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证治准绳·女科
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作者：明·王肯堂  |  字数：332865  |  更新时间：2023-01-01 19:50:08

　　自序

　　妇人有专治方，旧矣。《史》称扁鹊患苦百出过邯郸，闻贵妇人，即为带下医，语兼长也。然带下直妇人一病耳，调经杂证，怀子免身，疗治万方，一带下宁渠尽之乎？世所传张长沙《杂病方论》三卷，妇人居一焉。其方用之奇验，奈弗广何。

　　孙真人着《千金方》，特以妇人为首。盖《易》基乾坤，《诗》首关睢之义。其说曰∶特须教子女学习此三卷妇人方，令其精晓，即于仓卒之秋，何忧畏也。而精于医者，未之深许也。唐大中初，白敏中守成都，其家有因免乳死者，访问名医，得昝殷《备集验方》三百七十八首以献，是为《产宝》，宋时濮阳李师圣得《产论》二十一篇，有说无方，医学教授郭稽中以方附焉。而陈言无择于《三因方》评其得失，确矣。婺医杜 又附益之，是为《产育宝庆集》。临川陈自明良甫，以为诸书纲领散漫而无统，节目谆略而未备，医者局于简易，不能深求遍览。有才进一方不效，辄束手者，有无方可据，揣摩臆度者。乃采摭诸家之善，附以家传验方，编葺成篇，凡八门，门数十余体，总二百六十余论，论后列方，纲领节目，灿然可观，是为《大全良方》。《良方》出而闺阃之调将大备矣。然其论多采巢氏《病源》，什九归诸风冷，药偏犷热，未有条分缕析其宜不者。近代薛己新甫，始取《良方》增注，其立论酌寒热之中，大抵根据于养脾胃、补气血，不以去病为事，可谓救时之良医也已。第陈氏所葺多上古专科禁方，具有源流本末，不可昧也；而薛氏一切以己意芟除变乱，使古方自此湮没。余重惜之。故于是编，务存陈氏之旧，而删其偏驳者，然亦存什之六七而已。至薛氏之说，则尽收之，取其以养正为主，且简而易守，虽子女学习无难也。若易水、 水师弟，则后长沙而精于医者，一方一论，具掇是中，乃它书所无有。挟是而过邯郸，庶无道少之患哉。其积德求子，与夫安产藏衣，吉凶方位，皆非医家事，故削不载云。

　　稿成而兵宪蔡虚台公、明府涂振任公助之赀，刻行之，以为此亦二公仁政万分之一，遂不复辞。

　　万历丁未早秋念西居士王肯堂宇泰甫书于无住庵

　　卷之一·治法通论

　　〔保〕妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴，天癸既行，皆属厥阴，天癸既绝，乃属太阴经也。治胎产之病从厥阴者，是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里，故治法无犯胃气及上二焦，为三禁，不可汗、不可下、不可利小便。若发汗者同伤寒下早之证，利大便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯此三禁，则荣卫自和，而寒热止矣。外则和于荣卫，则内调于清便，先将此法为初治，次后详而论之。见证消息，同坏证伤寒，为之缓治。或小便不利，大便秘结，或积热于肠胃之间，或已成痿，或散血气而为浮肿。盖产理多门，故曰同伤寒坏证。如发渴而用白虎，气弱而用黄，血刺痛而用当归，腹痛而加芍药，以上例证，不犯三禁，谓产后之久病也。若产后暴病，又不可拘也。如产后热入血室者，用桃仁承气、抵当汤等药，胃坚燥者，大承气不可以泄药言之。产后世人多用乌金、四物汤，是不分四时之寒热，不分血气之虚实，盲然一概用药，如此而愈加增剧，是误也。大抵产病，天行则增损柴胡，杂症则加减四物；

　　又春夏从柴胡，秋冬从四物。药性寒热，病证虚实，不可不察也。四物汤常宜服饵，今立四时增损法于后。

　　〔养血〕

　　四物汤益荣卫，滋气血。治月水不调，脐腹 痛；妇人经病，或前或后，或多或少，疼痛不一，腰足腹中痛；或崩中漏下，或半产恶露过多，或停留不出；妊娠腹痛下血，胎不安；产后血块不散，或亡血过多，恶露不止。四物汤加茱萸煎服。若入阳脏，少使茱萸，阴脏多使茱萸。一方加香附。熟地黄（补血。如脐下痛非此不能除，乃通肾经之药也。）

　　川芎（治风，泄肝木。如血虚头痛，非此不能除，乃通肝经之药也）

　　芍药（和血理脾。如腹中虚痛，非此不能除，乃通脾经之药也。）

　　当归（和血。如血刺痛，刺如刀割，非此不能除，乃通心经之药也）

　　上为粗末，水煎服。

　　春倍川芎（一曰春，二曰脉弦，三曰头痛。）

　　夏倍芍药（一曰夏，二曰脉洪，三曰泄。）

　　秋倍地黄（一曰秋，二曰脉涩，三曰血虚。）

　　冬倍当归（一曰冬，二曰脉沉，三曰寒而不食。）

　　若春则防风四物，加防风倍川芎。若夏则黄芩四物，加黄芩倍芍药。若秋则门冬四物，加天门冬倍地黄。若冬则桂枝四物，加桂枝倍当归。若血虚而腹痛，微汗而恶风，四物加术、桂，谓之腹痛六合。若风眩运，加秦艽、羌活，谓之风六合。

　　若气虚弱，起则无力， 然而倒，加浓朴、陈皮，谓之气六合。（气不足而用泄气之药，可乎？当以参、 易之。）若发热而烦，不能睡卧者，加黄连。栀子，谓之热六合。若虚寒脉微自汗，气难布息，清便自调，加干姜、附子，谓之寒六合。若中湿，身沉重无力，身凉微汗，加白术、茯苓，谓之湿六合。若妇人筋骨肢节疼，及头痛、脉弦、憎寒如疟，宜治风六合。或伤损气血，乘虚而晕者，四物汤四两、羌活、防风各一两。若血气上冲心腹，胁下满闷，宜治气六合∶四物汤四两、木香、槟榔各一两。若脐下虚冷，腹痛及腰脊间闷痛，宜玄胡六合∶（小腹痛同用。）四物汤四两、玄胡、苦楝各一两，碎炒焦。若气冲经脉，故月事频并，脐下多痛，宜芍药六合∶四物汤四两、芍药倍加、黄 一两。若经事欲行，脐腹绞痛，临经痛者，血涩也，宜八物汤∶四物汤四两、玄胡、槟榔、苦楝碎、炒焦、木香各一两。若妇人血虚，心腹 痛不可忍者，去地黄，加干姜，名四神汤。补下元，加干姜半两，甘草七分。气筑小腹痛，加玄胡索煎服。若腹中刺痛，恶物不下，倍加当归、芍药。

　　若腹痛作声，经脉不快，加熟地黄一倍，添桂心半倍煎。经行腹痛，腰背痛，加芸苔、牛膝、红花、吴茱萸、 、甘草、银器、灯心、热服。若经水涩少，宜四物汤内加葵花煎；又加红花、血见愁。若经水少而色和者，四物汤加热地黄、当归各一两。若经水暴下，四物汤内加黄芩。若腹痛加黄连。如夏月不去黄芩。若经水如黑豆汁者，加黄芩、黄连各一两。若经水过多，别无余证，宜黄芩六合汤∶四物汤四两、黄芩、白术各一两。

　　经血淋漓不断，加干瑞莲房，炒、入药。阴阳交合，经脉行，加赤石脂、黄 、肉桂、百草霜、藕节，败棕灰、肉豆蔻、当归、木香、龙骨、白术、茯苓、地榆。若经水适来适断，或有寒热往来者，先服小柴胡汤去其寒热，后以四物汤和之。如寒热不退，勿服四物，是谓变证，表邪犹在，不能效也。根据前论中变证，随证用药调治。若血崩者，加生地黄、蒲黄。补血住崩，加百草霜，棕灰、首绵灰、蒲黄炒过、龙骨、白姜。血成片，加地黄、藕节。黑血片，人参、白术。若血脏虚冷。崩中去血过多，加阿胶、艾。

　　月水不调，血崩，或多少。或前后，呕逆心膨，陈艾。黄 。若赤白带下，宜香桂六合，四物汤四两，桂枝、香附各五钱。四物汤为细末，炼蜜丸梧子大，空心米饮下三四十丸，治年高妇人白带良验。白淫浊，龙骨、地黄、当归。五色，研麝香、好酒。

　　鲜红，温酒、盐汤。带下，加肉桂、蒲黄、百草霜、甘草、黑豆、白术、玄胡索、白姜、龙骨，空心盐酒下。白带，加白龙骨酒下。若妇人血积者，加广术、京三棱、桂、干漆，炒烟尽，各一两。若经血凝滞，腹内血气作疼，加广术、官桂，等分用之。王石肤云∶熟地黄滞血，安能止痛。不若以五灵脂代之。血滞不通，加桃仁、红花各二钱半。经闭，加枳壳、大黄、荆芥、黄芩、青皮、滑石、木通、瞿麦、海金沙、山栀子、车前子。血寒，加甘草、乌梅、柴胡、桃柳枝。月经久闭，加肉桂、甘草、黄 、姜钱、枣子、木通、红花。月水不通，加野苎根、牛膝、红花、苏木、旧酒、水同煎。血气不调，加吴茱萸一两、甘草半两。四物汤加甘草半两，为细末，炼蜜丸，每两作八丸，酒、醋共半盏，煎汤同化调下，名当归煎。去败血，生好血。如人行五里，再进一服，无时。

　　若虚热病，四物汤与参苏饮相合，名补心汤主之。添柴胡名五神汤，大能补虚退虚热。

　　潮热加黄芩、地骨皮，柴胡。一方加柴胡、干葛、黄芩、人参。虚热口干，加麦门冬、黄芩一两。虚渴，加人参、干葛、乌梅、栝蒌根。虚而多汗，加 牡蛎、麻黄根各半两。虚寒潮热，加柴胡、地骨皮、白术、茯苓、甘草、秦艽、知母、黄芩、麦芽、贝母、人参、乌梅、枣子。若四肢肿痛，不能举动，宜与苍术各半汤主之。若大便燥结，四物汤与调胃承气汤各半，名玉烛散主之。若流湿润燥，宜四物理中各半汤。若气血俱虚，四物与四君子汤各半，名八珍汤主之。加缩砂仁保胎气，令人有子。若热加黄芩。

　　若因热生风者，加川芎、柴胡、防风。一方无。血气劳，加荆芥、柴胡。血风两胁筑痛，或盘肠成块，加大黄、荜茇、乳香。血弱生风，四肢痹疼，行步艰难，加人参，乳香、没药、麝香、甘草、五灵脂、羌独活、防风、荆芥、地龙、南星、白附子、泽兰，为末，蜜丸。木瓜盐汤下。血风膨胀，加甘草、木香、枳壳、马兜铃、葶苈、紫苏、藿香、地黄，空心服。脏腑秘，加大黄、桃仁。滑泄，加官桂、附子。虚泻，加人参、川芎、白芷、蒲黄、炒阿胶、白术、茱萸、续断、干姜、附子、肉桂、黄 、赤石脂、甘草，蜜丸。盐梅汤下。呕加白术、人参．一方有生姜。呕吐不止，加藿香、白术半两，人参二钱半。呕逆饮食不入，加白术、乳香、甘草、人参、缩砂、益智仁、胡椒。若咳嗽，加桑白皮、半夏、人参，生姜、北五味子、甘草。感风劳嗽，加款冬花，知母、阿胶、半夏、麻黄、甘草、马兜铃、黄芩、杏仁、柴胡、姜钱、诃子、乌梅。若发寒热，加干生姜、牡丹皮、柴胡。一方加芍药。如寒热往来，加炮干姜、牡丹皮各一分。若平常些少虚眩，肢体瘦倦，月信不通，只用生姜、薄荷。此是妇人常服之药，盖味寡而性缓，效迟而功深。若大渴，加知母、石膏。若水停心下，微吐逆者，加猪苓、茯苓、防己。若心腹胀满，加枳壳、青皮。虚汗，加麻黄根。汗多，加浮麦。大便下血。四肢寒，膨胀，肠胃有风，槐花、积壳、漏芦、荆芥、木香、白鸡冠花、木通、红内消、紫草、石榴皮、陈皮、青皮、黄芩、甘草、白茅根、槐角。肠风下血，加槐角、槐花、枳壳、荆芥、黄芩、大腹皮、红内消、地榆、石楠叶、白鸡冠花、为散煎，一半为末，空心、盐汤、旧酒调下。鼻衄吐血，加竹青、蒲黄、藕节、半夏、丁香、诃子、桂花、红枣、飞罗面、白茅根、蚌粉。若头昏项强，加人参、黄芩。若虚寒似伤寒者，加人参、柴胡、防风。若虚烦不得睡，加竹叶、人参．若诸痛有湿者，四物与白术相半，加天麻、茯苓、穿山甲，用酒煎服。治老人风秘，加青皮等分，煎服。治疮疾，荆芥酒煎常服。奶痈，加连翘、茨菰子、红内消、白芷、菰片、荆芥、牛膝，山蜈蚣、乳香、没药、漏芦、生地黄。赤眼头风疾，加薄荷、清茶。赤眼生风，加防风、黄芩。风疮赤肿，加荆芥、牛蒡子、何首乌、甘草、防风、羌活、地黄、盐、酒。脚肿，加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。若妇人伤寒，汗下后饮食减少，血虚者，宜八物汤，四物汤四两、黄 、白术、茯苓、甘草各一两。

　　若妊娠伤寒，中风表虚自汗，头痛项强，身热恶寒，脉浮而弱，太阳经病，宜表虚六合汤∶四物汤四两、桂枝、地骨皮各七钱。若妊娠伤寒，头痛身热无汗，脉浮紧，太阳经病，宜表实六合∶四物汤四两、麻黄、细辛各半两。若妊娠伤寒，中风湿之气，肢节烦疼，脉浮而热，头痛，此太阳标病也，宜风湿六合汤∶四物汤四两、防风、苍术各七钱。若妊娠伤寒，下后过经不愈，温毒发斑如锦纹，宜升麻六合∶四物汤四两、升麻、连翘各七钱。若妊娠伤寒，胸胁满痛，脉弦，少阳头昏、项强，宜柴胡六合∶四物汤四两、柴胡、黄芩各七钱。若妊娠伤寒，大便硬、小便赤，气满而脉沉数，阳明太阳本病也，急下之，宜大黄六合∶四物汤四两。大黄半两。桃仁（十个，去皮尖，麸炒。）

　　若妊娠伤寒，汗下后咳嗽不止，宜人参六合汤∶四物汤四两、人参、五味子各半两。若妊娠伤寒，汗下后虚痞胀满者，阳明本虚也，宜浓朴六合汤，亦治咳嗽喘满。四物汤四两、浓朴、枳实麸炒，各半两。若妊娠伤寒，汗下后不得眠者，宜栀子六合汤∶四物汤四两、栀子、黄芩各半两。若妊娠伤寒、身热大渴，蒸蒸而烦，脉长而大者，宜石膏六合∶四物汤四两，石膏。知母各半两。若妊娠伤寒，小便不利，太阳本病，宜茯苓六合汤∶四物汤四两、茯苓，泽泻各半两。若妊娠伤寒，太阳本病，小便赤如血状者，宜琥珀六合汤，四物汤四两、琥珀、茯苓各半两。若妊娠伤寒，汗下后血漏不止，胎气损者，宜胶艾六合汤∶四物汤四两、阿胶、艾各半两。一方加甘草，同上。一方加干姜、甘草、黄。若妊娠伤寒，四肢拘急，身凉微汗，腹中痛，脉沉而迟，少阴病也，宜附子六合汤∶四物汤四两、附子、炮去皮脐，桂各半两。若妊娠伤寒蓄血证，不宜堕胎药下之，宜四物大黄汤∶四物汤四两，生地黄、大黄酒浸，各半两。四物与麻黄、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承气、凉膈等，皆可作各半汤，不能殚述，此易老用药大略也。

　　安胎及漏胎下血，加阿胶、大艾、甘草、蒲黄炒过。若胎动不安，下血不止，每服加艾叶五七片，更加葱白、阿胶末、黄 ，减四味之半，当归只用小半。如疾势甚者，以四味各半两，细锉，以水四盏，熟艾一块，如鸡子大，阿胶五七片，煎至二盏半，去滓，分作四服，一日令尽。一方加粉草、干姜、黄 ，日二三服，至二腊。以一七日为一腊。

　　胎前产后，每日可一二服。亦治血痢不止，腹痛难忍，宜加阿胶。艾叶煎服，名六物汤。如气虚血海不调不妨。一方∶四物加黄 、柏叶、阿胶、甘草、续断，平常经血淋沥不断，或多或少，或赤或白，非时漏下，多服有效。

　　受胎小肠气痛，加木香、怀香；胎前嗽，加枳壳，甘草、款冬、知母、马兜铃、半夏、木通、葶苈、人参、苦梗、麦门冬。胎气冲肝，腰脚痹，行步艰难，加枳壳、木通、连翘、荆芥、地黄、羌、独、山栀、甘草、灯心、空心服。妊娠心烦，加竹茹一块。如有败血，则用当归近上节，白芍药以赤易，熟地黄以生者。妊娠作恶，生寒面青，不思饮食，惟悴，加陈皮、枳壳、白术、茯苓、甘草。损孕下血不止，头痛、寒热、耳鸣，气血劳伤所致，加黄芩、荆芥、生地黄、赤芍药、生姜。临产小腹紧痛，加红花、滑石、甘草、灯心、葵子。产后恶露，腹痛不止，加桃仁、苏木、牛膝。产后腹痛，血块攻肠，加大艾、没药、好酒。若因产后欲推陈致新，补血海，治诸疾，加生姜煎。若产后被惊气滞，种种积滞败血，一月内恶物微少，败血作病，或胀或疼，胸膈痞闷，或发寒热，四肢疼痛，加玄胡索、没药、香白芷，与四物等分为细末，淡醋汤或童子小便、酒调下。如血风于产后乘虚发作，或产后伤风，头疼发热，百骨节痛，每四物汤一两，加荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二钱五分。每服三钱，水一盏，煎至七分服。

　　产后伤风头痛，加石膏一两，甘草半两。若产后虚劳，日久而脉浮疾者，宜柴胡四物汤。乃本方与小柴胡汤合用也。若产后诸证，各随六经，以四物与仲景药各半服之，甚效。产后虚惫，发热烦闷，加生地黄。产后腹胀，加枳壳、肉桂各三钱。产后寒热往来，加柴胡、麦门冬各半两。产后败血筑心，加地骨皮、芍药。产后潮热，加白术、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。产后病眼，加北细辛、羌活、荆芥、菊花、甘草、木贼、石决明、草决明。产后浮肿，气急腹大，喉中水鸡声，加牡丹皮、荆芥、白术、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、马兜铃、生姜、葱白、薄荷。产后失音不语，加诃子、人参、沙蜜、百药煎。产后闷乱，加茯苓、远志各半两。胎前产后痢后风，加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍术、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大椒、茴香，炼蜜为丸，木瓜酒下。一方∶等分为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至八分，去滓，取六厘清者，带热、食前服。若平常血气不调及常服，只用本方日二三服。一方为细末，汤酒调服，或以醋糊炼蜜为丸。治带下、赤白痢、陈米饮下。心腹胀，炒姜酒下。血气，艾醋汤下。浑身劳倦，为末，炒姜、酒、陈青蒿、盐和调下。虚证四肢黄，甘草、牡丹皮、泽兰、白薇、苍术、桂心、茴香、蜜丸，盐汤、温酒下。陈氏《经验方》云∶吴兴周端仁郎中，顷赴省试，照瞩一邻云∶某本医家，凡妇人百病，只以四物汤加茱萸，无不效者，产难及胎衣不下，子死腹中，入酒同煎。凡用有效，谨以此为报。此药不知起于何氏，或云自魏华佗，佗之术精微，方类单省。传称佗针灸不过数处。《千金方》云∶自三代以来，医方药论，未有如此详备。

　　其间有汉晋名公诸方，今《产宝方》乃朱梁时节度巡官昝殷所撰，其中有四物散，后修入《圣惠方》。自后医者，易散为汤。盖用者若驭良马，当随意无不得至焉。命名医于四物中增损品味，随意虚实寒燠，皆得其要者，然亦非止妇人之疾可用而已。

　　芎归汤（《元戎》）治一切去血过多，眩运闷绝，伤胎去血，产后崩中去血，拔牙去血，金疮去血不止，举头欲倒，悉能治之。

　　当归 川芎（各等分）

　　上每服五钱，水煎服，不拘时。产后眩晕，加芍药。产后腹痛不可忍，加官桂，童便，酒浸。妊娠子死，或不死胎动，酒水合煎即下，未死者即安。若虚损腹痛少气，头眩自汗，每服加羊肉一两，生姜十片，水煎。若临月服之，则缩胎易生。若室女、妇人心腹痛，经水不调，水煎服。若妊娠胎气不安，产后诸疾，酒煎服。若难生倒横，子死腹中，先用黑豆一大合炒熟，与小便合煎服。若难产，用百草霜、香白芷等分，童便、好醋各一盏，沸汤浸服，甚者再服，即分娩矣。若伤脏毒，每服加槐花末五分，三日取下血块即愈。若吐血亦服此。若血气上喘下肿，空心煎艾汤调下。若产后恶血注心，迷闷喘急腹痛，根据前用黑豆加生姜自然汁煎服。若产后头痛，加荆芥。若崩中漏下，失血不止，加炒香附，每两入甘草一钱，沸汤点服。若有白带者，加芍药半两，干姜等分，米饮调下。

　　〔抑气〕

　　异香四神散（又名四神汤）专调理妇人室女血气不调，胎前产后诸疾皆主之。盖女人以气血为主，殊不知因气先不调，然后血脉不顺，即生诸证，此方大有奥理。

　　香附子（去毛，炒，半斤） 乌药（炒，四两） 甘草（炙，一两）

　　上 咀，每服五钱重，水一盏，生姜三片，枣一个，煎至七分，去滓空心温服。或用葱白三寸同煎。如治诸证，根据后加减用之，立见功效。

　　妇人气血不顺，心胸痞满，加紫苏叶同煎。惊忧闷气，喜怒伤神，心满腹痛，面目虚浮及一切气疾，并加石菖蒲同煎。血脉不调，血膈翻胃，呕吐饮食，以老姜一块，烧令黑，切作五片，入盐少许同煎。脾胃感冷，亦根据前用。血积、血晕闷、血 、血刺血，煎熟，入好醋一呷服。经血行时，被风雨或惊忧相并，经候不时，名曰搐脉，腹痛紧胀，腰腿疼痛，每服加炒茴香一撮同煎。血气不顺，喘满气急，面目浮肿，加生姜、紫苏叶同煎。

　　唾血，咯红痰，喉中腥气，加黄桑叶三四，皮花桑尤佳。血涩气秘，大便结滞不通，宜加枳壳数片，或去白青皮亦可。凡血脏虚冷，血涩腹痛；血海久冷，血崩，赤白带下，小便频数；又血脉妄行，渗入大肠，有似肠风，并入炒吴茱萸末一匕同煎。亦名温经汤。经络感热，经水沸溢，血脉妄行，病曰热崩，加生地黄。凡败血攻冲脾胃，血噎气血咳逆，加生姜三片，柿蒂五个。血气昏闷，心腹刺痛，加良姜、赤芍药，以水酒各半盏同煎。胎娠伤食，胸膈不快，噎气食臭，心腹紧满，加南木香或缩砂仁煎。怀胎临月，近上逼心，名曰子悬，依旧用姜片、紫苏同煎。产后诸疾，不明血脉去留，不辨虚实冷热，且宜此药通顺血气，不致差互，然后随证调理。产后寒气入腹硬紧，脐下刺痛，名曰寒疝，加炒吴茱萸煎服。产后因产中用力太过，子宫脱下，俗名 病，先用此顺气安肠，兼以樗树根或枝梗，同葱白以花椒煎汤，熏洗子肠自定。及平居女人，患此亦然。

　　蒲黄黑神散调理室女、妇人风虚劳冷，一切气血之疾，及胎前产后血滞血晕，恶露不快，败血为疾，并宜服之。凡生产之后，首先进乌金散压血晕、逐恶血，第二日即便常进此药，逐败血，安新血，自然百病不生。此方常用，百发百中，悉得效验。若将调理女人诸疾，用炼蜜为剂，每一两三钱重，分作十丸，或用酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三五十丸、随证用汤，使各以其病立名称之，名益阴丹，又名通真丸，又名胜金丹，又名金钗煎，又名保生丸，又名四顺理中散。

　　黑豆（一升，炒热去皮） 香附子末（四两） 干姜（炮） 生姜 蒲黄（各一两）

　　上为末，每服二钱，食前温酒调下。或以酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒米汤任下。

　　新产败血不散，儿枕块硬疼痛者，童子小便下。临产胎死腹中，或死胎不下，以黑豆一合，醋煮豆熟为度，调药七分盏服，暖其胎，即自下。临产之时，胞衣不下，以童子小便同煎，酒调下。产后恶露不快，血晕冲心，眼昏黑，闷昏口禁，不省人事，并用温酒调下。若稍重，可用秤锤淬酒服。前项黑神散，以炼蜜和剂为丸，如梧桐子大，名四顺理中丸。新产五脂暴露，羸弱少气，体常自汗，以米饮吞下三十丸，空心服。若以炼蜜为丸如弹子大，治胎前，名保生丸。理妇人初受胎时胎气不安，多卧少起，不进饮食，名曰恶阻。每服一丸，细嚼，以苎根、糯米煎饮送下，或以秦艽、糯米煎饮亦可。

　　又漏胎下血不止，或下黄赤汁，腰腹痛重，以温酒咽下，兼以胶艾汤、法艾汤、六物汤、安胎饮。又有初结胎气盛烦壅、呕逆痰涎，不喜饮食，过腹膨胀，以淡竹刮青，同橘皮煎汤送下，兼以茯苓半夏汤或二陈汤下。若因房劳动胎下血，名曰伤胎，温酒下。若妊娠数经堕胎，多至半产漏下，用温酒服。气顺摄血，自然胎息安固。若妊娠日月不足，而一向似欲产者，以真知母煎汤下。若妊娠胎上逼心，胎不近下，川芎煎汤下。 若妊娠至七八月，常服养胎益血，安和子脏，仍令易产，以枳壳、糯米煎汤下。但糯米饮下亦得。 若产后用，名胜金丹，治产后一切诸疾，并以温酒或米饮下。若补理血虚、血劳、血气、血风等病，名益阴丹，以温酒米饮下。 若女人血冷，面白脱色，青筋迸露，以酒服良验。 若调理经候，滋养少女，名金钗煎丸，是经候不调，月水湛浊，腹常刺痛，及室女血弱阴虚，经脉不匀，并根据前酒饮送下。 又一等少女经脉已行一二次，复至一二年又不行，或有四季一行，或有三五个月复至，此本血脉柔弱，木克，故行脉断续，宜以此药顺气润血，血旺自通，不必攻之。不尔成血 积块。成血劫劳气，传为骨蒸劳瘵，兼《百一方》沉香胜金丹、滋血汤佐之。若妇人时行杂病，用大圣通真丸。

　　治诸中风中噤，角弓反张，手足 曳，并以羌活同黑豆炒酒下，兼以小续命汤、乌荆丸之类。又妇人漏下五色，及治血少气寒，面色青白，及产后百日内常服，能除宿血，生养新血，兼益气补虚，调和冲任，不生诸疾，皆以温酒、米饮下。

　　前蒲黄黑神散，其中药品佐助温和，看不上眼，而自有妙理，与大局方法不同。临产对证，且如妊娠一节，至精才媾，一气方凝。经云∶秘法潮养胞源，稍着寒温，即致损坠。故经云∶举寒为痛，伤热而惊，峻僭汤剂，勿可妄用。怒伤胎气，及其生产之后，百节开张，去血过多，津液燥少，阴阳俱虚，脏腑怯弱，偶有疾伤，即成危殆。故经云∶犯时微若秋毫，感病重于嵩岳。故凉冷之剂，刚燥之药尤戒，轻用转生他病。若委有冒风感热之疾，亦是和解随证调理，纵有虚寒极冷之候，亦宜用性温平和之药救疗，渐次加进大温药调治，切戒粗疏。若根据此说，则产后胎前，百无一失，不可取目前之急，乱投汤剂，反致其祸，罪福非轻，切须记之。

　　〔抑气养血〕

　　莪术散（随证斟量加大。）

　　莪术（煨） 川芎 当归（去泥） 郭地黄（酒蒸，洗） 白芷 茴香 杨芍药甘草（各一两）

　　上为细末，每服二钱，盐酒调下。月水不调，银器、灯心。安胎，黄 、生地黄。补虚调气，生姜、红枣。遍身虚肿，当归、酒。小便不通，滑石末。心虚，朱砂研末调。败血冲心，腹疼如刀刺，烧秤锤红淬酒，如不退，五灵脂、酒。血闭身疼，炒姜、酒。吐酸水，丁香七粒煎汤。血风上攻，眼目浮肿，荆芥。小腹痛，木瓜。浑身浮肿，姜汤或葱汤。胃虚恶心，藿香。头面肿，赤豆、荆芥汤下。血不止，木香汤。冷嗽，桑白皮、干柿。头痛，川芎、细辛。血风潮热，生姜、红枣。

　　虚汗，麻黄根。吐不止，青、陈皮。血风腰痛，芸苔子锤碎。女人血结不通，手发挛急，不知其数，荠菜一撮，顺流水挪汁。手足痹，樟柳根浸酒。女人血气成块筑心，银子、灯心。血崩、赤白带，真龙骨末，好红酒调。血风中心，狂言乱语，浑身壮热，桃柳枝七寸。血刺成块不散， 。女人癖气、膈气，炒茴香、酒。妇人不问虚热、伤风、潮热、憎寒，一切百病，先以三服，随证汤引投之，服以他药调理，无不应验。冷嗽，猪血。心燥，猪肝、酒。催生，顺流水、滑石、禹余粮、榆白皮、坯子、乳香、葵子、酸车草汁煎汤，黄柞叶垂下者。胎衣不下，再加莪、术、地黄、竹青。行血， 、生地黄、红花、苏木、陈艾、减杨芍药，加赤芍药梢。

　　玉仙散（治妇人诸疾。）

　　香附子（瓦器炒黑色，勿焦） 白芍药（各一两） 甘草（一钱）

　　上为细末，每服三钱，沸汤下。血崩不止，竹叶煎汤下。月水不行，手足热，加生姜。炒当归，煎木通汤下。月水不匀，当归、酒下。频频下血不住，米饮下。气痛及老妇人忽下血，加炒姜黄、炒陈皮汤任下。

　　〔理气活血消积〕

　　济阴丹治妇人血海虚冷，久无子息，及产后败血冲心，中风口噤，子死腹中，擘开口灌药，须臾生下，便得无羌。治堕胎腹中攻刺痛，横生逆产，胎衣不下，血晕、血癖、血崩、血滞、血入四肢，一应血脏有患，及诸种风气，或伤风、吐逆、咳嗽、寒热往来，遍身生疮，头痛恶心，经脉不调，赤白带下，乳生恶气，胎脏虚冷，数曾隋胎，崩中不定，因此成疾。室女经脉不通，并宜服之。常服暖子宫，和血气，悦颜色，退风冷，能消除万病。

　　三棱（二两） 蓬术（一两，切片，煨） 苍术（泔浸，去皮） 枳壳（去穣） 大艾（去梗）

　　刘寄奴 香附子（净） 败姜（各一两半） 乌豆（三合。以上九味，以谷醋三升，煮干取出，焙干） 当归身（酒蒸） 橘皮（去白，细红者佳） 白芍药（各一两半） 蒲黄（隔纸炒）

　　牡丹皮（去骨） 官桂（去粗皮） 赤芍药 片姜黄 青皮（去白，各一两） 生地黄（酒浸）

　　熟地黄（酒浸） 川芎（各七钱半） 玄胡索（炒） 五灵脂（酒煮） 白术（煨，各半两）

　　上为细末，以糯米粉、谷醋打糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心，沉香汤送下。

　　苏汤、盐汤下亦可。

　　南岳魏夫人济阴丹治妇人血气久冷无子，及数经坠胎，皆因冲任之脉虚损，胞内宿挟疾病，经水不时，暴下不止，月内再行，或前或后，或崩中漏下，三十六疾，积聚瘕，脐下冷痛，小便白浊。以上诸疾，皆令孕育不成，以致绝嗣。此药治产后百病，百内常服，除宿血、生新血，令人有子，亦生子充实。亦治男子亡血诸疾。

　　木香（炮） 京墨（煨） 茯苓 桃仁（去皮尖，麸炒，各一两） 蚕布（烧） 本 秦艽石斛（酒浸，炒） 桔梗（炒） 人参 甘草（各二两） 牡丹皮（去心） 干姜（炮）

　　细辛 桂心 当归 川芎（各半两） 苍术（米泔浸，八两） 大豆卷（炒，半升） 川椒（去目并合口，炒出汗） 山药（各三两） 泽兰叶 熟地黄（酒浸蒸焙） 香附子（炒，各四两） 糯米（炒，一升）

　　上为细末，炼蜜和丸，每两作六丸，如弹子大，每服一丸，细嚼温酒送下，淡醋汤化服亦可，空心食前服。或以醋糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸。根据前服亦可。

　　〔理气行血〕

　　皱血丸治妇人血海虚冷，百病变生，气血不调，时发寒热，或下血过多，或久闭不通，崩中不止，带下赤白， 瘕癖块，攻刺疼痛，小便紧满，胁肋胀痛，腰重脚弱，面黄体虚，饮食减少，渐成劳状，及经脉不调，胎气多损，产前产后，一切病患，无不治疗。

　　菊花（去梗） 茴香 玄胡索（炒） 香附（炒，酒浸一宿，焙） 肉桂（去粗皮） 当归芍药 熟地黄 牛膝 蒲黄 蓬术（各三两）

　　上为细末，用乌豆一升，醋煮候干为末，再入醋二碗，煮至一碗，留为糊，丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒或醋汤送下。血气攻刺，炒姜、酒下。 瘕绞痛，当归酒下。

　　忌鸭肉、羊血。 此药暖子宫，令人有子，及治皱血损，调冲任，暖血海，及胞络伤损，宿瘀干血。

　　〔理气和血〕

　　加味五积散

　　苍术（一两，米泔浸炒） 白姜 陈皮（各一两三钱） 浓朴（去粗皮，姜汁炒） 半夏（洗） 枳壳（炒）

　　杨芍药 香附子（炒去毛） 桔梗 人参（去芦） 茯苓（去皮） 川白芷 川芎 当归（去土）

　　茴香（炒） 木香 肉桂 粉草（各一两）

　　上锉碎，生姜、木瓜入盐煎服。阴证伤寒，生姜、附子。 血脉不匀，紫苏。气嗽，乌梅、姜钱。匀经，枣子、姜钱。补益血海，苏、盐。产后，生姜、醋炒陈艾。 胃冷不纳食，陈皮、缩砂。

　　赤白带，陈米。冷气疾，木香、茱萸。心燥，背筋急，头晕，腰脚酸，生地黄、当归。脾虚，苏叶、粉草。月中被惊，或因争触，心头结块，五膈、五噎，茴香、枣子。口苦舌干，吞酸噫气，此为胃冷，生姜，盐。腰痛，桃仁、木瓜、杜仲、川续断。身疼，秦艽。诸虚，脾胃不和，羸瘦冷气，苏、盐。

　　冷泻，炒过生姜、乌梅、肉豆蔻、陈米。各煎汤。

　　〔养血润燥〕

　　卷柏丸治妇人冲任本虚，血海不足，不能流通经络，月水不调，赤白带下，三十六疾，并皆治之。常服和经络，暖五脏，润肌肤，长发去 ，除风，令人有子。

　　卷柏（去根） 当归（洗焙） 艾叶（炒，各二两） 熟地黄（洗焙） 川芎 白芷柏子仁（微炒） 肉苁蓉 牡丹皮（各一两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，用温酒或米饮送下，空心食前服。

　　〔温经之剂气血攻补备焉〕

　　乌鸡煎丸（《和剂》）治妇人胎前产后诸般疾患，并皆治之。

　　乌雄鸡（一只） 乌药 石床 牡丹皮 人参 白术 黄 （各一两） 苍术（米泔浸，切、焙，一两半） 海桐皮 肉桂（去粗皮） 附子（炮去皮脐） 白芍药 蓬莪术 川乌（炮）

　　红花 陈皮（各二两） 玄胡索 肉豆蔻 木香 琥珀 熟地黄（洗焙） 草果（各半两）

　　上细锉，用乌雄鸡一只，汤捋去毛及肠肚，将上件药安放鸡肚中，用新瓷瓶以好酒一斗同煮令干，去鸡骨，以油单盛，焙干为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三十丸。

　　胎前产后伤寒，蜜糖、酒下。胎前气闷壮热，炒姜、酒下。赤白带下，生姜、地黄酒下。产后败血注心，童子小便、炒姜、酒下。产后血块填筑，心腹疼痛，玄胡索、酒下。胎前呕逆，姜汤下。催生，炒蜀葵子、酒下。安胎，盐、酒下。室女经脉当通不通，四肢疼痛，煎红花、酒下。血气攻刺，心腹疼痛，煎当归、酒下。 血晕，棕榈烧灰，酒调吞下。 血邪，研朱砂、麝香，酒下。 血闷，煎乌梅汤，研朱砂下。

　　子宫久冷，温酒或枣汤下，空心日一服。血风劳，人参、酒吞下。 小腹 痛，炒茴香，盐、酒吞下。 血散四肢，遍身虚浮黄肿，赤小豆、酒下， 常服，温酒、醋汤任下，并空心食前服。

　　〔温经涩脱〕

　　小白薇丸（《和剂》）治妇人冲任虚损，子脏受寒，久无子息，及断续不产。此由上热下冷，百病滋生。或月水崩下，带漏五色，腰腹疼重，面黄肌瘦；或因产乳不能将护，路厕太早，或久坐湿地，或冷风从下入，血脏既虚，风邪内乘；或月水当行，失于调摄，伤动胞络，阴阳不和，上焦虚阳壅燥，下藏邪冷结伏，致使胎孕不成，冷极伤败，月水不匀，饮食减少，夜多盗汗，面上 ，齿摇发落，脚膝疼重，举动少力，并宜服之。

　　覆盆子（去梗） 菖蒲（微炒） 远志（去心） 桃仁（去皮尖，麸炒黄） 白茯苓（去皮）

　　本（去苗） 卷柏（去根） 肉桂（去粗皮） 人参 白芷（各三分） 白龙骨川椒（去目并合口者，炒出汗） 白薇（去苗，各一两） 干姜（炮） 细辛（去苗）

　　蛇床子（炒） 当归（去芦） 车前子 芎 （各半两） 熟地黄麦门冬（去心，各一两半）

　　上为细末，炼蜜和丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用温酒或米饮送下。此药常服壮筋骨，益血气，暖子宫，除风冷，令人有子。

　　白垩丹（《和剂》）治妇人三十六病，崩中漏下，身瘦，手足热，恶风怯寒，咳逆烦满，抑息短气，心胁、腰背、肚腹与子脏相引痛，漏下五色，心常恐惧，遇恚怒忧劳即发，皆是内伤所致。

　　白垩 牡蛎（ ，研） 细辛 禹余粮（火 红，醋淬，研） 龙骨（ 研）

　　附子（炮去皮脐） 石苇（去毛） 乌贼鱼骨（ ） 黄连（去毛） 茯苓（去毛） 肉桂（去粗皮） 瞿麦穗 白蔹 芍药 白芷 白石脂（ ） 当归（去苗） 干姜（炮）

　　人参 甘草（炙，各一两） 川椒（去目并合口者，炒出汗，半两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心，用温酒送下。一方无人参。

　　〔温经养血〕

　　琥珀泽兰煎（《和剂》）治妇人三十六种血气，八风、五痹，七 八瘕，心腹刺痛，中风瘫痪，手足酸疼，乳中结瘀，妊娠胎动，胎死不出，产衣不下，败血凑心，头旋眼花，血疰四肢，浑身浮肿，冲任久虚，绝产无嗣，早晚服食。或因有子，经脉不调，赤白带下，恶心呕逆，身体瘦倦，怀入月，一日一服，滑胎易产。

　　琥珀 泽兰叶（去梗） 牡丹皮（去心） 紫巴戟（去心，糯米炒） 茴香 五味子（去梗）

　　五加皮 刘寄奴草（去枝） 白芷 川当归（酒浸） 赤芍药 金钗石斛（去根，酒浸）

　　川芎 白芍药 生地黄（洗焙） 熟地黄（洗焙） 人参 白术 附子 艾叶（醋炒，糯米糊调成饼，焙干为末，各一两）

　　上为细末，炼蜜和丸如弹子大，每服一丸，食前用温酒磨化服。 漏胎刺痛，煮糯米饮下。 寒热往来，四肢烦疼，煎青蒿酒下。 妇人、室女经闭，煎红花酒下。血晕不省人事，童子小便和暖酒下。催生，鸡子清和酒下。 血气，血块攻刺心腹，烧秤锤淬酒下。伤寒及中风口噤，煎麻黄汤下，以被盖，出汗即愈。心惊悸及头痛，薄荷酒下。咳嗽，煎桑白皮汤下。血风攻疰，浑身瘙痒，头面麻痹，炒黑豆浸酒下。 产后产前常服，不生诸疾，甚效。

