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叶天士医案精华
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作者:清·叶天士  |  字数:51173  |  更新时间:2023-01-02 17:15:17

  中风

  今年风木司天.春夏阳升之候.兼因平昔怒劳忧思.以致五志气火交并于上.肝胆内风鼓动盘旋.上盛则下虚.故足膝无力.肝木内风壮火.乘袭胃土.胃主肌肉.脉络应肢.绕出环口.故唇舌麻木.肢节如痿.固为中厥之萌.观河间内火召风之论.都以苦降辛泄.少佐微酸.最合经旨.折其上腾之威.使清空诸窍.毋使浊痰壮火蒙蔽.乃用药之权衡也.至于颐养工夫.寒暄保摄.尤当加意于药饵之先.

  金石斛 化橘红 北秦皮 草决明 冬桑叶 白蒺藜 嫩钩藤 生白芍

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  又 前议苦辛酸降一法.肝风胃阳已折其上引之威.故诸症亦觉小愈.虽曰治标.正合岁气节候而设.思夏至一阴来复.高年本病.预宜持护.自来中厥.最防于暴寒骤加.致身中阴阳两不接续耳.议得摄纳肝肾真气.补益上虚本病.

  九制熟地 肉苁蓉 生虎胫骨 淮牛膝 制首乌 川萆 川石斛 赤白茯苓 柏子霜 黑 豆皮

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  立冬后三日.诊得左脉小弦动数.右手和平略虚.问得春夏平安.交秋后有头晕.左目流泪.足痿无力.不能行走.舌生红剌.微咳有痰.此皆今年天气大热已久.热则真气泄越.虚则内风再旋.经言痿生大热.热耗津液.而舌剌咳嗽流泪者.风阳升于上也.上则下焦无气矣.故补肝肾以摄纳肾气为要.而清上安下.其在甘凉不伤脾胃者宜之.

  制首乌 杞子 天冬 茺蔚子 黄甘菊 黑 豆皮 茯苓 川石斛 虎骨胶

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  离愁菀结.都系情志中自病.恰逢冬温.阳气不潜.初交春令.阳已勃然变化.内风游行扰络.阳但上冒.阴不下吸.清窍为蒙.状如中厥.舌喑不言.刘河间谓将息失宜.火盛水衰.风自内起.其实阴虚阳亢为病也.既不按法论病设治.至惊蛰雷鸣.身即汗泄.春分气暖.而昼夜寤不肯寐.甚至焦烦.迥异于平时.何一非阳气独激使然耶.夫肝风内扰.阳明最当其冲犯.病中暴食.以内风消烁.求助于食.今胃脉不复.气愈不振.不司束筋骨以利机关.致鼻准光亮.肌肉浮肿.考古人虚风.首推侯氏黑散.务以填实肠胃空隙.庶几内风可息.奈何医者不曰清火豁痰.即曰腻补.或杂风药.内因之恙.岂有形质可攻.偏寒偏热.皆非至理.

  生牡蛎 生白芍 炒生地 菊花炭 炙甘草 南枣肉

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  嗔怒动阳.恰值春木司升.厥阴内风乘阳明脉络之虚.上凌咽喉.环绕耳后清空之地.升腾太过.脂液无以营养四末.而指节为之麻木.是皆痱中根萌.所谓下虚上实.多致巅顶之疾.夫情志变蒸之热.阅方书无芩连苦降.羌防辛散之理.肝为刚脏.非柔润不能调和也.

  鲜生地 元参心 桑叶 丹皮 羚羊角 连翘心

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  脉濡无热.厥后右肢偏痿.口 舌歪.声音不出.此阴风湿晦中于脾络.加以寒滞汤药.蔽其清阳.致清气无由展舒.法宗古人星附六君子汤.益气仍能攻风祛痰.若曰风中廉泉.乃任脉为病.与太阴脾络有间矣.

  人参 茯苓 新会皮 香附汁 南星姜汁炒 竹节白附子姜汁炒

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  痛从腿肢筋骨.上又腰腹.贯于心胸.若平日经来带下.其症亦至.此素禀阴亏.冲任奇脉空旷.凡春交.地中阳气升举.虚人气动随升.络血失养.诸气横逆.面赤如赭.饥不欲食.耳失聪.寤不成寐.阳浮脉络交空显然.先和阳治络.

  细生地 生白芍 生鳖甲 生龟甲 生虎骨 糯稻根 滋肾丸

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  脉弦小数.形体日瘦.口舌麋碎.肩背掣痛.肢节麻木.肤腠瘙痒.目眩晕.耳鸣.已有数年.此属操持积劳.阳升内风旋动.烁筋损液.古谓壮火食气.皆阳气之化.先拟清血分中热.继当养血.熄其内风.安静勿劳.不致痿厥.

  生地 元参 天冬 丹参 犀角 羚羊角 连翘 竹叶心

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  年岁壮盛.腕有气瘕.嗳噫震动.气降乃平.流痰未愈.睾丸肿硬.今人夜将寐.少腹气冲至心.竟夕但寤不寐.头眩目花.耳内风雷.四肢麻痹.肌腠如剌如虫行.此属操持怒劳.内损乎肝.致少阳上聚为瘕.厥阴下结为疝.冲脉不静.脉中气逆混扰.气燥热化.风阳交动.营液日耗.变乱种种.总是肝风之害.非攻消温补能治.惟以静养.勿加怒势.半年可望有成.

  阿胶 细生地 天冬 茯神 陈小麦 南枣肉

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  头痛神烦.忽然而至.五行之速.莫如风火.然有虚实内外之因.非徒发散苦寒为事矣.如向有肝病.目疾丧明.是阴气久伤体质.今厥阴风木司天.春深发泄.阳气暴张.即外感而论.正内经冬不藏精.春病必温.育阴可使热清.大忌发散.盖阴根久伤.表之再伤.阳劫阴液.仲景谓一逆尚引日.再逆促命期矣.余前主阿胶鸡子黄汤.佐地冬壮水.芍甘培土.亟和其厥阳冲逆之威.咸味入阴.甘缓其急.与内经肝病三法恰合.今已入夏三日.虚阳倏上.烦躁头痛.当大滋肾母以苏肝子.补胃阴以杜木火乘侮.旬日不致反复.经月可望全好.

  人参 熟地 麦冬 天冬 龟胶 阿胶 五味 茯神

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  此痿厥也.盖厥阴风旋.阳冒神迷则为厥.阳明络空.四末不用而为痿厥.午后黄昏.乃厥阴阳明旺时.病机发现矣.凡此皆属络病.金匮篇中有之.仲景云.诸厥宜下.下之利不止者死.明示下降之药.皆可止厥.但不可硝黄再伤阴阳耳.但积年沉 .非旦夕速效可知矣.

  活鳖甲 真阿胶 方诸水 鲜生地 元参 青黛

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  平昔肠红.阴络久伤.左胁下宿瘕.肝家风气易结.形瘦面青.阴虚阳气易冒.血络不得凝静.诸阳一并.遂为厥.冲气自下犯胃为呃.症似蓄血为狂.奈脉细劲.咽喉皆痛.真阴枯槁之象.水液无有.风木大震.此刚剂强镇.不能息其厥冒耳.

  生鸡子黄 真阿胶 淡菜 龟板 热童便

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  脉上左部稍振.水亏.木中风动.左牙痛.盖风从内旋.乃阳之化风.只以春深地气上升之候.多升少降.无非下元不司收纳.虚症何疑.况因目恙.频用韭子烟熏.查本草药性.辛辣升腾助阳.孙真人于遗浊用之.藉其升阳以涵阴.更无漏泄耳.今痱中八日.声音渐振者.乃精气略有宁静.里窍略有灵机.是顺境也.乃不明此理.仍用辛以泄气.加人参亦是清散上焦之药.以肝肾藏虚在于至阴.若再投辛以伤其阴.必致虚症峰起.焉望其向安.倘必以上有火热.古称实火宜清.虚火宜补.温养柔和.与温热刚燥迥异.幸勿疑讶.

  生地 川斛 麦冬 茯神 阿胶 女贞子

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  脉左细数而劲.右数大而虚.此肾精肝血内亏.水不涵木.阳挟内风.暴起莫制.指臂拘挛.口目 邪在左.盖肝风阳气从左而升.冲气撞心.消渴晕厥.仲景列于厥阴篇中.凡肝属阴木.必犯胃之阳土.饮食热气入胃.引动肝肠.即病发矣.此恙已六七年.阴损已极.必屏绝俗扰.怡悦情怀.然后滋养堪固其阴.必有小效.无期速功.

  炒松熟地 陈阿胶 大淡菜 萸肉 五味 芡实 金樱子粉

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  右痪.舌喑.足痱.头重.面载阳.呵欠.微呃.诊脉小濡而缓.此肾纳失司.肝风震突.但病起耳后暴肿.必兼温热客气.清上轻扬.肿势颇减.七日以来.当阴阳经气一小周天.不必以时邪引病为惑.昔河间宣明方论中.谓舌强难言.其咎在乎舌下经脉不主流动.以肾脉萦及舌本耳.其主地黄饮子.取意浊药清投.机关渐灵.并无碍乎上气痰热.仿此法.

  熟地 肉苁蓉 远志 川石斛 茯神 枸杞子 牛膝 石菖蒲

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  年前肝风眩晕.主以凉血分利阳熄风.一年未发.今岁正月春寒.非比天暖开绁.此番病发.必因劳恐触动情志.至于呕逆.微冷倏热.交丑寅.渐作耳鸣咽痹.食纳久留脘中.想少阳木火盛于寅.胆脉贯耳.犯逆之威.必向阳明.而后上凭诸窍.脉右涩大.胃逆不降.食味不甘.而脘中逆乱.熏蒸日炽.营血内耗.无以养心.斯寝不肯寐.心摇荡漾.有难以鸣状之象.今头重脘痹.全是上为木火升腾.阻遏清阳.前方滋清.血药居多.必不奏功.今议汤剂.方以苦降其逆.辛通其痹.然汤宜小其制度.以久病体虚.初春若此.冬藏未为坚固可知.其丸剂.界以局方龙荟丸.暂服半月再议.

  连翘 黑栀皮 羚羊角 鲜菊叶 紫菀 郁金 大杏仁 土栝蒌皮 鲜菖蒲根

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  粤东地卑多湿.阳气多绁.宦游十载.恰已五旬.中年二气.不及壮盛坚固.眩晕汗出.乃阳不潜藏.变化内风.扰动虚灵所致.内经藏象谓肾为根本.左右有二.盖一阴一阳.互相交纽.水中有火.为生生化育.惟藏蓄不露.斯永年无病.而肝为肾子.母气既衰.水不生木.肝属风藏.内风乘龙雷相火.迅速飞腾.陡升莫制.每虑仆中之累.是皆内因之症.自述热起脊背.直至巅顶.清之补之无效.未免藏阴内乏.阳气独升之旨.古人以肾藏内寓真阳.非温不纳.肝藏内寄相火.非清不宁.用药之法.填实精气.以固其下.佐咸味以达之.兼气重以镇之.介类以潜之.酸味以收之.复入滋清以凉肝.引之导之.浮阳内风.勿令鼓动.

  熟地 北五味子 萸肉 磁石 青盐 琐阳 龟板 茯神 湘莲 天门冬 猪脊筋

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  张石顽治春榜赵明远.平时六脉微弱.己酉九月.患类中风.经岁不痊.邀石顽诊之.其左手三部.弦大而坚.知为肾藏阴伤.壮火食气之候.且人迎斜内向寸.又谓三阳经满溢入阳维之脉.是不能无颠仆不仁之虑.右手三部浮缓.而气口以上微滑.乃痰沫壅塞于鬲之象.以清阳之位.而为痰气占据.未免侵及心主.是以神识不清.语言错误也.或者以其神识不清.言语错误.口角常有微涎.目晴恒不易转.以为邪滞经络.而用祛风导痰之药.殊不知此本肾气不能上通于心.心藏虚热生风之症.良非燥药所宜.或者以其小便清利倍常.以为肾虚而用八味壮火之剂.殊不知此症虽虚.而虚阳伏于肝藏.所以阳事易举.饮食易饥.又非益火补阴药所宜.或者以其向患休息久痢.大便后.常有痰红渍沫.而用补中益气.殊不知脾气陷于下焦者.可用升举之法.此阴血久利之余疾.有何清气在可升发乎.若用升柴升动肝肾虚阳.鼓激鬲上痰饮.能保其不为喘胀逆满之患乎.是升举药不宜轻服也.今举河间地黄饮子.助其肾.通其心.一举而两得之.但不能薄滋味.远房室.则药虽应病.终无益于治疗也.惟智者善为调摄为第一义.

  熟地 巴戟天 苁蓉 山萸肉 茯苓 薄荷 淡熟川附 肉桂 五味子 麦冬 川石斛 远志 鲜石菖蒲

  虚劳

  阳外泄为汗.阴下注则遗.二气造偏.阴虚热胜.脑为髓海.腹是至阴.皆阳乘于阴.然阳气有余.益见阴弱.无以交恋其阳.因病致偏.偏久致损.坐功运气.阴阳未协.损不肯复.颇为可虑.今深秋入冬.天气收肃.阳气泄越.入暮灼热.总是阴精损伤而为消烁耳.

  川石斛 炒知母 女贞子 茯神 糯稻根 小黑 豆皮

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  又 暮夜热炽.阴虚何疑.但从前表散.致卫阳疏泄.穿山甲钻筋流利.后至经络气血劫撤.内损不复.卫阳藩篱交空.斯时亦可撑半壁矣.失此机宜.秋收冬藏主令.其在封固蛰藏耳.张季明谓元无所归则热灼.亦是.

  人参 河车熟地 五味 莲肉 山药 茯苓

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  今年长夏久热.伤损真阴.深秋天气收肃.奈身中泄越已甚.吸短精浊.消渴眩晕.见症都是肝肾.脉由阴渐损及阳明胃络.纳谷减.肢无力.越人所云.阴伤及阳.最难充复.诚治病易.治损难耳.

  人参 天冬 生地 茯神 女贞 远志

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  脉数垂入尺泽穴中.此阴精未充早泄.阳失潜藏.汗出吸短.龙相内灼.升腾面目.肺受熏蒸.嚏涕交作.兼之胃弱少谷.精浊下注.溺管疼痛.肝阳吸其肾阴.善怒多郁.显然肾虚如绘.议有情之属以填精.仿古滑涩互施法.

  牛骨髓 猪脊髓 羊脊髓 麋角胶 熟地 人参 萸肉 五味 芡实 湖莲 山药 茯神 金樱膏 胶髓丸

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  此少壮精气未旺.致奇脉网维失护.经云形不足者.温之以气.精不足者.补之以味.今纳谷如昔.血肉充养.补之以味.莫若以饮食补之.

  牛骨髓 羊骨髓 猪骨髓 茯神 枸杞 当归 湖莲 芡实

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  据说热自左升.直至耳前后胀.视面色油亮.足心灼热.每午后入暮皆然.上午用茶调散.宣通上焦郁热.不应.此肝肾阴火乘窍.即因男子精亏.阳不下交.经言.以滋填阴药.必佐介属重镇.试以安寝.竟夜乃安.参阳动阴静至理.

  熟地 龟板 萸肉 五味 茯苓 磁石 黄柏 知母 猪脊髓丸

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  有形血液.从破伤而损.神气无以拥护.当此冬令藏阳.阳微畏寒.奇脉少津.乏气贯布.行步欹斜.健忘若愦.何一非精气内夺之征.将交大雪.纯阴无阳.冬至一阳来复也.见此离散之态.平素不受暖补.是气元长旺.今乃精衰气竭之象.又不拘乎此例也.

  人参 鹿茸 归身 炒杞子 茯苓 沙苑

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  阴精走泄于下.阳气郁冒于上.太冲脉衰.厥气上冲.陡然痫厥.阴阳既失交偶.因随阳掀旋.阳从汗泄矣.宜远房帷.独居静室.医治之法.从阴引阳.大封大固.以蛰藏为要.百日可效.经年可以复元.

  淡苁蓉 五味 远志 茯神 芡实 建莲 生羊腰子

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  劳怯.形色夺.肌肉消.食减便滑.兼呛痰喉痛.知医理者.再无清喉凉肺滋阴矣.病患述心事操持病加.显然内损.关系脏真.冬寒藏阳.人身之阳.升腾失交.收藏失司.岂见病治病.肤浅之见识.据说食进超时.必有痛泄.经言.食至小肠.变化屈曲.肠间有阻.常有诸矣.凡汤药气升.宜丸剂疏补.资生丸食后服.

  人参 坎气 茯苓 黑壳建莲 五味 芡实 山药浆丸

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  虚劳三年.形神大衰.食减无味.大便溏泻.寒起背肢.热从心炽.每咳.必百脉动掣.间或胁肋攻触.种种见症.都是病深传遍.前议四君子汤以养脾胃冲和.加入桑叶丹皮.利少阳木火.使土少侵.服已不应.想人身中二气致偏则病.今脉症乃损伤已极.草木焉得振顿.见病治病.谅元裨益.益气少灵.理从营议.食少滑泄.非滋腻所宜.暂用景岳理阴煎法.参入镇逆固摄.若不胃苏知味.实难拟法.

  人参 秋石 山药 茯苓 河车胶丸

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  春深地气升.阳气动.有奔驰饥饱.即是劳伤.内经劳者温之.夫劳则形体震动.阳气先伤.此温字乃温养之义.非温热竞进之谓.劳伤久不撤消为损.内经有损者益之文.益者补益也.凡补药气皆温.味皆甘.培生其初阳.是劳损主治法则.春病入秋不愈.议从中治.据述晨起未纳水谷.其咳必甚.胃药坐镇中宫为宜.

  麦冬 人参 甘草 粳米 大枣

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  脉左小右虚.背微寒.肌微冷.痰多微呕.食减不甘.此胃阳已弱.卫气不得拥护.时作微寒微热之状.小便短赤.大便微溏.非实邪矣.当创建中气以维营卫.东垣云.骨为卫之本.营乃脾之源.偏热偏寒.犹非正治.

  人参 归身米拌炒 桂枝木 白芍炒焦 南枣

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  劳伤阳气.不肯复元.秋冬之交.余宗东垣甘温为法.原得小效.众楚交咻.柴葛枳朴是饵.二气散越.交纽失固.闪气疼痛.脘中痞结.皆清阳凋丧.无攻痛成法.唯以和补.使营卫之行.冀其少缓神苏而已.

  人参 当归 炒白芍 桂心 炙草 茯神

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  久客劳伤.气分痹阻.则上焦清空诸窍不利.初病在气.久则入血.身痛目黄.食减形瘦.由病患及乎元虚.攻补未能除病.思人身左升属肝.右降属肺.当两和气血.使升降得宜.若再延挨.必瘀滞日甚.结为腑聚矣.

  旋复花汤加桃仁归须蒌皮

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  症见失血咳嗽.继而暮热不止.经水仍来.六七年已不孕育.乃肝肾冲任皆损.二气不交.延为劳怯.治以摄固.包举其泄越.

  鲜河车胶 黄柏 熟地 淡苁蓉 五味 茯神 蜜丸

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  诊脉数.左略大.右腰牵绊.足痿.五更盗汗即醒.有梦情欲则遗.自病半年.脊椎六七节骨形凸出.自述书斋坐卧受湿.若六淫致病.新邪自解.验色脉推病.是先天禀赋原怯.未经充旺.肝血肾精受戕.致奇经八脉中乏运用之力.乃筋骨间病.内应精血之损伤也.

  人参 鹿茸 杞子 当归 舶茴香 紫衣胡桃肉 生雄羊内肾

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  幼年成婚太早.精气未充先泄.上年泄泻.继加痰嗽.纳食较少.形肌日瘦.今秋深喉痛.是肾精内乏.阴中龙雷闪烁无制.当此秋令肃降.藏职失司.明岁谷雨.万花开遍.此病危矣.

  秋石拌人参 生紫石英 紫衣胡桃肉 茯神 女贞实 五味子

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  男子思念未遂.阴火内燔.五液日夺.但孤阳升腾.熏蒸上窍.已失交泰之义.此非外来之症.凡阴精残惫.务在胃旺.纳谷生阴.今咽喉耳鼻诸窍.久遭阴火之逼.寒凉清解.仅调六气中之火.而脏真阴火.乃闪电迅速莫遏.清凉必不却病.良由精血内空.草木药饵.不能生精充液耳.

  猪脊髓 阿胶 川斛 天冬 生地

  咳嗽

  秋令天气下降.上焦先受燥化.其咳症最多.屡进肺药无功.按经云.久咳不已.则三焦受之.是不专于理肺可知矣.六旬又三.形体虽充.而真气渐衰.古人于有年久嗽.都从脾肾子母相生主治.更有咳久.气多发泄.亦必益气甘补敛摄.实至理也.兹议摄纳下焦于早服.而纯甘清燥暮进.填实在下.清肃在上.凡药味苦辛宜忌.为伤胃泄气预防也.

  早服 水制熟地 白云苓乳蒸 五味子 建莲 淮山药 车前子 淮牛膝 紫衣胡桃肉霜 上为末用蒸熟猪脊髓去膜捣丸开水送下

  晚服 真北沙参 生黄 薄皮 麦冬 生白扁豆 生甘草 南枣肉 上淡水煎汁滤清收膏临成加真柿霜收开水化服

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  昨议上焦肺病.百日未痊.形肌消烁.悉由热化.久热无有不伤阴液.拟咸补如阿胶鸡子黄.复入芩连苦寒.自上清气热以补下.虽为暂服之方.原非峻克之剂.细思手经之病.原无剧入足经之理.但人身气机.合乎天地自然.肺气从右而降.肝气从左而升.肺病主降日迟.肝横司升日速.咳呛未已.乃肝胆木反刑金之兆.试言及久寐寤醒.左常似闪烁.嘈杂如饥.及至进食.未觉胃中安适.此肝阳化风.旋扰不息.致呛无卒期.即倏热之来.升至左颊.其左升太过.足为明验.倘升之不已.入春肝木司权.防有失血之累.故左右为阴阳之道路.阴阳既造其偏以致病.所以清寒滋阴.不能奏其速功.

  阿胶 鸡子黄 生地 天冬 女贞实 糯稻根须

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  向来阳气不充.得温补每每奏效.近因劳烦.令阳气弛张.致风温过肺卫以扰心营.欲咳心中先痒.痰中偶带血点.不必过投沉降清散.以辛甘凉.理上燥.清络热.疏食安闲.旬日可安.

