萸炒一钱。芩、连用酒炒 赤白痢。加白术、茯苓、陈皮、香附各一钱。
一治赤痢血痢。痛不可忍。又治血痔。其效如神。病虽垂殆。一服即愈。
逐瘀汤
阿胶(炒) 枳壳(麸炒) 茯神 茯苓 白芷 川芎 生地黄 莪术 木通 五灵脂(炒尽烟)赤芍 生甘草 桃仁(去皮尖) 大黄
上锉一剂。水一盅半。入蜜三匙再煎。温服。
一治素有积热。下痢白脓。腹痛膨胀。昼夜无度。渐至大便闭结。小便不通。此三焦有实热也。服此即愈。或下痢纯红。或赤白相杂。皆效。
清脏解毒汤
黄连 黄芩 黄柏 栀子 大黄 连翘 滑石 木通 车前子 海金沙 枳实 莪术
上锉。水煎。空心服。
一治脾疳泄泻痢疾。属气虚。宜此
加味六君子汤
人参 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 黄 (各一钱) 怀山药(二钱) 砂仁(研一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。枣三枚。水煎。空心服。如腹痛。加炒黑干姜、木香各五分。乌梅一个。
一论下痢赤白。脓血相杂。服痛里急后重。昼夜无度。日久不愈。不能起床。不思饮食疲倦之甚。或服寒凉峻利太过者。宜加减补中益气汤。(方见内伤)根据本方去柴胡。加白芍炒、泽泻、木香、砂仁、白豆蔻、地榆、御米壳。(醋炒三分)
一论曾经服推涤药过多。又服攻击克伐等他药所不效者。以致形气极弱。去无休息。积久恶候出者。并与救之。
养脏复元汤
人参(三钱) 白术(去芦炒一钱半) 白茯苓(去皮一钱) 白豆蔻(去壳研一钱) 干姜(炒黑一钱) 粟壳(去芦炒一钱半) 制附子(五分) 乌梅(二个) 木香(一钱) 甘草(炒五分)
上锉一剂。北枣三枚。水煎。空心服。渣再煎服。谨节饮食。
一论噤口痢。其疾有冷有热。有冷热不调。皆须先发散表邪。如手心热目赤。是热。宜败毒散加陈米煎服。如手心冷。及纯下白痢者。是寒。宜用莲肉不去心为末。用米饮调服三钱。
败毒散(方见感冒)
(又治疫痢发热。合境皆然者。神效。加白芍、黄连。尤效。)
一治虚弱之人噤口痢。饮食不下。参苓白术散。(方见内伤)根据本方加石莲肉、石菖蒲各一两或有气加木香五钱。共为末。每服二钱。枣汤调下。噤口痢。粳米汤下。休息痢。砂糖送下。
一治下痢诸药不效者。以好醇酒半盏。姜汁半盏。仓米汤半盏。三味合一处。入陈干松菜一撮。揉烂。一并食之。胃口立开。如口不开。用铁箸拨开牙齿。灌下立已。
一治噤口。药食俱不受。用田螺数枚。连壳捣烂。入麝香少许。调匀。填满脐内。引热下降。服药再不吐矣。
一治噤口痢食不下。老仓米炒香熟。为末。淮盐火 。每米粉三四匙。盐少许。白滚水下。
一治下痢噤口点眼方。(黄宾江传)用首胎粪炙干。每一钱加雄黄一分。胡黄连四分。片脑少许。共为细末。筛点眼两角。
一治下痢噤口。(傅明坡传)用首胎粪。瓷器收入。水银养住。入麝少许点眼角。即能食一治下痢噤口。(胡养恒传)用鸡一只。去毛粪。切片。入罐内。用胡椒末五钱。入水同煎。用皮纸重重密封。待熟。用簪子刺孔。令患痢人鼻孔闻之。即立时思食。
一治下痢噤口。饮食不下。多是胃气热甚。
用黄连三钱。人参一钱五分。甘草五分。一方。加石莲肉一钱。
上用水煎。终日呷之。如吐。再强饮。但得一呷下咽。便好。
又方。以秤锤烧红。用好醋淋。令病患开口吸气吞之。即效。
一治痢疾发呃。益元散。有人参、白术煎汤送下。频服即止。
一治年老久痢不止。肌瘦如柴。昼夜苦楚。命已垂危。用人参一两。水煎服之。鼻有微汗而苏。后用十全大补汤。调理而安。
一治久痢休息不止。百方不效。用黄连末、木香末十分之一。猪肠头去油。入药。水煮烂。捣为丸如梧子大。每服五十丸。空心米汤送下。
一人下痢。小腹急痛。大便欲去不去。此脾胃气虚而下陷也。用补中益气。送八味丸。
二剂而愈。此等症候。因利药致损元气。肢体肿胀而死者。不可枚举。
一人停食患痢。腹痛下坠。或用疏导之剂。两足肿胀。食少体倦。烦热作渴。脉洪数。
按之微细。予以六君子加姜、桂各二钱。吴茱萸、五味各一钱。煎熟。冷服之。即睡。觉而诸症退。再剂全安。此假热而治以假寒也。
一人呕吐不食。腹痛后重。自用大黄等药。一剂腹痛益甚。自汗。发热昏 。脉大。予用参、术各一两。炙甘草、炮干姜各三钱。升麻一钱。水煎。一服而苏。又用补中益气汤加炮干姜。二剂而愈。
一人痢后两足浮肿。胸腹胀满。小便短少。用分利之剂。遍身肿。兼气喘。予曰。两足浮肿脾气下陷也。胸腹胀满。脾虚作痞也。小便短少。肺不能生肾也。身肿气喘。脾不能生肺也。予用补中益气汤加附子而愈。半载后。因饮食劳倦。两足浮肿。小便短少。仍服前药。
顿愈。
一人下血。服犀角地黄汤等药。其血愈多。形体消瘦。发热少食。里急后重。此脾气下陷。余用补中益气加炮姜。一剂而愈。
一人血痢。及下血不止。以六味丸加地榆、阿胶、炒黄连、黄芩、生地黄。一剂即效。
一人患痢后重。自知医。用芍药汤。后重益急。饮食少思。腹寒肢冷。予以为脾胃亏损用六君子汤加木香、炮姜。三剂而愈。
泄泻
脉多沉。伤于风则浮。伤于寒则沉细。伤于暑则沉微。伤于湿则沉缓。泄而腹胀。脉弦者死。又云。脉缓。时微小者生。浮大数者死。
夫泄泻属湿。属气虚。有火。有痰。有食积。有寒。有脾泄。有肾泄。凡泻水腹不痛者湿也。饮食入胃不住。完谷不化者。气虚也。腹痛泻水如热汤。痛一阵泻一阵者。火也。或泻或不泻。或多或少者。痰也。腹痛甚而泄泻。泻后痛减者食积也。肚腹痛四肢冷者。寒也。
常常泄泻者。脾泄也。五更泄者。肾泄也。宜分别而治也。大概泄泻因湿伤其脾者居多。以胃苓汤加减主之。
一论中暑伤湿。停饮夹食。脾胃不和。腹痛泄泻作渴。小便不利。水谷不化。阴阳不分者湿也。
胃苓汤主方苍术(米泔浸) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 猪苓 泽泻(各一钱) 白术(去芦炒二钱) 白茯苓(一钱五分) 白芍(炒一钱五分) 肉桂 甘草(炙各三分)
上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水煎。温服。泄泻稍久。加升麻、防风。有热者。加酒炒黄连。有寒者。加炒干姜。暴泄水泻。加滑石。食积。加山楂、神曲。有痰。加半夏、乌梅。气虚。加人参、白术。气恼。加木香。久泄。加干姜、肉蔻。暴痢赤白相杂腹痛里急后重。去肉桂。加槟榔、木香、黄连。水煎服。
一论泄泻。饮食入胃不住。完谷不化者。气虚也。
益气健脾汤
人参(二钱) 白术(一钱五分去芦土炒) 白茯苓(去皮三钱) 陈皮(二钱) 白芍(炒三钱)苍术(一钱五分米泔浸) 干姜(炒黑八分) 诃子(煨二钱) 肉蔻(面裹煨六分) 升麻(酒洗四分) 甘草(炙八分)
上锉。枣、姜煎服。腹痛。加桂。忌油腻。
一论泄泻腹痛。泻水如热汤。痛一阵泄一阵者。火也。宜
加味四苓散
白术(一钱五分) 白茯苓(去皮二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 木通(二钱) 栀子(三钱) 黄芩(二钱) 白芍(三钱) 甘草(八分)
上锉。灯心十茎。水煎。空心服。
一论泄泻或多或少。或泻或不泻者。痰也。宜
加味二陈汤
陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 白茯苓(去皮三钱) 苍术(一钱五分) 浓朴(姜汁炒八分)砂仁(八分) 山药(炒一钱半) 车前子(二钱) 木通(二钱) 甘草(八分)
上锉一剂。生姜三片。乌梅一个。灯心十茎。水煎。温服。
一论泄泻。腹痛甚而泄泻。泻后痛减者。食积也。用
香砂平胃散
苍术(一钱五分) 陈皮(二钱) 浓朴(姜炒八分) 白术(一钱五分) 白茯苓(去皮三钱)半夏(姜炒二钱) 砂仁(一钱) 香附(炒二钱) 神曲(炒三钱) 白芍(二钱) 甘草(炙八分)
上锉。生姜煎服。
一论刘草窗痛泻要方。伤食腹痛。得泻便减。今泻而痛不止。故责之土败木贼也。
白术(三钱炒) 白芍(一钱炒) 陈皮(炒钱半) 防风(一钱)
上锉。水煎。温服。
一论泄泻肚腹痛疼。四肢厥冷者。寒也。宜
附子理中汤
白术(一钱五分) 干姜(八分) 人参(二钱) 白茯苓(去皮三钱) 砂仁(一钱) 浓朴(姜汁炒八分) 苍术(一钱五分米泔浸炒) 熟附子(八分) 甘草(炙八分)
上锉。生姜水煎服。
一论泄。气弱易饱。常便稀溏者。此脾泄也。用
扶脾散
莲肉(去心不去皮一两半) 陈皮(一两) 白茯苓(一两) 白术(东壁土炒二两) 麦芽(炒五钱)
上为细末。每服二钱。白砂糖二钱。白滚水送下。补脾助元气。令人能食止渴。
一论滑泻。日夜无度。肠胃虚寒不禁。宜服
八柱散
人参(二钱) 白术(一钱五分) 肉蔻(煨二钱) 干姜(炒八分) 诃子(煨二钱) 大附子(八分面裹煨去皮脐) 粟壳(蜜水炒二钱) 甘草(炙八分)
上锉一剂。姜一片。乌梅一个。灯心一团。水煎。温服。
补脾丸症治同前白术(去芦十两分四分一肉蔻二五味三故纸四吴茱萸各二两拌炒去四味只用白术) 莲肉(去心炒) 人参(各一两) 甘草 白芍(炒各五钱) 木香(煨四钱) 山药(炒) 陈皮(各七钱)
干姜(三钱炒)
上为细末。煮粥加炒神曲末。打糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。淡姜汤下。不专治老人。弱人脾泄飧泄俱中。
一论泄泻。脾肾虚弱。清晨五更作泻。或全不思食。或食而不化。大便不实者。此肾泄也凡饭后随即大便者。盖脾肾交济。所以有水谷之分。脾气虽强。而肾气不足。故饮食下咽而大腑为之飧泄也。治法用二神丸主之。
二神丸
破故纸(四两炒) 肉豆蔻(二两生用)
上为末。用大红枣四十九个。生姜四两切碎。同枣用水煮熟。去姜。取枣肉和为丸。如梧子大每服五十丸。空心。盐汤下。加吴茱萸泡炒一两。五味子一两。名四神丸。治经年久泄不止者神效。
一人善饮便滑。溺涩食减。胸满。腿足渐肿。症属脾肾虚寒。以金匮肾气丸治之。食进肿消更用八味丸。胃强脾健而愈。一人病泄。每至五更辄即利。此肾泄也。用五味子散数服而愈。因起居不慎。泄复作。年余不瘥。此命门火虚。不能生脾土。法当补其母。火者土之母也。遂用八味丸补其母。泻即止。食渐进。东垣云。脾胃之气盛。则能食而肥。虚则不能食而瘦。全赖命门火为生化之源。滋养之根也。故用八味丸奏效。只用六味丸亦可。
一论大便滑利。小便闭涩。或肢体渐肿。喘嗽唾痰。为脾肾气血俱虚。用十全大补汤。
(方见补益)送下四神丸。
一论肾虚久泻不止。用六味地黄丸。加五味子、破故纸、肉豆蔻、吴茱萸。(方见补益)
大抵久泻。多由泛用消食利水之剂。损其真阴。元气不能自持。遂成久泻。若非补中益气汤、四神丸。滋其本源。后必胸痞腹胀。小便淋涩。多致不起。
一人患泄泻。日久不止。以致元气下陷。饮食入胃不住。完谷不化。肌肉消削。肢体沉困。
面目两足肿满。上气喘急。此元气脾胃虚之甚也。宜补中益气汤。(方见内伤)根据本方减当归加酒炒白芍、茯苓、泽泻、山药、莲肉、木香、干姜炒黑。止泄泻之良方也。
一泄泻因内伤劳倦。饮食化迟而泻。及脾胃素蕴湿热。但遇饮食劳倦即发。而肢体酸软沉困泄泻者。以益气汤去当归。加炒芍、茯苓、苍术、猪苓、泽泻。姜、枣煎服。
按上诸方治泄泻。有湿泻。有气虚泻。有火泻。有痰泻。有食积泻。有土败木贼泻。有寒泻有脾泻。有脾胃泻。有元气下脱泻。有肾泻。有虚寒滑脱。久泻不止者。宜根据病对方而用也。
一人食下即响。响而即泻。不敢食一些。食之即泻。诸药不效。以生红柿核。纸包水湿灰火烧熟食之。不三四个即止。
一秘方。治泄泻。用鸡子一个。将小头破开。入胡椒七粒。纸糊顶。煨熟。好酒送下。
烧酒更好。将胡椒完吞下。
一泄泻二三日。或腹疼痛。生姜、豆豉、胡椒煎汤。热服即止。
一治暴泄不止。小便不通。车前子炒为末。每服二钱。米饮调下。其根叶亦可捣汁服。
此药利水道。而不动元气。
一治泄泻。用 猪肚一枚。净洗去脂膜。入大蒜在内。以水煮烂捣膏。入苍术泔制、陈皮、浓朴姜炒、甘草炙。各等分为末。
同杵为丸。如梧子大。每服三五十丸。空心。米汤下。盐汤亦可。
一治许州黄太守患泄泻。二三年不愈。每饮烧酒三盅则止二三日以为常。畏药不治。召余诊之。六脉弦数。先服此药。以解酒毒。后服理气健脾丸。加泽泻而愈。(方见伤寒门)
宣黄连(一两) 生姜(四两)
上为一处。以慢火炒令干姜脆色。去姜取连。捣末。每服二钱。空心。腊茶清下。甚者不过二服。专治久患脾泄。
一大便溏泄。米谷不化。用黄连(酒炒) 白芍(煨) 吴茱萸(炒各等分)
上为细末。用小米饭为丸。如梧子大。每服五六十丸。空心。米汤送下。
一治泄泻手足冷。不渴腹痛。用人参、白术、干姜、甘草。水煎。热服。中寒重者。加附子。
一治久泻。大肠滑泄。五倍子炒五两为末。面糊为丸。如梧子大。每服五丸。米饮下。
日三服。
六味丸金匮肾气丸八味丸十全大补汤(俱见补益)补中益气汤(见内伤)
补遗
三白散治一切泄泻如神。
白术(去芦炒一钱半) 白芍(炒一钱五分) 白茯苓(去皮一钱) 泽泻(一钱) 浓朴(姜炒) 黄连(炒各一钱) 干姜(炒五分) 乌梅肉(煎用三钱丸用二钱)
如兼伤食。加神曲炒、麦芽炒各一钱。
上锉。生姜三片。水煎。食前服。为末。神曲为丸服。尤效。
霍乱
脉大者生。脉微弱而迟者死。脉代者。霍乱。气少不语。舌卷囊缩者。皆不治。
夫霍乱者。挥霍变乱也。其症心腹卒痛。呕吐下利。发热憎寒。头痛眩晕。或泻而不吐或吐而不泻。先心痛则先吐。先腹痛则先泻。心腹俱痛。则吐泻俱作。甚则转筋颓顿。手足厥冷。死生反掌间耳。治宜藿香正气散。加生姜为上。不惟可以温散风邪。抑亦可以调理吐泻盖有吐有泻。名湿霍乱。死者少也。若上不得吐下不得泻。名干霍乱。而死者多也。治之急须以盐汤灌之。令其大吐。庶有可生者。切莫与谷食。虽米饮一呷。入口即死。必待吐泻过二三时。直至饥甚。方可与稀粥。慢慢调理可也。转筋不住。男子以手挽其阴。女子以手牵其乳。近肱两边。此千金妙法也。
一论四时不正之气。寒疫时气。山岚瘴气。雨湿蒸气或中寒腹痛吐泻。中暑冒风吐泻。
中湿身重泄泻。或不服水土。脾胃不和。饮食停滞。复感外寒。头痛憎寒。或呕逆恶心。胸膈痞闷。
或发热无汗者并治。
藿香正气散
藿香(二钱) 紫苏 陈皮 浓朴(姜汁炒) 半夏(姜汁炒) 白术(炒去芦) 白茯苓(去皮) 桔梗 大腹皮 白芷(各一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。生姜、枣子煎服。霍乱转筋。加木瓜二钱。腹痛。加炒白芍二钱。寒痛。
加官桂八分。冷甚。加干姜八分。饮食不化。心下痞闷。加香附、砂仁一钱。米谷不化。加神曲二钱。中暑冒风。加香薷一钱。扁豆二钱。时发憎寒壮热。加柴胡一钱。干葛二钱。发热。加麦门冬二钱。淡竹叶三钱。口渴作泻。小便不利。合五苓散。湿热相搏。霍乱转筋。烦渴闷乱。合黄连香薷散。心腹绞痛。加木香一钱。若频欲登圊不通利者。加枳壳一钱。
一论霍乱之疾。未有不由内伤生冷。外感风寒而致也。余用藿香正气散治之。百发百中一岁之内。常治百人。未有不效者。但有热者。须加姜炒黄连六分。寒甚者。加干姜八分。万无一失。又腹痛。加桂五分。痛甚。去藿香。加吴茱萸四分。小便不利。加茯苓三钱。如干霍乱。加枳壳一钱。白茯苓三钱。官桂五分最佳。
一治虚弱之人。上吐下泻。霍乱。手足厥冷。腹痛。脉微者。乃阴症也。
理中汤
人参(二钱) 白术(一钱五分)干姜(炒八分)甘草(炙八分)
若为寒气湿气所感者。加附子一钱。名附子理中汤。若霍乱吐泻。加青皮二钱。陈皮一钱。名治中汤。若干霍乱心腹作痛。先以盐汤频服。候吐出。即进此药。若呕吐者。于治中汤内加丁香五分。半夏二钱。生姜二片。若泄泻。加橘皮、茯苓名补中汤。若溏泻不已。于补中内加附子一钱。若不喜饮食。米谷不化。加砂仁八分。附子八分。陈皮二钱。茯苓三钱。若霍乱吐泻。心腹作痛。手足厥冷。去白术加附子八分。名四顺汤。若伤寒结胸。先以桔梗汤。再不愈。及诸吐利后。胸痞欲绝。
心膈高起。急紧痛手不可近。加枳实二钱。茯苓三钱。名枳实理中汤。若渴者。再于枳实理中汤。加天花粉三钱。渴欲饮水。加白术一钱五分。若霍乱转筋。理中汤加火 石膏三钱。若脐上筑者。肾气动也。去白术。加桂五分。肾恶燥。故去白术。恐欲作奔豚。故加官桂。若悸多。加茯苓三钱。若腹满。去白术。加附子八分。若饮酒过多。或啖炙爆热食。发为鼻衄。加川芎一钱五分。若伤胃吐血。以此药能理中脘。分利阴阳。安定血脉。
一论转筋霍乱。上吐下泻。腹内疼痛。及干霍乱。俗名绞肠痧。真阴症。手足厥冷。宜服
理中丸
人参(二钱) 干姜(炮八分) 白术(三钱) 甘草(炙八分)
上为末。炼蜜为丸。每重一钱。细嚼。淡姜汤下。忌食米汤。此即理中汤改为丸。取土能塞水之义。若仍煎汤。则不效矣。一论干霍乱者。俗名绞肠痧。其症因宿食不消。心腹绞痛。欲吐不吐。欲泻不泻。挥霍撩乱。所伤之物。不得泄出故也。死在须臾。急宜多灌盐汤探吐之。令物出尽。却服理中汤。或理中丸亦可。更刺十指出血。并委中出血。
一霍乱身热口渴。此热暑中也。
加减薷苓汤
猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 香薷(一钱) 干葛(二钱) 赤茯苓(三钱)
上锉一剂。生姜煎服。如热极。加石膏二钱。知母二钱。泄极。加升麻五分。滑石三钱腹痛。加炒芍药二钱。桂三分。寒痛亦如此。
一霍乱吐泻。用生姜细切。以新汲水调益元散。炖热服之即止。
一论霍乱吐泻。因饮冷。或冒寒。或失饥。或大怒。或乘车舟。伤动胃气。令人上吐下泻不止。头晕眼花。手足转筋。四肢厥冷。用药迟缓。须臾不救。
百沸汤
吴茱萸(五钱) 木瓜(五钱) 食盐(五钱)
上三味同炒焦。用沸汤煎之。随病患意。冷热服之。
一方。用枯白矾为末。每服一钱。百沸汤煎。点服。
一治伤食吐泻腹胀。
顺逆丹
白术(去芦土炒) 白茯苓(去皮) 陈皮 川浓朴(去皮姜炒) 泽泻(各一两) 猪苓(八钱)苍术(米泔浸炒两半) 神曲(炒七钱) 麦芽(炒七钱) 砂仁(三钱) 木香(三钱) 甘草(五钱)
上为末。炼蜜为丸。如龙眼大。每服一丸。米汤研化下。
一治脾虚气陷。吐泻烦渴。用
参术散
人参 白术(炒用) 白茯苓(去皮) 山药 藿香 葛根 升麻
上为末。每服二钱。米汤调下。
一论霍乱已愈。烦热多渴。小便不利。宜
麦门冬汤
人参(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(去皮三钱) 陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 麦门冬(三钱去心) 甘草(八分) 小茴香(八分) 乌梅(二钱)
上锉。生姜五片。水煎服。
一论干霍乱。上不得吐。下不得利。出冷汗欲绝者。盐一大把。炒令黄。入童便一碗。
温和服之。少顷。吐下即愈。
一治霍乱吐泻。心腹作痛。炒盐两碗。纸包纱护。顿其胸前。并肚腹上截。以熨斗火熨气透则苏。续又以炒盐熨其背。则十分无事。
一治霍乱转筋。用皂角末吹一小豆入鼻中。得吐即愈。
一霍乱转筋。用大蓼一握。煎汤荡洗。北人以麦糖代之。便腠理开泄。阳气散则愈。河间云。热气燥灼于筋。则挛螈而痛也。
一转筋入腹欲死者。生姜一两捣烂。以酒五杯煎服。
一霍乱上吐下泻。(邓对峰传)用韭菜捣汁一盏。重汤煮熟。热服之。立止。
一霍乱吐泻腹痛。服药即吐。无法可施。用百沸汤半碗。井泉水半碗。合而服之即安。名阴阳汤。极效。
一治霍乱吐泻。樟树皮一把煎汤。温服立止。
一霍乱不拘寒暑。吐泻不出。腹痛烦躁。谓之干霍乱。死在旦夕。急将病患腿腕黄纹上蘸温水拍打。紫红脉见。以布针或瓷瓦刺破。出紫血即愈。
一治霍乱吐泻。霍香梗一味。水煎服。立效。一方。加陈皮尤妙。
呕吐
脉滑数为呕。代者霍乱。微滑者生。涩数者凶断。
呕吐者。饮食入胃而复逆出也。有声无物谓之哕。有物无声谓之吐。呕吐谓有声有物。
胃气有所伤。中气不足所致也。有外感寒邪者。有内伤饮食者。有气逆者。三者俱以藿香正气散加减治之。有胃热者。清胃保中汤。有胃寒者。附子理中汤。有呕哕痰涎者。加减二陈汤。
有水寒停胃者。茯苓半夏汤。有久病胃虚者。比和饮。医者宜审而治之也。
藿香正气散(方见霍乱) 治诸呕吐。照后加减。
一论外感寒邪呕吐者。(根据前方)
一论内伤饮食呕吐者。(根据前方)加砂仁八分。山楂二钱。神曲二钱。
一论有气逆呕吐者。(根据前方)加木香八分。砂仁八分。白豆蔻八分。
一论胃虚有热呕吐者。宜后方。
清胃保中汤
藿香(一钱) 白术(土炒一钱) 陈皮(八分) 半夏(姜炒八分) 砂仁(五分) 黄连(土炒一钱)白茯苓(三钱) 黄芩(土炒一钱) 栀子(姜炒二钱) 甘草(四分) 加枇杷叶(去毛一钱)
上锉一剂。生姜三片。长流水和黄泥搅澄清二盅。入药煮至一盅。稍冷服。气逆吐甚。
加伏龙肝一块。因气。加香附炒一钱。枳实麸炒八分。白术一钱。心烦不寐。加竹茹二钱。
酒伤脾胃。加干葛八分。天花粉三钱。白豆蔻八分。一论呕哕痰涎者。
加减二陈汤
陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 白茯苓(去皮三钱) 甘草(八分) 人参(二钱) 白术(一钱五分) 竹茹(二钱) 砂仁(八分) 山栀(三钱) 麦门冬(去心一钱)
上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。徐徐温服。
一论水寒停胃作呕吐者。
茯苓半夏汤
白茯苓(去皮) 半夏(姜炒) 陈皮 苍术(米泔浸) 浓朴(姜炒各一钱) 砂仁(五分)藿香(八分) 乌梅(一个) 干姜(炒三分) 甘草(三分)
上锉一剂。生姜三片。水煎。徐徐服。
一论阴症呕吐。或手足厥冷。腹痛。属虚寒。冷甚者。附子理中汤。(方见中寒门)
一论久病胃虚呕吐。月余不纳水谷。闻食即呕。闻药亦呕者。
比和饮
人参(一钱) 白术(一钱) 白茯苓(去皮一钱) 藿香(五分) 陈皮(五分) 砂仁(五分)神曲(炒一钱) 甘草(炙三分)
上锉一剂。用陈仓米一合。顺流水二盅。煎沸泡伏龙肝。研细。搅浑澄清。取一钟。生姜三片。枣二枚。同煎七分。稍冷服。别以陈仓米煎汤啜之。日进药二三服即止。
一论卒暴呕吐。虚弱困乏无力。及久病患呕吐。饮食入口即吐者。人参一两切片水煮。
徐徐而服之立止。
一治胃气冷。饮食即欲吐。白豆蔻五钱为末。以好酒一盏。微温调服。日三盏。
一治冷涎呕吐。阴症干呕。
吴茱萸(汤泡炒一钱半) 生姜(二片) 人参(三分) 大枣(五个)
上锉。水煎。食前服。
一治患呕吐。闻药即呕。百方不效。以伏龙肝为末。水丸。塞两鼻孔。却服对症药。遂不再吐。如神。
一治热症呕吐。或憎寒发热口苦。小柴胡汤。多加生姜、人参。或加乌梅。
一治胃热而呕吐。欲知胃热。手足心皆热者是。
竹茹汤
半夏(姜汁炒二钱) 干葛(二钱) 青竹茹(四钱) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎服。或加前胡三分。
一治呕吐属热者。
黄连(姜炒一钱) 石膏(二钱火 )
上为末。白滚水送下。
一治热吐不止。
栀子(炒黑) 朴硝(各等分)
上为末。每服二三茶匙。白滚水送下。
一论大肠结燥。呕吐不止。汤药不入。老人虚人。多有此症。幽门不通。上冲窍门。呕吐泛满之症。法须先以蜜导煎。通其幽门。然后服药。盖人身之气。上下周流。下不通必宣其上如前吐法是也。上不安必撤其下也。
藿香 浓朴(姜炒) 陈皮 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮各一钱) 砂仁(炒五分) 枇杷叶(擦去白毛三片) 甘草(三分) 生姜(一钱)