　　〔温经理气和血〕

　　内灸散（《和剂》）治妇人产前产后一切血疾，血崩虚惫，腹胁满痛，气逆呕吐，冷血、冷气凝积，块硬刺痛，泄下青白，或下五色，腹中虚鸣，气满坚胀，沥血腰疼，口吐清水，频产血衰，颜色青黄，劳伤劣弱，月水不调，下血堕胎，血迷、血晕、血瘕，时发疼痛，头目眩晕，恶血上心，闷绝昏迷，恶露不干，体虚多汗，手足逆冷，并宜服之。

　　茴香 藿香 丁皮 熟地黄（洗焙） 肉桂（去皮，各一两半） 川芎 本黄（去芦） 干姜（炮，各二两） 木香（一两） 陈皮（去白，四两） 白芍药（十两）

　　当归（去芦） 山药 白术 白芷 甘草（炙赤，各八两）

　　上为末，每服三钱，水一大盏，入生姜五片，艾一团，同煎至七分，空心食前热服，温酒调，亦得。如产后下血过多，加蒲黄煎。

　　恶露不快，加当归、红花煎。 水泻，加肉豆蔻末煎。 呕吐，加藿香、生姜煎。上热下冷，加荆芥煎。 但是腹中虚冷，血气不和，并宜服之。产后每日一服，则百病不生。丈夫虚冷气刺心腹疼痛，尤宜服之。

　　〔和血温经〕

　　胜金丸治妇人久虚无子，及产前后一切病患，兼治男子下虚无力。此药能安胎催生，妊胎临月服五七丸，产时减痛，妇人无子，是子宫冷，如服二十丸，男女自至。又治积年血风，脚手麻痹，半身不遂，赤白带下，血如山崩，及治产后腹中结痛，吐逆心痛，子死腹中，绕脐痛，气满烦闷，失盖汗不出，月水不通，四肢浮肿无力，血劳虚劳，小便不禁，中风不语口噤，产后痢疾，消渴，眼前见鬼迷晕，败血上冲，寒热头痛，面色痿黄，淋沥诸疾，血下无度，血痢不止，饮食无味，产后伤寒虚烦劳闷，产后血癖，产后羸瘦。凡妇人众疾，不问年深日近，并宜服之。一方名不换金丸，治妇人诸虚不足，心腹疼痛。

　　本 当归 石脂（赤白皆可） 白芍药 人参 白薇 川芎（不见火）

　　牡丹皮 桂心 白芷 白术（米泔浸） 白茯苓 玄胡 甘草（炙） 没药（各一两）

　　（江西安抚司甘草、没药减半。）

　　上为细末，炼蜜和丸如弹子大，每服一丸，温酒化下。初产子用热醋汤下，食前服。

　　此方系王承宣德祖传，渠家凡妇怀身，便服此药，甚有神效，常服尤妙。系在京师于能家传。一方有沉香，无没药。一方有附子，无沉香。

　　〔温经理气〕

　　沉香煎丸

　　沉香（二钱半） 丁香（一两） 麝香（二两） 白术（七钱） 官桂 干姜 缩砂仁白豆蔻 槟榔（各五钱半） 青皮 南木香 肉豆蔻 胡椒 人参 生姜屑 诃子肉陈皮 甘草（各半两）

　　上为细末，炼蜜和丸如枣子大，每服一丸，细嚼，生姜汤下，温红酒亦可。空心食前，日进三服。

　　〔涩脱燥湿〕

　　温中龙骨散治腹下十二经绝产，一曰白带，二曰赤带，三曰经水不利，四曰阴胎，五曰子脏坚，六曰脏癖，七曰阴阳患痛，八曰内强，九曰腹寒，十曰脏闭，十一曰五脏酸痛，十二曰梦与鬼交。并宜服之。

　　龙骨（三两） 半夏 黄柏 灶中黄土 桂心 干姜（各二两） 石韦 滑石（各一两）

　　乌贼鱼骨，代赭（各四两） 白僵蚕（五枚）

　　上治下筛，酒服方寸匕，日三。白多者，加乌贼骨、僵蚕各二两。赤多者，加代赭五两。小腹冷，加黄柏二两。子脏坚，加干姜、官桂各二两。以上各随病增之，服药三月，有子即住，药太过多生两子，当审方取好药。寡妇、童女不可妄服。

　　〔治错杂之邪〕

　　妙应丹治妇人众疾，无所不治。

　　晚蚕砂（炒） 鲤鱼鳞（烧为末） 当归（去芦） 石膏（ 研） 泽兰（去梗）

　　附子（炮去皮脐） 木香（炮，各二两） 熟地黄（酒洗，蒸焙） 防风（去芦） 芜荑（炒）

　　马牙硝 柏子仁（微炒，别研） 川芎 人参 黄 蝉蜕（去足，洗焙） 白薇 槟榔（不见火）

　　川椒（微炒，各一两） 吴茱萸（汤泡七次） 红花（炒，各半两） 本（去苗） 白姜（炮）

　　浓朴（去粗皮，姜制） 甘草（炙，各三两）

　　上为细末，炼蜜搜和，杵数千下，丸如弹子大，每服一丸。血瘕块病，绵灰酒下。

　　催生，细嚼温酒下。血劳血虚，桔梗酒下。血崩，棕榈灰酒下。血气痛，炒白姜酒下。 血风，荆芥酒下。血晕闷绝，胎死腹中，胞衣不下，并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏，煎二沸，调下。 常服，醋汤、温酒化下，并空心食前服。

　　〔攻积〕

　　万应紫菀丸疗脐腹久患 癖如碗大，及诸黄病，每地气起时，上气冲心，绕脐绞痛。一切虫咬，十种水病，十种蛊病，反胃吐食，呕逆恶心，饮食不消，天行时病，妇人多年月水不通，或腹如怀孕，多血，天阴即发。又治十二种风，顽痹不知年岁，昼夜不安。梦与鬼交，头白多屑，或哭或笑，如鬼魅所着。腹中积聚腹痛，及治小儿惊痫，大人癫狂，一切风，及无孕妇人身上顽麻，状如虫行，四肢俱肿，呻吟等疾，并皆治之。功效不可具述。

　　紫菀（去苗土） 柴胡（去须） 菖蒲 吴茱萸（汤泡七次，焙干） 浓朴（姜制，各一两）

　　桔梗（去芦） 茯苓（去皮） 皂角（去皮子，炙） 黄连（去须） 桂枝 干姜（炮，各八分）

　　川乌（泡去皮，七钱） 羌活（去芦） 独活（去芦） 防风（去芦） 巴豆（去皮，出油）

　　人参（去芦） 蜀椒（去目并闭口者，微炒出汗，各半两）

　　上为细末，研匀炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三丸，渐加至五七丸，食后临卧生姜汤送下。初有孕者不宜服。痔漏肠风，酒下。赤白痢，诃子汤下。脓血痢，米饮汤下。堕伤血闷，四肢不收，酒下。蛔虫咬心，槟榔汤下。气噎、忧噎，荷叶汤下。打扑伤损，酒下。中毒，帚灰、甘草汤下。一切风，升麻汤下。寸白虫，摈榔汤下，霍乱，干姜汤下。咳嗽，杏仁汤下。腰肾痛，豆淋酒下。阴毒伤寒，温酒下。吐逆，生姜汤下。食饮气块，面汤下。时气，井花水下。脾风，陈皮汤下。头痛，茶下。心痛，温酒下。大小便不通，灯草汤下。因物所伤，以本物汤下。吐水，藜芦汤下。热病，干姜汤下。小儿天风吊搐，防风汤下，防己亦可。

　　小儿疳痢，葱白汤下。小儿乳食伤，白汤下，月信不通，煎红花酒下。妇人腹痛，川芎汤下。怀孕半年后漏胎，艾汤下。有子气冲心，酒下。产血晕，温酒下。

　　血气痛，当归酒下。产后心腹胀满，豆淋汤下。难产，益智汤下。产后血痢，当归汤下。赤白带下，酒煎艾汤下。解内外伤寒，粥饮下。室女血气不通，酒下。

　　子死，葵子汤下。

　　温白丸治妇人诸疾继续而生，带下淋沥，五邪失心，忧愁思虑，意思不乐，饮食无味，月水不调，及腹中一切疾病，有似怀孕，连年累月，羸瘦困弊，或歌或哭者，或如鬼所使。但服此药，无不愈者。

　　桔梗 柴胡 菖蒲 吴茱萸（汤泡七次，焙干） 紫菀（去苗土） 黄连（去毛）

　　肉桂（去粗皮） 浓朴（去粗皮，姜汁炙） 人参（去芦） 茯苓（去皮） 皂角（去皮子，炙）

　　蜀椒（去目并合口，炒出汗） 巴豆（去皮心膜，出油炒，细研，各半两） 川乌（炮去皮脐，二两半）

　　上为细末，研匀炼蜜丸梧子大，每服三丸，渐加至五七丸，食后临卧姜汤送下。

　　卷之一·调经门

　　经候总论

　　〔良〕岐伯曰∶女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。天谓天真之气，癸谓壬癸之水。壬为阳水，配丁而化木。癸为阴水，合戊而化火。故曰∶水火者，阴阳之征兆也。女子阴类，故得癸焉。冲为血海，任主胞胎，二脉流通，经血渐盈，应时而下，天真气降，与之从事，故曰天癸也。常以三旬一见，以像月盈则亏，不失其期，又名月信也。若遇经行，最宜谨慎，否则与产后证相类。若被惊恐劳役，则血气错乱，经脉不行，多致劳瘵等疾。若逆于头面肢体之间，则重痛不宁。若怒气伤肝，则头晕、胁痛、呕血，而瘰 、痈疡。若经血内渗，则窍穴淋沥无已。凡此六淫外侵，而变证百出，犯时微若秋毫，成患重如山岳，可不畏哉。

　　〔薛〕血者，水谷之精气也，和调五脏，洒陈六腑，在男子则化为精，在妇人上为乳汁，下为血海。故虽心主血，肝藏血，亦皆统摄于脾，补脾和胃，血自生矣。凡经行之际，禁用苦寒、辛散之药，饮食亦然。

　　〔良〕妇人月水不调，由风邪乘虚客于胞中，而伤冲任之脉，损手太阳、少阴之经。

　　盖冲任之脉，皆起于胞中，为经络之海，与手太阳小肠、手少阴心经为表里，上为乳汁，下为月水。然月水为经络之余，苟能调摄得宜，则经应以时矣。

　　〔薛〕经曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。东垣先生谓脾为生化之原，心统诸经之血，诚哉是言也。

　　窃谓心脾平和，则经候如常，苟或七情内伤，六淫外侵，饮食失节，起居失宜，脾胃虚损，心火妄动，则月经不调矣。有先期而至者，有后期而至者，其说详见后条。盖血生于脾土，故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂，以助阳气而生阴血也。

　　〔辨色〕

　　〔丹〕经水者，阴血也，阴必从阳，故其色红，禀火色也。血为气之配，气热则热，气寒则寒，气升则升，气降则降，气凝则凝，气滞则滞，气清则清，气浊则浊。往往见有成块者，气之凝也。将行而痛者，气之滞也。来后作痛者，气血俱虚也。色淡者，亦虚也，而有水混之也。错经妄行者，气之乱也。紫者，气之热也。黑者，热之甚也。今人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者，率指为风冷，而行温热之剂，则祸不旋踵矣。良由《病源》论月水诸病，皆曰风冷秉之，宜其相习而成俗也。或曰∶黑，北方水色也。紫淡于黑，非冷而何？予曰∶经曰亢则害，承乃制，热甚者必兼水化，所以热则紫，甚则黑也。况妇人性执而见鄙，嗜欲加倍，脏腑厥阳之火，无日不起，非热而何？若曰风冷，必须外得，设或有之，盖千百一二者也。（冷证外邪初感，入经必痛。或不痛者，久则郁而变热矣。且寒则凝，既行而紫黑，故非寒也。）

　　〔海〕四物加黄芩黄连汤治经水如黑豆汁。

　　四物汤（四两） 黄芩 黄连（各一两）

　　上为末，醋糊丸服。

　　〔丹〕月经黑，口渴倦怠，形短色黑，脉不匀似数。

　　赤芍药 香附米（各半两） 黄柏（炒） 黄芩（各三钱） 甘草（二钱）

　　上为末，醋糊丸，白汤下五六十丸。

　　永康胡八娘子，二十岁。二月经事不来，忽行，小腹痛，有块，血紫色。

　　白芍药 白术 陈皮（各半两） 黄芩 川芎 木通（各二钱） 甘草（炙，少许）

　　何孺人，气滞血涩，脉不涩，经不调，或前或后，紫色，口苦，两大腿外 麻木，有时痒，生疮，大便秘滞。

　　麻子仁 桃仁 芍药（各二两） 枳壳 白术 归头 威灵仙 诃子肉 生地黄 陈皮（各五钱） 大黄（ ，七钱）

　　各为末，粥丸如桐子大，白汤下五六十丸。

　　〔丹〕经水色淡者，气血俱虚也，宜八物汤之类。八物者，四物、四君子也。如兼它证，随证加药。

　　〔楼〕妇人年四十八，因有白带，口渴，月经多，初血黑色，后来血淡，倦怠食少，脐上急。

　　白术（一钱半） 白芍药 陈皮（各一钱） 木通 枳壳 黄芩（各五分） 缩砂仁甘草（炙，各三分） 红花（豆许）

　　上煎汤下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。

　　〔审多少〕

　　妇人病多是月经乍多乍少，或前或后，将发疼痛，医者不审，一例呼为经病。不知阳胜阴，阴胜阳，所以服药无效。盖阴气乘阳，则包藏寒气，血不营运，经所谓天寒地冻，水凝成冰，故令乍少而在月后。若阳气乘阴，则血流散溢，经所谓天暑地热，经水沸溢，故令乍多而在月前。当和血气，平阴阳，斯为福也。

　　阳胜阴，月候多者，当归饮。

　　当归饮抑阳助阴，调理经脉。

　　当归（微炒） 地黄（酒蒸，焙） 川芎 白术 白芍药 黄芩（各等分）

　　每服三钱，水一盏半，煎至八分，空心温服。

　　阴胜阳，月候少者，七沸汤。

　　七沸汤治荣卫虚，经水愆期，或多或少，腹痛。

　　当归 川芎 白芍药 蓬术 熟地黄 川姜 木香（各等分）

　　每服四钱，水一盏半。煎至八分，温服。

　　经水过多为虚热，为气虚不能摄血。

　　〔海〕四物加黄芩白术汤治经水过多。

　　四物汤（四两） 黄芩 白术（各一两）

　　〔丹〕经水过多。

　　黄芩（炒） 芍药（炒） 龟板（炙，各一两） 椿树根皮（七钱半） 黄柏（炒，三钱）

　　香附（二钱半）

　　上为末，酒糊丸，空心白汤下五六十丸。

　　〔丹〕一妇人脉弦而大，不数，形肥。初夏时倦怠，月经来时多。此禀受弱，气不足摄血，故行多。

　　白术（一钱半） 黄 （生） 陈皮（各一钱） 人参（五分） 甘草（炙，三分）

　　经水涩少，为虚为涩，虚则补之，涩则濡之。

　　〔海〕四物加葵花汤治经水涩少。

　　四物汤（四两） 葵花（一两） 一方∶又加红花、血见愁。

　　四物汤加熟地黄当归汤治经水少而色和。

　　四物汤（四两） 熟地黄 当归（各一两）

　　〔脉〕师曰∶有一妇人来诊，言经水少，不如前者，何也？师曰∶曾更下利，若汗出小便利者可。何以故？师曰∶亡其津液，故令经水反少。设经下多于前者，当所苦困，当言恐大便难，身无复汗也。

　　〔先期后期〕

　　王子亨曰∶经者，常候也。谓候其一身之阴阳愆伏，知其安危，故每月一至。太过不及，皆为不调。阳太过则先期而至，阴不及则后时而来，其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，皆由阴阳衰盛所致。

　　〔丹〕经不及期者血热，四物汤加黄连。肥人不及日数而多痰者，血虚有热，南星、白术、苍术、黄连、香附、川芎作丸。

　　〔薛〕先期而至者，有因脾经血燥者，宜加味逍遥散。有因脾经郁滞者，宜归脾汤（方见杂病健忘门。）有因肝经怒火者，宜加味小柴胡汤。（方见伤寒少阳病。）有因血分有热者，宜加味四物汤。（即四物加柴胡、丹皮、山栀。）有因劳役火动者，宜补中益气汤。（方见杂病劳倦门。）

　　先期汤治经水先期而来，宜凉血固经。

　　生地黄 川当归 白芍药（各二钱） 黄柏 知母（各一钱） 条芩 黄连 川芎阿胶（炒，各八分） 艾叶 香附 炙甘草（各七分）

　　水二盅，煎一盅，食煎温服。

　　金匮土瓜根散治带下经水不利，小腹满痛，经一月再见者。

　　土瓜根 芍药 桂枝 虫（各七钱半）

　　上四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。

　　按∶仲景此方，乃破坚下血之剂，则经不及期有汗血者矣，前论所未及也。欲知汗血有无，须以小腹满痛与不满痛别之。

　　〔丹〕经水过期血少，川芎、当归、人参、白术与痰药。过期色淡者，痰多也，二陈汤加芎、归。过期色紫有块，血热也，必作痛，四物汤加香附、黄连。

　　〔薛〕过期而至者，有因脾经血虚者，宜人参养荣汤。有因肝经血少者，宜六味地黄丸。有因气虚血弱者，宜八珍汤。（三方并见杂病虚劳门。）

　　过期饮治经水过期不行，乃血虚气滞之故，法当补血行气。

　　熟地黄 白芍药 当归 香附（各二钱） 川芎（一钱） 红花（七分） 桃仁泥（六分）

　　蓬莪术木通（各五分） 甘草 肉桂（各四分）

　　水二盅，煎一盅，食前温服。

　　滋血汤治妇人心肺虚损，血脉虚弱，月水过期。

　　人参 山药 黄 （各一钱） 白茯苓（去皮） 川芎 当归 白芍药 熟地黄（各一钱半）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

　　〔脉〕师曰∶脉微血气俱虚，年少者亡血也。乳子下利为可。否者，此为居经，三月一来。师曰∶寸口脉微而涩，微则卫气不足，涩则血气无余。卫不足，其息短，其形躁。血不足，其形逆，荣卫俱虚，言语谬误。趺阳脉浮而涩，涩则卫气虚，虚则短气，咽燥而口苦，胃气涩则失液。少阴脉微而迟，微则无精，迟则阴中寒，涩则血不来，此为居经，三月一来。问曰∶妇人妊娠三月，师脉之，言此妇人非躯，今月经当下，其脉何类？

　　何以别之？师曰∶寸口脉卫浮而大，荣反而弱，浮大则气强，反弱则少血，孤阳独呼，阴不能吸，二气不停，卫降荣竭，阴为积寒，阳为聚热，阳盛不润，经络不足，阴虚阳往，（一作实。）故令少血，时发洒淅，咽燥汗出，或溲稠数，多唾涎沫，此令重虚，津液漏泄，故知非躯。蓄烦满血，月禀一经，三月一来，阴盛则泻，名曰居经。（谓右脉浮大，左脉反弱也。）

　　〔调经平剂〕

　　简易方当归散治经脉不匀，或三四月不行，或一月再至。

　　当归 川芎 白芍药（炒） 黄芩（炒，各一两） 白术 山茱萸肉（一两半）

　　上为细末，空心温酒调下二钱，日三服。如冷去黄芩，加肉桂一两。

　　人参养血丸（《和剂》）治女人禀受素弱，血气虚损。常服补冲任，调经候，暖下元，生血气。

　　乌梅肉（三两） 熟地黄（五两） 当归（二两） 人参 川芎 赤芍药 蒲黄（炒，各一两）

　　上为细末，炼蜜丸梧子大。每服八十丸，温酒米饮任下。

　　逍遥散（《和剂》）治血虚烦热，月水不调，脐腹胀痛，痰嗽潮热。

　　当归 白术 白芍药 柴胡 茯苓（各一两） 甘草（炙，半两）

　　上 咀，每服半两，入姜、薄荷叶煎服。薛新甫加牡丹皮，山栀炒各五分，名加味逍遥散。

　　《神巧万全方》无当归、芍药、甘草，有人参、黄 各等分。

　　增损四物汤治月事不调，心腹疼痛，补血温经，驻颜。

　　川芎 当归 芍药 熟地黄 牡丹皮 白术（各一钱半） 地骨皮（一钱）

　　上作一服，用水二盅，煎至一盅，食前服。

　　《济生方》论曰∶《内经》云，百病皆生于气。经有所谓七气，有所谓九气。喜、怒、忧、思、悲，恐、惊者，七气也。七情之外，益之以寒热二证，而为九气也。气之为病，男子妇人皆有之，惟妇人血气为患尤甚。盖人身血随气行，气一壅滞，则血与气并，或月事不调，心腹作痛。或月事将行，预先作痛。或月事已行，淋沥不断，心腹作痛。或遵腰胁，或引背膂，上下攻刺。吐逆不食，甚则手足搐搦，状类惊痫。或作寒热，或为 瘕，肌肉消瘦。非特不能受孕，久而不治，转而为瘵疾者多矣。

　　戴复庵云∶妇人每月经水应期而下，不使有余，犹太阴之缺也。其有或先或后，或少或多，或欲来先病，或遇来而断续，皆谓之不调。和气饮加香附子半钱，兼咽独附丸。

　　升麻和气饮（见杂病水肿门。）

　　澹寮煮附丸治经候不调，血气刺痛，腹胁膨胀，头晕恶心，崩漏带下，并宜服之。

　　香附子（擦去皮，不以多少，米醋浸一日，用瓦铫煮令醋尽。）

　　上醋糊为丸，梧子大，日干，每五十丸淡醋汤下。

　　一方∶香附一斤，艾叶四两，当归二两，制同。名艾附丸。

　　沉香降气散顺气道，通血脉。

　　乌药 木香 香附子 缩砂仁 甘草（各等分）

　　上为细末，每服二钱，空心盐汤调下。

　　严氏抑气散治妇人气盛于血，变生诸证，头晕膈满。

　　香附子（四两） 茯神 甘草（炙，各一两） 陈皮（二两）

　　上为末，每二钱，食前沸汤调下。

　　绀珠正气天香汤治妇人一切气，气上凑心，心胸攻筑，胁肋刺痛，月水不调。

　　台乌药（二钱） 香附子（八钱） 陈皮 苏叶（各一钱） 干姜（半钱）

　　上 咀，每七、八钱，水煎服。

　　上抑气例。

　　煮附丸醋制，佐以当归，则气中之血药也。今世以童便、酒、醋、盐水四制，而以四物佐之，皆本于此，人人知之，故不着。气郁多者，宜于杂病气证门中选用，不必拘此。

　　东垣益胃升阳汤治妇人经候不调，或血脱后脉弱食少，水泄日二三行。

　　黄 （二钱） 白术（三钱） 炒曲（一钱半） 当归身 陈皮 炙甘草 人参（各一钱）

　　升麻 柴胡（各半钱） 黄芩（半钱，秋去之）

　　上 咀，每服半两，水煎。腹痛加芍药，嗽去人参。

　　补中益气汤 治妇人、室女经候不调，脉微食少，体倦或热。（方见杂病首册劳倦门。）

　　四君子汤 六君子汤（方见杂病首册虚劳门。）

　　上补气例。

　　〔调经暖剂〕

　　大温经汤（《金匮》）治冲任虚损，月候不调，或来多不已，或过期不行，或崩中去血过多，或经损娠，瘀血停留，小腹急痛，五心烦热，并皆治之。

　　吴茱萸（汤泡） 牡丹皮 白芍药 肉桂（去粗皮） 人参 当归（去芦） 芎阿胶（碎、炒） 甘草（炙，各一钱） 麦门冬（去心二钱） 半夏（二钱半）

　　上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。

　　小温经汤（《简易》）治经候不调，血脏冷痛。

　　当归 附子（炮，各等分）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，煎八分，空心温服。

　　温经汤（《和剂》）治妇人血海虚寒，月水不调。

　　川芎 当归 芍药 蓬术（各一钱半） 人参 牛膝（各二钱） 桂心 牡丹皮（各一钱）

　　甘草（半钱）

　　水二盅，煎至一盅，不拘时服。

　　滋血汤滋养荣血，补妇人，治血海久冷。

　　当归（一钱半） 川芎 麦门冬（去心） 牡丹皮 人参 芍药 琥珀（另研，各一钱）

　　半夏曲 官桂 阿胶（炒） 酸枣仁 甘草（各半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　加味吴茱萸汤治冲任衰弱，月候愆期，或前或后，或崩漏不止，赤白带下，小腹急痛，每至经脉行时，头眩，饮食或少，气满心怯，肌肉不泽，悉皆治之。

　　半夏（二钱） 吴茱萸 当归（各一钱半） 麦门冬（去心） 干姜 白茯苓 苦梗南木香 防风 牡丹皮 甘草（各一钱） 官桂 北细辛（各半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，食前服。

　　桃仁散治妇人月水不调，或淋沥不断，断后复来，状如泻水，四体虚倦，不能饮食，腹中坚痛，不可行动，月水或前或后，或经月不来，多思酸物。

　　桃仁 半夏 当归 川牛膝 桂心 人参 蒲黄 牡丹皮 川芎 泽兰叶（各一钱）

　　赤芍药 生地黄（各一钱半） 粉草（半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　姜黄散治血脏久冷，月水不调，脐腹刺痛。

　　姜黄（片子者） 白芍药（各二钱） 玄胡索 牡丹皮 当归（各一钱半） 蓬术 红花桂心 川芎（各一钱）

　　上作一服，水二盅，酒半盅，煎至一盅，不拘时服。

　　紫石英丸（《本事》）治妇人病多是月经乍多乍少，或前或后，时发疼痛。医者一例呼为经病，不曾说是阴胜阳，是阳胜阴，所以服药少效。盖阴气乘阳。则胞寒气冷，血不营运，经所谓天寒地冻，水凝成冰，故令乍少，而在月后。若阳气乘阴，则血流散溢，经所谓天暑地热，经水沸溢，故令乍多，而在月前。当和其阴阳，调其血气，使不相乘，以平为期。宜服此丸。

　　紫石英（细研，水飞） 川乌（炮） 杜仲（炒去丝） 禹余粮（ ，醋淬）

　　远志（去心） 泽泻 桑寄生 桂心 龙骨（别研） 当归 人参 肉苁蓉（酒浸） 石斛干姜（炮） 五味子 甘草（炙，各一两） 牡蛎（ ） 川椒（去目并合口者不用，炒出汗，各半两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前用米饮汤下。

　　暖宫丸治冲任虚损，下焦久冷，月事不调，不成孕育。崩漏下血，赤白带下，并皆治之。

　　生硫黄（六两） 赤石脂（火 ） 海螵蛸 附子（炮去皮脐，各三两） 禹余粮（九两，火醋淬）

　　上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用温酒或醋汤送下。

　　内补当归丸治血气虚损，月水不调，或崩中漏下，去血过多，肌体羸困，及月水将行，腰腿重痛，并皆治之。

　　当归（去芦，炒） 阿胶（炒） 白芷 续断 干姜（炮） 芎 甘草（炙，各四两）

　　熟地黄（半两，焙） 附子（炮去皮脐） 白芍药 肉桂（各二两） 吴茱萸（汤泡，焙）

　　白术（各三两） 蒲黄（八钱，炒）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用温酒送下。

　　熟干地黄丸治妇人风虚劳冷，胃弱水谷不化，或肠虚受冷，大便时泄，或月水不调，淋沥不止，或闭断不通，结聚 瘕，久不成胎，一切诸虚之证。

　　熟地黄 五味子（各一两半） 柏子仁（炒，另研） 牛膝（去苗，酒浸焙） 芎禹余粮（火 ，醋淬） 白茯苓（去皮） 肉苁蓉（酒浸） 卷柏（去根） 山药 浓朴（去粗皮，制）

　　干姜（炮） 白芷 细辛（去苗） 防风（以上各一两） 赤石脂（二两， 另研） 杜仲（去粗皮，炙）

　　芜荑（炒） 人参（去芦） 川椒（去目并合口者） 蛇床子 艾叶（炒） 续断（各七钱半） 紫石英（ ，另研，水飞） 石膏（ ，另研，各三两） 当归（去芦，炒） 泽兰（去梗） 官桂（去粗皮，各二两二钱半） 石斛（一两一钱半） 甘草（炙，一两七钱半）

　　上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用温酒或米饮送下。

　　禹余粮丸治血虚烦热，月水不调，赤白带下，渐成崩漏。

　　禹余粮（火 ，醋淬） 白石脂（各一两） 附子（炮去皮脐） 鳖甲（去裙，醋炙）

　　桑寄生 白术 浓朴（去粗皮，制） 当归（去芦） 柏叶（炒） 干姜（炮，各一两） 白芍药狗脊（去毛，各七钱半） 吴茱萸（汤泡焙，半两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用温酒或米饮汤送下。

　　鹿茸丸治冲任虚损，又为风寒所乘，尺脉微小。甚者可灸关元穴。

　　鹿茸（炙） 赤石脂 禹余粮（各一两） 续断（二两） 柏叶 附子（炮） 熟地黄当归（酒浸） 艾叶（各七钱半）

　　上为末，酒糊丸梧子大。每服五十丸，空心温酒下。

　　按∶此足少阴厥阴药也。今人多用之，故收入。治血虚湿胜带下甚捷。

　　升阳举经汤（东垣） 治经水不调，右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒证。轻手其脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱之证。阴火亦亡，见热证于口鼻眼或渴，此皆阴躁阳欲去也。

　　当温之、降之、引之、燥之，此法大升浮血气，补命门之下脱也。诸药言根，近苗处去苗便是。

　　柴胡根 当归根 白术 黄 （各三钱） 本（去土） 羌活根 防风根（各二钱）

　　红花 白芍药（各五分） 独活根（一钱半） 桃仁（去皮尖研，十枚） 细辛（六分） 川芎熟地黄（水中沉者） 人参（去芦） 黑附子（炮去皮脐） 甘草梢（炙，各一钱） 肉桂（去粗皮，秋冬五分，夏不用）

　　上为粗末，每服二钱，水二盏，煎至八分，空心稍热服。

　　〔调经破血之剂〕

　　红花当归散治妇人血脏虚竭，或积瘀血，经候不调，或断续不定，时作腹痛，腰胯重疼攻刺，小腹紧硬，及室女月水不通，并皆治之。

　　红花 紫葳 牛膝 白芷 苏木（捶碎，各一钱） 桂心（一钱半） 当归尾 刘寄奴（各二钱）

　　赤芍药（三钱） 甘草（半钱）

　　上作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，空心服。

　　大玄胡索散治妇人经病，并产后腹痛，或腹满喘闷，或 瘕癖块及一切心腹暴痛。

　　玄胡索 赤芍药 川楝子（去核） 蓬莪术 京三棱（煨） 浓朴（姜制） 当归黄芩 川芎 桔梗 槟榔（各一钱） 木香 官桂（去粗皮） 甘草（各半钱） 大黄（二钱）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

　　鳖甲丸治妇人月经不调，肌肉黄瘁，胁下积气结痛，时发刺痛，渐成劳状。

　　鳖甲（去裙，醋炙） 桂心 三棱（醋煮，炒） 牡丹皮 牛膝（去苗） 琥珀 诃子（取肉）

　　桃仁（去皮尖双仁者，麸炒） 土瓜根 大黄（煨，以上各等分）

　　上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前用桃仁汤送下。

　　〔针灸〕

　　〔心〕月经不调 阴独（三分，此穴大效，须待经定为度。在足四指间，三壮。）

　　〔东〕又法∶内踝下白肉际青脉上，灸随年壮。

　　〔集〕又法∶中极 三阴交 肾俞 气海

　　〔心〕经闭久，忽大崩，复又断绝，复又大行不调者。丰隆（六分，止血。） 石门（五分，断经）

　　妇人五旬经断后再行，或多或少，或瘀或红并下，腹中气满如胎孕。天枢 中脘气海（各五分，立愈）

　　〔甲〕妇人漏下，苦血闭不通，逆气胀。血海主之。女子胞中痛，月水不以时休止，天枢主之。（《千金》作腹胀肠鸣，气上冲胸。）小腹胀满，痛引阴中，月水至则腰脊痛，胞中瘕，子门有寒引髌髀。水道主之。（《千金》引髌髀作大小便不通。）

　　〔身痛〕

　　〔产宝〕经水者，行气血、通阴阳以荣于身者也。气血盛，阴阳和，则形体通。或外亏卫气之充养，内乏荣血之灌溉，血气不足，经候欲行，身体先痛也。

　　越痛散治血气虚寒，身体作痛。

　　虎骨（五铢） 茯苓 甘草 本 防风 白芷 当归 芍药 续断 白术 附子（各三铢）

　　上为粗末，每服五钱，水二盏，姜五片，枣二枚，煎至一盏，不拘时服。

　　〔腹痛〕

　　〔良〕妇人经来腹痛，由风冷客于胞络冲任，或伤手太阳、少阴经，用温经汤、桂枝桃仁汤。若忧思气郁而血滞，用桂枝桃仁汤、地黄通经丸。（方见经闭。）若血结而成块，用万病丸。

　　〔薛〕前证若风寒伤脾者，六君子加炮姜。（方见杂病虚劳。）思虑伤血者，四物加参、术。

　　（方见杂病虚劳。）思虑伤气者，归脾加柴、栀。（方见杂病健忘。）郁怒伤血者，归脾、逍遥兼服。余参前后论治之。

　　〔戴〕经事来而腹痛者，经事不来而腹亦痛者，皆血之不调故也。欲调其血，先调其气，四物汤加吴茱萸半钱，香附子一钱。和气饮加茱萸半钱亦可用。痛甚者玄胡索汤。然又恐感外邪、伤饮食致痛，痛不因血，尤宜详审。和气饮却能兼治，因冷而节，因节而痛，宜大温经汤；冷甚者，去麦门冬不用。

　　〔丹〕抑气丸治临经之时腹痛。

　　以四物汤加玄胡索、陈皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入条芩为丸。经水将来而痛者，四物汤加桃仁、香附、黄连。

　　〔海〕八物汤治经事将行，脐腹绞痛，临经痛者，血涩故也。

　　川芎（二钱） 当归 芍药 熟地黄（各二钱） 木香 槟榔 玄胡索 苦楝（碎、炒焦，各一钱）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

　　〔本〕治妇人月经壅滞，每发心腹脐 痛不可忍，及治产后恶露不快，血上抢心，迷闷不省，气绝欲死者，琥珀散。

　　京三棱 蓬莪术 赤芍药 刘寄奴 牡丹皮 熟地黄 官桂 菊花 真蒲黄 当归（各一两）

　　《济生方》无菊花、蒲黄，有玄胡索、乌药。

　　上前五味，用乌豆一升，生姜半斤，切片，米醋四升，同煮豆烂为度，焙干入后五味，同为末，每服二钱，温酒调下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黄，用乌药、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是寻常血气痛，只一服，产后血冲心，二服便下，常服尤佳。

　　予前后救人急切不少，此药亦宜多合以济人。

　　〔大〕交加散治荣卫不和，月经湛浊，逐散恶血。腹痛经血诸疾，并皆治之。

　　生姜（二斤，捣取汁，存滓用） 生地黄（二斤，取汁存滓） 白芍药 当归桂心（各一两） 红花（炒，无恶血不用） 没药（另研，各半两） 玄胡索（醋纸包，煨热，用布擦去皮） 蒲黄（隔纸炒，各一两）

　　上将地黄汁炒生姜滓，生姜汁炒地黄滓，各焙干，用诸药为细末，每服三钱，温酒调下。若月经不根据常，苏木煎酒调下。若腰痛，糖酒调下。

　　交加地黄丸治妇人经不调，血块气痞，肚腹疼痛。

　　生地黄（捣汁，存滓） 老生姜（捣汁，存滓，各一斤） 玄胡索 当归 川芎芍药（各二两） 明没药 木香（各一两） 桃仁（去皮尖） 人参（各半两） 香附（半斤）

　　上为末，先以生姜汁浸地黄滓，以地黄汁浸生姜滓，晒干，皆以汁尽为度，共十一味，作一处晒干，研为末，醋糊为丸，空心以姜汤下。

　　〔大〕交加散治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结聚为 ，产后中风。

　　生地黄 生姜（各五两，各研取汁）

　　上交互取汁浸一夕，各炒黄，渍汁尽为度，末之。寻常腹痛，酒调下三钱。产后尤不可阙。

　　温经汤（方见前。）

　　〔云〕桂枝桃仁汤治经候前先腹痛不可忍。

　　桂枝 芍药 生地黄（各二两） 桃仁（四十枚） 甘草（一两）

　　上为粗末，每服五钱，水二盏，姜三片，枣一枚，同煎去滓，温服。

　　玄胡索汤（《济生》）治妇人、室女，七情伤感，遂使血与气并，心腹作痛，或连腰胁，或引背膂，上下攻刺，甚作搐搦，经候不调，但是一切血气疼痛，并可服之。

　　当归（去芦，酒浸，锉炒） 玄胡索（炒去皮） 蒲黄（炒） 赤芍药 官桂（不见火，各半两）

　　片子姜黄（洗） 乳香 没药 木香（不见火，各三钱） 甘草（炙，二钱半）

　　上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓、食前温服。吐逆，加半夏、橘红各半两。

　　〔丹〕瘀血香附子（醋煮，四两） 桃仁（去皮尖） 牡丹皮 大黄（蒸） 当归（各一两） 川芎红花（各半两）

　　瓦龙子（ ，醋煮一昼夜，二两）

　　上炊饼为丸，如桐子大。空心温酒下三、五十丸。

　　三神丸治室女血气相搏，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛。

　　橘红（二两） 玄胡索（去皮，醋煮） 当归（去芦，酒浸锉，略炒，各一两）

　　上为细末，酒煮米糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，加至百丸，空心艾汤送下，米饮亦得。

　　〔垣〕柴胡丁香汤治妇人年三十岁，临经预先脐腰痛，甚则腹中亦痛，经缩二三日。

　　柴胡 羌活 丁香 全蝎 当归身 生地黄上都作一服，水四盏，煎至一盏，去渣稍热，食前服。

　　没药除痛散逐寒邪，疗腹痛。

　　蓬术（炮，一两） 当归（焙） 玄胡索 五灵指 肉桂（去粗皮） 良姜（炒）

　　蒲黄（炒） 甘草（炙） 没药（各半两）

　　上为末，每服五钱，温酒调服。

　　〔娄〕一妇人三十岁，每因浴后必用冷水淋通身，又尝大惊，遂患经来时必先少腹大痛，口吐涎水，然后经行，行后又吐水二日，其痛直至六七日经水止时方住，百药不效。予诊其脉，寸滑大而弦，关、尺皆弦大而急，尺小于关，关小于寸，所谓前大后小也。遂用香附三两，半夏二两，茯苓、黄芩各一两半，枳实、玄胡、牡丹皮、人参、当归、白术、桃仁各一两，黄连七钱，川楝、远志、甘草各半两，桂三钱，茱萸一钱半，分十五帖，水煎，入生姜汁两蚬壳热服，后用热汤洗浴得微汗乃已。忌当风坐卧，手足见水，并吃生冷，服三十帖全愈。半年后，又因惊忧，前病复举，腰腹时痛，小便淋闭，心惕惕跳，惊悸。予意其表已解，病独在里。先与灸少冲、劳宫、昆仑、三阴交止悸定痛，次用桃仁承气大下之，下后用香附三两，蓬术、当归身各一两半，三棱、玄胡索、桂、大黄、青皮，俱醋制，青木香、 香、滑石、木通、桃仁各一两，乌药、甘草、缩砂、槟榔、苦楝肉各半两，木香、吴茱萸各二钱，分作二十帖，入新取牛膝湿者二钱，生姜五片，用荷叶汤煎服，服讫渐安。

　　上行血例。

　　加味乌沉汤治妇人经水欲来，脐腹 痛。

　　乌药 缩砂 木香 玄胡索（各一两） 香附（炒去毛，二两） 甘草（一两半）

　　上细锉，每服七钱，水一盏半，生姜三片，煎至七分，不拘时温服。

　　上抑气例。

　　〔薛〕一妇人经行腹痛，食则呕吐，肢体倦怠，发热作渴。此乃素禀气血不足，用八珍汤二十余帖而愈。后生子二年而经不行，前证仍作，服八珍汤、逍遥散百余剂方愈。（八珍汤即杂病虚劳门八物汤。）