  冬桑叶 玉竹 大沙参 甜杏仁 生甘草 苡仁 糯米汤煎

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  外受风温郁遏.内因肝胆阳升莫制.斯皆肺失清肃.咳痰不解.经月来犹觉气壅不降.进食颇少.大便不爽.津液已久乏上供.腑中之气亦不宣畅.议养胃阴以和阳.不得泛泛治咳.

  麦冬 沙参 玉竹 生白芍 扁豆 茯苓

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  冬季温邪咳嗽.是水亏热气内侵.交惊蛰节嗽减.用六味加阿胶麦冬秋石.金水同治.是泻阳益阴方法.为调体治病兼方.近旬日前.咳嗽复作.纳食不甘.询知夜坐劳形.当暮春地气主升.夜坐达旦.身中阳气亦有升无降.最有失血之虑.况体丰肌柔.气易泄越.当暂停诵读.数日可愈.

  桑叶 甜杏仁 大沙参 生甘草 玉竹 青蔗浆

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  脉右劲.因疥疮频以热汤沐浴.卫疏易伤冷热.皮毛内应乎肺.咳嗽气塞痰多.久则食不甘.便燥结.胃津日耗.不司供肺.况秋冬天降.燥气上加.渐至老年痰火之象.此清气热以润燥.理势宜然.倘畏虚.日投滞补.益就枯燥矣.

  霜桑叶 甜杏仁 麦冬 玉竹 白沙参 天花粉 甘蔗浆 甜梨汁

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  形瘦色苍.体质偏热.而五液不充.冬月温暖.真气少藏.其少阴肾脏.先已习习风生.乃阳动之化.不以育阴驱热.以却温气.泛泛乎辛散.为暴感风寒之治.过辛泄肺.肺气散斯咳不已.苦味沉降.胃口戕而肾关伤.致食减气怯.行动数武.气欲喘急.封藏纳固之司渐失.内损显然.非见病攻病矣.静养百日.犹冀其安.

  麦冬 甜沙参 生甘草 南枣肉 青蔗浆

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  久咳三年.痰多食少.身动必息鸣如喘.诊脉左搏数.右小数.自觉内火燔燎.乃五液内耗.阳少制伏.非实火也.常以琼玉膏滋水益气.暂用汤药.总以勿损胃为上.治嗽之药.谅无益于体病.

  北沙参 白扁豆 炒麦冬 茯神 川石斛 花粉

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  寡居烦劳.脉右搏左涩.气燥在上.血液暗亏.由思郁致五志烦煎.固非温热补涩之症.晨咳吐涎.姑从胃治.以血海亦隶阳明耳.

  生白扁豆 玉竹 大沙参 茯神 经霜柔叶 苡仁 用白糯米淘滤清入滚水泡一沸取清汤煎药

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  又 本虚在下.情怀悒郁.则五志之阳.上熏为咳.固非实火.但久郁必气结血涸.延成干血劳病.经候涩少愆期.已属明征.当培肝肾之阴以治本.清养肺胃气热以理标.刚热之补.畏其劫阴.非法也.

  生扁豆 北沙参 茯神 炙草 南枣肉丸方 熟地黄砂仁末拌炒 鹿角霜 当归小茴香拌炒 淮牛膝盐水炒炭 云茯苓 紫石英醋 水飞 青盐 另熬生羊肉胶和丸

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  今年春季时疫.大半皆有咳嗽咽喉之患.乃邪自上干.肺气先伤耳.近日身动气喘.声音渐不扬.着左眠卧.左胁上有牵掣之状.此肝肾阴亏.冲气上触.冬藏失司.渐有侧眠音哑至矣.劳伤致损.非清邪治咳之病.

  六味丸加淡秋石阿胶麦冬蜜丸

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  脉左弱右搏.久有虚损.交春不复.夜卧着枕.气冲咳甚.即行走亦气短喘促.此乃下元根蒂已薄.冬藏不固.春升生气浅少.急当固纳摄下.世俗每以辛凉理嗽.每致不救矣.

  水制熟地 五味 湖莲 芡实 茯神 青盐 羊肉肾

  □

  久有痛经.气血不甚流畅.骤加暴怒.肝阳逆行.乘肺则咳.病家云.少腹冲气上干.其咳乃作.则知清润肺药.非中窍之法.今寒热之余.咳不声扬.但胁中拘急.不饥不纳.乃左升右降.不司旋转.而胃中遂失下行为顺之旨.古人以肝病易于犯胃.然则肝用宜泄.胃腑宜通.为定例矣.

  桑叶 丹皮 钩藤 茯苓 半夏 广皮 威喜丸

  □

  气郁单胀.中空无物.卧则气塞.浊饮上冲.渐有不得安卧之象.问其起病之由.多是恼怒动肝.为肝木郁伤脾土.脾失健运.气阻成胀.延及百日正气愈虚.浊更坚凝.逆走攻肺.上咳.气逆欲喘.脘中蕴热.咳出脓血.病根固在肝脾.今已传及肺部.丹溪曰.养金制木.脾无贼邪之害.滋水制火.肺得清化之权.目下至要.务在顺气.胸中开爽.寝食不废.便可从容论治.不然.春分节近.更属难调矣.先用宣通上焦法.

  紫菀 杏仁 蒌皮 郁金 浓朴 大腹皮 桑皮 茯苓皮 黑山栀

  □

  肾精下损.致阴气上乘.浮阳上灼.咽喉痛痹.有喉宣发现.咳嗽喘促.是下焦元海不司收纳.冲脉之气上冲所致.故日进润剂.望其咳减.为庸医之良法.实酿病之祸阶.现下胃弱便溏.则非治嗽可疗矣.劳怯不复.当以固真纳气.培扶胃口.希冀加谷则吉.

  人参 茯苓 芡实 坎 湘莲子 秋石 五味子 胡桃

  □

  凡忧愁思虑之内伤不足.必先上损心肺.心主营.肺主卫.二气既亏.不耐烦劳.易于受邪.惟养正则邪自除.无麻桂大劫散之理.故内伤必取法乎东垣.今血止脉 .形倦不食.呛咳不已.吐痰若粘涎.皆土败金枯之象.急与甘缓补法.

  生黄 炒白芍 炙草 饴糖 南枣

  失音

  秋凉燥气咳嗽.初病皮毛凛凛.冬月失音.至夏未愈.而纳食颇安.想屡经暴冷暴暖之伤.未必是二气之馁.仿金实无声议治.

  麻黄 杏仁 石膏 生甘草 射干 苡仁

  □

  劳损.气喘失音.全属下元无力.真气不得上注.纷纷清热治肺.致食减便溏.改投热药.又是劫液.宜乎喉痛神疲矣.用补足三阴方法.

  熟地 五味 炒山药 芡实 茯苓 建莲肉

  □

  肺象空悬.气窒声音不出.舌乃心苗.热灼则舌本不展.以唇口肺家之病.乃辛热酒毒之痹.主以轻扬为治.乃无质之病.

  羚羊角 连翘心 竹叶心 野赤豆皮 川贝母 金银花 威喜丸

  肺痿

  溃疡流脓经年.脉细色夺.声嘶食减.咳嗽喉中梗痛.皆漏损脂液.阴失内守.阳失外卫.肺痿之 .谅难全好.

  人参 黄 苡仁 炙草 归身 白芨

  □

  肺痿顿吐涎沫.食物不下.并不渴饮.岂是实火.津液荡尽.二便日少.宗仲景甘药理胃.乃虚则补母.仍佐宣通脘间之捍格.

  人参 麦冬 熟半夏 生甘草 白粳米 南枣肉

  □

  劳烦经营.阳气弛张.即冬温外因咳嗽.亦是气泄邪侵.辛以散邪.苦以降逆.希冀嗽止.而肺欲辛.过辛则正气散失.音不能扬.色消吐涎喉痹.是肺痿难治矣.仿内经气味过辛.主以甘缓.

  北沙参 炒麦冬 饴糖南枣

  □

  凡外热入肺而咳嗽者.可用表散药.若内伤累及于肺而致咳者.必从内伤治.汗之则泄阳气.肺痿音低.显然药误.

  黄 黄精 枣仁 白芨

  □

  病患述上年五月住直隶白沟河.北方不比南地.湿蒸则热.夜坐仍凉.想是时寒热.亦是轻邪.医用滚痰丸下夺.表邪闭结不出.肺痿音哑喉瘪.咽物艰难.仿徐之才轻可去实.用有气无味之药.

  射干 生甘草 大力子 麻黄炙 蝉衣 囫囵滑石 连皮杏仁

  呃逆

  脉微弱.面亮载阳.呃逆胁痛.自利.先曾寒热下利.加以劳烦伤阳.高年岂宜反复.乃欲脱之象.三焦俱有见症.议从中治.

  人参 附子 丁香皮 柿蒂 茯苓 生干姜

  □

  食伤肠胃.复病呕吐.发呃下利.诊两脉微涩.是阳气欲尽.浊阴冲逆.阅方虽有姜附之理阳.反杂入 归.呆钝牵制.后方代赭重坠.又混表药.总属不解.今事危至急.舍理阳驱阴无别法.

  人参 茯苓 丁香 柿蒂 炮附子 干姜 吴萸

  □

  脉搏劲.舌干赤.嗳气不展.状如呃忒.缘频吐胃伤.诸经之气上逆.填胸聚脘.出入机逆.周行脉痹.肌肉着席而痛转加.平昔辛香燥药不受.先议治肺经.以肺主一身之气化耳.

  枇杷叶汁 杏仁 桔梗 枳实

  吐血

  积瘀在络.动络血逆.今年六月初.时令暴热.热气吸入.首先犯肺.气热血涌.强降其血.血药皆属呆滞.而清空热气.仍蒙闭于头髓空灵之所.诸窍闭塞.鼻窒 肉.出纳之气.都从口出.显然肺气郁蒸.致脑髓热蒸.脂液自下.古称烁物消物莫如火.但清寒直泄中下.清空之病仍然.议以气分轻扬.无取外散.专事内通.医工遇此法.则每每忽而失察.

  连翘 牛蒡子 通草 桑叶 鲜荷叶汁 青菊花叶 生石膏

  □

  以毒药熏疮.火气逼射肺金.遂令咳呛痰血.咽干胸闷.诊脉尺浮.下焦阴气不藏.最虑病延及下.即有虚损之患.姑以轻药.暂渐清上焦.以解火气.

  杏仁 绿豆皮 冬瓜子 苡仁 川贝 兜铃

  □

  脉数涩小结.痰血经年屡发.仍能纳食应酬.此非精血损怯.由乎五志过动.相火内起肝胆.操持郁勃.皆令动灼.致络血上渗混痰火.必静养数月方安.否则木火劫烁.胃伤减食.病由是日加矣.

  丹皮 薄荷梗 菊花叶 黑栀 淡黄芩 生白芍 郁金 川贝

  □

  虚不肯复谓之损.纳食不充肌肤.卧眠不能着左.遇节令痰必带血.脉左细右劲数.是从肝肾阴血之伤.延及气分.倘能节劳安逸.仅能带病永年.损症五六年.无攻病之理.脏属阴.议平补足三阴法.

  人参 山药 熟地 天冬 五味 女贞

  □

  内经分上下失血为阴络阳络.是腑络取胃.脏络论脾.今饮食甚少.柔腻姑缓.上下交病.治在中焦.其午火升烦嗽.亦因血去阳伤.以胃药从中镇补.使生气自充也.

  人参 茯苓 白术 炙草 扁豆 白芍 山药

  □

  向有失血.是真阴不旺.夏至阴生.伏天阳越于表.阴伏于里.理宜然矣.无如心神易动.暗吸肾阴.络脉聚血.阳触乃溢.阴伏不固.随阳奔腾.自述下有冲突逆气.血涌如泉.盖任脉为担任之职.失其担任.冲阳上冲莫制.皆肾精肝血不主内守.阳翔为血溢.阳坠为阴遗.腰痛足胫畏冷.何一非精夺下损现症.经言精不足者.补之以味.药味宜取质静填补.重着归下.莫见血以投凉.勿因嗽以理肺.若此治法.元海得以立基.冲阳不来犯上.然损非旬日可复.须寒暑更迁.凝然不动.自日遂安适.调摄未暇缕悉也.

  人参 炒熟地 鲜河车胶 茯苓 炒黑枸杞子 北五味 沙苑 紫石英

  □

  早晨未进饮食.咳逆自中焦上冲.有欲呕之象.虚里左胁呼吸牵引震动.背部四肢寒冷.入暮心腹热灼.而舌上干辣.夫阳虚外生寒.阴虚生内热.阳属腑气.主乎外卫.阴属脏真.主乎内营.由络血大去.新血未充.谷味精华.不得四布.知味容纳.而健运未能自然.胁右少舒.全系胃络.下焦阴精损伤.中焦胃阳不振.夏至初阴不主来复.交节络血再动.总是既损难以骤复之征.大意下焦阴阳宜潜宜固.中焦营卫宜守宜行.用药大旨如此.至于潜心涤虑.勿扰情志.再于子午.参以静功.俾水火交.阴阳偶.是药饵以外工夫.皆培植生气之助.幸留意焉.

  养营汤去黄 远志

  □

  操持怫郁.五志中阳动极.失血咳呛有年.皆由性情内起之病.草木难以奏安.今形色与脉.日现衰惫.系乎生气克削.虑春半以后.地气升.阳气泄.久病伤损.里真少聚.冬春天冷主藏.总以摄补足三阴脏.扶持带病延年.就是人工克尽矣.人参 炒白芍 熟地炭 五味 建莲 炙草

  □

  脉坚.形瘦久咳.失血有年.食物厌恶.夜寝不适.固以培本为要.所服七味八味汤丸.乃肝肾从阴引阳法.服之不效.此液亏不受桂附之刚.当温养摄纳其下.兼与益胃津以供肺.

  早服 熟地 柏子仁 杞子 五味 胡桃肉 牛膝 苁蓉 茯苓 蜜丸

  晚服 人参 麦冬 五味 炙草 茯苓 山药 鲜莲子

  □

  半月前恰春分.阳气正升.因情志之动.厥阳上燔.致咳震动络中.遂令失血.虽得血止.诊右脉长大透寸部.食物不欲纳.寐中呻吟呓语.由至阴损及阳明.精气神不相交合矣.议敛摄神气法.

  人参 茯神 五味 炙草 枣仁 龙骨 金箔

  □

  血大去.则络脉皆空.其伤损已非一腑一脏之间矣.秋分寒露.天气令降.身中气反升越.明明里不肯收摄.虚象何疑.今诊脉弱濡涩.肢节微冷.气伤上逆.若烟雾迷离.熏灼喉底.故作呛逆.大旨以上焦宜降宜通.下焦宜封宜固.得安谷崇土.再商后法.

  人参 炒黑杞子 炒黑牛漆 茯神 炒山药 生苡仁

  □

  忧思怫郁.五志气火内燔.加以烟辛泄肺.酒热戕胃.精华营液.为热蒸化败浊.经云.阳络伤则血外溢.盖胃络受伤.阳明气血颇富.犹勉强延磨岁月.至于阳明脉络日衰.斯背先发冷.右胁酸痛.而咳吐不已.胃土愈惫.肝木益横.厥阳愈逆.秽浊气味.无有非自下泛上.大凡左升属肝.右降属肺.由中焦胃土既困.致有升无降.壅阻交迫.所以着左卧眠.遏其升逆之威.且烦蒸热灼.并无口渴饮水之状.病情全在血络.清热滋阴之治.力量不能入络.兹定清养胃阴为主另进通络之方.肝胆厥阳少和.冀其涎少胁通.积久沉 .调之非易.

  桑叶 丹皮 苡仁 苏子 钩藤 郁金 降香 桃仁

  □

  有年冬藏失司.似乎外感热炽.辛散苦寒.是有余实症治法.自春入夏.大气开泄.日见恹恹衰倦.呼吸喉息有声.胁肋窒板欲痛.咯呛紫血.络脉不和.议以辛补通调.不致寒凝燥结.冀免关格上下交阻之累.

  柏子仁 细生地 当归须 桃仁 降香 茯神

  □

  先有骨痛鼓栗.每至旬日必吐血碗许.自冬入夏皆然.近仅可仰卧.着右则咳逆不已.据说因怒劳致病.都是阳气过动.而消渴舌翳.仍纳谷如昔.姑以两和厥阴阳明之阳.非徒泛泛见血见嗽为治.

  石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝

  □

  脉数左坚.当夏四月.阳气方张.陡然嗔怒.肝阳勃升.络血上涌.虽得血止.而咳逆欲呕.眠卧不得欹左.此肝阳左升太过.木失水涵.阴亏则生热.是皆本体阴阳迭偏.非客邪实火可清可降之比.最宜恬澹无为.安静幽闲.经年不反.可望转偏就和.但图药治.难减损怯矣.经云.胃咳之状.咳逆而呕.木犯胃土贯膈.即至冲咽入肺.肺衰.木反刑金.从内经甘缓以制其急.

  米炒麦冬 糯稻根须 女贞子 茯神 生甘草 南枣肉

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  血去胃伤.当从中治.况五年前劳怒而得病.肝木无不克土.医者温补竞进.气壅为胀.至夜咽干无寐.食物不思.杳不知味.为呕为咳.全是胃阳升逆.经云.胃不利则卧不安.而阳不潜降.似属浊气胶痰有形之物.阻挠升降而然.古人有二虚一实.当先治实.以开一面之文.余从胃病为主.制肝救中.理气清膈.乃不足中有余.圆通之治.此机勿得乱治.

  人参 枳实 半夏 杏仁 甘草 竹茹 生姜 大枣

  □

  脉左弦.右小濡.据病源起于忧郁.郁勃久而化热.蒸迫脉络.血为上溢.凝结成块者.离络留而为瘀也.血后纳食如昔.是腑络所贮颇富.况腑以通为用.血逆气亦上并.漉漉有声.皆火气旋动.非有形质之物.凡血病五脏六腑皆有.是症当清阳之络为要.致于病发.当治其因.又不必拘执其常也.

  枇杷叶 苡仁 茯苓 苏子 桑叶 丹皮 炒桃仁 降香末

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  诊脉左手平和.尺中微动.右手三部.关前动数.尺脉带数.夜卧不寐.咳呛有血.昼日咳呛无血.但行走微微喘促.夫阴阳互为枢纽.隆冬天气藏纳.缘心烦劳神.五志皆动.阳不潜伏.当欲寐之时.气机下潜.触其阳气之升.冲脉升动.络中之血未得宁静.随咳呛溢于上窍.至于步趋言谈.亦助其动搏气火.此咳呛喘息失血.同是一原之恙.当静以制动.投药益水生金以制君相之火.然食味宜远辛辣热燥.凡上实者必下虚.薄味清肃上焦.正谓安下.令其藏纳也.愚见约方.参末俟裁.

  生扁豆 麦冬 川斛 上阿胶 小根生地 真北沙参

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  脉细小如无.素多郁怒.经来即病.冬患胃痛.随有咯血不止.寒战面赤.惊惕头摇.显是肝阳变风.络血沸起.四肢逆冷.真气衰微.内经有肝病暴变之文.势岂轻渺.议用景岳镇阴煎法.制其阳逆.仍是就下之义.

  熟地灰 牛膝炭 肉桂 茯神 生白芍 童便

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  水寒外加.惊气内迫.阴疟三年.继患嗽血.迄今七年.未有愈期.询及血来紫块.仍能知味安谷.参其疟伤惊伤.必是肝络凝瘀.得怒劳必发.勿与酒色伤损.乱投滋阴腻浊之药.恐胃气日减.致病渐剧.

  桃仁 鳖甲 川桂枝 归须 大黄 茺蔚子

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  色苍肉瘦.形象尖长.木火之质.阴液最难充旺.春间咳嗽.虽系风温外邪.但既属阴亏.冬藏先已不固.因咳逆震动.浮阳上胃.清空自阻.用药宜取沉静质重.填阴镇阳方是.阅方辛气居半.与磁石相阻.苁蓉阴中之阳.亦非收摄.不效宜矣.

  大熟地 灵磁石 萸肉 五味子 牡丹皮 云茯苓 阿胶 怀山药 泽泻 龟板

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  胁膈左右.懊 不舒.呕逆带血.凡人脏腑之外.必有脉络拘绊.络中乃聚血之地.中年操持.皆令耗血.血不和气.气攻入络.病状难以自明.宣通血分以和络.俾不致瘀着.可免噎膈反胃.

  新绛 青葱管 橘叶 桃仁 栝蒌仁 钩藤

  □

  频年发失血症.嗽甚痰出.继以呕嗳.日晡寒热.夜深汗泄.据述医见血.投以郁金姜黄韭汁制大黄逐瘀下走.希图血止.此是有余治法.夫人禀阴阳.偏则致病.自内损伤.即是不足.脉左动数.尺不附骨.明明肾精肝血内夺.弱阴无能交恋其阳.冲阳上逆.吸气不入.是以咳嗽气升.旋必呕嗳浊涎粘沫.内经谓五脏六腑皆令人咳.奈何今人以咳治肺.见痰降浊清热.损者更损.殆不复藏阴府阳消长之机.杂药徒伐胃气.经年累月.已非暴病.填实下隙.须藉有情之属.

  人参 紫衣胡桃 紫石英 茯神 五味子 山萸肉 河车胶 秋石

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  诊脉左数微弦.寸尺关虚数.阅五年前病原.左胁映背胀痛.不能卧席.曾吐瘀血.凝块紫色.显然肝郁成热.热迫气逆血瘀.虽经调理全愈.而体质中肝阴不充.肝阳已动.凡人身之气.左升主肝.右降主肺.今升多降少.阴不和阳.胃中津液.乏上供涵肺之用.此燥痒咳呛.吐出水沫.合乎经旨肝病吐涎沫矣.肝木必犯胃土.纳谷最少.而肢软少力.非嗽药可以愈病.此皆肝阳逆乘.实系肝阴不足.仲圣云.见肝之病.先理脾胃.俾土浓不为木克.原有生金功能.据述凡食鸡子.病必加剧.则知呆滞凝涩之药.皆与病体未合.

  北沙参 生扁豆 麦冬 玉竹 桑叶 生甘草 蔗浆

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  脉右弦左濡.秋凉宿饮.上泛咳呛.入夜着枕欲寐.气冲胃脘.心悸震动.必欲起坐.仲景论脉篇.弦为饮.背寒为饮.当治饮.不当治咳.饮属阴邪.乘暮夜窃发.金匮法中每以通阳涤饮.与世俗仅以肺药疏降迥异.用小青龙减麻辛法.