上锉。水煎服。
一治呕吐宿滞。脐腹痛甚。手足俱冷。脉微细。用附子理中汤一服。益甚。脉浮大。按之而细。用参附汤一剂而愈。
一论阴虚于下。令人多呕者。乃诸阳气浮。无所根据从。故呕咳气喘。以六味地黄丸盐汤送下。
一呕吐不食。腹痛后重。自用大黄等药一剂。腹痛益甚。自汗。发热昏愦。脉大。予用参、术各一两。炙甘草、煨姜各三钱。升麻一钱。水煎服而苏。又用益气汤加炮姜。一剂而愈。
翻胃
脉浮缓者生。沉涩者死。脉涩而小。血不足。脉大而弱。气不足。
夫翻胃之症。其来也未有不由膈噎而始者。膈噎者喜怒不常。忧思劳役。惊恐无时。七情伤于脾胃郁而生痰。痰与气搏。升而不降。饮食不下。血气留于咽嗌。五噎结于胸膈者为五膈。法当顺气化痰。温脾养胃。如阳脉紧而涩者。为难治之症。夫翻胃即膈噎。膈噎即翻胃之渐大法有四。血虚气虚。有痰有热。血虚者。脉必数而无力。气虚者。脉必缓而无力。气血俱虚者。则口中多出沫。但见沫大出者必死。有热者。脉必数而有力。有痰者。脉必滑数。
二者可治。血虚者。则以四物汤为主。左手脉无力。气虚者。则以四君子为主。右手脉无力粪如羊屎者。断不可治。大肠无血故也。痰以二陈汤为主。寸关脉沉。或伏或大。有气结滞。通气之药皆可用。寸关脉沉而涩大。不可用香燥热剂。宜薄滋味。又曰。膈噎翻胃之疾得之六淫七情。遂有火热炎上之作。多升少降。又有外为阴火上炎翻胃者。作阴火治之。
大便必结。用童便、竹沥、韭汁、姜汁、牛羊乳。分别而用。
一论膈有十般之病。其实同出一源。皆因动性不能发泄。则郁于肝。人之膈膜。属肝木否则木乘土位。木曰曲直作酸。然酸则能收塞。胃脘因之而收小窒碍。乃作膈症。宜用此汤。
当归活血润膈汤
当归(酒洗一钱半) 桃仁(去皮尖一钱) 广陈皮(青色者八分) 川浓朴(姜炒一钱) 黄连(吴茱萸煎汤炒一钱) 大腹皮(甘草汤洗一钱) 片白术(盐水炒一钱) 红花(七分) 炙甘草(三分) 善饮酒者。加葛根。
上锉一剂。水煎。温服。
按五噎名虽有五。原其要在于气弱血枯之人。思虑劳欲而成者也。气弱则运化不开。血枯则道路闭塞。盖心生血。肾生气。任脉乃阴之母。枯则精涸。任脉不润矣。任脉循咽嗌胸中胃之三脘。一直而下。肾虚则丹田清气不升。故中焦失顺下之化。脾虽思味而爱食。因升降不利而成噎矣。宜绝欲以后精血。须节顺志以和心脾。用当归活血润膈汤。去白术。加人参一钱。白豆蔻七个。黄柏酒炒七分。知母七分。栀子炒一钱。栝蒌仁炒一钱。远志(甘草汤泡去心)八分。红枣三个。水煎服。
一论膈噎。胸中不利。大便结燥。痰嗽喘满。脾胃壅滞。此能推陈致新。治膈气之圣药也。
人参利膈丸
人参(三钱) 当归(二钱) 藿香(一钱五分) 浓朴(姜汁炒一两) 枳实(麸炒一两) 大黄(酒蒸一两) 木香(一钱五分) 槟榔(一钱五分) 甘草(炙三钱)
上为末。滴水为丸。如梧子大。每服五十丸。温水送下。
一论噎食转食。宜
加减不换金正气散
苍术(米泔浸一钱半) 陈皮(去白二钱) 浓朴(姜汁炒八分) 藿香(三钱) 半夏(姜汁炒二钱) 枳实(麸炒二钱) 白术(去芦一钱五分) 白茯苓(去皮三钱) 白豆蔻(去壳八分) 甘草(八分) 黄连(土炒六分)
上锉。生姜三片煎服。
一论噎膈翻胃之症。皆由七情之气太过。郁则生火生痰而致病。病则耗气耗血以致虚。
气虚不能运化而生痰。血虚不能滋润而生火。或朝食而暮吐。或暮食而朝吐。或食已即吐者。日久不愈。误投香燥攻克之药过多。以致危殆。宜以补中益气汤。(方见内伤)根据本方去柴胡、升麻。加半夏二钱。白茯苓三钱。白芍酒炒三钱。枳实麸炒一钱。神曲炒二钱。
黄连姜炒六分。
一翻胃不食。脾胃虚弱。不进饮食。宜
人仓丸
丁香(一两) 砂仁(一两) 白豆蔻(去壳一两) 陈仓米(六两黄土炒米熟去土不用)
上为细末。生姜自然汁为丸。如梧子大。每服百丸。食后。用淡姜汤送下。有怒气。加香附子姜汁炒一两。
一论五噎者。气忧劳食思也。气噎者心悸。上下不通。噫哕不得。胸胁苦痛。忧噎者。
天际苦厥逆。心下悸动。手足厥冷。劳噎者苦气。膈胁下支满。胸中填塞。令手足厥冷。不能自温。食噎者。食无多少。胸中苦塞。常痛。不能喘息。思噎者。心悸动。善忘。目视KT KT 。
皆忧恚嗔怒。寒气上攻胸膈。
五噎丸治胸中虚寒。日久咽喉气逆。饮食不下。结气不消用。
人参(五分) 白术(去芦四分) 白茯苓(四分) 陈皮(四分) 细辛(四分) 川椒(五分)吴茱萸(五分) 大附子(煨去皮脐四分) 桂心(五分) 干姜(炒五分)
上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服三丸。酒送下。日服三次。
保和丸治实热翻胃。
陈皮 半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 连翘 神曲 山楂肉 萝卜子(炒各三钱) 黄连(姜炒二钱)
上为末。稀米糊为丸。胭脂为衣。粟米大。每服六七十丸。人参煎汤。入竹沥同下。
一论胃反不受食。食已即呕吐出。
人参(二两) 白术(去芦一两) 半夏(汤泡三两) 生姜(三两) 白蜜(一两)
上五味 咀。以水五升。和蜜搅之二三百下。煮取一升半。分三次服之。
一论反胃。呕吐无常。粥饮入口即吐。困弱无力。垂死者。人参二两。咀片。水煎顿服立效。再用人参汁稀粥与服。
一治翻胃。用六君子汤加炮姜、白豆蔻、黄连。(用吴茱萸酒拌过宿炒去茱萸)
一治转食方。反翅鸡一只。煮熟去骨。入人参、当归、盐各五钱为末。再煮取与食之。
勿令人共食。
一人年过五十。得噎症。胃脘作痛。食不下。或食下良久复出。大便结燥。人黑瘦甚。
诊其脉。右关弦滑而洪。关后略沉小。二部俱沉弦带芤。此中气不足。木来侮土。上焦湿热。郁结成痰。下焦血少。故大便结燥。阴火上冲吸门。故食不下。用四物汤以生血。四君子汤以补气。二陈汤以祛痰。三合成剂。加姜炒黄连。麸炒枳实。栝蒌仁。少加砂仁。又间服润肠丸百余剂全安。(润肠丸方见大便秘方)
一治翻胃。用大附子一个最大者。坐于砖上。四面着火渐逼。淬入生姜自然汁。又根据前火逼干。复淬之。约生姜汁可尽半碗许。捣为末。每服一钱。用粟米汤下。不过三服立效。
一治噎膈大便燥结。
橘杏麻仁丸
陈皮(为末) 杏仁(去皮尖) 火麻仁(去壳各三两) 郁李仁(去壳五钱)
上三仁俱捣为膏。用枣肉和入石臼杵为丸。每服五十丸。枳实煎汤送下。
呃逆
脉浮而缓者。易治。弦急。按之而不鼓者。难治。脉急。或促或微。皆可治。脉代者危右关脉弦者。木乘土位。难治。发呃者。气逆上冲而作声也。一名呃逆。因气逆奔急上行作呃发声。有数者不同。不可不辨。有胃虚膈热者。宜桔皮竹茹汤。有胃虚寒者。宜丁香柿蒂汤。有肾气虚损。阴火上冲者。宜六味地黄丸。有中气不足者。脉虚数。气不相续而发呃者。宜补中益气汤加生姜、炒黄柏以降虚火。或少加附子。服之立愈。有阳明内实。失下而发呃者。宜六一顺气汤下之。有渴而饮水太过。成水结胸而又发呃者。宜小陷胸汤。或用小青龙汤去麻黄。加附子。治水寒相搏发呃。大妙。有传经伤寒热症。误用姜、桂等药料。
助起火邪。痰火相搏而呃逆者。黄连解毒汤、白虎汤。及竹沥之类治之。
一论呃逆。因吐利后。胃虚膈热而呃逆者。
橘皮竹茹汤
陈皮(去白三分) 人参(二钱) 甘草(一钱炙) 竹茹(一钱) 柿蒂(一钱) 丁香(五分)
上锉一剂。生姜五片。枣二枚。水煎。温服。身热发渴。加柴胡、黄芩。去丁香。
一论吐利后大病后。胃中虚寒。呃逆至七八声相连。收气不回者。难治。
丁香柿蒂汤
人参(二钱) 白茯苓(二钱) 陈皮(二钱) 良姜(二钱) 丁香(二钱) 柿蒂(二钱) 甘草(五分)
上锉。生姜五片。水煎服。
一论呃逆而无脉者。用
人参复脉汤
人参(二钱) 白术(一钱五分去芦) 麦门冬(去心二钱) 白茯苓(去皮三钱) 五味子(四分) 陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 竹茹(四钱) 甘草(八分)
上锉。生姜五片。水煎服。
一论人因饱食后得气。发呃逆。连声不止者。宜
顺气消滞汤
陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 白茯苓(去皮三钱) 丁香(三分) 柿蒂(二个) 黄连(姜炒二分) 神曲(炒二钱) 香附(二钱) 白术(一钱五分) 竹茹(四钱) 甘草(八分)
上锉。生姜五片。水煎服。
一论肾气虚损。虚火上冲而作呃逆者。(自脐下上冲直出于口者难治)六味地黄丸。(方见补益)根据本方作汤。加柿蒂二个。沉香八分。木香一钱。砂仁八分。
一论中气不足。脉虚微。气不相接续而作呃逆者。宜补中益气汤。(方见内伤)根据本方加麦门冬二钱。五味子四分。黄柏酒炒三钱。少加附子六分制。
一论伤寒阳明内实失下。而作呃逆者。用六一顺气汤。(方见伤寒)
一论伤寒发热而作呃逆者。用蔓荆子炒。不拘多少。水煎服。
一论伤寒发渴。而饮水太过。成水结胸而发呃者。用
小陷胸汤
黄连(三钱) 半夏(姜炒二钱) 栝蒌实(三钱)
上锉一剂。生姜三片。水煎服。
一论伤寒表证未解。心下有水气。干呕咳逆。又治受寒喘嗽。宜以
小青龙汤
桂枝(八分) 干姜(八分) 细辛(八分) 半夏(二钱) 芍药(二钱) 五味子(四分) 麻黄(八分) 甘草(八分)
上锉。水煎服。
一论伤寒阳症呃逆。潮热。小柴胡汤加生姜二片。竹茹四钱。橘皮二钱。
一论有传经伤寒。误用姜、桂等热药。助起痰火。而作呃逆者。用黄连解毒汤。(方见感冒)白虎汤。(方见伤寒)
一论因服攻病药。致伤胃气。下陷而元气将离。以致胃气共丹田之气疲敝。或久病患而至于呃者。乃三焦元气。与胃气惫矣。乃危急之兆也。宜用
大补元汤
嫩黄 (蜜水炒一钱半) 参(去芦一钱五分) 白术(炒二钱) 怀山药(一钱) 广陈皮(七分) 石斛(七分) 白豆蔻(研六分) 沉香(二分) 广木香(三分) 甘草(炙七分)
上锉一剂。生姜三片。红枣二枚。粳米一撮。水煎。不拘时温服。
一论一切呃逆。用柿蒂烧存性为末。酒调服。立止。一方。每服用柿蒂七个。焙为末。
用黄酒调下。
一 法。治呃逆服药无效者。用硫黄、乳香各等分为末。以酒煎。急令患人 之。
一方。用雄黄二钱。酒一盏。煎七分。急令患人 其热气。即止。
一灸呃逆法(见灸法)
一治哕逆欲死者。其肺脉弱者不治。用半夏、生姜各一两。每服五钱。水煎服。
一治咳逆。连咳四五十声者。用姜汁半合。蜜一匙。共煎令熟。温服。如此三服瘥。
嗳气
嗳气嘈杂。审右寸关。紧滑可治。弦急则难。两寸弦滑。留饮胸间。脉横在寸。有积上拦。
夫嗳气者。胃虚火郁之所成也。因胃中有火。治疗之法。虚则补之。热则清之。气则顺之。气顺则痰消也。
一论嗳气者。胃中有火痰也。宜用
星半汤
南星(姜制二钱) 半夏(姜制二钱) 石膏(二钱) 香附(二钱) 栀子(炒三钱)
上锉一剂。生姜煎服。或以姜捣汁亦可。盖胃中有郁火。膈上有稠痰故也。
一论嗳气声闻于外。因气胸膈闷。有痰。舌黑。乃痰之症也。宜服
导痰汤
陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱)白茯苓(去皮三钱) 白术(一钱五分去芦) 香附(二钱)青皮(去穣二钱) 黄芩(炒二钱) 栝蒌仁(三钱) 砂仁(八分) 黄连(姜炒二钱) 甘草(八分)
上锉。生姜三片。水煎服。
一论妇人嗳气。胸紧。连嗳十余声不尽。嗳出气。心头略宽。不嗳即紧。宜
破郁丹
香附(四两) 栀子仁(炒四两) 黄连(姜汁炒二两) 枳实(麸炒一两) 槟榔(二两) 莪术(制二两) 青皮(去穣一两) 苏子(一两)
栝蒌仁(一两)
上共为末。水丸如梧子大。每服三十丸。食后。滚水送下。或以分心气饮服之。立效。
一上舍饮食失宜。胸膈膨胀。嗳气吞酸。以自知医。用二陈、枳、连、苍、柏之类。前症益甚。更加足指肿痛。指缝出水。余用补中益气加茯苓、半夏治之而愈。若腿足浮肿。或肿寒热呕吐。亦用前药。
吞酸
脉弦而滑。两手或浮或弦。或浮而滑。或沉而迟。或紧而洪。或洪而数。或沉而迟。胸中有寒饮。洪数者。痰热在胸膈。时吐酸水。欲成翻胃也。
夫酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。则肝木自甚。故为酸也。如饮食热。则易于酸矣。或言吐酸为寒者。误也。乃湿热在胃口上。饮食入胃。被湿热郁遏。食不得化。故作吞酸。如谷肉覆盖在器。湿则易于为酸也。必用吴茱萸。顺其性折之。方为得法。
一论吞酸嘈杂。酸水刺心者。乃痰火郁气也。宜
清郁二陈汤
陈皮 半夏(姜炒) 茯苓 香附 黄连(姜炒) 栀子(炒各一钱) 苍术(米泔浸) 川芎枳实(炒各八分) 神曲(炒三钱) 白芍(炒七分) 甘草(二分)
上锉一剂。生姜煎服。
一论郁结吐酸者。用
茱连丸
苍术(米泔浸一两) 陈皮(一两) 半夏(姜炒一两) 白茯苓(去皮一两) 黄连(一两半姜炒夏月倍用) 吴茱萸(炒一两冬月倍用)
上为细末。蒸饼为丸。如绿豆大。每服三五十丸。食后。白滚水送下。
一论噫气吞酸嘈杂。有痰有热。有气有食。胸膈不宽。饮食不化。以
香蔻和中丸
白术(去芦炒) 山楂肉 连翘(各四两) 莱菔子(炒五钱) 白茯苓(去皮) 枳实(去穣麸炒)陈皮(去白) 半夏(姜汁炒) 神曲(炒各二两) 干生姜(一两) 白豆蔻(炒五钱) 木香(五钱)
上为细末。神曲糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。食后。白滚汤送下。
一论妇人心酸。乃痰饮积在脾胃间。时时酸心或吐水。用
吴茱萸丸
大麦芽(炒五钱) 肉桂(五钱) 吴萸(一两盐水洗) 苍术(米泔浸一两) 陈皮(去白五钱) 神曲(炒五钱)
上为细末。稀粥为丸。如梧桐子大。每服五六十丸。米饮送下。
一论酸心。每酸气上攻如酽醋不可当者。用吴茱萸一合。水一盅。煎七分。顿服。纵浓亦须强饮。曾有人心如螫破。服此方立效。
一治口吐清水。用苍术(二钱壁土炒) 白术(一钱半去芦炒) 陈皮(一钱五分) 白茯苓(三钱) 滑石(炒三钱)
水煎服。
一儒者。四时喜极热饮食。或吞酸嗳腐。或大便不实。足指缝湿痒。此脾气虚寒下陷。
用六君子汤。加姜桂治之而愈。稍为失宜。诸疾仍作。用前药更加附子钱许。数剂则不再发。
一妇人吞酸嗳腐。呕吐痰涎。面色纯白。或用二陈、黄连、枳实之类。加发热作渴。肚腹胀满。予曰。此脾胃亏损。末传寒中。不信。仍作火治。肢体肿胀如蛊。余以六君加附子、木香治之。胃气渐醒。饮食渐进。虚火归原。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏兼服。
全愈。
一治食后吐酸水。用干姜、吴茱萸各二两为末。每服方寸匙。酒调服。日二服。胃冷者服之立效。
嘈杂
夫胃为水谷之海。无物不受。若夫湿面鱼腥。水果生冷。以及烹饪不调。粘滑难化等物恣食无节。朝伤暮损。而成清痰稠饮。滞于中宫。故为嘈杂。嗳气吞酸痞满。甚则为翻胃膈噎即此之由也。夫嘈杂之为症也。似饥不饥。似痛不痛。而有懊 不自宁之况者是也。其症或兼嗳气。或兼恶心。或兼痞满。渐至胃脘作痛。实痰火之为患也。治法以南星、半夏、橘红之类。以消其痰。芩、连、栀子、石膏、知母之类。以降其火。苍术、白术、芍药之类。
以健脾利湿。壮其本元。又当忌口节欲。无有不安者也。
一论嘈杂。乃痰因火动也。宜
化痰清火汤
南星(姜炒二钱) 半夏(姜炒二钱) 陈皮(二钱) 黄连(六分) 黄芩(二钱) 栀子(三钱)知母(一钱五分) 石膏(二钱) 苍术(一钱半米泔浸) 白术(一钱五分) 白芍(炒二钱) 甘草(八分)
上锉。生姜煎服。
一论嘈杂。因血虚而作者。宜
养血四物汤
当归(三钱) 川芎(一钱五分) 白芍(炒二钱) 熟地黄(姜炒四钱) 人参(二钱) 白术(去芦一钱五分) 白茯苓(去皮二钱) 半夏(姜炒二钱) 黄连(姜炒六分) 栀子(三钱) 甘草(八分)
一方。去人参。加香附二钱。贝母二钱。
上锉。生姜煎服。
一论妇人心胸嘈杂。多是痰症。或云是血嘈。而用猪余血炒食之则愈。此以血导血归原耳。
此方治中脘心腹冷痰。心下嘈杂。口出清水。胁肋急。腹满痛。不欲食。此胃气虚冷。脉沉迟弦细。宜此
旋复花汤
陈皮 半夏(姜炒) 赤茯苓 旋复花(去皮) 人参 白芍(炒) 细辛 桔梗 官桂 甘草
上锉。生姜七片。水煎服。
一论妇人心胸嘈杂。用
茯苓补心汤即四物汤。合参苏饮是也。
一治心中嘈杂。坐卧不宁。蔡完体传。
陈皮(一钱) 半夏(八分) 白茯苓(钱半) 赤茯神(八分) 酸枣仁(炒八分) 益智仁(三分)麦门冬(去心一钱) 甘草(二分)
上锉一剂。生姜水煎。半空心温服。
一人多思虑。以致血虚。五更时嘈杂是也。宜以四物汤加香附、山栀、黄连、贝母。
一肥人嘈杂。宜用二陈汤。少加川芎、苍术、炒栀子。水煎服。
一论嘈杂者。痰水内动。如阻食在膈。令人不自安也。用
痰火越鞠丸
海石(研水飞三两) 胆星(二两) 栝蒌仁(三两) 山栀(炒黑三两) 青黛(水飞过八分)香附(童便浸二两) 苍术(米泔浸透搓去黑皮切片炒二两) 抚芎(二两)
上各等分。为细末。汤泡蒸饼为丸。如绿豆大。每服百丸。临卧。白汤送下。
一论嘈杂属郁火者。宜
加味三黄丸
黄芩(二两去朽酒炒) 黄连(六钱去毛姜炒) 黄柏(一两五钱去皮童便炒) 香附(二两米醋浸透炒) 苍术(一两五钱米泔浸透搓去黑皮切片炒)
上各等分。为细末。打稀糊为丸。如绿豆大。每服七八十丸。卧时。清茶送下。
诸气
下手脉沉。便知是气。沉极则伏。涩弱难愈。其或沉滑。气兼痰饮病也。
人禀天地阴阳之气以生。藉血肉以成其形。一气周流于中。以成其象。形神俱备。乃为之全人。故气阳而血阴。能溉周身。而无一毫之间断也。血则随气而行。气载乎血者也。有是气必有是血。有是血必乘乎是气。二者行则俱行。一息有间。则病矣。今之人不知忿怒惊恐悲哀而损其身。忧愁思虑以伤其气。故人之病。多从气而生。致有中满腹胀。积聚喘急。五膈五噎皆由于气也。
一论男子妇人一切气不和。多因忧愁思虑忿怒伤神。或临食忧戚。或事不随意。使抑郁之气。留滞不散。停于胸膈之间。不能流畅。致心胸痞闷。胁肋虚胀。噎塞不通。嗳气吞酸。呕哕恶心。头目昏眩。四肢倦怠。面色痿黄。口舌干枯。饮食减少。日渐消瘦。或大肠虚闭。或内病之后。胸中虚痞。不思饮食。并皆治之。
分心气饮
青皮(去穣二钱) 陈皮(二钱) 半夏(二钱姜炒) 白茯苓(去皮二钱) 木通(二钱) 官桂(五分) 赤芍(二钱) 桑白皮(三钱) 大腹皮(三钱) 紫苏(一钱) 羌活(二钱) 甘草(八分)
上锉作剂。生姜三片。枣一枚。灯心十茎。水煎。温服。性急。加柴胡。多怒。加黄芩食少。加砂仁、神曲。咳嗽。加桔梗、半夏。胸膈痞闷。加枳实、香附。三焦不和加乌药。气闭加萝卜子、枳壳。气滞腰疼。加木瓜、枳壳。上焦热。加黄芩。下焦热。加栀子。翻胃。加沉香磨服。水气面目浮肿。加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦门冬。气块。加三棱、莪术。一方。去赤芍、羌活。加枳壳、桔梗、木香、槟榔、香附、莪术、藿香。治忧思郁怒诸气。
一论七情之气。结成痰涎。状如破絮。或如梅核。在咽喉之间。咯不出。咽不下。或中脘痞闷。气不舒快。或痰涎壅盛。上气喘急。或因痰饮。恶心呕吐等症。
加味四七汤
半夏(汤泡五两) 白茯苓(去皮四两) 川浓朴(姜炒三两) 紫苏(二两) 桔梗(二两)枳实(麸炒二两) 甘草(一两)
上锉作十剂。生姜七片。枣一枚。水煎。热服。一方。治梅核气。加槟榔。
一论一切气滞。心腹饱闷疼痛。胁肋胀满难消。呕吐酸水。痰涎不利。头目昏眩。并食积酒毒。及米谷不化。或下痢脓血。大小便结滞不快。风壅积热。口苦烦躁。涕唾稠粘。此药最能流湿润燥。推陈致新。滋阴抑阳。破结散郁。活血通经。治气分之圣药也。宜此
利气丸
大黄(生用六两) 黑丑(头末六两) 木香(一两) 槟榔(一两) 枳壳(麸炒一两) 香附(末炒四两) 青皮(去穣一两) 陈皮(去白一两) 莪术(煨一两) 黄连(一两) 黄柏(三两)
上为细末。水丸梧子大。每服六七十丸。或百丸。临卧。淡姜汤送下。以利为度。如不利。加丸数。通利则愈。
瑞竹堂加黄芩、当归各一两。
一论脾胃不和。过食生冷油腻。面粉湿面。停滞不化。胸膈满闷。呕逆恶心。腹胁膨胀心脾疼痛。憎寒壮热。或面目四肢浮肿。甚至脏腑闷涩。上气喘息。卧睡不安。俱是因气所伤寒气、咽气、膈气、滞气、气痞、气癖、气块、一切气并治。用此
沉香化气丹
香附子(一斤炒内四两生用) 黑牵牛(头末八两) 苍术(米泔浸炒四两) 青皮(去穣炒五两)陈皮(五两) 山药(二两) 枳壳(麸炒二两) 枳实(麸炒二两) 川浓朴(姜汁炒一两) 三棱(煨二两) 莪术(煨二两) 紫苏(煨二两) 木香(一两) 沉香(七钱半)丁香(三两) 丁皮(二钱二分) 官桂(五钱) 干姜(一两) 砂仁(一两) 良姜(一两) 白豆蔻(去壳一两) 南星(泡一两) 半夏(泡一两) 人参(五钱) 草果(去壳一两五钱) 槟榔(一两) 白茯苓(去皮一两) 石菖蒲(二两) 萝卜子(炒一两) 神曲(炒二两) 山楂(去子二两)
上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服五十丸。临卧。淡姜汤送下。膀胱疝气。空心。
盐汤下。如要大便通利。渐加至百丸。仍看老幼盛衰。增减丸数。此药蠲积聚。化滞气。逐利病原。立见神效。药性温平。不损元气。常服三五丸。疏风顺气。和胃健脾。消酒化食。宽中快膈。消磨痞块。孕妇不宜服。
一论男妇中风中气。牙关紧闭。口眼 斜。不省人事。并传尸骨蒸劳瘵。卒暴心疼。毒厉瘴疟。小儿急慢惊搐。妇人产后中风。赤白痢疾。一切急暴之症。最能顺气化痰。神效。
苏合香丸
沉香 木香 丁香 白檀香 安息香(酒熬膏各一两) 麝香(三钱) 香附末 白术(去芦)诃子肉 荜茇(各一两) 犀角(锉屑二钱) 朱砂(一两) 片脑 苏合油(入安息香膏内各五钱)
上将各味切片。研为细末。入脑麝、安息香、苏合油。同药拌匀。炼蜜为丸。每丸秤过一钱用蜡包裹。每用大人一丸。小儿半丸。去蜡皮。以生姜自然汁化开。擦牙关。另用姜汤少许调药。灌下。
一人饮酒大醉后。气往外。仰头出不尽。有出气无收气。此乃气不归元。死在须臾。诸药不效。余以韭菜根捶烂。入陈酽醋炒热。绢包熨脐下。此一包冷了。又另换一包。熨至脐下温暖。气渐降而归元矣。妙不可言。
痞满
脉来坚实者顺。虚弱者逆。
痞满与胀满不同。胀满是内胀而外亦形。痞则内觉痞闷。而外无胀急之形也。盖由阴伏阳蓄气血不运而成。位心下之中。腹满痞塞。皆土邪之所为耳。有因误下。里气虚。邪乘虚而入于心之分野。有因食痰积。不能施行而作痞者。有湿热太甚。上来心下而为痞者。治之用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之。生姜、半夏、浓朴之辛以散之。人参、白术之甘温以补之。
茯苓、泽泻之咸淡以渗之。大概与湿同治。使上下分消可也。
一论按之坚而软。无块为痞。多是痰气郁结。或饮食停滞者。
加味二陈汤
陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 枳实(麸炒一钱) 黄连(姜炒六分) 山楂(去子二钱)木香(八分) 青皮(去穣二钱) 白茯苓(去皮三钱) 砂仁(八分) 甘草(八分)
上锉。生姜煎服。
一论痞满。宜调中补气血。清痞清热。攻补兼施。简而当也。
平补枳术丸
白术(去芦土炒三两) 白芍(酒炒一两) 陈皮 枳实(麸炒) 黄连(酒炒各一两) 人参木香(各五钱)
上为细末。荷叶煎汤。打米糊为丸。如梧子大。每服五十丸。食远。米汤下。渐加至六七十丸。一论内伤元气脾胃。而作心下痞者。宜大补元气也。服加减补中益气汤。(方见内伤)