　　上补虚例。

　　〔汪〕一妇人瘦小，年二十余，经水紫色，或前或后，临行腹痛，恶寒喜热，或时感寒，腹亦作痛，脉皆细濡近滑，两尺重按略洪而滑，此血热也。或谓恶寒如此，何谓为热？曰∶热极似寒也。遂用酒煮黄连四两，香附、归身尾各二两，五灵指一两，为末，粥丸，空腹吞之而愈。一妇年二十一岁，六月经行，腹痛如刮，难忍求死，脉得细软而驶，尺则沉弱而近驶，汪曰∶细软属湿，数则为热，尺沉属郁滞也。以酒煮黄连半斤，炒香附六两，五灵脂半炒半生三两，归身尾二两，为末粥丸，空心汤下三四钱。服至五六料，越九年得一子。又越四年，经行两月不断，腹中微痛，又服前丸而愈。续后经行六七日，经止则流清水，腹中微痛，又服前丸而痛亦止。又经住只有七八日，若至行时或大行五六日，续则适来适断，或微红，或淡红，行后常流清水，小腹大痛，渐连遍身，胸背腰腿骨里皆痛，自巳至酉乃止，痛则遍身冷热，汗大出，汗止痛减，尚能饮食，自始痛至今，历十五年，前药屡服屡效，今罔效者何也？汪复诊之，脉皆洪滑无力，幸其尚有精神。汪曰∶此非旧日比矣。旧乃郁热，今则虚寒。东垣曰，始为热中，终为寒中是也。经曰，脉至而从，按之不鼓，乃阴盛隔阳，当作寒治。且始病时而形敛小，今则形肥大矣。医书曰，瘦人血热，肥人气虚，岂可同一治耶？所可虑者，汗大泄而脉不为汗衰，血大崩而脉不为血减耳。其痛日重夜轻，知由阳虚不能健运。故亦凝滞而作痛。以证参脉，宜用助阳，若得脉减痛轻，方为佳兆。遂投参、、归、术大剂，加桂、附，一帖，来早再诊，脉皆稍宁，服至二三十帖，时当二月至五月，病且愈，盖病有始终寒热之异，药有前后用舍不同，形有肥瘦壮少不等，岂可以一方而通治哉。

　　〔丹〕经过后而作痛者，乃虚中有热，所以作痛。

　　新荷姐头痛口干，经行后身痛，腰甚痛。

　　生地黄 白术 芍药（各一钱） 芎 归身尾（各五分） 黄柏（炒） 甘草（炙，各三分）

　　上用水入少酒，煎服。

　　按∶经后腹痛为虚明甚。若脉不数，证无头热，未可断其为热也。无热八珍为宜，有热逍遥为宜。

　　上寒热例。

　　〔发热〕

　　吴茭山治一妇经血过多，五心烦热，日晡潮热，诸药不效，以四物加胡黄连，三服而愈。

　　薛新甫治一妇人发热口干，月经不调，两腿无力，服祛风渗湿之剂，腿痛体倦，二膝浮肿，经事不通。薛作肝脾肾三经血虚火燥证，名鹤膝风。用六味、八味二丸，兼服两月，形体渐健，饮食渐进，膝肿渐消，不半载而痊。前证若脾肾虚寒，腿足软痛，或足膝枯细，用八味丸。若饮食过多，腿足或臀内酸胀，或浮肿作痛，用补中益气加茯苓、半夏主之。一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块，又用峻药通之，两目如帛所蔽。薛曰∶脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤五脏皆为失所，不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年余寻愈。一妇人月事未期而至，发热自汗，服清热止汗之剂，反作渴头痛，手掉身麻，此因肝经风热，用柴胡、炒芩、连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱，参、 、苓、术各一钱五分，川芎七分，甘草五分，二剂其汗全止，更以补中益气而愈。凡发热久者，阳气亦自病，须调补之。一妇人气血素虚，经行不调，饮食少思，日晡热甚，用十全大补加山茱萸、山药、丹皮、麦门冬、五味子而愈。次年秋，患寒热，或用清脾饮而元气愈弱，仍以前药而愈。一妇人素勤苦，冬初患咳嗽发热，久而吐血、盗汗，经水两三月一至，遍身作痛。

　　或用化痰降火药，口噤筋挛，此血虚而药益损耳。用加减八味丸及补中益气加麦门、五味、山药治之，年余而痊。

　　〔寒热〕

　　经水适来适断者，或有往来寒热者，先服小柴胡汤以去其寒热，后以四物汤和之。

　　〔本〕妇人血脉不调，往来寒热，状如劳倦。

　　当归 川芎 甘草 黄 官桂（去粗皮，各一两） 熟地黄 白术 白芍药（各二两）

　　柴胡 阿胶（各半两）

　　为细末，每服五钱，枣一枚，水煎空心温服。白汤点服亦得。常服不生带下，调血脉，养子宫，终身无病。

　　太仓公治一女，病腰背痛，寒热。众医皆以为寒热也。公诊之曰∶内寒月事不下也。

　　即窜以药，旋下，病已。病得之欲男子不可得也。所以知其病者，诊其脉时，切之肾脉也啬而不属，啬而不属者其来难坚，故曰月不下。肝脉弦出左口，故曰欲男子不可得也。

　　盖男子以精为主，妇人以血为主，男子精盛则思室，女子月盛则怀胎。夫肝，摄血者也。厥阴弦出寸部，又上鱼际，则阴血盛可知矣。

　　（别详师尼寡妇条内。）

　　薛新甫治一妇人耳内或耳后项侧作痛，寒热口苦，月经不调，此肝火气滞而血凝，用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之，诸证悉退。月事不行而寒热者，详经闭门。

　　〔热入血室〕

　　〔良〕妇人伤寒伤风发热，经水适来，昼则安静，暮则谵语，有如疟状，此为热入血室。

　　治者无犯胃气及上二焦，宜服小柴胡汤。若脉迟身凉，当刺期门穴，下针病入五吸停针，良久，徐徐出针。凡针期门穴，必泻勿补。肥人二寸，瘦人寸半也。

　　〔薛〕前证若因劳役，或怒气发热，适遇经行而患前证者，亦用小柴胡汤加生地黄治之。血虚，用四物加柴胡。若病既愈而热未已，或元气素弱，并用补中益气汤。脾气素郁，用济生归脾汤。血气素虚，用十全大补汤。

　　许学士治一妇病伤寒发寒热，遇夜则如见鬼状，经六七日忽然昏塞，涎响如引锯，牙关紧急，瞑目不知人，病势危困。许视之曰∶得病之初，曾值月经来否？其家云∶经水方来，病作而经遂止，得一二日发寒热，昼虽静，夜则有鬼祟，从日昨不省人事。许曰∶此乃热入血室证。仲景云，妇人中风，发热恶寒，经水适来，昼则明了，暮则谵语，如见鬼状，发作有时，此名热入血室。医者不晓，以刚剂与之，逐致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人。当先化其痰，后除其热。乃急以一呷散投之，两时顷，涎下得睡，省人事；次授以小柴胡汤加生地黄，三服而热除，不汗而自解矣。一妇人患热入血室证，医者不识，用补血调气药治之，数日遂成血结胸。或勤用前药，许公曰∶小柴胡已迟，不可行也。无已，刺期门穴斯可矣。予不能针，请善针者治之。如言而愈。或问∶热入血室，何为而成结胸也？许曰∶邪气传入经络，与正气相搏，上下流行，遇经水适来适断，邪气乘虚入于血室，血为邪所迫，上入肝经，肝受邪则谵语而见鬼，复入膻中，则血结于胸中矣。何以言之？

　　妇人平居，水养木，血养肝。方未受孕，则下行之为月水，既孕则中蓄之以养胎，及已产则上壅之以为乳，皆血也。今邪逐血并归于肝经，聚于膻中，结于乳下，故手触之则痛，非药可及，故当刺期门也。

　　虞恒德治一少妇，夏月行经得伤寒似疟，谵语狂乱，诸医皆以伤寒内热，投双解散、解毒汤服之，大汗如雨，反如风状，次以牛黄丸金石之药，愈投愈剧。一日延虞诊视，脉弦而大，阳俱病，岂不口干舌黑，况脉不数，病体扪之或热或静，其腹急痛，意必有内伤在前，伤寒在后。今伤寒得汗虽已，内伤则尚存故也。因细问之，患者曰∶正行经时，因饮食后多汗，用冷水抹身，因得此证。方知冷水外闭其汗，内阻其血，邪热入室，经血未尽，血得邪热，乍静乍乱，寒热谵语，掉眩类风，须得玉烛散下之而愈。下后谵语已定，次以四物、小柴胡汤调理，五日热退身凉，其患遂瘳。

　　《衍义》云∶一妇人温病已十二日，诊之其脉六七至而涩，寸稍大，尺稍小，发寒热，头赤口干，不了了，耳聋。问之，病数日经水乃行，此属少阳热入血室也，若治不对病，则必死。乃按其证与小柴胡汤服之，二日，又与小柴胡汤加官桂、干姜一日，寒热遂止。又云∶脐下急痛，又与抵当丸微利，脐下痛痊，身渐凉，脉渐匀，尚不了了，乃复与小柴胡汤。次日，但胸中热躁，口鼻干，又少与调胃承气汤，不得利。次日心下痛，又与大陷胸汤半服，利三行。次日虚烦不宁，时妄有所见，复狂言，虽知其尚有燥屎，以其极虚，不敢攻之，遂与竹叶汤去其烦热，其夜大便自通，至晚两次，中有燥屎数枚，而狂言虚烦尽解。但咳嗽唾沫，此肺虚也。若不治，恐乘虚而成肺痿，遂与小柴胡汤去人参、大枣、生姜，加干姜五味子汤，一日咳减，二日而病悉愈。以上皆用仲景方。

　　薛立斋治一妇人经行，感冒风寒，日间安静，至夜谵语，用小柴胡加生地治之顿安。

　　但内热头晕，用补中益气加蔓荆子而愈。后因恼怒，寒热谵语，胸胁胀痛，小便频数，月经先期，此是肝火血热妄行，用加味逍遥加生地黄而愈。一妇人因怒，寒热头痛谵语，日晡至夜益甚，而经暴至。盖肝藏血，此怒动火而血妄行，用加味逍遥散加生地黄治之，神思顿清。但食少体倦，月经未已。盖脾统血，此脾气虚，不能摄血，用补中益气治之，月经渐止。一妇人怀抱素郁，感冒经行谵语，服发散之剂不应，用寒凉降火，前证益甚，更加月经不止，肚腹作痛，呕吐不食，痰涎自出。此脾胃虚寒，用香砂六君，脾胃渐健，诸证渐退，又用归脾汤而全愈。

　　加味小柴胡汤治妇人伤风，续得寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，致如疟状。

　　柴胡（三钱） 半夏 黄芩（各二钱） 生地黄 人参（各一钱半） 甘草（半钱）

　　作一服，水二盅，姜五片，枣二枚，煎一盅，不拘时服。

　　干姜柴胡汤治妇人伤寒，经脉方来，热入血室，寒热如疟，或狂言见鬼。

　　柴胡（一钱） 桂枝（三分） 栝蒌根（五分） 牡蛎（ ） 干姜（炮） 甘草（炒，各三分）

　　上水煎服，汗出而愈。

　　海蛤散治妇人伤寒，血结胸膈，宜服此药，及针期门穴。

　　海蛤 滑石（ ，水飞） 甘草（各五钱） 芒硝（一两）

　　上为末，每服二钱，用鸡子清调下。小肠通利，其结血自散。更用桂枝红花汤发其汗则愈。（方见。）

　　〔泄泻〕

　　汪石山治一妇经行，必泻三日然后行，诊其脉皆濡弱，此脾虚也。脾属血，属湿。经水将动，脾血先已流注血海，然后下流为经。脾血既亏，则虚而不能营运其湿。令作参苓白术散，每服二钱，一日米饮调下二三次，月余经行不泻矣。 一妇年逾四十，形长色脆，病经不调，右脉浮软而大，左脉虚软而小近驶，当时经前作泄。今年四月，感风咳嗽，用汤洗浴汗多，因泄一月。六月，复因洗浴，发疟六七次，疟虽止而神思不爽。至八月尽而经水过多，白带时下，泻泄，遂觉右脚疼痛。旧曾闪肭脚跟，今则假此延痛臀腿、腰胁、尻骨，颈项右边筋皆掣痛，或咳嗽一声，则腰眼痛如腰札，日轻夜重，叫号不已，幸痛稍止，饮食如常。今详月水过多，白带时下，日轻夜重，泻泄无时，亦属下多亡阴，宜作血虚论治，服四物止痛之剂益甚。九月，汪复诊视，始悟此病乃合仲景所谓阳生则阴长之法矣。夫经水多，白带下，常泄泻，皆由阳虚陷下而然，命曰阳脱是也。日轻夜重，盖日阳旺而得健运之职，故血亦无凝滞之患，而日故轻也。夜则阴旺而阳不得其任，失其健运之常，血亦随滞，故夜重也。遂以参、术助阳之药，煎服五七帖，痛减。此亦病证之变，治法殊常，故记之。

　　〔月水不断〕

　　妇人月水不断，淋沥无时，或因劳损气血而伤冲任，或因经行而合阴阳，皆令气虚不能摄血。若时止时行，腹痛脉沉细，此寒热邪气客于胞中，非因虚弱也。

　　〔薛〕前证若郁结伤脾，用归脾汤。恚怒伤肝，逍遥散。肝火妄动，加味四物汤。脾气虚弱，六君子汤。元气下陷，补中益气汤。热伤元气，前汤加五味、麦门、炒黑黄柏。

　　儒者钱思习子室，年三十余无嗣，月经淋沥无期，夫妇异处几年矣。思习欲为娶外家，以谋诸余。余谓此郁怒伤肝，脾虚火动，而血不归经。乃肝不能藏，脾不能摄也。当清肝火、补脾气，遂与加味归脾、逍遥二药四剂，送至其家，仍告其姑曰∶服此病自愈，而当受胎，外家可无娶也。果病愈，次年生子。

　　一妇人性急，每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸乳作痛，则胸满吞酸，吐泻少食，经行不止。此皆肝火之证，肝自病则外证见，土受克则内证作。余先以四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆，清肝养血。次用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒黄连，以培土制肝，渐愈。惟月经不止，是血分有热，脾气尚虚，以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮，又以补中益气加酒炒芍药，兼服而安。一妇人多怒，经行旬余方止，后淋沥无期，肌体倦瘦，口干内热，盗汗如洗，日晡热甚。皆由肝脾亏损，无以生发元气，用参、 、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻治之，获痊。

　　一妇人怀抱不舒，腹胀少寐，饮食素少，痰涎上涌，月经频数。余曰∶脾统血而主涎，此郁闷伤脾，不能摄血归源耳。用补中益气、济生归脾而愈。

　　胶艾汤治劳伤血气，冲任虚损，月水过多，淋沥不断。

　　阿胶（炒） 川芎 甘草（炙，各二两） 当归 艾叶（炒，各三两） 熟地黄白芍药（各四两）

　　上 咀，每服半两，水煎。一方有黄 。

　　续断丸（《大全》）治月水不断，口干心烦，四肢羸乏，饮食减少。

　　川续断 当归 乌贼骨 黄 牛角 （烧） 五味子 甘草 龙骨（ 研） 赤石脂熟地黄（各一两） 地榆（半两） 艾叶 附子 干姜 川芎（各七钱半）

　　上为末，炼蜜丸梧子大，每服三十丸，空心温酒下。

　　禹余粮丸治久冷，月水不断，面黄肌瘦，虚烦减食。

　　禹余粮（二两） 鹿角胶（七钱半，粉炒） 紫石英 续断 赤石脂 熟地黄 川芎（各一两）

　　干姜 黄 艾叶 柏叶（炒） 当归（炒） 人参 白茯苓（各半两）

　　上为末，炼蜜丸梧子大，每三十丸，空心米饮下。

　　牡蛎丸治血海虚损，月水不断。

　　牡蛎粉 赤石脂 代赭石（各一两） 阿胶 川芎 当归 鹿茸 续断 干姜（各三两）

　　甘草（二钱半）

　　上为末，炼蜜丸梧子大，每服三十丸，空心温酒下。

　　经验方治经血不止。

　　黄芩（五分） 当归 柏叶 蒲黄（各四分） 生姜（二分） 艾叶（一分） 生地黄（二十四分）

　　伏龙肝（十二分）

　　上 咀，用水二升，煎取八合，分二服。

　　又经血不止，诗云∶妇人经血久淋漓，旧蕊莲蓬烧作灰，热酒一杯调八字，自然安乐更无疑。

　　又方 莲蓬壳 拒霜花（二味等分）

　　为末，每服二钱，空心米饮调下。

　　伏龙肝散（《和剂》）治血气劳伤，冲任脉虚，经血非时注下，或如豆汁，或成血片，或五色相亲，脐腹冷痛，月经不止。

　　伏龙肝 麦门冬（去心） 赤石脂（各一钱） 熟地黄 艾叶（炒，各一钱半） 当归（去芦，炒）

　　川芎（各二钱半） 肉桂（去粗皮） 干姜（炮） 甘草（各半钱）

　　上作一服，水二盅，红枣二枚，煎至一盅，食前服。

　　固经丸治经水过多不止，乃阴虚挟热所致，法当补阴清热。

　　黄柏（三两） 龟板（炙，四两） 黄芩（二两） 白芍药（三两） 樗根皮（一两半） 香附子（童便制，一两半）

　　上为细末，酒糊丸梧子大，每以空心食前白汤下五、七十丸。

　　〔月水不利〕

　　〔良〕妇人月水不利者，由劳伤气血，体虚而风冷客于胞内，伤于冲任之脉故也。若寸脉弦，关脉沉，是肝病也，兼主腹痛，孔窍生疮。尺脉滑，血气实，经络不利，或尺脉绝不至，兼主小腹引腰痛，气攻胸隔也。

　　〔薛〕前证属肝胆二经，盖肝胆相为表里，多因恚怒所伤。若本经风热，用补肝散。

　　（方见胁痛门。）血虚用四物加酸枣仁，若肾水不足用六味丸，若患诸疮疡，治见后。

　　牛膝散治月水不利，脐腹作痛，或小腹引腰，气攻胸膈。

　　牛膝（酒制，一两） 桂心 赤芍药 桃仁（去皮尖） 玄胡索（炒） 当归（酒浸） 牡丹皮木香（各七钱半）

　　上为末，每服一钱，空心温酒调下。

　　牡丹散治月候不利，腹脐疼痛，不欲食。

　　牡丹皮 大黄（炒，各一两） 赤茯苓 桃仁 生地黄 当归 桂心 赤芍药 白术（各七钱半）

　　石韦（去毛） 木香（各半两）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，空心温服。

　　产宝方治女人月经不利，脐下气胀，上攻欲呕，不得睡。

　　当归（四钱） 干漆（三钱，炒令烟尽）

　　上为细末，蜜丸梧子大，空心温酒下十五丸。

　　养荣汤治妇人血海虚弱，心中恍惚，时多惊悸，或发虚热，经候不调。

　　白芍药 川芎 熟地黄 姜黄 当归 川姜 青橘皮 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷（各等分）

　　每服五钱，水一盏半，生姜五片，乌梅一个，煎至一盏，温服，不拘时，送紫桂丸五十粒。（紫桂丸方见带下。）

　　〔过期不止〕

　　《产宝》云∶男子生于寅，寅属木，阳中有阴，故男子得八数。女子生于申，申属金，阴中有阳，女子得七数。男以气为主，八八则卦数已尽，尽则阳精痿。女以血为主，七七则卦数已终，终则经水绝，任冲脉虚衰，天癸绝，地道不通而无子矣。或劳伤过度，喜怒不时，经脉衰微之际，又为邪气攻冲，所以当止不止而崩下也。

　　许学士云∶妇人经脉过期不及，腰腹疼痛，或七七数尽而月经下者，宜用当归散治之。

　　当归散 治妇人天癸已过期，经脉不匀，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛。

　　《素问》云∶七损八益。谓女子七数尽而经不根据时者，血有余也，不可止之，但令得根据时，不腰痛为善。（方见前调经平剂条。）

　　〔竹〕芩心丸治妇人四十九岁以后，天癸当住，每月却行，或过多不止。

　　用黄芩心枝条者二两，米泔浸七日，炙干，又浸又炙，如此七次，为末，醋丸如桐子大，每服七十丸，空心温酒送下，日进二服。

　　上二方热者宜之。

　　茸附汤补任冲，调血气。

　　干姜（四两） 肉桂（去粗皮） 附子 龙骨（生用） 防风（各一两） 牡蛎（ ） 当归（各二两）

　　鹿茸（三两，酒炙）

　　每服半两，水二盅，煎八分，温服。

　　补中芎 汤治风虚冷热，劳伤冲任，月水不调，崩中暴下，产后失血过多，虚羸腹痛，或妊娠胎动不安，下血。

　　当归 干姜（炮，各三两） 川芎（蜜炙） 黄 甘草（炙） 吴茱萸（炮黄）

　　杜仲（炒） 熟地黄 人参（各一两）

　　每服三钱，水一盅半，煎一盅，空心服。

　　上二方寒者宜之，盖亦有血海虚寒而不禁者也。

　　〔薛〕前证若肝肾虚热，用当归散。肝血虚热，四物加柴、栀、丹皮。肝火内动，小柴胡加山栀、丹皮。肝火血燥，加味逍遥散。脾经郁火，加味归脾汤。肝脾郁火。归脾、逍遥兼服。肝肾亏损，归脾、六味兼服。仍与前后月经不调治验同用。一妇人年五十，内热晡热，经水两三月一至。此血虚有热，用逍遥散加山茱萸治之而愈。后有痰作渴，或小便不调，或头晕白带，用六味丸而安。

　　〔脉〕问曰∶妇人年五十数，一朝而清血二三日不止，何以治之？师曰∶此妇人前绝生，经水不下，今反清血，此为居经，不须治，当自止。经水下常五日止者，五日愈。

　　经闭

　　《内经·阴阳别论》云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，为息贲者，死不治。

　　洁古曰∶女子月事不来者，先泻心火，血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，故女子不月，其传为风消。王启玄注曰∶大肠、胃热也，心脾受之。心主血，心病则血不流。脾主味，脾病则味不化。味不化则精不足，故其病则不能隐曲，脾土已亏，则风邪胜而气愈消也。又经曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉属于心，络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。先服降心火之剂，后服《局方》中五补丸，后以卫生汤治脾养血也。

　　李东垣曰∶经闭不行有三，补前人之阙。妇人脾胃久虚，形体羸弱，气血俱衰，而致经水断绝不行。或病中消胃热，善食渐瘦，津液不生。夫经者血脉津液所化，津液既绝，为热所烁，肌肉渐瘦，时见渴燥，血海枯竭，名曰血枯经绝。宜泻胃之燥热，补益气血，经自行矣。此病或经适行而有子，子亦不成，而为胎病者有矣。（此中焦胃热结也。）

　　或心包络脉洪数，躁作时见，大便秘涩，小便虽清不利，而经水闭绝不行，此乃血海干枯，宜调血脉，除包络中火邪，而经自行矣。（此下焦胞脉热结也。）或因劳心，心火上行，月事不来者，胞脉闭也。包脉者，属于心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。宜安心、补血、泻火，经自行矣。（此上焦心肺热结也。）裴泽之夫人病寒热，月事不至者数年，又加喘嗽，医者率以蛤蚧、桂、附投之。曰∶不然。夫人病阴为阳所搏，温剂太过，故无益反害，投以凉剂，凉血和血药，则行矣。已而果然。

　　五补丸（《局方》）补诸虚，安五脏，坚骨髓，养精神。

　　熟地黄 人参 牛膝（酒浸，去芦，焙干） 白茯苓 地骨皮（各等分）

　　上为细末，炼蜜丸如梧子大。每服三、五十丸，温酒下，空心服。

　　卫生汤

　　当归 白芍药（各二两） 黄 （三两） 甘草（一两）

　　上为末，每服半两，水二盏，煎至一盏，温服，空心。如虚者，加人参一两。

　　上东垣、洁古治血枯之法，皆主于补血，泻火也。补血者，四物之类。泻火者，东垣分上中下，故火在中则善食消渴，治以调胃承气之类。火在下则大小秘涩，治以玉烛之类，玉烛者四物与调胃承气等分也。火在上则得于劳心，治以芩、连及三和之类。三和者，四物、凉膈、当归等分也。洁古先服降心火之剂者，盖亦芩、连、三和、玉烛之类，后服五补、卫生者，亦补气之剂也。

　　〔素〕帝曰∶有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰∶病名血枯。此得之少年时有所大脱血。若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶以四乌贼骨一芦茹二味并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。（腹中论 王注云∶乌贼鱼骨主血闭，芦茹主散恶血，雀卵主血痿，鲍鱼主瘀血。

　　河间《宣明论方》乌贼骨、芦茹各等分，雀卵不拘数，和丸小豆大，每服五丸至十丸，煎鲍鱼汤下，食后日三服，压以美膳。）

　　上岐伯、河间治血枯之法。

　　〔丹〕血枯经闭者，四物汤加桃仁、红花。阴虚经脉久不通，小便短涩身疼者，四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草作汤。又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸，就煎前药吞下。

　　上丹溪治血枯大法。

　　〔薛〕夫经水阴血也，属冲任二脉，主上为乳汁，下为月水。其为患，有因脾虚而不能生血者，有因脾郁伤而血耗损者，有因胃火而血消烁者，有因脾胃损而血少者，有因劳伤心而血少者，有因怒伤肝而血少者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法，若脾虚而不行者，调而补之，脾郁而不行者，解而补之。胃火而不行者，清而补之。脾胃损而不行者，温而补之。劳伤心血而不行者，静而补之，怒伤肝而不行者，和而补之。肺气虚而不行者，补脾胃。肾虚而不行者，补脾肺。经云∶损其肺者，益其气，损其心者，调其荣卫。损其脾者，调其饮食，适其寒温。损其肝者，缓其中。损其肾者，益其精。审而治之，庶无误矣。一妇人停食，饱闷发热，或用人参养胃汤，益甚。再用木香槟榔丸，泄泻吐痰，腹中成块，饮食少思。又用二陈、黄连、浓朴之类，前证益甚，腹胀不食，月经不至。余以为胃气亏损，用补中益气加茯苓、半夏，三十余剂，脾胃健而诸证愈，又二十余剂而经自行。一妇人饮食后，或腹胀，或吞酸。彼服枳术丸，吞酸益甚，饮食日少，胸膈痞满，腿内酸痛，畏见风寒。又服养胃汤一剂，腿内作痛。又一剂，腿膝浮肿，月经不行。余谓郁结所伤，脾虚湿热下注。侵晨用四君、二陈、芎、归，午后以前汤送越鞠丸，饮食渐进，诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤。兼服，两月余而经行。一妇人性沉多虑，月经不行，胸满少食，或作胀，或吞酸。余以为中气虚寒，用补中益气加砂仁、香附、煨姜，二剂，胸膈和而饮食进。更以六君加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂，脾胃健而经自调矣。一妇人素有胃火。或用清胃散而安。

　　后因劳役，燥渴内热，肌肉消瘦，月经不行。余谓此胃火消烁阴血，用逍遥散加丹皮、炒栀以清胃热，用八珍汤加茯苓、远志以养脾血，而经自行矣。一妇人久患疟，形体怯弱，内热晡热，自汗盗汗，饮食少思，月事不行。或用通经丸，虚证大具。余曰∶此因虚而致疟，因疟以闭经也。用补中益气及六味地黄丸各百余剂，疟愈而经行。一妇人久患疟，疟作则经不行，形虚脉大，头痛懒食，大便泄泻，小便淋沥，口干唇裂，内热腹膨。盖由久疟，正气已虚，阴火独旺。用补中益气汤治之，寻愈。惟不时头痛，乃加蔓荆子而痛止，又兼用六味地黄丸而经行。一妇人因劳耳鸣，头痛体倦。此元气不足，用补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子，因饮食劳倦，月经不行，晡热内热，自汗盗汗，用六味地黄丸、补中益气汤，顿愈。一妇人胃气素弱，为哭母吐血咳嗽，发热盗汗，经水三月不行。余以为悲则伤肺，思则伤脾，遂朝服补中益气加桔梗、贝母、知母，夕用归脾汤送地黄丸而愈。一 妇少寐，经水两月余一至。误服通经丸，展转无寐，午前恶寒，午后发热，余以为思虑亏损脾血，用归脾汤作丸，午前以六君送下，午后以逍遥散送下，两月余得寐，半载经行如期，年余而疮愈。

　　上薛氏治血枯大法，以补养真元为主。盖本易水师弟之旨而广之，王道也。

　　〔脉〕问曰∶妇人病下利，而经水反断者，何也？师曰∶但当止利，经自当下，勿怪。所以利不止而血断者，但下利亡津液，故经断。利止津液复，经当自下。问曰∶妇人病经水断一二月，而反经来，今脉反微涩，何也？师曰∶此前月中若当下利，故令妨经，利止月经当自下，此非躯也。妇人血下，咽干而不渴，其经必断。此荣不足，本自有微寒，故不引饮。渴而引饮者，津液得通，荣卫自和，其经必复下。

　　〔仲〕妇人之病，因虚积冷结气为证，经水断绝，至有历年，血寒积结胞门，寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎沫，久成肺痈，形体损分，在中盘结，绕脐寒疝。或两胁疼痛，与脏相连。或结热中，病在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下未多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，下根气冲，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥颠。或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端。审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安。其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。

　　〔丹〕经候过期不行，杜牛膝捣汁大半盅，以玄胡末一钱，香附末、枳壳末各半钱，早调服。

　　〔大〕万病丸治经事不来，绕脐痛。

　　干漆（杵碎，炒烟尽） 牛膝（去苗，酒浸一宿，焙干，各一两）

　　上为末，以生地黄汁一升，入二味药末，银器内慢火熬可丸，即丸如桐子大。每服二丸，空心米饮或温酒下。

　　土牛膝散治妇人、室女血闭不通，五心烦热。

　　土牛膝 当归尾（各一两） 桃仁（去皮，麸炒，另研） 红花（各半两）

　　上为细末，每服二钱，空心温酒下。

　　当归干漆丸，疗月经不利，脐下憋，逆气胀满。（见调经门月水不利。）

　　治月经壅滞，脐腹 痛。

　　当归 玄胡索上为粗末，每服三钱，姜三片，水一盅半，煎至七分，去滓，稍热服。

　　当归散治血脉不通。

　　当归 穿山甲（灰炒） 蒲黄（炒，各半两） 辰砂（另研，一钱） 麝香（少许）

　　上为细末，研匀，每服二钱，食前热酒调下。

　　琥珀散治心膈迷闷，腹脏撮痛，气急气闷，月信不通等疾。

　　天台乌药（二两） 当归 莪术（各一两）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下，后以食压之。忌生冷、油腻。产后诸疾，炒姜、酒调下。

　　小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉。（王注云∶血涩不利，则月事沉滞而不行。）

　　〔圣〕治妇人月水涩滞不快，结成瘕块，筋胀大欲死。用马鞭草根苗五斤，锉细，水五斗煎至一斗，去渣，别以净器盛，熬成膏，食前温酒调下半匙。（《本草》云∶马鞭草，辛凉，破血瘕。）

　　〔罗〕血极膏治妇人干血气。以川大黄为末，用酽醋熬成膏子，丸如鸡头大，每服一丸，酒化开，临卧温服，大便利一二行后，红脉自下。是妇人之仙药也。加当归头。

　　〔仲〕妇人经水不利，抵当汤主之。（亦治男子膀胱满急有瘀血者。方见伤寒蓄血。）

　　产宝方 治月经不通，腹中痛。

　　牛膝（六分） 大黄 桃仁（去皮尖，炒） 细辛（各五分） 川芎 当归（各四分）

　　水蛭（三分，糯米炒黄）

　　上为细末，炼蜜丸梧子大，每服二十丸，空心温酒下。

　　千金桃仁煎治血积 瘕，月水不行。

　　大黄（湿纸裹蒸） 朴硝 桃仁（制炒，各二两） 虻虫（一两，去足翅，炒黑。）

　　上为细末，醋二升半，银石器中慢火熬膏。却入大黄、桃仁、虻虫末，不住搅，度可丸，却入朴硝，再搅良久，出之，丸如梧子大。五更初，温酒下五丸，至日午取下如赤豆汁、鸡肝、蛤蟆衣样，候鲜红住服，仍以调气药补之。

　　三棱丸治妇人经脉不通，气痛带下，兼治血瘕。

　　三棱（醋炒） 川芎 牛膝 玄胡索 蓬术（醋炒） 蒲黄 牡丹皮 芫花（醋炒）

　　白芷 当归 地龙（去土，酒浸炒） 干姜（炮，各一两） 大黄（二两，为末，以米醋熬成膏，和药）

　　上为细末，以大黄膏和丸如梧子大，每服三、五十丸，空心醋汤下，或红花煎酒下。

　　上经一节，方七首，皆治污血有热而经闭。前一方轻剂，后六方重剂也。

　　〔云〕红花当归散治妇人经候不行，或积瘀血，腰腹疼痛，及室女月经不通。

　　红花 当归尾 紫葳 牛膝 甘草 苏木（细锉，各二两） 赤芍药（九两）

　　刘寄奴（五两） 桂心 白芷（各一两半）

　　上为细末，空心热酒调三钱服之，食前临卧再服。若久血不行，浓煎红花酒下，孕妇休服。一名凌霄花散，即紫葳。

　　牛膝散（见调经门月水不利条。） 温经汤（见前调经门。）桂枝桃仁汤治妇人月事不通，小腹膨胀疼痛。（见前调经门腹痛条。） 牡丹散（见前调经门月水不利条。）

　　通经丸（《本事》）治妇人、室女月候不通，或成血瘕。（本草入鸡子清同丸。畏漆，入肠胃生疮也。）

　　桂心 青皮（去白） 大黄（炮） 干姜（炮） 川椒（炒出汗） 川乌（炮） 蓬莪术干漆（炒烟尽） 当归 桃仁（制炒，各等分）

　　上为末，先将四钱用米醋熬成膏，和余六钱末成剂，臼中杵丸如桐子大，晒干。每服二十丸，用淡醋汤下，加至三十丸。温酒亦得，空心食前服。《济生》去川乌，加红花，等分。

　　滋血汤治劳动致脏腑冲任气虚，不能约制经血，以致崩中，或下鲜血，或下五色，连日不止，淋漓不断，形羸血劣，倦怠困乏，月水闭绝。

　　马鞭草 牛膝 荆芥穗（各二两） 当归 肉桂 牡丹皮 赤芍药 川芎（各一两）

　　上每服四钱，乌梅一个，水二盏，煎一盏，食前服。日进四五服，服至半月或一月，经脉自通。

　　上方七首，皆治污血有寒而经闭。前四方轻剂，后二方重剂也。

　　〔大〕治月水不通，屡试有验。浓朴不以多少，姜汁炙香，细切浓煎，去渣空心服，不过三四剂瘥。（形实气盛者宜之。）

　　〔丹〕积痰伤经不行，夜则妄语。

　　栝蒌子（一两） 黄连（半两） 吴茱萸（十两） 桃仁（五十粒） 红曲（二钱） 缩砂（三两）

　　山楂末（一两）

　　上生姜汁研，炊饼为丸。

　　躯脂满，经闭，导痰汤加芎、连。不可服地黄，如用，姜汁拌炒。（导痰汤即二陈加枳实、黄连是也。）

　　杨村妇人年二十余，两年经闭，食少乏力。

　　黄连（二钱） 白术（一钱半） 陈皮 滑石（各一钱） 黄芩（半钱） 木通（三分）

　　桃仁（十二个） 甘草（炙，少许） 此方分两有讹。

　　上丹溪治痰结胸腹而经闭之法，皆用轻剂导痰降火也。

　　经云∶气上迫肺，则心气不得下通，故月事不来。今用连、朴之类，导痰降火，使不上迫于肺，故心气下通而月事来也。

　　丹溪治一妇人久疟，食少经闭，两手无脉，每日与三花神佑丸十余粒，津咽之，月余食进脉出。又半月脉愈，又一月经行。亦此意也。详见久疟。予尝体丹溪之意，治陈氏妇二十余岁，形肥痞塞不食，每日卧至未牌，吃一盏薄粥，吃粥后必吐水半碗，仍复卧，经不通三月矣。前番曾暗通黑色，脉之，辰时寸关滑，皆有力，午后关滑寸不滑。询之，因乘怒饮食而然。遂以白术一两半，浓朴、黄连、枳实各一两，半夏、茯苓、陈皮、山楂、人参、滑石各八钱，缩砂、香附、桃仁各半两，红花二钱，分作十帖，每日服一帖，各入姜汁二蚬壳，间三日以神佑丸、神秘沉香丸微下。

　　之，至十二日吐止，食渐进，四十日平复如故。又汪氏妇三十余，形瘦，亦痞不食，吐水，经不通，以前药方加参、术、归为君，煎熟，入竹沥半盏，姜汁服之。但不用神佑丸下，亦平复。若咳嗽寒热而经闭者，当于咳门湿痰条求之。

　　〔子和〕凡妇人月事不来，用茶调散吐之，次用玉烛散、芎归汤，三和汤、桂苓白术散之类，降心火，益肾水，开胃进食，分阴阳，利水道之药也。一妇人月事不行，寒热往来，口干颊赤，饮食少，旦暮间咳一二声，诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、 砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类。惟戴人不然，曰∶古方虽有此法，奈病患服之必脐腹发痛，饮食不进。乃命止药，饮食少进。《内经》曰∶二阳之病发心脾。心受之则血不流，故女子不月。既心受积热，宜抑火升水，流湿润燥，开胃诱食。乃涌出痰一二升，下泄水五六行，湿水上下皆去，血气自然湍流，月事不为水湿所隔，自根据期而至矣。亦不用虻虫、水蛭之类有毒之药，如用之则月经总来，小溲反闭，他证生矣。凡精血不足，宜补之以食，大忌有毒之药，偏胜而致夭阏多矣。一妇人年三十四岁，经水不行，寒热往来，面色痿黄，唇焦颊赤，时咳三二声。问其所服之药，黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散，针艾千百，转剧。家人意倦，不欲求治。戴人悯之，先涌痰五六升，午前涌毕，午后食进，余证悉除。后三日，复轻涌之，又去痰一二升，食益进，不数日又下通经散，泻讫一二升，后数日，去死皮数重，小者如麸片，大者如苇膜，不月余经水自行，神气大康矣。月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。（全文见水肿。）

　　〔大〕室女月水不来，用雄鼠屎一两，烧存性，为细末，空心温酒调下一钱，神效。

　　〔海〕掌中金丸治妇人干血气。

　　穿山甲（炮） 甘草 苦丁香 川椒 苦葶苈 白附子 猪牙皂角 草乌头（各三钱）

　　巴豆（一钱，全用研）

　　上为细末，以生葱绞汁，和丸弹子大，每用一丸，新绵包之，纳阴中，一日即白，二日即赤，三日即血，神效。

　　〔仲〕妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物。矾石丸主之。

　　矾石（三钱，烧） 杏仁（一分）

　　上二味末之，炼蜜丸枣核大，五内中。剧者再纳之。

　　〔室女经闭成劳〕

　　寇宗 曰∶夫人之生，以气血为本。人之病，未有不先伤其气血者。若室女童男，积想在心，思虑过度，多致劳损。男子则神色消散，女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心而血逆竭，神色先散，月水先闭。且心病则不能养脾，故不嗜食。脾虚则金亏，故发嗽。

　　肾水绝则木气不荣，而四肢干痿，故多怒，鬓发焦，筋骨痿。若五脏传遍则死。自能改易心志，用药扶持，庶可保生。切不可用青蒿、虻虫等凉血、行血，宜用柏子仁丸、泽兰汤益阴血、制虚火。

　　〔薛〕经云∶五谷入于胃，其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸。荣气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内养五脏六腑。若服苦寒之剂，复伤胃气，必致不起。一室女年十七， 久不愈，天癸未通，发热咳嗽，饮食少思，欲用通经丸。余曰∶此盖因禀气不足，阴血未充故耳。但养气血，益津液，其经自行。彼惑于速效，仍用之。余曰∶非其治也。此乃剽悍之剂，大助阳火，阴血得之则妄行，脾胃得之则愈虚。后果经血妄行，饮食愈少，遂致不救。

　　柏子仁丸（《大全》）治如上证，兼服泽兰汤。

　　柏子仁（炒，别研） 牛膝 卷柏（各半两） 泽兰叶 续断（各二两） 熟地黄（三两）

　　为细末，炼蜜丸如梧子大。空心米饮下三十丸。

　　泽兰汤

　　泽兰叶（三两） 当归 芍药（各一两） 甘草（半两）

　　为粗末，每服五钱，水二盏，煎一盏温服。

　　沉香鳖甲散室女经候凝滞，或头目昏闷，停痰，五心虚烦，少食多困。

　　沉香 甘草（炙） 槟榔（各三分） 木香 常山 当归 柴胡 人参 半夏 桂心 生地黄白茯苓 青皮 净陈皮（各一两） 鳖甲（一两半）

　　上为细末，每二钱，姜二片，水煎七分，空心温服。

　　劫劳散疗心肾俱虚，水火不交，初则微嗽，遇夜发热即冷，有盗汗，倦怠瘦弱，减食恍惚。或微嗽，唾中有红线，名曰肺痿，为不治。

　　白芍药（六两） 黄 甘草 人参 当归 半夏 白茯苓 北五味子 阿胶（炒） 熟地黄（洗，各二两）

　　上 咀，每三大钱，水盏半，姜十二片，枣三枚，煎温服。百药不效，一料除根。

　　麦煎散治少男、室女骨蒸，妇人血风攻疰四肢，心胸烦壅，口臭，肌热盗汗。

　　鳖甲 大黄（煨） 常山 赤茯苓 柴胡 白术 当归 干漆（炒烟尽） 生地黄 石膏（各一两） 甘草（半两）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，小麦五十粒，食后临卧温服。有虚汗，加麻黄根一两。

　　牡丹散（《和剂》）治血气虚损，内则月水不行，外发潮热，肢体羸困，渐成骨蒸。

　　干漆（炒，二两） 苏木 蓬莪术 鬼箭（各一分） 甘草 当归 桂心 牡丹皮 芍药 延胡索（炒） 净陈皮 红花 乌药 没药（别研，各一两）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，煎七分，温服无时。