  桂枝 五味子 干姜 茯苓 白芍 炙草 半夏

  衄血

  从前衄血.都以养阴益气而愈.知非实热.皆劳役伤胃以致阴血之动也.今壮年肌肉不充.身动气促如喘.口中腻涎浊沫.竟是肾精损伤.收纳失职之象.急急保养.远戒酒色.犹可向安.

  熟地 人参 萸肉 湖莲 芡实 补骨脂 山药粉丸

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  行走多动阳.酒湿多变热.热气上升.犯冒清窍.头蒙 胀.衄血成流.上腐疡.久必漏卮.世俗通套.每用犀角地黄.然酒性先入胆.次及胃.酒客性恶甜腻.从苦降定议.以苦能却湿也.

  桑叶 苦丁茶 连翘 荷叶边 丹皮 射干

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  病患述遇春季失血.烦劳必有衄血.凡冬天大气藏伏.壮年自能聚精汇神.不加保养.春半阳生升发.反为发病根机.是皆身中精气之薄.胃旺安纳.能自接饮静养.则神乃藏.

  熟地 萸肉 山药 芡实 湘莲 茯苓 金樱子 五味子 青龙骨

  便血

  脉左虚涩.右缓大.尾闾痛连脊骨.便后有血.自觉惶惶欲晕.兼之纳谷最少.明是中下交损.八脉全亏.早进青囊斑龙丸.峻补玉堂关元.暮服归脾膏.涵养营阴.守之经年.形体自固.

  鹿茸 鹿角霜 鹿角胶 柏子仁 熟地 韭子 菟丝子 赤白茯苓 补骨脂

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  脉小.泻血有二十年.经云.阴络伤.血内溢.自病起十六载.不得孕育.述心中痛坠血下.不论粪前粪后.且脊椎腰尻酸楚.而经水仍至.跗膝常冷.而骨髓热灼.由阴液损伤.伤及阳不固密.阅频年服药.归 杂入凉肝.焉是遵古治病.议从奇经升固一法.

  鹿茸 鹿角霜 枸杞子 归身 紫石英 沙苑 生杜仲 炒大茴 补骨脂 禹余粮石 蒸饼浆丸

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  入暮腹痛鸣响.睾丸久已偏坠.春正下血.经月颜色鲜明.此痛决非伤于积聚.乃营损寒乘.木来侮土.致十四载之缠绵.调养培土以甘.泄木散郁宜辛.节口戒欲.百天可效.

  人参 炒当归 炒白芍 肉桂 炮姜 茯苓 炙草 南枣

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  脉小左数.便实下血.乃肝络热腾.血不自宁.医投参 归桂.甘辛温暖.昧于相火寄藏肝胆.火焰风翔.上蒙清空.鼻塞头晕.呛咳不已.一误再误.遗患中厥.夫下虚则上实.阴伤阳浮.此乃一定至理.

  连翘心 竹叶心 鲜生地 元参 丹皮 川斛

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  又 下血阴伤走泄.虚阳上升.头为清窍.参 术桂.辛甘助上.致鼻塞耳聋.用清上五六日.右脉已小.左仍细数.乃阴亏本象.下愈虚则上愈实.议以滋水制火之方.

  生地 元参 天冬 川斛 茯神 炒牛膝

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  年前痰饮哮喘.不得安卧.以辛温通阳劫饮而愈.知脾阳内弱.运气失职.水谷气蒸.饮邪由湿而成.湿属阴.久郁化热.热入络.血必自下.但体质仍属阳虚.凡肠红成方.每多苦寒.若脏连之类.于体未合.毋欲速也.

  生于术 茯苓 泽泻 地榆炭 桑叶 丹皮

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  脉缓濡弱.阳气不足.过饮湿胜.大便溏滑.似乎不禁.便后血色红紫.兼有成块而下.论理是少阴肾脏失司固摄.而阳明胃脉.但开无合矣.从来治腑.以通为补.与治脏补法迥异.先拟暖胃通阳一法.

  生茅术 人参 茯苓 新会皮 浓朴 炮附子 炮姜炭 地榆炭

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  嗔怒动肝.络血乃下.按之痛减为虚.夫肝木上升.必犯胃口.遂胀欲呕.清阳下陷.门户失藏.致里急便血.参术炮姜.辛甘温暖.乃太阴脾药.焉能和及肝胃.丹溪云.上升之气.自肝而出.自觉冷者.非真冷也.

  驻车丸

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  寒热如疟.便血不已.左胁有块.攻逆不已而作痛.脉弦数兼涩.弦则为风.数则为热.涩则气结.此肝脾之气悒郁不宣.胸中阳和抑而成火.故神明不清.肝之应为风.肝气动则风从之.故表见寒热也.人身左半.肝肾主之.肝风自逆.故左胁攻楚有块也.肝为藏血之地.肝伤则血不守.且以风淫热胜.盖为亡血之由也.

  生首乌 黄连 柴胡 黄芩 知母 枳实 浓朴

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  患溺血症.已三月矣.前用升补法不应.右脉涩无神.左关独弦.茎中作痛.下多血块形色憔悴.又多嗳气.据脉论症.乃肝脾积热也.肝热则阴火不宁.而阴血自动.以血为肝脏所藏.而三焦之火.又寄养于肝也.故溺血.茎中作痛.脾热则湿气内壅.而生气不伸.以脾为湿土之化.而三焦之气.又营运于脾也.故时时嗳气.形色憔悴.法当益肝之阴.则火自平.利脾之湿.则气自和.

  生地 白芍 萆 丹皮 甘草 车前

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  稚年泻血.是饮食不调.热蒸于络.为肠胃之病.肛痔亦由湿热内蒸而致.热甚则阴液不充.风热上升故干呛.法当与甘寒之剂.俾金水同出一源.况肺热必移大肠.肾开窍于二阴也.

  鲜生地 地骨皮 麦门冬 金银花 豆皮 肥知母

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  伤寒蓄血.都是邪入于里.内经谓阴络伤.血乃下溢.阴为脏病.阴气从下走泄.阳气失恋上冒.遂令神识昏狂.乃脱症也.况在立冬大节之交关.阅医药.今朝所服.犹是羌防菖根.前此柴防服之屡屡.身中阴阳.遭此魔障劫尽.焉有安逸之理.虽急急收拾散越.恐未稳追返耳.

  人参 茯神 禹余粮 木瓜 五味 小麦

  哮喘

  先寒后热.不饥不食.继浮肿喘呛.俯不能仰.仰卧不安.古人以先喘后胀治肺.先胀后喘治脾.今由气分 郁.以致水道阻塞.大便溏泻.仍不爽利.其肺气不降.二肠交阻.水谷蒸腐之湿横趋脉络.肿由渐加.岂乱医可效.粗述大略.与高明论证.至肺位最高.主气.为手太阴脏.其脏体恶寒喜热.宣辛则通.微苦则降.若药气味重浊.直入中下.非宣肺方法矣.故手经与足经大异.当世不分手足经混治者.特表及之.

  麻黄 苡仁 茯苓 杏仁 甘草

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  色痿腠疏阳虚体质.平昔喜进膏粱.上焦易壅.中宫少运.浓味凝聚蒸痰.频年咳嗽.但内伤失和.薄味自可清肃.医用皂荚搜攒.肺伤气泄.喷嚏不已.而沉锢胶浊.仍处胸背募俞之间.玉屏风散之固卫.六君子汤之健脾理痰.多是守剂.不令宣通.独小青龙汤.彻饮以就太阳.初服喘缓.得宣通之意.夫太阳但开.所欠通补阳明一段工夫.不得其阖.暂开复痹矣.且喘病之因.在肺为实.在肾为虚.此病细诊色脉.是上实下虚.以致耳聋鸣响.治下之法.壮水源以熄内风为主.而胸次清阳少旋.浊痰阻气妨食.于卧时继以清肃上中二焦.小剂守常调理.百日图功.至于接应世务.自宜节省.勿在药理中也.

  熟地 萸肉 龟甲心 阿胶 牛膝 茯苓 远志 五味 磁石 秋石

  □

  脉细尺垂.形瘦食少.身动即气促喘急.大凡气出不爽而喘为肺病.客感居多.今动则阳化.由乎阴弱失纳.乃吸气入而为喘.肾病何辞.治法惟以收摄固真.上病当实下焦.宗肾气方法意.

  熟地 萸肉 五味 补骨脂 胡桃肉 牛膝 茯苓 山药 车前子 蜜丸

  □

  望八大年.因冬温内侵.遂至痰嗽暮甚.诊脉大而动搏.察色形枯汗泄.吸音颇促.似属痰阻.此乃元海根微.不司藏纳.神衰呓语.阳从汗出.最有昏脱之变.古人老年痰嗽喘症.都从脾肾主治.今温邪扰攘.上中二焦留热.虽无温之理.然摄固下真以治根本.所谓阳根于阴.岂可不为讲究.

  熟地炭 胡桃肉 牛膝炭 车前子 云茯苓 青铅

  □

  疮毒内攻.所进水谷不化.蒸变湿邪.渍于经隧之间.不能由肠而下.膀胱不利.浊上壅遏.肺气不降.喘满不堪着枕.三焦闭塞.渐不可治.议用中满分消之法.必得小便通利.可以援救.

  葶苈 苦杏仁 桑皮 浓朴 猪苓 通草 大腹皮 茯苓皮 泽泻

  □

  老年冬季喘嗽.是元海不主收摄.卫阳升举.饮邪上泛.阻遏流行.喘嗽愈甚.阅古都主八味肾气.温养坎中之阳.收纳散失之真.不主消痰清肺.意谓非因六气所致.奈体质不受桂附.年前议进柔阳通摄.若以创建上中之阳.乃心脾甘温之剂.与下焦不纳无关.

  紫衣胡桃肉 茯苓 补骨脂 鹿茸 肉苁蓉 五味子 远志肉 青盐 柏子霜 蜜丸

  痰饮

  昔肥今瘦为饮.仲景云.脉沉而弦.是为饮家.男子向老.下元先亏.气不收摄.则痰饮上泛.饮与气涌.斯为咳矣.今医见嗽.辄以清肺降气消痰.久而不效.更与滋阴.不明痰饮.皆属浊阴之化.滋则堆砌.助浊滞气.试述着枕咳呛一端.知身体卧着.上气不平.必下冲上逆.其痰饮伏于至阴之界.肾脏络病无疑.形寒畏风.阳气微弱.而藩篱疏撤.仲景有要言不烦.曰.饮邪必用温药和之.更分外饮治脾.内饮治肾.不读圣经.焉知此理.

  桂苓甘术汤

  □

  脉弦右濡.阳微恶寒.饮浊上干.咳吐涎沫.且食减胃衰.寒疝窃踞.阴浊见症.岂止一端.喻嘉言谓浊阴上加于天.非离照当空.氛雾焉得退避.反以地黄五味.阴药附和其阴.阴霾冲逆肆虐.饮邪滔天莫制.议以仲景熟附配生姜法.扫群阴以驱饮邪.维阳气以立基本.况尊年尤宜急护真阳为主.

  人参 茯苓 熟附子 生姜汁 南枣

  □

  十二月间.诊得阳微浊饮.上干为咳.不能卧.曾用小青龙汤.减去麻黄细辛.服后已得着枕而卧.想更医接用.不明治饮方法.交惊蛰阳气发泄.病势更炽.顷诊脉来濡弱无神.痰饮咳逆未已.谅非前法可效.宗仲景真武汤法.以熟附配生姜.通阳逐饮立法.

  真武汤去白术加人参

  □

  脉弦右涩.面亮舌白.口干不喜饮.头重岑岑然.胸脘痹塞而痛.得嗳气稍舒.酒客谷少中虚.痰饮聚蓄.当此夏令.地气上升.饮邪挟气.上阻清空.遂令前症之来.金匮云.脉弦为饮.色鲜明者为留饮.口干不欲饮水者.此为饮邪未去故也.况 汗出.岂是风寒.春夏温邪.辛温发散为大禁.自云身体空飘.年已六旬有四.辛散以泄其阳.不亦左乎.

  半夏 姜汁 川连 吴萸 茯苓 枳实 竹沥

  □

  远客路途.风寒外受.热气内蒸.痰饮日聚于脏之外.脉络之中.凡遇风冷.或曝烈日.或劳碌身体.心事不宁.扰动络中宿饮.饮泛气逆咳嗽.气塞喉底.胸膈不思食物.着枕呛吐稠痰.气降自愈.病名哮喘伏饮.治当得宜.除根不速.到老年仍受其累耳.

  小青龙汤去细辛

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  冬温.阳不潜伏.伏饮上泛.仲景云.脉沉属饮.面色鲜明为饮.饮家咳甚.当治其饮.不当治咳.缘年高下焦根蒂已虚.因温暖气泄.不主收藏.饮邪上扰乘肺.肺气不降.一身之气交阻.熏灼不休.络血上涌.经云.不得卧.卧则喘甚痹塞.乃肺气之逆乱也.若以见病图病.昧于色诊候气.必致由咳变幻.腹肿胀满.渐不可挽.明眼医者.勿得忽为泛泛可也.兹就管见.略述大意.议开太阳.以使饮浊下趋.仍无碍于冬温.从仲景小青龙越脾合法.

  杏仁 茯苓 苡仁 炒半夏 桂枝木 石膏 白芍 炙草

  □

  伏饮阴浊上干.因春地气主升而发.呕吐不饥.自然脾胃受伤.六君子宣补.方法未尝不妙.今诊得吸气甚微.小溲晨通暮癃.足跗浮肿.其腑中之气开阖失司.最虑中满.夫太阳司开.阳明司阖.浊阴弥漫.通腑即是通阳.仿仲景开太阳一法.

  牡蛎 泽泻 防己 茯苓 五味 干姜

  □

  夏至节.两关脉弦长.五火燔燎.而肝阳胃阳尤甚.动怒抽掣为肝病.食辛香浓味.即病至.胃病使然.痰火根深.非顷刻可除.惟静养勿恚忿.薄味以清里.此病发之势必缓.由渐加功议药.乃近理治法.

  羚羊角 犀角 川连 郁金 山栀 北秦皮 牛黄 胆星 橘红 生石膏 寒水石 金箔 方诸水法丸竹叶灯心汤送下

  □

  病起痰饮.渐为咳嗽外寒.遇劳倦即发.发必胸膈气胀.吐出稀涎浊沫.病退则痰浓.气降乃已.凡饮邪皆阴浊凝聚.两年之久.渐渐腹中痞闷妨食.肛门尻骨.坐则无恙.行动站立.时时气坠.若欲大便.显系肾虚不能收摄.惑于在前见痰治嗽.苟非辛解.即属寒降.乃致养成锢疾.

  肾气汤加紫衣胡桃 沉香汁

  痞

  日前议用辛润下气以治肺痹.谓上焦不行.则下脘不通.古称痞闷多属气分之郁也.两番大便.胸次稍舒.而未为全爽.此岂有形之滞.乃气郁必热.陈腐粘凝胶聚.故脘腹热气下注.隐然微痛.法当用仲景栀子豉汤.解其陈腐郁热.暮卧另进白金丸一钱.盖热必生痰.气阻痰滞.一汤一丸.以有形无形之各异也.

  黑山栀 郁金 香豉 桃仁 杏仁 栝蒌皮 降香 白金丸

  □

  面垢油亮.目 黄.头胀如束.胸脘痞闷.此暑湿热气内伏.因劳倦正气泄越而发.既非暴受风寒.发散取汗.徒伤阳气.按胀形濡涩.岂是表症.凡伤寒必究六经.伏气须明三焦.论症参脉.壮年已非有余之质.当以劳倦损伤伏邪例延医.

  滑石 黄芩 浓朴 醋炒半夏 杏仁 蔻仁 竹叶

  □

  因惊而得.邪遂入肝.故厥后热.神色昏狂.诊得面青舌白.微呕渴饮.胸次按之而痛.此属痞结.乃在里之症.宗仲景以泻心汤为法.

  川连 半夏 干姜 黄芩 人参 枳实

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  疟母用针是泄.肝胆结邪.瘦人疟热伤阴.梦遗五心烦热.亦近理有诸.继患脘膈痞闷.不饥.大便不爽.食减.乃气滞于上与前病两歧.焉得用滋阴凝滞之药.思必病后饮食无忌.中焦清浊不和所致.

  杏仁 土栝蒌 桔梗 半夏 黑山栀 枳实 香附汁

  □

  精气内损.是皆脏病.萸地甘酸.未为背谬.缘清阳先伤于上.柔阴之药.反碍阳气之旋运.食减中痞.显然明白.病患食姜稍舒者.得辛以助阳之用也.至于黄 麦冬枣仁.更蒙上焦.斯为背谬.姑议辛甘理阳可效.

  桂枝汤去芍加茯苓

  疝

  按七疝治法.最详子和.其旨辛香以泄肝.得气疏泄.而病缓矣.按法调理不愈.七味导引.纳肾益气.升举脾阳.而坠气仍然.艾灸蒸脐.原得小安.内经任脉为病.男子内结七疝.女子带下瘕聚.同为奇经主之.故疏泄诸方.能治气实.参术升补.仅治中虚下陷.与元海奇经中病无补.壮岁至老.病根不辍.下焦日衰.可知升阳一法.体症颇合.衰年仅可撑持.勿使病加可矣.

  生鹿茸 鹿角霜 当归 生菟丝子 沙蒺藜 川桂枝尖

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  肝病.络虚气聚.少腹滞胀.前用河间金铃子散.加牡蛎橘叶.合咸辛苦胜法.小效.加食.述饥则胁腹鸣盛.而浊气下泄颇安.乃络虚不足中之有余.形质瘦怯.不可纯攻.

  桃仁 当归梢 炒小茴 橘核 郁李仁 南山楂 葱白汁丸

  □

  脉右弦左涩.当脐痛连少腹.已属凝聚有形.呕吐黄浊.大便欲解不通.若患处有漉漉声.痛势稍减.惟外着体不转移.其痛更加.此属肝气疝瘕.辛香流气.所称通则不痛耳.

  炒桃仁 炒橘核 金铃子 炒延胡 韭白汁 两头尖 小茴 青皮

  □

  疝结少腹.按之坚.凡过饥必冲突至脘.吐酸 胀.述病从怒劳而得.内应乎肝.肝逆犯胃.饥则胃弱肝乘.上嗳下泄气则减.

  肉桂 真橘核 青木香 小茴 穿山甲 粗桂枝 李根白皮

  □

  七疝在肝.内经谓冲脉为病.但冲脉隶于阳明.肝木必乘克胃土.胃翻涌逆.致吐蛔呕吐.汤饮不入.呃忒不止.皆逆乱无已.为脏厥危 矣.肝体本刚.相火内寄.一派热燥药饵.以刚济刚.竟有缺折之虞.欲泄其浊.拟用朱南阳法.

  韭白根 两头尖 金铃子 延胡 归须 肉桂心

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  痛自肾囊.渐踞少腹之左.夫厥阴之脉绕乎阴器.操持谋虑.都主伤肝.一气结聚.变幻形象而痛.病名曰疝.疝分有七暴疝多寒.久疝多热.泄气痛缓.宣通可以却病.只因下焦乃深远之乡.气热湿郁.概可知矣.

  川连 小茴 黑山栀 橘核 川楝子 青木香 郁李仁 冬葵子

  □

  疟母十年.沉痼宿 .药不能效.夫疟邪既久.邪与气血两凝.结聚络脉.药难入络耳.疟不离乎肝胆.疝不外乎肝病.七疝子和分部大着.虚质不可专以辛香.下坠为甚.议有情温通.以培生气.

  鹿茸 大茴香 穿山甲 当归 水安息香 炮黑川乌 全蝎

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  脉沉痰多.手体赤疮.宿疝在下.右胁气坠少腹.前议控涎丹逐痹未应.想久聚湿热沉痼.非皮膜经脉之壅.用浚川丸四十粒.匀二服.间日一进.竟通腑聚.惟通腑宣壅.粘痰既下.其疝仍聚于右.且盛于寒天冬月.卧安必有声.自能行走.劳动必有形.直坠阴囊.久病急攻无效.议辛甘化风方法.古人以疝为肝病.十居八九.

  当归 鹿角 桂枝 肉桂 小香茴 川芎 炙草 茯苓 生姜 羊肉胶丸

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  男子结疝.在内经则曰冲任为病.子和统论疏肝.今疝未愈.脐右腹高突硬起.乃由疝渐至瘕聚肠覃之属.夫肠覃者.寒气客于大肠.与胃气相搏大肠与肺表里.传送肺气.寒则气凝不行.清气散而浊气结为瘕.迁延日久.如怀胎妊.按之坚.推之移.气病而血不病也.

  穿山甲 椒目 桂枝 川楝子 小茴香 茯苓 麝香 白芥子

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  高年疝症.是下元虚气冷凝 .结聚攻坠.乃沉痼之疾.药难取效.暖气助阳鼓动.俾阴邪浊气稍解.不过临时小安耳.病在肝肾.道路纡远.药必从咽入胃.由胃入肠.始达病所.而上中无病之处.必受疝药攻克之累.倘胃减妨食.何以救疗.夫阴浊盘踞成形.例取纯阳气雄之药.昔胡大封翁高年宿疝.用十全大补不效.喻氏驳其半阴半阳非法.议以姜附为丸.参苓为衣.喉间知有参苓.过胃始露猛烈之威灵.恰攻病所.此议甚正.

  生炮附子 淡干姜 大茴香炒 研为细末真水安息香捣为小丸以人参末为衣

  积聚

  骑射驰骤.寒暑劳形.皆令阳气受伤.三年来.右胸胁形高微突.初病胀痛无形.久则形坚似梗.是初为气结在经.久则血伤入络.盖经络系于脏腑外廓.犹堪勉强支撑.但气钝血滞.日渐瘀痹.而延 瘕.怒劳努力.气血交乱.病必旋发.故寒温消克.理气逐血.总之未能讲究络病工夫.考仲景于劳伤血痹诸法.其通络方法.每取虫蚁.迅速飞走诸灵.俾飞者升.走者降.血无凝着.气可宣通.与攻积除坚.徒入脏腑者有间.录法备参末议.

