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跌打秘方
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作者:清·江昱  |  字数:5126  |  更新时间:2023-01-01 22:07:51

  论治法

  大凡头上受伤、脑髓出者,难治;骨色青者,亦难治。若他处骨肉破碎,即将空痛散敷之,内服疏风理气汤五、六剂。伤口平复,再投补血顺气汤。若有破伤风,牙关紧闭,角弓反张之症,急以飞龙夺命汤投之。

  若目受伤,将收珠散敷之,用银簪脚以井花水蘸药点血筋上,次以青布或用旧青绢汤洗揉,随用还魂汤二服,待其平复,再服生血明目饮。

  若鼻梁骨断,先用接骨散敷之,次用生肌散菜油调搽,再服活血止痛散。

  如口唇缺破,先敷代痛散,随将青鹑尾下绒毛护之,以桑枝油线缝合,再敷生肌散,服活血止痛饮。有含刀在口,割断舌头尚未见落者,用鸡蛋肉软白衣袋其断舌,将血丹用蜜调涂在患处,再以蜜和蜡调匀,敷在鸡蛋衣上,取其微软能通药力。但药在口中易散,勤勤敷之为妙。如不得速效,再以金疮药治之。如被人咬破舌头者,以生蟹杵烂涂之,亦平复。

  倘下颏骱骨脱落,先用宽筋散煎汤熏洗,次以绵裹大指入其口,指抵住下边,外用手心托住,缓缓揉上推进骱骨而止,再服补肾和气汤。有登高跌扑两肩天井骨受伤,不便绑扎,但见伤损肿胀,即先服喘气汤,使骨节相对,次用接骨散敷之,以绵包裹,斜连搭胸背敷之,再服活血汤。

  盖肩骱落与膝骱落同,而膝骱送上省力,肩骱送下省力,总属易上。将一手按住其肩,一手托住其手,缓缓摇动,使其筋舒血畅,再令本人坐于低处,一人抱住其身,医者以两手又捏其肩,两膝夹住其手,齐力一上。用绵包裹好,外敷接骨,内服生血补髓汤。

  遇臂骱触出,上用一手抬住其腕,下用一手按其手,内 用足踝抵住,齐力一伸而上,即敷接骨散,以绵包之,内服生血补髓汤。

  若手骱跌出,上用一手按其臼,下用一手托住指掌,用力一伸而上,此乃会脉之所宜,即服宽筋活血散,以接骨散敷之,用绵包裹,再用阔板一片,又用二寸长杉树板四片帮贴患处,扎缚七日,可得平复。

  手指有三骱臼,惟中节出者有之,然易出易上,用两手抽伸法上之,服宽筋活血汤。有臂臼出而触在腹内者,当另处人侧卧出肉,用手随内出外,又用手随内上扑住其腰,下手捧住其腕,将膝揭住其上,出左向右扳,往右向左扳,一伸即上。服生血补髓汤。

  盖两腿易于伤损,伤则两段,先将宽筋散熏洗,使患侧卧,外敷接骨散,好足同敷,用绵包裹,要四寸长杉板八片帮好,以绵绳三条绑缚,服活血止痛散三、四剂,再服壮筋续骨丹。

  凡治膝盖骨跌脱离骱,须用绵花衣捆作大包,令伤者仰卧,将包衬于膝下,一抬脚踝,若骨偏于左随左而下,偏于右随右而下。医者扶定棉包,以上手挽住其膝,下手按住其脚,使臼骱相对,用力一扳,推起入骱矣。先敷接骨散,用棉包布裹挽下,以包按之,服生血补髓汤五剂,再服壮筋续骨汤。

  如小膀有大小两骨,一茎折者易治。俱折者难治。而骨折看有藕七头(七字折断理然而成字)易治。如两骨平断者难医。更有戳穿皮肉者,尤难治也。此症与上大腿治同一法,如骨戳皮外,须将碎骨镶上断处,不可汤洗,将生肌散敷之。如骨折不破皮肉,以接骨散敷之。足踝之骱骨易出难上,须一手抬住其脚掬上以脚根,一手扳其脚指,左出偏其左,右出偏其右,将脚掬上,以脚根掬下,不可以一伸而上,内服宽筋活血散,脚偶被伤致令筋促酸痛,不便伸缩,宜用宽筋散煎汤洗之。