　　六神汤（《御药》）治血气不足，肌体烦热。四物汤加黄 、地骨皮，各等分， 咀，水煎。又治冲任虚损，月水不行，肌肤发热如瘵状。四物汤各一两，柴胡半两，黄芩一分。水煎。

　　桃仁散治妇人、女子血闭不通，五心烦热。

　　红花 当归 桃仁（炒） 牛膝（各等分）

　　上为末，每服三钱，酒调下，空心服。

　　〔脉〕师曰∶有一妇人，将一女子，年十五所，来诊言∶女子年十四时，经水自下，今经反断，其母言恐怖。师曰∶若是夫人亲女，必夫人年十四时，亦以经水下，所以断，此为避年，勿怪，后当自下，此真气犹怯，禀赋素弱而然也。宜固天元真气，使水升火降，则五脏自和，而经脉通矣。

　　又方 鹿茸 山茱萸 当归（各四两） 麝香（一两）

　　为细末，入麝香拌匀，和酒糊为丸，每服百丸，或五十丸，温酒、盐汤任下。

　　〔针灸〕

　　〔心〕经脉不通，已有寒热，此穴大效。三阴交（三分，立有效，如疼时，乃经脉要通也。）

　　〔摘〕经脉不通（《心术》同。）曲池 支沟 三里 三阴交（此四穴壅塞不通，则泻之，如虚耗不行，则补之。）

　　〔集〕月经断绝 中极 三阴交 肾俞 合谷

　　〔东〕又法 四满（在丹田傍一寸半。）

　　〔心〕经脉不通，变成瘕证，饮食如常，腹渐大如蛊。气海（用针通管去其泻水恶物。）阴交（取法亦如上，去其恶物。）

　　〔甲〕月水不通，奔，泄气，上下引腰脊痛，气穴主之。女子不下月水，照海主之。妇人少腹坚痛，月水不通，带脉主之。

　　月水不利，见血而有身，则反败及乳肿。临泣主之。

　　〔诊〕肾脉微涩为不月。

　　血崩

　　（杀血心痛附）

　　〔大法〕

　　〔丹〕紫色成块者血热，四物加黄连、柴胡之类。气虚血虚者，皆于四物内加参、 。

　　急则治其标，白芷汤调百草霜，甚者棕榈灰，后用四物加炒干姜调理。因劳者，用人参带升补药。因热者，用黄芩。因寒者，用炒干姜。

　　〔戴〕血大至曰崩中，或清或浊，或纯下瘀血，或腐，势不可止，证状非一，所感亦异，甚则头目昏晕，四肢厥冷，并宜胶艾汤咽震灵丹，佐以三灰散。或以童子小便煎理中汤，或以沉香降气汤加入百草霜，米饮调下。血崩甚而腹痛，人多疑恶血未尽，又见血色瘀黑，愈信恶血之说，不敢止截。大凡血之为患，欲出未出之际，停在腹中，即成瘀色，难尽以瘀为恶，又焉知瘀之不为虚冷乎？若必待见瘀血之后截之，恐并与人无之矣。此腹痛更有说瘀而腹痛，血通而痛止，崩而腹痛，血住则痛止，宜芎归汤加干姜、熟附一钱，止其血而痛自止，仍以刺花绣拭黑片烧灰研末，米饮调下。一方，以毛蟹壳烧存性，米饮下。亦有以早黄麻根烧灰为末，米饮下。

　　〔薛〕经云∶阴虚阳搏，谓之崩。又云∶阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。又云∶脾统血，肝藏血。其为患因脾胃虚损，不能摄血归源。或因肝经有火，血得热而下行。或因肝经有风，血得风而妄行。或因怒动肝火，血热而沸腾。或因脾经郁结，血伤而不归经。

　　或因悲哀太过，胞络伤而下崩。治疗之法∶脾胃虚弱者，六君子汤加当归、川芎、柴胡。脾胃虚陷者，补中益气汤加酒炒芍药、山栀。肝经血热者，四物汤加柴胡、山栀、苓、术。肝经风热者，加味逍遥散，或小柴胡汤加山栀、芍药、丹皮。若怒动肝火，亦用前药。脾经郁火者，归脾汤加山栀、柴胡、丹皮。哀伤胞络者，四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹溪诸先生云∶凡下血证须用四君子以收功，斯言厥有旨哉。若大去血后，毋以脉诊，当急用独参汤救之。其发热、潮热、咳嗽、脉数，乃是元气虚弱，假热之脉也，尤当用人参之类。此等证候，无不由脾胃先损，故脉洪大。察其有胃气受补则可救，设用寒凉之药，复伤脾胃生气，反不能摄血归源，是速其危也。

　　《经验》、《简要》治崩中等证。冷者，脉紧细，手足寒，红去、淡黑或五色，当归建中加白龙骨、血竭、附子，下紫石英丸、震灵丹。灸火。热者，脉洪，四肢温，心烦口苦燥，血沸而成，用黄芩汤、荆芥散，或清心莲子饮加竹沥、生地黄汁，甚者，生地黄汁磨京墨、百草霜冷服。虚者，胶艾汤加麦门冬、鹿茸、龙骨、酸枣仁，或养荣汤加龙骨、血竭，送震灵丹。实者，腹中痛，煮附丸、四物汤加香附子。心虚者，恍忽多梦，健忘，舌强，小便多，面红盗汗，柏子仁汤、酸枣仁汤加龙骨、京墨、百草霜，吞灵砂丹。又灵砂、当归、莲肉、龙骨、枣肉丸，参汤送下。崩中作麝香、当归，香者，心气已散，急服灵砂、龙骨等。

　　有田妇崩中，断下者，用大芜根酒煎，清早服。生麦中，如蓬蒿花。或云∶即蓟根也。

　　《产宝》分阴崩、阳崩。受热而赤，谓之阳崩。受冷而白，谓之阴崩。

　　胶艾汤 治阳崩不止，小腹疼痛。（见前月水不断条。）

　　固经丸治阴崩不止。

　　艾叶（醋炒） 鹿角霜 伏龙肝 干姜（各等分为末）

　　上熔鹿角胶和药乘热丸，食后淡醋汤下五十丸。

　　丹溪云∶涎郁胸中，清气不升，故经脉壅遏而降下，非开涎不足以行气，非气升则血不能归隧道。此论血泄之义甚明，盖开胸膈浊涎则清气升，清气升则血归隧道不崩矣。

　　故其证或腹满如孕，或脐腹 痛，或血结成片，或血出则快，止则闷，或脐上动。其治法宜开结痰，行滞气，消污血。

　　〔开痰〕

　　江氏妇三十岁，坠胎后血不止，食少中满，倦怠不起，躁烦，六脉沉伏而数，重取微弦。予作怒气伤肝，感动胃气。二陈加川芎、白术、缩砂，二十帖而安。

　　〔仲〕旋复花汤治半产漏下，脉弦而大。

　　旋复花（三两） 葱（十四茎） 新绛（少许）

　　上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。（《本草》云∶旋复主留饮结气。）

　　半夏丸（《直指》）治下血、吐血、崩中、带下，痰喘急满，虚肿。亦消宿瘀百病。

　　圆白半夏，刮净捶扁，姜汁调飞白面作饼，包，炙黄色，去面取半夏作末。

　　米糊为丸，绿豆大，每服十丸，温熟水下。芎归汤、沉香降气汤各半煎送下。止血之要药。

　　〔千〕治妇人崩中下血不止。以衣中白鱼、僵蚕等分为末，以井花水服之，日三服，瘥。

　　上三方开痰。

　　〔行气〕

　　〔罗〕备金散治妇人血崩不止。

　　香附子（四两，炒） 当归尾（一两二钱） 五灵脂（一两，炒）

　　上为细末，每服五钱，醋汤调，空心服立效。

　　〔本〕治下血不止，或成五色崩漏。用香附子舂去皮毛，中断之，略炒为末，每服二钱，清米饮调下。此方徐朝奉传。其内人有是疾，遍服药不效，后服此遂愈。久服为佳。亦治产后腹痛，大是妇人仙药，常服益血调气。

　　〔大〕煮附丸（见前调经平剂。一方∶用香附子、白芷为丸。）

　　缩砂散治血崩。用缩砂仁不以多少，于新瓦上炒香为细末，米饮调下三钱。

　　上四方行滞气。

　　〔消污血〕

　　〔世〕治血崩。用干荷叶浓煎汤一碗，空心服之立愈。或调醋炒香附末，尤妙。

　　五灵脂散治妇人血崩，及治男子脾积气。

　　五灵脂（不以多少，炒令烟尽，研末）

　　上为末，每服一钱，温酒调下。此药兼能解毒及蛇蝎蜈松咬，涂伤处立愈。一方∶每服三钱，水酒、童便各半盏，煎至八分，通口服，名抽刀散。治产后有病，服三服，散恶血或心腹、胁肋、脚痛不可忍者。或止用童子小便尤佳。或中风，即入草乌头半钱同煎。亦治肠风下血，如不饮酒者，煎乌梅柏叶汤调下。如心烦口干渴者，加蒲黄炒减半。

　　一方∶烧存性，霹雳酒下。然此药气恶难吃，烧之存性极妙。一方∶治妇人经血不止，加当归两片，酒一盅，与药末同煎服。昔亲戚黄守正卿为和剂局日，内子凌夫人忽苦此疾危殆，百药不效，偶得此方，旋服遂愈。

　　〔云〕治血崩不止。

　　五灵脂二钱，炒热，加当归酒同煎，或水酒、童便各半盏同煎服。一方∶五灵脂半生半熟为末，酒调服。一方∶水煎五灵脂半干，去渣澄清，再煎成膏，入神曲末为丸，如桐子大，空心温酒下二、三十丸，便止。

　　又方∶鹿茸（醋炙） 当归（各二钱） 蒲黄（半两，炒）

　　上为末，温酒调下五钱匕，日三服。

　　〔仲〕桂枝茯苓丸治妇人有 在脐上动，下血不止。（方见胎动下血。）

　　上四方消污血。

　　〔补养〕

　　〔垣〕当归芍药汤治妇人经脉漏下不止，其色鲜红。时值七月处暑之间，先因劳役，脾胃虚弱，气短逆，自汗不止，身热闷乱，恶见饮食，亦不思食，沉困懒倦，四肢无力，大便时泻。后复因心气不足，其经脉再下不止，惟觉气下脱，其元气逆上全无，惟觉心腹中气不行，气短少不能言，是无力以言，非懒语也。此药主之。

　　黄 （一两半） 白术 苍术（泔浸，去皮） 当归身 白芍药（各五钱） 甘草（炙）

　　生地黄（各三分） 柴胡（二分） 熟地黄 陈皮（去白，各五分）

　　上十味为粗末，作二服，水煎去滓，热服，空心。一服之后，渐减。次日诸证悉去，顿喜饮食。所以者何？盖气通而闻饮食之香，得平康故也。

　　〔薛〕一妇人面黄或赤，觉腰间或脐下作痛，四肢困倦，烦热不安，经行先发寒热，两肋如束，血涌如崩。此脾胃亏损，元气下陷，与相火湿热所致。用补中益气加防风、芍药、炒黑黄柏，间以归脾汤调补，而血始归经。

　　汪石山治一妇年逾四十，形色苍紫，忽病血崩，医者或用凉血，或用止涩，俱罔效。

　　诊之六脉皆沉濡而缓，按之无力，乃气病，非血病也。当用甘温之剂，健脾理胃，使胃气上腾，血循经络，则元复崩矣。遂用补中益气汤多加参、 ，兼服参苓白术散，崩果愈。

　　《金匮》胶艾汤 治劳伤血气，月水过多，淋沥漏下，连日不止，脐腹疼痛，及妊娠将摄失宜，胎动不安，腹痛下坠，或劳伤胞络，胞阻漏血，腰痛闷乱；或因损动，胎上抢心，奔冲短气，及因产乳冲任气虚，不能约制，延引日月，渐成羸瘦。（方见前月水不断条。）

　　〔薛〕一妇人久患血崩，肢体消瘦，饮食到口，但闻腥臊，口出津液，强食少许，腹中作胀，此血枯之证，肺、肝、脾、胃亏损之患。用八珍汤、乌贼鱼骨丸兼服两月而经行，百余剂而康宁如旧矣。

　　柏子仁汤治妇人忧思过度，劳伤心经，不能藏血，遂致崩中下血不止。

　　柏子仁（炒） 香附子（炒、去毛） 芎 鹿茸（火燎去毛，酒蒸焙） 茯神（去皮、木）

　　当归（各一钱半） 阿胶 小草（各一钱） 川续断（二钱） 甘草（炙，半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，空心服。

　　〔补脾升阳〕

　　〔垣〕经水漏不住有二，补前人之阙。

　　妇人脾胃虚损，致命门脉沉细而数疾，或沉弦而洪大有力，寸关脉亦然，皆由脾胃有亏，下陷于肾，与相火相合，湿热下迫，经漏不止，其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白带者，脉必弦细，寒作于中。有赤带者，其脉洪数，病热明矣。必腰痛或脐下痛，临经欲行而先发寒热往来，两胁急缩，兼脾胃证出见，或四肢困热，心烦闷不得眠卧，心下急，宜大补脾胃而升降气血，可一服而愈。或先贵而后贱，或先富而后贫，病名脱营者，心气不足，其火大炽，旺于血脉之中，又致脾胃饮食失节，火乘其中，形质肌肉颜色似不病者，此心病也。不形于脉，故脾胃饮食不调，其证显矣，而经水不时而下，或适来适断，暴下不止。治当先说恶死之言，劝论令惧死而心不动，以大补气血之剂，补养脾胃，微加镇坠心火之药，治其心，补阴泻阳，经自止矣。《痿论》云∶悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也，故经曰∶大经空虚，发则肌痹，传为脉痿。此之谓也。

　　益胃升阳汤治血脱益气，古人之法也。先补胃气以助生长，故曰阳生阴长。诸甘药为之先务，举世皆以为补气，殊不知甘能生血，此阳生阴长之理也。故先理胃气，人之一身，纳谷为宝。

　　黄 （二钱） 人参（有嗽者去之） 神曲（炒，各一钱半） 升麻 柴胡（各五分）

　　白术（三钱） 当归身（酒浸） 甘草（炙） 陈皮（各一钱） 生黄芩（二钱，泻盛暑之伏金肺逆，秋凉不用） 一方用生地黄。

　　上为粗末，每服三钱或五钱，如食添再加之，如食减，已定三钱内更减之，不可多服。每服二钱，水煎去滓，热服。如腹痛，每服加白芍药二分，中桂少许。如渴、口干，加干葛二分。如嗽，去人参，服不计时候。（盖先服此益胃气升阳汤不止，却服后方柴胡调经汤，大举大升之也。）

　　〔升阳〕

　　宣德侯经历家人病崩漏，医莫能效。切脉之后，且以纸疏其证至四十余种，为制调经升阳除湿汤疗之，明日而十减其八，前后五六日良愈。

　　调经升阳除湿汤治女子漏下恶血，月事不调，或暴崩不止，多下水浆之物。皆由饮食不节，或劳伤形体，或素有心气不足，因饮酒劳倦，致令心火乘脾，其人必怠情嗜卧，四肢不收，困倦乏力，无气以动，气短上气，逆急上冲，其脉缓而弦急，按之洪大，皆中指下得之，脾土受邪也。脾主滋荣周身者也，心主血，血主脉，二者受邪，病皆在脉。脉者血之府也，脉者人之神也。心不主令，胞络代之，故曰心之脉，主属心系。心系者胞络、命门之脉也，主月事、主孕，皆由脾胃虚而心胞乘之，故漏下血水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂，当除湿去热，益风气上伸以胜其湿。又云∶火郁则发之。

　　柴胡 防风 甘草（炙） 本 升麻（各一钱） 羌活 苍术 黄 （各一钱半） 独活 当归（酒浸，各五分） 蔓荆子（七分）

　　上 咀，水五大盏，煎至一大盏，去滓稍热服，空心。服药毕，待少时以早膳压之，可一服而已。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮或三七壮，立已。此药乃从权衡之法，用风胜湿，为胃气下陷而气迫于下，以救其血之暴崩也。若病愈，经血恶物已尽，主病虽除，后必须以黄 、甘草、人参、当归之类数服以补之，于补气升阳汤中加和血药是也。若经血气恶物下之不绝，尤宜救其根源，治其本经，只益脾胃，退心火之亢，乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱漏不止，宜用此汤，一服立止。

　　柴胡调经汤治经水不止，鲜血，项筋急，脑痛，脊骨强痛，不思饮食。

　　羌活 独活 本 升麻（各五分） 苍术（一钱） 柴胡根（七分） 葛根 当归身甘草（炙，各三分） 红花（少许）

　　上 咀，作一服，水煎去滓，稍热空心服，微汗立止。

　　一妇人经候黑血凝结成块，左厢有血瘕，水泻不止，谷食有时一化，有时不化。至今岁四月，血块暴下，并水注俱作，是前后二阴有形之血，脱竭于下，既久，经候尤不调，水泻日见三两行，食罢心烦不快，饮食减少，甚至瘦弱。东垣先生曰∶夫圣人治病，必本四时升降浮沉之理，权变之宜。若不本四时，以顺为逆，非其治也。且治之大法，必先岁气，无伐天和。无盛盛，无虚虚，遗人夭殃。无致邪，无失正，绝人长命。故圣人云∶阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死。阴盛阳虚，汗之则愈，下之则死。大抵圣人立法，各自有义。且如升阳或发散之剂，是助春夏之阳气，令其上升，乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气，此病是也。当用此法治之，乃升降浮沉之至理也。夫天地之气，以升降浮沉乃从四时，如治病逆之则杀人矣。故经云∶顺天者昌，逆天者亡。可不畏哉。夫人之身亦有天地四时之气，不可止认在外，人体亦同天地也。今经漏不止，是前阴之气血已下脱矣。水泻又数年不愈，是后阴之气血又下陷矣。后阴者，主有形之物也，前阴者，精气之门户，俱下竭是病患周身之气常行秋冬之令。阴主杀，此等收藏之病是也。阳生阴长，春夏是也。在人身之中，令气升浮者，谷气上行是也。既病则周身血气皆不生长，谷气又不升，其肌肉消少，是两仪之气，俱将绝矣。既下元二阴俱脱，血气消竭，假令当日元是热证，令下焦久脱，已化为寒矣。此病久沉久降，寒湿太胜，当急救之。泻寒以热，除湿以燥，大升大举，以助生长，补养气血，不致偏枯。圣人立治之法，云湿气大胜，以所胜助之，助甲风木上升是也。故经云∶风胜湿，是以所胜平之也。当调和胃气，次用白术之类，以燥其湿而滋元气。如其不止，后用风药以风胜湿，此之谓也。此药便是大举大升，以助春夏二湿之久陷下之至治也。又一本云∶此病次用四物，随湿证加减。

　　〔大〕独圣散治妇人血崩不止。

　　用防风去芦，不以多少，为细末，酒煮白面清调下二钱，空心食前，日二服，更以面作糊，酒投之极验。

　　治血崩 夏枯草为细末，每服二钱，米饮调下，无时服。

　　〔千〕治崩中不止。芎 八两，清酒五升，煎至二升半，分三服。不耐者，徐徐进之。（《衍义》云∶芎不可久服，令人暴死。）

　　上大举大升之剂，治崩脉沉弦而洪，或沉细而数者，皆胃气下陷也。或崩而又久泻者，亦胃气下陷也。故举之、升之，其病愈也。

　　〔养血行气〕

　　加减四物汤治室女二七天癸至，亦有当时未至而后至者，亦有卒然暴下，淋沥不止至有若崩漏者，失血过多，变生诸证，悉宜服之。

　　川芎 熟地黄（洗焙） 川当归（去芦，酒润、切焙） 白芍药（各一两） 香附子（炒去毛，一两半）

　　上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓食前温服。如血色鲜而不止者，去熟地黄加生地黄煎服。

　　〔补中去积〕

　　丁未年冬，郭大方来说，其妻经水暴崩不止，先曾殒身失血，自后一次经数日而来，今次不止。其人心窄，性急多惊，以予料之，他日必因心气不足，饮食失节得之。大方曰容。到彼诊得掌中寒，脉沉细而缓，间而沉数，九窍微不利，四肢无力，上喘气短促，口鼻气皆不调，果有心气不足，饮食失节，脾胃虚弱之证。胃脘当心而痛，左胁下急缩有积，当脐有动气，腹中鸣下气，大便难，诸虚证极多，不能尽录。拟先治其本，余证可以皆去。与安心定志，镇坠其惊。调和脾胃，大益元气。补其血脉，养其心神。以大热之剂，去其冬寒凝在皮肤内。少加生地黄，去命门相火。不令四肢痿弱。黄 当归人参汤。

　　黄 人参 麻黄（不去节，实表闭汗） 黄连（镇心惊，各一钱） 当归（一钱半）

　　草豆蔻（七分） 神曲（消食，去脾胃寒） 桂枝（必先岁气，无伐天和也）

　　陈皮（各五分） 杏仁（九个，研如泥） 生地黄（三分，去肾火，大去冬月相火之旺）

　　上为粗末，水三大盏，先煮麻黄数沸，去滓入前药，同煎至一大盏，于巳午之前，食消尽服之。其胃脘痛乃胃上有客寒，与大热药草豆蔻丸一十五丸，其痛立止。再与肝之积药，除其积之根源而愈。

　　地黄丸治足三阴亏损，经行数日不止，或兼带下无子。

　　熟地黄（自制） 山茱萸肉 芜荑仁 白芍药（微炒） 代赭石（各一两） 干姜（炮）

　　白僵蚕（炒） 浓朴（姜制，各三钱）

　　上为末，蜜丸桐子大。每服五十丸，空心温酒下，日三服。

　　上虚挟积滞而崩。尝治一老妇人血崩不止，流流不绝，满床皆血，起床不得者三月矣，腹满如孕。予作虚挟痰积污血治之，用四物四两，参、术各一两，甘草半两以治虚；

　　香附三两，半夏一两半，茯苓、陈皮、枳实、缩砂、玄胡各一两，以破痰积污血。分二十帖，每帖煎干，加荷叶、侧柏叶汤再煎服之，服尽良愈，今再不发，神效。

　　〔凉剂〕

　　〔素〕阴虚阳搏，谓之崩。

　　〔垣〕凉血地黄汤治妇人血崩不止，肾水阴虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。

　　生地黄 当归尾（各半钱） 黄连 黄柏 知母 本 川芎 升麻（各二分）

　　红花（少许） 柴胡 防风 川羌话 黄芩 细辛 荆芥穗 蔓荆子 甘草（炙，各一分）

　　咀作一服，水三盏，煎至一盏，去滓空心稍热服。

　　足太阴脾之经中血海二穴，在膝膑上内廉白肉际二寸中，治女子漏中恶血，月事不调，逆气腹胀，其脉缓者是也，灸三壮。足少阴肾之经中阴谷二穴，在膝内辅骨后大筋下小筋上，按之应手，屈膝取之，治膝如锥不得屈伸，舌纵涎流，烦逆溺难，少腹急引阴痛，股内痛，妇人漏下不止，腹胀满不得息，小便黄，如蛊，女子如妊身，可灸三壮。

　　〔大〕小蓟汤治崩漏不止，色明如水，得温则烦闷者，此阳伤于阴，令人下血。当补其阴。脉数疾小者顺，大者逆。

　　小蓟茎叶（研取汁） 生地黄（研取汁，各一盏） 白术（半两，锉）

　　上三件，入水一盏，煎减一半，去滓温服。

　　芎 酒治崩中昼夜不止，医不能治。

　　芎 （一两） 生地黄汁（一盏）

　　上用酒五盏，煮芎 一盏，去滓，下地黄汁再煎二三沸，分为三服。

　　治崩中去血不止。

　　大小蓟根（五两） 白茅根（三两）

　　上二味细切，用酒五升，煮取四升，去渣分四服。

　　〔丹〕漏下乃热兼虚，四物加黄连。

　　奇效四物汤治有热，久患血崩。

　　当归（头尾俱用） 白芍药 大川芎 熟地黄（洗焙） 大艾叶 阿胶（蛤粉炒如珠子）

　　黄芩（去黑者，各半两）

　　上锉碎，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，空心温服。

　　有一医疗血崩，往 咀药铺市药，其方则四物汤加阿胶、大艾也。就铺分作八服，又为铺索黄芩半两，加入药内。铺家亦医者，曰∶此药何为加黄芩？医曰∶非汝所知，吾与此药，正以黄芩为主。夫心主血，血得热则行，得寒则止。病者一服而愈，服至八服，至今无恙。又见数妇血崩者，亦用此。医以黄连解毒汤加大艾治，无不效者，又当量其虚实用之。

　　〔云〕金华散治血室有热，崩下不止，服温药不效者。

　　延胡索 瞿麦穗 当归 干姜 牡丹皮（各一两） 石膏（二两） 桂心（别研） 威灵仙（各七钱半）

　　蒲黄（半两）

　　上为细末，每服三钱，水一盏半，空心温服，日二。

　　治崩中下血方 崩中药多是用止血药及补血药，惟此方治阳乘阴，所谓天暑地热，经水沸溢者。

　　黄芩（不以多少）

　　上为细末，每服一钱，霹雳酒调下。一方∶荆芥煎汤下。近朝有王御医直夜，有一宫女血如山崩，其时暑月，药笥中只有大顺散两帖，以冷水调服，旋即奏效。以此知医者要在权变也。

　　治漏下五色，亦治呕血，令人黄瘦虚弱。

　　上用地榆三两，锉碎，以醋一升，煮十余沸，去滓，食前稍热服一合。《本草》注云∶地榆主带下十二病。一曰多赤，二曰多白，三曰月水不通，四曰阴蚀，五曰子脏坚，六曰子门 ，七曰合阴阳患痛，八曰小腹寒痛，九曰子门闭，十曰子宫冷，十一曰梦与鬼交，十二曰五脏不定。一方∶竹叶水煎服代茶，甚解热。

　　〔丹〕经水多去不能住，以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。（三补丸者，芩、连、柏也。）

　　〔子和〕孟官人母，年五十余，血崩一载，佥用泽兰丸、黑神散、保安丸、白薇散补之，不效。戴人见之曰∶天癸已尽，本不当下血，盖血得热而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚则肺叶布，心系为之急，血不禁而下崩。《内经》曰∶阴虚阳搏谓之崩。阴脉不足，阳脉有余，数则内崩，血乃下流。举世以虚损治之，莫有知其非者，可服大剂，大剂者，黄连解毒汤是也。次以香附二两炒，白芍药二两焙，当归二两焙，三味同为细末，水调下。又服摈榔丸，不旬日而安。西园公治一妇人年六十二岁，血崩不止，投黄连解毒汤四帖后，服凉膈散合四物，六帖即愈。此妇因悲哀太过，则心闷急，肺布叶举而上焦不通，热气在中，血走而崩，故效。

　　〔薛〕一妇人年将七十，素有肝脾之证，每作则饮食不进，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作泻，或小便不利。余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居，不时吐紫血，其病每作，先倦怠而后发热。经曰∶积忧伤肺，积思伤脾。肺布叶举，是令子母俱病，不能摄血归经而致前证。遂以前药加炒黑黄连三分，吴茱萸二分，顿愈。复因怒吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脱也，法当补气。乃用人参一两，苓、术、当归各三钱，陈皮、炮黑干姜各二钱，炙草、木香各一钱，一剂顿止。一妇人年六十四，久郁怒，头痛寒热，春间乳内时痛，服流气饮之类益甚，不时有血如经行。

　　又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，乳肿及两胁， 痛如炙，午后色赤。余以为肝脾郁火血燥，先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱，山栀一钱半，二剂，肿痛顿退，又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母，诸证悉愈。一妇人因怒，崩血久不已，面青黄而或赤，此肝木制脾土而血虚也。用小柴胡合四物，以清肝火，生肝血。又用归脾、补中二汤，以益脾气，生肝血而瘥。此证若因肝经有风热而血不宁者，用防风一味为丸，以兼证之药煎送。或肝经火动而血不宁者，用条芩炒为丸，以兼证之药煎送，无有不效。一妇人性急，每怒非太阳、耳、项、喉，齿、胸乳作痛，则胸满吞酸，吐泻少食，经行不止。此皆肝火之证，肝自病则外证见，土受克则内证作。若自病见，用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆。若内证作，用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒过黄连，诸证渐愈。惟月经不止，是血分有热，脾气尚虚，以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮，又以补中益气加酒炒芍药，兼服而调。

　　〔温剂〕

　　〔垣〕丁香胶艾汤治崩漏不止。盖心气不足，劳役及饮食不节所得，经隔少时，其脉两尺俱弦紧而洪，按之无力。其证自觉脐下如冰，求浓衣被以御其寒，白带白滑之物虽多，间下如屋漏水，下时有鲜血不多，右尺脉时微洪。屋漏水多，暴下者是，急弦脉，为寒多。而洪脉时见，乃热少。合而言之，急弦者，北方寒水多也。洪脉时出者，命门包络之火也。黑物多，赤物少，合现房漏水之状也。

　　川芎 丁香（各四分） 熟地黄（以泻大洪脉） 白芍药（各三分） 阿胶（炒，六分，另后入）

　　当归身（一钱二分） 生艾叶（一钱，后入）

　　为细末，作一服，水二盏，煎至五沸，去滓，入胶、艾再上火煎至一大盏，空心，宿食消尽带热服，三服效。

　　〔大〕治血崩熟艾（如鸡子大） 阿胶（半两） 干姜（一钱）

　　上粗末，用水五盏，先煎艾叶、姜至二盏半，入胶消，温分二服，空心服。

　　芎 汤（一名芎 温中汤。）治带下漏血不止，及风虚冷热，劳损冲任，月水不调，崩中暴下，腰重里急，淋沥不断；及产后失血过多，虚羸腹痛；或妊娠胎动不安，下血，连日小便频数，肢体烦倦，头运目暗，不欲饮食。

　　芎 黄 芍药 干地黄 吴茱萸 甘草（各二两） 当归 干姜（各一两）

　　上 咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若月经后因有赤白不止者，除地黄、茱萸，加杜仲、人参各二两。

　　断下汤治冲任气虚，崩中漏下，经脉不调，每遇月候将来，脐腹腰脚先痛，渐减饮食，四肢乏力及带下，三十六疾，悉能疗之。

　　人参（去芦） 熟地黄（洗焙） 艾叶（醋炒，各一两） 乌贼骨（烧灰） 当归（酒洗，各二两）

　　川芎（七钱） 干姜（炮，半两） 阿胶（蛤粉炒成珠，七钱半）

　　上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓食前温服。

　　治崩漏方四物汤（一两） 人参（二钱） 吴茱萸（一钱）

　　上锉碎，每服半两，姜枣煎服，食前五六服寒热腹痛皆退，崩漏未止，续服后熟附丸。

　　熟附丸

　　熟附子 木贼（去节） 龙骨（ ） 赤石脂（ ，各半两） 川芎 当归（各一两）

　　上为细末，醋糊为丸，如梧子大。每服五六十丸，食前米饮下。一妇人年五十以上，经断七年，忽然经行，遂成崩漏，发热腹痛，两月不瘥。予诊其脉虚细疾数。予曰∶此乃阴虚而致，宜服此药。

　　鹿茸丸治经候过多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少气，脐腹冷极则汗出如雨，尺脉微小，由冲任虚衰，为风冷客乘胞中，气不能固。可灸关元百壮，在脐下正中三寸。

　　鹿茸（燎去毛，酥炙） 赤石脂（制） 禹余粮（制，各一两） 艾叶（一方无） 柏叶附子（炮，各半两） 熟地黄 当归 续断（各二两）

　　上为细末，酒糊和丸梧子大。每服三十丸，空心温酒下。一方炼蜜丸亦可。

　　赤龙丹治崩中不止。

　　禹余粮（炒） 乌贼骨 鹿茸 龙骨 石燕（ ） 阿胶 当归 干姜（各等分）

　　上为末，酒醋糊为丸。每服五十丸，温酒下。

　　紫金散治月水过多，崩漏带下，淋沥不断，腰腹重痛，一切五色带疾。

　　禹余粮（ 赤，醋淬七次，细研水飞 干，秤三两） 白芍药 川芎 熟地黄附子 当归（各一两） 干姜（炮） 肉桂（各半两） 赤石脂 龙骨（各 ，并一两，别研）

　　上为细末，每服二钱，入麝香少许，米饮空心调下。

　　白芷暖宫丸暖血海，实冲任。治子宫虚弱，风寒客滞，断绪不成孕育，及数坠胎；

　　或带下赤白，漏下五色，虚眩少气，胸腹满痛，心下烦悸，自汗，下血过多。

　　禹余粮（制，一两） 干姜（炮） 芍药 白芷 川椒（制） 阿胶（粉炒）

　　艾叶（制） 川芎（各七钱半）

　　上为细末，蜜丸梧子大。每服四十丸，米饮、温酒、醋汤任下。

　　《和剂》震灵丹 治崩中下血不止，或脉虚细，手足或冷。以芎归汤加木香煎送下，或陈皮、香附子煎汤下三丸，或灵砂丹亦可。兼治暴惊风，九窍出血。独参汤下。（方见杂病泄泻门。）

　　又方 治崩中不止。

　　丁香二两为细末，用酒三升，煮取一升，空心顿服。《必效方》用丁香百颗，酒煎服。

　　又方 益智炒为细末，盐米饮调下。

　　和剂暖宫丸 内补当归丸 熟干地黄丸 济阴丹 禹余粮丸 内灸散 皱血丸 紫石英丸上诸方并治崩中带漏，并见前通治门及调经门。

　　〔薛〕表弟方健甫内，五十岁，辛丑患血崩，诸药罔效。壬寅八月，身热体痛，头晕涕出，吐痰少食，众作火治，展转发热，绝粒数日。余诊之曰∶脾胃久虚，过服寒药，中病未已，寒病复起，遂用八味丸料一服，翌早遂索粥数匙，再服食倍，热减痛止。乃服八味丸而愈，癸卯秋，因劳役忧怒，甲辰夏，病复作，胸饱发热，脊痛腰疼，神气怫郁，或作内伤，或作中暑，崩血便血，烦渴引饮，粒米不进，昏愦时作，脉洪大按之微弱，此无根之火，内虚寒而外假热也。以十全大补加附子一剂，遂食粥三四匙，崩血渐减。日服八味丸，始得全愈。大尹王天成之内，久患崩，自服四物凉血之剂，或作或辍。因怒发热，其血不止，服前药不应，乃主降火，更加腹胁大痛，手足俱冷。余曰∶此脾胃虚寒所致。先用附子理中汤，体热痛止；又用济生归脾、补中益气二汤，崩血顿愈。若泥痛无补法，则误矣。锦衣杨永兴之内，患前证过服寒凉之剂，其证益甚，更加肚腹痞闷，饮食不入，发热烦躁，脉洪大而虚。余曰∶此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤加炮姜以温补之，缓则不救。不信，乃服止血降火之剂，虚证蜂起，始信余言，缓不及治矣。

　　〔涩剂〕

　　〔大〕治崩中下血不止，小腹痛。

　　芍药（一两，炒黄） 柏叶（六两，微炒。丹溪云∶柏叶性多燥。）

　　上用水一升，煎取六合，入酒五合，煎取七合。空心分为二服。一方为细末，酒调二钱。一方有鹿角胶等分，酒调治白带脐腹痛。

　　〔世〕牡蛎散治月水不止，众药不愈者。

　　牡蛎火 研细，用醋调成丸，再 过通红，候冷研细，出火毒，却用醋调艾末，熬成膏，和丸如桐子大。每服五十丸，醋艾汤下。

　　〔燥剂〕

　　〔云〕柏黄散疗经血不止。

　　黄芩（一两二钱半） 侧柏叶 蒲黄（各一两） 伏龙肝（二两）

　　上 咀，水二升，煎取八合，分为二服。

　　又方 治患崩中不止，结作血片，如鸡肝色，碎烂。

　　芎 （十二分） 阿胶 青竹茹（各八分） 续断 地榆 小蓟根（各三分） 当归（六分）

　　生地黄 伏龙肝（各十一分）

　　上用水九盏，煮取三盏，去滓分三服。

　　〔《衍》〕治妇人血露，蚕砂一两炒，伏龙肝半两，阿胶一两，同为末。温酒调，空心二三钱，以知为度。（《大全》名无比散，无阿胶。）

　　〔罗〕伏龙肝散治气血劳伤，冲任脉虚。经云∶非时忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相杂，或赤白相兼，脐腹冷痛，经久未止，令人黄瘦，口干，饮食减少，四肢无力，虚烦惊悸。

　　伏龙肝（一两） 甘草（半两） 赤石脂（一两） 芎 （三两） 肉桂（半两） 熟地黄 艾叶（微炒，各二两） 当归 干姜（各七钱半） 麦门冬（去心，一两半）

　　上为粗末，每服四钱，枣一枚，水同煎。

　　地榆散治妇人崩中漏下不止。

　　地榆（锉） 蒲黄 白芍药 白茯苓 柏叶（微炒） 蟹爪（微炒） 熟地黄 鹿角胶（捣碎，炒令黄燥） 漏芦（各一两） 芎 当归（锉炒，各七钱半） 伏龙肝（一两半）

　　干姜（炮） 桂心 甘草（锉，炙赤，各半两）

　　上锉碎，每服三钱，水一中盏，入竹茹一分，煎至七分，去滓，食前温服。

　　上五方，伏龙肝例，盖燥可去湿也。前二方去湿热，后二方去寒湿。按伏龙肝为止血之圣药，先贤治崩，用旋复花、半夏治膈间湿痰而崩止者，亦此意。

　　〔补涩〕

　　鹿茸散治崩中漏下不止虚损羸瘦。

　　鹿茸（二两，去毛涂酥，炙微黄） 白龙骨 鳖甲（涂酥炙令黄，去裙） 熟地黄白芍药 白石脂 乌贼鱼骨（炙黄） 续断（各一两） 肉苁蓉（一两半，酒浸一宿，刮去皱皮，炙干）

　　上为细末，每服二钱，食前粥饮调下。

　　柏叶散治妇人崩中漏下，不问年月远近，渐至黄瘦，四肢无力，腹内疼痛，不思饮食。

　　柏叶 续断 川芎 生地黄 当归 龟甲 鳖甲（各一两半） 禹余粮（二两半）

　　阿胶 牡蛎 地榆 赤石脂 艾叶 鹿茸（各一两）

　　上为细末，每服二钱，食前粥饮调下。一方有丹参，加鹿茸炼蜜和丸，如梧子大。每服三四十丸，空心用温酒送下。或醋汤亦可。

　　补宫丸治妇人诸虚不足，久不妊娠，骨热形羸，崩中带下。

　　白薇 牡蛎 白芍药 鹿角霜 山药 白术 白茯苓 乌贼鱼骨 白芷（各等分）

　　上为细末，面糊和丸，如梧子大。每服五十丸，空心用米饮送下。

　　镇宫丸治妇人崩漏不止，或下五色，或赤白不定，或如豆汁，或状如豚肝，或下瘀血，脐腹胀痛，头晕眼花，久而不止，令人黄瘦，口干，胸烦不食。

　　代赭石（火 ，醋淬） 紫石英 禹余粮（制并同上） 香附子（醋煮，各二两）

　　阳起石（火锻，细研） 鹿茸（燎去毛，醋蒸焙） 茯神（去皮、木） 阿胶（锉碎，蛤粉炒成珠） 当归（去芦，酒浸） 蒲黄（炒） 芎 （各一两） 血竭（半两，别研）

　　上为细末，用艾煎醋汁，煮糯米粉糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心米饮下。

　　〔血见黑则止〕

　　治暴崩下血。京墨为末二钱匕，同烧露蜂房为末三指撮，酒调服。

　　又方∶百草霜二钱，狗胆汁拌定，分作二服，当归酒调下。

　　〔世〕治血崩。用葫芦去子穣，实荆芥穗烧存性，饮汤调服。

　　治室女血崩，不以冷热皆可服。

　　荆芥 莲房壳（各等分，各烧灰存性）

　　上为细末，每服二钱，空心米饮调下。

　　十灰丸治崩中下血不止。

　　锦灰 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油发灰 赤松皮灰 棕榈灰 蒲黄灰（各等分）

　　上研匀，用醋煮糯米糊和丸，如梧子大。每服七十丸，加至一百丸，空心米饮送下。

　　十灰散治下血不止。

　　锦片 木贼 棕榈 柏叶 艾叶 干漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当归（以上逐味火化存性，各等分，研末） 麝香（少许研上研匀，每服二钱，空心温酒调服。）