如脉缓有痰而痞。加半夏、黄连。
脉弦。四肢满闭。便难而心下痞。加黄连、柴胡、甘草。大便闭燥。黄连桃仁。少加大黄、归身。心下痞腌闷。加白芍。黄连。
心下痞腹胀。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加干姜或官桂。心下痞。中寒者。加附子、黄连。心下痞。
呕逆者。加陈皮、生姜、黄连。夏月加黄连。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳实三钱。黄连五分。如不能食。心下痞者。勿加之。根据本方。食已心下痞。服前枳术丸而愈一论一切心下痞。及年久不愈者。宜用
大消痞丸
黄连(土炒六钱) 黄芩(土炒六钱) 枳实(麸炒五钱) 半夏(泡四钱) 陈皮(四钱) 浓朴(姜炒四钱) 猪苓(四钱) 泽泻(四钱) 姜黄(二两) 干生姜(三钱) 人参(四钱) 神曲(五钱炒) 砂仁(三钱) 甘草(三钱炙) 白术(去芦土炒一两)
上为细末。蒸饼为丸。如梧子大。每服五十丸。渐加至百丸。空心。白滚汤送下。
一男子胸膈作痞。饮食难化。服枳术丸。久而形体消瘦。发热口干。脉浮大而微。用补中益气加姜、桂。诸症悉退。唯见脾胃虚寒。遂用八味丸。补命门相火。不月而饮食进。三月而形体充。此症若不用前丸。多变腹胀喘促。腿足浮肿。小便淋涩等症。急用加减肾气丸。亦有得生者。
一治痞闷气结食积。宜服
内消丸
青皮 陈皮 三棱(煨) 莪术(煨) 神曲(炒) 麦芽 香附(炒各等分)
上为细末。醋糊为丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
一腹中窄狭。须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭。乃是湿痰流注脏腑。气不升降。燥饮。
用苍术、香附行气。如瘦人自觉腹中窄狭。乃是热气熏蒸脏腑。宜黄连、苍术。
一论心下坚如盘者。
枳实(麸炒一钱) 白术(去芦三钱)
上锉一剂。水煎。温服。
补中益气汤(方见内伤)八味丸(方见补益)
鼓胀
经云。其脉大坚以涩者。胀也。关上脉浮则内胀。迟而滑者胀。脉盛而紧者胀。胀脉浮大者易治。虚小者难治。
水病腹大如鼓。脉实者生。虚者死。脉洪者生。微细者死。中恶腹大。四肢满。脉大而缓者生。浮而紧者死。
丹溪云。七情内伤。六淫外感。饮食不节。房劳致虚。脾土之阴受伤。转输之官失职。
胃虽受谷。不能运化。故阴阳不交。清浊相混。隧道壅塞。郁而为热。热留为湿。湿热相生。遂成胀满。经云鼓胀者是也。以其外虽坚满。中空无物。有似于鼓。其病胶固。难以治疗。又名曰蛊。若蛊侵蚀之义。
阴阳愆伏。荣卫凝滞。三焦不能宣行。脾胃不能传布。胀满之所由生也。曰谷胀。曰水胀。
曰气胀。曰血胀。谓之四病。或寒或热。或虚或实。又不可以无别也。若久病羸乏。卒病胀满。喘息不得。与夫脐心突起。或下痢频数。百方调治。未见一愈者矣。
朝宽暮急者为血虚。暮宽朝急者为气虚。朝暮俱急者。气血俱虚。
脉经曰。胃中寒则胀满。此论内伤不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃阳虚之义故用参、术以补脾为君。苍术、茯苓、陈皮为臣。黄芩、麦门冬为使。以制肝木。少加浓朴。
以消腹胀。气不运。加木香。气下陷。加升麻、柴胡提之。血虚。加四物汤。有痰。加半夏。
经云塞因塞用者是也。病胀久。脾胃虚者。虽有大小便不利之症。乃气不运血不润也。当大补气血为主。慎不可用下药也。鼓胀为病多端。宜照后方加减调治。毋得执泥以误人也。
一论病患初起。心腹胀满。因于食伤脾胃。湿痰气郁。食积而作胀也。用此通治之剂。
宜
香砂和中汤
藿香(一钱二分) 砂仁(一钱二分) 苍术(炒一钱半) 浓朴(姜汁炒) 广陈皮(去白)半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 神曲(炒) 枳实(麸炒) 青皮(去穣) 山楂肉(各一钱) 白术(去芦炒一钱半) 甘草(三分)
上锉一剂。生姜煎服。
一论脾虚鼓胀。手足倦怠。短气溏泄者。此调治胀满王道之药。久病虚弱之人。宜服
六君子汤
人参(二钱) 白术(一钱五分去芦炒) 白茯苓(去皮三钱) 半夏(姜制二钱) 陈皮(去白二钱) 甘草(八分)
上锉。生姜煎服。一方。加当归、白豆蔻、苏梗。尤妙。
按经曰。塞因塞用。故用补剂以治胀初服则胀。久服则通。此唯精达经旨者知之。庸医未足道也。若朝宽暮急为血虚。加当归、川芎。暮宽朝急为气虚。根据本方。朝暮俱急。亦加芎、归。
一论男妇因于气恼。而心腹胀满。或痰嗽喘急者。予常见因气而作胀满者甚多。用此方甚效。分心气饮。(方见诸气)根据本方。加槟榔、枳壳、香附、乌药。
木香消胀丸治症同前。
木香(二钱半) 槟榔(五钱) 陈皮(一两) 大腹皮(一两洗) 枳壳(麸炒一两) 桑白皮(一两) 苏子(一两) 香附子(一两炒) 萝卜子(五钱炒)
上为细末。水煮稀神曲为丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡姜汤送下。
一论腹胀发热。以阳并阴。则阳实而阴虚。阳盛则外热。阴虚生内热。脉必浮数。浮则为虚。数则为热。阴虚不能宣导。饮食如故。因致胀满者。谓之热胀。宜用
枳实分消汤
川浓朴(去皮姜汁炒五分) 枳实(麸炒一钱半) 大黄(酒蒸一钱半) 官桂(一钱二分)甘草(炙一钱五分)
上锉一剂。姜、枣煎服。呕吐。加半夏。自利。去大黄。寒多。加干姜。
一论中满鼓胀、气胀、水胀、热胀。宜
中满分消丸
人参(二钱半) 白术(去芦炒二钱半) 姜黄(二钱半) 猪苓(去黑皮二钱) 甘草(炙二钱)砂仁(二钱) 干生姜(二钱) 泽泻(三钱) 陈皮(三钱) 知母(去毛酒炒三钱) 白茯苓(去皮三钱) 枳实(麸炒三钱) 半夏(姜炒三钱) 黄连(姜汁炒二钱) 黄芩(酒炒三钱) 川浓朴(姜炒五钱)
上为细末。水浸蒸饼为丸。如梧子大。每服百丸。食远。白汤送下。
一论老人虚人中寒下虚。心腹膨胀。不喜饮食。脉浮迟而弱。此名寒胀。宜
朴香丸
川浓朴(姜汁炒五钱) 大附子(泡去皮脐三钱八分) 木香(一钱半)
上锉一剂。生姜七片。枣二枚。水煎热服。
一论中满寒胀寒疝。大小便不通。阴躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虚中满。腹胀心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜
中满分消汤
益智(五分) 半夏(姜炒五分) 升麻(二分) 茯苓(五分) 木香(三分) 黄 (炒五分)吴茱萸(炒五分) 川乌(二分) 川朴(姜炒五分) 草豆蔻(五分) 人参(三分) 泽泻(三分)青皮(去穣三分) 当归(五分) 柴胡(二分) 黄连(二分) 澄茄(二分) 黄柏(酒炒三分)干姜(三分) 生姜(三分)
上锉一剂。水煎服。房劳酒湿面生硬冷物等。一切忌之。
一论中满腹胀。内有积聚。如石坚硬。令人坐卧不宁。二便涩滞。上气喘促。或通身虚肿。宜
广术溃坚汤
川浓朴(姜炒五分) 黄芩(炒五分) 黄连(五分) 益智仁(五分) 草豆蔻(五分) 当归(五分) 半夏(姜炒七分) 蓬莪术(三分) 升麻(二分) 红花(二分) 吴茱萸(二分) 生甘草(二分) 柴胡(二分) 泽泻(三分) 神曲(五分) 陈皮(五发) 青皮(去穣二分) 口干。加葛根四分。
上锉一剂。生姜煎服。食远。温服。忌酒醋湿面。
一论浊气在上。则生 胀。清气在下。则生飧泄。宜
木香顺气汤
木香(三分) 浓朴(姜炒四分) 青皮(去穣五分) 陈皮(五分) 益智仁(五分) 泽泻(五分) 干生姜(五分)茯苓(五分) 半夏(姜炒五分) 吴茱萸(五分) 当归(五分) 苍术(米泔炒五分) 升麻(二分) 柴胡(二分) 草豆蔻(三分) 白术(一钱)
上锉一剂。水煎。温服。忌生冷硬物。
一治蛊胀。
黑丑(头末) 木香 甘遂(各一钱)
上为细末。用猪腰一对。俱分破。将药撒在腰子内合住。纸包。炭火烧熟。空心或食一个。或食二个。大便行脓血见效。一论血蛊。腹如盆胀。积聚痞块。宜
化蛊丸
三棱(煨) 莪术(煨) 干漆(炒尽烟) 砂 虻虫(糯米炒) 水蛭(锻石炒) 琥珀 肉桂牛膝(去芦酒炒) 大黄(各等分)
上为末。用生地黄自然汁和米醋。调匀为丸。如梧桐子大。每服十丸。空心。温酒服下童便亦可。
四炒枳壳丸治脾胃不和。血气凝滞。腹内蛊胀。
枳壳四两。去穣。切作两指面大块。分四处。一两用萝卜子一两炒。去萝卜子不用。一两用苍术四两炒。去苍术不用。一两用干漆一两炒。去干漆不用。一两用小茴香一两炒。去小茴香不用。
上用炒枳壳四两。研末。煮糊为丸。如梧子大。每服五十丸。食后。米汤下。
水肿
水肿之症。有阴有阳。察脉观色。问症须详。阴脉沉迟。其色青白。不渴而泻。小便清涩脉或沉数。色赤而黄。燥粪赤溺。兼渴为阳。水肿气急而小便涩。血肿气满而四肢寒。
蛊症大要有二。曰单腹胀。曰双腹胀。喘急气满。肿而不安。四肢微肿。此单腹胀。因内伤七情所致。取效微迟。四肢浮肿。肚大身重。此双腹胀。因外感风湿所致。取效甚速。又有水肿气肿之分。以指按肿处。有陷随起。随起者气肿。先须理气。陷指起迟者水肿也。只须导水立愈。凡人年四十以上。气血壮盛者。得效之后。善自调理。终身不发。五十以后。气血稍衰。调理不谨。时或再复。此药尚能治之。但屡复屡治。而元气耗。则难为矣。脉浮洪易治。沉细难治。浮洪者。只用金不换木香丸。沉细者兼用沉香快脾丸。先服木香流气饮一论诸气。痞滞不通。胸膈膨胀。口苦咽干。呕吐不食。或肩背腹胁走注刺痛。及喘急痰嗽面目虚浮。四肢肿满。大小便闭涩。又治忧思太过。怔忡郁积。香港脚风湿。聚结肿痛。喘满胀急。此药调顺营卫。流通血脉。快利三焦。安和五脏。凡治蛊胀。宜先用此。
木香流气饮
木香(七钱五分) 丁皮(七钱五分) 藿香(七钱五分) 半夏(汤泡五钱五分) 人参(五钱)白术(去芦五钱) 赤茯苓(五钱) 浓朴(姜炒一两) 青皮(去穣二两) 陈皮(四两) 草果(七钱五分) 槟榔(七钱五分) 香附(二两) 紫苏(二两) 大腹皮(七钱五分) 木瓜(五钱)白芷(五钱) 麦冬(去心五钱) 莪术(煨七钱五分) 肉桂(七钱半) 木通(一两) 石菖蒲(五钱) 甘草(一两)
上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水一碗半。煎至七分。去渣。热服。本方加沉香、枳壳、大黄。去藿香、石菖蒲。名二十四味流气饮。蛊肿。加白豆蔻。肿满。加黑牵牛。头面肿。加葱白。肚腹肿。加枳实。倍青陈皮。脐至脚肿。加桑白皮。
一论金不换木香丸。治蛊肿之神药也。先服木香流气饮三五剂。通加白豆蔻。次用金不换木香丸。至收功后。用沉香化气丸调理。或心头烦热者。竹叶石膏汤。热甚。加黄芩。前贤论蛊肿之症。有五不治者。面黑如炭。肚大青筋。掌中无纹。脚肿无坑。脐中凸起。此五症亦能治之间有得生者。如败下黑水者不治。阳事不举者不治。其余青黄红紫。皆能治之。又一症或肿或消。或作泄泻。知脾弱即泻。名曰洪水横流。服此宜之。其肿自消。其泻自止。忌一切生冷毒物。油盐酱醋。鱼 鹅鸭。房事等件。无有不效者。
金不换木香丸
大戟(五钱) 芫花(炒五钱) 甘遂(五钱) 黑丑(头末二钱) 生大黄(五钱) 青皮(五钱)陈皮(五钱) 南木香(五钱) 青木香(五钱) 胡椒(一钱病合倍用) 川椒(去目五钱) 槟榔(五钱) 益智仁(五钱) 射干(三钱) 桑白皮(五钱) 苦葶苈(五钱炒) 大腹皮(五钱) 泽泻(五钱) 木通(去皮五钱) 连翘(五钱) 砂仁(五钱) 巴豆(去壳半生半熟五钱)
上二十二味为末。醋煮面糊为丸。如梧子大。每服五十丸。壮盛人加七八十丸。第一消头而肿。五更初。用葱白酒送下。第二消中膈胸腹肿。五更初。用陈皮汤送下。第三消脐以下脚肿五更初。用桑白皮汤送下。
沉香快脾丸
青皮(四钱) 陈皮(四钱) 三棱(煨四钱) 莪术(煨四钱) 苍术(米泔浸炒四钱) 白术(去芦四钱) 白茯苓(四钱) 砂仁(四钱) 草果仁(四钱) 木香(四钱) 沉香(二钱) 丁香(二钱) 藿香(四钱) 良姜(四钱) 大腹皮(洗用四钱) 肉桂(四钱) 连翘(四钱) 商陆(白的四钱) 黑丑(头末四钱) 僵蚕(三钱) 神曲(四钱) 麦芽(四钱) 益智仁(四钱) 雄附子(五钱看病虚实实者不用)
上二十四味为末。面糊为丸。如梧桐子大。每服三四十丸。仍照前用之。第一。五更葱白汤下。第二。五更陈皮汤下。第三。五更桑白皮汤下。
沉香化气丸治蛊常服调理。
青皮 陈皮 三棱 莪术(煨) 人参 白术(去芦) 白茯苓 山药 砂仁 丁香 木香沉香 槟榔 白豆蔻 石菖蒲(以上各用六钱) 官桂(一两) 萝卜子(二两) 黑丑(头末二两八钱)
上为末。醋糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。姜汤下。
一治前症服药忌盐醋。一百日之后。用药开盐法。
猪苓 泽泻 白术 白茯苓 肉桂 盐(各等分)
上锉。每用七钱。用鲫鱼一个。破肚去净肠杂。将前药入鱼肚内。加麝香少许。入瓦内火焙黄色。存性为末。姜、枣汤调服。
一论腹胀紧硬如石。或阴囊肿大。先用甘草煎汤一钟。热服之后。即用此药敷之。
大戟 芫花 甘遂 海藻(各等分)
上为末。醋糊和药涂肿处。一加椒目。尤效。
按上诸方。治诸鼓胀肿满殊效。其中有病患气血虚。不敢服者。又有服之而不效者。此皆得病日久。或误投攻击药太过。以致脾胃元气虚损之极。宜服后诸方。实有起死回生之功也一凡看蛊识症。一、朝肿暮消是阳蛊。二、朝消暮肿是阴蛊。三、腹上青筋起。气喘潮热是气蛊。四、四肢不收。无肉肚大。是食蛊。五、遍体肿。肚不胀。是翳油蛊。六、遍身潮热是脾蛊。七、房室过多是肾蛊。八、泄泻潮热是肠蛊。九、衄望上下。大小便不通。是胃蛊一论水肿。四肢头面皆浮。面肿或单腹鼓胀。皆属脾虚不能制水。气虚不能运化。治之补元气。养心血。健脾胃。以培其本。清湿热。平肝木。利水道。以治其标。此药主之。
行湿补气养血汤
人参(二钱去芦) 陈皮(二钱) 当归(三钱) 川芎(一钱五分) 白芍(酒炒二钱) 白茯苓(三钱) 苏梗(一钱) 不油白术(一钱五分去芦) 川浓朴(姜炒八分) 大腹皮(三钱洗) 萝卜子(三钱炒) 海金沙(三钱) 木香(八钱) 木通(二钱) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎服。气虚。倍参、苓、术。血虚。倍芎、归芍。小便短少。加猪苓、泽泻、滑石。以消其肿也。服后。肿胀俱退。惟面足不消。此阳明经气虚。倍用白术、茯苓。
一论单腹蛊胀。只宜补中行湿。利小便。切不可下。宜用
行湿补中汤
人参(二钱) 白术(麸炒二钱) 白茯苓(三钱) 苍术(米泔浸一钱五分) 陈皮(一钱五分) 浓朴(姜炒一钱) 黄芩(二钱) 麦冬(去心二钱) 泽泻(二钱)
气不运。加木香八分。木通二钱。气下陷。加柴胡八分。升麻四分。朝宽暮急血虚。加当归三钱。川芎一钱五分。白芍炒二钱。香附二钱。黄连姜炒六分。去人参。朝急暮宽气虚。倍参、术。朝暮急者。气血俱虚。宜双补之。
一论肿胀之症。因内伤而得者。或误服攻击克伐之剂。以致元气虚惫。脾胃伤损。肿胀尤甚于前。此气血两虚。肾水干涸。用此方。以金匮肾气丸兼进。
加味补中益气汤
黄 (炒二钱) 人参(一钱) 白术(去芦炒二钱) 白茯苓(二钱) 陈皮(八分) 柴胡(四分)升麻(三分) 白芍(酒炒一钱五分) 当归(酒炒三钱) 萝卜子(炒三钱) 浓朴(姜炒一钱)甘草(炙八分) 枳实(麸炒八分)
上锉一剂。生姜煎服。
一论脾肾虚。腰痛脚肿。小便不利。或肚腹胀痛。四肢浮肿。或喘急痰盛。已成蛊症。
其效如神。此症多因脾肾虚弱。治失其宜。元气复伤而变症者。非此药不能救也。必以补中益气汤。早晚兼济。可收全功矣。
金匮肾气丸
怀熟地黄(四两) 白茯苓(三两) 牛膝(去芦酒炒一两) 肉桂(一两) 泽泻(一两) 车前子(一两) 山萸肉(酒蒸去核一两) 山药(一两) 牡丹皮(一两) 大附子(炮去皮脐五钱)
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。米饮送下。临卧时。服补中益气汤。
一论单腹胀。及脾虚肿满。膈间闭塞。或胃口作痛。此补中有消之意也。
调中健脾丸
黄 (蜜炙二两) 人参(去芦二两) 白术(黄土拌炒六两) 白茯苓(二两) 陈皮(盐水炒二两) 半夏(泡七次三两半) 苍术(米泔浸炒二两) 黄连(吴茱萸浸水炒去茱萸二两半) 香附(童便浸炒三两) 白芍(炒三两半) 苏子(炒一两五钱) 萝卜子(炒一两半) 山楂肉(炒三两)薏苡仁(炒三两) 沉香(六两另研) 泽泻(炒一两半) 五加皮(炒二两) 草豆蔻(酒炒一两) 法制栝蒌(一两用大栝蒌二个镶一孔每个入川椒三钱多年粪 二钱敲米粒大外用棉纸糊再加纸筋盐泥封固晒干炭火煨通红取出去泥要黑色一并入药)
上为细末。煎荷叶、大腹皮汤。打黄米糊丸。如梧桐子大。每服百丸。日进三服。白滚汤送下。
上方法制栝蒌。多不便制。予每不用此味。亦护奇功。如有更妙。
按上诸方。治肿胀属虚。皆宜用此王道之剂。病者苦其肿胀难堪。予令朝服丸药。夕服汤药或三朝五日。间服蟠桃丸。或石干散一服。谓之下棋打劫而治。病者暂抒一时之宽。医者一补一攻。亦善治之良法也。
一人脾胃虚弱。肚腹膨胀。遍身肿。按之成窠。其脉沉细。右寸为甚。此脾胃虚寒之症治以八味丸。或金匮肾气丸。以补肾阳。行生化之源。至暮服之。小便通。又数剂。肿消。即止前药。复与六君子汤。加木香、官桂、炮姜。以燥脾导气而瘥。后因不戒慎。病作。但有气恼。或饮食稍多。即泄泻。仍用八味丸。倍附子。
一儒者失于调养。饮食难化。胸膈不利。或用行气消导药。咳嗽喘促。服行气消导药。肚腹渐胀。服行气分利药。睡卧不能。两足浮肿。小便不利。大便不实。脉浮大。按之微细。两寸皆短。此脾胃亏损。朝用补中益气加姜附。夕用金匮肾气加骨脂、肉果。各数剂。诸症渐愈。再佐以八味丸。两月乃能步履。却服补中益气。半载而康。
补遗
蟠桃丸(益国主秘传)
治男妇浑身头面手足浮肿。肚腹胀满疼痛。上气喘急。千金不传之妙。
沉香(三钱) 木香(三钱) 乳香(三钱箬上炙) 没药(三钱箸上炙) 琥珀(一钱或五分)白丑(生用头末八钱) 黑丑(用牙皂煎浓汁浸半日铺锅底焙一半生一半熟取出研末八钱) 槟榔(一两一半生一半用牙皂煎汁浸透焙熟)
上为细末。牙皂水打稀面糊为丸。如梧桐子大。每服二钱七分。五更晨。砂糖煎汤送下。
石干散张静虚道人治蛊胀神方 薛兵巡传。
石干(一钱) 黑丑(一钱头末) 沉香(五分) 木香(五分) 槟榔(一钱) 葶苈(八分)琥珀(五分) 海金沙(一钱)
上共为末。听用。患者先服五皮饮一二帖。然后服此末药。实者一钱。虚者九分。空心葱白汤下。隔一日一服。轻者二帖。重者不过三帖。全愈后。服健脾养胃之药。永不发也。服药要忌盐荤腥二七。则肠胃清。病根拔。
一治肿胀仙方。名金枣儿。
红芽大戟一斤。红枣三斤。水煮一日夜。去大戟。用枣晒食之。立消。
一治水胀。黑豆煮去皮。焙干为末。每服二钱。米饮调下。
一治肿胀仙方。名天命饮。
白商陆根似人形者。捣取汁一合。生姜自然汁二合。点黄酒一盏和匀。空心服。三日服一次。元气浓者服五次。薄者三次。忌盐酱。凡人年五十以里者可服。五十以外者不必用。
一治肿病。用粟米、绿豆各一抄。猪肝一叶。切碎。三味煮作粥食之。至重者不过五次其肿自消。忌气恼生冷之物。
一治十种水病。不瘥垂死者。用青头雄鸭一只。治如食法。细切。和米并五味。煮极熟化粥食之。
一方用鲤鱼一尾。重一斤。和葱白冬瓜煮食之。
一方用癞虾蟆一个。入猪肚内煮食。去虾蟆。将猪肚一日俱食尽。
一治蛊肿。用田螺不拘多少。水漂。加香油一盏于水内。其涎自然吐出。取其涎。晒干为末每服不过三分。酒调下。其水自小便而下。其气自大便而出。其肿即消。即服养脾胃之药为妙。
一治水气肿满腹胀者。用黑白牵牛头末。每服二钱。大麦面三钱。水和为饼。以火煨熟取食之。茶汤送下。
一治十肿蛊胀。轻者服此效。苦丁香去梗。微焙为末。用枣肉为丸。如梧子大。每服二十丸。空心。米饮下。行水。日进二服。
一治十肿水气。五蛊胀气。其效如神。一人患腹胀。阴囊肿大。不一剂而病愈。真仙方也。
甘遂赤皮细花不蛀者。不拘多少。用荞麦面水和作浓饼。内掺神曲末。将浓纸包甘遂在内。
炭火中烧熟。取出。晒干为末。每服一钱二分。以细面约一两许。合和水调干。作面片。次用商陆二钱半。巴豆一个去壳。水一碗半。砂锅内煎至一碗。去渣。再入铁锅内。入前面片。煮熟食之。其商陆汤。任其意。服与不服。不在其限。服不一二时。水从大便出。如是血蛊则下血。气蛊即下气。当时肿消。若有喘嗽。尽皆妥贴。若腹中块渐消散。只一服见效忌盐酱冬瓜香油荤腥之物。半月后用盐。亦须炒过用之。若蛊症。加胡椒一钱。与巴豆同煮。其巴豆须看虚实加减。其壮者加至一二个。无不效。
积聚
脉来大强者生。沉小者死。脉来附骨者积也。在寸口。积在胸中。在关上。积在脐旁。
在尺部。积在气冲。脉在左。积在左。脉在右。积在右。脉两出。积在中央。脉来小沉而实者。脾胃中有积聚。不下食。食则吐。
积者。生于五脏之阴也。其发有根。其痛有常处。脉必结伏。聚者。成于六腑之阳也。
其发无根。其痛无常处。脉必浮结。由阴阳不和。脏腑虚弱。四气七情失常。所以为积聚也。久则为 瘕成块。不能移动者是 。或有或无。或上或下。或左或右者是瘕。气不能成块。块乃有形之物。痰与食积死血。此理晓然。在中为痰饮。右为食积。左为死血。治法。咸以软之。坚以削之。行气开痰为要。积块不可专用下药。徒损其气。病亦不去。当消导。使之熔化其死血块。去须大补。痞块在皮里膜外。须用补药。宜六君子汤加香附、枳实开之。
一论五积六聚。 瘕 癖。痰饮食积。死血成块者。
化坚汤
白术(去芦二钱) 白茯苓(去皮三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱五分) 香附(炒二钱)山楂(二钱) 枳实(一钱) 陈皮(二钱) 半夏(姜炒二钱) 桃仁(去皮尖十粒) 红花(八分) 莪术(一钱) 甘草(八分)
上锉一剂。生姜三片。水煎服。肉积。
加黄连六分。面积。加神曲二钱。左有块。倍川芎一钱。右有块。加青皮二钱。饱胀。加萝卜子三钱。壮人。加三棱一钱。弱人。加人参二钱。
一论五积六聚。痰积血积。食积气积。一切积块。或中或左或右。或上或下。久不愈者用之。
消积保中丸
陈皮(去白一两) 半夏(汤浸切片一两) 白茯苓(去皮二两) 白术(去芦炒二两) 香附(醋炒一两) 青皮(去肉四钱) 木香(三钱不见火) 槟榔(七钱) 莪术(醋炒八钱) 三棱(醋炒八钱) 莱菔子(炒一两) 砂仁(炒四两) 神曲(炒一两) 麦芽(炒六钱) 白芥子(炒一两)川芎(八钱) 黄连(姜炒一两) 桃仁(去皮尖一两) 栀子仁(姜汁炒一两) 红花(五钱)当归(酒炒一两) 干漆(炒黄五钱) 真阿魏(醋浸五钱)
上为细末。姜汁酒打稀糊为丸。如梧桐子大。每服八十丸。食后白汤送下。体虚人。加人参一两。外宜化铁膏贴之。一论五积六聚。状如 瘕。随气上下。发作有时。心腹疼痛。上气窒塞。小腹胀满。大小便不利。宜以
大七气汤
三棱(一钱) 莪术(一钱) 青皮(二钱) 陈皮(二钱) 桔梗(八分) 藿香(三钱) 益智仁(一钱五分) 香附(二钱) 肉桂(八分) 甘草(八分)
上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。温服。渣再煎服。心脾痛。加乌药、枳壳。