  蜣螂虫 虫 当归须 桃仁 川郁金 川芎 生香附 煨木香 生牡蛎 夏枯草

  □

  病后食物失和.肠中变化传导失职.气滞酿湿.郁而成热.六腑滞浊为之聚.昔洁古东垣辈.于肠胃病每取丸剂缓攻.当仿之.

  川连 芦荟 鸡肫皮 煨木香 小青皮 莱菔子 南山楂 紫浓朴 蒸饼为小丸

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  嗔怒强食.肝木犯土.腹痛.突如有形.缓则泯然无迹.气下鸣响.皆木火余威.乃瘕疝之属.攻伐消导.必变腹满.以虚中挟滞.最难速功.近日痛泻.恐延秋痢.

  丁香 浓朴 茯苓 炒白芍 广皮 煨益智仁

  □

  据述泻血五日.血止即患咳呛.左胁下有形如梗.身动行走.必眩晕欲仆.春夏减食.秋冬稍加.交冬人迎脉络结瘿.诊脉虚.左关尺数.此肝肾精血.因惊恐忧劳所伤.阳失阴恋.络中空隙.阳化内风.鼓动不息.日就消烁.不肯复.为郁劳之症.四旬以外生气已浅.非治病可却.春夏.身中真气.不耐发泄可知.屏绝家务.关怀颐养.望其病缓.

  石决明 女贞实 杞子 黑芝麻 桑叶 阿胶 寄生 柏子仁 茯苓 炒当归

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  宿瘕在胁下.亦与肥气相类.自述因嗔怒.盖肝之积也.久郁气血不通.肝藏内寄相火.时当夏令.泛潮苦雨.脾胃受湿.自必困倦.肝木横克脾土.胀势日满.所受湿邪.漫无出路.蒸于肠胃.粘脓积滞.利不肯爽.中焦不和.寤不得逸.症属难治.且议分消.

  白术 浓朴 茯苓 猪苓 茵 通草

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  病始足胫.乃自下焦肝肾起病.其形不肿.则非六气湿邪.当从内损门痿推求.萸地滋滞.久服胃伤.食减呕逆.皆因浊味滞气而然.经年不复.损者愈损.脏真不能充沛.奇经八脉不司其用.经云.冲脉为病.男子内结七疝.女子带下瘕聚.夫冲脉即血海.男子藏精.女子系胞.今精沥内结有形.是精窒气结.亦犹女子之瘕聚也.凡七疝治法.后人每宗张子和.但彼悉用辛热.与今之精窒气结迥殊.久病形消肉脱.议以精血有情.涵养生气.

  用鲜河车水煮捣烂入山药 建莲 丸如桐子大清晨人参汤送下

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  据述左胁痛引胸博虚里穴中.按之有形.纳食不得顺下.频怒劳烦.气逆血郁.五旬以外.精力向衰.延久最虑噎膈.议宣通气血.药取辛润勿投香燥即有瘀浊凝留.亦可下趋.

  当归尾 京墨汁 桃仁泥 延胡索 五灵脂 老薤白

  痹

  病者长夏霉天奔走.内踝重坠发斑.下焦痛起.继而筋掣.及于腰窝左臂.经云.伤于湿者.下先受之.夫下焦奇脉不流行.内踝重着.阴维受邪.久必化热烁血.风动内舍乎肝胆.所谓少阳行身之侧也.诊得右脉缓.左脉实.湿热混处血络之中.搜逐甚难.此由湿痹之症.失治.延为痿废沉 矣.三年病根.非仓猝迅攻.姑进先通营络.参之奇经为治.考古圣治痿痹独取阳明.惟通则溜邪可拔耳.

  鹿角霜 生白术 桂枝 茯苓 抚芎 归须 白蒺藜 黄菊花

  □

  四肢经隧之中.遇天冷阴晦.疼痛拘挛.痈疽疡溃脓.其病不发.疡愈.病复至.抑且时常衄鼽.经以风寒湿三气.合而为痹.然经年累月.外邪留着.气血皆伤.其化为败瘀凝痰.混处经络.盖有诸矣.倘失其治.年多气衰.延至废弃沉 .

  当归须 干地龙 穿山甲 白芥子 小抚芎 生白蒺藜 酒水各半泛丸

  □

  从来痹症.每以风寒湿三气杂感主治.召恙之不同.由乎暑 外加之湿热.水谷内蕴之湿热.外来之邪.着于经络.内受之邪.着于腑络.故辛解汗出.热痛不减.余以急清阳明.而致小愈.病中复反者.口鼻复吸暑热也.是病后宜薄味.使阳明气爽.斯清阳流行不息.肢节脉络舒通.而痿痹之根尽拔.至若温补而图速效.又非壮盛所宜.

  人参 茯苓 半夏 广皮 生于术 枳实 川连 泽泻 竹沥姜汁泛丸

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  风湿肿痹.举世皆以客邪宜散.愈治愈剧.不明先因劳倦内伤也.盖邪之所凑.其气必虚.参术益气.佐以风药.气壮托出其邪.痛斯止矣.病患自云.手足如堕如无.讵非阳微不及行乎四末乎.此皆误治.致参药过费耳.

  人参 生于术 黄 归身 肉桂 炙草 煨姜 南枣

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  风湿客邪留于经络.上下四肢.流走而痛.邪行触犯.不拘一处.古称周痹.且数十年之久.岂区区汤散可效.凡新邪宜急散.宿邪宜缓攻.

  蜣螂虫 全蝎 地龙 穿山甲 蜂房 川乌 麝香 乳香 以无灰酒煮黑大豆泛丸

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  左脉弦大.面赤痰多.大便不爽.此劳怒动肝.令阳气不交于阴.阳维阳二脉无血营养.内风烁筋.跗HT 痹痛.暮夜为甚者.厥阴旺时也.病在脉络.

  金斛 晚蚕沙 汉防己 黄柏 半夏 萆 大槟榔汁

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  冬月温暖.真气未得潜藏.邪乘内虚而伏.因惊蛰节.春阳内动.伏气乃发.初受风寒.已从热化.兼以夜坐不眠.身中阳气.亦为泄越.医者但执风寒湿三邪合成为痹.不晓病随时变之理.羌防葛根.再泄其阳.必致增剧矣.焉望痛缓.议用仲景木防己汤法.

  木防己 石膏 桂枝 片姜黄 杏仁 桑皮

  □

  烦劳郁勃之阳.变现热气内风.内经以热淫风消.必用甘寒.前议谓酒客不喜甘味.且痰多食少.亦忌甘腻滋滞.用清少阳胆热者.酒气先入肝胆也.酒汁湿着.肠胃受之.理肠以通胃.胃肠气机流行.食加.滑泄颇腻.今者气热.当午上冒.经络痹痛.亦减于平日主以和阳甘寒.宣通经脉佐之.

  童桑 羚羊角 天门冬 枸杞子 白蒺藜 丹皮 茯苓 霍山斛 共熬膏

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  辛香走窜.宣通经隧壅结气分之湿.有却病之能.无补虚之益.大凡药饵.先由中宫以布诸经.中焦为营气之本.营气失养.转旋自钝.然攻病必藉药气之偏.朝夕更改.岂是去疾务尽之道.另于暮夜进营养一帖.

  人参 茯苓 桂枝木 炙草 当归 炒白芍 南枣

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  周礼采毒药.以供医事.盖因顽钝沉痼着于驱壳.非脏腑虚损.故必以有毒攻拔.使邪不留存.凝着气血.乃效.既效矣.经云.大毒治病.十去其五.当此只宜爱护身体.勿劳情志.便是全功道理.愚人必曰.以药除根.不知天地之气有胜有复.人身亦然.谷饮养生.可御一生.药饵偏胜.岂可久服.不观方士炼服金石丹药.疽发而死者比比.

  何首乌 黑芝麻 桑枝 桂枝汤泛丸

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  用养肝血熄风方.右指仍麻.行走则屈伸不舒.戌亥必心热烦蒸.想前法不效.杞归辛温.阳动风亦动矣.议去辛用咸.若疑虑途次疟邪未尽.致脉络留滞.兼以通逐.缓攻亦妙.

  熟地 龟胶 阿胶 秋石 天冬 麦冬 五味 茯神 密丸晨服

  桃仁 穿山甲 干地龙抚芎 归须 丹皮 红花 沙苑 香附汁丸夜服

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  背痛得按摩愈痛.吐涎沫.短气腹满.小腹坚.小便不通.大便自利.下体麻木.不得移动.不食不寐.烦则汗出.病机多端.无缕治成法.思冷浊窃踞.阳微不行.为痞塞之象.二气既乖.岂可忽略.引仲景少阴例.急进通阳为要.议用白通加人尿猪胆汁汤.

  去须葱白 淡干姜 生炮附子 人尿猪胆汁调下

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  脉弦右大.弦则为饮.大则胃阳已虚.缘操持萦思.积劳阳虚.致不饥不食.勉纳食物不运. 怒兼以夜卧不安.多寤少寐恍惚中心 懊.忽而腹鸣气震.四肢筋骱.痿弱无力.起病时晨必寒痉.足跗微冷.按是脉症有年.阳虚为本.而痰饮气逆.因虚而聚.夫虚则生寒.实则生热寝食不安.将及半载.已交四之气中.长夏湿土乘侮脾胃.虑及肌肿腹胀.故周身束筋利机.阳明胃脉是赖.阅医药.气血淆混.寒热互投.不以阴阳偏着.调理宜乎不应.议通补理胃阳为主.疏肝为辅.气宣阳苏.何虑痰浊之蒙昧.以茯苓饮法减术.合薛氏星附六君子意.

  人参 茯苓 香附 苏梗 白附 半夏 姜汁 陈皮

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  周身掣痛.头不可转.手不能握.足不能运.两脉浮虚.浮虽风象.而内虚者.脉亦浮而无力.以脉参症.当是劳倦伤中.阳明不治之候.阳明者.五脏六腑之海.主束筋骨而利机关.阳明不治.则气血不荣.十二经络无所禀受而不用矣.卫中空虚.营行不利.相搏而痛.有由然也.法当大补阳明气血.不与风寒湿所致成痹者同治.

  人参 黄 归身 甘草 桂枝木 秦艽 白术

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  长夏湿痹.经脉流行气钝.兼以下元脉络已虚.痿弱不能走趋.脊膂常似酸楚.大便或结或溏.都属肝肾奇经为病.盖必佐宣通脉络为正治法.倘徒呆补.夏季后必滋湿扰.须为预理.

  肉苁蓉 小茴香 巴戟天 归身 远志 鹿角霜 桑椹子 生茅术 茯苓 熟地 金毛狗脊 煎膏和丸

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  脉微而涩.微为阳气虚.涩为阴血伤.去冬已下肢独冷.步趋无力.高年内乏藏纳之司.入夏身动加喘.肉腠麻痹若虫行.此真阳失蛰.胃阳失护.生生意少.岂攻病药石所宜.喻嘉言先生所谓大封大固.莫令真阳泄尽而暴脱.皆为此也.录严氏三因方.

  人参 白术 附子

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  据述缘季秋外邪变疟.延及百日始愈.凡秋疟.是夏月暑湿热内伏.新凉外触.引动伏邪而发.俗医但知柴葛解肌.暑湿伤在气分.因药动血.血伤挛痹.筋热则弛.筋寒则急.遂至酿成痿痹难效症.

  当归身 桑寄生 生虎骨 枸杞子 川抚芎 沙苑蒺藜

  □

  血伤骤加惊恐.气郁热升风旋.清神受蒙为厥.凡厥皆隶厥阴.今左股麻痹.忽爽忽迷.皆肝胆中相火内风.未得宁静.病延数日.左脉小濡.热胜.津液暗伤.不宜纯与攻涤苦寒.经旨以肝为刚脏.与胃腑对待.柔缓濡润.阳和液复.可免痫症.

  鲜生地 石菖蒲 柏子仁 阿胶 天冬 茯神

  □

  偏枯症.风论云.邪中五脏六腑之俞穴.各入门户为病.则四肢不举.然阳主左而阴主右也.又云.汗出偏沮.使人偏枯.此外感之邪.或营卫皆虚.邪乘虚入.或虚风内动.皆有之.医者治之.当补正以逐邪.未可逐邪而罔顾本元.然治之之法.以阳明为主.

  生 白芍 当归 防风 续断 萆 蚕砂 橘红 虎骨 秦艽

  痿

  下焦痿 .先有遗泄湿疡.频进渗利.阴阳更伤.虽有参 术.养脾肺以益气.未能救下.即如畏冷阳微.几日饭后吐食.乃胃阳顿衰.应乎外阳失职.但下焦之病.多属精血受伤.两投柔剂温通之补.以肾脏恶燥.久病宜通任瞀.通摄兼施.亦与古贤四斤金刚健步诸法互参.至于胃药.必须另用.夫胃腑主乎气.气得下行为顺.东垣有升阳益胃之条.似乎相悖.然芩连非苦降之气味乎.凡吐后一二日.暂停下焦血分药.即用扶阳理胃二日.俾中下两固.经旨谓阳明之脉.束筋骨以利机关.谅本病必有合矣.

  鹿茸 淡苁蓉 当归 杞子 补骨脂 巴戟尖 牛膝 柏子仁 茯苓 川斛

  □

  长夏湿热.经脉流行气钝.兼以下元络脉已虚.痿弱不耐步趋.常似酸楚.大便或结或溏.都属肝肾为病.然益下必佐宣通脉络.乃正治之法.徜徒呆补.恐季夏后湿热还扰.须为预理.

  鹿角霜 当归 生茅术 熟地 茯苓 桑椹子 苁蓉 巴戟 远志 小茴 金毛狗脊 酒蒸水熬膏和丸淡盐汤送下

  □

  痿 在下.肝肾病多.但素饮必有湿热.热瘀湿滞.气血不行.筋缩.肌肉不仁.体质重者难移.无非湿邪之深沉也.若论阳虚.不该大发疮痍.但久病非速攻.莫计效迟.方可愈疾.

  细生地 咸苁蓉 当归须 牛膝 黄柏 生刺藜 川斛 萆

  □

  色苍脉实.体质坚壮.虽年逾四旬.气元充旺.询知平日喜啖酒醴甘肥.此酿成湿火.蕴结下焦.今少腹微肿硬.二便带涩.自觉少腹气胀下冲.两足沉重.艰于步履.腿股皮中甚热.即内经所云.湿热不攘.大筋 短.小筋弛长. 短为拘.弛长为痿也.更述曾因熬炼膏药.中有 虫蜈蚣等物.吸受秽浊毒瓦斯.未始非与湿热纠蓄.沉伏下焦.前议苦辛寒燥.兹再佐以搜逐络隧.然此病从口而入.必茹素戒饮一二年之久.

  绵茵 黄柏 川萆 茯苓皮 金铃子 穿山甲 大槟榔汁

  □

  金疮去血.乃经脉营络之伤.若损及脏腑.倏忽莫救.后此嗔怒动肝.属五志中阳气逆.迸与客邪化火两途.苦辛泄气.频服既多.阳遂发泄.形虽若丰盈.而收藏固摄失职.少腹约束.阳道不举.背脊喜靠.步履无力.皆是痿弱症端.渐至痿废.议以通纳之法.专事涵养生真.冀下元之阳.八脉之气.收者收.通者通.庶乎近理.

  鹿角霜 淡苁蓉干 生菟丝粉 生杜仲粉 归身 五味 大茴香 远志 家韭子 覆盆子 云茯苓 蒜汁泛丸

  □

  五旬又四.阳气日薄.阳明脉络空乏.不司束筋骨.以流利机关.肩痛痹麻.头目如蒙.行动痿弱无力.此下虚上实.络热内风沸起.当入夏阳升为甚.燥湿利痰.必不应病.议清营热.以熄内风.

  犀角 鲜生地 元参心 连翘心 冬桑叶 丹皮 钩藤 明天麻

  □

  勉强摇精.致阳缩囊纵.不但形质伛偻.肛门脐窍.皆为收引.咽喉牵绊.自此食物渐渐减少.由精血之伤有形.最难自复.少厥两阴.脉循喉咙.开窍于二阴.既遭损伤.其气不及充注于八脉.见症皆拘束之状.上年进柔剂阳药.服后头巅经脉皆胀.耳窍愈鸣.想是藏阴宜静.试以乘舆身怖.必加局促不安.宜乎升阳之动药不灵矣.夫少阴内藏.原有温蒸诸法.厥阴相火内寄.恶寒喜凉.仿丹溪潜阳法.仍候高明定议.

  元武板 知母 茯苓 秋石 生地 阿胶 远志炭 柏子仁

  □

  又 交四之气.热胜元虚.则气候不耐久坐.舌心腐碎.吸短.气似不接续.中焦喜按.始得畅安.目胞欲垂难舒.四肢微冷失和.从前调理见长.每以温养足三阴.兼进血气充形之品.病减.今当长夏脾胃主气.气泄中虚.最防客气之侵.是质重之补宜缓.而养胃生津.宁神敛液.仍不可少.俟秋深天气下降.仍用前法为稳.拟逐日调理方法.

  人参 麦冬 知母 天冬 茯神 甘草 川斛 建莲

  □

  当夏季反复变幻.因天地气机大泄.体气久虚.无以主持.故见病治病则无功.而安中纳下.每每获效.入秋常服附子七味丸颇安.秋分节.天气降.地气收.缘火热气伤.虚体未能收肃.是以肢节时寒.头巅欲冷.无非病久诸气皆馁.斯外卫之阳少护.液髓暗枯.则血脉不营.而阴乏内守.凡此皆生气之渐鲜也.急当温养益气.填补元形.使秋令助其收藏.预为来春生发之用.按内经有四气调神法.即今投药.亦当宗此旨.

  鹿胎 熟地 五味子 麦冬 人乳粉 苁蓉 黄狗肾 柏子仁 青盐

  □

  交冬宜藏.老年下虚.二气少续.忽然右痪舌喑.面亮戴阳.呵欠吸气短.欲呛.此非外来客邪.皆根本先怯.平昔眩晕.肝藏虚风显然.水不生木.坎中真阳内寓.必温理其下.凡阳主乎通.阴主乎摄.扶过七日.少阳主气再振.望其偏废延永.倘攻风劫痰之治.非本气自病法则.

  人参 熟附 远志 茯神 鲜菖蒲捣汁冲

  □

  高年液涸风动.酒湿气蒸.足趾曾经腐疡.经年来或麻痹.或牵掣.不能转侧.已成筋骨之痿.兼之火升眩晕.头面清窍.常似不爽.大便艰涩.四五日始一更衣.阳气不能潜伏.阴液日就枯槁.老来痿 .原无复元之法.诊得脉数动疾.温燥之补.无益反害.仿丹溪虎潜之制.稍为加减.冀得津液少存.亦安闲永年之算.非攻病也.

  大生地 淡天冬 肉苁蓉 淮牛膝 生白芍 虎骨胶 柏子仁 肥知母 川黄柏

  痉厥

  经云.烦劳则张.精绝辟积于夏.令人煎厥.夫劳动阳气弛张.则阴精不司留恋.其阳虽有若无.故曰绝.积之既久.逢夏季阳正开泄.五志火动风生.若煎熬者然.斯为晕厥耳.治法以清心益肾.使肝胆相火内风.不为暴起.然必薄味.静养为稳.

  连翘心 元参心 竹叶心 知母 细生地 生白芍

  □

  肾厥.由背脊而升.发时手足逆冷.口吐涎沫.喉如刀刺.盖足少阴经脉上循喉咙.挟舌本.阴浊自下上犯.必循经而至.仿许学士椒附意.通阳以泄浊阴耳.

  炮附子 淡干姜 川椒 胡卢巴 半夏 茯苓 姜汁泛丸

  □

  脐上心下热炽.咽喉间陈腐气.遂神昏仆厥.经时汗出而醒.病来口涌血沫.乃膻中热拥.以致心窍受蒙.若非芳香清透.不能宣通络中瘀痹.

  天竹黄 丹参 郁金 云茯神 石菖蒲 生乌犀角 麝香 冰片 野赤豆皮煎汤泛丸竹叶汤送下食后服

  □

  厥属肝病.几番病发.都因经水适来.夫血海贮聚既下.斯冲脉空乏.而风阳交动.厥之暴至之因由也.咸寒濡润.亦和阳泄内风之义.治之未应.下焦独冷.喉呛胸痹.思冲脉乃阳明所属.阳明虚则失阖.厥气上犯莫遏.内经治肝不应.当取阳明.制其侮也.暂用通补入腑.取乎腑以通为补.

  小半夏汤加白糯米

  □

  诸厥皆隶厥阴.疝瘕.心热胁胀.中消便难.乃肝阳内风.妄动消烁.犯及阳明矣.经言.治肝不应.当取阳明.肝胃一脏一腑相对.不耐温补者.是肝用太过.肝体不及也.

  九孔石决明 淮小麦 清阿胶 细生地 天冬 茯苓

  □

  脉左动如数.右小濡弱.病起嗔怒.即寒热汗出心悸.继而神魂自觉散越.夫肝脏藏魂.因怒则诸阳皆动.所见病源.无非阳动变化内风为厥.故凡属厥症.多隶厥阴肝病.考内经治肝.不外辛以理之酸以治之.甘以缓急.今精采散失.镇固收摄.犹虑弗及.而方书泄肝平肝抑肝方法尽多.至于补法.多以子母相生为治.此病全以肝肾下焦主治为正.所服医药.并无师古之方.未识何见.

  阿胶 鸡子黄 人参 生地 金箔

  □

  冷自足上贯于心.初起周身麻木.今则口鼻皆是冷气.病起惊恐.内伤肝肾为厥.冲脉隶于肝肾.二脏失藏.冲气沸乱.其脉由至阴而上.故多冷耳.

  淡苁蓉 熟地炭 五味子 紫石英 茯苓 牛膝

  癫痫

  平昔操持.身心皆动.悲忧惊恐.情志内伤.渐渐神志恍惚.有似癫痫.其病不在一脏矣.医药中七情致损.二千年来.从未有一方包罗者.然约旨总以阴阳迭偏为定评.凡动皆阳.当宗静以生阴是议.阳乘于络.阴脉不安.敛镇摄固.久进可效.家务见闻.必宜屏绝.百日为期.

  人参 廉珠 茯神 枣仁 炙草 生龙骨 萸肉 五味

  三消

  肌肉瘦减.善饥渴饮.此久久烦劳.壮盛不觉.体衰病发.皆内因之症.自心营肺卫之伤.渐损及乎中下.按脉.偏于左搏.营络虚热.故苦寒莫制其热.甘补无济其虚.是中上消之病.