　　一笑散治妇人血崩。

　　上用新绵一口，烧灰研末，空心酒调下，立止。

　　治妇人经年血崩。

　　香附子（二两，炒赤） 莲壳（五枚，烧存性）

　　上为细末，每服二钱，空心陈米饮调下。

　　〔世〕香矾散治血崩。香附子不以多少，极酸醋浸一宿，炒焦为灰存性。每一两入白矾末二钱，米饮调服，空心，神效。一法，用荷叶汤尤妙。

　　〔大〕用香附子去毛，炒焦黑存性，为细末，用极热酒调下二钱，放温服，不过两服立愈，昏迷甚者三钱匕。如血山崩不止者，亦能解之。米饮调亦可。

　　许学士云∶治下血不止，或成五色崩漏，香附子是妇人仙药也。砂仁不以多少，新瓦上炒黑为末，米饮调。一方，益智仁炒黑为末，盐米饮调下。

　　〔世〕妇人血崩不止。用槟榔烧灰存性，碾末，以温酒调下甚妙。

　　〔大〕五灵脂散治妇人血崩诸药不止者。五灵脂炒令烟尽为末，每服一钱，温酒调下。一法，每服一钱，水酒、童便各半盏，煎服。名抽刀散。

　　琥珀散治崩暴不止。

　　赤芍药 香附子 枯荷叶 男子发（皂荚水洗） 当归 棕榈（炒焦存性）

　　乌纱帽（是漆纱头巾，取阳气上冲故也）

　　上等分，除棕榈外，其余并用粗片，新瓦上 成黑灰存性三分，为细末。每服五钱，空心童便调下，如人行十里，再一服，七八服即止。若产后血去多，加米醋、京墨、麝香少许。一法，先以五积散加醋煎，投一二服，次服五灵脂散。

　　〔衍〕黄牛角腮，用尖，烧为黑灰，微存性。治妇人血崩，大便血及冷痢、白痢。

　　〔大〕治漏下不止者。鹿角烧灰细研，食前温酒调下二钱。又方，桃仁烧灰研细，食前温酒调下二钱。又方，乳发，皂角水洗净，烧为细末，空心温酒调二钱。

　　〔世〕治血久崩。夏枯草烧存性为末，空心米饮调下。此用灰，与前用草不同。

　　〔大〕荆芥散治妇人崩中不止。用好麻油点灯，多着灯心，就上烧荆芥焦色，为细末，每服三钱，童便调下。

　　〔简〕治妇人漏下血不绝。槐花鹅不以多少，烧作灰，细研，食前温酒调二钱匕。

　　〔产宝〕治崩中不止，不问年月远近。用槐耳烧作灰为末，以酒服方寸匕。

　　〔大〕神应散治血崩不止。桂心不以多少，炒极焦存性，为末，每服一二钱，米饮调下。

　　〔杨氏家藏〕黑金散治妇人血气虚损，经候不调，崩中漏下。

　　鲤鱼皮 黄牛角腮 棕榈皮 破故纸 乳发（各一两） 乌贼鱼骨 熟地黄 干姜（炮）

　　当归（洗，焙） 木贼（各半两）

　　上锉拌入瓷瓶内，盐泥固济，候干，炭火五斤 通赤，烟尽埋土内令冷，取研细。每三钱，入麝少许，米饮空心调下。

　　如圣散治血山崩。

　　棕榈 乌梅肉（各一两） 干姜（一两五钱，并烧存性）

　　上为细末，每服二钱，乌梅酒调下，空心食前服。久患不过三服愈。

　　治血崩屡效方。

　　当归 白芍药 干姜 棕榈（各等分）

　　上各 存性，研为细末，醋调以有节朱箸左搅四十九转，食前服。

　　又方 用棕榈、白矾 为末，酒调二钱服。

　　乌金散治血崩不止。

　　棕榈毛（烧存性，一两） 龙骨（ 过，二钱）

　　上为细末，研匀，每三钱，空心好酒调服，二服立止。

　　梅饮子治妇人血崩。

　　上以盐白梅烧灰存性，为末，空心米饮调下。

　　治妇人血崩方。

　　上用乌梅烧灰研末，以乌梅汤调下。酒调亦可。

　　又方乌梅（肥大者半斤，以酸醋浸，经一宿取出，去核，研为膏） 百草霜（研细）

　　上捣和丸如梧桐子大。每服三四十丸，空心，以淡醋汤送下，日进一服。

　　上三十二方，皆烧灰黑药。经云∶北方黑色，入通于肾。皆通肾经之药也。夫血者，心之色也，血见黑即止者，由肾水能制心火故也。

　　〔海〕治崩不定，或淋淫经年者。

　　白矾（溶开成汁，一两） 没药（一钱） 砂 黄丹（各五分）

　　上件将白矾溶开成汁，下余药细末，一处搅匀，就成丸子，如弹子大。每用一丸，新绵裹纳阴中，立效。

　　〔运气〕

　　运气血崩，皆属风火。经云∶少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大温，其病血崩是也。

　　〔针灸〕

　　〔摘〕经血过多不止，并崩中。（《心术》同。） 三阴交 行间（各针讫灸之。）

　　通里（足小指上二寸，刺二分，灸二七壮。）

　　〔桑〕漏下不止。（《心术》《摘英》同。）三阴交 太冲

　　〔东〕胞门不闭，漏下恶血不禁。气门（在关元傍三寸，刺入五分。）

　　〔集〕血崩并漏下。中极（补） 子宫（二寸半。） 败血不止。三阴交 百劳 风门 中极肾俞 膏肓 曲池 绝骨。

　　〔甲〕妇人不字，阴暴出，经水漏。然谷主之。妇人漏血，腹胀满不得息，小便黄。

　　阴谷主之。（《千金》云∶漏血，少腹满如阻，体寒热，腹偏肿。）女子血不通。会阴主之。女子漏血。太冲主之。

　　〔脉〕问曰∶五崩何等类？师曰∶白崩者形如涕，赤崩者形如绛，黄崩者形如烂瓜，青崩者形如蓝色，黑崩者形如 血也。寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下。（又见诸见血。）

　　〔仲〕寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空，缓者胃弱不实，则谷消而水化也。

　　谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成，荣盛则其肤必疏，三焦绝经，名曰血崩。

　　〔脉〕诊妇人漏下赤白，日下血数升，脉急疾者死，迟者生。诊妇人漏下赤白不止，脉小虚滑者生，大紧实数者死。

　　尺寸脉虚者漏血，脉浮者俱不治。（峻实其下，亦有得全者。）

　　〔良〕妇人冲任二脉，为经脉之海，外循经络，内荣脏腑。若阴阳和平，经下根据时。

　　若劳伤不能约制，则忽然暴下，甚则昏闷。若寸脉微迟，为寒在上焦，则吐血、衄血。尺脉微迟，为寒在下焦，则崩血、便血。大抵数小为顺，洪大为逆。大法当调补脾胃为主。

　　〔杀血心痛〕

　　〔良〕妇人血崩而心痛甚，名曰杀血心痛，由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者亦然。用乌贼鱼骨炒为末，醋汤调下。失笑散亦效。

　　〔薛〕前证若阴血耗散，用乌贼丸收敛之。若瘀血不散，用失笑散行散之。若心血虚弱，用芎归汤补养之。若郁结伤血，用归脾汤调补之。一妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，每痛甚虚证悉具，面色痿黄。余曰∶心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛，宜用十全大补汤，参、术倍之。三十余剂稍愈，百余剂全愈。

　　赤白带下

　　〔严〕巢氏《病源》论妇人有三十六疾者，七 、八瘕、九痛、十二带下也。而带下不显其证，今人唯知赤。白二带耳。此由劳伤冲任，风冷据于胞络。妇人平居，血欲常多，气欲常少，百疾不生。或气倍于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带。若气平血少，血少生热，血不化经，遂成赤带。寒热交并，则赤白俱下。其脉右手尺浮，浮为阳，阳绝者无子，若足冷带下，轻则漏下，甚则崩中，皆心不荣血，肝不藏血所致。其脉寸口弦而大，弦则为减，大则为芤，减为寒，芤为虚，寒虚相搏，其脉为革，主半产漏下。又尺寸脉虚者漏血，漏血脉浮者不可治。

　　〔产宝〕带下三十六疾者，是十二 、九痛、七害、五伤、三固，谓之三十六疾也。

　　十二 者，是所下之物，一者如膏，二者如青血，三如紫汁，四如赤皮，五如脓痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝血，九如清血似水，十如米泔，十一如月浣，十二如经度不应期也。九痛者，一阴中痛，二阴中淋痛，三小便痛，四寒冷痛，五月来时腹痛，六气满来时足痛，七汗出阴中如虫齿痛，八胁下皮痛，九腰痛。七害者，一害食，二害气，三害冷，四害劳，五害房，六害妊，七害睡。五伤者，一窍孔痛，二寒冷痛，三小腹痛，四脏不仁，五子门不正，引背痛。三固者，月水闭塞不通，其余二者，文缺不载。而仲景所说三十六种疾，皆由子脏冷热劳损而夹下起于阴内也。

　　〔丹〕赤白带，罗先生法，或十枣汤，（方见伤寒胁满病。）或神佑丸，（方见杂病痰饮。）或玉烛散，即四物加调胃承气。皆可用之。虚者不可峻攻，实者可行。

　　血虚，加减四物汤。气虚，以术、参、陈皮间与之。赤属血，白属气，主治燥湿为先。

　　湿甚者，固肠丸。（方见后。）相火动者，诸药中加炒柏。滑者，加龙骨、赤石脂。

　　滞者，加葵花。（白者治白带，赤者治赤带。）性躁者，加黄连。寒月少加姜、附。临机应变，先须断浓味。带下与梦遗同法治之。肥人有带，多是湿痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少，如有多是热，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带漏俱是胃中痰积，流下渗膀胱，出于大肠、小肠。宜升提，甚者上必用吐，以提其气，下用二陈汤加白术、苍术，仍用丸子。

　　〔戴〕赤白带下，皆因七情内伤，或下元虚冷，感非一端。大率下白带多间有下赤者，并宜顺气散吞震灵丹，仍佐艾附丸，或米饮调沙参末。带下不止成 羸者，四物汤加牡蛎粉半钱，吞固阳丸，多服取效。（固阳丸方见杂病遗精门。）有带疾愈后一二月或再发，半年一发，先血而后下带，来不可遏，停蓄未几，又复倾泻，此名漏带，最为难治。

　　下截之血，小腹主之。有因血虚而虚热陷入小肠，致小便涩痛，色白如泔，或成沙粒，皆不可作淋治，用冷剂。宜以四物汤、五苓饮各半帖和煎。

　　〔良〕妇人带下，其名有五，因经行、产后，风邪入胞门传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经，色如青泥；伤手少阴心经，色如红津；伤手太阴肺经，形如白涕；伤足太阴脾经，黄如烂瓜；伤足少阴肾经，黑如 血。人有带脉横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。

　　〔薛〕徐用诚先生云∶前证白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳，故白滑之物下流，未必全拘于带脉。亦有湿痰流注下焦，或肾肝阴淫之湿胜，或因惊恐而木乘土位，浊液下流，或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力，用宣导之法，此泻其实也。东垣以脉微细沉紧，或洪大而虚，用补阳调经，乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮之类，乃治其湿痰也。窃谓前证皆当壮脾胃，升阳气为主，佐以各经见证之药。色青者属肝，用小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞，小便赤涩，用龙胆泻肝汤。肝血不足，或燥热风热，用六味丸。色赤者属心，用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤，用妙香散等药。色白者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀、柴胡；不应，用归脾汤。色黑者属肾，用六味丸。气血俱虚，八珍汤。阳气下陷，补中益气汤。湿痰下注，前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注，四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。

　　〔洁〕治带下少腹冤结而痛者，先以十枣汤下之；次服苦楝丸、大玄胡散调之。是先攻后补之法也。

　　治结痰白带，以小胃丹，半饥半饱，津液下数丸，候郁积行，欲服补药。

　　白术（一两） 苍术（半两） 红白葵花（二钱半） 白芍药（七钱半）

　　上蒸饼为丸，空心，煎四物汤下二十丸。

　　陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白带。食前姜汤吞大补丸五十丸一二次，午膳后及临卧时，各与小胃丹十五丸，愈。

　　〔子和〕顷，顿丘一妇人，病带下连绵不绝，白物或来，已三载矣。命予脉之，诊其两手脉俱滑大而有力，得六七至，常上热、口干、眩晕，时呕酢水，余知其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也。间如黄涎，状如烂胶。次以浆粥养其胃气，又次用导水禹攻以泻其下，然后以淡剂渗泄之药，利其水道，不数日而愈。息城李左衙之妻，病白带如水窈漏中，绵绵不绝，臭秽之气不可近，面黄食减，已三年矣。诸医皆云积冷，阳起石、硫黄、姜、附之药，重重燥补，污水转多。戴人断之曰∶此带浊水本热乘太阳经，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趋下，宜先绝其上源。乃涌痰二三升，次日下沃水斗余，行三遍，汗出周身，至明旦病患云∶污已不下矣。次用寒凉之剂，服及半载，产一男。

　　〔燥剂〕

　　有湿痰而弱不禁攻者燥之，热湿宜凉燥，寒湿宜温燥。

　　樗皮丸治赤白带有湿热者。

　　芍药（五钱） 良姜（三钱，烧灰） 黄柏（二钱，各炒成灰） 椿根皮（一两半）

　　上为末，粥丸。每服三、五十丸，空心米饮吞下。

　　赤白带因湿热胜而下者。

　　苍术（盐炒） 白芍药（各一两） 枳壳（三钱） 椿根皮（炒，二两） 干姜（煨，二两）

　　地榆（半两） 甘草（三钱） 滑石（一两，炒） 为末，粥丸，米饮下。

　　治带下。

　　椿根皮（二两） 神曲（炒） 麦皮曲（炒） 黄柏（炒，各一两） 芍药（一两半） 滑石枳壳（各半两） 苍术（一两）

　　上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心下。

　　固肠丸治湿气下利，大便血，白带。去脾胃陈积之后，用此以燥下湿。亦不曾单用，看病作汤使。

　　椿根皮为末，粥糊为丸。此药性凉而燥，须炒用。一方加滑石一半。

　　治白带因七情所伤，脉数者。

　　黄连（炒） 侧柏叶（酒蒸） 黄柏（炒，各半两） 香附子（醋炒） 白术（炒，各一两）

　　白芷（烧存性） 木香（各三钱） 椿根皮（二两，炒） 白芍药（一两）

　　上为末，饭粥为丸。米饮汤送下。

　　上五方治带，椿皮例凉燥之剂，湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香，故可治七情所伤。

　　〔大〕乳香散治赤白带下。

　　草果（一枚，去皮，入麝香一小块，用面饼裹，火炮焦黄，留性，取出和面用之。）

　　上为细末，每服二钱，陈皮饮调下。重者三钱。

　　〔丹〕带下不止，用椒目、白芷。治白带，用椒目为末，米饮调服。

　　治带下方上用云母粉，温水调下三钱，立见神效。

　　伏龙肝散治赤白带下，久患不瘥， 悴乏力，六脉微濡。

　　棕榈（不拘多少，烧赤，急以盆盖，荫冷存性） 伏龙肝（于灶直下去取赤土，炒令烟尽）

　　屋梁上悬尘（炒令烟尽，出火毒）

　　上等分研匀，入脑、麝各少许，每服三钱，温酒或淡醋汤下。患十年者，半月可安。

　　马蹄丸治白漏不绝。

　　白马蹄 禹余粮（各四两） 龙骨（三两） 乌贼鱼骨 白僵蚕 赤石脂（各二两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，空心酒送下。不止，加三十丸。

　　又方 治白带。

　　用白芷以锻石炒去皮，茜草少许，粥糊丸服。

　　〔大〕白芷散治赤白带下。

　　白芷（二两） 海螵蛸（二个， ） 胎发（一团， ）

　　上为细末，空心温酒调下二钱。

　　〔丹〕赤白带，用生狗头骨烧灰存性，酒调服或入药服。

　　〔润剂〕

　　带下久而枯涸者濡之。凡大补气血，皆所以濡之。如以四物汤为末，炼蜜丸梧子大，空心米饮下三四十丸，以疗年高妇人白带良验，皆润剂也。以另有补剂，故止着葵花、郁李仁之例于此条耳。

　　补经固真汤白文举正室白带常漏久矣，服诸药不效。诊得心胞尺脉极微，其白带流而不止。叔和《脉经》云∶崩中日久为白带，漏下多时骨水枯。言崩中者始病血崩不已，久下则血少复亡其阳，故白滑之物下流不止，是本经血海将枯，津液复亡，枯干不能滋养筋骨。以本经行经药为引，用为使；以大辛甘油腻之药，润其枯燥，而滋溢津液。以大辛热之气味，补其阳道，生其血脉。以苦寒之药，泄其肺而救其上。热伤气，以人参补之，以微苦温之药佐而益元气。名曰补经固真汤。

　　人参（二钱） 橘皮（不去白，半钱） 干姜（末，二钱） 白葵花（十六朵，去萼，碎）

　　柴胡 甘草（炙） 郁李仁（去皮尖，研） 生黄芩（各一钱，另锉）

　　上除黄芩外，以水三大盏，煎至一盏七分，再入黄芩，同煎至一盏，去滓空心带热服，候少时，以早膳压之。

　　补真润肠汤治白带下，阴户中痛，控心而急痛，身黄皮缓，身重如山，阴中如冰。

　　（一名助阳汤。）

　　柴胡（一钱二分） 良姜（二钱） 白葵花（七朵） 防风 郁李仁 干姜 甘草（各一钱）

　　陈皮 生黄芩（各五分）

　　上为细末，锉散，只作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食前热服。

　　上葵花、郁李仁之滑以润燥，盖枯涸滞着者宜之。

　　〔补剂〕

　　脉微食少，及久病曾经攻下者，俱作虚治。有热用凉补，无热用温补。

　　〔丹〕治白带。

　　龟板（炙） 枳子（各二两） 黄柏（一两，炒） 白芍药（七钱半） 干姜（炒，二钱半）

　　香附子 山茱萸 苦参 樗皮 贝母（各半两）

　　上为末，以酒糊为丸，空心米饮下。

　　治赤白带。

　　龟板（二两，涂酒炙） 黄柏（一两，炒） 干姜（炒，一钱） 枳子（二钱半）

　　上为末，酒糊为丸。日二服，每服七十丸。

　　又方 治带下脉数者。

　　枸杞根（一斤） 生地黄（五两）

　　上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。

　　上三方治带，龟板、黄柏、地黄例，肾水真阴虚者宜之。

　　〔丹〕胡安人白带下，月经甚多，食少倦怠，面黄，经中有如血块者，有如筋膜者，与参、术等补血气，调脾胃，后诸证皆退。惟带未止，以樗皮丸主之。（方见前。）

　　上法治带下虚而有热者。若虚而有寒，脉微、面白不泽，无力以言者，东垣补经固真汤、丁香胶艾汤、香桂六合汤是也。

　　〔温补〕

　　白蔹丸（《济生》）治室女冲任虚寒，带下纯白。

　　鹿茸（酒蒸焙，二两） 白蔹 狗脊（燎毛制，各一两）

　　上为细末，艾煎醋汁，打糯米糊丸，如梧子大。每服五十丸，空心温酒送下。

　　当归煎治赤白带下，腹内疼痛，不欲饮食，日渐羸瘦。

　　当归（酒浸） 赤芍药 牡蛎（火 ，取粉） 熟地黄（酒蒸，焙） 阿胶 白芍药续断（酒浸，各一两） 地榆（半两）

　　上为末，醋糊丸如梧子大。每五十丸，空心米饮下。

　　〔韩〕山妻年三十余，十八胎九殒八夭。会先君松潘难作，贱兄弟皆西奔，妻惊忧过甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆疮，或至封喉，下部虚脱，白带如注。如此四十余日，或时少醒，至欲自缢，自悲不能堪。医或投凉剂解其上，则下部疾愈甚。或投热剂，及以汤药熏蒸其下，则热晕欲绝。四弟还，脉之，始知为亡阳证也。大哭曰∶宗嗣未立，几误杀吾嫂。急以盐煮大附子九钱为君，制以薄荷、防风，佐以姜、桂、芎、归之属，水煎入井，冰冷与之。未尽剂，鼾鼻熟睡通宵，觉即能识人。时止一嗣子、二女，相抱痛哭，疏戚皆悲。执友赵宪长惊曰∶君何术也。弟曰∶方书有之，假对假，真对真尔。上乃假热，故以假冷之药从之，下乃真冷，故以真热之药反之，斯上下和而病解矣。继后主以女金丹，错综以二三方，不但去其疾，且调治元气。庚午生一子，今应袭也。壬申生一子。去年又患疟疾十三月，亦主以养元气、调生气，待饮食大进，然后劫以毒药，吐下块物甚多，投以附子汤三钱而愈，不责效旦暮间。其用女金丹，即胜金丸也，得之异人。倍加香附，而视气血之偏者，又加姜黄、条芩，倍川芎之属，取效甚多。予念无子者往往有之，翻思予得子之难，其苦何如。乃次第录其方，并女金丹以济人云。雪翁识。（女金丹方见求子门。）

　　〔薛〕一孀妇腹胀胁痛，内热晡热，月经不调，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰，喉间不利，带下青黄，腹胁膨胀。又用行气之剂，胸膈不利，肢体如麻。此乃郁怒伤损肝脾，朝用归脾汤以解脾郁、生脾气。夕用加味逍遥散，以生肝血、清肝火。百余剂而愈。一妇人久疟兼带，发热口干体倦，用七味白术散加麦门、五味，大剂煎与恣饮，再发稍可。乃用补中益气加茯苓、半夏，十余剂而愈。一妇人头晕吐痰，胸满气喘，得食稍缓，苦于白带二十余年矣，诸药不应。此气虚而痰饮也，痰饮愈而带自愈。遂朝用六君子汤，夕用六味地黄丸，不月而验。一妇人耳鸣胸痞，内热口干，喉中若有一核，吞吐不利，月经不调，兼之带下。余以为肝脾郁结，用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡，间以四七汤下白丸子而愈。一妇人吞酸饱满，食少便泄，月经不调。服清气化痰丸，两膝渐肿，寒热往来，带下黄白，面痿体倦。此脾胃俱虚，湿痰下注，用补中益气倍用参、术，加茯苓、半夏、炮姜而愈。一妇人带下，四肢无力。余曰∶四肢者，土也。此脾胃虚弱，湿痰下注，以补中益气、济生归脾二药治之而愈。一妇人带下黄白，怒则胸隔不利，饮食少思。或用消导利气之药，痰喘胸满，大便下血。余曰∶此因脾气亏损，不能摄血归源。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜，四剂顿减。又用八珍加柴胡、山栀而痊。

　　〔补涩温〕

　　牡蛎散治带下兼经水过多，或暴下片血，不限年月远近。

　　牡蛎 龙骨 赤石脂 肉苁蓉（酒浸，切焙） 石斛（去根） 乌贼骨（去甲）

　　黄（锉，各一两半） 牛角腮灰 阿胶（炒燥） 熟地黄（焙） 芍药（炒，各二两）

　　干姜（炮） 当归（切，焙） 人参 白术 桑耳（各一两二钱半） 桂（去粗皮）

　　芎 附子（炮，去皮脐） 艾叶（炒，各一两）

　　上为细末，每服三钱，平旦米饮调服，日再。

　　茯苓散治妇人血伤兼带下，积久不止，面黄体瘦，渐成虚劳，腰脚沉重，胎气多损。

　　白茯苓（去黑皮） 木香 熟地黄（焙） 诃黎勒皮 柏子仁（研） 杜仲（去粗皮，炙）

　　青橘皮（去白，焙） 乌贼鱼骨（去甲） 五加皮（锉） 艾叶（烧灰） 菖蒲 牛角腮灰 秦艽（去苗土） 赤石脂 菟丝子（酒浸，另捣） 当归（切、焙，各一两）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下。糯米饮亦得。或有胎息，用鲤鱼糯米粥下药。

　　卷柏丸治妇人室女，腹脏冷热相攻，心腹绞痛，腰腿疼，赤白带下，面色痿黄，四肢羸乏。

　　卷柏（醋炙） 鹿茸（醋炙） 白石脂 赤石脂（各火 ，醋淬七次） 芎 艾叶（醋炒）

　　桑寄生 代赭石（火 ，醋淬七次） 鳖甲（醋炙） 当归（去芦，酒浸炒） 地榆（各一两）

　　木香（不见火） 龙骨（各半两） 干姜（炮，七钱半） 黄 （去芦，蜜炙） 熟地黄（洗，各一两半）

　　上为细末，醋煮糯米糊和丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心米饮送下。

　　艾煎丸（《百一》）治妇人一切虚寒，胎前产后，赤白带下，或成血瘕，久服此药，自然融化。

　　伏道艾（揉去尘土，择净枝梗，取叶秤五两，先用大肥淮枣一十二两，砂瓶内煮烂，去核，同艾叶一处捶烂如泥，捻作薄饼子，猛火焙干，乘热急碾为末） 大汉椒（去目枝梗及合口者，净秤五两，以阿胶二两，米醋三升，同椒于砂瓶内煮极干，取出焙干燥，碾为细末）

　　当归（去芦，酒浸） 白芍药 川芎 白薇 附子（大者，炮，去皮脐） 卷柏（取青叶）

　　泽兰（去枝粳取叶，以上各焙干秤用） 熟地黄（如铺上买者，须净洗漉去浮者，晒干，酒浸蒸晒，再入酒浸蒸五七次，如糖煎香美方可用，亦焙干，秤各一两。）

　　上同为细末，与前艾末、椒末拌匀，米醋煮糊和丸，如梧桐子大。每服五、七十丸，至百丸、二百丸，空心艾醋汤送下。

　　一妇人因产后虚寒，呕恶不食，腹痛如割，时作寒热，复出盗汗，瘦悴骨立，脐腹之左，结成硬块，其大如掌，冰冷，虽盛暑此处独无汗，每块微动则痛不可忍，百药治不效。梦中忽有人授以此方，因服之，恶心寒热盗汗辄止，尽一料遂平复，独血块如故。

　　服至五六料，其块自融化而出，如鱼冻。

　　沉香牡丹丸治妇人血海久虚，经候不利，赤白带下，血气冲心，多发刺痛，四肢烦困。

　　沉香（七钱半） 牡丹皮（去心） 赤芍药 吴茱萸（汤泡去苦，炒） 当归桂心 川芎 黄 （去芦，蜜炙） 人参 茯苓 山药 川巴戟（去心） 白术 橘红 木香干生姜 白龙骨 牛膝（去苗，酒洗） 枳壳（去穣，麸炒） 肉豆蔻 浓朴（制，各半两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心温酒下。若心腹痛，白芷煎酒下。

　　紫桂丸补益血海。治冲任气虚，经脉不调，腰痛腹痛，冷滞崩漏。

　　禹余粮（火 ，醋淬七次，三两） 龙骨 艾叶（醋炒） 赤石脂 牡蛎（ ） 地榆（各二两）

　　牡丹皮 浓朴 当归 阿胶（蛤粉炒成珠子） 吴茱萸（汤洗） 香白芷 肉桂（去粗皮，各一两）

　　附子（炮，半两）

　　上为末，面糊为丸，梧桐子大。每服三十丸，浓煎醋汤下。

　　〔涩剂〕

　　固真丸治白带久下不止，脐腹冷痛，其寒扪之如冰，阴中亦然，目中溜火上壅，视物KT KT无所见，齿皆恶热饮痛，须得黄连末擦之，其痛乃止，惟喜干食，大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内，故喜干而恶湿。肝经阴火上溢走于标，故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢，故目中KT KT 无所见。齿恶热饮者，是少阳、阳明经中伏火也，当大泻寒湿，以丸药治之。故曰∶寒在下焦，治主宜缓，大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿。以炮干姜，大辛热泻寒水。以黄柏之大寒为因用，又为向导。治法云∶古者虽有重罪，不绝人之后。又为之伏其所主，先其所因之意，又泻齿中恶热饮也。

　　以柴胡为本经之使，以芍药半钱以导之，又恐辛热之药太甚，损其肝经，故微泻之，以当归身之辛温，大和其血脉。此用药之法备矣。

　　白石脂（烧赤，水飞研细，晒干） 柴胡（各一钱） 白龙骨（二钱，酒煮水飞）

　　当归（酒洗，三钱） 干姜（炮，四钱） 黄柏（酒洗） 白芍（各五分）

　　上为细末，水煮稀糊为丸，如鸡头大。每服三十丸，空心宿食消尽，煎白沸汤放温送下，无令胃中停住，待少时以早膳压之，是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒、湿面。

　　上石脂、龙骨之涩以去脱，盖湿多滑脱者宜之。

　　治妇人赤白带下，不问远年近日，并皆治之。

　　龙骨（半两） 舶上硫黄（三钱）

　　上为细末，每服半钱，空心无灰酒下。

　　茅花散治妇人血崩不止，赤白带下。

　　茅花（一握） 棕树皮（三寸） 嫩荷叶（三张） 甘草节（二寸）

　　上为细末，空心酒调半匙服。

　　〔山〕治赤白带下。旧莲房为末，入麝香，空心米饮下。

　　〔凉剂〕

　　少腹热痛为热瘕。以刘河间法治之。

　　〔保〕赤者热入小肠，白者热入大肠。原其本，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是为赤白带下。

　　本不病结，缘五经脉虚，结热屈滞于带，故女子脐下痛，阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过带脉，贯于脐上，故男子内结七疝，女子带下。带脉起于季胁章门，似束带状，今湿热冤结不散，故为病也。经曰∶脾传之肾，名曰疝瘕，小肠冤结而痛出白，一名曰蛊，所以为带下冤结也。冤，屈也。屈滞而病热不散，先以十枣汤下之，后服苦楝丸、大延胡散调下之，热去湿除，病自愈矣。（十枣汤见前注。大延胡散，方见调经门破血条。）

　　苦楝丸治妇人赤白带。

　　苦楝（碎，酒浸） 香（炒） 当归（各等分）

　　上为末，酒糊丸。每服三、五十丸，空心温酒下。如腰腿疼，四物汤四两，加羌活、防风各一两，煎汤送下。

　　〔大〕地榆膏治赤白带下骨立者。

　　地榆一斤，用水三升，煎至一半，去渣再煎如稠饧，绞净空心服三合，日二服。

　　治漏下五色地榆三两，锉，用醋一升，煮十余沸，去滓稍热，食前服一合。

　　〔千〕治妇人赤白带下。

　　三叶酸浆草，阴干为末，空心温酒下三钱匕。

　　上三方治带，地榆例寒涩之剂，亦湿热盛而滑脱者宜之。按∶三叶酸浆草，叶细如萍，丛生，茎端有三叶，俗又名布谷饭，布谷者，鸠也。盖鸠常食之，故又名鸠浆草。《衍义》误人苦HT 条。即曰三叶酸浆草，岂苦HT 即酸浆欤？

　　（苦HT 有子，大如金柑，味酸可食，故亦名酸浆，非三叶也。三叶酸浆，小草布地而生，叶皆三瓣，惟开黄花，其茎叶皆酸者。）

　　按∶地榆本血分之药，而其性寒，故凡血分有热而妄行者能止之，非涩剂也。

　　〔丹〕治赤白带下，腰痛或少腹痛有热者。

　　樗皮（二两） 延胡索 桃仁 侧柏叶 川楝肉 香 当归（各半两） 香附子（八钱）

　　官桂（去粗皮） 乌药（各三钱） 麦皮曲（一两，炒）

　　上末之，酒糊为丸。每服五、六十丸，神效。

　　麒麟竭汤治妇人血伤，赤白带下，小腹疼痛。

　　麒麟竭黄柏（去粗皮，炙） 地榆（各一两） 禹余粮（火 ，醋淬七次）

　　赤芍药（炒，各一两半） 熟地黄（切，炒，四两。一作生干地黄）

　　上锉碎，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓，不拘时服。一方，为细末，粥饮调下二钱。

　　治白崩方棕榈（烧灰） 丝瓜（俗云鱼 ，夏月人家栽作凉棚者是也。）

　　上等分为细末，空心酒调下。

　　豆花散治妇人白崩。

　　上用白扁豆花焙干为末，炒米煮饮，入烧盐，空心服数次即效。紫花勿用。

　　〔温剂〕

　　调经补真汤冬后一月，微有地泥冰泮，其白带再来，阴户中寒，一服立止，大进饮食。

　　麻黄（半钱，不去节） 杏仁（三枚） 桂枝（少许） 甘草（炙，五分）

　　良姜（一钱） 黄 （七分） 人参 当归身 白术（各五分） 苍术（二分）

　　泽泻（一钱） 羌活（四分） 防风（二钱） 柴胡（四分） 独活 本（各二分） 升麻根黄芩（各五分） 干姜（二分，炮） 白葵花（七朵，去萼）

　　上除黄芩、麻黄外，都为粗末。先将二味，水二盏，煎麻黄一味令沸，掠去沫，入余药同煎至二盏，又再入生黄芩煎至一盏，去滓，稍热服，空心宿食消尽，日高服之，一时许可食早膳。

　　〔本〕治妇人月经不调，每行数日不止，兼有白带，渐渐瘦悴，饮食少味，累年无子。

　　地黄丸

　　熟地黄（二两） 山茱萸 白芜荑 干姜 白芍药（微炒） 代赭石（醋淬，各一两）

　　浓朴 白僵蚕（各半两）

　　上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服四五十丸，空心酒下，日三服。此庞老方，妇人有白带是第一等病，令人不产育，宜急治之。此扁鹊过邯郸，闻贵妇人，所以专为带下医也。

　　〔垣〕桂附汤治白带腥臭，多悲不乐，大寒。

　　肉桂（一钱） 附子（三钱） 黄柏 知母（各五分）

　　为粗末，作一服，水二盏，煎至一盏，法如常食，远热服。如少食常饱，有时似腹胀，加白芍药半钱。如不思饮食，加五味子二十个。如烦恼，面上麻木如虫行，乃胃中元气极虚，加黄 一钱，人参七分，甘草二分，升麻半钱。

　　〔海〕香附六合汤 治赤白带下。（即四物加 香、桂也。）

　　〔大〕治赤白带下，年月深久不瘥。

　　白芍药（二两） 干姜（半两）

　　上各炒黄色，同为末，空心米饮调下二钱，日二服。

　　二豆散治耳鸣心躁，腰脚疼重，腹内虚鸣，脐下虚冷，频下白水，如疳湛浊证。

　　白豆蔻 肉豆蔻 丁香 白茯苓 巴戟 丁皮 苍术 黑附子（火煨） 桂心（各一两）

　　人参 白术 山药 桔梗 香 粉草（各半两）

　　上锉碎，每服三钱，水一盏半，生姜三片，紫苏叶三片，同煎至七分，去滓，空心温服。

　　鹤顶丸治带下之证有三。未嫁之女，月经初下，止而即得，或浴之以冷水，或热而扇，或当风，此室女病带下之由，有家之妇，阴阳过多，即伤胞络，风邪乘虚而入，胞经触冷，遂使秽液与血水相连而下之。产后带下，由亡血失气，伤动包络，门开而外风袭，肌体虚而冷风入，冷风与热气相连，故成液而下。冷则多白，而热则多赤，冷热相交，赤白俱下。

　　当归（七钱半，酒浸） 附子（半两，炮去皮） 龙骨（盐泥 ） 吴茱萸（汤泡去涎）

　　赤石脂（火 ，醋淬） 干姜（炮，各一两半） 牡蛎（一两三钱，盐泥 ） 艾叶（一两，以醋半盏煮干，为末）

　　上为细末，研匀醋糊和丸，如梧子大，以赤石脂末为衣。每服五十丸，空心，用艾叶、盐汤、乌梅煎汤下。

　　济生白垩丸治妇人白带，久而不止，腰膝冷痛，日渐羸困。

　　白垩（ ） 禹余粮 鳖甲 乌贼骨（各用醋淬及炙） 当归（酒浸） 鹊巢灰 干姜紫石英（醋 淬七次） 附子（炮） 狗脊（制净） 川芎 鹿茸（醋炙，各一两） 香附（醋煮，二两。

　　以上并为末）

　　用醋煮糯米糊丸，如梧子大。每服七十丸，温酒下。

　　养气活血丹治劳伤冲任，赤白带下。

　　大艾叶（炒焦，取末，五两） 干姜（炒末，二两半）

　　上二味，用醋二升，无灰酒二升，生姜自然汁二升，将姜、艾末调于银器，用慢火熬成膏。

　　附子 白芍药 白术 橘红 川芎 当归 巴戟（去心，糯米炒） 人参 五味子（各二两）

　　上为细末，入前膏内，并炒热熟白面二两半，和为剂，杵千下，丸梧子大。每服五十丸，温酒或米饮下。

　　茱萸浴汤治下焦虚冷，脐腹疼痛，带下五色，月水崩漏，淋沥不断。

　　吴茱萸（汤泡） 杜仲（炒去丝） 蛇床子 五味子 丁皮（各一两） 木香 丁香（各半两）

　　上锉如麻豆大，每用半两，以生绢袋盛，水三大碗，煎数沸，乘热熏下部，通手淋浴，早晚二次熏洗。

　　〔垣〕坐药龙盐膏

　　丁香 木香 川乌头（炮，各一钱半） 全蝎（五枚） 龙骨 当归尾 香 炒黄盐酒防己 肉桂 红豆（各二钱） 玄胡索（五钱） 浓朴（三钱） 良姜 木通（各一钱）

　　枯矾（半钱）

　　上为末，炼蜜丸弹子大，绵裹留丝在外，纳阴户内。

　　又方胜阴丹。为上药力小，再取三钱，内加行性热药。

　　三柰子 川乌头 大椒（各五分） 柴胡 羌活（各二钱） 全蝎（三个） 大蒜（一钱）

　　破故纸（与蒜同焙，一钱） 甘松（三分） 升麻 枯白矾（各二分） 麝香（少许）

　　上为细末，同前法用制。

　　又方回阳丹

　　全蝎 升麻 甘松（各二分） 草乌头 羌活（各三分） 大椒 三柰子 荜茇 枯矾（各五分） 川乌头 柴胡（各七分） 水蛭（三条，炒焦） 虻虫（三个，去翅足，炒） 大蒜破故纸（各二钱） 炒黄盐（一钱，必用之药，去之则不效）

　　上为极细末，根据前制如指尖大，用绵裹纳阴户中，觉脐下暖为效。

　　酒煮当归丸治癫痫，白带，下疰香港脚，腰以下如在冰雪中，以火焙炕，重浓绵衣盖上，犹冷不任，寒之极也。面白如枯鱼之象，肌如刀削，消瘦之速也。小便不止，与白带长流而不禁固，自不知觉。面白目青蓝如菜色，目KT KT 无所见，身重如山，行步欹侧，不能安地，腿膝枯细，大便秘结，口不能言，无力之极。食不下，心下痞，烦心懊 ，不任其苦。面停垢，背恶寒，小便遗而不知，此上中下三阳真气俱竭，故哕呕不止，胃寒之极也。其脉沉厥紧而涩，按之空虚，若脉洪大而涩，按之无力，犹为中寒之证，况按之虚空者乎。按之不鼓，是为阴寒之极也，其空虚乃气血俱虚之极也。

　　当归（一两） 香（半两） 黑附子（炮去皮脐） 良姜（各七钱）

　　上四味，锉如麻豆大，以好酒一升半，同煎煮至酒尽为度，炭火焙干，同为极细末，入∶炒黄盐 丁香（各半两） 全蝎（三钱） 柴胡（二钱） 升麻根 木香（各一钱） 苦楝子甘草（炙，各半钱） 玄胡索（四钱）

　　上与前四味药末，同为细末，酒煮面糊为丸，如桐子大。每服二十丸，空心宿食消尽，淡醋汤下。忌油腻、冷物、酒、面。

　　当归附子汤治脐下冷痛，赤白带下。

　　柴胡（七分） 良姜 干姜 附子（各一钱） 升麻 蝎梢（各五分） 甘草（炙，六分）

　　炒黄盐（三分） 当归（二钱） 黄柏（少许，上件并为粗末）

　　上用五钱，水二盏，煎至一盏，去滓热服。为丸亦得。

　　上炒盐例。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐，无则不效。盖寒疝之要药也。

　　〔排脓〕

　　治带下，并肠有败脓淋露不已，腥秽殊甚，遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致，卒无已期，须以此排脓。

　　白芷（一两） 单叶红蜀葵根（二两） 白芍药 白矾（各半两） 矾烧枯另研，余为末，同以蜡丸如桐子大。空肚及饭前米饮下十丸或十五丸。候脓尽，仍别以补药佐之。

　　〔大〕伏龙肝散 治妇人赤白带下久不瘥，肌瘦瘁黄。有人经年崩漏不止，诸药不效，脉濡微，与此伏龙肝散，兼白矾丸服之愈。（方见前。）

　　白矾丸

　　白矾（四两） 附子（二两） 黄狗骨头（四两，烧灰，以上并为末）

　　上粥丸桐子大，每服三十丸。

　　〔消瘀血〕

　　〔仲〕问曰∶妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰∶此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

　　温经汤

　　吴茱萸（三两） 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮 生姜 甘草（各二两）

　　半夏（半升） 麦门冬（一升）

　　上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

　　〔丹〕治赤白带 用五灵脂半生半熟为末，酒调服。

　　益母散治带下赤白，恶露下不止。

　　益母草开花时采，捣为细末，空心温酒下二钱，日三服。

　　香矾散神效。（方见崩中血见黑止条。即醋炒香附灰也。）

　　〔丹〕赤白带皆属于血，有出于大小肠之分。

　　黄荆子炒焦为末，米饮调服。

　　〔大〕治带下 用芍药炒黑为末，每服三钱匕，调酒下。

　　治妇人赤白带下，不问年月深远，日渐羸瘦，起止不得。

　　用刺蓟根（不以多少，曝干秤，每一斤以童子小便五升，浸一伏时，取出晒干。）

　　上为细末，每服二钱，食前暖酒调下。

　　玳瑁丸治赤白带下不止。

　　玳瑁 续断（各一两） 安息香 麒麟竭 乳香 没药（各半两） 故锦灰（七钱半）

　　上为细末，以蜜及安息香熬，和药末丸如绿豆大。每服三十丸，食前温酒送下。

　　〔室女带下〕

　　《产宝》第十四问∶未出女子有三病，何也？答曰∶女子一病者，经水初下，阴中热，或当风卧，或扇风。二病者，太冲脉盛，气盛则内热，以冷水洗之。三病者，或见丹下惊怖者。若三者一有所受，后必有带下之证也。