一论心腹坚胀。胁下紧硬。胸中痞塞。喘满短气。 瘕积块。化痰饮。宽胸腹。顺气进食。消胀软硬。用此
三棱煎丸
三棱(生细锉半斤捣为末以酒三升于砂锅内慢火熬成膏) 青皮(去穣二两) 萝卜子(炒二两) 神曲(炒二两) 麦芽(炒三两) 干漆(炒令烟尽三两) 杏仁(汤泡去皮尖炒黄色三两) 砂(用瓷盏细研入水调和坐于炭火上候水干取出为末)
上为细末。三棱膏为丸。如梧桐子大。每服十五丸。加至二十丸。食远。米饮送下。
一论男妇五积六聚。七 八瘕。破一切血。下一切气。宜
消 破积丸
三棱(煨) 干漆(炒去烟) 大黄(煨) 砂(入醋煎干) 巴豆(去油各一两)
上为末。醋糊为丸。如绿豆大。每服三丸至七丸。空心。米汤送下。量虚实加减服之。
不可过服。损人之真气。
一论 积。心腹内结一块如拳。渐上撞心。及腹胀痛。
保安丸
大黄(三两酒浸一宿蒸焙) 干姜(炮一两) 大附子(炮去皮脐用五钱) 鳖甲(醋煮一伏时炙黄色一两五钱)
上为细末。
陈米醋一升。煮取四五合。和药为丸。
如梧子大。每服二十丸。五更。醋汤下。天明时。再服五丸。去积如鱼肠脓血烂泥而下一论虚弱之人。腹内积聚癖块。胀满疼痛。面黄肌瘦。肚大青筋。不思饮食。此药消痰利气。扶脾助胃。开胸快膈。消痞除胀。清热消食。久服积块渐消。大效。
加味保和丸
白术(去芦炒五两) 枳实(麸炒一两) 陈皮(去白三两) 半夏(泡姜炒二两) 白茯苓(去皮三两) 苍术(米泔浸炒一两) 川浓朴(姜炒二两) 香附(酒炒一两) 神曲(炒三两)连翘(二两) 黄连(酒炒一两) 黄芩(酒炒一两) 山楂肉(三两) 麦芽(炒一两) 萝卜子(二两) 木香(五钱) 三棱(醋炒一两) 莪术(醋炒一两)
上为细末。姜汁糊为丸。如梧子大。每服五十丸。加至七八十丸。食后。白滚汤送下。
一论五积六聚。七 八瘕。或左或右。或上或下。或腹中有时攻作疼痛。诸医误治。以攻击太过。以致面黄肌瘦。四肢困倦。不思饮食等症。宜以此方久服。则元气渐复。脾胃健壮盖养正积自除。譬如满坐皆君子。纵有一小人。自无容地而出。此洁古之言。岂欺我哉。
加减补中益气汤
黄 (蜜水炒一钱半) 人参(一钱) 白术(去芦炒一钱半) 白茯苓(去皮一钱) 陈皮(七分)柴胡(五分) 当归(酒炒一钱) 半夏(泡姜汁炒七分) 山楂肉(五分) 枳实(麸炒五分) 浓朴(姜汁炒七分) 甘草(炙四分)
上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。温服。与前加味保和丸兼而服之。久则病根自拔按上诸方。虚弱人患积块久不愈者。宜用
化铁膏
肥皂四两熬膏。生姜四两。葱半斤。蒜半斤。皮硝半斤化水。大黄末四两。入膏再熬。
贴块上。内服前方保中丸。
一治痞块。心下坚硬。状若覆杯者。服此一料即愈。
三棱(二两) 莪术(二两) 槟榔(二两) 草果(二两) 陈皮(二两) 枳壳(二两) 山楂(二两) 小茴(一两) 甘草(一两) 砂仁(五钱) 木香(五钱) 浮铁皮(五钱) 浓朴(姜炒四两)沉香(三钱) 枳实(一两) 神曲(酒炒二两) 麦芽(炒二两) 青皮(二两) 苍术(米泔浸四两)
收贮。
一男子腹内有痞者。先以烫热好醋。将痞上洗净。量所患大小。用面圈圈定。用皮硝一升。
放入面圈内铺定。用纸盖硝上。熨斗盛火。不住手熨。俟硝化尽。再用热醋洗去。用红绢摊膏。贴于患处。用旧鞋底炙热。熨两三次。每七日一换贴药。重者不过三七。肿血化去。
一小儿幼女患痞者。酽醋熬硝洗之。用红绢摊膏贴患处。一人将小儿双手抱住肩上。却用木鳖子捣烂。搽于双肾上。后用膏贴。炙鞋底熨之。觉腹内大热为度。
一戴雷门夫人。年近三旬。患腹左有一大块。坚硬如石。
有时作痛。肚腹膨闷。经水不调或前或后。或多或少。或闭而不通。白带频下。夜间发热。脉急数。予以
千金化铁丸
当归(酒炒一两半) 白芍(酒炒一两半) 川芎(七钱) 怀生地(酒洗一两半) 白术(去芦炒一两半) 白茯苓(去皮一两) 陈皮(去白一两)青皮(七钱半) 半夏(姜汁炒一两) 枳实(麸炒七钱五分) 木香(炒七钱五分) 香附(炒一两) 槟榔(五钱) 萝卜子(炒五钱) 三棱(炒五钱) 红花(五钱) 干漆(炒令烟尽五钱)桃仁(去皮尖五钱) 莪术(醋炒一两五钱) 砂(为末瓷器内煨过五钱) 琥珀(五钱)
上为细末。醋打面糊为丸。如梧桐子大。每服三钱。白汤送下。早晚各进一服。服尽药其块潜消。经水即调。而后孕生一女也。
五疸
脉经曰。凡黄候寸口脉。近掌无脉。口鼻黑色。并不可治。大抵脉大者死。微细者生。
无脉鼻气冷者。不治也。凡渴欲饮水。小便不利者。必发黄也。
内经曰。诸湿肿满。皆属脾土。夫黄胆为病。肌肉必虚肿而色黄。盖湿热郁结于脾胃之中。
久而不散。故其土色形于而与肌肤也。盖脾主肌肉。肺主皮毛。母能令子虚。母病子亦病。
是故有诸中者必形诸外。其症有五。曰黄汗。曰黄胆。曰酒疸。曰谷疸。曰女痨疸。虽有五者之分。终无寒热之异。丹溪曰。不必分五。同是湿热。如 曲相似。故曰。治湿热不利小便。非其治也。又曰。湿在上宜发汗。湿在下宜利小便。二法并用。使上下分消其湿。则病无有不安者也。一论治肾疸目黄。甚至浑身俱黄。小便赤涩者。宜
肾疸汤
羌活 防风 本 独活 柴胡(各五分) 白茯苓(一钱) 泽泻(三分) 猪苓(四分)白术(五分)神曲(炒六分) 苍术(一钱) 黄柏(二钱) 人参(三分) 葛根(五分) 升麻(二分) 甘草(三分)
上锉一剂。水煎。热服。
一论湿热发黄。汗黄尿赤。及寒热呕吐。而渴欲饮冷水。身目俱黄。小便不利。不思饮食。用
茯苓渗湿汤
猪苓 泽泻 苍术(米泔浸) 白茯苓 陈皮 枳实(麸炒) 黄连(炒) 黄芩 栀子 防己茵陈 木通
上锉。生姜三片。水煎服。如饮食不思。乃伤食。加砂仁、神曲、麦芽炒各三分。
一论黄胆专属湿热。饮症相似。
茵陈五苓散
茵陈(三钱) 白术 赤茯苓(各一钱半) 猪苓 泽泻(各一钱) 苍术 山栀 滑石(各一钱二分) 官桂 甘草(各二分)
上锉。灯心水煎服。
一论五疸。俱是脾胃湿热相蒸。以致遍身发黄如栀子水染者。是病延日久。医误以寒凉之过。损伤元气脾胃。以致身体黑瘦。四肢沉困。憎寒发热。不思饮食等症。宜以
加味益气汤
黄 (蜜炒一钱五分) 人参(一钱) 白术(去芦炒二钱) 陈皮(八分) 当归(一钱)柴胡(五分) 升麻(五分) 茵陈(四分) 苍术(米泔浸炒四分) 栀子(炒四分) 猪苓(四分) 赤茯苓(一钱) 泽泻(四分) 黄连(四分) 滑石(四分) 甘草(炙四分)
上锉。生姜煎服。以六味地黄丸。加苍术、白术、茵陈、黄柏各二两。蜜丸。相兼而进之。
一治发黄症。身口俱发如金色。小便如浓煮柏汁。诸药不效。用
加味解毒汤
黄芩(二钱) 黄连(六分) 黄柏(一钱五分) 栀子(三钱) 柴胡(八分) 茵陈(二钱)龙胆草(二钱) 木通(二钱) 滑石(三钱) 升麻(五分) 甘草(八分)
上锉。灯心煎服。大便实。加大黄二钱。目睛黄。倍龙胆草。
一治发黄。脉沉细而迟。体逆冷。腰以上自汗。宜以
加味姜附汤
茵陈(二两) 大附子(一枚麸炒去皮脐) 干姜(炮一两五钱) 甘草(炙一两)
上锉四剂。水煎服。
一治黄胆。(安陵马进觉传极效)
露珠饮
露珠即土豆。形如姜。捣烂。取汁半碗。温服立效。
一治黄肿妙方 王少川传。
苍术(一斤) 广陈皮(半斤) 川浓朴(五两) 草果(一两) 砂仁(一两) 青矾(四两)茵陈穗(半斤) 香附米(一斤)
上青矾同香附米炒烧过。俱为细末。醋打面糊为丸。如梧子大。每空心酒下。姜汤亦可一治黄肿病最捷。用此
绿矾丸
五倍子(半斤炒黑) 绿矾(四两姜汁炒白) 针砂(四两醋炒红) 神曲(半斤炒黄)
上为细末。生姜汁煮红枣肉为丸。如梧子大。每服六七十丸。温酒下。不能饮酒。米汤下。终身忌食荞面。
一论黄胖。饮食无味。四肢无力。行步倦怠。脉涩而迟。或腹有积块胀满。
加减胃苓汤
苍术(一钱五分) 陈皮(一钱五分) 浓朴(姜炒八分) 猪苓 泽泻(各二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱) 藿香(三钱) 半夏(姜炒二钱) 大腹皮(三钱) 山楂(三钱) 萝卜子(三钱) 三棱(一钱) 莪术(一钱) 青皮(一钱) 甘草(八分)
上锉。生姜三片。枣二枚。水煎。温服。
一治黄胆倦怠。脾胃不和。食少。小便赤。宜以平胃散。合五苓散加滑石。
一治黄肿。腹中有积块胀满者。
退金丹山东李西岭传。
苍术(酒炒八两) 香附(八两) 青皮(去穣三两) 陈皮(四两) 良姜(一两) 浓朴(姜炒三两) 乌药(四两) 三棱(煨三两) 莪术(煨一两) 青矾(八两用百草霜同炒)
上为细末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。米汤送下。
一治酒疸食疸。五积六聚。七 八瘕。心腹疼痛。潮热等症。不问大人小儿。皆可用此
紫金丸
血竭(二两) 沉香(一两) 青皮(二两) 陈皮(二两) 枳壳(去穣麸炒二两五钱) 浓朴(姜炒二两) 百草霜(一两) 皂矾(四两用醋煮过) 蓬术(醋炒三两) 香附(去毛一两)针砂(醋炒一两) 干漆(炒过性二两) 槟榔(二两) 黄石榴矾(二两即金丝矾是也) 蓁艽(一两) 三棱(醋炒三两) 甘草(五钱) 一方。加苍术、白术各一两。
上为细末。用大枣煮烂。去皮核。打糊为丸。如梧桐子大。每服六七十丸。温酒送下。
米饮亦可。
一治遍身发黄。妄言如狂。苦于胸痛。手不可近。此中焦蓄血为患。宜用桃仁承气汤。
打下瘀血即愈。
一治黄病爱吃茶者。用白术(去芦炒三两) 苍术(米泔浸三两) 软石膏(煨一两) 白芍(炒一两) 黄芩(一两)薄荷叶(一钱) 胆星(一两) 陈皮(一两)
上为细末。砂糖水调神曲糊为丸。如梧桐子大。每服五六十丸。砂糖水下。
一治黄病爱吃壁泥者。用黄泥(一斤) 砂糖(四两同泥炒干)
上为细末。黄连膏和为丸。如梧桐子大。每服五六十丸。空心。糖汤下。
一治黄病爱吃生米者。
陈皮 白芍 神曲(炒) 麦芽(炒) 山楂 白茯苓(去皮) 石膏(各一钱) 浓朴(七分)苍术(一钱二分) 藿香(五分) 白术(一钱五分) 甘草(三分)
上锉。水煎熟。入砂糖一蛤蜊壳。食前服。
一治黄胆秘方大虾蟆一个。黑矾三钱。猪肚一个。上二味装入肚内煮烂。虾蟆去骨。用煮汤洗令肚净吃之即愈。
一治五劳疸方四苓散合四物汤。去川芎。加茵陈、麦门冬、滑石、甘草。
一治诸黄胆。口淡怔忡。耳鸣脚软。恶寒发热。小便白浊。此为虚症。用八味丸。(方见补益)用四君子汤吞下。
一治黄胆病。医不愈。耳目悉黄。饮食不消。胃中胀热生黄衣。盖胃中有干粪为病。用煎猪脂一小升。温热。顿服之。日三次。燥粪下去。乃愈。
卷四
补益
脉法。气虚。脉细或缓而无力。右手弱。血虚。脉大或数而无力。左手弱。阳虚。脉迟阴虚。脉弦。真气虚。脉紧。男子久疾。气口脉弱则死。强则生。女人久病。人迎强则生。弱则死。
夫人之正气不足曰虚。复纵嗜欲曰损。致病之因。有六焉。一曰气。二曰血。三曰精。
四曰神。五曰胃气。六曰七情忧郁。六气委和。则各司其职。曰无病。失养违和。阴阳偏胜克剥则诸病生焉。夫气乃肺之主。血乃肝藏之。精乃肾之主。神乃心之主。饮食乃脾胃之主。
七情则七神主之。凡应事太烦则伤神。喋谈朗诵。饥而言多则伤气。纵欲想思则伤精。久视郁怒则伤肝。饮食劳倦则伤脾。久行伤筋。久立伤骨。久坐伤肉。此五劳七伤之属也。其有禀赋素薄之人。又兼斫丧太早者。真阴根本受亏。肾水一亏。则火必胜。胜则克肺金。肺主皮毛。则腠理不密。鼻不闻香臭。火炎痰升。而致咳嗽。甚致肾水枯竭。肺子能令母虚是也金水既病。则五脏六腑皆为贼。此火乃内出之火。宜补精血。而火自退。当服五仁斑龙胶丸培复精神之圣药也。夫鹿者。得先天气质之浓。又食灵苗之精。故曰寿牲。角乃众体之首一身精华所聚者也。方名五仁者。黄精、参、杞之类是也。男女虚弱之病。服之以复真元非此不能。故斑龙胶丸为血肉上品之良剂。善斡旋心肾。资填五内。益精神。充气血。滋益于一身。兼以参、杞、门冬、鲜地骨皮等为佐。配以八物汤。如干咳嗽。痰中见血者。加以二门冬、牡丹、知母、五叶、制柏。其却病延年之功。诚在斯矣。世俗补阴丸。以知母、黄柏为主者但可施于壮盛人。纵欲相火之多者可矣。若虚损不足之症已成者。及五十岁外人服之。则元阳精气。何由而生。又人辄以人参肺热还伤肺之说。将以人参为虚损人之忌物者盖不究心于本草经耳。参本味甘微寒。善补五脏。安精神。健脾胃。生津液。况素问言虚者治以甘温。乃万世不易之定论也。彼何期后学泥书所注肺热还伤肺之句惑焉。则可说体壮人患内外感。并积热固结于膈。宜清凉涤导言之。若概以虚损虚火痰嗽。及气虚中满者。妄议人参为不可用。是惑世人。陷于不寿。甚矣。
一论元气亏损。脾胃虚弱。饮食少进。或肢体肿胀。或大便不实。面瘦而黄。或胸膈虚痞。痰嗽吞酸等症。
四君子汤
人参(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(去皮二钱) 甘草(炙一钱)
上锉一剂。姜枣煎服。加陈皮。名异功散。加半夏、陈皮。名六君子汤。去茯苓。加干姜。名理中汤。
一论心血亏损。肝脾肾血虚。发热。或晡热甚。头目不清。或烦躁不寐。胸膈作胀。或胁作痛等症。
四物汤
当归(酒洗) 怀熟地黄(各三钱) 白芍(酒炒二钱) 川芎(一钱)
上锉一剂。水煎。温服。
一论气血虚弱。恶寒发热。烦躁作渴。或不时寒热。眩晕昏 。或大便不实。小便赤淋或饮食少思。或小腹痛等症。宜用八物汤。又名八珍汤。即四君子汤合四物汤是也。
一论凡人元气素弱。或因起居失宜。或因用心太过。或因饮食劳倦。致遗精白浊。盗汗自汗或内热晡热。潮热发热。或口干作渴。喉痛舌裂。或胸乳膨胀。或胁肋作痛。或头颈时痛或眩晕眼花。或心神不宁。寤而不寐。或小便赤淋。茎中作痛。或便溺余沥。脐腹阴冷。
或形容不充。肢体胃寒。或鼻气急促。或更有一切热症。皆是无根虚火。宜服后方。
十全大补汤
人参(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱) 当归(二钱) 川芎(一钱五分) 白芍(一钱)熟地黄(三钱) 黄 (二钱) 肉桂(五分) 麦门冬(二钱) 五味子(三分) 甘草(炙八分)
上锉一剂。生姜、枣子。水煎。温服。
一论年老。房有少艾。致头痛发热。眩晕喘急。痰涎壅塞。小便频数。口干引饮。遍舌生刺。缩敛如荔枝然。下唇黑裂。面目俱赤。烦躁不寐。或时喉间如烟火上冲。急饮凉水少解。已滨于死。脉洪大而无伦。且有力。扪其身烙手。此肾经虚火游行于外。投以十全大补汤。加山茱、泽泻、丹皮、山药、麦门冬、五味、附子。水煎服。熟寐良久。脉症各减三四。再与八味丸。服之而愈。
一论中气不足。肢体倦怠。口干发热。饮食无味。饮食失节。劳倦身热。脉洪大而虚。
或头痛恶寒。自汗。或气高而喘。身热而烦。或脉微细软弱。自汗。体倦少食。或中气虚弱而不能摄血。或饮食劳倦而患疟痢或疟痢因脾胃虚而不能愈。或元气虚弱。感冒风寒。不胜发表宜用此代之。或入房而后感冒。或感冒而后入房。亦用此汤。急加附子。或泻痢腹痛。急用附子理中汤。此方能治一应诸症。误用攻击之药太过。以致元气脾胃虚损之极。病已垂殆。用之实有起死回生之效。宜此补中益气汤(方见内伤)
一论经云。壮水之主。以制阳光。夫人之生。以肾为主。人之病。多由肾虚而致者。此一方天一生水之剂。无不可用。若肾虚发热作渴。小便淋闭。痰壅失音。咳嗽吐血。头目眩晕。
眼花耳聋。咽喉燥痛。口舌疮裂。齿不坚固。腰腿痿软。五脏亏损。盗汗自汗。便血诸血。
凡肝经不足之症。尤当用之。盖水能生木故也。此滋水化痰之圣药。血虚发热之神剂也。又治肝肾精血不足。虚热不能起床。加大附子、肉桂各二两。名八味丸。又治肾阴虚弱。津液不降。败浊为痰。能治咳逆。又治小便不禁。收精气之虚脱。为养气滋肾。制火导水。使机关利而脾土健实。宜此
六味地黄丸
怀生地黄(八两要真怀庆生干地黄酒洗净入砂锅内蒸黑为度如病胃弱畏滞再加生姜汁拌匀再蒸半晌取出用手掐断入后药同捣成饼今市卖熟地黄皆是用铁锅煮过则不可用者矣) 山茱萸(酒蒸剥去复选肉晒干四两) 怀山药(四两) 白茯苓(去皮三两) 牡丹皮(去土三两) 泽泻(去毛三两)
上忌铁器。将药精制。秤为一处。入石臼内捣成饼。晒干。或微火焙干。或碓杵。或石磨为细末。炼熟蜜一斤。加水一碗。和为丸。如梧桐子大。晒干。用瓷器收贮。每服三钱。空心盐汤酒任下。忌三白。肾水不能摄养脾土。多吐痰唾。姜汤下。加麦冬、五味。名八仙长寿丸。腰痛。加鹿茸、木瓜、续断。消渴。加五味子。诸淋沥。倍茯苓、泽泻。老人夜多小便加益智仁。去泽泻。茯苓减半。老人下元虚冷。胞转不得小便。膨急切痛。四五日。困笃垂危者。倍泽泻。遗精。去泽泻。虚火耳聋。加黄柏、知母、远志、石菖蒲。小儿遗尿。加破故纸、益智仁、人参、肉桂。小儿鹤节。加鹿茸、牛膝、人参。小儿解颅头缝开解不合。
亦加人参。小儿禀赋。肾经虚热。耳内生疮。或肌肉消瘦。骨节皆露。名节疳。加鹿茸、牛膝各一两。五味子四两。若颅解不合。牙齿不生。眼睛不黑。腿软难行。最宜此药。
一论大补元气。培填虚损之圣药也。即六味地黄丸。根据本方再加五味是也。
五子益肾养心丸
甘枸杞子(四两) 柏子仁(二两) 覆盆子(二两) 楮实子(炒二两) 沙苑蒺藜子(麸炒二两)
上共十一味。为细末。用蜜八两。入斑龙胶先炼。次入浮小麦粉四两。芡实粉四两。水调。亦入胶蜜同炼熟。和药。再杵千余下。为丸。如梧桐子大。每日服百丸。淡盐汤送下。
一论肾虚不能制火。六味地黄丸主之。肾非独水也。命门之火并焉。肾不虚。则水足以制火肾水虚。则火无所制。而热症生矣。名曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。令人足心热。阴股热。腰脊痛。率是此症。老人得之为顺。少年得之为逆。乃咳血之渐也。地黄、茱萸味浓者也。经曰。味浓为阴中之阴。故能滋少阴。补肾水。泽泻味甘咸气寒。甘从土化。咸从水化。寒从阴化。故能入水藏。而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛。寒能胜热。苦能入血。
辛能生水。故能益少阴。平虚热。山药、茯苓味甘者也。甘从土化。土能防水。故用之以制水藏之邪。且益脾胃。而培万物之母也。
一论肾虚移热于肺。咳嗽者。六味地黄丸主之。有足心热。内股热。腰痛。两尺脉虚大者病原于肾虚也。地黄、茱萸味浓者也。味浓为阴中之阴。故能益肾。肾者水藏。虚则水邪归之。故用山药、茯苓以利水邪水邪归之。则生湿热。故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血。去其邪热。则精日生。而肾不虚。病根既去。咳嗽自宁矣。
一论下消者。烦渴引饮。小便如膏。六味地黄丸主之。先有消渴善饮。而后小便如膏者名曰下消。惧其燥热渐深。将无水矣。故用此方以救肾水。地黄、茱萸质润味浓。为阴中之阴故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻取其咸寒。能制阳光。山药、茯苓取其甘淡。能疗消渴一论渴而未消者。用八味丸主之。此即六味地黄丸。加附子、肉桂是也。渴而未消。谓其人多渴。喜得茶饮。不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交。水不足以济火。故令液亡口干。
乃是阴无阳而不升。阳无阴而不降。水下火上。不相既济耳。故用附子、肉桂之辛热。壮其少火。用六味丸益其真阴。真阴益则阳可降。少火壮则阴自升。故灶底加薪。枯笼蒸溽。
槁禾得雨。生意维新。惟明者知之。昧者鲜不以为迂也。
一论肾间水火既虚。小便不调者。八味丸主之。肾主水火。主二便。司开合。肾间之水竭。
则火独治。能合而不能开。令人病小便不出。肾间之火息。则水独治。能开不能合。令人小便不禁。是方也。以肉桂、附子之温热益其火。以地黄、茱萸濡润壮其水。火欲实。丹皮、泽泻之咸酸者。可以收而泻之。水欲实。则茯苓、山药之甘淡者。可以制而渗之。水火既济则开合治矣。
一论肾间水火俱虚者。八味丸主之。君子观象于坎。而知肾具水火之道焉。故曰。七节之旁中有小心。小心。少火也。又曰。肾有两枚。左为肾。右为命门。命门。相火也。相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎。水火并而为肾。此人生与天地相似也。今人入房甚。而阳事愈举者。阴虚火动也。阳事先痿者。命门火衰也。真水竭则隆冬不寒。真火息则盛夏不热。故人乐有善药饵焉。是方也。地黄、茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓、六味丸也。所以益少阴肾水。附、桂。辛热物也。所以益命门相火。水火得其养。则二肾复其天矣。
一论阴虚于下。令人呕甚者。六味丸加盐汤送下。诸阳气浮。无所根据从。故呕咳气上喘此阴虚于下。而令孤阳上浮耳。是方也。地黄、茱萸。质润味浓。可使滋阴。丹皮、泽泻。气味咸寒可制阳光。山药、茯苓。味甘而淡。可使调下。
一论肾气热。则腰脊不举。骨枯而髓减。发为骨痿。宜六味丸加黄柏、知母主之。肾者水藏无水则火独治。故令肾热。肾主督脉督脉者。行于脊里。肾坏则督脉虚。故令腰脊不举。
骨枯髓减者。枯涸之极也。肾主骨。故曰骨痿。是方也。地黄、茱萸。味浓而能生阴。知柏苦寒能泻火。泽泻、丹皮。能去坎中之热。山药、茯苓。能制肾间之邪。王冰曰。壮水之主。以制阳光。此方主之。
一论入房太甚。宗筋纵弛。发为阴痿。八味丸主之。肾。坎象也。一阳居于二阴为坎。
肾中有命门之火焉。凡人入房甚。而阳事作强不已者。水衰而火独治也。阳事柔痿不举者。水衰而火亦败也。丹溪曰。天非此火。不足以生万物。人非此火。不能以有生。奈之何而可以无火乎。是方也。桂、附味浓而辛热。味浓则能入阴。辛热则能益火。故能入少阴。而益命门之火。地黄、茱萸味浓而质润。味浓则能养阴。质润则能壮水。故能滋少阴。而壮坎中之水火欲实。则丹皮、泽泻之酸咸。可以引而泻之。水欲实。则山药、茯苓之甘淡。可以渗而制之。水火得其养。则肾宫不弱。命门不败。而作强之官。得其职矣。一论肾劳背难俯仰。
小便不利。有余沥。囊湿生疮。小腹里急。小便赤黄者。六味地黄丸加黄柏、知母主之。肾者。藏精之脏也。若人强力入房。以竭其精。积久则成肾劳。肾主精。精主封填骨髓。肾精以入房而竭。则骨髓已枯矣。故背难俯仰。前阴者。肾之窍。肾气足则能管摄而溲溺惟宜。肾气怯。则欲便而不利。既便而有余沥。是失开合之常度也。肾者水藏。传化失宜。则水气留之。而生湿热。水气留之。故令囊湿生疮也。小腹里急者。此乃是真水枯。
而真火无制。真水枯。则命门之相火无所畏。真火无制。故灼膀胱小腹之筋膜。而作里急也便赤黄。亦皆火之所为。地黄、茱萸、。味浓者也。味浓而为阴中之阴。故足以补肾间之阴血。山药、茯苓。甘淡者也。甘能制湿。淡能渗湿。故能去肾间之阴湿。泽泻丹皮。咸寒者也。咸能润下。寒能胜热。故足以去肾间之湿热。黄柏、知母。苦润者也。润能滋阴。苦能济火。故足伏龙雷之相火。夫去其灼阴之火。滋其济火之水。则肾间之精血自生矣。
一论气短有痰。小便赤涩。足根作痛。尺脉浮大。按之则涩。此肾虚而有痰饮也。用四物送六味丸而已。
一论六味地黄丸。专补左尺肾水之药。八味丸既补左尺肾水。兼补右肾相火之药。少年水亏火旺。宜服六味丸。老年水火俱亏。宜服八味丸。况老年肾脏真水既虚。邪水乘之而为湿热以作腰痛足痿。痰唾消渴。小便不禁。淋闭等症。非附桂之温散。而能治之乎。