  犀角 鲜生地 元参心 鲜白沙参 麦冬 柿霜 生甘草 鲜地骨皮

  □

  渴饮频饥.溲溺混浊.此属肾消.阴精内耗.阳气上燔.舌碎绛赤.乃阴不上承.非客热也.此乃脏液无存.岂是平常小恙.

  熟地 萸肉 山药 茯神 牛膝 车前

  □

  浊饮不解.经谓之膈消.即上消症也.言心移热于肺.火刑金象.致病之由.操心太过.刻不宁静.当却尽思虑.遣怀于栽花种竹之间.庶几用药有效.

  生地 天冬 枣仁 人参 柏子仁 知母 金石斛 生草 元参

  □

  善食而饥.乃瘅成消中.膏粱蕴热过也.禁芳草药石.药石发癫.芳草发狂耳.自应清胃.淡薄蔬食.庶可获愈.

  蒌皮 枳壳 川连 郁金 金石斛 连翘 焦神面

  郁

  因悒郁动肝致病.久则延及脾胃中伤.不纳不知味.火风变动.气横为痛为胀.疏泄失职.便秘忽泻.情志之郁.药虽霍然.数年久病.而兼形瘦液枯.若再香燥劫夺.必致格拒中满.与辛润少佐和阳.

  柏子仁 归须 桃仁 生白芍 小川连 川楝子

  □

  因抑郁悲泣.致肝阳内动.阳气变化火风.有形有声.贯膈冲咽.自觉冷者非真寒也.内经以五志过极皆火.但非六气外来.芩连之属.不能制伏.固当柔缓以濡之.合乎肝为刚脏.济之以柔.亦和法也.

  生地 天冬 阿胶 茯神 川斛 牡蛎 小麦 人中白 熬膏

  □

  郁勃日久.五志气火上升.胃气逆则脘闷不饥.肝阳上僭.风火凌窍.必旋晕咽痹.自发冷者非真寒也.皆气痹不通之象.病能篇以诸禁鼓栗属火.丹溪谓上升之气.从肝胆相火.非无据矣.

  生地 阿胶 玄参 丹皮 川斛 豆皮

  □

  郁损心阳.阳坠入阴.为淋浊.由情志内伤.即为阴虚致病.见症乱治.最为庸劣.心藏神.神耗如愦.诸窍失司.非偏寒偏热药治.必得开爽.冀有向安.服药以草木功能.恐不能令其欢悦.

  人参 桔梗 乌药 木香 天冬 夜服白金丸

  □

  情怀悒郁.五志热蒸.痰聚阻气.脘中窄隘不舒.胀及背部.上焦清阳欲结.治肺以展气化.怡以恰悦开怀.莫令郁痹绵延.

  鲜枇杷叶 杏仁 栝蒌皮 郁金 半夏 茯苓 姜汁 竹沥

  □

  老年情志不适.郁则少火变壮火.知饥.脘中不爽.口舌糜烂.心脾营损.木火劫烁精华.饥肉日消.惟怡悦开爽.内起郁热可平.但执清火苦寒.非调情志内郁热矣.

  金石斛 连翘心 炒丹皮 经霜桑叶 川贝 茯苓

  □

  病起忧虑上损.两年调理.几经反复.今夏胸心右胁之间.常有不舒之象.此气血内郁少展.支脉中必有痰食气阻.是宣通流畅脉络.夏季宜进商矣.

  天竺黄 茯神 郁金 橘红 远志 石菖蒲 丹参 琥珀 竹沥法丸

  □

  情志连遭郁勃.脏阴中热内蒸.舌绛赤糜干燥.心动悸.若饥.食不加餐.内伤情怀起病.务以宽怀解释.热在至阴.咸补苦泻.是为医药.

  鸡子黄 清阿胶 生地 知母 川连 黄柏

  □

  惊惶忿怒.都主肝阳上冒.血沸气滞瘀浊.宜宣通以就下.因误投止塞.旧瘀不清.新血入瘀络中.匝月屡屡反复.究竟肝胆气血皆郁.仍宜条达宣扬.漏肠在肛.得体中稍健设法.

  旋复花 新绛 青葱管 炒桃仁 柏子仁

  □

  客邸怀抱不舒.肝胆郁遏.升降失度.气坠精开为遗泄.地萸龙牡钝涩.气药者更郁.理气和肝获效.未经调理全功.当今冬令温舒.收藏之气未坚.失血之后.胸中隐隐不畅.未可凝阴.只宜降气和血.

  钩藤钩 降香 米仁 郁金 茯苓 杜苏子 丹皮 炒桃仁

  肿胀

  初因面肿.邪干阳位.气壅不通.二便皆少.桂附不应.即与导滞.滞属有质.湿热无形.入肺为喘.乘脾为胀.六腑开阖皆废.便不通爽.溺短混浊.时或点滴.视其舌绛口渴.腑病背胀.脏病腹满.更兼倚倒左右.肿胀随着处为甚.其湿热布散三焦.明眼难以决胜矣.经云.从上之下者治其上.又云.从上之下而甚于下者.必先治其上.而后治其下.此症逆乱纷更.全无头绪.皆不辨有形无形之误.姑以清肃上焦为先.

  飞滑石 大杏仁 生苡仁 白通草 鲜枇杷叶 茯苓皮 淡豆豉 黑山栀壳

  □

  诊脉右大而缓.左手小数促.冬季寒热身痛.汗出即解.自劳役饥饱嗔怒之后.病势日加.面浮足肿.呼吸皆喘.目泪鼻衄.卧着气冲欲起.食纳留中不运.时序交夏.脾胃主候.睹色脉情形.中满胀病日来矣.盖此症属劳倦致损.初病即在脾胃.东垣云.胃为卫之本.脾乃营之源.脏腑受病.营卫二气.昼夜循环失度.为寒为热.原非疟邪半表半里之症.斯时若有明眼.必投建中而愈.经言.劳者温之.损者益之.建中甘温.令脾胃清阳自立.中原砥定.无事更迁.仲景亦谓男子脉大为劳.则知内经东垣仲景垂训.真规矩准绳至法.且汗泄积劳.都是阳伤.医药辛走劫阳.苦寒败胃.病患自述.饮蔗即中脘不舒.顷之少腹急痛.便稀.其胃阳为辛苦大伤.明甚.又述咳频冲气.必自下上逆.夫冲脉隶于阳明.胃阳伤极.中乏坐镇之真气冲脉动则诸脉皆动.浊阴散漫上布.此卧着欲起矣.愚非遥指其脉.正合内经浊气在上.则生 胀.太阴所至.为腹胀相符也.有昔见痰休治痰.见血休治血.当以病因传变推求.故辨论若此.

  浓朴 杏仁 人参 茯苓 蜜煨姜 南枣

  □

  壮盛年岁.形消色夺.诊脉右小促.左小弦劲.病起上年秋季.脘中卒痛.有形梗突.病后陡遇惊触.渐次食减不适.食入不运.停留上脘.腹形胀满.甚则胁肋皆胀.四肢不暖.暮夜渐温.大便旬日始通.便后必带血出.清早未食.自按脐上气海.有瘕形甚小.按之微痛.身动饮水.寂然无踪.天气稍冷.爪甲色紫.细推病属肝脾.气血不通.则为郁遏.久则阳微痹结.上下不行.有若否卦之义.阅医药或消或补.总不见效者.未知通阳之奥耳.

  薤白 桂枝 栝蒌仁 生姜 半夏 茯苓

  □

  平昔湿痰阻气为喘.兹因过食停滞.阴脏之阳不运.阳腑之气不通.二便不爽.跗肿腹满.诊脉沉弦是由水寒痰滞.阻遏气分.上下皆不通调.当从三焦分治.顷见案头一方.用菟丝子升少阴.吴茱萸泄厥阴.不知作何解释.不敢附和.仍用河间分消定议.

  大杏仁 莱菔子 猪苓 泽泻 葶苈子 浓朴 桑白皮 广皮 细木通

  □

  两年初秋发疡.脉络气血.不为流行.而腹满重坠.卧则颇安.脐左动气.卧则尤甚.吐冷沫.常觉冷气.身麻语塞.肝风日炽.疏泄失职.经以肝病吐涎沫.木侮土位.自多 胀.丹溪云.自觉冷者.非真冷也.两次溃疡之后.刚燥热药.似难进商.议以宣通肝胃为治.有年久恙.贵乎平淡矣.

  云茯苓 三角胡麻 浓橘红 嫩钩藤 熟半夏 白旋复花

  □

  脉微而迟.色衰萎黄.蟹为介属.咸寒沉降.凡阳气不足者.食之损阳.其致病之由.自试二次矣.久利久泄.古云无不伤肾.今浮肿渐起自下.是水失火而败.若非暖下.徒见泻泄有红.为脾胃湿热.必致中满败坏.

  生茅术 熟地炭 熟附子 淡干姜 茯苓 车前子

  □

  脉左弦右浮涩.始因脘痛贯胁.继则腹大高凸.纳食减少难进.二便艰涩不爽.此乃有年操持.萦虑太甚.肝木怫郁.脾土自困.清浊混淆.胀势乃成.盖脏真日纳.腑阳不运.考古治胀名家.必以通阳为务.若滋阴柔药.微加桂附.凝阴浊.岂是良法.议用局方禹粮丸.暖其水脏.攻其秽浊.俟有小效.兼进通阳刚补.是为虚症内伤.胀满治法.至于攻泻劫夺.都为有形而设.与无形气伤之症不同也.

  禹余粮丸

  □

  今年长夏久热.热胜阳气外泄.水谷运迟.湿自内起.渐渐浮肿.自下及上至于喘咳.不能卧息.都是浊水凝痰.阻遏肺气下降之司.但小溲不利.太阳亦不通调.此虽阳虚症若肾气汤中萸地之酸腻.力难下行矣.

  茯苓 桂枝木 杏仁 生白芍 干姜 五味 生牡蛎 泽泻

  □

  向有宿痞.夏至节一阴来复.连次梦遗.遂腹形坚大.二便或通或闭.是时右膝痈肿溃疡.未必非湿热留阻经络所致.诊脉左小弱.右缓大.面色清减.鼻准明亮.纳食必腹胀愈加.四肢恶冷.热自里升.甚则衄血牙宣.全是身中气血交结.固非积聚停水之胀.考古人于胀症以厘清气血为主.止痛务在宣通.要知攻下皆为通腑.温补乃护阳以宣通.今者单单腹胀.当以脾胃为病薮.太阴不运.阳明愈钝.议以缓攻一法.

  川桂枝 熟大黄 生白芍 浓朴 枳实 淡生干姜

  □

  患风三月.周身流走作肿.手不能握.足不能履.诊其脉.浮大而数.发热口干.此阴虚生内热.热胜则风生.况风性善行.火热得之.愈增其势.伤于筋脉.则纵缓不收.逆于肉理.则攻肿为楚也.

  生地 黄芩 黄连 红花 羌活

  □

  左胁有形.渐次腹大.每投攻下泄夺.大便得泻.胀必少减.继则仍然不通.频频攻下.希图暂缓.病中胀浮下部.加针刺.以扶水之出.肿消.病仍不去.病患六年.久已断想此病之愈.要知此病初由肝气不和.气聚成瘕.屡发攻泻.脾胃反伤.古云脐突伤脾.今之所苦.二便欲出.痛如刀刺.盖气胀.久下再夺其血.血液枯.气愈结矣.宣通宜以利窍润剂.

  琥珀屑 麝香 大黑豆皮 杜牛膝

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  由夏季目黄神倦.渐至中焦胀满.延至霜降.上吐瘀血.下便污浊.按脉弱细不调.视色神采不振.兼以呼吸带喘.素有寒疾气逆.其宿饮之蓄.已非一日.当夏三月.脾胃主令.天气热.地气升.人身气泄.加以饥饱劳役.而遂减食胀满.是皆病于中.绵延上下矣.夫六腑以通为用.不但腑不用事.其间经脉络脉中.气血皆令不行.气壅血瘀.胀势愈加.古人治胀病专以宣通为法.而有阴阳之殊.后之攻劫宣通.如神佑舟车禹功等方.值此久病淹淹.何敢轻试.议以专通三焦之阳气.驱其锢蔽之浊阴.温补兼进.若不阳气渐苏.难以拟投.引用仲景白通汤.

  去须葱白 干姜 猪胆汁 淡附子

  遗精

  神伤于上.精败于下.心肾不交.久伤精气.不复谓之损.内经治五脏之损.治各不同.越人有上损从阳.下损从阴之议.然必纳谷资生.俾胃后天得振.始望精气生于谷食.自上秋至今日甚.乃里真无藏.当春令泄越.生气不至.渐欲离散.从来精血有形.药饵焉能骤然充长.攻病方法.都主客邪.以偏治偏.阅古东垣丹溪辈.于损不肯复者.首宜大进参术.多至数斤.谓有形精血难生.无形元气须急固耳.况上下交损.当治其中.若得中苏加谷.继参入摄纳填精敛神之属.方今春木大泄.万花尽放.人身应之.此一月中急挽勿懈矣.

  参术膏 米饮调送

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  一月来.虽经反复.参脉症色形.生阳颇有根蒂.近食蚕豆滞气.腹中微膨.食后口味酸浊.是久卧重着.脾阳运动之机尚少而火升心烦.动气汗出.遗精虽减于昔.未得平复.总是内损已深.若调治合宜.只要精气复得一分.便减一分病象.长夏脾胃主令.培土助纳为要.而精气散越.乃兼摄固之法.刻下味酸微膨.补脾少佐疏胃.宜晚进.其早上另制补摄丸剂.益脏真以招纳散失之气.

  人参 茯苓 白术 炙草 广皮 麦冬 五味 神曲 麦芽 炒黄柏 晚服

  人参 桑螵蛸 白龙骨 淡苁蓉 五味 芡实 茯神 枣仁 金箔 金樱膏丸 早服

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  肌肉松柔.脉小如数.常有梦遗.阴精不固.上年冬令过温.温则腠理反疏.阳动不藏.诸气皆升.络血随气上溢.见症如头面热.目下肉 .心悸怔忡.四肢汗出.两足附肿.常冷不温.走动数武.即吸短欲喘.何一非少阴肾气失纳.阳浮不肯潜伏之征.况多梦纷扰.由精伤及神气.法当味浓填精.质重镇神.佐酸以收之.甘以缓之.勿因血以投凉.莫见下寒.辄进燥热.恪守禁忌以安之.经年冀有成功.所虑壮年志虑未纯.贻忧反复.

  水制熟地 人参秋石拌 白龙骨 炒杞子 五味 炒山药 茯神 牛膝炭

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  遗泄.有梦属心.无梦属肾.据述气火下溜.即如溺出之状.茎管中痛.热气上冲.咽喉巅顶掀胀.语言皆怯.此任脉不摄.冲脉气逆.治法.引之导之.摄以固之.现下便溏食少.勿投沉阴腻滞之药.

  砂仁炒熟地 炒黑远志肉 炒莲须 元武版 白龙骨 锁阳 茯苓 杜芡实 金樱子熬膏为丸

  淋浊

  由淋痛.渐变赤白浊.少年患此.多有欲心暗动.精离本宫.腐败凝阻溺窍而成.乃有形精血之伤.三年久病.形消肉减.其损伤已非一脏一腑.然补精充髓.必佐宣通为是.自能潜心安养.尚堪带病延年.

  熟地 王麋角 苁蓉 远志 赤苓 牛膝

  □

  阴精上承者寿.阳火下陷者危.血淋久而成形窒痛.烦心.心火直升.老人阴精已惫.五液化成.败浊阻窍不通.欲泄必痛.得泄痛减.即痛则不通.痛随利缓之理.故知柏六味.及归脾逍遥之属.愈治愈剧.其守补升补滋浊涩药.决不中病.用琥珀痛减.乃通血利窍之意.然非久进之方.以不伤阴阳之通润立方.

  生地 益母草 女贞子 阿胶 琥珀 豆皮

  □

  败精宿于精关.宿腐因溺强出.新者又瘀在里.经年累月.精与血并皆枯槁.势必竭绝成劳不治.医药当以任督冲带调理.亦如女人之崩漏带下.医者但知八正厘清.以湿热治.亦有地黄汤益阴泄阳.总不能走入奇经.

  鹿茸 龟甲 当归 杞子 茯苓 小茴 鲍鱼

  □

  案牍神耗.过动天君.阳隧直升直降.水火不交.阴精变为腐浊.精浊与便浊异路.故宣利清解无功.数月久延.其病伤已在任督.凡八脉奇经.医每弃置不论.考孙真人九法专究其事.欲涵阴精不漏.意在升固八脉之气.录法参末.

  鹿茸 人参 生菟丝子 补骨脂 韭子 舶茴香 覆盆子 茯苓 胡桃肉 柏子霜 蒸饼为丸

  □

  用甘露饮.淋浊已止.而头晕左肢麻木.胃脘腹中饥则欲痛.咽喉中似有物粘着.咳咯咽痛不解.诊脉左劲右濡.据症是水弱木失滋涵.肝阳化风.过膈绕咽达巅.木乘胃土.阳明脉衰.不司束筋骨以利机关.脘腹中痛.得食则缓者.胃虚求助也.今壮年有此.已属痱中根萌.养肝肾之液以熄虚风.补胃土以充络脉.务在守常.勿图速效.可望全好.

  制首乌 苁蓉 天冬 杞子 柏子霜 茯神 菊花炭 青盐 红枣肉丸早服 晚服猪肚丸方

  □

  丹溪谓五淋症湿热阻窍居多.三年前曾有是病.月前举发.竟有血块窒塞.尿大痛不能溺出.想房劳强忍.败精离位.变成污浊瘀腐.且少腹坚满.大便秘涩.脏气无权.腑气不用.考濒湖发明篇中.有外甥柳乔之病.与此适符.今仿其义.参入朱南阳法.

  两头尖 川楝子 韭白 小茴 桂枝 归尾 冲入杜牛膝根汁

  □

  肝主筋.肾主骨.阴器者.宗筋之所聚.男子天癸未至.强通其精.异时必有难名之病.今患腰酸痛.宗筋短缩.大便结涩.小便淋沥.足腿消烁.饬肉拘挛.无非肝亏肾损所致.按脉沉细而兼微数.乃精不营筋.又有伏火.内经所谓发为筋痿.及为白淫者是也.治宜滋肾舒肝.使精血渐充.则筋骨亦渐和柔.但幻症日久.非一朝一夕之功.幸弗期速效.

  熟地 归身 牛膝 肉桂 黄柏 线鱼胶 续断 钩勾

  □

  久劳郁勃.夏季尿血.延及白露.溺出痛涩.血凝成块.阻着尿管.夫淋症.方书列于肝胆部.为湿热阻其宣化气机.故治法苦辛泄肝.淡渗通竭.施于壮实颇效.今望八老翁.上焦必惫.况加精血自败.化为瘀浊.真气日衰.机窍日闭.诊候之际.病患自述.梦寐若有交接.未尝遗泄.心阳自动.相火随之.然清心安肾等法.未能速效.暂以清营通瘀宣窍之剂.

  天冬 生蒲黄 龙胆草 龟板 生地 阿胶 丹皮 焦黄柏

  □

  男子血淋成块.尿出痛.医治一年罔效.夫淋属肝经郁火.湿热皆有是病.思少壮情欲勉强.必致败精凝窍.精腐变瘀.理固有诸.用虎杖散法.服五六日.痛减血少.晨溺尚有血丝.此盖窍中有未尽之败浊.宜通不宜涩.

  人中白 琥珀 沉香 白牵牛 川柏 韭菜汁丸

  □

  浊腻膏淋日下.最易损人津液.络脉遂槁.况八脉隧道纡远.泛然补剂药力罔效.难经谓十二经属通渠.旋转循环无端.惟奇经如沟渠满溢.流入深河.不与十二经并行者也.树根草皮.此症亦难奏效.须用血肉填补固涩.庶可希其获效.

  麋茸 河车 人参 蒸黑于术 茯苓 湘莲 缩砂 雀卵 茹 乌贼骨 雀卵河车膏为丸

  □

  淋属肝胆.而酒性湿热之气.肝胆先受滓汁.次及肠胃.湿甚热郁.溺窍气阻.茎管窄溢.久病积热愈深.不受温补.当忌酒肉浓味.分利虽投.不能却病.从经义苦味祛湿.参以解毒.

  料豆皮 牡丹皮 黑山栀 芦荟 龙胆草 真青黛 金银花 胡黄连

  呕吐

  勉强攻胎.气血受伤.而为寒热.经脉乏气.而为身痛.乃奇经冲任受病.而阳维脉不用事也.内经以阳维为病.苦寒热.维者.一身之网维也.既非外感.羌苏柴葛三阳之药.及芩栀枳朴之属.辛酸继以苦寒.未能中病.胃口屡伤.致汤饮皆哕出无余.大便不通.已经半月.其吐出形色青绿涎沫.显然肝风大动.将胃口翻空.而肠中污水得风.翔如浪决.东西荡漾矣.熄风镇胃.固是定理.但危笃若.此明理以邀天眷耳.

  淮小麦 火麻仁 阿胶 生地 秋石拌人参 南枣肉

  □

  未病先有耳鸣眩晕.恰值二气之交.是冬藏根蒂未固.春升之气泄越.无以制伏.更属产后.精气未复.又自乳耗血.血去液亏.真阴日损.阳气不交于阴.变化内风.上巅犯窍.冲逆肆横.胃掀吐食.攻肠为泻.袭走脉络.肌肉皆肿.譬如诸门户尽撤.遂致暴风飘漾之状.医者辛酸苦降重坠.不但病未曾理.致阳更泄.阴愈涸.烦则震动即厥.由二气不能自主之义.阅王先生安胃一法.最为卓识.所参拙见.按以两脉.右手涩弱.虚象昭然.左脉空大.按之不实.亦非肝气肝火有余.皆因气味过辛散越.致二气造偏.兹以病因大旨.兼以经义酌方.

  人参 茯苓 半夏 白芍 煨姜 炒粳米

  □

  灵枢经云.中气不足.溲便为变.是崩淋泄泻皆脾胃欲败之现症.今汤水下咽.少顷倾囊涌出.岂非胃阳无有.失司纳物乎.奈何业医者.中怀疑惑.但图疲药.待其自安.怕遭毁谤耳.此症一投柔药.浊升填塞.必致胀满.仲景于阳明满实.致慎攻下者.恐以太阴之胀误治耳.今舌微红微渴.皆是津液不肯升扬.脾弱不主.散精四布.世岂有面色如白纸.尚不以阳气为首重也耶.