　　神仙聚宝丹治妇人血海虚寒，外乘风冷，搏结不散，积聚成块，或成坚瘕，及血气攻注，腹胁疼痛，小便急胀，或虚鸣，呕吐涎沫，头旋眼花，腿膝重痛。面色痿黄，肢体浮肿，月候欲行，先若重病，或多或少，带下赤白，崩漏不止，惊怖健忘，小便频数或白，时见虚热，盗汗羸瘦。此药不问胎前、产后、室女，并皆治之。常服安心去邪，逐败血，养新血，令有子。

　　木香（另研） 琥珀（另研） 当归（焙，作末） 没药（合末，各一两） 滴乳（二钱半，研）

　　麝香（研） 辰砂（研，各一钱）

　　上为末，滴冷热杵为丸，每一两作十五丸，每服一丸，温酒磨下。胎息不顺，腹内疼痛，一切产难，酒和童便磨下。产后血晕，败血奔心，口噤舌强，或恶露未尽，发渴面浮，煎乌梅汤和童便磨下。室女月候不调，温酒磨下半丸。产后血气不调，童便磨下，不拘时服。

　　崔氏四花穴，治赤白带如神。（取穴法见。）

　　〔玉〕赤白带 中极（二寸半，赤泻、白补。） 白环俞（一寸半，泻六吸，补一吸。）

　　〔撮〕又法 中极 白环俞（各十五壮。） 肾俞（二寸半，灸随年壮。）

　　〔集〕又法 气海 中极 白环俞（不效，取后穴。） 三阳交（补多泻少，灸七壮。）

　　三阴交

　　〔东〕又法 荣池（三分，灸三十壮。在内踝前后两边池中脉，一名阴阳穴。） 又法阴阳（在足拇指下，屈里表头白肉际是也。） 又法 三阴交（五分，灸。） 交仪（二寸，灸。）

　　漏阴（在内踝下五分，微有动脉，是穴，刺入一分，灸三十壮。）

　　〔桑〕赤带（《心术》如下赤带不已，渐渐如蛊，亦用此法。） 气海（六分） 中极 委中（各五分。）

　　白带（《心术》如下白带不已，渐渐如蛊，亦用此法。） 曲骨 承阴（各七分。）

　　中极（在两傍柱骨下六分。）

　　〔心〕妇人得子，多变成白水淋漓而下，经久身面虚肿。阴谷（二寸半） 绝骨（二寸半）

　　如喘满 鱼际透大渊。（左右共四十九呼，治肺经水气极妙。）

　　〔海〕带病，太阴主之，灸章门穴麦粒大各三壮，效。

　　〔甲〕妇人下赤白沃后，阴中干痛，恶合阴阳，少腹 坚，小便闭，曲骨主之。

　　女子赤白带，腰 主之。女子赤淫，大赫主之。女子绝子，阴挺出不禁，白沥，上 主之。

　　女子赤白沥，心下积胀，次 主之。女子赤淫，时白，气癃，月事少，中 主之。女子下苍汁不禁，赤沥，阴中痒痛，引少腹控 不可俯仰，下 主之。女子疝，少腹肿，赤白淫时多时少，蠡沟主之。

　　月事不利，见赤白而有身及前阴寒，行间主之。女子疝及少腹肿，溏泄，癃，遗溺，阴痛，面尘黑，目下 痛，太冲主之。女子侠脐疝，中封主之。女子疝瘕，按之如以汤沃两股中，小腹肿，阴挺出痛，经水来下，阴中肿或痒，漉清汁若葵羹，血闭，曲泉主之。妇人下赤白，里急螈 ，五枢主之。

　　〔《素》〕肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。（《大奇论》王注云∶小急为寒甚，不鼓则血不流，血不流而寒薄，故血内凝而为瘕也。）

　　三阳急为瘕，三阴急为疝。（王注云∶太阳受寒，血聚为瘕。太阴受寒，血聚为疝。）脉急者曰疝瘕，少腹痛。（《平人气象论》）

　　〔脉〕师曰∶妇人带下，六极之病，脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则为阴中痒，痛则生疮，弦则阴疼掣痛。妇人带下脉浮，恶寒者不治。

　　〔胎前白带〕

　　〔丹〕治有孕白带。

　　苍术（三钱） 山茱萸（去核） 白芍药（各二钱半） 黄芩（炒） 白芷（各二钱） 樗根皮（炒）

　　黄连（炒） 黄柏（炒，各一钱半）

　　上为末，糊丸，空心温酒下五十丸。

　　白浊白淫

　　〔大〕妇人小便白浊白淫者，皆由心肾不交养，水火不升降，或因劳伤于肾，肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴，阴为溲便之道，胞冷肾损，故有白浊白淫。宜服《局方》金锁正元丹。（杂病遗精。）或因心虚而得者，宜服平补镇心丹。（杂病惊。）降心丹、威喜丸。

　　（杂病遗精。）若因思虑过当，致使阴阳不分，清浊相干而成白浊者，然思则伤脾故也，宜用四七汤（杂病气。）吞白丸子。（杂病中风。）此药极能分利，更宜小乌沉汤，（杂病鼻衄。）每帖加茯苓一钱，重者益智二十枚去壳碾，盐煎服。

　　〔薛〕前证若元气下陷，用补中益气汤。脾胃亏损，六君加升麻、柴胡。脾经郁结，归脾加黄柏、山栀。肝经怒火，龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一妇人善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈，面青口苦。余以为积愤而不能发散所致，用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。

　　姜黄散治血脏久冷，腹胀疼痛，小便浓白如泔。

　　片姜黄（二两） 大附子（炮，一两） 柳桂 赤芍药 红蓝子 三棱（各半两） 木香牡丹皮 芫花（醋浸，炒） 郁李仁（去皮） 没药（各二钱半）

　　上为细末，每服一钱，酒煎服。如腹痛用当归、没药为末，以水七分，酒三分，同煎热服。

　　内金鹿茸丸治妇人劳伤血脉，胞络受寒，小便白浊，日夜无度，脐腹疼痛，腰膝无力。

　　鸡内金 鹿茸 黄 肉苁蓉 五味子 远志肉 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子（各等分）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧子大。每服五十丸，食前用温酒或米饮送下。

　　二豆散 治耳鸣心躁，腰脚疼重，腹内虚鸣，脐下冷痛，频下白水如泔，名湛浊证。

　　（方见前赤白带下。）

　　乌金散治身热口燥，气块筑痛，下黄水如葵汁。

　　百草霜（炒） 紫金皮（米泔浸煮，炒黄） 粉草（炙，各等分）

　　上为末，每服二钱，艾汤或醋汤空心调下。心嘈，猪血入盐酒下。白带，用鲤鱼一尾，去肠不去鳞，将油发一团，入鱼肚内，黄泥固济，炭火内 存性，去泥研鱼为末。每用一钱，以陈酒调同前药服。

　　四七汤煎成，送下青州白丸子，常服最效。

　　加味四七汤治妇女小便不顺，甚者阴户疼痛。

　　半夏（汤洗七次，一两） 浓朴（姜汁制） 赤茯苓 香附子（炒，各五钱）

　　紫苏 甘草（各二钱）

　　上 咀分四帖，每服水二盅，姜五片，煎八分，去滓，加琥珀末一钱，调服。

　　锁精丸治小便白浊。

　　破故纸（炒） 青盐 白茯苓 五味子（各等分）

　　为末，酒糊丸。空心盐汤或酒，任下三十丸。

　　固精丸治下虚胞寒，小便白浊，或如泔，或如凝脂，腰重。

　　牡蛎（ 粉） 菟丝子（酒蒸，焙） 韭子（炒） 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸（酒炙）

　　白石脂（各等分）

　　为末，酒糊丸梧桐子大。每服七十丸，空心盐汤下。

　　治妇人久积虚寒，小便白浊，滑数不禁。

　　上用鹿茸屑炒黄为细末，每服二钱，空心温酒调下。

　　又方 用鸡 炙为末，空心酒调服二钱。

　　卷之二·杂症门上

　　（杂证男女一也。此二卷方论，出女科书，多杂病书所遗，故存之耳。）

　　虚劳

　　劳倦所伤，用补中益气汤证治，乃暴病也。失治而有发热、潮热、盗汗、咳嗽诸证出焉，谓之虚劳。又复失治而有皮聚毛落，饮食不为肌肤，骨髓中热，经闭不行诸证出焉，谓之瘵。骨蒸热至于传尸之疾，别自一种，其源不起于劳HT ，其流或至于灭门。余于杂病首册，则既条分而备列矣。然男以精为主，女以血为主，其致病既殊，其施治亦异，故应别着方法。而陈氏《良方》分劳瘵、骨蒸劳、血风劳、气虚风劳、冷劳、热劳、客热等门，未免惑乱后人，靡所适从。今厘正如下，医者更参杂病虚劳、传尸劳二门而用之，则无道少之患矣。

　　〔初病大法〕

　　〔《保》〕治妇人虚劳，《局方》中谓首尾六合，如大圣散、熟地黄丸，是治无热虚劳也，中道药牡丹煎丸，空心食前，人参荆芥散临卧食后，是治有热虚劳也。

　　〔戴〕有病后血虚者，有本体血虚者。其人往来寒热，或五心发热，言语无力，面色痿黄，头目昏晕，变生诸疾，芎归汤加羊肉少许；或十全大补汤、四物汤、养荣汤服之；血虚而气旺者，宜抑气汤，即香附末。

　　增损四物汤（《易简方》）治妇人气血不足，四肢惰怠，乏力少气。兼治产后下血过多，荣冲虚损，阴阳不和，乍寒乍热。

　　当归 川芎 人参 干姜（炮） 甘草（炙） 白芍药（各等分）

　　上 咀，每服四钱，水一盏，煎至六分，去滓热服。

　　六神汤（《御药院方》）治脾气不和，荣卫不足，怠惰困倦，不嗜饮食。服之补养真气，进美饮食，充泽肌肤。

　　当归 熟地黄 白芍药 川芎 黄 地骨皮（各等分）

　　上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，空心温服。

　　加减大建中汤（《普济》）治妇人胎前产后一切虚损，月水不调，脐腹 痛，往来寒热，自汗口干烦渴。

　　芍药（二两） 当归 川芎 黄 桂（各一两） 甘草（炙） 白术（各七钱半）

　　上为末，每服二钱半，水一盏半，姜枣煎六分，去滓温服，食前。

　　清气汤（《普济》）治肌热骨瘦者，阴衰阳盛也。是气弱而血热，则外蒸肌肉，内蒸骨髓，烦渴口干，颊赤头疼，饮食无味，心神惊悸，肢体酸疼，或时盗汗，或时咳嗽，或月家断绝，或经极少，俗谓血劳，产后白蓐劳，及羸瘦之人，与清气汤、羊乳丸治之。

　　紫苏子 五味子 大腹子 枳壳 桑白皮（微炒） 菖蒲 地骨皮 白术 柴胡 秦艽独活 干葛 甘草（炙，各等分）

　　上 咀，每服五钱，水一盏，入紫苏七片，乌梅一个，煎至七分，温服。

　　黄 散（一名防风汤） 治劳气食后身疼倦，夜间盗汗。此因失血，荣卫损也。

　　黄 （一两） 白芍药 防风 当归 干地黄（各七钱五分） 甘草（半两）

　　上 咀，每服五钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓温服，食前。

　　四白散治男子妇人血虚发热，夜多盗汗，不进饮食，四肢羸瘦，骨节拘挛，脚痛不能行。

　　黄 浓朴 益智仁 藿香 白术 白扁豆 陈皮（各一两） 半夏 白茯苓 人参白豆蔻仁 天台乌药 甘草（各半两） 京南芍药 檀香 沉香（各一两）

　　上为细末，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一个，煎至七分，温服。

　　桔梗饮子（《大全良方》）治心气不足，解劳倦，益血。

　　黄 人参 麦门冬 苦梗 甘草（各一两） 青皮（半两）

　　上为末，每服三钱，水一盏，煎至七分，温服。

　　如圣散（《大全良方》）治妇人所禀血气不足，不耐寒暑，易冒疾伤，月水不调，久而心虚，状若心劳，四肢倦怠，筋骨少力，盗汗易惊。或时不宁，五心烦热，肌肤不长，间作头昏，饮食无味，胸膈不利。或产前产后受病，并可服之。

　　北柴胡 白茯苓 甘草 熟地黄 人参 当归（各一两） 鳖甲 胡黄连 沉香 知母（各半两） 桑寄生 干葛（各七钱半）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，乌梅一个，枣二枚，麦门冬数粒，煎至八分，服无时。

　　劫劳散治心肾俱虚，劳嗽二三声，无痰。遇夜发热，热过即冷，时有盗汗，四肢倦怠，体劣黄瘦，饮食减少，夜卧恍惚，神气不宁，睡多异梦。此药能治微嗽有唾，唾中有红线，名曰肺痿，失治便成羸劣之疾。

　　白芍药（六两） 绵黄 （蜜炙，四两） 甘草（炙） 人参（去芦，酒洗） 当归（去芦）

　　半夏 白茯苓（去皮） 熟地黄（洗净，焙干） 五味子 阿胶（各二两，炒）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，生姜七片，枣三枚，煎至九分，温服，无时，日三。

　　筒骨煎（《大全良方》）治诸虚疾羸瘦乏力，腰背引痛，心烦喘嗽，唾脓呕血，顽涎壅盛，睡卧有妨，胸满气促，夜多盗汗，发焦耳鸣，皮寒骨热，一切五劳七伤，骨蒸等候，并皆疗治。

　　地骨皮 粉草 北柴胡 前胡 乌药 麻黄（不去节） 干葛 青蒿 苦梗 知母 天仙藤 条黄芩（各一两） 人参 生干地黄 秦艽 鳖甲 黄 （各半两）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，酒一分，猪筒骨一茎，炙焦，分为四服，桃柳枝各七寸，杏仁五粒，去皮尖、捶碎，煎至七分，去滓温服。加乌梅半个尤妙。一方，加当归、芍药。

　　滋血汤 治妇人经候不通，或血聚肢体麻木，肌热身重，倦怠少力，将成劳瘵。不可妄行破血，宜滋养润利。（见经闭。）

　　补中丸（《余居士选方》）治妇人虚损诸疾。

　　白术 地黄（各一两） 川芎 白芍药 当归 黄 人参 陈皮（各半两）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服五七十丸，温水下。

　　温中丸（《普济》）治冲任虚损，血气亏伤，月水断续，来不应期，或多或少，腹中 痛不实，寒热烦壅，咽燥舌干，心神松悸，头目眩晕，肢体倦怠，腰背引痛，筋脉拘急，带下赤白，饮食进退，或发寒热。

　　生地黄 生姜（二味各一斤，切碎，各研取汁，将姜汁炒地黄滓，却将地黄汁炒生姜滓）

　　白芍药（二两） 人参（去芦） 蒲黄（炒） 当归（酒洗） 琥珀（另研） 白茯苓（去皮）

　　黄（蜜炙） 延胡索（炒） 麦门冬（去心） 乌梅肉（焙，各一两）

　　上为末，别用白艾叶一斤，水一斗，煎取浓汁，熬成膏，和前药丸如梧桐子大。每服五十丸，温米饮下，空心食前。

　　人参丸（《十便良方》）养阴生血补虚。

　　人参 鹿角胶（炒） 熟地黄 芍药 当归 白术 川芎（各等分）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，空心米饮下。

　　秘方十补丸治妇人诸虚百损，荣卫不调，形体羸瘦，面黄背倦，口苦舌干，心忪多汗，血衰气盛，寒热往来，一切血崩带下，坠胎落孕，此药皆治。孕妇服之，尤有神效。

　　熟干地黄（净洗，酒浸蒸过，焙干，秤重四两） 肉苁蓉（酒浸，焙干） 人参绵黄 （去芦，蜜炙） 川芎 当归（去芦，酒浸焙） 白芍药（洗） 白茯苓白术（去芦，洗净炒，各二两） 甘草（炙，半两） 肉桂（一两，去皮）

　　上为细末，用好酒调山药末打糊为丸，如梧桐子大。每服六七十丸，食前米汤或温酒下。

　　五圣丸调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，脐腹 痛，崩中漏下，血瘕块硬，发渴疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，小腹坚痛，时作寒热。

　　当归 川芎 白芍药 熟干地黄（各一两） 生干地黄（二两）

　　上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服六七十丸，食前温酒下。

　　七补丸（《十便良方》）治妇人气血虚弱，冲任不和，腹中经结，状若怀孕，月候尚来，未分经脉，宜服此方。

　　当归 芍药 川芎（各三分） 白芷 白术 熟地黄 阿胶（炒，各二分）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五六十丸。空心米饮下。

　　羊乳丸治虚劳羸瘦。

　　秦艽 柴胡 地骨皮 山茱萸肉 黄 （蜜炙） 地黄（酒浸蒸过，各等分）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五十丸，煎人参汤下，不拘时候，日进三服。

　　人参鳖甲丸（《普济》）治妇人一切虚损，肌肉瘦瘁，盗汗心忪，咳嗽上气，经脉不调，或作寒热，不思饮食。

　　杏仁（汤浸，去皮尖，炒） 人参 当归 赤芍药 甘草（炙） 柴胡 桔梗（去芦，各一两）

　　地骨皮 宣黄连（去须） 胡黄连（各七钱半） 肉桂（去粗皮） 木香（各半两） 麝香（另研，半钱）

　　鳖甲（一枚，重二两者，醋炙黄色）

　　上为细末，用青蒿一斤，研烂绞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次入真酥三两，白沙蜜三两，再熬成膏，冷方下众药末，搜和令匀，丸如梧桐子大。每服五十丸，温酒送下，无时。

　　艾前丸（东垣） 治妇人诸虚。

　　北艾叶 大当归（各二两） 香附子（四两）

　　上醋煮半日，焙干为末，再用醋煮糊丸，艾醋汤下。

　　味丸（东垣） 补虚败。

　　黄 （四两，盐水浸，火炙） 北五味（二两）

　　上为末，秫米糊丸，空心盐酒下。

　　〔无热虚劳〕

　　〔大〕妇人冷劳，属血气不足，脏腑虚寒，以致脐下冷痛，手足时寒，月经失常，饮食不消，或时呕吐，恶寒发热，骨节酸疼，肌肤羸瘦，面色痿黄也。

　　〔薛〕前证有内外真寒，然有内外真热，亦有内真热而外假寒者，又有内真寒而外假热者。若饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内外真寒之证也。宜用附子理中汤以回阳，八味地黄丸以壮火。若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内外真热之证也。宜用黄连解毒汤以消阳，六味丸以壮水。若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内真热而外假寒也。亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思，大便不实，吞酸嗳气，胸腹痞满，手足逆冷，面赤呕吐，畏见风寒，此内真寒而外假热也。亦用附子理中汤与八味丸。当求其属而治之。经曰∶益火之源，以消阴翳，壮水之主，以制阳光。使不知真水火之不足，泛以寒热药治之，则旧疾未去，新病复生矣。夫所谓属者，犹主也，谓心肾也。求其属也者，言水火不足而求之于心肾也。火之源者，阳气之根，即心是也。

　　水之主者，阴气之根，即肾是也。非谓火为心，原为肝，水为肾，主为肺也。 一妇食少作呕，口吐痰涎，面黄腹痛，月经不调，手足逆冷。此内外俱寒之证，以六君加附子、木香治之而愈。一妇忽呕吐酸水，内热作渴，饮食不进，惟喜冷水，面色青赤，投之以药，入口即吐。此内外真热之证，积十余日，以黄连一味，煎汤饮之。徐加白术、茯苓，仍加陈皮、当归、炙甘草。至月余始进米饮稀粥，调理而愈。一妇内热作渴，大便秘结，畏恶风寒，手足逆冷。此内真热而外假寒，先用黄连解毒汤，后用六味丸而愈。一妇初患痰喘热渴，医以降火散气治之，肌日削而气日索，延至甲辰，木旺痰盛，身热口腐，腹胀神昏，绝食几死，此虚热无火，投以壮水生土之剂，随服随效。越数岁夏初，坐则头坠不能起视，卧则背冷觉风透体，烦热晕眩，咳呕痰涌，手足麻冷。此内真寒外假热之证也，遂以大补姜附之剂投之，不三四服而大势已平，仍以前药加减而愈。

　　韩懋治其嫂年三十余，十八胎九殒八夭，会家难作，惊忧过甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆疮，或至封喉，下部虚脱，白带如注。如此四十余日，或时少苏，至欲自缢，悲不能堪。医或投凉剂解其上，则下部疾愈甚；或投热剂，及以汤药熏蒸其下，则热晕欲绝。此亡阳证也，急以盐煮大附子九钱为君，制以薄荷、防风，佐以姜、桂、芎、归之属，水煎入井，冰冷与之，未尽剂鼾睡通宵，觉即能识人。或曰∶此何谓也？曰∶方书有之，假对假，真对真尔。上乃假热，故以假冷之药从之，下乃真冷，故以真热之药反之，斯上下和而病解矣。续以女金丹错综以三二方，不但去其疾，且调治元气。无何，连生二子。（以上论及治验，有无当于虚劳者，而实治寒热变通之大法，不可不察也。）

　　〔局〕大圣散治妇人血海虚冷，久无子息，及产后败血冲心，中风口噤，子死腹中，掰开口灌药，须臾生下，便得无恙。治坠胎腹中攻刺疼痛，横生逆产，胎衣不下，血运血癖，血滞血崩，血入四肢，应血脏有患，及诸种风气。或伤寒吐逆咳嗽，寒热往来，遍身生疮，头痛恶心，经脉不调，赤白带下，乳生恶气，胎脏虚冷，数曾坠胎，崩中不定，因此成疾。室女经脉不通，并宜服之。常服暖子宫，和血气，悦颜色，退风冷，消除万病，兼疗丈夫五劳七伤虚损等病。

　　泽兰叶 石膏（研，各二两） 卷柏（去根） 白茯苓（去皮） 防风（去芦） 浓朴（去粗皮，姜汁炙） 细辛（去苗） 柏子仁（微炒） 桔梗 吴茱萸（汤洗七次，焙炒，各一两）

　　五味子（拣净） 人参 本（去苗） 干姜（炮） 川椒（去目、闭口者，微炒出汗）

　　白芷 白术 黄 （去苗） 川乌（炮，去皮脐） 丹参（各三分） 芜荑（微炒赤）

　　甘草（炙） 川芎 芍药 当归（各一两三分） 白薇 阿胶（碎，炒燥，各半两）

　　肉桂（一两一分） 生干地黄（一两半）

　　上为细末，每服二钱，空心临卧热酒调下。若急疾有患，不拘时候，日三服。

　　浑身碎痛饮子治妇人劳倦。

　　虎骨（五钱） 防风 本 甘草 白芷 茯苓（各二钱） 当归 芍药 续断 白术 附子（各二钱）

　　上为粗末，姜枣煎服，不拘时。

　　十全大补汤治妇人冷劳最妙。（方见杂病虚劳。）

　　当归木香汤治妇人血气虚劳，令人头目昏眩，语声沉重，舌根强硬，言语謇涩，口苦不食，白日困睡，夜有虚汗，神思恍惚，梦寝惊悸，面色痿黄，频发喘嗽，遍身疼痛，脚气走注，四肢沉重，背胛拘急，时发寒热，五心烦躁，唇干多渴，胸膈不利，咽喉噎塞，羸瘦弱。经曰∶大脉为劳，宜服。

　　当归 青皮 五加皮 海桐皮 陈皮 丁皮 桑白皮 地骨皮 牡丹皮 棕榈皮（烧存性，各一两） 赤芍药 木香（各半两）

　　上为末，每服一钱，水一盏，入香油一二点，古钱一文，洗，同煎至七分，不拘时温服。

　　熟干地黄丸（方见前通治门。）

　　木香丸治妇人冷劳，经脉不调，脏腑气滞，四肢疼痛，饮食无味，渐加羸瘦。

　　木香 琥珀 吴茱萸（炮） 当归 牡丹皮 赤芍药 三棱 附子（炮） 延胡索川芎（各三分） 干姜 人参 桂心（各半两） 北柴胡 白术 鳖甲（醋煮去裙，炙） 浓朴熟地黄 陈橘皮（各一两）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒下。

　　煮肝散治妇人冷劳，脾胃虚乏，大肠转泄，水谷不化，四肢羸瘦，口内生疮，不思饮食，渐加无力。

　　北柴胡 缩砂仁 莳萝 荜茇（各三分） 白术 白芷 胡椒 白姜 陈皮 山茵陈人参 芜荑仁 木香 紫菀 白芍药 北细辛 桂心（各半两）

　　上为细末，以 猪肝一具，去脂膜切如柳叶片，以新汲水洗过，入葱白三寸，细切，入药末半两于铫内，以新水二大盏，入盐醋少许，以瓷碗合煮令水尽，空心以意食之。吃前饮下食后良久，饮暖酒一盏为妙，晚食前热服。

　　砂煎丸治妇人冷劳，心腹积聚，腹肋疼痛，四肢羸瘦，不食。

　　鳖甲（醋炙） 桃仁（去皮、尖，麸炒） 木香 五灵脂（去土石，炒） 当归（各一两）

　　砂（二两，醋一升，熬成膏）

　　上为细末，用 砂膏为丸，如梧桐子大。空心温酒下二十丸。（此方 砂太多，不宜轻用。）

　　〔有热虚劳〕

　　〔大〕妇人热劳，由心肺壅热，伤于气血，以致心神烦躁，颊赤头疼，眼涩唇干，口舌生疮，神思昏倦，四肢壮热，饮食无味，肢体酸疼，心忪盗汗，肌肤日瘦，或寒热往来。

　　当审其所因，调补气血，其病自愈矣。

　　〔薛〕前证乃壮火食气，虚火煎熬真阴之所致也。王太仆云∶如大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，是无火也。当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也。热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也。当助其肾。心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。窃谓前证，若肝脾血虚，用四物、参、术。肝脾郁怒，小柴胡合四物汤。脾胃气虚，补中益气汤。肝脾血虚，加味逍遥散。肝经风热，加味小柴胡汤。心经血虚，天王补心丹。肺经气虚，人参补肺汤。肝经血虚，加味四物汤。大抵午前热属气分，用清心莲子饮。（方见杂病赤白浊。）午后热属血分，用四物汤、参、术、牡丹皮。热从左边起，肝火也，实则四物汤、龙胆、山栀；虚则四物、参、术、黄。热从脐下起，阴火也，四物、参、术、黄柏、知母（酒拌，炒黑）、五味子、麦门冬、肉桂，如不应，急用加减八味丸。不时而热，或无定处，或从脚心起，此无根虚火也，用加减八味丸，及十全大补汤加麦门、五味主之。

　　一妇经行不调，饮食少思，日晡热甚，此肝脾气血俱虚，用十全大补加山茱萸、山药、牡丹皮、麦门、五味而愈。次年秋，寒热如疟，仍用前药而愈。一妇生育多胎，月经不调，两足发热，年余其身亦热，劳则足酸痛，又年许，唇肿裂痛，又半年唇裂见血，形体瘦倦，饮食无味，月水不行，此气血俱衰之证，彼误用通经丸等药，复伤气血，遂致不起。

　　黄 散（《圣惠》）治妇人热劳羸瘦，四肢烦疼，心躁口干，不欲饮食。

　　人参 黄芩 当归（各七钱半） 北柴胡（去皮，一两半） 黄 地骨皮 赤茯苓麦门冬（去心） 生地黄 赤芍药（各一两） 甘草（炙，一钱半）

　　上 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎六分，去滓，温服无时。

　　逍遥散（《集成》）治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相传，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。又主室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。

　　白茯苓 白术（去芦） 白芍药 当归（去芦，酒浸半日，微炒） 北柴胡（去苗，各一两）

　　甘草（炙，一两半）

　　上锉散，每服三钱，水一盏半，姜三片，麦门冬二十粒，去心，煎服，不拘时候。

　　一方加知母、地骨皮。一方薄荷汤下，无门冬。一方名人参散。治妇人血热虚劳骨蒸，兼治邪热客于经络，痰嗽烦躁，头目昏痛，夜多盗汗。补真气，解劳倦。用人参、白术、茯苓、柴胡、半夏、当归、赤芍药、干葛、甘草、黄芩，各等分， 咀。每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣二个，煎至六分，不拘时候温服。应有劳热之证，皆可服之，热退即止。

　　子芩散（《拔粹》）凉心肺，解劳除热，使荣卫顺，血不绝。

　　黄 （一两） 白芍药 子芩 人参 白茯苓 麦门冬（去心） 生干地黄（各半两）

　　苦梗（二钱半）

　　上为粗末，先用竹叶一握，小麦七十粒，水三盏，姜三片，煎至一盏半，入药末三钱，重煎至七分，去滓温服。

　　知母散（《圣惠》）治妇人热劳，体瘦壮热，四肢烦疼，咽喉不利，少思饮食。

　　知母 黄芩（各七钱半） 柴胡（去苗） 生干地黄（各一两） 赤芍药 麦门冬（去心）

　　射干 川升麻（各七钱半） 甘草（半两，炙微赤，锉）

　　上为粗散，每服四钱，水一中盏，入生姜半分，淡竹叶二十七片，同煎至六分，去滓，不计时候温服。

　　半夏散（《大全》）治妇人热劳，烦渴口干，体瘦无力，四肢疼痛，或时寒热，痰逆呕吐，不思饮食。

　　半夏 知母 苦梗 人参 赤茯苓 秦艽 赤芍药 麦门冬 乌梅肉（各半两）

　　鳖甲（醋炙） 北柴胡 黄 （各一两） 大腹皮（七钱半） 甘草（二钱半）

　　上为粗末，每服四大钱，水一盏半，生姜三片，煎至七分，去滓温服，无时。

　　秦艽散（《大全》）治血经有热，月脉凝滞，五心烦倦。

　　麦门冬 秦艽（各一两） 生地黄 当归（各半两） 地骨皮 郁金 苏木（各二钱半）

　　上为细末，每服一钱半，水一盏，红花少许，同煎至七分，温服。若经脉调，不用红花。忌酒与热物。此方可服一年。

　　鳖甲地黄汤（《补遗》）治热劳，手足烦、心怔忡、悸闷，妇人血室有干血，身体羸瘦，不为肌肉。

　　柴胡（去芦） 当归（去芦，酒浸） 麦门冬（去心） 鳖甲（醋炙） 石斛 白术熟地黄（酒浸） 茯苓 秦艽（去芦，各一两） 人参 肉桂（不见火） 甘草（炙，各半两）

　　上锉，每服四钱，姜四片，乌梅半个，煎温服。

　　胡黄连散（《圣惠》）治妇人热劳，体瘦，经脉不通，四肢疼痛，口干烦渴，不得眠卧，饮食全少。

　　鳖甲（一两半，醋炙黄，去裙 ） 天灵盖（酥炙黄） 柴胡（去芦） 生干地黄地骨皮 黄 （锉） 川大黄（一两，锉，微炒） 犀角屑（各一两） 胡黄连 当归 青蒿黄芩（各七钱半） 赤芍药 木香 麝香（细研入，各半两）

　　上为粗末，每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，桃柳心各七茎，煎至六分，去滓，不拘时温服。

　　犀角散（《圣惠》）治妇人热劳，心胸烦热，不思饮食，四肢多疼，经脉涩滞。

　　犀角屑 黄芩 甘草（炙微赤，锉，各半两） 赤芍药 虎杖 茯苓 地骨皮麦门冬（去心） 当归 枳壳（麸炒微黄，各七钱半） 柴胡（去苗） 红蓝花鳖甲（醋炙黄，去裙 ，各一两）

　　上为粗散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，无时。

　　红蓝花散（《圣惠》）治妇人热劳，四肢羸瘦，经脉不通。

　　柴胡（一两半，去苗） 红蓝花 当归 生干地黄 赤芍药 鬼箭羽 虎杖 大腹皮（锉）

　　麦门冬（去心） 土瓜根 地骨皮 枳壳（麸炒微黄，去穣，各一两） 甘草（炙微赤，半两）

　　上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，无时。

　　鳖甲散（《圣惠》）治妇人热劳，发渴壮热，四肢烦疼，渐渐黄瘦，心胸躁闷。

　　鳖甲（醋炙令黄，去裙 ） 柴胡（去芦，各一两半） 麦门冬（去心，一两） 知母川大黄（锉碎，微炒） 地骨皮 赤芍药 人参（去芦） 黄芩 黄 （锉） 桑根白皮（各七钱半）

　　甘草（炙微赤，半两）

　　上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，葱白五寸，豉五十粒，煎至六分，去滓温服，无时。

　　治妇人骨槽劳热，宫脏不调，因感劳气，子母相传，邪气干心，非时惊恐，如人将捕，战栗不安。（杨子建《护命方》。）

　　桑寄生（半两） 人参 茯苓 鳖甲（醋炙） 柴胡（去苗） 独活 天灵盖（酥炙黑色）

　　川芎（各二钱半） 沉香（九分） 木香（一钱二分半）

　　上细杵，罗为末，每服三钱，水一盏，煎两三沸，急泻出，空心去滓吃。

　　猪肚丸（《圣惠》）治妇人热劳羸瘦。

　　北柴胡 赤茯苓 人参 黄 （各一两） 黄连（三两） 地骨皮 木香（各半两） 桃仁鳖甲（各一两半）

　　上为细末，用好嫩猪肚一枚，净洗，将药末入猪肚内，以线缝合，蒸令烂熟，于砂盆内研如膏，丸如梧桐子大。食前粥饮下三十丸，午食前再服。

　　胡黄连丸（《普济》）治妇人热劳烦闷，四肢黄瘦疼痛，时有咳嗽，不欲饮食。

　　胡黄连 知母 川升麻 玄参 人参（去芦） 当归 甘草（炙微赤） 槟榔 桔梗（去芦，各半两） 赤芍药 犀角屑 地骨皮 茯神 杏仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄）

　　紫菀（洗去苗土） 川大黄（锉碎，微炒） 秦艽（去苗） 枳壳（麸炒微黄，去穣，各七钱半）

　　柴胡（去苗，一两） 麦门冬（去心焙，一两半） 鳖甲（二两，醋炙黄，去裙 ）

　　上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。不计时候，以汤饮下三十丸。

　　益母草煎丸（《圣惠》）治妇人热劳烦闷，四肢疼痛，经脉滞涩，腹胁妨闷，不欲饮食。

　　益母草汁（一升） 青蒿汁（一升） 无灰酒（一升） 生姜汁（三合） 童子小便（一升）

　　以上五味，于银器中以慢火熬成膏；

　　柴胡（去苗） 麦门冬（去心） 赤芍药 桃仁（汤浸去皮尖双仁，麸炒微黄）

　　生干地黄 鬼箭羽（各一两） 鳖甲（二两，醋炙，去裙 ） 人参（去芦） 琥珀（研细）

　　地骨皮 白术 枳壳（麸炒微黄，去穣） 桔梗（去芦） 当归（各七钱半） 麝香（二钱半，细研）

　　上为末，用前膏子和捣三二百杵，丸如梧桐子大。食前以温水下三十丸。

　　青蒿丸（《圣惠》）治妇人热劳咳嗽，肌体消瘦，心膈烦热，夜多盗汗，四肢酸痛，食少无力。

　　青蒿 杏仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒黄） 天灵盖（酥炎黄） 鳖甲（醋炙黄，去裙 ，各一两半） 天门冬（去心，焙） 柴胡（去苗） 地骨皮 旋复花 紫菀（洗去苗土） 贝母人参（去芦） 秦艽（去头） 葳蕤 黄 川大黄（锉，微炒） 枳壳（麸炒微黄，去穣，各一两）

　　甘草（炙微赤，锉，七钱半） 龙胆草（半两） 朱砂（一两，细研，水飞过） 麝香（半两，细研）

　　上为末，入研了药令匀，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大。每以麦门冬汤下二十丸，不计时候。

　　鳖甲丸（《普济》）治热劳尤佳。

　　河车（一具，治法详见后条） 鳖甲（醋炙，一两） 桔梗 白芍药 大黄（煨） 甘草苦参 贝母 知母 秋石 豉心 草龙胆 黄药子 莪术 犀角屑 硝石（各半两）

　　上为末，以前膏子为丸，汤使如前。

　　鸡苏丸（《拔粹》）治虚热昏冒倦怠，下虚上壅，嗽血衄血。

　　鸡苏叶（半斤） 黄 苦梗（各半两） 防风 荆芥穗 生干地黄（各一两） 甘草川芎 甘菊花（各二钱半） 真脑子（半钱）

　　上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，用麦门冬去心煎汤嚼下。又治肺损吐血，日渐乏力瘦弱，行步不得，喘嗽痰涎，饮食不美，或发寒热，小便赤涩，加车前子二钱半，每服一丸，煎桑枝汤嚼下，日可六七服。桑枝锉，炒香，每用水三盏，煎至一盏，去滓下药。

　　〔瘵骨蒸热〕

　　五劳、六极、七伤诸证治，已见杂病虚劳门，兹不赘叙。妇人致此，多因经行胎产，或饮食起居，七情重伤肝脾之所致。又或失于调摄，或过于攻伐而成，与男子治法稍有不同，故汇集古今禁方专治妇人者于此，若欲穷其源流，更当稽之彼籍。

　　〔补虚〕

　　治瘵疾得效方河车丸治劳嗽，一切劳瘵虚损骨蒸等疾。

　　河车（一枚，初生男子者尤良，于长流水中荡洗血净，入瓷器内重汤煮烂入药）

　　雪白茯苓（半两） 拣参（一两） 干山药（二两）

　　上为细末，入河车汁，加面糊为丸，如梧子大，以少麝香末为衣。每服三五十丸，米饮、温酒、盐汤送下，空心服。嗽甚者，五味子汤下。

　　十全大补汤（方见杂病虚劳。） 治气血虚热，加柴胡、地骨皮、秦艽。

　　〔补虚退热润燥〕

　　黄 丸（《圣惠》）治妇人骨蒸烦热，四肢羸瘦疼痛，口干心躁，不得眠卧。

　　黄 麦门冬（去心） 茯神 北柴胡 甘草 生干地黄（各一两） 酸枣仁（炒）

　　郁李仁 杏仁（去皮尖、双仁，麸炒黄） 枸杞子 人参（去芦） 黄芩（各七钱半）

　　百合 枳壳（去穣，麸炒） 赤芍药 知母 秦艽（各半两） 鳖甲（二两，制）

　　上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。清粥吞下三十丸，无时候。

　　地黄煎丸（《永类》）解劳生肌进食，活血养心。

　　生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁（各五升） 薄荷汁 鹅梨汁（各一升） 法酒（二升）

　　沙蜜（四升）

　　上慢火熬成膏，入后药；

　　北柴胡（三两） 木香 人参 茯苓 山药 柏子仁（去皮，炒研） 远志肉 枳实（制炒）

　　白术（各一两） 秦艽 苦梗（各二两） 麝香（半两，研） 熟地黄（洗、焙，酒蒸，四两）

　　上为细末，以前膏子和丸，如梧子大。食后甘草汤下二三十丸。

　　〔攻补兼施〕

　　人参散（《普济》）治妇人骨蒸劳，身体壮热，手臂疼痛，月水不通，日渐瘦悴，两胁气刺，四肢羸弱，腹内块生，时有咳嗽，不欲饮食。

　　人参（去芦） 鳖甲（醋炙黄，去裙 ） 柴胡（去苗） 地骨皮（各三两） 羚羊角屑赤茯苓 枳壳（麸炒微黄，去穣） 牛膝（去芦） 贝母 栝蒌根（各二两） 知母（一两半）

　　赤芍药 桃仁（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄，各一两） 黄芩 当归（各七钱五分）

　　上为细末，每服半两，以 猪肝一具，用盐、醋、葱白各少许和煮，空心食之，后饮温酒二盏。

　　赤茯苓散（《圣惠》）治妇人骨蒸及血劳等疾，面色黄瘦，四肢无力烦疼，痰壅涕唾稠粘，不思饮食。

　　鳖甲（制如前，二两） 赤茯苓 柴胡（去苗） 麦门冬（去心） 川大黄（锉碎微炒，各一两）

　　人参（去芦） 木香 桃仁（制如前） 白术 瞿麦 赤芍药 当归 半夏（汤洗七遍，去滑，各七钱半）

　　上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，无时。

　　〔攻积〕

　　天门冬丸（《大全》）治伏连传注，腹中有坚硬积气壅心胸作痹，痛引胁背，脘膈满闷。

　　鬼臼 天门冬（去心，各七钱半） 巴豆 莽草不蛀皂角 叶子雄黄（各一两）

　　上为细末，炼蜜为丸，如小豆大。每服一丸，渐加至三五丸，空心汤水吞下，临卧一服。常宜斟酌，勿令泄泻。忌鲤鱼、山猪、芦笋。

　　〔破血劫痰〕

　　麦煎散（《永类》）治少男室女骨蒸，妇人血风攻疰四肢，心胸烦壅。

　　赤茯苓 当归 干漆（生） 鳖甲（醋炙） 常山 大黄（煨） 北柴胡 白术 石膏生干地黄（各一两） 甘草（半两）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，小麦五十粒煎，食后临卧温服。有虚汗，加麻黄根一两。东坡云∶在黄州疗骨蒸黄瘦，口臭肌热盗汗，极效，宝此方如希世之珍。