一论八味丸。治下元虚惫。心火上炎。渴欲饮水。或肾水不能摄养。多吐痰唾。及男子消渴。小便反多。妇人转胞。小便不通。
一养生书曰。立秋后。宜服张仲景八味丸。治男子虚羸百病。众所不疗者。
一论命门火衰。不能生土。以至脾胃虚寒。而患流注鹤膝等症。不能消溃收敛。或饮食少思。或食而不化。或脐腹疼痛。
夜多漩溺。经云。益火之源。以消阴翳。即此方也。又治妇人脬转。小便不通。殊效。
八味丸
怀生地黄(用酒蒸黑八两) 山茱萸肉(酒蒸去核) 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮(各三两) 肉桂(且三分浓者去皮方能补肾引虚火归源) 大附子(一两半重者切四片童便浸火焙干各二两) 泽泻(三两)
上忌铁器。共为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服八十丸。空心。滚汤送下。
一治肾脏虚弱。面色黧黑。足冷足肿。耳鸣耳聋。肢体羸瘦。足膝软弱。小便不利。或多或少。腰脊疼痛。用八味丸。加鹿茸、五味子。名十补丸。
一论凡有人不耐劳。不能食冷。或饮食胀大便不实。或口苦常破如疮。服凉药愈甚。或盗汗小便频数。腰腿无力。或咽津。或呼吸觉冷入腹。或阴囊湿痒。或手足觉冷。或面白。或黧黑。或畏寒短气。以上诸症。皆属虚甚。八味丸主之。此丸用附子有功。夫附子一物大辛热除三焦痼冷。六腑沉寒。气味劲悍。有回阳之功。命门火衰。非此不补。附虽有毒。但炮制如法。或用防风甘草同炒。或童便久浸。以去其毒。复将地黄等味同用。以制其热。润其燥。缓其急。假其克捷之功。而驾驭剽悍之势。则虽久服。亦有功而无害。惟在善用之而已若执泥有毒。果有沉寒痼冷之疾。弃而不用。其能疗乎。观东垣八味丸论。则昭然矣。
一论诸虚百损。五劳七伤。滋肾水。降心火。补脾土。添精补髓。益气和血。壮筋骨。
润肌肤。聪明耳目。开心定智。强阴壮阳。延年益寿。此药性味温而不热。清而不寒。久服则坎离既济。阴阳协和。火不炎而神自清。水不渗而精自固。平补之圣药也。
加减神仙既济丸尚书刘春罔方。
楝参(去芦二两) 嫩鹿茸(酥炙二两) 肉苁蓉(酒洗三两) 枸杞子(酒洗二两) 茱萸(酒蒸去复选肉二两) 怀山药(二两) 辽五味子(二两) 石菖蒲(去毛二两) 嫩黄 (蜜炒二两) 川巴戟(水泡去心二两) 川黄柏(酒炒二两) 知母(去毛二两) 柏子仁(二两) 怀熟地黄(酒蒸二两) 菟丝子(酒蒸捣饼晒干二两) 天门冬(去心二两) 当归(酒洗二两) 麦门冬(去心二两) 远志(甘草水泡去心二两) 小茴香(盐酒炒二两) 白茯神(去皮木二两)怀生地黄(酒洗二两) 川杜仲(去皮酒炒二两) 川牛膝(去芦酒洗二两)
上为细末。炼蜜和熟枣为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。盐汤送下。或酒任下。忌三白。
一论此方。主滋养肝肾。补心血。利足膝。实肌肤。悦颜色。真卫生之良药也。
归茸丸
怀熟地黄(酒蒸四两) 怀山药(酒浸二两) 茱萸(酒蒸去核二两) 白茯苓(去皮二两)牡丹皮(一两) 怀牛膝(去芦酒洗二两) 当归(酒洗二两) 大附子(炮去皮脐二两) 嫩鹿茸(酥炙四两) 泽泻(一两) 辽五味子(四两) 官桂(二两)
上为细末。鹿角半斤。酒打稀糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。盐汤温酒送下一论五仁斑龙胶。专治真阳元精内乏。以致胃气弱。下焦虚惫。及梦泄自汗。头眩。四肢无力。此胶能生精养血。益智宁神。顺畅三焦。培填五脏。补肾精。美颜色。却病延年。乃虚损中之圣药也。
五仁斑龙胶法
鹿角连脑盖骨者佳。自解者不用。去盖用生。净五十两。截作三寸段。新汲淡泉井水。
浸洗去垢。吹去角内血腥秽水尽。同人参五两。天门冬去心皮五两。麦门冬去心五两。甘枸杞子去蒂八两。川牛膝去芦五两。五品药以角入净坛内。注水至坛肩。用笋壳油纸封固其口。大锅内注水。用文武火密煮三昼夜足。时常加入沸汤于锅内。以补干耗。取出。滤去渣。将汁复入阔口砂锅内。煎熬成胶。听用。和药末。其角去外粗皮。净者为细末。名之曰鹿角霜也。
仙传斑龙丸滋补中之圣药。
鹿角霜 鹿角胶 柏子仁(另研) 菟丝子(酒炒) 怀生地黄(酒蒸黑各十两)
上为末。先将鹿角胶瓷器内慢火化开。却将胶酒煮糊和药。捣二千下。为丸如梧桐子大每服五十丸。淡盐汤下。酒亦可。
长生固本方
人参 甘枸杞子 怀山药 辽五味子 天门冬(水润去心) 麦门冬(水润去心) 怀生地黄怀熟地黄(各二两)
上锉片。用生绢盛之。煮酒三十斤。将箬封坛口。放锅内。水煮。坛水不过坛口。以米百粒放箬叶上。候气熏蒸米熟。住火。埋土出火毒饮之。此药甚平和。治劳疾。补虚弱。乌须发。忌萝卜、葱蒜。食之与地黄相反。令人易白发。肉面不忌。亦忌蒙豆饭。
一论人乳能益心气。补脑髓。治消渴劳怯。及风火症。老人尤宜。可拣年幼壮盛洁净无病妇人之乳饮之。
一论治诸虚百损。五劳七伤。用人乳两盏。好酒半盏。入银旋或锡镞器内荡滚。每五更服。
一论主壮元阳。益真气。助胃润肺。宜用
补精膏
牛髓(捣烂去粗) 胡桃肉(去皮) 杏仁(去皮) 人参(各四两) 山药(姜汁拌蒸熟去皮八两) 红枣(去皮核半斤)
上将杏仁、胡桃肉、枣子、山药四味捣为膏。用蜜一斤。炼去白沫。与牛髓同和匀。入瓷罐内。重汤煮一日空心以一匙用酒或白汤化服下。
一论治伤寒汗吐下后。及行倒仓法吐下后。与诸症用攻击之过。以至元气耗惫。用此补之。韩飞霞曰。人参炼膏。回元气于无何有之乡。王道也。又肺虚嗽。亦有人参膏补之。如肺虚兼有火邪者。人参膏与天门冬膏。对服之最妙。
人参膏
人参去芦。不拘多少。切片。入砂锅内。放净水。文武火熬干一半。倾入瓶内。将渣又煎。
又如前并之于瓶。凡熬三次。验参渣。嚼无味。乃止。却将三次所煎之汁滤去渣。仍入砂锅内。文武火慢慢熬成膏。如人参一斤。只好熬成一碗足矣。
及成膏入碗。隔宿定有清水浮上。亦宜去之。只留稠膏。每服二三匙。清米汤漱下。
白术膏
白术要好雪白者。去芦油不用。净一斤。入砂锅内。水熬三次。取汁。滤去渣。再入砂锅内文武火慢慢熬至三碗。入蜜四两。又熬成膏。入瓷罐收贮封固。埋土七日。然后取之。每服四五匙。不拘时。米汤调服。善补脾胃。进饮食。生肌肉。除湿化痰。止泄泻。
茯苓膏
大白茯苓坚硬者。不拘多少。去黑皮。为细末。用水漂去浮者。漂时用白滚水。如和面之状令药湿。方入水漂澄。取下沉者。用净布扭去水。晒干。复为细末。再漂再晒。反复三次再为细末。每末一斤。拌好白蜜二斤令匀。贮长瓷罐内。箨皮封口。置锅内。桑柴火悬胎煮。尽一日。抵晚连瓶坐埋五谷内。次早倒出。以旧在上者装瓶下。旧在下者装瓶上。再煮再入五谷内。反复三日夜。次早取出。埋净土定七日。去火毒。每早晚用三四匙。吃嚼少许将白汤送下。补虚弱。治痰火殊效。
延寿丹
用白茯苓十斤。净锅内煮一夜。晒一日。去皮切片。调真蜂蜜二斤。蒸三炷香。晒干再加蜂蜜。
再蒸再晒。如是三次。为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每日三四十丸。温汤送下。久服大补。殊效。
地黄膏
真怀庆大生地黄一斤。酒洗令净。加麦门冬去心四两。贮砂锅内。入水。熬干一半。倾入瓷罐内。又入水。又熬。如是三次。将汁滤去渣。用文武火慢慢熬至三碗。入蜜四两。又熬至膏。入瓷罐内封固。入土埋。去火毒。取出。每服二三匙。空心白汤点服。能补肾水真阴。
填髓固精。生血乌发。
枸杞膏
甘枸杞子一斤。放砂罐内。入水煎十余沸。用细绢罗滤过。将渣挤出汁净。如前再入水熬滤取汁。三次。去渣不用。将汁再滤入砂罐内。慢火再熬成膏。入瓷器内。不可泄气。不论男妇。早晚用酒调服。能生精补元气。益荣卫。生血悦颜色。大补诸虚百损。延年益寿。
一论此膏能镇玉池。存精固漏。通二十四道血脉。锁三十六道骨节。主一身之毛窍。贴之血脉流畅。龟健不衰。精髓充盈。养精聚神。壮阳助气。固下元。气透三关。乃通行之道。
老人贴之。夜不小便。大人精不泄。补益虚损。延年益寿。至珍至宝。又治男子下元虚冷。小肠疝气。痞疾。单腹胀满。并一切腰腿骨节疼痛。半身不遂。贴三日神效。妇人子宫久冷。
赤白带下。久不坐胎。产后战肠风。贴之三日神效。
千金封脐膏内阁秘传。
天门冬 生地黄 熟地黄 大鳖子 大附子 蛇床子 麦门冬 紫梢花 杏仁 远志牛膝 肉苁蓉 官桂 肉豆蔻 菟丝子 虎骨 鹿茸(各二钱)
上为末。入油一斤四两。文武火熬黑色。去渣澄清。入黄丹半斤。水飞过松香四两。熬用槐柳条搅。滴水不散为度。再下硫黄、雄黄、朱砂、赤石脂、龙骨各三钱。为末入内。除此不用见火。将药微冷定。再下腽肭脐一付。阿芙蓉、蟾酥各三钱。麝香一钱。不见火。阳起石、沉木香各三钱。俱不见火。上为细末。入内。待药冷。下黄蜡六钱。贮瓷器盛之。
封口。放水中浸三日。去火毒。取出。摊缎子上。或红绢上亦可。贴之六十日。方无力再换。
又方。加乳香、没药、母丁香。此方其效如神。
太和丸饮食劳役。所关非细。饮食失节。损伤脾胃。劳役过度。耗散元气。脾胃损伤。元气衰竭。乃成内伤。诸病难治。保合太和。预防无虑。大补诸症。专进饮食。清痰降火。解郁消滞。养气健脾。王道之剂。不问老幼男女通治。
白术(去油土炒四两) 白茯苓(去皮二两) 怀山药(二两) 莲肉(去心皮二两) 当归身(酒炒四两) 白芍药(酒炒二两) 陈皮(一两) 川黄连(姜炒一两) 山楂(去子一两) 枳实(面炒一两) 半夏(汤泡切片姜炒一两) 神曲(炒一两) 香附(用童便炒一两) 木香(五钱)龙眼肉(一两) 炙甘草(五钱) 人参(五钱) 白豆蔻(去壳五钱) 嫩黄 (蜜水炒用一两)
上为细末。荷叶如掌大者。煎汤下。陈仓米半钟煮稀粥。和为丸如梧桐子大。每服百丸食后临卧米汤送下。年幼壮者去参、 。
坎离丸治灯窗读书辛苦。学问易忘。精神昏倦。妙不可言。思虑房欲。人为所累。
思虑过度。心血耗散。房欲失节。肾水枯瘁。肾水一虚。心火即炽。酿成劳瘵。杂症难治。防其未然。坎离既济。补髓添精。调荣养卫。聪耳明目。定神安志。滋阴降火。百病皆治。日诵千言。不忘所记。
龙骨(火 五钱) 远志(甘草水泡去骨一两) 白茯神(去皮末一两) 石菖蒲(去毛五钱)龟甲(炙酥五钱) 酸枣仁(炒一两) 当归身(酒洗一两) 人参(五钱) 麦门冬(水洗去心用一两) 天门冬(水净去心一两) 生地黄(酒洗二两) 熟地黄(酒蒸二两) 山茱萸(酒蒸去核一两) 川黄柏(去皮酒炒一两) 五味子(一两) 柏子仁(一两) 山药(一两) 甘枸杞子(一两) 知母(去毛酒炒一两)
上忌铁器。精制。合为一处。石臼内捣成饼。晒干。磨为细末。炼蜜滴水成珠。每蜜一斤。
加水一碗。调和前药为丸。如梧桐子大。每服三钱。清晨空心盐汤下。或酒亦可。节欲忌三月。
长春不老仙丹治诸虚百损。五劳七伤。滋肾水。养心血。添精髓。壮筋骨。扶元阳润肌肤。聪耳明目。宁心益智。乌须黑发。固齿坚牙。延年益寿。壮阳种子。却病轻身。
仙茅(酒浸洗四两) 山茱萸(酒蒸去核二两) 白何首乌(同赤首乌制各四两) 川萆 (酒洗二两) 赤何首乌(米泔浸洗捶碎如枣核大入黑豆同蒸三日极黑) 补骨脂(酒炒二两) 黄精(酒蒸四两) 大怀生地黄(酒洗净掐断晒干二两) 大怀熟地黄(用生地黄酒浸洗碗盛放砂锅内蒸一日极黑掐断晒干二两) 巨胜子(二两) 怀山药(二两) 甘枸杞子(二两) 天门冬(水润去心二两) 麦门冬(水润去心二两) 白茯苓(去皮人乳浸晒三次二两) 辽五味子(二两)小茴香(盐酒炒二两) 覆盆子(二两)参(二两) 嫩鹿茸(酥炙二两) 怀牛膝(去芦酒洗二两) 柏子仁(二两) 青盐(二两) 川杜仲(去皮酒炒二两) 当归身(酒洗二两) 川巴戟(水泡去心一两) 菟丝子(酒洗净入砂锅酒煮烂捣成饼晒干二两) 肉苁蓉(酒洗二两) 川椒(去目微炒一两) 远志(甘草水泡去心二两)
锁阳(炙酥三两) 阴虚火动。素有热者。加川黄柏酒炒二两。知母酒炒二两。紫河车一具。(用壮盛妇人首生男胎先将米泔水洗净次入长流水中再洗新瓦上慢火焙干)
上忌铁器。精制。秤和一处。石臼内捣成饼。晒干。磨为细末。用炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三钱。空心酒下。忌三白。如虚甚。用后八仙斑龙胶化为丸。乃补益妙方也。
八仙斑龙胶
人参 天门冬(去心) 怀生地黄(酒洗) 怀熟地黄(酒蒸) 麦门冬(去心) 怀牛膝(去芦用各五两) 甘枸杞子 白何首乌 赤何首乌(以上俱锉咀片各八两) 老鹿茸(燎去毛截二寸长劈两片水洗净二十两)
上将药均入大砂锅内。熬汁五次。将渣滤净。再熬至五碗。则成胶矣。每服银茶匙二三匙。好酒调化。空心服。或酒化胶为前丸。尤佳。
万病无忧酒常服能除百病。理风湿。乌髭须。清心明目。利腰肾。健腿膝。补精髓疗跌扑损伤筋骨。和五脏。平六腑。快脾胃。进饮食。补虚怯。养气血。
当归(五钱) 川芎(五钱) 白芷(五钱) 白芍(一两) 防风(七钱五分) 羌活(二两)
荆芥穗(五钱) 地骨皮(五钱) 牛膝(五钱) 杜仲(炒一两五钱) 木瓜(五钱) 大茴香(五钱)
破故纸(一两) 五加皮(一两五钱) 威灵仙(一两) 钩藤(一两) 石楠藤(一两) 乌药(五钱) 紫金皮(一两五钱) 自然铜(火 ) 木香 乳香 没药 甘草(炙各五钱) 雄黑豆(二两)
上共二十五味。调匀。用缯布为囊盛之。无灰酒一大坛。入药在内。春秋五日。夏三日冬十日后。取酒温饮之。或晨昏午后。随量饮之。能去风活血。养神理气。其味佳。如饮一半。再加好酒浸饮妙。
延寿瓮头春又名神仙延寿酒。周藩宗正西亭传仙方也。
天门冬(去心一两) 破故纸(一两) 肉苁蓉(麸炒一两) 粉草(一两) 牛膝(去芦一两)杜仲(麸炒一两) 大附子(水煮五钱) 川椒(去目一两) 以上八味为末。入曲内同和糜。
淫羊藿(一斤米泔水浸仙灵脾俗名) 羯羊脂(一斤拌淫羊藿同炒黑色) 当归(四两) 头红花一斤捣烂晒干) 白芍(一两) 生地黄(二两) 苍术(米泔水浸炒四两) 熟地黄(二两)白茯苓(四两) 甘菊花(一两) 五加皮(四两) 地骨皮(四两)
以上十二味。锉咀片。绢袋盛贮铺缸内。缩砂蜜(五钱) 白豆蔻(五钱) 木香(五钱) 丁香(五钱) 以上四味。后用煮酒。为末用。
上药共二十四味。共五斤四两。用糯米二斗淘净。浸一日夜。又淘一次。蒸作糜。取出候冷用细面末四斤。同天门冬等八味调匀。却将淫羊藿等十二味。贮于粗绢袋。置缸底。将前糜拍实于其上。然后投上品烧酒四十斤。封固七日。榨出澄清。方入坛。加砂仁等四味固封。
重汤煮三炷香。埋土中三日。能出火毒。每日量饮数杯。一七日百窍通畅。浑身壮热。丹田微痒。痿阳立兴。切忌醉酒饱食行房。
一论长春酒。大补气血。壮筋骨。和脾胃。宽胸膈。进饮食。祛痰涎。行滞气。消酒食除寒湿等症。
长春酒方尚书刘三川传。
黄 (蜜炙) 人参 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 当归 川芎 白芍 熟地黄 官桂橘红 南星 半夏(姜炒) 苍术(米泔水浸) 浓朴(姜炒) 砂仁 草果仁 青皮(去穣)槟榔 丁香 木香 沉香 五味子 藿香 木瓜 石斛 杜仲 白蔻壳 薏苡仁枇杷叶 桑白皮(蜜炙) 神曲(炒) 麦芽(炒) 甘草(炙)
上各件制了。净秤三钱。等分为二十包。每用一包。将生绢袋盛之。浸酒一斗。春七夏三.秋五冬十日。每日清晨一杯。甚为有效。
呼吸静功妙诀
人生以气为本。以息为元。以心为根。以肾为蒂。天地相去八万四千里。人心肾相去八寸四分。此肾是内肾。脐下一寸三分是也。中有一脉。以通元息之浮沉。息总百脉。一呼则百脉皆开。一吸则百脉皆合。天地化工流行。亦不出呼吸二字。人呼吸常在心肾之间。则血气自顺。元气自固。七情不炽。
百骸之病自消矣。每子午卯酉时。于静室中。浓褥铺于榻上。盘脚跗坐。瞑目不视。以绵塞耳。心绝念虑。以意随呼吸一往一来。上下于心肾之间。勿急勿徐。任其自然。坐一炷香后。觉得口鼻之气不粗。渐渐和柔。又一炷香后。觉得口鼻之气。似无出入。然后缓缓伸足开目。去耳塞。下榻行数步。偃卧榻上。少睡片时起来。啜粥半碗。不可作劳恼怒。以损静功。每日根据法行之。两月之后。自见功效。
不炼金丹。且吞玉液。呼出脏腑之毒。吸采天地之清。太上玉轴六字气诀。道藏有玉轴经言五脏六腑之气。因五味熏灼不和。又六欲七情。积久生病。内伤脏腑。外攻九窍。以致百骸受病。轻则痼癖。甚则盲废。又重则伤亡。故以六字气诀。治五脏六腑之病其法以呼字而自泻去脏腑之毒瓦斯。以吸字而自采天地之清气以补之。当日小验。旬日大验。年后万病不生。延年益寿。卫生之宝。非人勿传。呼有六。曰。呵呼 嘘嘻吹也。吸则一而已。呼有六者。以呵字治心气。以呼字治脾气。以 字治肺气。以嘘字治肝气。以嘻字治胆气。以吹字治肾气。此六字气诀。分主五脏六腑也。凡天地之气。目子至巳。为六阳时。自午至亥。为六阴时。如阳时则对东方。勿尽闭窗户。然忌风入。解带正坐。叩齿三十六以定神。先搅口中浊津漱炼。二三百下。候口中成清水。即低头向左而咽之。以心送下。候 至腹中。低头开口。先念呵字。以吐心中毒瓦斯。念时耳不得闻呵字声。闻即气粗。乃损心气也。念毕。
仰头闭口。以鼻徐徐吸天地之清气。以补心气。吸时耳亦不得闻吸气。闻即气粗。亦损心气也。但呵时令短。吸时令长。即吐少纳多。吸讫。即低头念呵字。耳复不得闻呵字声。呵讫又仰头以鼻徐徐吸清气以补心。亦不得闻吸声。如此吸者六次。即心之毒瓦斯渐散。又将天地之清气补之。心之元气。亦渐复矣。再又根据此式念呼字。耳亦不得闻呼声。如此呼者六次。
所以散脾毒。而补脾元也。次又念 字以泻肺毒。以吸而补肺元。亦须六次。次念嘘字。以泻肝毒。以吸而补肝元。嘻以泻胆毒。吸以补胆元。吹以泻肾毒。吸以补肾元。如此者并各六次.是谓小周。小周者六六三十六也。三十六而六气遍。脏腑之毒瓦斯渐消。病根渐除。神气渐完矣。次看是何脏腑受病。如眼病。即又念嘘嘻二字。各十八遍。仍每次以吸补之。总之三十六讫。是为中周。中周者第二次三十六。通为七十二也。次又再根据前呵呼 嘘嘻吹六字法。各为六次。并须呼以泻之。吸以补之。愈当精虔。不可怠废。此第三次三十六也。是为大周。总之为一百单八次。是为百八诀也。午时属阴时。有病即对南方为之。南方属火。
所以却阴毒也。然又不若子后巳前。面东之为阳时也。如早起床上面东。将六字各为六次。
是为小周。亦可治眼病也。凡眼中诸症。惟此诀能去之。他症亦然。如病重者。每字作五十次。凡三百而六腑周矣。乃漱炼咽液叩齿如初。如此者三。即通为九百次。无病不愈。孙真人云。天阴雾恶风猛寒。勿取气也。但闭之。
扶桑至宝丹扶桑扶桑高拂云。海东日出气氤氲。沧海变田几亿载。此树移根今尚存结子如丹忽如漆。绿叶英英翠可扪。濯磨入鼎即灵药。芝木区区未许群。叶兮叶兮愿玉汝。绿阴里面有桃源。
胡僧曰。蚕食吐丝。结成锦绣。人食生脂。延年除咎。盖嫩桑之叶。性本和平。不冷不热。
生于效野之外。惧为蛇蝎所沿。须择家园中嫩而存树者。采数十斤。洗以长流之水。摘去其蒂。曝于日中。以干为度。复取巨胜子为臣。炼蜜为丸。如梧桐子大。日服二次。约可百丸白开水下。三月之后。体生轸粟。此是药力所行。慎勿惊畏。旋则遍体光洁。如凝脂然。
服至半年之后。精力转生。诸病不作。久服不已。自登上寿。老人服之。步健眼明。又能消痰生津。补髓添精。功效不细。
老人
一论年高之人。阴虚筋骨柔弱无力。面无光泽。或暗淡。食少痰多。或喘或咳。或便溺数涩阳痿。足膝无力者。并治形体瘦弱无力。多因肾气久虚。憔悴盗汗。发热作渴。并皆治之
八仙长寿丸
大怀生地黄(酒拌入砂锅内蒸一日黑掐断慢火焙干八两) 山茱萸(酒拌蒸去核四两) 白茯神(去皮木筋膜) 牡丹皮(去骨各三两) 辽五味子(去梗二两) 麦门冬(水润去心二两) 干山药 益智仁(去壳盐水炒各二两)
上忌铁器。为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。空心温酒调下。或炒盐汤调服。夏秋滚汤调服腰痛。加木瓜、续断、鹿茸、当归。消渴。加五味子、麦门冬各二两。老人下元冷。胞转不得小便。膨急切痛四五日。困笃欲死者。用泽泻。去益智。诸淋沥。数起不通。倍茯苓。
用泽泻。去益智。夜多小便。加益智一两。减茯苓一半。治虚火牙齿痛浮。治耳聩及肾虚耳鸣。另用全蝎四十九枚。炒微黄色为末。每服三钱。酒调送下。早晨空心服。
一论此膏填精补髓。坚骨强筋。万神具足。五脏盈溢。髓实血满。神识高迈。夜无梦想
琼玉膏
人参(拣好者去芦十二两) 真怀生地黄(十斤洗净捣取其汁) 白茯苓(坚白者去皮及筋膜二十四两最佳) 白沙蜜(五斤)
上将参、苓为细末。忌铁器。蜜用生绢滤过。地黄取自然汁。去渣。同药一处。拌和匀入瓷器内封固。净纸二十余重密封。入重汤内煮。用桑柴火煮六日。如连夜火即三日夜。
取出用蜡纸数重。包瓶口。入井内。去火毒。一伏时久。再入旧汤内煮一日。出水气。取三匙作三盏。每晨以二匙温酒调服。不饮者白汤化下。
仙曰。予所制此方。加沉香、琥珀各五钱。其功效异于世传之方。干咳嗽者。有声无痰者也。火乘于肺。喉咙隐隐而痒。故令人咳。病原于脾者。有痰。病不由脾。故无痰。易曰。
燥万物者莫 乎火。相火一 。则五液皆涸。此干咳嗽之由也。生地黄能滋阴降火。蜜能润燥生津。损其肺者益其气。故用人参。虚则补其母。故用茯苓。又地黄、白蜜皆润燥。而人参、茯苓。甘而属土。用之以佐二物。此水位之下。土气乘之之义。乃立方之道也。
一论阳春白雪糕。(方见内伤)凡年老之人。当以养元气健脾胃为主。每日三餐。不可缺此糕也。王道之品。最益老人。
保生杂志
彭祖曰。美色妖丽。娇姿盈房。以致虚损之祸。知此可以长生。阴符经云。淫声美色。
破骨之斧锯也。世之人若不能秉灵烛以照迷津。仗慧剑以割爱欲。则流浪生死之海。害生于恩也书曰。年高之人。血气既弱。阳事辄盛。必慎而抑之。不可纵心恣意。一度一泄。一度火灭。一度增油。若不制而纵欲。火将灭更去其油。
秦医和视晋侯之疾。曰。是谓近女室。非鬼非食。惑于丧志。公曰。女不可近乎。曰。
节之。
灵枢曰。元气者。肾间动气也。右肾为命门。精神之所合。爱惜保重。则荣卫周流。神气充足。
书曰。恣意极精不知惜。虚损身也。譬枯朽之木。遇风则折。将溃之岸。值水先颓。苟能爱惜节情。亦长寿也。
抱朴子曰。才不逮强思之。力不胜强举之。伤也。甚矣强之一字。真为戕生伐寿之本。
夫养生赖乎饮食。然使醉而强酒。饱而强食。未有不伤生者。况欲乎。欲而强。元精去。元神离元气散。戒之。
书曰。饮食过房。劳损血气。流溢渗入大肠时。便清血腹痛。病名肠癖。又曰。大醉入房。
气竭肝伤。男人则精液衰少。阳痿不举。女子则月事衰微。恶血淹留。生恶疮。又曰。忿怒中尽力行房事。精虚气竭。发为痈疽。恐惧中入房。阴阳偏虚。自汗盗汗。积而成劳。远行疲乏入房。为五劳。月事未绝而交接生驳。又冷气入内。身痿面黄不产。
一金疮未瘥而交会。动于气血。故令金疮败坏。忍小便而入房者。得淋病。茎中疼痛。
面失血色。致胞转脐下。急痛死。书云。时疾未复。犯房者。舌出数寸而死。
痼冷
丹溪曰。人之一身。贵乎阴阳升降。和平无偏。若有偏胜。即为之患。痼冷之症。由人之一身。真阳耗散。脾胃虚弱。加食冷物。有伤脾胃。固结其寒于脏腑不散。以至手足厥冷。畏冷憎寒。饮食不化。呕吐涎沫。或大肠洞泄。或小便频数。治法宜暖下元。兼理脾胃。又有肺虚而畏寒者。令人咳嗽。尤当详而治之。
一论阴症。身静而重。言语无声。气少难以喘息。目睛了了。口鼻冷气。水浆不入。大小便不禁。面上恶寒。有如刀刮。先用葱熨法。(方见中寒)次用理中汤。
加味理中汤
大附子(面包煨去皮脐) 人参 白术(去芦炒) 干姜(炒) 肉桂 陈皮 白茯苓(去皮各等分) 甘草(减半炙)