  人参 熟于术 炙甘草 炮姜 茯神 南枣

  □

  凡论病.先论体质形色脉象.以病乃外加于身也.夫肌肉微白属气虚.外似丰溢.里真大怯.盖阳虚之体.为多湿多痰.肌疏汗淋.唇舌俱白.干呕胸痞.烦渴引饮.由乎脾胃之阳伤残.邪得僭居于中.留蓄不解.正衰邪炽.试以脉之短涩无神主义之.阳衰邪伏显然.况寒凉不能攻热.清邪便是伤及胃阳之药.今杳不纳谷.大便渐涩.若不急和胃气.无成法可遵.所谓攻入之病.虑虚其阳.参拟一方.仍候明眼采择.

  人参 半夏 生于术 枳实 茯苓 生姜

  □

  脉濡弱.左胁下久有聚气.纳食酿积于胃脘之中.两三日呕逆吞酸.积物上涌吐出.此皆怫怒动肝.肝木犯胃.胃中阳伤.不能传及小肠.遂变化失司.每七八日.始一更衣.为胃气不主下行故也.法当温胃阳制肝逆.宿病久缠.恐多反复.致成反胃之症.

  淡附子 淡干姜 姜汁 生白芍 淡吴萸 白粳米

  □

  寒热邪气扰中.胃阳大伤.酸浊上涌吐出.脘痛如剌.无非阳衰阴浊上僭.致胃气不得下行.高年下元衰惫.必得釜底暖蒸.中宫得以流通.拟用仲景附子泻心汤.通阳之中.原可泄热开导.煎药按法用之.

  人参 熟附子 淡干姜 川连 炒半夏 枳实 茯苓

  □

  壮年形伟.脉小濡.恶闻秽气.食入呕哕.缘阳气微弱.浊阴类聚.口鼻受污浊异气.先入募原.募原是胃络分布.以上逆而为呕吐.此病理标者.用芳香辟秽扶正气.治本以温上通阳.

  藿香 草果 公丁香 茯苓 浓朴 砂仁壳 广皮 荜茇

  □

  少腹属肝.肝厥必犯阳明胃腑.故作痛呕.二年来病患已不知因何起病.医徒见病图治.想肝肾必自内伤为病.久则奇经诸脉交伤.经谓冲脉动.而诸脉交动也.议温通柔润剂.从下焦虚损主治.

  淡苁蓉干 茯苓 当归 杞子 炒沙苑 肉桂心

  □

  知饥能纳.忽有气冲.涎沫上涌.脘中格拒.不堪容物.内经谓肝病吐涎沫.丹溪云.上升之气.自肝而出.木火上凌.柔金受克.咳呛日加.治以养金制木.使土宫无戕贼之祸.滋水制火.令金脏得清化之权.此皆老年积劳致伤.岂攻病可效.

  苏子 麦冬 枇杷叶 杏仁 北沙参 桑叶 丹皮 降香 竹沥

  噎膈

  向来翻胃.原可撑持.秋季骤加惊扰.厥阳陡升莫制.遂废食不便.消渴不已.如心热呕吐涎沫.五味中喜食酸甘.肝阴胃汁.枯槁殆尽.难任燥药通关.胃属阳土.宜凉宜润.肝为刚脏.宜柔宜和.酸甘两济其阴.

  乌梅肉 人参 鲜生地 阿胶 麦冬汁 生白芍

  □

  老年血气渐衰.必得数日大便通爽.然后脘中纳食无阻.此胃汁渐枯.已少胃气下行之旨.噎症萌矣.病乃操持太过.身中三阳.燔燥烁津所致.故饵药未能全功.议用丹溪法.

  麦冬汁 鲜生地汁 柏子仁汁 甜杏仁汁 黑芝麻汁 杜苏子汁 松子仁浆

  □

  劳心劳力经营.向老自衰.平日服饵桂附生姜三十年.病噎不食.下膈吐出.此在上焦之气不化.津液不注于下.初病大便艰涩.按经云.味过辛热.肝阳有余.肺津胃液皆夺.为上燥.仿嘉言清燥法.

  麦冬 麻仁 鲜生地 甜水梨 桑叶 石膏 生甘草

  □

  脉弦而小涩.食入脘痛格拒.必吐清涎.然后再纳.视色苍.眼筋红黄.昔肥今瘦.云是郁怒之伤.少火皆变壮火.气滞痰聚日拥.清阳莫展.脘管窄隘.不能食物.噎膈渐至矣.法当苦以降之.辛以通之.佐以利痰清膈.莫以豆蔻沉香劫津可也.

  川黄连 杏仁 桔梗 土栝蒌皮 半夏 橘红 竹沥 姜汁

  吐蛔

  凡蛔虫上下出者.皆属厥阴乘犯阳明.内食入胃.呕吐痰涎浊沫.如仲景厥阴篇中.先厥后热同例.试论寒热后.全无汗解.谓至阴伏邪既深.焉能隔越诸经.以达阳分.阅医药方初用治肺胃.后用温胆茯苓饮.但和胃治痰.致深伏厥阴之邪未达.前进泻心汤.苦可去湿.辛以通痞.仍在上中.服后胸中稍舒.逾时稍寐.寐后呕吐浊痰.有黄黑之形.大凡色带青黑.必系胃底肠中逆涌而出.老年冲脉既衰.所谓冲脉动.则诸脉皆逆.自述呕吐之时.周身牵引.直至足心.其阴阳跷维.不得自固.断断然矣.仲景于半表半里之邪.必用柴芩.今上下格拒.当以桂枝黄连汤为法.参以厥阴引经.为通理之使.俾冲得缓.继进通补阳明.此为治厥阴章旨也.

  淡干姜 桂枝 川椒 乌梅 川连 细辛 茯苓

  □

  疟来得汗.阴分之邪已透阳经.第痰呕虽未减.青绿形色亦不至.最属可喜.舌心白苔未净.舌边渐红.而神倦困惫.清邪佐以辅正.一定成法.

  人参 半夏 茯苓 枳实汁 干姜 川连

  □

  脉沉弦.腹痛呕吐.鼻煤舌绛.面带青晦色.夏秋伏暑发热.非冬月.乃误表禁食.胃气受伤.致肝木上干胃土.蛔虫上出.遂成重病.常而厥逆之虑.拟进泄肝和胃.得痛止呕缓.冀有转机.

  川椒 川连 乌梅 干姜 人参 茯苓 生白芍 川楝子

  痛

  劳力气泄阳伤.胸脘痛发.得食自缓.已非质滞停蓄.然初病气伤久泄不止.营络亦伤.古谓络虚则痛也.攻痰破气.不去病.即伤胃.致纳食不甘.嗳噫欲呕.显见胃伤阳败.当以辛甘温方.

  人参 桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南枣

  □

  经几年宿病.病必在络.痛非虚症.因久延体质气馁.遇食物不适.或情怀郁勃.痰因气滞.气阻血瘀.诸脉逆乱.频吐污浊.而大便反秘.医见身体肢冷.认为虚脱.以理中和附子温里护阳.夫阳气皆属无形.况乎病发有因.决非阳微欲脱.忆当年病来.宛是肝病.凡疏通气血皆效.其病之未得全好.由乎性情食物居多.夏季专以太阴阳明通剂.今痛处在脘.久则瘀浊复聚.宜淡味薄味清养.初三竹沥泛丸.仍用.早上.另立通瘀方法.

  苏木 人参 郁金 桃仁 归尾 柏子仁 琥珀 茺蔚 红枣肉丸

  □

  宿病冲气胃痛.今饱食动怒.痛发呕吐.是肝木侵犯胃土.浊气上踞.胀痛不休.逆乱不已.变为先寒后热.烦燥面赤.汗泄.此为厥象.厥阴肝脏之现症.显然在目.夫痛则不通.通字须究气血阴阳.便是着诊要旨矣.议用泻心法.

  干姜 川连 人参 枳实 半夏 姜汁

  □

  胃痛久而屡发.必有凝痰聚瘀.老年气衰.病发日重.乃邪正势不两立也.今纳物呕吐甚多.味带酸苦.脉得左大右小.盖肝木必侮胃土.胃阳虚.完谷而出.且呃逆沃以热汤不减.其胃气掀腾如沸.不嗜汤饮.饮浊弥留脘底.用药之理.远柔用刚.嘉言谓能变胃而不受胃变.开得上关.再商治法.

  紫金丹

  □

  产后三年.经水不转.胃痛.得食必呕.汗出形寒.腰左动气闪烁.大便七八日始通.脉细弦右涩.舌白稍渴.脘中响动.下行痛缓.病属厥阴.顺承阳明.胃土久伤.肝木愈横.法当辛酸.两和厥阴体用.仍参通补阳明之阳.俾浊少上僭.痛有缓期.

  人参 开口吴萸 生白芍 良姜 熟半夏 云茯苓

  □

  天癸当绝仍来.昔壮年已有头晕.七年前秋起.胃痛若嘈.今春悲哀.先麻木头眩.痛发下部.膝胫冷三日.病属肝厥胃痛.述痛引背胁.是久病络脉空隙.厥阳热气.因情志郁勃拂逆.气攻乘络.内风旋动.袭阳明.致呕逆不能进食.

  九孔石决明 清阿胶 生地 枸杞子 茯苓 桑寄生 川石斛

  □

  痛在胁肋游走不一.渐至痰多.手足少力.初病两年.寝食如常.今年入夏病甚.此非脏腑之病.乃由经脉.继及络脉.大凡经主气络主血.久病血瘀.瘀从便下.诸家不分经络.但忽寒忽热.宜乎无效.试服新绛一方.小效.乃络方耳.议通少阳阳明之络.通则不痛矣.

  归须 炒桃仁 泽兰叶 柏子仁 香附汁 丹皮 穿山甲 乳香 没药

  □

  诊脉动而虚.左部小弱.左胁疼痛.痛势上引.得食稍安.此皆操持太甚.损及营络.五志之阳动扰不息.咽干舌燥.心悸久痛.津液致伤也.症固属虚.但参术归 诸方.未能治及络病.内经肝病不越三法.辛散以理肝.酸泄以润肝.甘缓以益肝.宜辛甘润温之补.盖肝为刚脏.必柔以济之.自臻效验耳.

  炒桃仁 柏子仁 新绛 归尾 橘红 琥珀

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  古人治胁痛.法有五.或犯寒血滞.或血虚络痛.或血着不通.或肝火抑郁.或暴怒气逆.皆可致痛.今是症脉细.弦数不舒.此由肝火抑郁.火郁者络自燥.治法必当清润通络.

  土栝蒌 炒香桃仁 归身 新绛 炒白芍 炙甘草

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  询左胁下每日必有小痛超时.其痛势布散胸臆背部.从来不延及于腹中下焦.是腑络为病.凡久病从血治为多.今既偏患于上.仍气分之阻.而致水饮瘀浊之凝.此非守中补剂明甚.但攻法必用丸以缓之.非比骤攻暴邪之治.当用稳法.议以阳明少阳方法.俾枢机开阖舒展.谅必有稗益矣.

  生钩藤 生香附 风化硝 炒半夏 茯苓 生白蒺藜 竹沥姜汁泛丸

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  诊脉右弦.左小弱涩.病起积劳伤阳.操持索思.五志皆逆.而肝为将军之官.谋虑出焉.故先胁痛.晡暮阳不用事.其病渐剧.是内伤症.乃本气不足.日饵辛燥.气泄血耗.六味滋柔腻药.原非止痛之方.不过矫前药之谬而已.内经肝病三法.治虚亦主甘缓.盖病既久.必及阳明胃络.渐归及右.肝胃同病.人卧魂藏于肝.梦寐纷纭.伤及无形矣.议用甘药.少佐摄镇.

  人参 枣仁 茯神 炙草 柏子仁 当归 龙骨 金箔 桂圆肉煮浓汁捣丸

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  小便自利.大便黑色.当脐腹痛.十五年渐发日甚.脉来沉而结涩.此郁勃伤及肝脾之络.致血败瘀留.劳役动怒.宿 乃发.目今冬深闭藏.忌用攻下.议以辛通润血.所谓通则不痛矣.

  桃仁 桂枝木 穿山甲 老薤白 阿魏丸

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  腹痛三年.时发时止.面色明亮.是饮邪亦酒湿酿成.因怒左胁有形痛绕腹中.及胸背诸俞.乃络空饮气逆攻入络.食辛热痛止复痛.盖怒则郁折肝用.惟气辛辣可解.论药必首推气味.

  粗桂枝木 天南星 生左牡蛎 真橘核 川楝子肉 李根东行皮

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  脉小涩.久因悒郁.脘痛引及背胁.病入血络.经年延绵.更兼茹素数载.阳明虚馁.肩臂不举.仓猝难于奏效.是缓调为宜.议通血络润补.勿投燥热劫液.

  归须 柏子仁 桂枝木 桃仁 生鹿角 片姜黄

  头风

  右偏头痛.鼻窍流涕.仍不通爽.咽喉疳腐.寤醒肢冷汗出.外邪头风.已留数月.其邪混处.精华气血.咸为蒙闭.岂是发散风寒可解.头巅药饵.务宜清扬.当剌风池风府.投药仍以通法.莫非气血周行.焉望却除宿病.

  西瓜衣 鲜芦根 苡仁 通草 蜡矾丸

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  头形象天.义不受浊.今久痛有高突之状.似属客邪蒙闭清华气血.然常饵桂附河车.亦未见其害.思身半以上属阳.而元首更为阳中之阳.大凡阳气先虚.清邪上入.气血瘀痹.其痛流连不息.法当宣通清阳.勿事表散.以艾KT 烙按法灸治.是一理也.

  熟半夏 北细辛 炮川乌 炙全蝎姜汁

  □

  阳气为邪所阻.清空机窍不宣.考周礼采毒药以攻病.藉虫蚁血中搜逐.以攻通邪结.乃古法而医人忽略者.今痛滋脑后.心下呕逆.厥阴见症.久病延虚.攻邪须兼养正.

  川芎 当归 半夏 姜汁 炙全蝎 蜂房

  温热

  风温从上而入.风属阳.温化热.上焦进肺.肺气不得舒转.周行气阻.致身痛脘闷不饥.宜微苦以清降.微辛以宣通.医谓六经.辄受羌防.泄阳气.劫胃汁.温邪忌汗.何遽忘之.

  杏仁 香豉 郁金 山栀 栝蒌皮 蜜炒橘红

  □

  劳倦嗔怒.是七情内伤.而温邪感触.气从口鼻直自膜原中道.盖伤寒阳症.邪自太阳次第传及.至于春温夏热.则鼻受气.肺受病.口入之气.竟由脘中.所以原有手经见症.不比伤寒足六经之病也.其原不同.治法亦异.仲景论温邪不可发汗.汗则劫津伤阴.身必灼热.一逆尚引日.再逆促命期.又云.鼻息鼾.语言难出.剧则惊痫螈 .无非重劫津液所致.今病发热.原不是太阳客邪见症.所投羌防.辛温表汗.此误即为逆矣.上窍不纳.下窍不便.亦属常事.必以攻下希图泄热.殊不知强汗劫津而伤阳.妄下劫液更亡阴.顷诊脉.两手如搐而战.舌干燥而无苔.前板齿干.目欲瞑.口欲开.周身灯照而淡晦.斑纹隐隐约约.几日来时有呃逆.因胃乏谷气而中空.肝阳冲突.上冒肆虐耳.为今返正.先与糜粥.使胃中得濡.厥阳不致上冒.而神昏之累可已.进药之理.甘温可以生津除热.即斑疹亦不足虑.观仲景论中.邪少虚多.阴液阳津并涸者.复脉汤主之.谨仿此义.

  炙甘草 人参 生地 白芍 阿胶 麦冬

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  温邪有升无降.经腑气机交逆.营卫失其常度.为寒热.津液日耗.渴饮不饥.阳气独行.则头痛面赤.是皆冬春骤暖.天地失藏.人身应之.患此者最多.考古人治温病忌表.误投即为劫津.逆传心包.最怕神昏谵语妄狂.治病以辛甘凉润为主.盖伤寒入足经.温邪入手经也.上润则肺降.不致 郁.胃热下移.知饥渴解矣.

  嫩竹叶 桑叶 杏仁 蔗汁 麦冬 生甘草 石膏

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  久患虚损.原寝食安舒自服阴柔腻补.不但减食不寐.脘中常闷.渴欲饮凉.此口鼻吸入温邪.先干于肺.误补则邪愈炽.气机阻塞.弱质不敢开泄.援引清扬肃上.兼以威喜丸.淡以和气.上焦得行.可用养胃法.

  白沙参 苡仁 天花粉 桑叶 郁金 威喜丸

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  积劳伤阳卫疏.温邪上受.内入乎肺.肺主周身之气.气窒不化.外寒似战栗.其温邪内郁必从热化.今气短胸满.病邪在上.大便泻出稀水.肺与大肠表里相应.亦由热迫下泄耳.用辛凉轻剂为稳.

  杏仁 枯梗 香豉 橘红 枳壳 薄荷 连翘 茯苓

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  温邪中自口鼻.始而入肺为咳喘.继传膻中则呛血.乃心营肺卫受邪.然邪在上焦.壅遏阻气.必聚为热.痰臭呛渴.是欲内闭.惜不以河间三焦立法.或谓伤寒主六经.或谓肺痈.或泄气血.致热无出路.胸突腹大.危期至速矣.即有对症药饵.气涌沸腾.势必涌吐无余.焉望有济.夫温热秽浊.填塞内窍.神识昏迷胀闷欲绝者.须以芳香宣窍.佐牛黄金箔.深入脏络.以收锢闭之邪.今危笃若此百中图一而已.

  紫雪丹

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  仲景云.阴气先伤.阳气独发.不寒瘅热.令人消烁肌肉.条例下不注方.但曰.以饮食消息之.后贤谓甘寒生津.解烦热.是矣.今脉数.舌紫渴饮.气分热邪未去.渐次转入血分.斯甘寒清气药中.必佐存阴.为法中之法.

  生地 石膏 生甘草 知母 粳米 竹叶心 白芍

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  温邪逆传膻中.热痰蔽阻空窍.所进寒凉消导.徒攻肠胃.毫无一效.痰乃热熏津液所化.膻中乃空灵之所.是用药之最难.至宝丹.芳香通其神明之窍以驱热痰之结.极是.但稚年受温邪.最易亏阴津耗.必兼滋清.以理久伏温邪为正.

  犀角 鲜生地 元参 连翘心 丹皮 石菖蒲 至宝丹

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  腹满已久.非是暴症.近日面颔肿胀.牙关紧闭.先有寒热.随现是象.诊脉右搏数.左小.乃温邪触自口鼻.上焦先受.气血与热胶固.致清窍不利.倏有痹塞之变.理当先治新邪.况头面咽喉结邪.必辛凉轻剂以宣通.若药味重浊.徒攻肠胃矣.仿东垣普济消毒意.

  连翘 牛蒡子 马勃 射干 滑石 夏枯草 金银花露 金汁

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  脉左数.右缓弱.阳根未固.阴液渐涸.舌赤微渴.喘促自利.溲数.晡刻自热.神烦呓语.夫温邪久伏少阴.古人立法.全以育阴祛热.但今见症.阴分固有伏邪.真阳亦不肯收纳.拟仿刘河间浊药轻投.不为上焦热阻.下焦根蒂自立.冀其烦躁热蒸渐缓.

  熟地炭 茯苓 淡苁蓉 远志炭 川石斛 五味子

  □

  丰腴体质.适值过劳.阳气受伤.呕吐食物.无头痛身热.已非外感风寒.而间日烦躁.渴饮.唇焦.舌黑.是内伏热气.由募原以流布三焦.亦如疟邪分争营卫者然.然有年积劳既久.伏邪客病本轻.脉小缓.按之不无鼓击.可为征验.且二便颇通.略能纳谷.焉有停滞积聚.仲景于瘅热无寒之条.不出药方.但曰.以饮食消息.后贤参圣意.甘寒以养胃阴.其热自解.要知表散之辛温.消滞之苦温.以及苦寒沉降.多犯圣训戒律矣.

  鲜生地 甜杏仁 麦冬 花粉 竹叶心 青蔗汁 连翘

  □

  夏季温热上受.首先入肺.河间主三焦.极是.今世医者.初用非发散.即消食.散则耗气.消则劫胃.究竟热蕴未除.而胃汁与肺气皆索.故不饥不食不便.上脘似格似阻.酸浊之气.皆是热化.病延多日.苦寒难以骤进.先拟开提上焦气分.

  苏子 杏仁 土栝蒌皮 枇杷叶 黄芩 降香

  疫毒疹

  朱某疫疠秽邪.从口鼻吸受.分布三焦.弥漫神识.不是风寒客邪.亦非停滞里症.故发散消导.即犯劫津之戒.与伤寒六经.大不相同.今喉痛丹疹.舌如朱.神躁暮昏.上受秽邪.逆走膻中.当清血络以防结闭.然必大用解毒.以驱其秽.必九日外不致昏愦.冀其邪去正复.

  犀角 连翘 生地 玄参 菖薄 郁金 银花 金汁

  □

  暴寒骤加.伏热更炽.邪郁则气血壅遏.痧疹不肯外达.痰气交阻.神迷喘促.渐入心胞络中.有内闭外脱之忧.热注下迫.自利粘腻不爽.法当开其结闭.消毒解其膻中之壅.必得神清.方保无变.

  连翘心 飞滑石 石菖蒲炒金银花 射干 通草 煎化牛黄丸

  □

  舌边赤.昏谵.早轻夜重.斑疹隐现.是温湿已入血络.夫心主血.邪干膻中.渐至结闭为昏痉之危.苦味沉寒.竟入中焦.消导辛温.徒劫胃汁.皆温邪大禁.议清疏血分.轻剂以透斑.更参入芳香.逐秽以开内窍.近代喻嘉言申明.戒律宜遵也.

  犀角 玄参 连翘 银花 石菖蒲 金汁 牛黄丸

  □

  发瘰热肿.独现正面.每遇九十月大发.五六月渐愈.七八年如是.因思夏令阳气宣越.营卫流行无间.秋令气凛外薄.气血凝滞.此湿热漫无发泄.乃少阳木火之郁.及阳明蕴蒸之湿.故上焦尤甚耳.法以辛凉.佐以苦寒.俾阳分郁热得疏.庶几发作势缓.