  治失枕颈项强痛,令其低处坐定,一手扳其下颏,缓缓伸直矣。

  凡刀枪所戳,但伤皮肉者,敷金疮药。伤内膜及肠胃者,不治。刀斧砍伤头额,易发寒热,脉细者可治,脉大者难治。损骨先疗骨,伤肉先生肌,外敷金疮药,内服护风托里散。自刎食管断者,先以生半夏研细末掺之,再以青鹑绒毛和入人参末敷之,再以桑白皮油线缝之,以软绢缠封,急切。无有青鹑绒毛,以茅针花搓软代之,随用紫金丹和入胎骨一分酒调,用匙灌下,再用护风托里散服之。有肚皮破而肠出者,先去病患指甲。如肠出食可进者,急用纺纱车对患处,顺摇勿使风伤患处,将温水揉之令入,用桑白皮搓线缝合破处,外敷金疮药,服通肠活血汤。

  一凡夹棍伤,出衙门即用热童便一盆,将足浸之,如便冷烧红砖二块淬之即热,直至童便面上浮起白油腻,其伤尽处,庶不烂溃。再用肥皂捣于泥,入鸡蛋清和匀敷伤处,以草纸包裹,用脚带条缚紧,一夜不动即效。内服汤药末药见后。

  论伤各要害处不治

  凡受伤之人,痰多及眼珠淡白者不治。

  唇吊者不治。

  失枕者不治。

  口鼻黑及屎黑者不治。

  目斜视气响者不治。

  喘急心高者不治。

  耳鼻赤色者不治。

  如断盖心骨及耳内脑后衣,并穿破阴囊阴户,伤重痛苦难忍,瘀血攻心,未有不死者也囟门盖骨碎,脑髓出者不治。

  鼻梁两眼平对处,打断不治。

  两太阳系空虚处,伤重者不治。

  小心突结喉打断不治。

  结喉下横骨上空潭处,塞下有横骨,下直至人字骨,悬一寸三分为一节,伤下一节即凶一节,不易治。

  心坎即前心,人字骨处受伤者必晕闷,久必吐血,血泛不治。

  食肚在心坎下,伤者必反胃,不治。

  丹田脐下一寸三分,内膀胱穴,若倒插,一月必死。

  睾丸即外肾子,捏碎不治。外胞伤破尚可缝。

  脑后与囟门被木器伤者,不治。

  天柱骨与突对折断者,不治。

  百旁(劳)穴与塞下相对,背伤重者不治。

  两肾与脐相对,在脊骨左右,受伤者,或哭或笑不治。

  海底穴乃大小便交界空虚处,受伤不治。

  气门在乳上动脉处,伤即气塞,救治稍迟,三时必死。

  软肋在左乳下即食肚,受伤救治稍迟,三时必死。

  膻门在右乳,伤重即痰涌,不治。

  血海右乳之下,膻门之右,是胁将尽处,伤重不治。

  两乳之上伤左者,久必发嗽,伤右者,久必发呃,医迟不治。

  中脘在心口下当胃处,伤重不治。

  肺底在腰以上,中间高处是。如伤重者,不治。

  章门在脊骨上第三节,伤重不治。

  中会在中脘之下、丹田之上,伤重不治。

  风门在左右胳肢下,伤重不治。

  前心后背受伤者,久而成怯症(后背尾至十八节,则是背心)。

  小膀肚受伤者,久则成黄病。

  论用药

  自然铜乃接骨之要药,惟敷药不用,汤饮必须用之。

  以续断、五加皮为佐;活血以红花、当归为主;理气以青皮、枳壳为先;破血以桃仁、木通为君;补血以芍药、生地为最。

  若欲疏风先须理气,活血亦须顺气为要。在足木瓜为引经药,在手桂枝、桑枝亦可。

  论各穴要害之处

  大凡人左胸为气门,右胸为痰火;左肋为食肚,右肋为血海。前胸为龙潭穴,背心为海底穴。

  左乳伤发嗽,右乳伤发呃。两腰为二珠穴,伤则发笑。男子伤于上部易治,以男子气盛、上升故也,女子伤于下部者易治,盖女子血盛、下降故也。

  盖大凡致命处,则顶心、太阳、耳窍、咽喉、胸膛、两乳、心坎、肚脐、两胁、肾囊、阴户、脑后、耳根、脊膂、背心、两后胁腰眼并顶心之偏左偏右、额颅、额角,伤重者皆能致命。