上锉。生姜三片。枣两枚。水煎热服。
一论阳症归阴。阴囊缩入。手足厥冷。腹痛胀满。冷汗大出。脉或洪弦。
固阳汤
黄 (蜜水炒) 人参(各一钱) 白术(去芦炒二两) 白茯苓(去皮二钱) 干姜(一钱炒)白姜(一钱炒) 良姜(一钱腹痛倍用) 浓朴(姜汁炒一钱) 大附子(泡一钱)
上锉一剂。水煎热服。
一脱阳症。多因大吐大泻之后。四肢逆冷。元气不接。不省人事。或伤寒新瘥。误与妇人交小腹紧痛。外肾缩入。面黑气喘。冷汗自出。须臾不救。先以葱白炒令热。熨脐下。次用附子(两个去皮熏一两正) 白术(去芦炒去油) 干姜(炮各五钱) 木香(二钱五分)
上锉。每剂五两。水煎服。须臾。再一服。
一方。用葱白连须六七根。研烂。热酒调服。外用炒盐熨脐下气海。勿令气冷。
一治阴症。手足厥冷。急用
三仙散
大附子(炮去皮脐) 官桂 干姜(炒各等分)
上共为细末。每服三钱。滚酒调服。即愈。
一论阴症。腹痛身冷。宜
回阳散
硫黄(四分) 胡椒(六分)
上为细末。每服三分。烧酒调服。
一治阴症秘方。
用硫黄化开。倾入井水内。取出为末。饭为丸。如梧桐子大。每服三钱。温酒调下。
一治阴症。
用鱼鳔一个。烧存性。胡椒四十九粒。为末。热酒调下。
又方。用黑豆不拘多少。锅内炒熟。乘热以好酒淬之。就以盖住。勿令泄气。候温饮酒大效。
一治阴症腹痛。手足厥冷。阴缩。用朝脑二三钱。滚酒调服。用枯白矾以水调涂两手。
相合于大腿内夹之。良久汗出即愈。
一治阴毒手足厥冷。脉息沉细。头痛腰重。兼治阴毒咳逆等疾。川乌头、干姜等分。为粗散。炒令转色。候冷。再捣为细末。每服一钱。水一盏。盐一撮。煎取半盏温服。
一治阴症。
用大艾炷灸脐中。预将蒜捣汁擦脐上。后放艾多灸之。其脐上下左右各开一寸。用小艾炷灸之。五七炷为度。
如玉茎缩入于内。速令人捉定。急将艾丸如绿豆大。放在马口灸二壮。其茎即出。仍用加味理中汤主之。
一论阴症。小便缩入腹内。用极肥壮母鸡一只。快刀将脊上急急劈破。用手扯开。连毛带屎。合放病患肚脐上。令人用足 鸡上。须臾热透。小便即出。
一论因女色成阴症者。宜之。用
回阳膏
白矾(煮三钱) 黄丹(二钱) 干姜(五钱) 母丁香(十个) 胡椒(十五六枚)
上为末。用醋调得所。以男左女右。握药搭脐上。盖被出汗即愈。
一治阴症最效方。
芥菜子(七钱) 干姜(三钱)
上为末。水调作饼。贴脐上。手帕缚之。放些盐。以熨斗熨之。数次汗出为度。又将病人小便。攀阴茎往上。尽头处。用艾炷灸七壮神效。
一治阴症不能服药。不得汗出者。
回阳散
丁香 干姜 乳香 没药 胡椒(各三钱)
上为末。每用三钱。以唾调涂在两手心。安于两膝间。以手帕缚定。用绵被盖之。其汗自出。
一紧阴。及大小便不通。小芥菜子半碗。为细末。黄丹一撮。腊醋烧滚调糊。摊脐上。
以纸盖住。热如火。不妨以一炷香为度。将药去了。用青布沾水凉之。如忍得热。不用水更妙一紧阴。用胡椒 干姜各二钱。为细末。唾津调涂自己手心。绵纸盖按阴户上侧卧效。
斑疹
脉多沉伏。或细而散。或绝无。滑伯仁曰。脉者血之波澜。故发斑者。血散于肌肤。故脉伏。脉阳浮而数。阴实而大。火盛在表。故阳脉浮数。下焦实热。故阴脉实大。
夫斑。有色点而无头粒者是也。疹浮小有头粒者。随出随收。收则又出者是也。非若斑之无头粒者。当明辨之。若斑发赤红。为胃热。若紫而不赤者。为热甚。如紫黑者。为胃烂。故赤者半生半死。黑色者九死一生。大抵鲜红起发稀朗者吉。紫黑者难治。杂黑斑烂者死也。
凡斑欲出未出之际。宜先以升麻汤透其毒。脉虚。加人参。食少而大便不实。加白术。斑已出不宜再发者。斑不可汗。斑烂者不宜下。如脉洪数。热甚烦渴者。人参化斑汤。
一论阳毒赤斑。口出狂言。吐脓血。乃热毒蕴于胸中而发斑。宜以
升麻汤
升麻(二钱) 犀牛角屑 射干 人参 生甘草(各一钱)
上锉一剂。水煎。温服。
一论只因内热发出。皮肤如蚊虫之啮。不宜汗下。但清热降火凉血气为要。若斑黑为不治之症。宜用
人参化斑汤
人参(三钱) 石膏(一两) 知母(二钱五分) 当归 紫草茸 白茯苓(去皮) 甘草(各三钱)
上锉一剂。水煎服。
一论气分有热发斑者。宜用
柴胡汤
柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 半夏(姜炒二钱) 人参(一钱) 紫草(二钱) 黄连(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(二钱)
上锉一剂。生姜煎服。
一论血分有热发斑者。宜
当归散
当归(三钱) 赤芍(二钱) 生地黄(三钱) 黄连(六分) 红花(八分) 石膏(二钱)
上锉一剂。水煎服。
一论瘾疹。因风热客于肌腠。气血积阻而成也。宜
加味败毒散
羌活 独活 前胡 柴胡 当归 川芎 枳壳(去穣) 桔梗 茯苓 人参(各五分)
薄荷 甘草 白术 防风 荆芥 苍术(米泔水浸) 赤芍 生地黄(各五分)
上锉一剂。姜、枣。水煎。温服。此因感冒风湿。以致发斑者。服之良验。
一论斑者。如胭脂点而不起粒者是也。红斑可治。紫斑十活其一。黑斑十无一生。如有斑见。宜服
解毒化斑汤
牡丹皮 生地黄 木通 归尾 远志(甘草汤泡去心) 犀角(以乳汁磨下一二钱) 紫草茸 知母 牛蒡子 茜根 甘草(生带梢者) 穿山甲(炒成珠研末一钱)
上用水煎药。调下山甲末并犀角汁同服。
发热
夫发热者。非止一端。杂病中俱有发热。医者宜照各门治法治之。盖病有虚实寒热之不同。岂可一律而治耶。
一论伤寒发热。是寒邪入卫。与阳气交争。而为外热。阳气主外。为寒所薄。而失其职。
故为热。其脉紧而有力。是外之寒邪伤卫也。治主外。宜服九味羌活汤。(方见伤寒)
一论伤暑发热。是火邪伤心。元气耗散。而热邪入客于中。故发为热。汗大泄。无气以动。其脉虚迟而无力。是外之热邪伤荣也。治主内。宜服清暑益气汤。(方见中暑)
一论内伤发热。是阳气自伤。不能升达。降下阴分。而为内伤。乃阴虚也。故其脉大而无力。属肺脾。宜服补中益气汤。(方见内伤)
一论阴虚发热。是阴血自伤。不能制火。阳气升腾内热。乃阳旺也。故其脉数而无力。
属心肾。经曰。脉大无力为阳虚。脉数无力是阴虚。宜服清离滋坎汤。(方见劳瘵)
一论大病后。气血两虚。遂成劳怯。潮热往来。盗汗自汗。或无汗燥热。世俗更以柴胡、地骨皮。往往不效。其病愈甚。
一论男子血虚。有汗潮热者。以人参养荣汤。(方见后)
一论男子气虚。有汗潮热者。以补中益气汤。(方见内伤)
一论血虚。无汗潮热者。以茯苓补心汤。(方见妇人虚劳)
一论气虚。无汗潮热者。以人参清肌散。(方见后)
一论女子血虚。有汗潮热者。以茯苓补心汤。
一论气血两虚。无汗潮热者。以逍遥散。(方见妇人虚劳)
一论发热咳嗽咯血。以人参五味子散。骨蒸者五蒸汤。清骨散。以上皆治劳热之圣药也(方俱见后)
一论男妇四肢肌表。发热如火烙。此病多因血虚而得之。或胃虚遇食冷物。抑遏阳气于脾土之中。火即上越。宜用
升阳散火汤
升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参(各五分) 柴胡(八分) 生甘草 防风炙甘草(各三分)
上锉一剂。生姜煎服。忌寒凉生冷之物。
一论夜则静。昼则发热者。此热在气分也。宜小柴胡汤。(方见伤寒)根据本方加栀子、黄连、地骨皮。
一论昼则静。夜则发热者。此热在血分也。宜四物汤。(方见补益)根据本方加栀子、黄柏、知母、黄连、牡丹皮、柴胡。
一论昼夜俱发热者。此热在气血之分也。宜四物汤(方见补益)合小柴胡汤。(方见伤寒)
根据本方加五味。再加黄连、山栀仁。一剂而安。
一论子午潮热者。
加减逍遥散
当归(二钱) 白芍(二钱) 白术(一钱五分) 茯苓(三钱) 柴胡(八分) 甘草(八分)胡黄连(六分) 麦门冬(二钱) 黄芩(二钱) 地骨皮(三钱) 秦艽(三钱) 木通(二钱)车前子(三钱) 灯草(十根)
上锉。水煎服。
一论一应发热憎寒。非杂病发热者。此邪在半表半里也。宜用
柴苓汤小柴胡汤(方见伤寒) 五苓散(方见中暑)二方相合是也。
一论积劳虚损。四肢倦怠。肌肉消瘦。颜色枯槁。汲汲短气。饮食无味也。
人参养荣汤
人参(三钱) 当归(二钱) 陈皮(一钱五分) 蜜炙黄 (二钱) 桂心(五分) 白术(去芦一钱五分) 白芍(二钱酒炒) 熟地黄(三钱) 白茯苓(三钱去皮) 五味子(四分) 远志(八分去心) 甘草(炙八分)
上锉。姜、枣煎服。
一论男妇气虚。无汗潮热者。宜用
人参清肌散
人参(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱去皮) 当归(二钱) 赤芍(二钱) 柴胡(八分) 半夏(二钱) 葛粉(二钱) 甘草(八分)
上锉。姜、枣煎服。其药服之自愈。
一论虚劳潮热咳嗽。红痰盗汗。宜
人参五味散
黄 (二钱) 人参(三钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱) 当归(二钱) 熟地黄(三钱)桔梗(八分) 地骨皮(三钱) 陈皮(二钱) 前胡(二钱) 柴胡(八分) 五味子(四分)枳壳(一钱) 桑白皮(三钱) 甘草(八分)
上锉。生姜、乌梅半个。水煎。加知母二钱。
一论男妇五心烦热。骨蒸劳热。宜
清骨散
人参(一钱) 赤茯苓(五钱) 柴胡(二钱) 蓁艽(五钱) 生地黄(二钱) 熟地黄(二钱)薄荷(七分) 胡黄连(五分)
上锉一剂。水煎温服。
一论发热口干。小便赤涩。夜则安静。昼则发热。此症在气分也。清心莲子饮。(方见赤白浊)
一论男妇肌肉燥热。目赤面红。烦渴引饮。日夜不息。其脉洪大而虚。重按全无。内经曰。
脉虚血虚。脉实血实。又名血虚发热。症象白虎。若误服白虎。必死。此病因饥饿劳役而起宜服
当归补血汤
嫩黄 (蜜水炒一两) 当归(酒洗二钱)
上锉一剂。水煎。温服。
一人虚劳发热自汗。诸药不能退其热者。服当归补血汤。一剂如神。
一沈大尹不时发热。日饮冰水数碗。寒药两剂。热渴益甚。形体日瘦。尺脉洪大而数。
时或无力。王太仆曰。热之不热。责其无火。寒之不寒。责其无水。又云。倏往倏来。是无火也时作时止。是无水也。法宜补肾。用加减八味丸。不月而愈。
一男子七十九。头痛发热。眩晕喘急。痰涎壅塞。小便频数。口干引饮。遍舌生刺。缩敛如荔枝然。下唇黑裂。面目俱赤。烦躁不寐。或时喉间如烟火上冲。急饮凉水少解。已濒于死。脉洪大而无伦。且有力。扪其身烙手。此肾经虚火游行于外。投以十全大补。
茱萸、泽泻、丹皮、山药、麦门冬、五味、附子一钟。熟睡良久。脉症各减三四。再与八味丸服之。诸症悉退。后畏冷物而痊。
一儒者发热口干。小便频浊。大便秘结。盗汗遗精。遂致废寝。用当归六黄汤二剂。盗汗顿止。用六味地黄丸。二便调和。用十全大补汤。及前丸兼服。月余诸症悉愈。
一人年近四旬。忽发潮热。口干。喜饮冷水。求医治。以凉药投之。数服罔效。四五日浑身沉重。不能举止。四肢强直。耳聋谵语妄言。眼闭不省人事。六脉浮大无力。此气血脾胃虚损至极。余将十全大补汤。去地黄、白芍。加熟附子一服。须臾病者睡。口鼻痰响。人咸以为服桂、附、参、 之误。余曰。此病药交攻。不必忧疑也。又强进一服。过一二时许。
即能转身动止。次日连进数剂。则诸病次第而潜瘳矣。此病从脉不从症而治之也。
一人发热烦渴。或头痛。因服发散药。反增喘急腹痛。自汗如雨。日夜呓语。余意此劳伤元气。误汗所致。其腹必喜手按。询之果然。与十全大补汤。加熟附子一钱服之。熟睡久而不醒。举家惊惶。及觉。诸症顿进。再剂而痊。凡人饮食劳役。起居失宜。见一切火症。悉系内真寒而外假热。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形气病。气血既虚。属不足。法当纯补元气。为善治者矣。
六味丸十全大补汤(俱见补益)八味丸(亦见补益)
劳瘵
脉数而虚。又兼紧涩。骨蒸劳热。盗汗咳嗽。必殒其躯。非药可除。
夫阴虚火动。劳瘵之疾。由相火上乘肺金而成之也。伤其精则阴虚而火动。耗其血则火亢而金亏。人身之血犹水也。血之英华最浓者精也。不谨者。纵其欲而快其心。则精血渗涸。故脏腑津液渐燥。则火动熏肺而生痰。因其燥则痰结肺管。不利于出。故咳而声干。原乎精乏则阴虚。阴虚则相火行于胃。而变为涎也。二火熏膈。则痰涎逆上。胃脘不利。则多嗽声。
盖痰因火动。嗽因痰起。痰之黄浓者为有气。可治。状如鱼涎白沫者。为无元气。难痊然斯病之起。非止过欲而已。或五味之偏。或七情之极。或劳役之过。耗散元气。损伤脾胃。气血亏损。脏腑虚弱。六脉沉细。微涩而数。百病由是次第而生。盖肾水一虚。则相火旺动相火上炎则克肺金。肺受火邪所克。所以为咳为嗽。为热为痰。为喘息。为盗汗。为吐血。为衄血为便血尿血。为四肢倦怠。为五心烦热。为咽干声哑。为耳鸣眼花。为遗精便浊。为虫胀肿满。为一应难状之症。治者宜滋肾水。养心血元气。健脾胃。以培其本。降相火。清湿热。化痰涎。润肺金。以治其标。宜以清离滋坎汤补中益气汤、河车地黄汤、太平丸、瑞莲丸、宁嗽膏、白雪膏之类。宜对症选用。慎毋执泥盖此病功不可以间断。效有难于速期。久则肾水上升。相火下降。火降则痰消嗽止。水升则气足神完。水火既济。又何疾之不愈哉。又须病者坚心爱命。绝房劳。戒恼怒。息妄想。节饮食。广服药。以自培其根可也。万一毫分不谨。则诸症迭起。纵庐扁复生。亦难为矣。可不慎乎。
一论因房欲过度。而成阴虚火动劳瘵之症。发热咳嗽。吐痰喘急。盗汗。五心烦热。吐血衄血。咽喉声哑。夜梦泄精。耳鸣眼花。六脉沉数而涩。
清离滋坎汤
怀生地黄(一钱) 熟地(一钱) 麦门冬(去心一钱) 当归(酒洗一钱) 白芍(酒炒一钱)怀山药(一钱) 牡丹皮(六分) 炙甘草(三分) 天门冬(去心一钱) 白茯苓(去皮一钱)
山茱萸(酒蒸去核一钱) 白术(去芦土炒一钱) 泽泻(炒五分) 黄柏(蜜炒五分) 知母(五分)
上锉。姜枣煎。温服。痰盛。加竹沥、姜汁。热盛。加童便、人乳同服。盗汗。加黄蜜水炒、酸枣仁炒。嗽甚。加五味子。痰盛。加贝母、栝蒌仁。热盛。加骨皮。心下怔忡。恍惚不寐。加远志去心、酸枣仁炒。遗精。加龙骨、牡蛎 。
胸中不爽。加陈皮。泄泻。加莲肉、陈皮。去知母、黄柏。吐血衄。加犀角、玄参。气虚。加人参。阳虚。加熟附子。咽疮喉痛。加桔梗、玄参。
一论虚劳发热。口干咳嗽。吐痰喘急。自汗。四肢困倦无力不思饮食。大便泄泻。肚腹蛊胀肿。六脉浮数无力是也。
加减补中益气汤
黄 (蜜炒一钱) 人参(一钱) 白术(去油芦炒一钱五分) 当归(酒洗一钱) 白茯苓(去皮一钱) 陈皮(六分) 白芍(酒炒一钱) 莲肉(一钱) 怀山药(一钱) 甘草(炙三分半)
上锉。姜、枣煎服。痰盛。加姜制半夏。嗽甚。加五味子。口渴。加麦门冬。腹胀。加浓朴、姜炒。胸痞。加枳实麸炒。泄泻。加炒黑干姜。呕吐。加姜炒半夏。肿满。加猪苓、泽泻、木通。憎寒发热。加柴胡。元气下陷。加升麻。元气虚惫。加熟附子、肉桂。
一论年少之人。禀赋薄弱。不能谨慎。斫丧太过。以致肾水枯竭。相火妄动。而成阴虚火动之症。浑身发热。咳嗽吐痰。喘急上壅。夜多盗汗。五心烦热。日轻夜重。吐血衄血。尿血便血。咯血唾血。肺痈肺痿。咽疮声哑。口干发渴。耳鸣眼黑。头眩昏沉蛊胀肿满。小便淋沥。夜梦遗精。足膝酸软。肌肉消瘦。四肢困倦。饮食少思。血虚发热之圣药也。
河车地黄丸
怀生地黄(先将酒洗令净再入酒拌匀。粗碗盛坐放砂锅内重汤蒸半日取出加酒再蒸至极黑为度再入生姜汁拌匀慢火焙干八两) 山茱萸(酒蒸去复选肉四两) 怀山药(四两) 白茯苓(去皮筋膜乳汁浸晒三次) 牡丹皮(去骨) 泽泻(各三两)
上忌铁器。为最细末。用头生胞衣一具。男用男胎。女用女胎。长流水洗净。瓷碗盛放砂锅内。用文武火蒸一日。极烂入臼内杵如泥。入药。再杵千余下。为丸如梧桐子大。每服百丸空心。白汤送下。肾水不能摄养脾土。多吐痰唾。姜汤送下。或用斑龙胶酒化开为丸尤妙如病患大便干燥。口干作渴。此相火太旺。加黄柏酒炒、知母酒炒、麦门冬去心、五味子各一两。同丸服。
一论虚劳。久嗽红痰。肺痿肺痈。卧不倒床。嗽声不绝者。宜用
噙化太平丸
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 知母(去毛) 贝母(去心) 款冬花 杏仁(去皮各二两)梗(去芦一两) 麝香(少许) 白蜜(四两) 南薄荷叶(一两)
上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。临卧。浓煎薄荷汤。先灌漱喉中。细嚼一丸。津液送下。
一论阴虚火动。吐血咯血。咳嗽痰涎喘急。大敛肺气。止咳化痰。定喘之圣药也。
如神宁嗽膏
天门冬(去心八两) 杏仁(泡去皮尖四两) 贝母(去心四两) 百部(四两) 百合(四两)
款冬花(五两) 紫菀(三两)
上以上俱为细末。长流水煎三次。入饴糖八两。蜜一斤。再熬。又入阿胶四两。白茯苓水飞去筋膜四两。晒干。二味入前汁内。调匀如糊成膏。每服三五匙。
一论治虚劳。脾胃虚弱。不思饮食。泄泻等症。宜参苓白术散。
理气健脾丸(方见饮食) 治男妇虚劳。肚腹胀痛。泄泻不止。咳嗽吐痰。上喘痞闷。
阳春白雪糕(方见内伤) 治虚劳百病。可兼前汤丸进之。大有补益。
一论虚劳发热。痰咳喘汗。泄泻腹痛。脾虚虚弱。饮食少思。骨瘦如柴。宜
瑞莲丸
干山药(炒二两) 莲肉(去心膜皮二两) 白术(去芦土炒三两) 芡实(去壳炒二两)参(二两) 白茯苓(去皮一两) 陈皮(一两) 白芍(火煨酒炒一两) 粉草(炙五钱)
上锉细末。用公猪肚一个。洗净。水煮烂。捣和为丸。如梧桐了大。每服百丸。米汤送下。
一论此膏能治五劳七伤。诸虚劳极。元气虚损。脾胃亏弱。养血和中。宁嗽化痰。退热定喘。止泻除渴。真王道之剂也。
调元百补膏张尚书传。
当归身(酒洗四两) 怀生地黄(二斤) 怀熟地黄(四两) 甘枸杞子(一斤) 白芍(一斤用米粉炒) 人参(四两) 辽五味子(一两) 麦门冬(去心五两) 地骨皮(四两) 白术(去芦四两) 白茯苓(去皮十二两) 莲肉(四两) 怀山药(五两) 贝母(去心三两) 甘草(三两)琥珀(一钱三分) 薏苡仁(用米粉炒八两)
上锉细末。和足水十斤。微火煎干。再加水十斤。如此四次。滤去渣。取汁。文武火熬之待减去三分。每斤拣净熟蜜四两。春五两。夏六两。共熬成膏。每服三匙。白汤调下。吐血。加牡丹皮二两。骨蒸。加青蒿汁、童便各二碗。同热服之。一人足热口干。吐痰头晕。
服四物、黄连、黄柏。饮食即减。痰涎益甚。用十全大补加麦门冬、五味、山药、山茱而愈一男子年十六。夏月作渴。发热吐痰。唇燥。遍体生疥。两腿尤多。色暗作痒。日晡愈炽。
仲冬腿患疮。尺脉洪数。余曰。疥。肾疳也。疮骨疽也。皆肾经虚症。针之脓出。其气氤氲余谓火旺之际。必患瘵症。遂用六味地黄、十全大补。不二旬而诸症愈。瘵症俱用前药而愈。抵冬娶妻。至春其症复作。父母忧之。俾其外寝。虽其年少谨疾。亦服地黄丸数斤。煎药三百余剂而愈也。
一余尝闻士子读书。作文辛苦。最宜节欲。盖劳心而不节欲则火动。火动则肾水日耗。
水耗则火炽。火炽则肺金受害。传变为劳。此固深知读书之苦。洞得病情之由。而患者不可不知所预防也。
一阴虚火动。发热烦躁。服诸药不效者。非童便不能奏效。益气汤去柴、升。加生地、赤茯苓、白茯苓、天冬、麦冬、赤芍、五味、黄柏、地骨皮、知母、贝母、银花、柴胡、龟板。
一若热来复去。昼见夜伏。夜见昼伏。不时而动。或无定处。而作口舌生疮者。若从脚起。乃无根之火也。以八味丸、十全大补汤。加麦门冬、五味子。
一治阴虚火动。五心烦热。用七八岁无病童子小便。去头尾。用白色者一盏。或食前。
或食后服之。每日二三次服之。降火滋阴最速。童便红黄者。勿用。若误服。伤脾胃而作泄泻。
慎之。
一儒者形体魁伟。冬日饮水。自喜壮实。余曰。此阴虚也。不信。一日。口舌生疮。或用寒凉之剂。肢体倦怠。发热恶寒。余用六味地黄、补中益气而愈。
一治劳瘵阳旺不倒。用皮硝不拘多少。放劳宫。即手掌心内。两手合住。自化。其阳自痿。病愈。用起阳法。好烧酒和黄泥。涂阴毛际处一日。其阳即起。
一方。治阳旺用丝瓜小藤捣烂。敷玉茎。阳即倒矣。
一方。痿阳。用经霜丝瓜。不拘大小。白马尿浸一日。阴干为末。每服三钱。空心白酒送下。
一方。缩阳法。
马蝗蜞一曰马鳖。寻起九条。入水养之。至七月七日。取之阴干。称有多少。入麝香并合衣香。三样一般多。研为细末。用蜜少许为饼。遇阳旺时。即将少许擦左脚心。实时阳痿过日复旺。又擦。
一论劳者劳于神气。伤者伤于形容。饥饱过度则伤脾。思虑过度则伤心。色欲过度则伤肾。
起居过常则伤肝。喜怒悲愁则伤肺。又风寒暑湿则伤外。饥饱劳役则伤内。昼感之则伤荣。
夜感之则伤卫。荣卫经行。内外交运。而各从其昼夜。始劳于一。一起为二。二传于三。三通于四。四干其五。五复犯一。一至于五。邪乃深藏。真气自失。使人肌肉消。神气弱。饮食减。行步难。及其如此。则虽有命。亦不能久也。
摄养良箴
养生之术。凡百有节。人之寿夭。在乎调摄。一有所偏。百病俱发。五劳七伤。损伤气血酿成阴虚。痰咳喘热。脉来涩数。病成虚怯。犹树根枯。治当补接。斡旋元气。滋阳枯竭神医妙手。庶免夭折。病者心坚。嚼钉咬铁。调摄经年。药饵千帖。妄想要息。房劳要绝。
恼怒要除。饮食要节。欲犯丝毫。噬脐莫及。洗心涤虑。谨遵成法。云林格言。非为浪说。
却病延年。千金秘诀。
一羊城马伏所。昔遘沉 。诸医罔效。召予治愈。遂成莫逆之交。万历庚戌夏。乃郎年二旬余。素禀清弱。酷嗜酒欲。频年遭惊骇。至今遂成虚劳之恙。召予至。诊其六脉。弦数无力其症潮热憎寒。盗汗如雨。时微痰嗽。手掌热而手指冷。心惊悸而梦遗。以上诸症。皆系肾水枯竭。心血干涸。相火上炎。熏克肺金。元气受伤。脾胃亏损。而脏腑气血皆耗惫矣。
余治以十全大补汤。看病加减施治。用地黄丸壮水之主。以制阳光。加归、麦、酸、志。以补心血。用瑞莲丸、白雪糕。以补元气脾胃。每日如此服之。如弹天平一般。不可偏胜。倘万有一偏。则病剧不可复救药矣。何也。若偏于补阳药多。则阳旺而阴愈消。相火愈炽。则咽喉肿痛。生疮声哑之症。可立而待矣。若偏于补阴药多。而用地黄、当归。泥滞脾胃。不运而为痢泻。肿胀喘满等症生焉。所以用药。不可偏胜。有如此矣。余将前四药服之。旬日。颇有微效。分付病家。执此以往。调摄期以岁年。投剂积以千百。度可免危而就安也。
余缘有司召。遂暂离而去。殊料病家欲速即愈。更医。不审病由。误认为阳虚。辄投乌、附、参、 之类。数服。诸症消减。一家欣然。而反罪余用归、地之过。遂连进补阳之药。不半月而阳火愈炽。则喉痛声哑诸症出矣。病之至此。虽日进归、地数斤。亦无用矣。医者至此。急进人乳、童便以遏其火。将脾胃复惫。以致上热未除。而中寒复生。泄泻之病又作。
若两斧之伐一枯树。不数月而告终矣。吁。医者不悟妄治之失。病家不悔欲速之瘥。可胜叹哉。
补遗
神仙粥
山药蒸熟。去皮一斤。鸡头实半斤。煮熟去谷。捣为末。入粳米半升。慢火煮成粥。空心食之。或入韭子末二三两在内尤妙。食后。用好热酒。饮一二杯更妙。此粥善补虚劳。益气强志。壮元阳。止泄精。神妙。
一论男子劳伤。而得瘵疾。渐见疲瘦。并传尸劳瘵。宜服
还元酒
猪腰一对。用童便两盏。无灰酒一盏。以新瓦瓮贮之。密封。慢火煮熟。至终夜五更初。
温热。饮酒食腰子。病笃一月效。平日瘦怯者。亦可服。盖以血养血。全胜金石草木之药。
如吐血。加绣针草根二两。最效。
一治骨蒸劳热方生地黄一斤。捣取汁。三度捣绞汁尽。分再服。若利即减之。以身凉为度。如劳瘦骨蒸日晚寒热。咳嗽喘急。用生地黄汁三合。煮白粥。临熟。入地黄汁搅匀。空心食之。
一论治虚劳咳嗽。痰喘自汗。用公猪肺不见水。用银簪剐烂。加苋菜子在内。蒸烂。五更醒时。细嚼下。