  夏枯草 鲜菊叶 苦丁茶 鲜荷叶边 羚羊角 黑桅皮 郁金 苡仁

  暑

  暑热必挟湿.吸气而受.先伤于上.故仲景伤寒.先分六经.河间温热须究三焦.大凡暑热伤气.湿着阻气.肺主一身周行之气.位高为手太阴经.据述病样.面赤足冷.上脘痞塞.其为上焦受病显着.缘平素善饮.胃中湿热久伏.辛温燥裂.不但肺病不合.而胃中湿热.得燥热锢闭.下利稀水.即协热下利.故黄连苦寒.每进必利甚者.苦寒以胜其辛热.药味尚留于胃底也.然与初受之肺邪无当.此石膏辛寒.辛先入肺.知母为味清凉.为胃之母气.然不明肺邪.徒曰生津.焉是至理.昔孙真人未诊先问.最不误事.再据主家说及病起两旬.从无汗泄.经云.暑当汗出勿止.气分窒塞.日久热侵入血中.咯痰带血.舌红赤不甚渴饮.上焦不解.漫延中下.此皆急清三焦.是第一章旨.故热病之瘀热留络.而为遗毒.注腑肠而为洞利.便为束手无策.再论.湿乃重浊之邪.热为熏蒸之气.热处湿中.蒸淫之气.上迫清窍.耳为失聪.不与少阳耳聋同例.青蒿减柴胡一等.亦是少阳本药.且大病如大敌.选药如选将.苟非慎重.鲜克有济.议三焦厘清.治从河间法.

  飞滑石 生石膏 寒水石 大杏仁 炒黄竹茹 川通草 莹白金汁 金银花露

  □

  又 诊脉后.腹胸肌腠.登现瘾疹.气分湿热.原有暗泄之机.早间所谈余邪遗热.必兼解毒者为此.下午进药后.诊脉较大于早晨.神识亦如前.但舌赤.中心甚干燥.身体扪之.热甚于早间.此阴分亦被热气蒸伤.瘦人虑其液涸.然痰咯不清.养阴药无往而非腻滞.议得早进清膈一剂.而三焦热秽之蓄.当用紫雪丹二三匙.藉其芳香.宣窍逐秽.斯涸热可解.浊痰不粘.继此调理之方.清营分.滋胃汁.始可瞻顾.其宿垢欲去.犹在旬日之外.古人谓下不嫌迟.非臆说也.

  知母 竹叶心 连翘心 炒川贝 犀角 元参 金汁 银花露 紫雪丹

  □

  又 经月时邪.脉形小数.小为病退.数为余热.故皮腠麸脱.气血有流行之义.思食欲餐.胃中有醒豁之机.皆佳兆也.第舌赤而中心黄苔.热蒸既久.胃津与阴液俱伤.致咽物咽中若阻.溺溲尖管犹痛.咯痰浓浓.宿垢未下.若急遽攻夺.恐真阴再涸矣.此存阴为主.而清腑兼之.故乳进食物.便是助热.惟清淡之味.与病不悖.自来热病.最怕食后劳复.举世共闻.非臆说也.

  细生地 元参心 知母 炒川贝 麦冬 地骨皮 银花露 竹沥

  □

  暑必挟湿.二者皆伤气分.从鼻吸而受.必先犯肺.乃上焦病.治法以辛凉微苦.气分上焦廓清则愈.惜乎专以陶书六经看病.仍是与风寒先表后里之药.致邪之在上漫延.结锢四十余日不解.非初受六经.不须再辨其谬.经云.病自上受者.治其上.援引经义以论治病.非邪僻也.宗河间法.

  杏仁 栝蒌皮 半夏 姜汁 白蔻仁 石膏 知母 竹沥

  □

  又 脉神颇安.昨午发疹.先有寒战.盖此病起于湿热.当此无汗.肌腠气窒至肤间.皮脱如麸.犹未能全泄其邪.风疹再发.乃湿因战栗为解.一月以来病魔.而肌无膏泽.瘦削枯槁.古谓瘦人之病.虑涸其阴.阴液不充.补之以味.然腥膻浊味.徒助上焦热痰.无益培阴养液.况宿滞未去.肠胃气尚窒钝.必淡薄调理.上气清爽.痰热不至复聚.从来三时热病.怕反复于病后之覆.当此九仞.幸加意留神为上.

  元参心 细生地 银花 知母 生甘草 川贝 丹皮 橘红 竹沥

  □

  病几一月.犹然耳聋.神识不慧.嗽甚痰粘.呼吸喉间有音.此非伤寒暴感.皆夏秋间暑湿热气内郁.新凉引动内伏之邪.当以轻剂清解三焦.奈何医者.不晓伏气为病.但以发散消食寒凉清火为事.致胃汁消亡.真阴尽灼.舌边赤.齿板燥裂.乃邪留营中.有内闭螈 厥逆之变.况右脉小数.左脉涩弱.热固在里.当此阴伤日下.久之再犯亡阴之戒.从来头面.皆是清窍.既为邪蒙.精华气血不肯流行.诸窍失司聪明矣.此轻清清解.断断然也.议清上焦气血之壅为先.不投重剂苦寒.正仿古人肥人之病.虑虚其阳耳.

  连翘心 元参 犀角 郁金 橘红 黑栀皮 川贝 鲜菖蒲根 竹沥

  □

  又 脉右缓大.左弱.面垢色已减.痰嗽不爽.良由胃中津液.为辛散温燥所伤.心营肺卫.悉受热焰蒸迫.致神呆喘急耳聋.清阳阻痹.九窍不利.首方宣解气血继方芳香通窍.无形令其转旋.三焦自有专司.岂与俗医但晓邪滞攻击而已.今已获效.当与清养胃阴肺气.体素丰浓.阳弱不耐沉寒.然深秋冬交天气降.则上焦先受.试观霜露下垂.草木皆改异色.人在气交.法乎天地.兼参体质施治.

  枇杷叶 炒黄川贝 橘红 郁金 茯苓 苡仁

  □

  三疟之邪在阴.未经向愈.春季洞利不食.想春雨外湿.水谷内聚亦湿.即湿多成五泄之谓.痍疮仅泄经隧湿邪.而里之湿邪未驱.长夏吸受暑邪.上蒙清空诸窍.咳嗽耳聋.的系新邪.非得与宿病同日而语.

  连翘 飞滑石 嫩竹叶 荷叶边汁 桑叶 杏仁 象贝 黑山栀

  □

  奔走气乱.复饮烧酒.酒气辛热.有升无降.肺气 郁.上下不通.舌白消渴.气结自胸及腹. 自利不爽.周身肤腠皆痛.汗大出不解.无非暑湿热气.始由肺受.漫布三焦.群医消导苦药.但攻肠胃.在上痞结仍然.议淡渗佐以微辛.合乎轩岐上病治上之方.

  西瓜翠衣 川白通草 大豆黄卷 马兜铃 射干 苡仁

  □

  三伏中阴气不生.阳气不潜.其头胀身痛.是暑邪初受.暑湿热必先伤气分.故舌白.口渴.身痛.早晨清爽.午后烦蒸.状如温疟.沐浴绕动血络.宿病得时邪而来.仲景云.先治新病.后理宿病.是亦阴气先伤.阳气独发也.

  鲜生地 石膏 知母 元参 连翘 竹叶心 荷叶汁

  □

  初病伏暑.伤于气分.微热渴饮.邪犯肺也.失治邪张.逆走膻中.遂舌绛缩.小便忽闭.鼻煤裂血.口疮耳聋.神呆.由气分之邪热.漫延于血分矣.夫肺主卫.心主营.营卫二气.昼夜行于经络之间.与邪相遇.或凉或热.今则入于络.津液被劫.必渐昏寐.所谓内闭外脱.

  鲜生地 连翘 元参 犀角 石菖薄 金银花

  □

  右脉空大.左脉小芤.寒热麻痹.腰痛冷汗.平素积劳内虚.秋暑客邪遂干脏阴.致神迷心热.烦躁.刮痧似乎略爽.病不肯解.此非经络间病.颇虑热深劫阴.而为痉厥.张司农集诸贤论暑病.谓入肝则麻痹.入肾为消渴.此其明征.议清阴分之邪.仍以养正补之.

  阿胶 小生地 麦冬 人参 小川连 乌梅肉

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  暑由上受.先入肺络.日期渐多.气分热邪.逆传入营.遂逼心胞络中.神昏欲躁.舌短缩.手足牵引.乃暑热深陷.谓之发痉.热闭在里.肢体反不发热热邪内闭则外脱.岂非至意.考古人方法.清络热必兼芳香.开里窍以清神识.若重药攻邪.直走肠胃.与胞络结闭.无干涉也.

  犀角 鲜生地 连翘 鲜菖蒲 银花 化至宝丹四丸

  □

  病已十余日.身尚躁热.舌苔粘腻.神呆目定.脉刚而数.烦躁呓语.此暑湿久伏.与时气之秽邪凝合.酿成胶腻之痰.闭塞清明之府.神情迷昧.胃家浊液蒸遏不宣.药食甘味.必蛔厥上冒.然内经有湿位之下.燥气乘之.是以从之.湿转为燥.若无湿痰之潮气上蒸.舌苔早已燥剌矣.今先滋液.以清烈焰之燔.

  鲜生地 麦冬 乌梅 蔗浆 银花露 羚羊角 蚌水

  □

  又 面垢舌白.渴饮.气短如喘.自利.是秽浊气入口鼻.与水谷之气互相混扰.湿气阻塞.氤氲内蒸.三焦皆受.胸背肢节.有晦黯斑纹.秽与气血胶固.心络为邪熏灼.神昏呓语.手经蔓延疫邪.不与伤寒同例.法当芳香辟邪.参以解毒.必不为湿秽蒙闭.可免痉厥之害.

  石菖蒲汁 白蔻仁 犀尖 小青皮 连翘心 金银花 六一散 金汁 至宝丹

  □

  又 邪陷复利.伤及厥阴.症见气上撞心.饥不能食.干呕腹痛.全是肝病见端.肝为至阴之藏.相火内寄.仲圣治法.不用纯刚之剂.以肝为刚藏也.今正交土旺之时.木火为仇.五日内未为稳当.宜慎之.

  人参 淡吴萸 当归 白芍 秦皮 炒乌梅

  □

  今年七月.秋暑未除.初病头痛身热.是暑由上窍.伤及清阳.医药当辛凉取气.同气相求.中上之轻邪自散.无如辛温苦寒清滋之类.杂然并投水谷内蒸.氤氲不解.见症仍在身半以上.躯壳之间.非关脏腑大病.第能蔬食十日.可解上焦之郁.

  川芎 薄荷 荆芥炭 炒白芷 蔓荆子 菊花蒂 绿茶煎汤代水

  □

  中气索虚.贪寒饮冷.遏伏暑湿之火.蕴于膻中.劫津耗液.尽从燥化.肺气不能下输.肠胃燥满不行.下之.遂逼血下行.血既下夺.亦云竭矣.阴不配阳.汗不外泄.即为上厥.上厥下竭.肺经独受燥累.急进清燥救肺汤.以回阴液.

  枇杷叶 人参 麦冬 桑叶 阿胶 杏仁 生石膏 竹叶

  湿

  病起旬日.犹然头胀.渐至耳聋.正如内经病能篇所云.因于湿首如裹.此呃忒鼻衄.皆邪混气之象.况舌色带白.咽喉欲闭.邪阻上窍.空虚之所.谅非苦寒直入胃中可以治病.病名湿温.不能自解.即有昏痉之变.医莫泛称时气而已.

  连翘 牛蒡子 银花 马勃 射干 金汁

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  仲景云.小便不利者.为无血也.小便利者.血症谛也.此症是暑湿气蒸.三焦弥漫.以致神昏.乃诸窍阻塞之兆.至小腹硬满.大便不下.全是湿郁气结.彼世医犹然以滋味呆钝滞药.与气分结邪相反极矣.议用甘露饮法.

  猪苓 浙茯苓 寒水石 晚蚕砂 皂荚子

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  厥阴为病.必错杂不一.疟痢之后.肝脏必虚.发症.左胁有痞.腹中块儡外坚.胁下每常汨汨有声.恶虚就实.常有寒热.胃中不知饥.而又 杂吞酸.脉长而数.显然厥阴阳明.湿热下渗.前阴阳缩.而为湿热症也.议用升发阳明胃气.渗泄厥阴湿热.其症自愈.

  苍术 半夏 茯苓 橘红 通草 当归 柏子仁 沙蒺藜 川楝子 茴香

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  温疟初愈.骤进浊腻食物.湿聚热蒸.蕴于经络.寒战热炽.骨骱烦疼.舌起灰滞之色.面目痿黄色.显然湿热为痹.仲景谓湿家忌投发汗者.恐阳伤变病.盖湿邪重着.汗之不却.是苦味辛通为安耳.

  防己 杏仁 滑石 醋炒半夏 连翘 山栀 苡仁 野赤豆皮

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  湿温长夏最多.湿热郁蒸之气.由口鼻而入.上焦先病.渐布中下.河间所谓三焦病也.治与风寒食积迥异.仲景云.湿家不可发汗.汗之则痉.湿本阴邪.其中人也则伤阳.汗则阳易泄越.而邪留不解.湿蒸热郁.发现为黄.熏蒸气隧之间.正如罨曲之比.斯时病全在气分.连翘赤小豆汤.可以奏效.今经一月.邪弥三焦.自耳前后.左肿及右.痈疡大发.夫痈者壅也.不惟气滞.血亦阻塞.蒸而为脓.谷食不思.陡然肉消殆尽.胃气索然矣.商治之法.补则助壅.清则垂脱.前辈成法.一无可遵.因思湿热秽浊.结于头面清窍.议轻可去实之法.选芳香气味.使胃无所苦.或者壅遏得宣.少进浆粥.便是进步.经云.从上病者.治其上.灵枢云.上焦如雾.非轻扬芳香之气.何以开之.

  青菊叶 荷叶边 金银花 象贝母 绿豆皮 马兜铃 连翘 射干 金汁

  □

  脉弦缓.面目肌肤皆黄.舌白滑腻.胸脘膈间胀闭.病名湿温.由濒海潮湿气入口鼻.至募原分布三焦.此为外因.仍食水谷腥物.与外入秽浊之邪.两相交混.湿甚热郁.三焦隧道.气血不通.遂变黄色.发汗不愈者.湿家本有汗也.清热消导不愈者.热从湿中而起.湿不去.则热不除也.夫湿邪无形质.攻滞乃有形治法.其不效宜矣.昔河间治湿热.必取乎苦辛气寒.盖苦降以逐湿辛香以祛秽.寒取乎气.藉气行.不闭塞于内也.当世医者混以伤寒表里为治.殊不知秽湿气入口鼻.游行三焦.不与伤寒同治.

  绵茵 白豆蔻 浓朴 川通草 广皮白 茯苓皮 半夏曲 块滑石

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  雨湿地蒸潮秽经旬.人在气交之中.口鼻吸受.从上内侵.头胀脘闷.肉刺骨痛.盖肺位最高.其气主周身贯串.既被湿阻.气不运通.湿甚生热.汗出热缓.少间再热.凡风寒得汗解.湿邪不从汗解耳.仲景云.湿家不可发汗.汗之则痉.谓湿本阴晦之邪.其伤必先及阳.故汗下清降消导.与湿邪不相干涉也.湿也.热也.皆气也.能蒙蔽周身之气.原无有形质可攻.由上不为清理.漫延中下二焦.非比伤寒六经.自表传里相同.河间畅发此义.专以三焦宣通为法.明张司农亦以苦辛寒主治.总以气分流利为主.气通则湿解矣.今两旬不愈.入暮昏厥.厥者逆乱之称.以邪深入至阴之中.热蒸上冒.致神明为邪所蒙蔽矣.初湿邪下注.而大便为溏.今则气窒结闭.而大便不通.古称热深厥深.又云.厥少热多则病退.厥多热少则病进.凡厥多隶厥阴也.

  绿豆 野赤豆 马料豆 地浆 珍珠 冰片

  □

  又 暑湿客气由上受以行中道.未按经法.致三焦痞塞.逆乱为厥.厥属邪深在阴.故取地浆重阴清热.珠潜水底咸寒.少佐冰片辛热.能开热痹.直走至阴.以冀厥止.究竟暑湿热气乃无质之邪.弥漫胸臆.如烟雾缭绕.诸宗气营气无以展舒.焉有知味知饥.彼攻消峻克.能涤有形之邪滞.非湿结气分之治也.昔轩岐云.病从上者治其上.且上焦如雾.藉轻扬可以去实.半月不更衣.断勿攻下.皆气窒使然.

  川贝 米仁 兜铃 白蔻 连翘 射干 通草

  □

  中年冲气.痰升喘急.随发随止.从肝肾本病治.固是地黄饮子.用意在浊药轻投.勿以味浓凝滞痰气.但以质能引导至下.变饮为丸.纯是浊药柔温.若归脾汤.甘温守中.养脾之营.更与痰饮冲逆相背.自七月间反复.必有暑湿客气.从呼吸而受.据述肌肤间发丹疹.浮肿甚速.腠膜映红.若但内症.未必有此.思夏秋口鼻受气.上焦先伤.与肝肾本病两途.上焦失解.理必漫延中下.而三焦皆为病薮矣.此胀在乎脉络.不在腑肠.水谷无碍者缘此.况久病大虚.温补不受.必当推其至理.伏邪引动宿病.仲景论必先理其邪.且口渴便实.岂温热相宜.自言怀抱郁结.相火内寄肝胆.如茎肿囊纵.湿壅水渍.勉以三焦气分宣通方.仿古二虚一实.偏治其实.开其一面也.

  飞滑石 杏仁 茯苓皮 浓朴 猪苓 通草 白蔻仁

  □

  望色.萎瘁晦黯.闻声.呼吸不利.语音若在瓮中.诊脉右缓左急.问初病忽热忽温.头中如裹.腰痛欲拊扪.神识呆钝.昏昏欲寐.肢节螈痉.咳痰映红.溺溲短缩.便溏带血.不饥不渴.环口微肿.唇干不红.舌白糜腐.此水谷酒腥湿热相并郁蒸.阻挠清气之游行.致周身气机.皆令痹塞.夫热邪湿邪皆气也.由募原分布三焦营卫.循环升降.清浊失司.邪属无形.先着气分.时师横议表邪宜汗.里滞宜消.见热投凉.殊不知热由湿郁.气行热走.仲景于痉 从湿化忌汗忌下.明示后人勿伤阴阳耳.但无形之邪.久延必致有形.由气入血.一定理也.据色脉症参之.未见或可采用.

  羚羊角 茵 银花 连翘 通草 大腹皮 茯苓皮 猪苓 泽泻 至宝丹

  黄胆

  心下痛.年余屡发.痛缓能食.渐渐目黄溺赤.此络脉中凝瘀蕴热.与水谷之气.交蒸所致.若攻之过急.必变胀满.此温燥须忌.议用河间金铃子散.合无择谷芽枳实小柴胡汤法.

  金铃子 延胡 枳实 柴胡 半夏 黄芩 黑山栀 谷芽

  □

  述初病似疟.乃夏暑先伏.秋凉继受.因不慎食物.胃脘气滞.生热内蒸.变现黄胆.乃五疸中之谷疸也.溺黄便秘.当宣腑湿热.但不宜下.恐犯太阴变胀.

  绵茵 茯苓皮 白蔻仁 枳实皮 杏仁 桔梗 花粉

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  面目悉黄.微见黑滞.烦渴腹满.左脉弦数.右脉空大.此内伤发黄.为厥阴肝木太阴脾土二脏交伤之候也.夫肝为风脏.其性喜伸而恶屈.郁则木不得伸而屈矣.郁极则其气盛而风乃发.风发必挟其势以贼脾.脾为湿土之司.土受克而气不行.则湿胜矣.风性虽善行.遇湿以留之.反壅滞经络而不解.由是湿停阳瘀而烦渴有加.其发黄也必矣.虽曰风湿所致.实由木亢而不宁.土困而不舒.非外来风湿之比.况黑色见于面.则知并伤其肾.以脾病不行.胃中谷气入肾.反将脾中浊气下流.故于黄中见黑滞耳.即其腹满.亦是中气不行.虚热内壅.非结热当下之比.若误下之.则藏气空虚.风从内生矣.若误汗之.则阳气外解.湿愈不能行矣.为商治法.平肝之亢.扶土之虚.兼解郁热以清气道.除湿蒸而和中气.

  人参 白术 白芍 黄连 山栀 归身 丹皮 茵 秦艽 柴胡 甘草 半夏

  疟疾

  疟疾停药.日有向愈之机.胃困则痞闭.不欲食.今虽未加餐.已知甘美.皆醒之渐也.童真无下虚之理.溲溺欲出.尿管必痛.良由胃津肺汁.因苦辛燥热烈气味.劫夺枯槁.肠中无以营运.庸医睹此.必以分利.所谓泉源既竭.当滋其化源.九窍不和.都属胃病.

  麦门冬 甜水梨皮 甜杏仁 蔗浆

  □

  脉数.目 黄.舌心干白黄胎.口中粘腻.脘中痞闷.不思纳谷.由于途次暑风客邪内侵.募原营卫不和.致发疟疾.夫暑必兼湿.湿也.热也.皆气也.气与邪博.则清浊交混.升降自阻.古称湿遏必热自生矣.圣帝论病.本乎四气.其论药方推气味.理必苦降辛通.斯热气痞结可开.消导攻滞.香燥泄气.置暑热致病之因于不治.不识何解.

  川连 黄芩 花粉 桔梗 白蔻仁 郁金 橘红 六一散

  □

  寒来喜饮热汤.发热后反不渴.间疟已四十日.今虽止.不饥不思食.五味入口皆变.初病舌白干呕.湿邪中于太阴.脾络湿郁气滞.喜热饮.暂通其郁.邪蒸.湿中生热.六腑热灼.津不营运.至大便硬秘.此为气湿痹结.当薄味缓调.今气厘清肃.与脾约似同.但仲景气血兼治.此病却专伤气分.

  炒黄半夏 生益智仁 绵茵 广皮 浓朴 茯苓

  □

  湿热与水谷交蒸.全在气分.尝称三焦.分消清解.既成间日疟疾.邪正互争.原无大害.初误于混指伤寒六经.再谬于参术守补.致邪弥漫.神昏喘急.妄谵痉搐.皆邪无出路.内闭则外脱.求其协热下利.已不可得.诊脉细涩.按腹膨满.夫脾满属气.燥实在血.今洞利后.而加腹满.诸气皆结.岂须闭塞而然.溃败决裂至此.难望挽救.