  大凡人受全体者,死速。伤肩背死迟,伤左半身者气促,面黄浮肿,右半身者气呃,面白血少,伤背者虽不速死,百日后必死,以五脏皆系于背故也,宜服延生药酒。伤胸者必嗽咳迷闷,面黑,发主三四日死,以胸乃血气往来之所,服七厘散、行气活血汤。

  大凡跌打伤轻不致命,但觉两肋疼痛者,此肝火有余,实是火盛之故也。或有平日登高跌扑者,原有瘀血瘀滞,今又因新伤而发痛也。或有痰积、食积而痛者,或有醉饱房劳、脾气虚耗,肝木乘脾胃亏虚,当心连两肋而痛者。又有伤寒发热而两肋痛者。左肋痛,气与火;右肋痛,痰与食。瘀血痛者,伤处必有红肿。若肥白色之人身发寒热而兼肋痛者,多因气虚;黑瘦之人发寒热而痛者,大约阴阳两亏,必日轻夜重,多怒腰痛,此亦瘀血凝滞故也。

  论验轻重伤诀

  一看眼,凡内伤积有瘀血,白睛必有红筋,筋多瘀血多,筋少瘀少。若眼珠动运有神气者,可治,否则难治。

  二看手指甲,以我手大指押病者指甲上,一放开血色即还原者,可治。若迟缓还原,或乌色或紫色者不治。

  三看阳道,不缩及有小便者可治,否则难治。

  四看足指,与看手指甲同一法。

  五看脚底,红色者易治,黄色难治,五色全犯者不治。

  六看脉息,若胃气和平者易治,六脉浮数兼有外感也,难治。六脉微绝,胃气将尽者,不治。

  论用药要诀

  凡治跌打损伤重症,不可匆忙下药,若患者不能开口,先将乌梅嚼烂擦其牙龈,或将皂角末吹入鼻中得喷嚏,口即开,随用韭菜根捣汁炖热,和童便服之,不下咽者难治。若纳下,即同瘀血吐出,视其伤之轻重,先服夺命神丹,随服疏风理气汤,外敷吊伤丹。若小便不通,用火灸法或熏洗法。如破碎伤,用封药护之,次服接骨紫金丹。若腹痛者宜行,行后审症轻重,根据方加减可也。

  凡人被打,七日之内血气未曾积聚,只宜发散活血。十四日之内瘀血积胸,其势将归大肠,故肚内作痛,宜用行药。

  凡人初打必有气郁,或受风寒,恐血气攻心,宜服护心丹。

  凡人看指甲,先看中指甲,黑色者伤重,脚指甲黑色者亦重。眼内有红筋,或眼白珠赤色者亦凶,面黑者大凶,睾丸(即外肾子)上升者更凶,脚底黄色者亦凶。

  凡人被打伤重,不能运动,用推法。以二人挽起其头四五次,即吐出涎沫苏醒。如不吐,以牙皂末五分煮酒调灌,得吐即醒。牙紧不开,用乌梅擦牙法。

  凡人受打,拳向上者其气顺,平打者其气塞,倒插者其气逆,逆则血瘀,故倒插伤尤难治也。

  凡人受打自觉伤重,医药不及,将童便乘热饮二三匙,或以生地龙五、七条,洗净捣烂,热酒冲服,渣敷伤处,然后急医,方保无虞。

  凡不肖医生遇伤症,先用劫药,将生半夏、草乌入口,即头浮面肿眼肿,寒颤切牙,不必惊骇,过三时自平复。为医者当救人为急务。

  凡用引经之药,上部用川芎,手用桂枝,头用白芷,胸腹用白芍,脐下用黄柏,左肋用青皮,右肋用枳壳,腰用杜仲,下部用牛膝,足用木瓜,身用羌活,当归。不论跌打各伤,须要用看附。