一治骨蒸劳咳嗽痰。及肠风下血。传尸劳虫并虫咬心痛。用鳗鲡鱼三斤。如食法。切作骰子块。入锅内。用酒两盏煮。后入盐汤于中食之。
一论传尸劳瘵。有传染灭门者。用鳗鲡鱼。白水煮食之。用骨烧烟熏病患。除根。
一论治传尸劳病。乃有虫。百物思吃者。用此方百发百中。
白梗蓖麻子(净仁一两为末) 乳香 没药(各五分) 石膏(一钱) 葱三根上用猪肝心肺一付。莫下水。将药和作一处。灌入猪肺眼内。管口用线扎住。用五十斤桑柴。慢慢文火煮烂。不拘时食之。
一论久嗽痰火方生姜汁 生藕汁 白果汁 萝卜汁 梨汁 荸荠汁以上各汁七钱。入砂锅内火熬。加白糖霜四两。再煎数次。下蜜二两。再煎。入猪油二钱。同煎成膏。听用。
白茯苓(去皮二两) 白硼砂(一两五钱) 白术(去芦油一两)
上为细末。入前煎成膏。搅匀为丸。如芡实子大。每用一丸噙化。五更时。再进一丸。
以愈为度。
一论血虚肺燥。皮肤坼裂。肺疾咳咯脓血。吐血。喘急咳嗽失音等症。又云。去积聚风痰。补肺润五脏。三蛊伏尸。除瘟疫。轻身益气。
天门冬膏
天门冬每料用十斤。或五斤。先用温水洗净拣过。再用半温水浸一时。即去水。则待软透至骨。去皮心。捣碎。每斤先入水五碗。同煮一半干。却倾出。滤去汁。再入水再煎。再滤汁如此三次。将三汁一同熬成膏。再入蜜四两。慢火熬成膏。埋土三日。去火毒。每服二三匙。不拘时。白汤送下。
吐血
一切诸失血症。脉沉小身凉者生。脉大身热者死。吐后。脉微者。可治。吐衄后。复大热。脉反躁。急者死。
夫人身之血。名曰荣。荣者。谓荣润于身之物也。血生精。故血充则力强体健。颜色青为血虚。色赤为血热。白色气血两虚。血属阴。阴乃阳之守也。阴有质者。则阳气得以倚附焉。阴精一虚。则诸火炎炎。众液沸腾妄行矣。夫人之五内。心生血。脾统血。肝藏血水也。中和则循经调畅。寒则凝滞。热则涌射。惟小儿不知冷热。衣被过浓。亦致客热。则鼻中衄也。郁热结于阳明之经。故伤寒鼻流血。名曰红汗。邪随而解矣。治法不同。其男妇阴血。皆系于心脾。君相二火协动。以致妄行而成血症。其先天真阴不足者。欲虽不淫。亦作斫丧精竭而论。相火暴炽冲上。血涌诸络管而来。鲜者宜凉补之剂止之。瘀者不可用京墨及十灰散、三七等劫药阻塞。惟清凉引血归元。补益滋阴降火。乃为良策也。
一论吐血。皆因虚火妄动。血得热而妄行。此方主之。
凉血地黄汤
犀角(乳汁磨临服入药内或锉末煎四分) 生地黄(酒洗一钱) 牡丹皮(二钱) 赤芍(七分)黄连(酒炒一钱) 黄芩(酒炒一钱) 黄柏(酒炒五分) 知母(一钱) 玄参(一钱) 天门冬(去心一钱) 扁柏叶(三钱许) 茅根(二钱)
上锉。水煎。入后十汁同服。
一吐血成块者。加大黄一钱。桃仁十个。去皮尖。研如泥。衄血。加栀子、沙参、玄参溺血。加木瓜、牛膝、条芩、荆穗、地榆。倍知、柏。便血。加黄连、槐花、地榆、荆穗、乌梅。善酒者。加葛根、天花粉。
十汁饮
藕节 甜梨 茅根 韭菜 萝卜 家园生地黄 沙蜜 竹沥 童便 京墨(磨藕汁)
上十汁。合作一处。不见火。入前汤药半钟。频频服之。不可间断。服至血止。再服后滋阴清火汤同服。
一治吐血不止神方家园生地黄(半斤洗净捣烂扭汁) 生大黄末(一方寸七钱许)
上煎地黄汁三沸。下大黄末调匀。空心服。温饮一小盏。一日三服。血即止。
一治吐血咳嗽。上喘心慌。脉洪火盛。死在须臾。家园生地黄(北人呼为婆娑奶遍地有之)取来洗净。捣汁半钟。白童便半钟。二味合一处。重汤煮一沸。温服立效。
一论吐血。觉胸中气塞上。吐紫血者。此上焦积热也。宜桃仁承气汤。(方见伤寒)
一治诸失血。韭菜连根洗净。石臼内捣烂。入童便。用布扭去渣。重汤煮荡令热。浊者居下不用。止用清者。或单服。或入药服俱好。或调百草霜二钱服之。血止效。
一论吐血衄血。宜用
滋阴清火汤
当归(二钱) 川芎(五分) 赤芍(七分) 生地黄(一钱五分) 黄柏(乳汁炒一钱) 生知母(一钱) 麦门冬(去心一钱) 牡丹皮(一钱) 玄参(一钱) 犀角(一钱) 山栀仁(炒黑一钱)阿胶(炒五分) 甘草(三分)
上锉一剂。水煎。入十汁饮同服。如不思饮食。加白术去芦一钱。
一治吐血不止。属实热者。胡云阁传。
将军丸
锦纹大黄酒拌。九蒸九晒。为末。水丸如梧桐子大。每服四五十丸。白滚汤送下。下血条芩汤送下。
一论先吐血而后见痰者。是阴虚也。宜
清火滋阴汤
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 生地黄 牡丹皮 赤芍 栀子 黄连 山药 山茱萸(去核) 泽泻 赤茯苓(去皮) 甘草
上锉一剂。水煎。入童便同服。
一论先吐痰而后见血者。是积热也。宜
清肺汤
白茯苓(去皮) 陈皮 当归 生地黄 芍药 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 黄芩 山栀紫菀 阿胶(炒) 甘草(减半) 乌梅(一个) 桑白皮(各等分)
上锉一剂。枣一枚。水煎服。喘急。加苏子。去天门冬。
一治吐血。一服立止。
归尾 赤芍 生地黄 百合 贝母 栀子(炒) 麦门冬(去心各一钱) 蒲黄(炒黑) 牡丹皮(各七分) 川芎 阿胶(炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖各五分)
上锉一剂。生姜一片。水煎服。
一论痰中见血。
当归(一钱) 白芍(一钱) 白术(一钱五分) 青皮(五分) 桃仁(去皮尖一钱) 牡丹皮(一钱五分) 黄芩(八分) 桔梗(五分) 贝母(一钱) 栀子(炒黑八分) 甘草(三分)
潮热。加柴胡、赤茯苓。
上锉一剂。生姜三片。水煎。温服。
一论每言语过多。即吐血一二口。久有此病。遇劳即作。此劳伤肺气。其血必散。视之果然宜服补中益气汤。(方见内伤)根据本方加麦门冬、五味子、山药、地黄、茯神、远志立效。
一论吐血。每遇劳则作。咳嗽有痰。吐血。脾胃肾三脉皆洪数。宜补中益气汤。根据本方加贝母、茯苓、石枣、山药、麦门、五味。一男子鳏居数年。素勤苦。劳则吐血发热烦躁。服犀角地黄汤。气高而喘。前病益盛。更遗精白浊。形体倦怠。饮食少思。脉洪大。举按有力。
服十全大补汤。加麦门冬、五味、山药、山茱而愈。
一儒者素勤劳苦。吐血发痉。不知人事。余以为脾胃虚损。用十全大补汤。及加减八味丸。而痉愈。用归脾汤而血止。
一童子年十四。发热吐血。余谓宜补中益气汤。兼滋化源。伊芳信用寒凉降火。愈甚。始谓余曰。童子未室。何肾虚之有。参、 补气。奚为用之。余述丹溪云。肾主闭藏。肝主疏泄。
二脏俱有相火。而其系上属于心。心为君火。为物所感。则易于动。心动则相火翕然而随。
虽不交会。其精亦暗耗矣。又精血篇云。男子精末满而御女以通其精。则五脏有不满之处。
异日有难状之疾。遂用补中益气汤。及六味地黄丸。加麦门冬、五味。治之而愈。后因劳怒忽吐紫血块。先用花蕊石散。又用独参汤渐愈。后劳则咳嗽吐血一二口。脾胃肾三脉皆洪数。用补中益气汤、六味地黄丸全愈。
补遗
一凡人因酒色过度。或劳役过度。或场屋劳心。内省极深。或心肺脉破。气血妄行。血如泉涌。口鼻俱出。须臾不救。(黄滨江方)
侧柏叶(蒸干) 参(去芦各等分)
上为细末。每服二钱。入飞罗面二钱。新汲水调和如稀糊服。
一方。用釜底墨研末三钱。米饮汤调下。连进三服。
一方。单用侧柏叶。阴干。水煎服。代茶吃。
一人吐血不止。发热面红。胸膈胀满。手足厥冷。烦躁不宁。用当归身(二钱) 川芎(一钱五分) 官桂(三钱)
上锉。水煎服。立效。
衄血
衄血者。鼻中出血也。阳热怫郁。致动胃经。胃火上烈。则血妄行。故衄也。治以凉血行血为主。如左孔流。用线将右手中指根紧扎。右孔流扎左手中指。血自止。如两孔俱流两手俱扎。
生地黄汤治衄血。
生地黄(三钱) 川芎(一钱) 枯芩(一钱) 桔梗(一钱) 栀子(一钱) 蒲黄(一钱)阿胶(炒一钱) 侧柏(三钱) 牡丹皮(一钱) 茅根(三钱) 甘草(三分) 白芍(一钱)
上锉一剂。水煎。温服。
一治衄血秘方。
人乳 童便 好酒上三味。各等分。碗盛。重汤煮热饮之。立止。
一治衄血。勿令患人知。以井花水忽然猛 其面。立止。
一治衄血久不止。素有热而暴作者。诸药不效。用大纸一张。作八折或十折。于水内湿置顶中。以热熨斗熨至一重或二重纸干。立止。
一治鼻衄久不止。用驴粪焙干。为末。血余烧灰等分。每少许吹鼻。立止。
一治鼻衄。用萝卜自然汁和酒饮之则止。盖血随气运转。气逆不顺。所以妄行。萝卜最下气而消导。一服即效。
一治衄血不止。将头顶发分开。将新汲泉井水一匙。滴百会穴上。立止。
一治鼻衄不止。用山栀子、白芷等分。烧存性。为细末。吹入鼻中。其血乃止。又方。
用大蒜去皮捣烂。如左鼻出血。贴左脚心。右鼻出血。贴右脚心。如两鼻出血。两脚心贴之。其血立止。以温水洗脚心。
一治鼻血不止。用绿豆粉、细草为末。凉水调服。立止。
又方。括人中白置新瓦上焙干。以温汤调服。
又方。人中白一钱。头发烧灰一钱。麝香一分。为细末。吹鼻少许。立止。
又方。大蚯蚓十余条。捣烂入井花水和稀。患轻。澄清饮。重则并渣汁调服立愈。久不复作。
一人年近五旬。素禀怯弱。患衄血。长流五昼夜。诸药不止。六脉洪数无力。此去血过多。
虚损之极。以八物汤加龙骨、熟附子等分。又加真茜草五钱。水煎服。连进二剂。其血遂止又根据前方去茜草、龙骨。调理十数剂而痊。
一治鼻中流血。用小儿胎发烧灰吹之。其血立止。
一女子因翻身望后一跌。鼻血长流。止后。一有所感。其血即流。诸医不效。
一方用白面和水。包大附子一个在内。火煨熟。去附子。用面烧存性为末。每二钱。白水调服。永不复发。
八物汤(方见补益)
咳血
一论咳血出于肺。咳嗽痰中带血也。
清咳汤
当归 白芍 桃仁(去皮) 贝母(各一钱) 白术(去芦) 牡丹皮 黄芩 栀子(炒各五分) 青皮(去穣) 甘草(三分) 桔梗(五分)
上锉一剂。水煎服。潮热。加柴胡赤茯苓。咳血不易治。喉不容物毫发。咳血即渗入喉愈渗愈咳。愈咳愈渗。饮溲溺。百不一死。服寒凉。百不一生。
一论因咳而吐痰。痰中有血者是。宜用当归(一钱) 白芍(一钱) 生地黄(一钱五分) 贝母(一钱二分) 知母(一钱) 白茯苓(八分) 天花粉(一钱五分) 桔梗(一分) 麦门冬(去心一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。水煎。温服。
一论咳血方。
天地丸
天门冬(一斤) 怀生地黄(酒拌砂锅内蒸至黑半斤)
上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服三丸。温酒送下。日进三服。
一论咳血痰盛身热。多是血虚。用青黛、栝蒌仁、诃子、海石、山栀为末。姜汁、蜜为丸。噙化。咳甚。加杏仁。后以八物汤加减调理。痰甚加痰药。
咯血
一论咯血者。出于肾。咯出血屑者是也。亦有痰带血丝出者。宜
清咯汤
陈皮 半夏(姜汁炒) 白茯苓 知母 贝母(去心) 生地黄(各一钱) 桔梗 栀子(炒各七分) 杏仁(去皮) 阿胶(炒) 甘草 柳桂(各五分) 桑白皮(一钱五分)
上锉。生姜煎服。
一方。治同前。
白术(一钱五分) 当归(一钱) 芍药(一钱) 牡丹皮(一钱五分) 桃仁(研一钱) 山栀(炒黑八分) 桔梗(七分) 贝母(一钱) 黄芩(八分) 青皮(五分) 甘草(三分)
上锉一剂。水煎服。一方。无青皮、黄芩。有知母、麦门冬、黄柏。
一论吐血咯血。大能润肺止咳。宜
天门冬丸
天门冬(去心一两) 白茯苓(去皮) 阿胶 杏仁(去皮尖) 贝母 甘草(各五钱)
上为细末。炼蜜为丸。如芡实大。每服一丸。含口中噙化下。日夜可服十丸。
呕血
一论先恶心。而后呕出成升成碗者。由怒气逆甚所致。治方用当归(三钱) 川芎(一钱五分) 芍药(三钱) 生地黄(四钱) 炒山栀(三钱)
上锉。水煎。临服。入童便一盏。姜汁少许同服。
一论呕血。脉大发热。喉中痛者。此是气虚。用黄 (二钱) 人参(二钱) 黄柏(一钱五分) 生地黄(三钱) 荆芥(一钱) 当归(二钱)
上锉一剂。水煎服。
一论怒气逆甚而呕血。宜栝蒌仁(三钱) 当归(二钱) 生地黄(四钱) 桔梗(八分) 通草(一钱五分) 牡丹皮(三钱)
上锉一剂。水煎服。
唾血
一论唾血者。出于肾。鲜血随唾而出也。
麦门冬 天门冬 知母 贝母 黄柏 桔梗 熟地黄 玄参 远志(各等分) 干姜(炒减半)
上锉。水煎服。
便血
一论下血者。大便出血也。乃脏腑蕴积湿热之毒而成。或因气郁。酒色过度。及多食炙爆热毒之物。或风邪之冒。或七情六淫所伤。使气血逆乱。荣卫失度。皆能令人下血。此方治大便下血。不问粪前粪后。并肠风下血皆治。
解毒四物汤
当归(酒洗五分) 川芎(五分) 白芍(炒六分) 生地黄(一钱) 黄连(炒一钱)黄芩(炒八分) 黄柏(炒七分) 栀子(炒黑七分) 地榆(八分) 槐花(炒五分) 阿胶(炒六分) 侧柏叶(六分)
上锉一剂。水煎服。腹胀。加陈皮六分。气虚。加人参三分。白术三分。木香三分。肠风下血。加荆芥五分。气下陷。加升麻五分。心血不足。加茯苓六分。虚寒。加炒黑干姜五分。
一方。去阿胶。加苦参七分。
一论大便下血。去多心虚。四肢无力。面色痿黄。宜
滋阴脏连丸
怀生地黄 怀熟地黄(各用四两) 山茱萸(酒蒸去核) 牡丹皮 白茯苓(去皮各二两)川黄连(酒炒) 泽泻(三两) 山药(四两) 槐花(拌蒸) 大黄(酒蒸九次极黑各用三两)
上为细末。装入雄猪大肠头内。两头扎住。糯米三升。水浸透米。去水。将药肠藏糯米甑内。蒸一炷香时为度。捣药肠为丸。如梧桐子大。每服八十丸。空心。盐汤下。
一虚人大便下血。用补中益气汤。(方见内伤)加炒阿胶、酒炒椿根皮、地榆、槐花。
一下血。服脏连丸等药。其血愈多。形体消瘦。发热少食。里急后重。此脾气下陷。以补中益气汤。加炒黑干姜。立止。
一论肠风下血者。必在粪前。是名近血。色清而鲜。其脉又浮。宜人参败毒散。(方见感冒)根据本方加黄连。
柏叶汤治肠风下血。
侧柏叶 当归 生地黄 黄连 枳壳(麸炒) 槐花 地榆 荆芥 川芎(各等分)甘草(减半)
上锉一剂。乌梅一个。生姜切片。水煎。空心服。
槐角丸治肠风下血。不问粪前粪后。远年近日。皆效。
槐角子(一两) 枳壳(麸炒) 黄芩(酒炒) 地榆 荆芥 黄连 侧柏叶(酒浸各五钱)黄柏(酒浸) 防风 归尾(酒洗各四钱)
上为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。空心米汤送下。忌生冷烧酒蒜毒等物。戒房事。
一论脏毒下血。必在粪后。是名远血。宜
八宝汤
黄连 黄芩 黄柏 栀子 连翘 槐花(各一钱五分) 细辛 甘草(各四分)
上锉一剂。水煎。空心服。
一论大便下血。大肠痛不可忍。肛门肿起。此下焦热毒盛也。宜
加味解毒汤
大黄 黄连 黄芩 黄柏 栀子 赤芍 连翘 枳壳(麸炒) 防风 甘草
上锉。水煎。空心服。
一治肠胃闭闷。下血。积热脏毒。
黄连(四两炒) 枳壳(去穣炒四两)
上为细末。水糊为丸。如梧桐子大。每服七十丸。清茶下。
一论肠风脏毒便血。痔痛下血。宜
槐黄丸
槐花(四两) 黄连(酒炒四两)
上为细末。入猪大肠内。两头扎住。入韭菜二斤。水同煮烂。去菜。用药肠捣烂。为丸如栀子大。如湿加些面。每服八十丸。空心米汤送下。
一论大便下血。久不止者。此脏腑虚寒故也。面色痿黄。身体瘦弱。宜
断红丸
鹿茸(去毛醋煮) 大附子(炮去皮脐) 当归(酒洗) 续断(酒浸) 黄 (炒) 阿胶(蛤粉炒) 侧柏叶(炒各一两) 白矾(枯五钱)
上为细末。醋煮米糊为丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。米汤下。
丹溪云。下血久不愈者。后用温剂。先用四物汤加炮姜、附子、升麻。后服断红丸收效一论肠风下血。热者其血鲜。寒者其血青黑或成块。
一儒者素勤苦。因饮食失节。大便下血。或赤或黯。半载之后。非便血则盗汗。非恶寒则发热。血汗二药。用之无效。六脉浮大。心脾则涩。此思伤心脾。不能摄血归源。然而即汗汗即血。其色赤黯。便血盗汗。由火之升降微甚。恶寒发热。气血俱虚也。在午前。用补中益气汤。以补肺脾之源。举下陷之气。午后。用归脾加麦冬、五味。以补心脾之血。收耗散之液。不两月。诸症悉愈。
一人素善饮酒。不时便血。或在粪前。或在粪后。食少体倦。面色痿黄。此脾气虚而不能统血。以益气汤加茱萸、黄连。
一男子便血。精滑发热。一男子便血发热。一男子发热遗精。或小便不禁。俱是脾肾亏损。用六味地黄丸、益气汤。以滋化源。并皆全愈。
一论下血。服犀角地黄汤等药。其血愈多。形体消瘦。发热少食。里急后重。此脾气下陷。以益气汤加炮姜。立收效。
一治大便下血。用石莲肉四两。去壳捶碎。入公猪肚内。水煮烂。去莲肉。将肚并汤食之立止。
一治大便下血秘方。
观音救苦方马伏所传。
木香(四两) 黄连(二两)
上将黄连切片煎汁。浸木香。慢火焙干。为末。乌梅肉捣为丸。如梧桐子大。每服六十丸。空心。滚汤送下。
一患肠风下血者。何也。人肠皆有脂裹之。浓则肠胃以安。肠中本无血。血缘有风或有热以消其脂。肠遂薄。渗入身中血。初患时。必服凉药而愈。服之过者。则肠寒而脂愈不生。其血必再作。凡热者。其血鲜。冷者。其血青黑察其冷热用药可也。冷者。用断红丸。热者。
用四物汤合黄连解毒汤。加苦参、槐角、地榆、侧柏叶。
一肠胃流热。则粪门暴肿。用蜗牛细研。涂之则消。
一治脏毒下血。用黄连解毒汤合四物汤。和调为末。滴水为丸。每服八九十丸。空心。
陈米饮下。
补中益气汤(方见内伤)归脾汤(方见健忘)六味丸(方见补益)
溺血
一论溺血者。小便出血。乃心移热于小肠也。宜
清肠汤
当归 生地黄(焙) 栀子(炒) 黄连 芍药 黄柏 瞿麦 赤茯苓 木通 蓄 知母(各一钱) 甘草(减半) 麦门冬(一钱去心)
上锉一剂。灯心、乌梅。水煎。空心服。溺血茎中痛。加滑石、枳壳。去芍药、茯苓。
金黄散治尿血。
槐花(净炒) 郁金(湿纸包火煨各一两)
上为细末。每服二钱。淡豆豉汤送下。
一治小便下血不止。地骨皮。烧酒二钟。煎至七分。去渣。空心服。立止。
一治小便溺血。旱莲草、车前草。各取自然汁。每服半茶钟。空心服自愈。
又方。用壮年无病患头发。不拘多少。烧存性。将侧伯叶捣汁。糯米糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。以四物汤下。
一治溺血不止效方小蓟根 生地黄(各二钱) 通草 滑石 蒲黄(炒) 淡竹叶 当归 藕节 山栀甘草(各六分) 茯苓 车前草(各八分)
上锉一剂。水煎。空心服。
一治尿后有鲜血。用柿子三枚。烧灰。陈米煎汤调服。因柿性寒故也。
一治尿血。六味地黄丸。加黄柏、知母。殊效。
一尿血。因心肾气结所致。或忧劳房室过度而得之。实因精气滑脱。阴虚火动。荣血妄行耳。尿行则不痛。尿淋血行则痛。
一治暴热尿血。山栀子去皮炒。水煎服。
一治小便出血。以车前草根叶。多取洗净。取汁频服。可通五淋。
恶热
恶热非热。明是虚症。经曰。阴虚则发热。阳在外为阴之卫。阴在内为阳之守。精神外驰。淫欲无节。阴气耗散。阳无所附。遂致浮散于肌表之间而恶热也。当作阴虚火动治之。
恶寒
恶寒非寒。明是热症。亦有久服热药而得之。河间谓火极似水。热甚而反觉自冷。实非寒也有用热药而少愈者。辛能发散。郁遏暂开耳。又曰。火热内炽。寒必荡外。故恶寒。实非寒症。凡背恶寒甚者。脉浮而无力者。阳虚也。用参、 之类。加附子少许。
一妇人六月恶寒之极。怕风。虽穿棉袄。亦不觉热。此火极似水也。六脉洪数。小水赤少。
予以皮硝五钱。温水化服而愈。一罗工部仲夏腹恶寒而外恶热。鼻吸气而腹觉冷。体畏风而恶寒。脉大而虚微。每次进热粥瓯许。必兼食生姜瓯许。若粥离火食。腹内即冷。余曰。
热之不热。是无火也。宜用八味丸。壮火之源。以消阴翳。彼反服四物元参之类而殁。惜哉
汗症
(自汗 盗汗)
脉大而虚浮而濡者。汗。在寸为自汗。在尺为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧。当无汗。若自汗者。曰亡阳。不治。
自汗者。无时而 然出。动则为甚。属阳虚。卫气之所司也。盗汗者。寐中出。通身如浴觉来方止。属阴虚。荣血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫。盗汗宜补阴降火。心虚而冷汗自出者。理宜补肝。益火之源。以消阴翳也。阴虚火炎者。法当补肾。壮水之主。以制阳光又有火气上蒸胃中之湿。亦能生汗。凉膈散主之。凡汗出发润。汗出如油。汗缀如珠者。
皆不治也。自汗大忌生姜。以其开腠理故也。
一论自汗属阳虚。时常而出也。宜
参 汤
黄 (蜜炙) 人参 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗) 熟地黄 白芍(酒炒)酸枣仁(炒) 牡蛎( 各一钱) 陈皮(七分) 甘草(炙二分) 乌梅(一枚)
上锉一剂。枣一枚。浮小麦一撮。水煎。温服。
一论自汗虚弱之人。可服
大补黄 汤
黄 (蜜炒) 人参 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地黄山茱萸(酒蒸去核) 肉苁蓉(酒洗各一钱) 五味子(十粒) 肉桂(五分) 防风(七分)甘草(炙三分)
上锉一剂。枣二枚。水煎。温服。
一论盗汗。属阴虚。睡中则出。醒则止也。此方治盗汗之圣药也。
当归六黄汤
当归(酒洗) 黄 (蜜炙) 生地黄 熟地黄(各二钱) 黄柏 黄连 黄芩(各一钱)
上锉一剂。水煎。空心服。
一论治盗汗。属气血两虚者。宜
滋阴益阳汤
当归(酒洗) 熟地黄 生地黄 白芍(酒炒各一钱) 黄柏(蜜水炒) 知母(蜜水炒各八分)人参(五分) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 黄 (蜜水炒各一钱) 陈皮(八分) 甘草(炙八分)
上锉一剂。枣二枚。净小麦一撮。水煎。温服。
一论自汗盗汗。宜实腠理也。男子失精。女子梦交。自汗盗汗。宜
白龙胶
桂枝 白芍(酒炒) 龙骨( ) 牡蛎( 各三钱) 甘草(炙一钱)
上锉一剂。枣二枚。水煎服。
四制白术散
白术(四两) 黄 (炒一两) 石斛(炒二两) 牡蛎( 一两) 甘草(炙一钱) 麦麸(炒一两)
有止用白术为末。每服三钱。粟米调服。
一论心汗者。心孔有汗。别处无也。宜
茯苓补心汤
白茯苓(去皮) 人参 白术(去芦) 当归 生地黄 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心)陈皮 黄连(炒各等分) 甘草(炙八分) 辰砂(研末临服调入五分)
上锉一剂。枣二枚。乌梅一个。浮小麦一撮。水煎。食远服。
一秘方。治冷汗时出。宜用公猪肚洗净。装糯米入内。令满。用线缝口。入砂锅内。水煮烂。将肚与汤一并食之。用糯米晒干为末。每服小盏空心。米汤调服。
一额上常有汗出。不论冬夏者。得之醉后当风所致。头乃诸阳之会。酒乃发阳。所以饮酒必见汗者。醉后阳气上升。头面之阳气必开。当风坐卧。风时入之。以致头面出汗。名曰漏风宜
黄 六一汤
黄 (六两) 甘草(一两) 加肉桂、白芍。名黄 建中汤。
上各用蜜炙十余次。出火毒。每服一两。水煎。温服。
一论自汗不休。内伤及一切虚损之症所致者。用补中益气汤。柴胡、升麻。俱用蜜水炒少加制附子、麻黄根、浮小麦。(方见内伤)
一论肾气虚弱。发汗发热。用六味地黄丸。(方见补益)
一论肾气虚弱。盗汗恶寒。用八味丸。(方见补益)
一论气血俱虚而盗汗者。用十全大补汤。(方见补益)
秘方。治盗汗自汗。
五倍子为末。津液调搽脐中。绸勒住。一宿即止。