  细叶菖蒲根汁 草果仁 茯苓皮 紫浓朴 绵茵 辰砂益元散 连翘心 金银花牛黄丸

  □

  脉小涩.病起疟后.食物不和.仍诵读烦劳.遂至左胁连及少腹.常有厥气.或攻胃脘.或聚腹中.凝着 胀.古语云.胀不离乎肝胆.亦犹咳不离乎肺也.盖肝得邪助.木势张扬.中土必然受侮.本气自怯.运纳之权自灭.清阳既少展舒.浊阴日踞.渐为痞满.上年温养.辛甘久进.未见病去.其治体之法.谅不能却.自述静处病加.烦动小安.其为气血久阻为郁.议用通络法.以病根由疟久.邪留络中耳.

  紫降香 桃仁 小香附 淡姜渣 神曲 鸡肫皮 南山楂 韭根汁泛丸

  □

  前议劳伤阳气.当知内损邪陷之理.凡女人天癸既绝之后.其阴经空乏.岂但营卫造偏之寒热而已.故温脾胃.及露姜治中宫营虚.但畏寒不知热.为牝疟.盖牝为阴.身体重着.亦是阴象.此辛甘理阳.鹿茸自督脉以煦提.非比姜附但走气分之刚暴.驱邪益虚.却在营分.难经曰阳维脉.为病发寒热也.

  鹿茸 鹿角霜 人参 当归 浔桂 茯苓 炙草

  □

  暑伤气分.上焦先受.河间法至精至妙.后医未读其书.焉能治病臻效.邪深则疟来日迟.气结必胸中混闷如痞.无形之热.渐蒸有形之痰.此消导发散.都是劫津.无能去邪矣.

  石膏 杏仁 半夏 浓朴 知母 竹叶

  □

  脉沉舌白呃忒.时时烦躁.向系阳虚痰饮.疟发三次即止.此邪窒不能宣越.并非邪去病解.今已变病阴冱.痰浊阻塞于中.致上下气机.不相维续.症势险笃.舍通阳一法.无方可拟.必得中阳流运.疟症复作.庶有愈机.

  淡附子 生草果仁 生白芍 茯苓 生浓朴 姜汁

  □

  伏暑冒凉.发疟.以羌防苏葱辛温大汗.汗多卫阳大伤.胃津亦被劫干.致渴饮.心烦.无寐.诊脉左弱右促目微黄.嗜酒必中虚谷少.易于聚湿蕴热.勿谓阳伤骤补.仿内经辛散太过.当食甘以缓之.

  大麦仁 炙草 炒麦冬 生白芍 茯神 南枣

  □

  疟邪田四末以扰中.皆阳明厥阴界域.阳明衰.则厥阴来乘.津液少.斯内风必动.昔贤以疟属气虚.本是湿痰败血.今戌亥频热.行走淋汗.显然液虚阳动风生.脂液不得灌溉肢末.非湿痰气分之恙.

  冬桑叶 熟首乌 黑芝麻 柏子仁 茯神 当归 杞子 菊花炭 蜜丸

  □

  疟已复疟.溺浊淋痛.稚年脾疟.食物不慎.色黄.腹膨.有滞.脾胃愈衰.东垣云.中气不足.溲便为变.初秋交冬.迭加反复.久则五疳痨瘵.当慎于食物.令脾胃气灵可效.宗脾胃论升降疏补法.

  人参 茯苓 炙草 广皮 使君子 神曲 楂肉 麦芽 泽泻

  □

  闽产阳气偏泄.今年久热伤元.初疟发散.不能去病.便是再劫胃阳.致邪入厥阴.昏冒大汗.思肝肾同属下焦.厥阳挟内风冒厥.吐涎沫胶痰.阳明胃中.以寒热戕扰.空虚若谷.风自内生.阅医药不分经辨症.但以称虚道实.宜乎鲜有厥效.但用仲景安胃泄肝一法.

  人参 川椒 乌梅 附子 干姜 桂枝 川连 生牡蛎 生白芍

  □

  舌白不大渴.寒战后热.神躁欲昏.而心胸饱闷更甚.疟系客邪.先由四肢以扰中宫.痰涎呕逆.显是肺胃体虚.邪聚闭塞不通.故神昏烦躁.郁蒸汗泄.得以暂解.营卫之邪未清.寒热漫延无已.此和补未必中窍.按经设法为宜.

  白蔻仁 大杏仁 焦半夏 姜汁 黄芩 淡竹叶

  □

  脉微弱而细.鼻准独明.昼日形冷汗泄.不饥少纳.脘腹常痞.泄气自舒.此阳气失护卫.而寒栗汗出.阳失鼓运.而脾胃气钝.前进养营.亦主中宫.想因血药柔 .阳不骤苏.初进甚投.接用则力疲矣.询其不喜饮汤.舌颇明润.非邪结客热之比.议用理中汤法.专以脾胃阳气是理.不独治病.兼可转运日前之药昔贤以疟称为脾寒.重培生阳.使中州默运.实治法之要旨.

  人参 生芍 白术 附子 茯苓 干姜

  □

  疟有十二经.然不离少阳厥阴.此论客邪之伤.若挟怫郁嗔怒.致厥阳肝气横逆.其势必锐.经言肝脉贯膈入胃.上循喉咙.而疟邪亦由四末扰中.故不饥不食.胃受困也.夫治病先分气血.久发频发之恙.必伤及络.络乃聚血之所.久病必瘀闭.香燥破血.凝滞滋血.皆是症之禁忌也.切宜凛之.

  青蒿 生鳖甲 炒桃仁 当归尾 郁金 橘红 茯苓

  □

  疟后耳窍流脓.是窍闭失聪.留邪与气血.混为扭结.七八年之久.清散不能速效.当忌荤酒浊味.卧时服茶调散一钱.患耳中.以甘遂削尖.插入耳内.衔甘草半寸许.两年前晨泄.食入呕吐.此非有年体质之脾肾虚泻.可以二神四神治也.盖幼冲阳虚.百中仅一耳.今泻泄仍然.寒热咳嗽失血.月事不来.脉得弦数.形色消夺.全是冲年阴不生长.劳怯大着.无见病治病之理.保其胃口.以冀经通.务以情怀开爽为要.勿恃医药却病.

  熟地炭 炒当归 炙甘草 炒白芍 淡黄芩 乌梅肉 黑楂肉

  痢

  痢将两月.目微黄.舌白口干唇燥赤.腹满.按之软.竟日小便不通.病者自述肛门窒塞.努挣不已.仅得迸出粘积点滴.若有稀粪.自必倾肠而多.思夏秋间暑湿内着为痢.轩岐称曰滞下.谓滞着气血.不独食滞一因.凡六腑属阳.以通为用.五脏为阴.藏蓄为体.先泻后痢.脾传肾则逆.即土克水意.然必究其何以传克之由.盖伏邪垢滞.从中不清.因而下注矣.迁延日久.正气因虚.仲景论列三阴.至太阴篇中.始挈出腹满字样.脾为柔脏.惟刚药可以宣扬驱浊.但今二肠窒痹.气不流行.理中等法.决难通腑.考内经二虚一实者治其实.开其一面也.然必温其阳.佐以导气逐滞.欲图扭转机关.舍此更无他法.

  制附子 生浓朴 木香 制大黄 炒黑大茴

  □

  舌白渴不欲饮.心腹热.每痢必痛.肛坠.痢又不爽.微呕有痰.口味有变.头中空痛.两颊皆赤.此谷气蒸湿.热郁于肠胃.清浊交混.忽加烦躁.难鸣苦况.法当苦寒泄热.辛香流气.渗泄利湿.盖积滞有形.湿与热本无形质耳.

  川连 黄芩 郁金 浓朴 猪苓 槐米 秦皮

  □

  夏秋痢疾.固是湿热伤气.脾胃气滞.后重里急不爽.古方香连丸.取其清里热.必佐理气.谓气行斯湿热积聚.无容留矣.知母生地.滋阴除热.治阴分阳亢之火.与痢门湿热大异.盖滋则呆滞.气钝窒塞.宜乎欲便不出.究竟湿热留邪仍在.附桂热燥.又致肛坠.痛如刀割.理中益气.东垣成法.仅仅升举下焦清阳.未能直透肠中.再用大黄重药.兼知母生地等味.更令伤及下焦.书义谓诸痢久都属肾伤.小腹坠忌冷.显然是下症.议用升阳.亦须下治.

  人参 茯苓 泽泻 炙草 防风根 羌活 细辛 生姜 大枣

  □

  暑必挟湿.伤在气分.古称滞下.此滞字非停滞饮食.言暑湿内侵.腑中流行阻遏而为滞矣.消导升举温补.暑邪无有出路.胸痞不饥不食.粘腻未已.而肛门沉坠里结.三焦皆受邪蒸.上下浑如两截.延为休息痢疾.缠绵展转.岂旦晚骤愈之病.

  淡干姜 生姜 小川连 人参 枳实

  □

  泻痢两月.肢高浮肿.高年自属虚象.但胸脘痞闷.纳谷恶心.每利必先腹痛.是夏秋暑热郁滞于中.虚体挟邪.焉有补涩可去邪扶正之理.恐交节令变症.明是棘手重症矣.

  人参 茯苓 川连 淡干姜 生白芍 枳实

  □

  脉右数左细数.面垢舌燥.白苔点点.肌肤甲错.左胁动气.伏暑当秋凉而发.初病如疟.当从苦辛寒法.里邪炽烈.变为下痢.胃津液劫.阴液大耗.昔贤于热病受涸.急以救阴为务.苟胃关得苏.渐以冀安.否则犯喻氏所指客邪内陷.液枯致危之戒矣.

  人参 生地 乌梅 炙草 麦冬 木瓜

  □

  泻痢起于长夏.医谓时令湿热.胃苓汤芩芍法.固非谬讹.因高年肾阳肝阴先亏.使客气内扰.阻遏中流.乏砥柱坐镇.致狂澜滔天耳.病经两旬不减.重阴无阳.验诸神识甚清.其外邪为少.而内损为多.八脉无权.下无收摄.漏卮不已.理必生阳泄.下焦冷.此皆阴阳二气绝微.治病则夯.治本则宜.非置之不理.实究天人而已.

  人参 鹿茸 炒黑当归 生杜仲 生沙苑 茯苓

  □

  初起无寒热.即泻痢呕恶不食.乃噤口痢重病.夫暑邪之伤.由口鼻吸气而入.邪与水谷交混.蒸变湿热.酿为积滞脓血.肠胃气窒.欲解不能通爽.遂致里急后重.香连苦辛.理气导湿清热.初用颇是.皆缘劳碌之人.非膏粱温养之质.淡薄积劳.中气易伤.四十日来.积少痛缓.医称病解.而食不下咽.不知饥饱.诊得脉弦形衰.舌白.不渴饮水.日泻数行.全是胃倒气夺.中宫损极.下关不摄.谷不能咽.焉能承受汤药.药味气劣.胃衰必恶.久痢久泻.务在能食.古人非醒脾胃.即安肾摄纳.再询粉浆下咽.或呛或噎.议以上脘宜通其清阳.下焦当固其滑脱.仿古方中参苓白术散末.当以米饮日服二次.间以不腻滑之物.食些少勿多.以示胃之所喜为补.必须胃气渐苏.方可转危为安.

  人参 焦术 茯苓 炙草 炒扁豆 苡仁 桔梗 砂仁 炮姜炭 肉豆蔻

  □

  邪陷疟后变痢.伤及厥阴.症见气上撞心.饥不能食.干呕腹痛.全是肝病.肝为至阴之脏.相火内寄.仲景治法.不用纯刚燥热之药.以肝为刚脏故也.今正交土HT .土木为雠.五日内未为稳当.

  人参 炒当归 炒白芍 炒乌梅肉 茯苓 淡吴萸 生香附汁 真北秦皮

  □

  当年痢久.用三神丸得效.是脾肾两困.兼由气分之滞.体质阳虚.遇冷病加.今病起长夏.小水不通.必系夏热阻其宣化.久则气血凝着.而为肠红.先与桂苓甘露饮.分消其湿.

  于术 茯苓 猪苓 泽泻 滑石 桂心

  泄泻

  平素操持积劳.五志之火易燃.上则鼻窍堵塞.下有肛痔漏红.冬春温邪是阳气发越.邪气乘虚内伏.夫所伏之邪.非比暴感发散可解.况兼劳倦内伤之体.病经九十日来.足跗日肿.大便日行五六次.其形粘滞.其色黄赤紫腻.小便不利.必随大便而稍通.此肾关枢机已废.二肠阳腑失司.所进水谷脾胃.不主营运.酿湿坠下.转为瘀腐之形.正当土旺.入夏脾胃主气.此湿气内淫.由乎脾肾日伤.不得明理之医.一误再误.必致变现腹满矣.夫左脉之缓涩.是久病阴阳之损.是合理也.而右脉弦大.岂是有余形质之滞.即仲景所云.弦为胃减.大则病进.亦由阳明脉络渐弛.肿自下而上之义.守中治中.有妨食滋满之弊.大旨中宜运通.下宜分利.必得小溲自利.腑气开阖.始有转机.若再绵延月余.夏至阴生.便难力挽矣.

  四苓加椒目 浓朴 益智 广皮白

  □

  三疟劫截不效.必是阴脏受病.衄血热渴.食入不化.痛泻.二者相反.思病延已久.食物无忌.病中勉强进食.不能充长精神.即为滞浊阻痹.先以胀泻调理.不必以疟相混.

  草果 浓朴 陈皮 木香 茯苓皮 大腹皮 猪苓 泽泻

  □

  经营劳心.纳食违时.饥饱劳伤.脾胃受病.脾失运化.夜属阴晦.至天明洞泻粘腻.食物不喜.脾弱恶食柔浊之味.五苓通膀胱.分泄湿气.已走前阴之窍.用之小效.东垣谓中气不足.溲便为变.阳不营运.湿多成五泄矣.

  人参 生白术 茯苓 炙草 炮姜 肉桂

  □

  脉沉缓.肌肉丰盛.是水土禀质.阳气少于营运.水谷聚湿.布及经络.下焦每有重着病痛.食稍不运.便易泄泻.经水色淡.水湿交混.总以太阴脾脏.调理若不中窍.恐防胀病.

  人参 茯苓 白术 炙草 广皮 羌活 独活 防风 泽泻

  □

  晨泄难忍.临晚稍可宁安.易饥善食.仍不易消磨.其故在乎脾胃阴阳不和也.读东坦脾胃论.谓脾宜升则健.胃而降则和.援引升降为法.

  人参 生于术 炮附子 炙草 炒归身 炒白芍 地榆炭 煨葛根 煨升麻 炮姜灰

  □

  能食不化.腹痛泄泻.若风冷外乘.肌肉着冷.其病顷刻即至.上年用膏石安肾丸.初服相投.两旬不效.知是病在中焦.不必固下矣.自述行走数十里.未觉衰倦.痛处绕脐.议用治中法.足太阴.阳明主治.

  生于术 生茅术 生益智 淡干姜 胡芦巴 茯苓 木瓜 荜茇

  便闭

  脾宜升则健.胃宜降则和.盖太阴之土.得阳始运.阳明之土.得阴自安.以脾喜刚燥.胃喜柔润.仲景急下存津.治在胃也.东垣大升阳气.治在脾也今能食不运.医家悉指脾弱是病.但诊脉较诸冬春.盛大兼弦.据经论病.独大独小.斯为病脉.脾脏属阴.胃肺属阳.脉见弦大.非脏阴见病之象.久病少餐.犹勉强支撑.兼以大便窒塞.泄气不爽.坐谈片刻.嗳气频频.平素痔疮肠红.未尝安适.此脉症全是胃气不降.肠中不通.腑失传导变化之司.古人云.九窍不和.都属胃病六腑为病以通为补.经年调摄.不越参术桂附.而毫乏应效.不必再进汤药.议仿丹溪小温中丸.服至七日.俾三阴三阳一周.再议治之.

  小温中丸

  □

  汤食下咽.嗳噫不已.不饥不食.大便干坚若弹丸.大凡受纳饮食.全在胃口.已经胃逆为病.加以嗔怒.其肝木之气.贯膈犯胃.斯病加剧.况平昔常似有形骨梗脉得左部弦实.气郁血结甚肖.进商辛润方法.

  桃仁 冬葵子 皂荚核 郁李仁 大黄 降香 郁金

  □

  服咸苦入阴.大便仍闭涩.针剌一次.病无增减.可谓沉锢之疾.夫病着深远.平素饮酒浓味酿湿聚热.渍筋烁骨.既已经年不拔.区区汤液焉能通逐议以大苦寒坚阴燥湿方法.参入酒醴引导.亦同气相求之至理.

  黄柏 茅术 生大黄 干地龙 金毛狗脊 川连 萆 晚蚕砂 穿山甲 汉防已 仙灵脾 海金沙 川独活 北细辛 油松节 白茄根 黄酒烧酒各半浸七日

  □

  阳明脉大.环跳尻骨筋掣而痛.痛甚足筋皆缩.大便燥艰常秘.此老年血枯.内燥风生.由春升上僭.下失滋养.昔喻氏上燥治肺.下燥治肝.盖肝风木横.胃土必衰.阳明诸脉.不主束筋骨.流利机关也.用微咸微苦.以入阴方法.

  鲜生地 阿胶 天冬 人中白 川斛 寒水石

  □

  肝血肾液久伤.阳不潜伏.频年不愈.伤延脾腑.由阴干及乎阳.越人且畏.凡肝体刚.肾恶燥.问大便五六日更衣.小溲时间淋浊.尤非呆滞补涩所宜.

  炒杞子 沙苑 天冬 桂拌酒白芍 茯苓 猪脊筋

  □

  少腹微胀.小便通利方安.大便三四日一通.而燥坚殊甚.下焦诸病.须推肝肾.腑络必究幽门二肠.阅所服药.是香砂六君以治脾.不知肾恶燥耳.

  当归 苁蓉 郁李仁 冬葵子 牛膝 小茴 茯苓 车前 蜜丸

  五窍

  先起咳嗽.继而耳 胀痛.延绵百日不愈.此体质阴虚.触入风温.未经清理外因.伤及阴分.少阳相火陡起.故入暮厥痛愈剧.当先清降.再议育阴.

  苦丁茶 鲜菊叶 金银花 生绿豆皮 川贝母 鲜荷叶梗 益元散

  □

  因大声喊叫.至右耳失聪.想外触惊气.内应肝胆.胆脉络耳.震动其火风之威.亦能郁而阻窍.治在少阳.忌食腥浊

  青蒿叶 青菊叶 薄荷梗 连翘 鲜荷叶汁 苦丁茶

  □

  肾开窍于耳.心亦寄窍于耳.心肾两亏.肝阳亢逆.故阴精走泄.阳不内根据.是以耳鸣时闭.但病在心肾.其原实由于郁.郁则胆阳独亢.令肝火上炎.清晨服丸药以补心肾.午服汤药以清少阳.以胆经亦络于耳也.

  水煮熟地 麦冬 龟板 牡蛎 白芍 北味 建莲 磁石 茯神 沉香 辰砂 丸服

  夏枯草 丹皮 生地 山栀 女贞子 赤苓 生甘草 煎服

  □

  肾窍开耳.胆络脉亦附于耳.凡本虚失聪.治在肾.邪干窍闭.治在胆.乃定例也.今年已六旬.脉形细数.皆是肾阴久亏.肝阳内风上旋蒙窍.五行有声.多动真气火风.然非苦寒直降可效.填阴重镇.滋水制木.佐以咸味入阴酸以和阳.药理当如是议.

  熟地 龟板 锁阳 牛膝 远志 茯神 磁石 秋石 吴萸 五味

  □

  高年.目暗已久.血络空虚.气热乘其空隙.攻触脉络.液尽而痛.当夜而甚.乃热气由阴而上.想外科用酒调末药.必系温散攻坚.因此而痛.虚症可知.

  羚羊角 连翘心 夏枯草 青菊叶 全当归 川桂枝 丹皮

  □

  头面诸窍.皆清阳游行之所.邪处于中.则为堵塞.阳气不司流行.必畏寒形颓.内痹必郁而成热.有鼻柱鼽衄矣.论理当用通圣散.远处江外.仓猝就诊.不可轻投.用轻可去实.

  苦丁茶 干荷叶边 蔓荆子 连翘心 飞滑石 白芷

  □

  素有痰火气逆.春令地中阳升.木火化风.上引巅顶.脑热由清窍以泄越.耳鸣鼻渊.甚于左者.春应肝胆.气火自左而升也.宜清热散郁.辛凉达于头而主治.

  羚羊角 黑山栀 苦丁茶 青菊叶 飞滑石 夏枯草花

  □

  性情躁急.阳动太过.气火上升.郁于隧窍.由春深加病.失其调达之性.经言.春气病在头也.考五行六气.迅速变化.莫若火风.脑热暗泄.而为鼻渊.隧道失和.结成瘿核.夫东垣升阳散火.丹溪总治诸郁.咸取苦辛为法.然药乃片时之效.得能久安.以怡悦心志为要旨耳.

  连翘心 土贝母 海藻 昆布 黑山栀 川芎 小生香附 郁金 羚羊角 夏枯草 干荷叶边 青菊叶汁泛丸苦丁茶煎汤送

  □

  形瘦尖长.禀乎木火.阴精不足.脑髓不固.鼻渊淋下.并不腥秽.暖天稍止.遇冷更甚.其为虚证.显然明白.医者愈以风寒中脑主治.发散渗泄.愈耗正气.岂但难愈.劳怯是忧.用天真丸.

  人参 黄 白术 山药 苁蓉 当归 天冬 羊肉

  □

  咽喉痛痹.发时如有物阻隔.甚至痛连心下.每晚加剧.是阴液日枯.肝脏厥阳化火风上灼.法以柔剂.仿甘以缓其急耳.

  细生地 天冬 阿胶 生鸡子黄 元参心 糯稻根须

  □

  阴涸于下.阳炽于上.为少阴喉痛.乃损怯之末传矣.用猪肤甘凉益坎.有情之属而效.今肉腠消烁殆尽.下焦易冷.髓空极矣.何暇以痰嗽为理.议滑涩之补.味咸入肾可也.

  牛骨髓 羊骨髓 猪骨髓 麋角胶 建莲肉 山药 芡实 捣丸

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