　　〔通经破血〕

　　牡丹汤（《普济》）治妇人骨蒸，经脉不通，渐增瘦弱。

　　牡丹皮（一两半） 桂（去粗皮） 木通（锉、炒，各一两） 芍药 土瓜根（各一两半）

　　鳖甲（醋炙、去裙 ，二两） 桃仁（制如前，一两）

　　上粗捣筛，每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，空心、食后。

　　鳖甲丸（《圣惠》）治妇人骨蒸劳，月水不通，胁下 癖，往往腹痛。

　　鳖甲（二两，醋炙黄） 土瓜根 桂心 京三棱 牡丹皮 牛膝（去苗） 川大黄（锉碎，微炒） 诃梨勒皮 琥珀（各一两，细研） 桃仁（制，一两）

　　上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。不计时候，以桃仁汤下三十丸。

　　〔清肺〕

　　柴胡散（《圣惠》）治妇人骨蒸劳热咳嗽，胸膈痰壅，腹胁妨闷，不欲饮食。

　　柴胡（去苗） 桑根白皮 麦门冬（去心） 赤茯苓（各一两） 川大黄（锉碎，微炒）

　　枳壳（麸炒，去穣） 百合 秦艽（去苗） 紫菀（洗） 黄芩 赤芍药 知母 木通（锉，各七钱半）

　　半夏（汤洗七遍，去滑） 甘草（炙微赤，各半两） 鳖甲（醋炙，二两）

　　上为粗散，每服三钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓温服，无时。

　　〔凉剂〕

　　黄连散（《圣惠》）治妇人骨蒸劳热，四体昏沉，背膊疼痛，面色痿黄，渐渐无力。

　　黄连（去须） 知母（各一两） 鳖甲（醋炙，二两） 柴胡 木通（各一两半） 麦门冬（去心）

　　白术 地骨皮 黄芩 犀角屑（各七钱半） 龙胆（去芦） 甘草（炙微赤，各半两）

　　上为粗散，每服四钱，以水一中盏，生姜一钱，大淡竹叶二七片，煎至六分，去滓温服，无时。

　　青蒿散（《圣惠》）治妇人骨蒸劳热，四肢烦疼，日渐羸瘦。

　　青蒿 鳖甲（醋炙，各二两） 柴胡（去苗，一两半） 黄连（去须） 黄 桑根白皮白术（各一两） 栀子仁 知母（各七钱半） 地骨皮 甘草（炙，微赤，各半两） 龙胆草（去芦，二钱半）

　　上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓温服，无时。

　　猪肚丸（《永类》）治骨蒸劳，唇颊赤，气粗口干，壮热虚汗，大肠秘涩，小便赤黄，减食。

　　青蒿 鳖甲（醋炙） 北柴胡 木香 生干地黄（各一两） 青皮（半两） 宣连（二两）

　　上为细末，以猪肚一个，洗净，入药在内，缚定，蒸令极软，研如泥，为丸如绿豆大。汤下十五丸，空心，日三服，忌湿面、毒物。

　　石膏散（《灵苑》）治女人骨蒸，外寒内热，附骨蒸盛之时，四肢微瘦，足趺肿者，病在脏腑中。

　　真石膏不以多少，研极细。每用，新汲水和服方寸匕，取身无热为度。此方非实热、能食、大便实者，不可服。

　　〔寒热并用〕

　　青蒿鳖甲煎丸（《圣济》）治妇人骨蒸劳，退热解肌进食。

　　九肋鳖甲（一个） 北柴胡（二两） 甘草 杏仁 桔梗 当归 人参 地骨皮赤芍药（各一两） 胡黄连 宣连（各二钱半） 官桂 木香（各半两） 麝香（一字） 酥 蜜（各三两）

　　上为细末，用青蒿一斤，童子小便五升，好酒一升，熬青蒿汁约二升已来， 去青蒿不用，入酥蜜再熬成膏，冷后入药末，搜和为丸，如梧桐子大。每服十五丸，温酒下，米饮亦得，日三服。如秋后合，再入桃柳枝七茎。此药甚妙，即《局方》人参鳖甲丸也。

　　〔传尸〕

　　天灵盖散（《圣惠》）治妇人骨蒸劳，四肢无力，每至晚间即热，两颊红色，饮食不下，心神烦躁。

　　天灵盖（酥炙） 安息香 地骨皮 当归 人参（去芦） 山栀子仁 贝母（去心）

　　黄连 桃仁（去皮尖、双仁，麸炒黄） 槟榔（各一两） 鳖甲（醋炙） 北柴胡 生干地黄赤茯苓 麦门冬（各一两半） 阿魏（半两）

　　上为粗末，以童子小便一大盏，桃柳枝各七寸，姜五斤，葱白五寸，药四钱，煎至七分，去滓温服。

　　益母草丸（《普济》）治妇人骨蒸劳瘦，月候不通，心神烦热，四肢疼痛，不能饮食。

　　益母草 青蒿（各二斤） 桃枝（一握，长一尺） 柳枝（一握，长一尺）

　　以上四味，细锉，用童子小便一斗，于银锅中煎至三升，绞去滓，煎成膏；

　　柴胡（去苗） 赤芍药 犀角屑（各二两） 朱砂（一两，细研水飞过） 天灵盖（酥炙微黄）

　　木香 甘草（炙微赤，各一两） 鳖甲（三两，制） 桃仁（五两，制净） 麝香（半两，细研）

　　上为末，用益母草煎，都和捣五七百杵，丸如梧桐子大。每以乌梅、甘草汤下三十丸，无时。

　　獭肝丸（《圣惠》）治妇人骨蒸劳热，体瘦烦疼，不欲饮食。

　　獭肝（一具） 鳖甲（醋炙） 北柴胡（各一两半） 川升麻 桃仁（制） 天灵盖（酥炙）

　　犀角屑 栀子仁 地骨皮 知母（各一两） 黄 （七钱半） 甘草（半两） 麝香（二钱半，另研）

　　朱砂（一两，细研水飞）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。温水下三十丸，无时。

　　杀鬼方（《圣惠》）治妇人骨蒸，传尸劳瘦，鬼气伏连。

　　麝香（七钱半） 犀角屑 木香 白术 鬼箭羽（各一两） 虎头骨（酥炙黄色）

　　天灵盖（醋炙黄） 桃仁（去皮、尖、双仁，麸炒黄） 雄黄（另研） 朱砂（光明者，另研，各一两半）

　　上为细末，入研了药和匀，炼蜜丸如梧桐子大。温水下二十九。此药辟瘟疫，亦可带。

　　〔止嗽〕

　　温金散（《永类》）治劳嗽。

　　甘草 黄芩 桑白皮 防风（各一两） 杏仁（二十七枚，制） 人参 茯神（各半两）

　　麦门冬（一分）

　　上前五味以米泔浸一宿，晒干，次入人参、茯神、麦门冬三味，同为细末。每服二钱，水一盏，蜡一豆大，煎八分，食后温服。

　　一方（《永类》）调荣卫，消瘀血，出声音，治痰嗽。

　　当归 牡丹皮 白芍 子芩 木通 麦门冬 甘草 细辛（各半两） 生干地黄（各一两）

　　上 咀，每服三钱，姜三片，水煎温服。

　　一方（《永类》）治肌瘦、咯血、肺痿等疾。

　　蛤蚧（一双全者，酒浸一宿，酥炙） 知母 贝母（去心） 人参 甘草 杏仁（制，炒）

　　枇杷叶（去毛，炒） 鹿角胶（炒，各一两）

　　上为细末，每服三钱，水一盏，入桑白皮温服。

　　补肺汤（《永类》）治劳嗽。

　　桑白皮 熟地黄（各二两） 人参 紫菀 黄 五味子（各一两）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，入蜜少许，食后温服。

　　四君子汤加秦艽、黄蜡煎服，尤妙。

　　〔治胸痹〕

　　一方（《永类》）治心胸积气作胸痹，引两胁痛，昏闷不收，音声不清，虚热上壅，作鼻衄。

　　桑白皮（三分） 枳壳 木通 子芩 生干地黄 白芍药 甘草（各半两）

　　上为粗末，每服三钱，水煎，食后温服。

　　一方（《永类》）治伏瘀血在心肺，时作衄，心胸彻背痛。

　　白芍药 牡丹皮（各一两） 生犀屑（半两） 生地黄（三两，别捶）

　　上 咀，每服半两，水煎温服。

　　栝蒌汤（《永类》）治胸痹。

　　栝蒌（一个） 枳壳（四枚） 浓朴 薤白（各一两） 桂枝（一两，有热者除）

　　上 咀，水煎温服。

　　一方（《永类》）治积气坚硬，作气噎，胸胁引背痛。

　　白芍药（一两半） 鳖甲（醋炙） 枳壳（制） 北柴胡（各一两） 甘草 赤茯苓（各半两）

　　上 咀，每服三钱，生姜三片，枣一枚，水煎温服。

　　〔出音声〕

　　一方（《永类》）治失声音。

　　诃子肉 木通（各一两） 甘草（半两）

　　上 咀，水三升，煎至升半，入生地黄一合，再煎数沸，放温，分六服，食后。日作半料。

　　〔治喉痛〕

　　一方（《永类》）咽喉痛。

　　百药煎（去黑皮） 硼砂 甘草 生白矾（各等分）

　　上为细末，每服一钱，食后米饮调，细细呷咽。

　　以上诸方，辰阳李 传，屡救人甚效。服药止可食淡煮猪蹄肉，仍须煮熟肉去原汁，再以白汤熟煮。仍忌房劳、生冷、鱼腥、咸、腌藏等。修合煎药，忌一切生人男女、猫犬鸡畜见，仍不令病患知药味，方有效。

　　〔血风劳〕

　　〔大〕妇人血风劳证，因气血素虚，经候不调，或外伤风邪，内挟宿冷，致使阴阳不和，经络痞涩，腹中坚痛，四肢酸疼，月水或断或来，面色痿黄羸瘦。又有因产后未满百日，不谨将护，脏腑虚损，百脉枯竭，遂致劳损。久不瘥则变寒热，休作有时，饮食减少，肌肤瘦瘁。遇经水当至，即头目昏眩，胸背拘急，四肢疼痛，身体烦热，足重面浮，或经水不通，故谓之血风劳气也。

　　〔薛〕东垣云∶喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气，气衰则火旺，火旺则乘其脾土，脾主四肢，故困热懒言，动作喘乏，表热自汗，心烦不安，当病之时，宜安心静坐，存养其气，以甘寒泻其热气，以酸味收其散气，以甘温补其中气。经言∶劳者温之，损者温之。《要略》云∶平人脉大为劳，以黄 建中汤治之。一妇人劳则足跟热痛，此足三阴血虚，用圣愈汤而痊。后遍身瘙痒，误服风药，发热抽搐，肝脉洪数，此肝家血虚火盛而生风，以天竺黄、胆星为丸，用四物、麦门、五味、芩、连、炙甘草、山栀、柴胡煎送而愈。一妇素清苦，勤于女工，因感风邪，自用表散之剂，反朝寒暮热，自汗盗汗，形气虚甚。其脉或浮洪，或微细；其面或青白，或痿黄。此邪去而气血愈虚也。用十全大补汤三十余剂渐愈，又用加味逍遥散兼治，半载而痊。

　　人参荆芥散（《大全良方》）治妇人血风发热，身体疼痛，头昏目涩，心忪烦倦，寒热盗汗，颊赤口干，痰嗽胸满，精神不爽；或月水不调，脐腹 痛， 癖块硬，疼痛发歇，或时呕逆，饮食不进，或因产将理失节，淹延瘦瘁，乍起乍卧，甚即着床。

　　人参 荆芥穗 生干地黄 北柴胡 鳖甲（醋炙） 酸枣仁（炒） 枳壳（制）

　　羚羊角（别镑） 白术（各七钱半） 桂心 甘草 防风 川芎 当归（各半两）

　　上为粗末，每服五钱，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓热服，无时。

　　地骨皮散（《大全良方》）治妇人血风，气体虚弱，寒热发渴。

　　地骨皮 桑白皮 枳壳 前胡 黄 （各一钱半） 白茯苓 五加皮 白芍药 人参（各一钱）

　　柴胡（二钱） 官桂 甘草（各半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

　　地黄煎（《大全良方》）治妇人血风劳，心忪，发热不退。

　　生干地黄 熟干地黄上等分为细末，用生姜自然汁，和水打糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，用地黄汤下，或只茶、酒、醋汤下亦可，食后，日三服。觉脏腑虚冷，早间先服八味丸一服，不可谓地黄性冷，沮洳坏脾，大概阴虚则发热，盖地黄大能补阴，益阴血退热也。薛云∶前方肝脾血虚发热，内热晡热，盗汗作渴，体倦，筋骨疼痛，筋脉拘挛，血虚发躁，虚热生痰咳嗽之良剂。若因肝脾肾精血燥热生痰，胸膈痞满，喘咳作渴及一切虚火证，必用六味丸为主。

　　乞力伽散（《大全良方》）治血虚肌热。又治小儿脾虚，蒸热羸瘦，不能饮食。

　　白术 白芍药 白茯苓（各一两） 甘草（半两）

　　上为细末，姜、枣煎三钱服。

　　大效油煎散（《大全良方》）治血风劳气，攻疰四肢，腰背疼痛，呕逆醋心，不思饮食，日渐羸瘦，面色痿黄，手足麻痹，血海冷败，神效。

　　五加皮 川乌（炮） 芍药 海桐皮 牡丹皮（各一两） 桂心 干姜 川芎（各半两）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，生麻油浸钱一文，同煎至六分，温服。常服以油浸二钱。煎药时不可搅，吃药时不可吹。

　　治血风劳方（《大全良方》）

　　牡丹皮 地骨皮 防风 甘草 黑豆 白芷 白芍药（各一两） 荆芥穗（二两）

　　川芎（二钱半）

　　上为细末，每服二钱，水一中盏，姜三片，枣一个，葱白一寸，煎至八分，温服无时。

　　马鞭草散（《大全良方》）治血风攻透，肢体疼痛，或觉瘙痒，或觉痹麻，作寒作热，饮食减味。

　　马鞭草（去梗） 荆芥穗 北柴胡 乌梅肉（各二两） 枳壳 白术 羌活 白芍药（各一两）

　　秦艽 天台乌药 麻黄（各一两半） 木香（半两） 当归 川乌（炮） 甘草（各一两）

　　上为细末，每服三钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，葱白二寸，煎至七分，日午临卧温服。常服无忌，有孕勿服。

　　琥珀散（《圣惠》）治妇人血风劳气，脐腹疼痛，经脉不调，渐加羸瘦。

　　琥珀（细研） 白术 当归 桃仁（去皮、尖，麸炒） 赤芍药（各七钱半） 柴胡（去苗）

　　鳖甲（醋炙，各一两） 延胡索 红花子 牡丹皮 桂心（各半两）

　　上为散，每服四钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，食前稍热服。

　　茯神散（《圣惠》）治妇人血风劳气，头疼目赤，胸背气壅，四肢疼痛，心烦惊悸，少欲饮食。

　　柴胡（去苗） 石膏（各二两） 茯神 羚羊角 防风（去芦） 赤芍药 人参（去芦）

　　天门冬（去心） 独活 郁李仁（去皮，微炒） 生干地黄 枳壳（麸炒，去穣，各一两）

　　甘草（炙，半两） 桃仁（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒黄，研如泥，一两半）

　　上为散，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，无时。

　　逍遥散（《神巧万全方》）治血风劳，解五心烦躁，心多怔忪，恍惚忧惧，头目昏重，夜多盗汗。

　　人参 白茯苓（去皮） 柴胡（去苗） 白术（炒） 黄上各等分为散，每服三钱，入甘草一寸，同煎六分，温服。

　　熟干地黄散（《神巧万全方》）治妇人血风劳，冷气攻心腹疼痛，四肢不知，食减少，日渐羸瘦。

　　熟干地黄 柴胡 黄 苍术 牛膝（去苗，各一两） 鳖甲（醋炙黄，二两）

　　白芍药 当归 姜黄 琥珀 浓朴（去皮，姜汁涂，炙） 川芎 陈橘皮（去白，各七钱半） 木香桂心 羌活（各半两）

　　上为散，每服四钱，以水一中盏，生姜半分，煎六分，热服。

　　琥珀丸（《博济方》）治血风虚劳，上热下冷，或发动即心中烦躁，困乏无力，不美饮食，醋心口疮，月水不调，肌肉黄瘁，腹痛肠鸣，或有气块攻冲，或时作寒热，头旋痰逆，手足麻痹，大宜常服。

　　琥珀 当归 木香 川芎 防风 槟榔（各一两） 三棱（炮） 干姜（炮） 桂心（各一两二钱半）

　　吴白术（洗） 柴胡 人参（各半两） 青皮 吴茱萸（洗炮） 全蝎（炒） 附子（炮） 草豆蔻赤芍药 柏叶 白芷 天麻（各七钱半） 桃仁（去皮尖，麸炒） 败龟甲（醋炙） 鳖甲（醋炙，各一两半）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每日空心酒下二十丸，午前近晚更进一服。如觉暖，近晚不须服。如腹内块积攻筑，于龟甲、桃仁、槟榔、三棱各加一倍为妙。忌生冷、葱、苋菜、毒鱼等物。

　　鳖甲丸（《大全良方》）治妇人血风劳气，四肢羸瘦疼痛，经脉不利，饮食无味，渐加虚困。

　　鳖甲 紫菀 桂心 川芎 防风 川牛膝 当归 秦艽 人参 桃仁 琥珀（各一两）

　　黄 赤芍药 虻虫（制） 水蛭（制） 鬼箭羽 白术 羌活（各七钱五分） 熟地黄（一两半）

　　麝香（二钱半）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。空心食前温酒下三十丸。

　　牡丹丸（《圣济总录》）治妇人血风劳气，气块攻心，日渐黄瘦，经脉不行。

　　牡丹皮 郁李仁（汤浸、去皮，各二两） 芍药 当归 芎 桂心 苦参 大黄（醋炒，各一两） 贝母（半两）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，食前温酒下，日二。

　　柴胡丸（《圣济》）治妇人血风劳气，头目昏眩，胸背拘急，四肢酸疼，心燥烦热，气满腹胀，腰膝无力，经脉不调。

　　柴胡（去苗） 黄连（去须） 知母（焙） 赤芍药 龙胆 黄芩（去苗） 地骨皮麦门冬（去心，焙） 茯神（去木） 甘草（炙，各一两） 槟榔（七钱半）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，无时。

　　客热

　　〔大〕客热者，因体虚而将温过度，外热加之，非脏腑自生，故云客热。其状上焦胸膈之间虚热，口燥心烦，手足壮热者是也。

　　〔薛〕前证若客邪所侵，用补中益气加川芎、防风。肝虚血少，六味地黄丸，胃火饮冷，钱氏泻黄散。胃虚饮汤，七味白术散。潮热时热，八珍汤。晡热内热，逍遥散。发热体倦，补中益气汤。恚怒发热，小柴胡汤。郁怒发热，加味归脾汤。寅卯酉戌时热，升阳益胃汤。

　　〔大〕麦门冬散治妇人客热，四肢烦闷疼痛，饮食不下。

　　麦门冬 赤茯苓 赤芍药 柴胡（各一钱半） 桑白皮 生地黄 黄 羚羊角屑（各一钱） 甘草（半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

　　犀角散治妇人客热，四肢烦闷疼痛，饮食不下。

　　犀角屑 赤芍药 地骨皮 赤茯苓 红花 人参 枳壳 麦门冬（各一钱） 柴胡（二钱）

　　黄（二钱半） 甘草（半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

　　黄 饮治妇人客热，心胸壅闷，肢节烦疼，不思饮食。

　　黄 生地黄（各二钱） 人参 茯神（炒）

　　犀角屑 栝蒌仁 黄芩（各一钱） 甘草（半钱）

　　上作一服，水二盅，淡竹叶五片，煎至一盅，不拘时服。

　　丹砂散治妇人客热，心神烦躁，口干舌涩，饮食无味。

　　丹砂（一两，细研，水飞过） 犀角屑 天竺黄 胡黄连（各半两） 麦门冬（去心焙，二两）

　　寒水石（细研） 马牙硝（细研，各一分） 铅霜（半两，细研）

　　上为细末，入研了药和匀，每以竹叶汤调下一钱，无时。

　　玉霜散治妇人客热，烦渴头痛，痰涌如泉。

　　石膏（二两，细研，水飞过） 寒水石（一两，细研）

　　上和匀，每以生地黄汁调下一钱，无时。

　　生干地黄丸治妇人客热，面赤头疼，口舌生疮，心胸烦壅，饮食无味。

　　生干地黄（一两） 羚羊角屑 白鲜皮 葳蕤（各半两） 黄连（去须，七钱半）

　　黄（炙微赤，半两） 麦门冬（二两，去心焙） 玄参 犀角屑 地骨皮 甘草（炙微赤，各半两）

　　川大黄（一两）

　　上为细末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大。每以温水下三十丸，无时。

　　败毒散治妇人客热，四肢烦闷疼痛，不思饮食。甚者可加地骨皮、黄芩。（方见杂病伤湿。）

　　寒热

　　（师尼寡妇附）

　　〔大〕经曰∶阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒，皆由劳伤气血，阴阳不调，寒热如疟也。当分气血虚实而治之。

　　〔薛〕前症若寸口脉微，名曰阳不足，则阴气上入于阳中，用补中益气汤。若尺部脉弱，名曰阴不足，则阳气下陷入阴中，用益阴肾气丸。若因气血俱虚，用八珍汤。若困怒动肝火，用小柴胡汤。若阴阳俱不足，则气血不归其本部，以致寒热交争也。一妇人年六十有四，久郁怒，头痛寒热。春间乳内时痛，服流气饮之类益甚，时有血如经行。

　　又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，两乳肿胀，两胁 痛，午后色赤。余以为肝脾郁怒火燥，先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分，服二剂，肿痛顿愈，又二剂全愈。再用归脾汤加炒栀、贝母，诸症悉愈。

　　〔大〕地骨皮散治血风气虚，时作寒热，或晡热内热。

　　柴胡 地骨皮（各一两） 桑白皮（炒） 枳壳（麸炒） 前胡 黄 （炒，各七钱五分）

　　白茯苓 五加皮 人参 甘草 桂心 白芍药（各半两）

　　上 咀，每服三五钱，水一盏半，生姜三片，煎至七分，温服。

　　生地黄散治妇人血气不调，或时寒热，体痛，不思饮食。

　　生干地黄 北柴胡（各一两） 羌活 木香 桂心 防风（各半两） 酸枣仁（炒研）

　　羚羊角屑 白芍药 白术 黄 川牛膝 白茯苓 当归 枳壳（各七钱五分）

　　上 咀，每服三五钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓，空心温服。

　　异功散治妇人血气虚冷，时发刺痛，头目昏闷，四肢无力，寒热往来，状似劳倦，并宜服之。

　　乌药 川芎 苦梗 玄胡索 当归 陈皮（各一钱半） 官桂 牡丹皮 芍药白芷 干姜（各一钱）

　　上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，入酒半盏，再煎一二沸，不拘时。

　　上三方内有桂，唯寒多者宜之。第三方无滞气、污血，尤不宜服。

　　七宝汤治寒热往来。

　　防风（去芦） 知母 生地黄（各半两） 柴胡（去芦） 秦艽 甘草（炙）

　　前胡（去芦，各二钱半）

　　上 咀，每服五钱，水一盏半，加人参三寸，煎至七分，热服。

　　柴胡散治妇人寒热体瘦，肢节疼痛，口干心烦，不欲饮食。

　　北柴胡 赤茯苓 黄 白术（各一钱） 麦门冬（三钱） 鳖甲（醋炙，二钱） 人参地骨皮 枳壳（麸炒） 生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草（各半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

　　桃仁丸治妇人头目昏重，心神烦闷，或时寒热，肢节疼痛，不欲饮食。

　　桃仁（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄） 芎 白术 柴胡（去苗）

　　人参（去芦） 生地黄 酸枣仁（微炒，各一两） 赤茯苓 诃黎勒皮（各七钱半）

　　枳壳（麸炒微黄，去穣） 赤芍药（各半两）

　　上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每以生姜、荆芥、薄荷汤下三十丸。

　　青蒿散治男子妇人肢体倦疼，虚劳寒热。

　　用青蒿八九月间将成实时采，去枝梗，以蒿用童子小便浸三日，晒干为末。每服二钱，乌梅一个，煎至七分服。

　　上三方，热多者宜之。

　　〔师尼寡妇异乎妻外家之治〕

　　〔罗〕刘宋褚澄疗师尼寡妇，别制方者，盖有谓也。此二种寡居，独阴无阳，欲心萌而多不遂，是以阴阳交争，乍寒乍热，全类温疟，久则为劳。尝读《史记·仓公传》载∶济北王侍人韩女，病腰背痛寒热，众医皆以为寒热病，治之不瘥。仓公曰∶此病得之欲男子不可得也。众曰∶何以知欲男子不可得？仓公曰∶诊其脉，肝脉弦出寸口，是以知之。

　　盖男子以精为主，妇人以血为主，男子精盛以思室，妇人血盛以怀胎，夫肝摄血者也，是厥阴肝脉弦出寸口上鱼际，则阴盛可知。故知褚氏之言，信有谓矣。

　　〔大〕师尼寡妇与室女出嫁愆期者，多因欲心萌而不遂，恹恹成病，乍寒乍热，久则为劳。又有经闭白淫，痰逆头风，膈气痞闷，面 瘦瘠等证，皆寡妇之病也。

　　〔薛〕前证若肝脉弦出鱼际，用小柴胡加生地黄送下生地黄丸。久而血虚，佐以四物汤。若兼怒动肝火而寒热者，佐以加味逍遥散。若兼亏损肝经而寒热者，佐以八珍汤。

　　若兼亏损元气而寒热者，佐以补中益气汤。若兼郁伤脾气而寒热者，佐以《济生》归脾汤。

　　一妇人因夫经商久不归，发寒热，月经旬日方止，服降火凉血药，反潮热内热，自汗盗汗、月经频数。余曰∶热汗，气血虚也。经频，肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈。尝治兼证既愈而寒热不衰，当仍用本证药。一妇人年三十有七，早孀居，两腿骨作痛，晡热体倦，月经不调，或发寒热，数年矣。一日颈项两侧结核，两胁胀痛，此系肝经郁火而成也。先用小柴胡汤合四物数剂，肝症顿愈。又用加味逍遥散加泽兰、乳香、没药，三十剂，血症渐痊。再用加味归脾汤，年余而安。一孀妇两腿作痛，或用除湿化痰等药，遍身作痛而无定处，此血症也。不信，乃服流气饮之类而殁。一放出宫人年四十余，臀腿内股作痛，晡热口干，月经不调，此系肝经血少不能养经络而然也。宜加味逍遥散加泽兰叶五十帖，诸症稍缓，又以归脾汤二百余剂而痊。一放出宫人，臀腿肿痛，内热晡热，恶寒体倦，咳嗽胸痞，月经过期而少，彼以为气毒流注，服清热理气之剂益甚，此肝经瘀血停留所致。盖肝经上贯鬲，布胁肋，循喉咙，下循 内 ，绕阴器，抵少腹。主治之法，但当补其所不胜，而制其所胜。补者脾也，制者肝也。经曰∶虚即补之，实则泻之。此定法也。彼不信，仍服前药，遂致不起。

　　〔本〕生地黄丸许学士治一尼患恶风体倦，乍寒乍热，面赤心悸，或时自汗。是时疫气大行，医见其寒热，作伤寒治之，用大小柴胡汤杂进，数日病急，召予诊之，三部无寒邪脉，但厥阴弦长而上鱼际，宜服抑阴等药，故制此方。

　　生地黄（二两） 柴胡 秦艽 黄芩（各半两） 芍药（一两）

　　上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服三十丸，用乌梅汤吞下，日三服，不拘时。

　　恶寒

　　〔大〕妇人恶寒者，亦有阴阳二证。发热而恶寒者，发于阳也。无热而恶寒者，发于阴也。发于阳者宜解表，脉必浮数。发于阴者宜温里，脉必沉细。又有汗后、利后恶寒，及背恶寒。以上疾证方治并载《百问》，不复繁引。仆尝治一妇人，但恶寒，别无他证，六脉平静，遂用败毒散而安。此药能去表中风邪故也。经云∶恶寒家慎不可过当覆衣被及近火气，寒热相搏，脉道沉伏，愈令病患寒不可遏，但去被撤火，兼以和表之药，自然不恶寒矣。妇人恶寒，尤不可近火，寒气入腹，血室结聚，针药所不能治矣。

　　〔薛〕前证若怠惰嗜卧，洒淅恶寒，乃阳不能伸发，用升阳益胃汤。若劳伤形气而恶寒，乃无阳以护卫，用补中益气汤。若饮食伤脾胃而恶寒，乃元气虚损，用六君子汤。

　　若加烦躁、妄言，或欲饮水，仍进前剂，但加姜、桂。若体倦烦渴，头痛自汗，用补中益气汤加五味、麦门。东垣云∶昼则发热恶寒，是阴气上溢于阳分也，夜则恶寒，是阴血自旺于阴分也。海藏云∶六月大热之气，反得大寒之证，当舍时从证，治以姜、桂之类。

　　丹溪云∶久病恶寒，乃痰郁于脾，抑遏阳气，不得外泄，治当解郁。

　　中风

　　药隐云∶妇人中风，角弓反张，风痹，手足不随，偏枯口噤，口眼 斜，风眩头痛，血风，心神惊悸癫狂，骨节风，血风走注，瘙痒瘾疹，风痰诸证，虽各有方论，亦要先明其大体，察脉之虚实，辨证之冷热，相人强弱，入脏入腑，在络在经，首以方调治，未要猛速用药。今之治法，先宜顺气，然后治风，万不失一。盖有中风、中寒、中 、中痰、中气，皆能令人涎潮昏塞，所谓朱紫相凌，玉石不分，医者不可不详而究之。如中风，若作中气治之，十愈八九。中气若作中风治之，十无一生，所以疑惑之间，不问中风、中气，首以苏合香丸、五积散加麝煎。如中痰，则有参苏饮。如中寒，则有理中汤。如中，则有白虎汤。如的然是中风，有三生饮、木香煮散、排风、续命、风引、大小竹沥、大八风汤。辨其冷热虚实而投之，未有不安者也。然此疾积袭之久，非一日所能致，今人服药三五服，便责无效，其责医者亦速矣，正宜大剂久服，方有其效。孟子曰∶七年之病，求三年之艾也。

　　〔大〕夫中风者，虚风中于人也。风是四时八方之气，常以冬至之日，自坎而起。候其八方之风，从其乡来者，主长养万物。若不从其乡来者，名为虚风，贼害万物。人体虚者则中之，当时虽不即发，停在肌肤，后或重伤于风，前后重沓，因体虚则发。入脏腑俞，俞皆在背，中风多从俞入，随所中之俞而乃发病。妇人血气虚损，故令中风也。当察口眼开阖，以别重轻。涎沫有无，以明证治。如眼开口闭，手足不开，涎不作声者可治。如眼闭口开，声如鼾睡，遗尿不觉者死。按∶卒仆暴厥之证，不论男子妇人，是风是寒，是气是食，是痰是湿，但要分得闭与脱二证明白，如牙关紧闭，两手握固，即是闭证，宜苏合香丸、三生饮之类开之。若口开手撒，即是脱证，宜用大剂黄 、人参煎浓汤灌之。虽曰在法不治，亦十救五六。若误服苏合香丸之类，即不可救矣。盖斩关夺门之药，原为闭证设。若施之脱证，是人既入井，而又下之石也。

　　〔薛〕中风者，即《内经》所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也，而有中腑、中脏、中血脉之分焉。夫中腑者为在表，中脏者为在里，中血脉者为在中。在表者宜微汗，在里者宜微下，在中者宜调荣。中腑者多着四肢，如手足拘急不仁，恶风寒，此数者病浅皆易治，用加减续命汤之类。中脏者多滞九窍，如眼瞀者中于肝，舌不能言者中于心，唇缓便秘者中于脾，鼻塞者中于肺，耳聋者中于肾，此数者病深多难治。中血脉者，外无六经之证，内无便溺之阻，肢不能举，口不能言，用大秦艽汤主之，中腑者多兼中脏，如左关脉浮弦，面目青，左胁偏痛，筋脉拘急，目 ，头目眩，手足不收，坐踞不得，此中胆兼中肝也，用犀角散之类。如左寸脉浮洪，面舌赤，汗多恶风，心神颠倒，言语謇涩，舌强口干，忪悸恍惚，此中小肠兼中心也，用麻黄散之类。如右关脉浮缓或浮大，面唇黄，汗多恶风，口 语涩，身重怠惰嗜卧，肌肤不仁，皮肉 动，腹膨不食，此中胃兼中脾也，用防风散之类。如右寸脉浮涩而短，面色白，鼻流清涕，多喘，胸中冒闷短气，自汗声嘶，四肢痿弱，此中大肠兼中肺也，用五味子汤之类。如左尺脉浮滑，面目黧黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，两耳虚鸣，骨节疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中肾也，用独活散之类。

　　此皆言真中风也，而有气血之分焉。盖气虚而中者，由元气虚而贼风袭之，则右手足不仁，用六君子汤加钓藤、姜汁、竹沥。血虚而中者，由阴血虚而贼风袭之，则左手足不仁，用四物汤加钓藤、竹沥。姜汁。气血俱虚而中者，则左右手足皆不仁也，用八珍汤加钓藤、姜汁、竹沥。其与中风相类者，则有中寒、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳等证。如中于寒者，谓冬月卒中寒气，昏冒口噤，肢挛恶寒，脉浮紧，用麻黄、桂枝、理中汤之类。中于暑者，谓夏月卒冒炎暑，昏冒痿厥，吐泻喘满，用十味香薷饮之类。中于湿者，丹溪所谓东南之人，多因湿土生痰，痰生热，热生风也，用清燥汤之类加竹沥、姜汁。中于火者，河间所谓非肝木之风内中，六淫之邪外侵，良由五志过极，火盛水衰，热气拂郁，昏冒而卒仆也，用六味丸、四君子、独参汤之类。内有恚怒伤肝，火动上炎者，用柴胡汤之类。中于气者，由七情过极，气厥昏冒，或牙关紧急，用苏合香丸之类，误作风治者死。食厥者，过于饮食，胃气自伤，不能运化，故昏冒也，用六君子加木香。劳伤者，过于劳役，耗损元气，脾胃虚衰，不任风寒，故昏冒也，用补中益气汤。房劳者，因肾虚精耗，气不归源，故昏冒也，用六味丸。此皆类中风者也。夫《内经》主于风，河间主于火，东垣主于气，丹溪主于湿，愚之斯论，僭补前人之阙也。若夫地之南北，人之虚实，固有不同，其男子女人大略相似，当与后论参看通变治之。（内方并见杂病中风。）靳阁老夫人先胸胁胀痛，后四肢不收，自汗如水，小便自遗，大便不实，口紧目 ，饮食颇进，十余日矣，或以为中脏，公甚忧。余曰∶非也。若风既中脏，真气既脱，恶证既见，祸在反掌，焉能延之。乃候其色，面目俱赤，面时或青，诊其脉，左三部洪数，惟肝尤甚。余曰∶胸乳胀痛，肝经血虚，肝气痞塞也。四肢不收，肝经血虚，不能养筋也。

　　自汗不止，肝经风热，津液妄泄也。小便自遗，肝经热甚，阴挺失职也。大便不实，肝木炽盛克脾土也。遂用犀角散四剂，诸证顿愈。又用加味逍遥散调理而安。后因郁怒，前证复作，兼发热呕吐，饮食少思，月经不止，此木盛克土，而脾不能摄血也，用加味归脾汤为主，佐以加味逍遥散调补肝脾之气，清和肝脾之血而愈。后每遇怒，或睡中手足抽搐，复用前药即愈。大参朱云溪母，于九月内，忽仆地痰昧不省人事，唇口 斜，左目紧小，或用痰血之剂，其热稍缓。至次年四月初，其病复作，仍进前药，势亦渐缓。至六月终，病乃大作，小便自遗，或谓风中于脏，以为不治。余诊之，左关弦洪而数，此属肝火血燥也，遂用六味丸加五味子、麦门、芎、归，一剂而饮食顿进，小便顿调，随用补中益气加茯苓、山栀、钓藤、丹皮而安。至十月，复以伤食腹痛作泻，左目仍小，两关尺脉弦洪鼓指，余以六君加木香、吴茱、升麻、柴胡，一剂而痛泻俱缓，复以六君加肉果、故纸，一剂诸脉顿平，痛泻俱止。余谓左关弦洪，由肝火血燥，故左目紧小。右关弦洪，由肝邪乘脾，故唇口 邪，腹痛作泻。二尺鼓指，由元气下陷。设以目紧口 ，误作风中，投以风药，以腹痛泄泻，误作积滞，投以峻剂，复耗元气，为害甚矣。后以阳虚恶寒，围火过热，致痰喘，误服寒剂而卒。一妇人因怒仆地，语言謇涩，口眼 斜，四肢拘急，汗出遗尿，六脉洪大，肝脉尤甚，皆由肝火炽盛。盖肝主小便，因热甚而自遗也。

　　用加味逍遥散加钓藤及六味丸，寻愈。 一老妇两臂不遂，语言謇涩，服祛风之药，反致筋挛骨痛。余谓此肝火血虚所致，用八珍汤补气血，用地黄丸补肾水，佐以排风汤，年余而愈。一妇人经行口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虚而肝火动，用加味逍遥散加丹皮治之，寻愈。后因饮食停滞，日吐痰涎，此脾气虚不能摄涎归经也，用六君子二十余剂而安。

　　一妇人因怒，口眼 斜，痰涎上涌，口噤发搐，此脾肺气虚而肝木旺，用六君子加木香、钓藤、柴胡治之，渐愈。又用加味归脾汤调理而安。 一产妇勤于女工，忽仆地牙关紧急，痰喘气粗，四肢不遂，此气血虚而发痉，朝用补中益气加茯苓、半夏，夕用八珍加半夏，各三十余剂，不应。此气血之未复，药之未及也。仍用前二汤，又五十余剂，寻愈。

　　一妇人素性急，患肝风之证，常服搜风顺气丸、秦艽汤之类。后因大怒吐血，唇口牵紧，小便频数，或时自遗。余以为肝火旺而血妄行，遂用小柴胡汤加山栀、牡丹皮，渐愈。五年之后，又大怒吐血，误服降火祛风化痰之剂，大便频数，胸满少食。用清气化痰之剂，呕而不食，头晕口干，不时吐痰。用导痰降火之类，痰出如涌，四肢常冷。余曰∶呕而不食，胃气虚弱也。头晕口干，中气不能上升也。痰出如涌，脾气不能摄涎也。四肢逆冷，脾气不能营运也。用补中益气加茯苓、半夏治之，诸证渐愈。又用加味归脾汤，兼服而安。

　　〔陈〕癸丑春，有一妇人年四十二三，其证语言气短，足弱，行得数步，则口若含霜，七十日内三次经行，则口冷、头目眩晕，足冷则透心冷痛，每行则口中冷气不相续，有时鼻中热，面赤翕然而热，身体不仁，不能行步，手足不随，不能俯仰，冷痹骨疼，有时悲伤，梦与前夫相随，则上气奄然而极心惊，志意不定，恍惚多忘，却能食。如此仅一年许，医者投热药则面翕然而热，气满胸中，咽中窒塞、闷绝，投冷药则泻。又一医者以十全汤服之，则发烦躁，心惊而跳。一医以双和汤服之，觉面上与腹中如火 ，心愈惊，欲吐不吐，大便秘，里急后重。求仆诊之，六脉弦缓，喜见于春，此是可治之疾。

　　未供药间，忽然吐泻，泻后觉肛门如火，虽泻却不多。仆且与俞山人降气汤八服。次日诊之，脉差有力。云∶服药后觉鼻热，心烦闷，齿噤，与参苏饮八服，黄连丸一两。越三日云∶服药后如故，与茯苓补心汤服皆无效。仆以脉证详之，只是排风汤甚对。或曰∶何以知之？一、能饮食，此风饥也。二、七十日三次经行，此是荣经有风，血得风散也。

　　三、头目眩晕，此肝风也。四、面赤翕然而热，悲伤，此心风也。五、身体不仁，不能行步，梦与前夫相随，此脾风也。六、手足不随，腰痛难俯仰，冷痹骨疼，此肾风也。因令人心惊，恍忽多忘，真排风汤证也。或曰∶风脉当浮，今脉弦缓微弱，恐非风也。予曰∶风无一定之脉，大抵此证肾虚生风，然排风汤药品有十全大补汤料，亦有平补之资，却不僭燥，供十服，越三日，云服有效，脉亦差胜，只是腹中如烟生微热，大便秘，此真是风证，再与排风汤服，加牛黄清心丸、皂角丸助之。越三日云∶服前药，大烦躁发热诸证悉除，只是足弱不能支持。与秘传降气汤十服，诸证悉退。只是梦里虚惊，大便滑泄频数，脉尚弱，与五积散加人参、盐煎，兼感应丸即愈。但头眩痛重，不能久立久坐，再与排风汤，脱然而安矣。缪安人年六十，忽中风不省人事，无汗有痰，众医为不可治，召仆诊之。脉浮缓，脾脉溢关，此真风脉。先以参苏饮六服，宽气下痰，次以木香煮散而愈。马观文夫人，于七月间病气弱倦怠，四肢厥逆，恶寒有汗，少饮食。一医谓伏暑，一医谓虚寒，治皆无效。召仆诊之，六脉虽弱，而两关差甚焉。问是何证？仆曰∶六脉虽弱，而关独甚，此中焦寒也。中焦脾也，脾胃既寒，不但有此证，必有腹痛、吐泻，今四肢厥冷，脾属四肢，是脾胃虚冷无疑焉。曰∶未见腹痛吐泻之证，合用何治？仆曰∶宜附子理中汤。未服药间，旋即腹痛而泻，莫不神之，即投此药而瘥。