一方。用何首乌末。津液调搽脐中亦效。
一论自汗邪在诸经。有蓄血亦有头汗。有头汗小便不利者死。关格不得尿。有头汗者死元气下脱。有头汗如珠不流者死。柔汗发黄者死。
镇液丹
防风(去芦酒洗三两) 黄 (蜜炙二两五钱) 白术(去芦微炒一两) 中桂(一两) 白芍(酒炒一两五钱) 大附子(面包煨去皮脐童便炒二两)
上为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。空心酒下。加酸枣仁炒一两。
一治脚汗方白矾(五钱) 干姜(五钱)
上锉为末。逐日洗。连五日。自然无汗。
一治盗汗。用牙猪心一个。水二碗。入砂锅内。煮烂熟为度。去心不用。另用当归、人参各二钱。半入煮心汁内。熬至大半瓯。去渣。不拘时服。猪心食否不拘。
一论凡内伤及一切虚损之症。自汗不休者。用益气汤。加熟附子、麻黄根、浮小麦其效捷于影响。但升麻、柴胡。俱用蜜水炒过。以杀其升发勇悍之性。又欲引参、 等药至肌表不可缺也。如左寸脉浮洪而自汗者。心火炎也。本方加倍参、 。加麦冬、五味、黄连各五分。如左关脉浮弦而自汗者。挟风邪也。本方桂枝、芍药。若不阴虚。只用桂枝可也。左尺脉浮洪无力而有汗者。水亏火盛也。本方加黄柏、知母各五分。熟地一钱。壮水之主。以制阳光。右关脉浮洪无力而自汗者。只根据本方倍参、 。右尺脉洪数无力而自汗者。或盗汗。
相火挟心火之势而上伐肺金也。宜当归六黄汤。一论自汗盗汗。乃阴阳两虚。或睡或醒时而出也。益气汤去升麻。加茯苓、酒芍、酸枣炒、牡蛎 各一钱。黄柏蜜炒。知母蜜炒。乌梅一个。枣一枚。浮小麦一撮。水煎服。
一人四时出汗。畏风不敢当。虽炎天必须棉衣。冬天气喘。气不相接。偶有便淋白浊。
服八物汤。不效。服补中益气汤。少已。予以荆芥、防风、桂枝、薄荷、甘草、羌活。一剂而痊一治自汗盗汗久不止者。以清晨采带露桑叶为末。每服三钱。空心。米饮汤送下。
卷五
眩晕
风寒暑湿。气郁生涎。下虚上实。皆晕而眩。其脉风浮寒紧。湿细暑虚。涎弦而滑。虚脉则无。治眩晕法。尤当审谛。先理痰气。次随症治。
眩者言其黑。晕言其转。冒言其昏。眩晕之与冒眩。其义一也。其状目闭眼眩。身转耳聋。
如登舟车之上。起则欲倒。盖虚极乘寒得之。亦不可一途而取轨也。风则有汗。寒则掣痛。
暑则热闷。湿则重滞。此四气乘虚而眩晕也。喜怒哀乐。悲恐忧思。郁而生痰。随气上厥七情致虚而眩晕也。淫欲过度。肾家不能纳气归原。使诸气逆奔而上。此眩晕之出于气虚也明矣。吐衄崩漏。肝家不能收摄荣气。使诸血失道妄行。此眩晕之生于血虚也又明矣。以至新产之后。血海虚损。或瘀不行。皆能眩晕。是可不推寻致病之因乎。治法。随机应敌。其间以升降镇坠行焉。最不可妄施汗下。然而眩晕欲解。自汗则有之。若诸逆发汗。剧者。言乱目眩。与夫少阴病。下利止而头眩。时时自汗者。此虚极而脱也。识者将有采薪之忧
清晕化痰汤主方。治眩晕之总司也。
陈皮(去白) 半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮各一钱半) 防风 羌活(各七分) 甘草(三分) 枳实(麸炒一钱) 川芎 黄芩(酒炒各八分) 白芷 细辛 南星(姜汁炒各七分)
上锉一剂。生姜三片。水煎服。以此作丸。亦可。气虚。加人参七分。白术去芦一钱。
血虚。加当归。倍川芎。有热。加黄连姜炒七分。
一论头旋眼黑。恶心烦闷。气短促上喘。无力言语。心神颠倒。目不敢开。如在风云中头若裂。身重如山。四肢厥冷。不得安卧。此乃胃气虚损。停痰而致也。半夏白术天麻汤。(方见头疼)
一论劳役之人。饥寒眩晕者。脉虚弱也。补中益气汤(方见内伤)根据本方加半夏、天麻、白芍、熟地黄。
一眩晕属气虚有湿痰者。根据本方去升麻、柴胡。加白茯苓、川芎、半夏、大麻、桔梗、白芷。
一论阴虚火动眩晕者。脉必数也。清离滋坎汤(方见痨瘵)根据本方加川芎、天麻、山栀、竹沥少许。
一论真阳不足。上气喘急。气短自汗。眩晕欲倒。如坐舟车。手足冷。脉沉细。
参附汤
人参(五钱) 大附子(炮三钱)
上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。
一论眩晕之症。因气虚痰火炎上故也。
清阳除眩汤
人参(六分) 白术(去芦一钱) 白茯苓(一钱) 陈皮(一钱) 半夏(汤泡一钱) 明天麻(八分) 槟榔(八分) 旋复花(八分) 甘草(四分)
上锉一剂。生姜三片。水煎服。
一论肥白人。日常头旋目花。卒时晕倒者。名曰痰晕。
清痰祛眩汤
天南星(姜泡) 半夏(姜汁制) 天麻 苍术(米泔浸) 川芎 陈皮 茯苓(去皮)桔梗 枳壳(去穣) 乌药 酒芩 羌活(各八分) 甘草(三分)
上锉一剂。生姜水煎。临服。入竹沥、姜汁同服。
一论虚体之人。一时为寒所中。口不能言。眩晕欲倒。手足厥冷。
姜附汤
干姜(一两) 大附子(生去皮脐一两)
上锉。每五钱。水煎温服。
一论一切失血过多。眩晕不醒者。
芎归汤
川芎 当归(各等分)
上锉一剂。水煎服。虚甚。加炮过大附子。
一论气血两虚而挟寒。作头目眩晕者。十全大补汤(方见补益)根据本方。如有痰。加陈皮、半夏。
一人气短痰晕。服辛香之剂。痰盛遗尿。两尺浮大。按之如无。予以为肾家不能纳气归原。香燥致甚耳。用八味丸料。三剂而愈。(八味丸见补益)
一人形体丰浓。劳神喜怒。面带阳色。口渴吐痰。或头目眩晕。或热从腹起。左三脉洪而有力。予以为足三阴亏损。用补中益气汤加麦门冬、五味。及加减八味丸而愈。
大方痰晕汤
法半夏(一钱) 橘红(一钱) 赤茯苓(一钱) 黄芩(酒洗七分) 白术(一钱五分) 川芎(五分) 黄连(五分) 黄柏(酒炒七分) 知母(七分) 石膏(一钱) 薄荷(五分) 甘草(炙五分)
上锉一剂。生姜三片。水煎。临卧服。
一生圆形体魁梧。不慎酒色。因劳怒头晕仆地。痰涎上涌。手足麻痹。口干引饮。六脉洪数而虚。予以为肾经亏损。不能纳气归原而头晕。不能摄水归原而为痰。阳气虚热而麻痹。虚火上炎而作渴。补中益气合六味丸料。治之而愈。其后或劳役。或入房。其病即作。用前药而愈。
一孟都宪者。气短痰晕。服辛香之剂。痰盛遗尿。两尺浮大。按之如无。余以为肾家不能纳气归原。香燥致甚耳。以八味丸料三剂而愈。
一孙都宪形体丰浓。劳神喜怒。面带阳色。口渴吐痰。或头目眩晕。或热从腹起。左三脉洪而有力。右三脉洪而无力。余谓足三阴亏损。用补中益气加麦门、五味。及加减八味丸而愈
十全大补丸(见补益)
补中益气汤(见内伤)
八味丸
六味丸(俱见补益)
麻木
脉浮而濡属气虚。关前得之。麻在上体。关后得之。麻在下体也。脉浮而缓属湿。为麻痹。
脉紧而浮属寒。为痛痹。脉涩而芤属死血。为木。不在痛痒。内经曰。风寒湿三气合而为痹。
故寒气胜者为痛痹。湿气胜者着痹。河间曰。留着不去。四肢麻木拘挛也。经又曰。痛者。
寒气多也。有寒。故痛也。其不痛不仁者。病久入深。荣卫之行涩。经络时疏。故不痛。皮肤不荣。故为不仁。夫所谓不仁者。或周身。或四肢。唧唧然麻木不知痛痒。如绳扎缚初解之状。古方名为麻痹者是也。丹溪曰。麻是气虚。木是湿痰死血。然则曰麻曰木者。以不仁中而分为二也。虽然亦有气血俱虚。但麻而不木者。亦有虚而感湿。麻木兼作者。又有因虚而风寒湿三气乘之。故周身掣痛。兼麻木并作者。古方谓之周痹。治法。宜先汗而后补。
医者亦各以类推而治之。不可执一见也。
一论麻木。遍身手足俱麻者。此属气血两虚。宜
加味八仙汤
当归(酒洗) 川芎 熟地黄(各六分) 白芍(酒炒八分) 人参(六分) 白术(去芦二钱)陈皮(八分) 半夏曲(七分) 白茯苓(去皮一钱) 桂枝(三分) 柴胡(四分) 羌活(五分)防风(五分) 秦艽(六分) 牛膝(六分) 甘草(炙三分)
上锉一剂。生姜一片。枣一枚。水煎。食远服。气虚。加黄 蜜炒八分。
一论麻是浑身气虚也。
加减益气汤
黄 (蜜炒) 人参 白术(去芦) 陈皮 当归(各一钱) 升麻 柴胡 木香(各五分)香附 青皮(去穣) 川芎(各七分) 桂枝 甘草(各三分)
上锉一剂。生姜、枣煎服。
一论十指尽麻。并面目皆麻。此亦气虚也。补中益气汤。根据前方去青皮、川芎、桂枝加麦冬、羌活、防风、乌药。共十四味。一论木是湿痰死血也。
双合汤
当归 川芎 白芍 生地黄 陈皮 半夏(姜炒各一钱) 桃仁(去皮尖八分) 白茯苓(去皮一钱) 红花(三分) 白芥子(一钱) 甘草(三分)
上锉一剂。姜十片。水煎熟。入竹沥、姜汁同服。
一论手足麻痹。因湿所致也。香苏散。(方见感冒)根据本方加苍术、麻黄、桂枝、白芷、羌活、木瓜。
一论感风湿。手膊或痛或木。或遍身麻木。五积散。(方见中寒)
一论妇人七情六郁。气滞经络。手足麻痹。宜
开结舒经汤
紫苏 陈皮 香附 台乌 川芎 苍术(米泔浸) 羌活 南星 半夏 当归(各八分) 桂枝(四分) 甘草(三分)
上锉。生姜三片。入姜汁、竹沥服。
一论口舌麻木。延及嘴角头面亦麻。或呕吐痰涎。或头晕眼花。恶心。遍身麻木。宜
止麻消痰饮
黄连 半夏 栝蒌仁 黄芩 白茯苓 桔梗 枳壳(麸炒) 陈皮 天麻 细辛南星 甘草
上锉。生姜三片。水煎服。血虚。加当归。气虚。加人参。亦有十指麻木。胃中有湿痰死血加苍术、白术。少佐熟附子。行经中死血者。四物汤加红花、桃仁、韭叶。忌生冷鱼腥。发风发热之物。
一论十指酸痛。麻木不仁。
大附子木香各等分。每服三钱。姜三片。水一碗。煎七分服。
一论妇人遍身麻痹。谓之不仁。皆因血分受风湿所致。用祛风散。送下五补丸。
祛风散
生川乌 白术(去芦) 白芷(各三钱) 甘草(二钱)
上为细末。酒调。吞下五补丸。
五补丸
黄 (蜜炒一两) 人参(五钱) 附子(一个) 当归(三钱) 白芍(酒炒五钱)
上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服六七十丸。祛风散送下。
一论不仁者。谓不凝和也。痛痒不知。针灸不知是也。经曰。诸乘虚寒。而郁冒不仁。
盖其血气虚弱。不能周流于一身。于是正气为邪气所伏。故肢体顽麻。不知痛痒。遇寒。厥如死尸。而郁且冒也。用麻桂各半汤。不愈者。补中益气汤入姜汁。设或汗如油。喘不休。喘而直视水浆不入者。皆为绝症也。
一论风热血燥。皮肤瘙痒。头面手足麻木。
清凉润燥汤
当归(酒洗) 生地黄(各一钱半) 黄连 黄芩 白芍(煨) 川芎(各一钱) 天麻防风 羌活 荆芥(各八分) 细辛(六分) 甘草(五分)
上锉。水煎。食远服。麻甚。加川乌炮三分。
一论面上木处。可用桂枝为末。用牛皮胶。和少水化开。调敷之。浓一二分。若脚底硬木处。可将牛皮胶熔化。
入姜汁调和。仍入南星末五钱和匀。用浓纸摊贴二三分。乘半热。裹贴脚底。用温火烘之。
此外治也。
一治两手指麻木。四肢困倦。怠惰嗜卧。乃热伤元气也。
黄 (八钱) 人参(五钱) 白芍(三钱) 柴胡(二钱五分) 升麻(二钱) 五味子(百四十粒) 生甘草(五钱) 炙甘草(二钱)
上锉。水煎。稍热。空心服。
一治两腿麻木。沉重无力。多汗。喜笑。口中涎下。身重如山。语声不出。右寸脉洪大黄 (三钱) 当归(二钱) 苍术(四钱) 陈皮(五钱) 本(三钱) 黄柏(酒炒一钱)
柴胡(三钱) 升麻(一钱) 知母(酒炒一钱) 五味子(一钱) 生甘草(二钱五分)
上每锉一钱。水煎。空心服。少待以早饭压之。
一治皮肤间有麻木。乃肝气不行故也。
黄 (一两) 白芍(一两半) 橘皮(一两半不去白) 泽泻(五钱) 炙甘草(一两)
上锉。水煎。温服。
癫狂
癫脉搏大滑者生。沉小紧急不治。狂脉实大生。沉小死。癫脉虚可治。实则死。
内经曰。巨阳之厥。则肿首头重。脚不能行。发为 仆。( 摇其目而暴仆也)是盖阳气逆乱故令人卒然暴仆而不知人。气复则苏。此痫之类也。又曰。阳明之厥。则癫疾欲走呼。腹满不得卧。面热。妄见妄言。又曰。甚则弃衣而走。登高而歌。逾垣上屋。骂詈不避亲疏。
是盖得之于阳气太盛。胃与大肠实热。燥火郁结于中而为之耳。此则癫狂之候也。曰癫曰狂分而言之。亦有异乎。难经谓重阴者癫。重阳者狂。素问注云。多喜为癫。多怒为狂。然则喜伤于心。而怒伤于肝。乃二脏相火有余之症。难经阴阳之说。恐非理也。大抵狂为痰火实盛。癫为心血不足。多为求望高远。不得志者有之。痫病独主乎痰。因火动之所作也。治法。痫病宜吐。狂宜下。癫则宜安神养血。兼降痰火。虽然。此三症者。若神脱而目瞪如愚痴者。纵有千金我酬。吾未如之何也已矣。癫者。喜笑不常。颠倒错乱之谓也。狂者。
大开目。与人语所未尝见之事为狂也。又云狂者。狂乱而无主定也。谵语者。合目自言日用常行之事为谵也。又蓄血症。则重复语矣。郑声者。声颤无力。不相接续。造字出于喉中。
为郑声也。阴附阳则狂。阳附阴则癫。脱阴者目盲。脱阳者妄见。
一论癫者。心血不足也。此方主癫狂喜笑不常。
养血清心汤
人参 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 远志(去心) 酸枣仁(炒) 川芎(各一钱) 生地黄(一钱) 石菖蒲(一钱) 当归(一钱五分) 甘草(五分) 麦门冬(去心一钱五分)
上锉一剂。水煎服。
一论狂者。痰火实盛也。宜后清心滚痰丸主之。若风热实盛者。宜防风通圣散。(方见中风)根据本方加生地黄、桃仁、丹皮主之。治一切大风癫狂之疾。
一论喜笑不休者。心火之盛也。以海盐二两。火烧令红。研细。以河水一大碗。煎三五沸。
待温。三次啜之。以钗探吐热痰。次服黄连解毒汤。(方见感冒)根据本方加半夏、竹叶、竹沥、姜汁少许。
一论妇人癫疾。歌唱无时。逾垣上屋者。乃营血迷于心包所致也。
加味逍遥散
当归 白芍(炒) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 生地黄 柴胡 远志(去心) 桃仁(去皮尖) 苏木 红花 甘草
上锉一剂。煨姜一片。水煎服。有热。加小柴胡汤、生地、辰砂。水煎服。
一论发狂无时。披头大叫欲杀人。不避水火。古人治狂。谓之失心。苦参主心腹结气。故足以治时热狂言。
苦参丸
苦参为末。炼蜜为丸。如桐子大。每服二三十丸。薄荷汤送下。
一论一切癫痫疯狂。或因惊恐畏怖所致。及妇人产后。血虚惊气入心。并室女经脉通行惊邪蕴结。须服此丸立效。
抱胆丸
水银(二两一钱) 朱砂(一两) 铅(一两半) 乳香(一两研)
上将铅入铫内。水银结成砂子。次下朱砂滴乳。乘热用柳木棍研匀。丸如芡实大。每一丸。空心。井花水送下。
病者得睡。切莫惊动。觉来即安。再服一丸。除根。一方。薄荷汤送下亦可。
一论癫狂失心不寐。此方用朱砂能镇心安神。酸可使收引。故枣仁能敛神归心。香可使利窍。故乳香能豁达心志。许学士加人参。亦谓人参能宁心耳。
宁志膏
辰砂(一两) 酸枣仁(炒五钱) 乳香(五钱) 人参(一两)
上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。薄荷汤化下。
一论癫狂失心。此病因忧郁得之。痰涎包络心窍。此药能开郁痰。
白金丸
白矾(二两) 川郁金(七两)
上为末。米糊丸。每服五十丸。温水送下。
一论癫狂五痫惊悸。一切怪症。此皆痰火实盛也。
清心滚痰丸
大黄(酒蒸四两) 黄芩(四两) 青礞石( 五钱) 沉香(二钱半) 牙皂(五钱) 犀角(二钱) 麝香(五分) 朱砂(五钱为衣)
上为细末。水为丸。每服四五十丸。滚水送下。
一论心风者何。盖君火在心。因怒发之。相火助盛。痰动于中。胁气上攻。迷其心窍。则为癫为狂。所怒之事。胶固于心。辄自言谈。失其条序。谓之心风。与风无干也。若痰不盛则有感亦轻。
一论久患心风。癫狂健忘。怔忡失志。及恍惚惊怖入心。神不守舍。多言不定。此药大能安神养血。宁心定志。以紫河车一具。长流水洗净。慢火焙干为末。炼蜜为丸。空心。酒送下一人癫狂乱打。走叫上房。用瓜蒂散。吐出其痰数升。又以承气汤下之。即愈。
一人患心风。即痰迷心窍。发狂。用真花蕊石 。黄酒淬一次。为细末。每服一钱。黄酒送下。
一论癫狂五痫眩晕。时作时止。痰涎壅盛。心神昏愦。此属气血虚。而挟风痰郁火也。
驱风化痰汤
人参 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 半夏(姜炒) 陈皮 枳实(酒炒) 当归(酒洗)
川芎白芍(酒炒) 桔梗(去芦) 南星 远志(甘草水泡去心) 栝蒌仁 白附子 僵蚕天麻 黄连(酒炒) 黄芩(酒炒) 甘草 怀生地
上锉一剂。生姜五片。水煎。温服。
一癫狂健忘失志。及恍惚惊怖入心。神不守舍。多言不定。一切真气虚损。用紫河车入补药内服之。大能安神养血。宁志。治健忘惊悸。怔忡不寐。以六味丸加远志。石菖蒲、人参、白茯苓、当归、酸枣仁炒。
一治心恙狂惑。用无灰酒一碗。真麻油四两。共和匀。杨枝二十条。逐一条搅一二下。
搅遍杨枝。直候油酒相和如膏。煎至八分。狂者强灌之。令熟睡。或吐或不吐。觉来即醒。
一治狂言乱语。用虾蟆一个。烧为末。酒调服。
一治癫狂诸病。
将军汤
大黄(四两酒浸一宿)
上用水三升煎之。分作三服。
癫狂病者。多怒为癫。多喜为狂。癫者。精神不守。言语错乱。妄见妄言。登高骂詈是也。
狂之病始发。少卧少饥。自贤自贵。妄笑妄动。登高而歌。弃衣而走是也。癫病者。贼邪之并于肝。狂病者。贼邪之并于心也。此皆实病。宜泻而不宜补。故用大黄以泻之。取其苦寒无物不降。可以泻实。又必数日后方可与食。但得宁静。便为吉兆。不可见其瘦弱减食。
以温药补之。及以饮食饱之。病必再作。戒之戒之。缓与之食。方为得体。故曰。损其谷气则病易愈。所以然者。食入于阴。长气于阳故也。又宜滚痰丸下之。
一治癫狂不止。得之惊忧。极者用甜瓜蒂半两为末。每服一钱。井水调一盏投之。即大吐。
后熟睡。勿令惊起。神效。
一治邪狂癫痫。不欲眠。妄行不止。用白雄鸡二只。煮熟。五味调和。作羹食。
一治因惊忧失心。或思过多。气结不散。积有痰涎。留灌心包。窒塞心窍。以致妄言妄语。叫呼奔走。
雄朱丸
朱砂(颗块者二钱半研) 雄黄(明净者研一钱半) 白附子(一钱)
上和匀。以猪心血和为丸。如梧子大。另用朱砂为衣。每服三粒。以人参、菖蒲汤送下常服一粒。能安魂定魄。补心益智。
一牧童小子。平日口中胡说。一片乱话。令人惊骇。予诊之脉洪大。是实热。以蚯蚓数条研烂。井水调服。立愈。
痫症
脉虚弦为惊。为风痫。
痫症者。发则仆地。闷乱无知。嚼舌吐沫。背反张。目上视。手足搐搦。或作六畜声者是也盖痫疾之原。得之惊。或在母腹之时。或在有生之后。必因惊恐而致疾。盖恐则气下。惊则气乱。恐气归肾。惊气归心。并于心肾。则肝脾独虚。肝虚则生风。脾虚则生痰。蓄极而通。其发也暴。故令风痰上涌而痫作矣。内经曰。然所以令人仆地者。厥气并于上。上实下虚。清浊倒置。故令人仆地。闷乱无知者。浊邪上干心主。而神明壅闭也。舌者心之苗。而脾之经络。连于舌本。阳明之经络。入上下齿缝中。故风邪实于心胸。则舌自挺。风邪实于阳明。则口自噤。一挺一噤。故令嚼舌吐沫者。风热盛于内也。此风来潮涌之象。背反张。
目上视者。风在太阳经也。足太阳之经。起于睛明。挟脊而下。风邪干之。则实而劲急。故目上视而背反张也。手足搐搦者。属肝木。肝木主筋。风热盛于肝。则一身之筋牵挛。故令手足搐搦也。搐者四肢屈曲之名。搦者十指开握之义也。或作六畜声者。风痰鼓其气窍。而声自变也。譬之弄笛焉。六孔闭塞不同。而宫商别异是也。
夫痫之为病。角弓反张。手足搐搦。口吐涎沫。俗云猪圈风也。亦因金衰木旺。生风外出。
惊邪入内以致之。盖痫病一月数发者。易治。周年一发者。难治。虚实之判也。实则即攻之虚者先补可也。治法。当先以瓜蒂散吐之。用甜瓜蒂为末。每服一钱。井水调一盏投之。
即大吐。后熟睡。勿令惊起即效。后以汤药调理。
一论痫者。宜下宜吐。茶子喜涌而能吐顽痰。宜取一升。捣烂。煎汤服。得大吐便止。
一论诸痫神智不宁。时发狂躁。多言好怒。面容不泽。
定神至宝丹
生地黄(姜汁炒五钱) 橘红 贝母 白茯苓(去皮) 黄连 远志(去心) 石菖蒲酸枣仁(炒) 枳实(麸炒) 栝蒌仁 天花粉 甘草(少许)
上锉。生姜三片。水煎服。
一论痫者。痰涎壅并然也。
加减导痰汤主方神效。
南星(姜制) 半夏 陈皮(去白) 白茯苓(去皮) 栝蒌仁 枳实(麸炒) 桔梗 山栀子 黄芩(各一钱) 黄连(姜炒一钱) 甘草 木香(五分另研) 辰砂(五分为末)
上锉一剂。生姜煎。入竹沥、姜汁。磨木香末。调辰砂同服。
一论痫属气血虚。而兼痰火者。此攻补兼施。平肝解郁。清火化痰。除眩晕诸痫之症。
清心抑气汤
当归(酒洗) 白芍(酒炒) 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 陈皮(去白) 半夏(姜汁炒)枳实(麸炒) 竹茹 石菖蒲 黄连(姜炒) 香附(炒各一钱) 麦门冬(去心) 川芎人参 远志(去心) 甘草(各四分)
上锉一剂。生姜煎服。
一论大人小儿。忽然昏晕倒地。五痫之症。
朱砂(水飞用猪心一个割开入砂末五钱湿纸包漫火炙熟取砂净入后药猪心病患空心食)
南星(沸汤浸三次锉姜制二两) 巴豆仁(五钱锻石一碗炒红入仁在内灰冷取仁将灰又炒又以仁在内再炒拣出用草纸捶去油灰不用) 全蝎(去头足尾炙二钱) 龙胆草(二两)
上为末。面糊丸如梧子大。每服十五丸。姜汤送下。
一论风痫搐搦。心志发狂。弃衣而走。登高而歌。或数日不愈。逾垣上屋。
妄言骂詈。不避亲疏。妄见鬼神。一切潮热。及风中厥逆。牙关紧闭。并可治之。
三圣散
防风(去芦三两) 瓜蒂(炒二两) 藜芦(去苗加减用或一两或半两或二两)
上为粗末。每服五钱。用齑汁二盏煎三沸。滤于大碗中。再用齑一盏。煎渣三沸。却入先煎药同熬三沸。澄清。候温。徐徐投下。不必尽剂。吐。如吐不止。煎葱白汤咽三五口。立解如不吐。再加服之。如服药多。不吐出涎。再饮齑汁盐汤各一二盏投之。如不出。以光钗喉中探引。即出矣。须用白盆一个。黑盆不见涎形状。吐出青黄涎沫二三升为效。吐罢之后。吃微温白粥一二顿。
此三圣散。汗吐下三法俱行。防风发汗。瓜蒂下泄。藜芦涌吐。凡用法则禁忌症候。小者勿服。病久虽合吐。勿服。吐血人勿服。主病不正勿服。众口不能正勿服。先正病患心神。居净室中。善侍病者一二人。温克和柔。善诱病患则妙矣。提防吐后眩晕。跌扑呼叫。病患既吐必损津液作渴。与冰水及新水。降心火。勿食热物。
一论诸风螈 。不能言语。怔忡健忘。恍惚去来。头目眩晕。胸中烦郁。痰涎壅塞。精神昏倦。心气不足。神志不宁。惊恐忧惨。虚烦少睡。或发癫狂。小儿惊痫风搐。大人暗风羊癫风癫。发叫如雷。其效如神。
千金保命丹侍御何中寰经验。
朱砂(二钱) 珍珠(一钱) 胆星(三钱) 甘草 麻黄(去根节) 白附子(炮) 雄黄薄荷(各一钱) 防风 琥珀 金箔 牛黄(各一钱) 僵蚕(炒) 犀角 麦门冬(去心)枳壳(去穣) 桔梗(去芦) 地骨皮 神曲(炒) 白茯苓(去皮) 白术(去芦) 人参(各三钱)远志(去心三钱) 柴胡(三钱) 天麻(一钱) 胆矾(一钱七分) 冰片(少许) 黄芩(七钱)麝香(少许) 紫河车(七钱) 天竺黄(一钱) 荆芥(七钱) 蝉蜕(一钱七分) 川芎 牙皂(各一钱)
上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。金箔为衣。用蜡包裹。用时取开。每服一丸。薄荷煎汤磨化下。不拘时服。忌猪羊肉虾米胡桃动风之物。
一参伯王 庵公子。患痫七年。诸医罔效。召余治。以追风祛痰丸、安神丸。二丸兼进半年而愈。
逾四年未发。复因不善保守。病发如前。差役复求余治。余以此方制药一料。投之辄效。迄今数年不发。气体已撤消矣。余因此方治痫屡验。故名曰
医痫无双丸
南星(一两) 半夏(一两二味用白矾皂角生姜煎汤浸一日夜透切片随汤煮干去矾皂姜不用)