  伤肝部者,面色青兼紫红色,眼赤发热,主七日死,先服流伤饮,次服小续命汤,后服中和丸。

  伤心口者,面青气短吐血,呼吸大痛,身体不能动者,主七日死,先服流伤饮,次续命汤,后服中和丸。

  伤食肚者,心下作阵痛,身发热,腹高浮如鼓皮,气促,饮食不进,眼闭口鼻面黑,主七日死,先服大续命汤,次服中和丸,倒插伤者不治。

  伤两肾者,两耳即聋,额角黑色浮光,常如哭状,主半月死,先服生血饮,次服流伤饮,后服中和丸。

  伤小腹者,面肿气急或时作痛,口吐酸水,主三日死,先服续命汤,后服中和丸。

  伤大肚者,粪后血急而又涩,面赤气滞,主半月死,先服流伤饮,次服续命汤,后服中和丸。

  伤膀胱者,小便痛涩,不时有尿膨胀,发热,主五日死,先服续命汤,次服行气活血汤。

  伤阴囊阴户者,血从小便出,主三日死,先服护心养元汤,次服大续命汤。

  伤胸背者,面白肉瘦,食少,发热咳嗽,主半月死,先服流气饮,次服中和丸。

  伤气海者,气喘大痛身瘦,夜多盗汗,食少肿痛不宁,主一月内死,先服流伤饮,次服中和丸。

  伤血海者,血妄行,口常吐出,胸前板住作痛,先服活气汤,次服流伤饮,再服药酒,若不取效,主一月内定死。

  伤两肋者,气喘大痛,睡下如刀刺,面白气虚,先服活血顺气汤,次服续命汤,主三日死。

  论各伤主方

  伤章门者用当归红花饮。伤血海者用血竭煎。伤气海者用木香饮。伤中脘者用麻黄饮。

  伤中会者用乳香饮。伤风门者用五加皮饮。伤丹田者用十大功劳饮。伤肺底者香附饮或五加皮饮。伤后胁者用象胆煎。伤腰者用杜仲饮。打伤扑心者用九龙饮。伤头者用羌活饮。伤手者用桂枝饮。伤囟门者及两太阳服麻芎丸(眼伤亦可服之)。伤鼻梁及结喉用紫金丹服之。伤两耳必晕闷,与下伤胸同一治法。伤胸前横骨下三节必吐血或咯红痰,服紫金丹童便浸煎,横骨下服胜金丹收功。伤心坎下必口噤心闷,行动不得,服夺命丹。伤心坎下至小腹,先服猛蝇散,再用行药。伤膀胱小腹,用灸脐散通之,再服行气活血药。脑后伤破服紫金丹、麻芎丸。

  阴囊碎破先用封药,再用青鹑绒毛封之,又用桑皮线缝之,再服麻芎丸。伤左乳必发咳,先服紫金丹,次服胜金丸,再服六味地黄丸,方中加止咳药。伤右乳发呃,先用夺命丹三服,次服猛蝇散,服之后用活血理气之药。伤前胸后背用桔梗、青皮为引,服活血理气之剂。伤手用落得打草煎汤浸洗,服桂枝汤饮。伤腿用两头尖膏,再服活血补血药。伤腰背用麸炒熨,再服煎剂。若腰痛用补骨脂、杜仲、凤凰衣三味为末,切开猪腰子,入药在内扎好,加青盐、陈酒煮食。伤海底穴必因脚踢其气上冲,觉耳内一声响,即必晕绝倒地,先服护心散,再服活血药,若便结用脐熨法。伤尾闾穴(在尻骨尽处),服车前子末七分,米汤下,再以麸皮、葱姜糟同热熨之,再服活血之药。伤膀胱肚腹,服紫金丹,次服行血活血药加茵陈。如治缓则成黄痛。伤颤门必口噤,目反张,在七日内服夺命丹,七日外用煎剂下之。若伤在上部,忌用行药,先服紫金丹赶下瘀血,再服行药。伤血海者,久而成血癖,治法以水拌面,搓作长条,四围安定,中放朴硝或芒硝,以纸三四层盖之,外将脚带捆定,将炭火烧红入熨斗内熨之,闻腹中有响声,血癖已消,再服活血补血之药。伤气门者,气必塞,目反口噤身僵,过不得三时,救迟其气下降,撒屁则无救矣。此时不可慌张乱治,急以我耳傍其口,听候其气息,如无气者必伤于倒插,须揪其发伏我膝上,轻敲其背,若得气从口出则醒。或气门左右受打皆致闷晕,俱不可用表散,左服药紫金丹,右服夺命汤丹,至三日上必发热,仍服表汗药去风可也。

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