　　防风散治妇人中风，言语謇涩，四肢拘急，身体壮热，头疼目眩，心胸不利。

　　防风（去芦，一两） 石膏（二两半） 麻黄（去节） 汉防己（去皮，各七钱半）

　　细辛（去苗） 黄芩 川升麻 当归（去芦） 桂心 芎 赤茯苓（去皮） 甘草（炙）

　　羌活（去芦，各半两）

　　上为粗散，每服八钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓，入淡竹沥一合，更煎一两沸，温服，不拘时。

　　芎 散治妇人卒中风，四肢不仁，善笑不息。

　　芎 （一两半） 石膏（二两半） 当归（去芦，炒） 麻黄（去节） 秦艽（去芦）

　　干姜（炮） 桂心（各一两） 杏仁（二十枚，麸炒） 黄芩（一两）

　　上为粗末，每服八钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓温服，不拘时候，日进二三服。

　　附子散治妇人中风，筋脉拘急，四肢疼痛，言语謇涩，心胸不利。

　　附子（炮去皮脐） 细辛（各七钱半） 当归（去芦，炒） 芎 前胡（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 黄芩 白鲜皮 茯神（去木） 羌活（去芦） 杏仁（麸炒） 汉防己（去皮） 甘草（炙）

　　麻黄（去节） 桂心（各一两）

　　上为粗末，每服五钱，水一中盏半，生姜五片，煎至一大盏，去滓，不拘时温服。

　　羌活散治妇人中风，筋脉拘急，肢节酸疼，言语謇涩，头目不利。

　　羌活（去芦） 天麻（各一两） 芎 酸枣仁（各七钱半，微炒） 蔓荆子 白附子（炮）

　　柏子仁 牛膝（酒浸） 桂心 薏苡仁 当归（去芦，炒） 羚羊角（屑） 乌蛇肉（酒拌炒令黄）

　　蝉壳（炒，各半两） 麝香（另研，一钱半）

　　为细末，入研麝香匀，每服一钱，豆淋酒调下，无时。

　　南星散治妇人中风，牙关紧急，四肢强直，心胸痰涎，咽膈不利。

　　天南星（生姜制） 麻黄 半夏（汤洗七次，姜制） 赤箭（各半两） 川乌头（炮，去皮脐）

　　桂心 蝎梢（各二钱半，生用） 麝香（半钱，研）

　　为细末，入研麝香令匀，每服一钱，豆淋酒调下，日进二服，不拘时候。

　　木香煮散治左瘫右痪，并素有风湿，诸药不效。常服调气进食宽中。

　　羌活 麻黄（去节，各一两） 防风（七钱半） 白术 陈皮 黑附子（炮） 南木香槟榔 牛膝 大川乌（炮） 草豆蔻（连皮煨） 杏仁（去皮，麸炒） 人参 白茯苓 川芎当归 甘草 桂心（各半两）

　　上 咀，每服四钱，水一大盏半，生姜五片，煎至八分，去滓热服。大便不通，加大黄。心腹胀，加苦葶苈、滑石。膈上壅滞，咳嗽气促，加半夏、川升麻、天门冬、知母。

　　上古方专主妇人中风，故收之。率用麻黄、桂心，非真中外邪，不宜轻用。只以薛氏法调之为善，其余证治方药，详见杂病本门，男妇初无二治也。

　　〔角弓反张〕

　　〔大〕夫妇人角弓反张者，是体虚受风，风入诸阳之经。人之阴阳经络，周环于身，风乘虚入于诸阳之经，则腰背反折挛急，如角弓之状，宜服小续命汤。

　　〔薛〕仲景先生云∶太阳病发汗大多致痉，风病下之则痉。《三因方》云∶气血内虚，风寒湿热所中则痉。以风能散气，故有汗而不恶寒曰柔痉，寒能涩血，故无汗而恶寒曰刚痉。非专于风湿，因内虚发汗亡血，筋无所荣而然，乃虚象也。窃谓伤寒汗下过度，与产妇溃疡等病，及因克伐之剂，伤损气血而变。若金衰木旺，先用泻青丸，（幼科肝脏。）后用异功散；（幼科吐泻。）肾水虚，用六味丸；（杂病虚劳。）肝火旺，先用加味小柴胡汤，（热入血室。）次用加味四物汤；发热，用加味逍遥散；

　　若木侮脾土，用补中益气汤（杂病伤劳倦。）加芍药、山栀；脾经郁结，用加味归脾汤；（杂病健忘。）脾土湿热，用大承气汤。（伤寒胃实。）大凡病后气血虚弱，用参术浓煎，佐以姜汁、竹沥，时时用之，如不应，用十全大补汤，（杂病虚劳。）更不应，加附子或用参附汤，缓则不救。

　　（人参一两，附子二钱，水煎服。）

　　白僵蚕散治妇人中风，角弓反张，口噤不能言，皮肤顽麻，筋脉抽掣。

　　白僵蚕（一两，炒） 麝香（二钱半，另研） 乌蛇肉（炒令黄） 蝉壳（炒）

　　桑螵蛸（炒） 犀角屑 天麻 独活（去芦） 天南星（炮） 川乌头（炮去皮脐）

　　白附子（炮） 朱砂（另研，水飞） 防风（去芦，各半两）

　　上为细末，入研药令匀，每服二钱，温酒调下，不拘时，日三服。

　　羚羊角散治妇人中风，角弓反张，筋脉拘急，言语謇涩，心神烦闷。

　　羚羊角（屑） 鹿角胶（捣碎，炒令黄燥） 赤箭 酸枣仁（炒） 薏苡仁（各一两）

　　白附子（炮） 芎 当归（炒去芦） 人参（去芦，各七钱半） 羌活（去芦） 白鲜皮地骨皮 柏子仁 蔓荆子 犀角屑（各半两） 牛黄（另研） 麝香（各二钱半，另研）

　　上为细末，入研药令匀，每服一钱，煎薄荷汤调下，日进三服，无时。

　　紫汤治妇人中风，腰脊反张如弓之状。

　　鸡粪白（一合，炒微黄） 大豆（二合，炒熟） 防风（一两，去芦）

　　上为粗末，每服五钱，酒水各一中盏，煎至六分，去滓温服，不拘时候。

　　乌蛇丸治妇人中风，角弓反张，或身体强直，牙关紧急。

　　乌蛇肉（酒浸） 犀角屑 白附子（炮） 天麻（各一两） 半夏（汤洗七遍，生姜制）

　　天南星（炮） 麻黄（去节） 桂心 独活（去芦） 白僵蚕（炒） 晚蚕砂（炒）

　　干蝎（微炒，各半两） 麝香（二钱半，另细研）

　　上为细末，入研麝令匀，炼蜜和捣二三百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，豆淋酒送下，日二服，无时。

　　余并详杂病痉门。

　　〔口噤〕

　　夫妇人中风口噤者，是体虚受风，风入颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于颔颊，足阳明之筋上夹于口，而风挟冷乘虚入其筋，则筋挛，故引牙关急而口噤也。

　　〔薛〕前证若风邪客于手足阳明经，口眼 斜，用秦艽升麻汤。（杂病中风。）若风热伤气，用省风汤。（杂病中风。）当与后方同用。一妇人因怒经事淋沥，半月方竭，遇怒其经即至，甚则口噤筋挛，鼻衄头痛，痰痉搐搦，瞳子上视，此肝火炽甚，以小柴胡汤（伤寒少阳。）

　　加热地、山栀、钓藤治之，后不复发。一妇人素阴虚，患遍身瘙痒，误服祛风之药，口噤抽搐，肝脉洪数。余曰∶肝血为阴为水，肝气为阳为火，此乃肝经血虚火盛耳，宜助阴血、抑肝火，用四物、麦门、五味子、柴胡、山栀、生甘草，热搐顿止；又以八珍、黄 、麦门、五味、钓藤、炙草调理而痊。

　　天南星散治妇人中风口噤，四肢拘急，或痰气上壅。

　　天南星（姜汁炒黄） 白附子（炮） 黑附子（炮） 乌蛇肉（酒炙） 全蝎（炒，等分）

　　上为细末，每服半钱，以生姜汁、温酒调，不拘时，拗开口灌之。

　　走马散治妇人中风口噤，四肢强直。

　　附子（炮，去皮脐） 天麻（各半两） 桂心 石膏（研如面） 麻黄（去节） 川乌头（炮，去皮脐） 天南星（炮） 蝎梢（各二钱半） 麝（另细研，半钱）

　　上为细末，入麝香研令匀，每服二钱，豆淋酒调下，不拘时，斡开口灌之。

　　乌蛇散治妇人中风口噤。

　　乌蛇肉（酒浸） 干蝎（炒） 白僵蚕（炒） 天南星（炮） 天麻（各半两）

　　腻粉（半钱，另研）

　　上为细末，入腻粉研匀，每服二钱，生姜酒调下，斡开口灌之。

　　白术酒治妇人中风口噤，言语不得。

　　白术（锉） 黑豆（各三两，炒熟）

　　上以酒四升，煎至二升，去滓分四服，斡开口灌之。

　　治妇人中风口噤，舌本缩，语言难。

　　芥子（一升）细研，以醋三升，煎至一升，涂颊颔下效。

　　〔不语〕

　　巢氏论曰∶脾脉络胃，夹咽连舌本，散舌下，心之别脉系舌本。今心脾二脏受风邪，故舌强不得语也。喉咙者，气之所以上下也，会厌者，音声之户，舌者声之机，唇者声之扇，风寒客于会厌之间，故卒然无音，皆由风邪所伤，故谓之中风失音不语。经云∶醉卧当风，使人发喑，不能言也。

　　〔薛〕前证若因痰迷心窍，当清心火。若因湿痰舌强，当清脾热。若因风热牙关紧急，当清肝火。若因风痰塞喉，当导痰涎。若因虚火上炎，当壮水之主。若因气虚厥逆，当益火之源。若因肾虚舌暗而不语，当补肾气。

　　一妇人因怒仆地，痰涌不语，灌牛黄清心丸稍苏，用神仙解语丹加山栀、柴胡、桔梗渐愈。又用六君、柴胡、山栀、枳壳而痊。一妇人忽然不语半年矣，诸药不应，两尺浮数，先用六味丸料加肉桂数剂，稍愈。乃以地黄饮子二十余剂而痊，男子多有此证，亦以此药治之。（诸方并见杂证中风。）

　　神仙解语丹治心脾经受风，言语謇涩，舌强不转，涎唾溢盛，及疗淫邪搏阴，神内郁塞，心脉闭滞，暴不能言。

　　白附子（炮） 石菖蒲（去毛） 远志（去心） 甘草（水煮十沸） 天麻全蝎（酒炒） 羌活 白僵蚕（炒） 南星（牛胆酿，如无只煨，各一两） 木香（半两）

　　上为细末，水煮曲糊丸如梧桐子大，量入辰砂为衣。每服二十丸至三十丸，生薄荷汤吞下，无时。

　　防风汤治中风内虚，脚弱语謇。

　　石斛（一两半，酒炒） 干地黄 杜仲（去粗皮，切，姜汁炒） 丹参（各一两二钱半）

　　防风 川芎 麦门冬（去心） 桂心 川独活（各一两）

　　上 咀，每服五钱，水一盏半，枣二枚，煎至八分，去滓温服。

　　竹沥汤治中风入肝脾，经年四肢不遂，舌强语謇。

　　威灵仙 附子（炮） 苦梗 蔓荆子 防风 枳壳（去穣，麸炒） 川芎当归（各等分）

　　上 咀，每服四钱，水一盏，竹沥半盏，姜三片，煎至八分，温服，一日四服，忌茶。

　　地黄饮子等方，详杂病本门。

　　〔风痹手足不随〕

　　夫妇人风痹者，由风寒湿三气合而为痹。风多者为风痹，其状肌肤尽痛。诸阳之经皆起于手足而循行于身体，风寒之气客于肌肤，始为痹，复伤阳经，随其虚处而停滞，与血气相搏，血气行则迟缓，故风痹而复手足不随也。

　　〔薛〕经云∶邪之所凑，其气必虚。前证若风邪淫旺，或怒动肝火，血燥筋挛，用加味逍遥散。脾肺气虚，肌肤不仁，手足麻木，用三痹汤。若肾水亏损，不能滋养筋骨，或肝脾血虚而筋痿痹，用六味丸。服燥药而筋挛者，用四物、生甘草。气血俱虚，用八珍汤。何《医林集要》等方，新刊《丹溪心法·附录》云∶若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年内必有大风之证，宜先服八风汤、天麻丸、防风通圣散以预防之。殊不知河间云∶风者病之末也。所以中风有瘫痪者，非谓肝木之风内中，亦非六淫风邪外袭，良由五志过极，心火炽盛，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实而热气怫郁，心神昏愦，筋骨无用而卒倒无知也。治当以固元气为主。若遽服八风等药，则反伤元气，适足以招风取中。一妇人因怒，吐痰胸满，服二陈、顺气、化痰之剂，半身不遂，内热口干，形气殊倦。余视之，乃肝火炽盛而侮脾土也，用逍遥散、补中益气汤、六味地黄丸。

　　喜其慎疾，年余而愈。一孀妇胸胁胀痛，内热晡热，月经不调，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰药，喉间不利，白带腹胀，又用清热理气药，胸膈不宽，肢体时麻。余曰∶此本郁怒伤肝脾，前药伤甚耳。朝用归脾汤以解郁结，生脾气，夕用加味逍遥散以生肝血，清肝火，百余剂而愈，后因怒肢体复麻，用补中益气加山栀、茯苓、半夏而痊。后复怒，病再作，月经如注，脉浮洪而数，此肝火伤脾不能摄血所致也，用六君、芎、归、炮姜，一剂而血止。用补中益气加炮姜、茯苓、半夏，四剂而胃醒。更用归脾汤、逍遥散调理而痊。一妇人头晕吐痰，用化痰理气药，肢体或麻，服祛风化痰药，肢体常麻，手足或冷或热，此脾土虚而不能生肺金，用补中益气加茯苓、半夏、炮姜，二十余剂，脾气渐复，诸证稍愈。更用加味逍遥散三十余剂而愈。后因怒吐痰，自服清气化痰丸，饮食不进，吐痰甚多，胸胁胀满。余用六君子倍加参术，少加木香，数剂而康。

　　三痹汤治血气凝滞，手足拘挛，风痹、气痹等疾。

　　川续断 杜仲（锉，姜汁炒去丝） 防风（去芦） 桂心 华阴细辛 人参（去芦）

　　白茯苓（去皮） 当归（去芦） 白芍药 甘草（各一两，炙） 秦艽（去芦） 生地黄川芎 川独活（各半两，去芦） 黄 （去芦） 川牛膝（酒浸，各一两）

　　上 咀，或为末，每服八钱，水二盏，生姜五片，枣一枚，煎至一盏，去滓热服，无时候，但腹稍空服。有人病左臂不随，后已痊平而手指不便无力，试诸药不效，服此药一料而愈。

　　独活汤治妇人风痹，手足不随，身体疼痛，言语謇涩，筋脉拘急，并宜服之。

　　独活（去芦） 桑寄生 牛膝（酒浸） 秦艽（去芦） 赤茯苓（去皮） 桂心 防风（去芦）

　　附子（炮，去皮脐） 当归（炒，去芦） 生干地黄（各一两） 杜仲（锉，炒去丝） 细辛（去苗）

　　芎 赤芍药（各七钱半） 甘草（炙，半两）

　　上为 咀，每服八钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓温服，无时。

　　乌蛇散治妇人风痹，手足顽麻，筋脉搐搦，口眼不正，言语謇涩。

　　乌蛇肉（酒拌炒） 土蜂儿（炒） 天南星（炮） 天雄（炮，去皮脐） 赤箭麻黄（去节） 薏苡仁 芎 （各一两） 羚羊角屑 干蝎（微炒） 桑螵蛸（微炒）

　　桂心 朱砂（研，水飞，各半两） 当归（炒，去芦） 酸枣仁（炒） 柏子仁（各七钱半）

　　为细末，入朱砂药研匀，每服一钱，食前温酒调下。

　　东垣羌活汤治湿热身重，或眩晕麻木，小便赤涩，下焦痿软，不能行履。

　　羌活 防风 柴胡（各一钱） 本 独活 茯苓 泽泻 猪苓 黄 （炒） 甘草（炙）

　　陈皮 黄柏（酒炒黑） 黄连（炒） 苍术 升麻 川芎（各五分）

　　上水煎服。

　　甘草附子汤治风湿相搏，骨节烦疼，不时抽痛，不能伸屈，抑之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或微肿痛，甘草（炙，一两） 附子（一枚，重一两三四钱者方是。炮，去皮尖，不真不效）

　　白术（炒，一两） 桂枝（二两）

　　上每服五钱，水煎。

　　八珍汤治肝脾气血俱虚，不能养筋，以致筋挛骨痛，或不能行履，或发热晡热，寒热往来等证。

　　加味逍遥散 治肝经风热，血燥筋挛，肢体不遂，内热晡热等证。（八珍方见杂病虚劳，本方见本科调经。）

　　〔自汗〕

　　药隐老人云∶寻古治中风方，续命、排风、越婢等悉能除去，而《千金》多用麻黄，令人不得虑虚。凡以风邪不得汗，则不能泄也，然此治中风无汗者为宜。若治自汗者更用麻黄，则津液转使脱泄，反为大害。中风自汗，仲景虽处以桂枝汤，至于不住发搐，口眼动，遍身汗出者，岂胜对治。当此之时，独活汤、续命煮散，复荣卫，却风邪，不可阙也。

　　〔薛〕前证若腠理不固而自汗者，用桂枝汤或防风白术牡蛎汤。若过服风药而自汗者，用白术防风汤。若阳气虚弱而自汗者，用 附汤。若兼盗汗，用补中益气汤送六味丸。

　　如不应，用当归六黄汤。

　　独活汤治风虚昏愦，不自知觉，手足螈 ，坐卧不能，或发寒热，血虚不能服发汗药，及中风自汗，尤宜服之。

　　川独活 羌活 人参 防风 当归（五味各去芦） 细辛（去苗） 茯神（去木）

　　半夏（汤洗七次，切片子） 桂心 白薇 远志（去心） 菖蒲 川芎（各半两）

　　甘草（七钱半，炙）

　　上 咀，每服八钱，水一盏半，姜五片，煎七分，去滓温服，不拘时候。

　　续命煮散治风气留滞，心中昏愦，四肢无力，口眼 动，有时搐搦，亡失津液，渴欲引饮。此能扶荣卫，去虚风，中风自汗及产后中风自汗，尤宜服之。

　　防风 独活 当归 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 甘草 熟地黄 半夏 远志（去心） 荆芥穗（各半两） 桂心（七钱半）

　　上 咀，每服五钱，水一盏，生姜三大片，煎至七分，去滓温服，不拘时。汗多不止者，加牡蛎粉一分半。

　　补遗防风白术牡蛎散治中风自汗不止。

　　白术 牡蛎（ ） 防风（各等分）

　　为末，酒调下，米饮亦可，日三服，汗即止。如不止，可服黄 建中汤。

　　〔贼风偏枯〕

　　药隐老人云∶偏枯者，其状半身不随，肌肉枯瘦，骨间疼痛，神智如常，名曰偏枯也。

　　原其疾之由，皆因阴阳偏亏，脏腑怯弱，经络空虚，血气不足，当风冲坐，风邪乘虚而入。《内经》云∶汗出偏沮，使人偏枯。详其义理，如树木或有一边津液不荫注而先枯槁，然后被风所害。人之身体，或有一边血气不能荣养而先枯槁，然后被风所苦，其理显然。

　　王子亨云∶舟行于水，人处于风，水能泛舟而亦能覆舟，风能养体而亦能害体。盖谓船漏水入，体漏风伤。古人有云∶医风先医血，血行风自灭是也，治之先宜养血，然后驱风，无不愈者。宜用大八风汤、增损茵芋酒、续断汤。

　　〔大〕贼风偏枯者，是体偏虚受风，风客于半身也。人有劳伤血气，半身偏虚者，风乘虚入客于半体，名为偏风也。其风邪入深，真气去，邪气留，发为偏枯，此由血气衰损，为风所客，令血气不相周荣于肌，故令偏枯也。

　　〔薛〕医风先医血，此论得之。大抵此证多因胎前产后，失于调养，以致精血干涸，肝木枯槁，治法当滋其化源。考之《生气通天论》曰∶风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。

　　《阴阳应象大论》曰∶风气通于肝，风搏则热盛，热盛则水干，水干则气不荣，故精乃亡。

　　此风病之所由作也。一妇人性善怒，常自汗，月经先期。余以为肝火血热，不信，乃泛用降火之剂，反致月经过期；复因劳怒，口噤呻吟，肢体不遂，六脉洪大，面目赤色。用八珍、麦门、五味子、山栀、丹皮，数剂渐愈。兼用逍遥散、六味丸各三十余剂全愈。

　　大八风汤治中风偏枯、失音，半身不随，时复恍惚。

　　当归（去芦） 杏仁（麸炒） 甘草（炙） 桂心 干姜（炮，各二两） 五味子升麻（各半两） 川乌头（炮，去皮脐） 黄芩 芍药 独活 防风（各去芦） 川芎麻黄（去节） 秦艽 人参（各去芦） 石斛（去根切，酒浸炒） 茯神（去木） 石膏黄（去芦） 紫菀（各一两） 大豆（三两，去皮炒）

　　上为 咀，每服五钱，水两盏，酒一合，煎至一盏，去滓温服。恍惚者，不用酒煎。

　　一方无茯神，有远志、赤茯苓。

　　增损茵芋酒治半身不遂，肌肉干燥，渐渐细瘦，或时 痛，病名偏枯。

　　茵芋叶 川乌头（炮，去皮尖） 石楠叶 防风 川椒（炒出汗） 女萎 附子（炮）

　　北细辛 独活 卷柏 肉桂 天雄（炮，去皮） 秦艽 防己（各一两） 踯躅花（炒） 当归生干地黄（各二两） 芍药（一两）

　　上 咀，酒二斗渍之，冬七日、夏三日、春秋各五日，初服一合，渐增之，以知为度，令酒气相续。

　　续断汤治偏枯少血。

　　当归（三两，去芦） 陈皮（去白） 芍药 细辛（各一两，去苗） 生干地黄（二两）

　　上 咀，每服五钱，水二盏，煎至八分，去滓温服。脏寒多利者，入熟附子一两，和前药服之。

　　补遗全生虎骨散治半身不遂，肌肉干瘦。忌用麻黄发汗，恐津液枯竭，惟当润筋养血消风。

　　当归（二两） 赤芍药 续断（酒浸，炒） 白术 本 虎骨（炙，各五两）

　　乌蛇肉（炙，半两）

　　上为末，每服二钱，酒调下。骨痛加生地一两，自利加天雄半两。

　　虎胫骨酒治中风偏枯，四肢不随，一切风痹，筋脉挛拳。

　　石斛 石楠叶 防风 虎胫骨（炙） 当归 茵芋叶 杜仲（酒炒） 牛膝（酒浸，炒）

　　续断（酒浸，炒） 芎 巴戟（去心） 狗脊（去毛，各一两）

　　上以绢囊盛药，用酒一斗渍十日，每服一盏，温饮。

　　〔偏风口 〕

　　夫妇人偏风口 者，是体虚受风，风入于夹口之筋也。足阳明之筋，上夹于口，其筋偏虚，风因虚而乘之，使其筋偏急不调，故令口 僻也。

　　〔薛〕一妇人怀抱郁结，筋挛骨痛，喉间似有一核，服乌药顺气等药，口眼歪斜，臂难伸举，痰涎愈多，内热晡热，食少体倦。余以为郁火伤脾，血燥生风，用加味归脾汤二十剂，形体渐健，饮食渐进。又用加味逍遥散十余剂，痰热少退，喉核少消。更用升阳益胃汤数剂，诸证渐愈。但臂不能伸，此肝经血少而筋挛耳，用六味地黄丸以滋肾水，生肝血而愈。

　　防风汤治卒然口 斜，言语牵急。

　　防风（去芦，一两） 羌活（去芦，半两） 甘草（二钱半，炙）

　　上为 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，入麝香研一字，温服。

　　深师续命汤疗中风口僻噤诸疾，卒死不知人。补虚起死神方。

　　人参 防己 麻黄（去根节） 芍药 川芎 甘草 黄芩 白术（各半两）

　　桂心 附子（炮） 防风（各一两） 生姜（五两）

　　上切，以水一斗二升，煮取三升，分为三服，不瘥更作。忌海藻、菘菜、桃、李、葱、生菜、雀肉、猪肉。

　　防风散治妇人中风，言语謇涩，肢节疼痛，皮肤不仁。

　　防风 羌活（各去芦） 当归（去芦，炒） 天南星（炮） 天麻 桂心 芎 乌蛇肉（酒浸）

　　白僵蚕（炒） 桑螵蛸（炒，各半两） 麝香（研） 朱砂（细研化、飞，各二钱半） 麻黄（七钱半，去根节）

　　为细末，入研药令匀，每服一钱，温酒调下，不拘时。

　　《千金方》炒大豆三升令焦，以酒三升，淋取汁，顿服。

　　治口眼 斜用蓖麻子七粒，去皮研细作饼子，安在手心，（右 安左手，左 安右手。）却用铜盂盛汤，坐于药上，才正即洗去。（一用巴豆，不用蓖麻。出《本草》。）

　　飞尸血厥

　　夫飞尸者，游走皮肤，穿脏腑，每发刺痛，变作无常。遁尸者，附骨入肉，攻凿血脉，每发不可得近，见尸丧闻哀哭便发。风尸者，淫濯四肢，不知痛之所在，每发昏沉，得风雪便作。沉尸者，缠骨结脏，冲心胁，每发绞切，遇寒冷便作。注尸者，举身沉重，精神错乱，常觉昏发，每节气至变，辄成大恶。皆宜用忍冬叶锉数斛，煮令浓，取汁煎之，服如鸡子大，日三服。

　　人平居无疾苦，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口噤不能言，或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方寤。此由汗过多，血少，气并于血，阳独上而不下，气壅塞而不行，故身如死。气过血还，阴阳复通，故移时方寤。名曰郁冒，亦名血厥，妇人多有之。宜服白薇汤。仓公散。

　　丹溪云∶凡人忽手足逆冷，肌肤起如米粒，头面青黑，精神恍惚，或错言妄语，或牙关紧急，或昏寐仆倒，吊死问丧，入庙登墓，多有此病。先以苏合香丸灌之，次服调气散、（杂病中气。）平胃散。（杂病中食。）《玉机微义》云∶卒厥飞尸，客忤鬼击，口噤，用麻黄汤。（伤寒太阳。）寒厥表热里寒，则下利清谷，食入则吐，脉沉，手足冷，用四逆汤。（伤寒厥。）热厥腹满，身重难转，面垢谵语，遗溺，手足厥冷，自汗，脉沉滑，用白虎汤。（杂病发热。）锦衣杨永兴举家避眚，有仆沉醉失避者，既而神思昏昧，遍身青伤，各煎金银藤（即忍冬叶。）汤灌之愈。一妇人忽昏愦发谵语，自云∶为前谋赖某人银两，某神责我，将你起解往城隍理问，两脚踝、膝、臀处皆青肿，痛不可忍，口称苦楚。次日方苏，痛尚不止，用金银藤两许，水煎服即愈。一妇人入古墓，患前证，以紫金锭磨汁灌之即苏。通政余子华、太常汪用之，皆因往吊而卒死丧家，想即是证也。太乙神精丹（方见杂病谵妄。）苏合香丸（方见杂病卒中。）雄朱散（方见杂病谵妄。）

　　白薇汤

　　白薇 当归（各一两） 人参（半两） 甘草（二钱半）

　　上 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，温服。

　　仓公散治卒鬼击、鬼疰、鬼刺，心腹如刺，下血，即死不知人，及卧魇齿脚趾不觉者，并诸毒瓦斯等疾。

　　瓜蒂末（《九 卫生方》无瓜蒂末，有皂角末。）

　　藜芦末 雄黄（研） 矾石（ 研，各等分）

　　上为细末，研停，用少许吹入鼻中，得嚏气通便活。未嚏再吹，以得嚏为度。此药能起死人，恐皂角者为正。

　　补遗内鼻散治尸厥脉动而无气，气闭不通，静而若死，名卒厥。

　　石菖蒲（去毛，为末）

　　上每用二字，内鼻中吹之令入，仍以桂末安舌下。

　　硫黄散治尸厥奄然死去，四肢厥冷，不省人事，腹中气走如雷鸣。

　　焰硝（半两） 硫黄（一两）

　　上细研，分三服，酒调灌下，如人行五里，又进一服。不过三服即苏。

　　螈

　　〔薛〕《医药纲目》云∶螈者筋脉急也， 者筋脉缓也。急则引而缩，缓则纵而伸。或缩或伸，动而不止者，名曰螈 ，俗谓之发搐是也。凡癫痫、风痉、破伤风三证，皆能螈。但癫痫则仆地不省，风痉螈 则角弓反张，破伤风螈 则有疮口。窃谓螈者属肝经风热血燥，或肝火妄动血伤， 者属肝经血气不足，或肝火汗多亡血，以致手足伸缩不已，抽搐不利。若因风热血燥，用羚羊角散（妊娠痉。）加钓藤、山栀。若肝火妄动，用加味四物汤（即四物加柴胡、丹皮、山栀。）加钓藤钩、山栀。若肝经血气不足，用八珍汤（即杂病虚劳门八物汤。）加钓藤钩、山栀。若肝火亡血，用加味逍遥散（调经。）加钓藤钩、山栀。如不应须用六味丸（杂病虚劳。）以补肾水，生肝木为主，佐以前剂治之。若其脉长弦者，是肝之本脉，则易治。其脉短涩者，是肺金克肝木也，则难治。其面色青中见黑者，是水生木也，当自愈。青中见白者，是金克木也，必难愈。一妇人素口苦，月经不调，或寒热，妊娠五月，两臂或拘急、或缓纵，此肝火伤血所致也，用四物加柴胡、山栀、丹皮、钓藤钩而愈。一妊妇因怒寒热颈项动掉，四肢抽搐，此肝火血虚风热，用加味逍遥加钓藤钩，数剂痊。

　　颤振

　　黄帝曰∶人之颤者，何气使然？岐伯曰∶胃气不实，则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈坠，筋脉懈坠则行阴，用力不复，故为颤，因其所在，补分肉间。《医学纲目》云∶颤振与螈相类，螈 则手足牵引而或伸或屈，颤振则但颤动而不伸屈也。胃虚有痰，用参、术以补气，茯苓、半夏以行痰；如实热积滞，用张子和三法。

　　〔薛〕颤振者，掉眩也。《易》曰∶鼓万物者莫疾乎风。鼓之为言动也。大抵掉眩，乃风木之摇运也。诸风掉眩，皆属于肝。治法∶若肝木实热，用泻青丸。（幼科肝。）肝木虚热，用六味丸。（杂病虚劳。）肺金克肝木，用泻白散。（杂病发热。）肝木虚弱，用逍遥散（调经。）加参、术、钓藤钩。脾血虚弱，用六君子汤（杂病虚劳。）加芎、归、钓藤钩。胃气虚弱，用补中益气汤（难病伤劳倦。）加钓藤钩。若产后颤振，乃气血亏损，虚火益盛而生风也，切不可以风为论，必当大补，斯无误矣。一妇人性善怒，发热，经水非过期则不及，肢体倦怠，饮食少思而颤振，余谓脾气不足，肝经血少而火盛也。午前以调中益气汤加茯苓、贝母，送六味丸，午后以逍遥散送六味丸，两月余而愈。一妇人身颤振，口妄言，诸药不效。余以为郁怒所致，询其故，盖为素嫌其夫而含怒久矣，投以小柴胡汤（伤寒少阳。）稍可，又用加味归脾汤（归牌汤加柴胡、山栀。）而愈。

　　交加散治螈 或颤振，或产后不省人事，口吐痰涎。

　　当归 荆芥穗（各等分）

　　上为细末，每服三钱，水一盏，酒少许，煎至七分，灌下咽即有生理。

　　增损柴胡汤治产后或经适断，致手足牵搐，切牙昏冒异证。

　　柴胡（八钱） 黄 （炒，五钱） 黄芩（炒） 石膏（各四钱） 半夏（三钱） 知母甘草（炙，各二钱）

　　上为粗末，每服半两，姜五片，枣四枚，水煎温服。

　　本事青盐丸治肝肾虚损，腰膝无力，颤振 曳。

　　香末（三两） 菟丝子（四两） 干山药（二两，末） 青盐（一两，研）

　　上先将菟丝子洗净，无灰酒浸晒七日，冬天近火煨，炙干，另为细末和匀，酒糊丸梧子大。每服五七十丸，温酒或盐汤下。常服壮筋力，进饮食。一妇人素患足 曳，服此药，履地如故。

　　本事星附散治中风能言而手足 曳，脉虚浮而数。

　　天南星（制同半夏） 半夏（薄切片，姜汁浸透） 黑附子（炮） 白附子（炮）

　　川乌头（炮） 白僵蚕（炒） 没药 人参 白茯苓（各等分）

　　上为粗末，每服二钱，酒水各一盏，同煎至八分，去滓热进三二服，汗出即瘥。

　　在桐庐有患此证，用前药三服，得汗，手足即能举动。

　　三因独活散治气虚感风，或惊恐相乘，肝胆受邪，使上气不守正位，致头招摇，手足颤掉，渐成目昏。

　　独活 地骨皮 细辛 芎 菊花（甘味者） 防风（去叉） 甘草（炙，等分）

　　上为粗末，每服三钱，水盏半，煎至一盏，去滓，煎取清汁六分，入竹沥少许，再煎一二沸，食后温服，日二服。

　　世传茯苓丸治手臂抽牵，或战掉不能举物，服此药立愈。又治脾气虚弱，痰邪相搏，停伏中脘，以致臂内筋脉挛急而痛。

　　茯苓 半夏（姜制，各二两） 枳壳（麸炒，半两） 风化朴硝（一两）

　　上为末，姜汁糊丸桐子大。每服二十丸，食后姜汤下。

　　惊悸

　　（失血心神不安）

　　妇人血风惊悸者，是风乘于心故也。心藏神为诸脏之主，若血气调和，则心神安定。

　　若虚损则心神虚弱，致风邪乘虚袭之，故惊而悸动不定也。其惊悸不止，则变惚恍而忧惧也。（排风汤亦可用。）

　　〔薛〕丹溪先生云∶惊悸者，血虚用朱砂安神丸。痰迷心窍用定志丸。怔忡者属火属痰，思虑便动者属虚，时作时止者火动也。假如病因惊而到惊，则神出其舍，痰乘而入矣。盖人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所由生也。治当调养心血，和平心气而已。金氏妇暑月赴筵，因坐次失序，自愧成病，言语失伦，两脉弦数。予曰∶当补脾导痰清热。不信，以数巫者喷水咒之而死。或谓病既无邪，以邪治之，何至于死？予曰∶暑月赴筵，外受蒸热，辛辣适口，内伤郁热，而况旧有积痰，加之愧闷，其痰愈盛。又惊以法尺，益惊其神而气血不宁，喷以法水，闭其肌肤而汗不得泄，内燔则阴既销而阳不能独立，不死何待？故滑伯仁先生云∶若胆气虚寒，用茯神汤。胆气实热，用酸枣仁丸。心气虚热，用定志膏、茯苓补心汤。心气实热，用朱砂安神丸、茯神散。文学归云桥内人，月事不及期，忽崩血昏愦，发热不寐，或谓血热妄行，投以寒剂益甚。或谓胎成受伤，投以止血，亦不效。余曰∶此脾气虚弱无以统摄故耳，法当补脾而血自止，用补中益气汤（杂病伤劳倦。）加炮姜，不数剂而验。惟终夜少寐惊悸，别服八物汤不效。余曰∶杂矣，乃与归脾汤（杂病健忘，）加炮姜以补心脾，遂如初。 一妇人劳则心跳怔忡，寒热往来，用归脾汤为主，佐以八珍汤，诸证渐愈，又用加味逍遥散、宁志丸而安。后复作，服归脾、定志二药即愈。一妇人患惊悸怔忡，日晡发热，月经过期，饮食少思，用八珍汤加远志、山药、酸枣仁，三十余剂渐愈，佐以归脾汤全愈。后因劳发热，食少体倦，用补中益气汤。又因怒，适月经，去血不止，前证复作，先以加味逍遥散热退经止，又用养心汤治之而痊。一妇人惊悸怔忡无寐，自汗盗汗，饮食不甘，怠惰嗜卧，用归脾汤而愈。至年余怀抱郁结，患前证兼衄血、便血，仍用前汤而愈。

　　茯神散治妇人血风，五脏大虚，惊悸。安神定志。

　　茯神（去木） 人参（去芦） 龙齿（另研） 独活（去芦） 酸枣仁（各一两，微炒）

　　防风（去芦） 远志（去心） 桂心 细辛（去苗） 白术（去芦，各七钱半）

　　甘草（炙） 干姜（炮，各半两）

　　上 咀，每服五钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓温服，不拘时候。

　　龙齿丸治妇人血风上攻，心神恍惚惊悸，眠卧不安。

　　龙齿（另研） 茯神（去木，各一两） 朱砂（研，水飞） 人参（去芦） 当归（去芦）

　　天麻（各七钱半） 槟榔 防风（去芦） 生干地黄 犀角屑（各半两）

　　远志（去心） 赤箭（各二钱半） 麝香（一钱，另研）

　　上为细末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，薄荷汤送下，不拘时。

　　朱贲琥珀散治妇人血风惊悸。

　　琥珀（研） 没药（研） 木香 当归 芍药 白芷 羌活 干地黄 延胡索 川芎（各半两）

　　土瓜根 牡丹皮（去心） 白术 桂心（各一两）

　　上为末，每服一钱，水一盏，煎至七分，加酒一分，再煎少时，热服。重者数服效。

　　茯苓补心汤治心气不足，善悲愁怒，衄血面黄，五心烦热，或咽喉痛，舌本作强。

　　茯苓（四两） 桂心 甘草（炒） 麦门冬（去心，各三两） 紫石英（ ） 人参（各一两）

　　大枣（二十枚） 赤小豆（二十四粒）

　　上用水七升，煎二升半，分三服。

　　茯神汤治胆气虚冷，头痛目眩，心神恐畏，不能独处，胸中烦闷。

　　茯神（去木） 酸枣仁（炒） 黄 （炒） 柏子仁（炒） 白芍药（炒） 五味子（杵炒，各一两）

　　桂心 熟地黄（自制） 人参 甘草（炒，各半两）

　　上每五钱，姜水煎服。

　　酸枣仁丸治胆气实热，不得睡卧，神思不安，惊悸怔忡。

　　茯神（去木） 酸枣仁（炒） 远志（去心） 柏子仁（炒） 防风（各一两） 枳壳（麸炒）

　　生地黄（杵膏，各半两） 青竹茹（二钱五分）

　　上为末，炼蜜丸梧桐子大。每服七八十丸，白汤下。

　　定志丸治心神虚怯，神思不安，或语言鬼怪，喜笑惊悸。

　　人参 茯苓（各一两五钱） 菖蒲 远志（去心，各一两）

　　上为末，蜜丸如前服。

　　养心汤治心血虚，惊悸怔忡不宁，或盗汗无寐，发热烦躁。

　　黄 （炒） 白茯苓 茯神（去木） 半夏曲 当归（酒拌） 川芎（各半两）

　　辣桂（去皮） 柏子仁 酸枣仁（炒） 五味子（杵炒） 人参（各三钱） 甘草（炙，四钱）

　　上每服三五钱，姜、枣水煎服。

　　朱砂安神丸治心经血虚，头晕，心神惊悸等证。

　　朱砂（飞过，五钱） 黄连（酒洗，六钱） 甘草（炙，五分） 生地黄 当归（各一钱五分）

　　上为末，饭糊为丸。每服十五丸，如一二服不应，当服归脾汤补之。

　　治要茯苓散治心经实热，口干烦渴，眠卧不安，或心神恍惚。

　　茯神 麦门冬（各一两半，去心） 通草 升麻（各一两二钱半） 大枣（十二枚）

　　紫菀 桂心（各七钱半） 知母（一两） 赤石脂（一两七钱半） 淡竹茹（五钱）

　　上每服一两，水煎。

　　〔失血心神不安〕

　　〔薛〕前证若脾肝郁热，用加味逍遥散。脾肝郁结，用加味归脾汤，脾胃虚弱，气血不足，用八珍汤、十全大补汤。脾肺虚弱，气血不足，用补中益气汤、六君子汤。痰气郁滞，用六君、桔梗、贝母。如不应，审系气虚，但补脾胃，如不应，用独参汤。如恶寒发热，属气血俱虚。内热晡热，属血虚。作渴面赤，是血脱烦躁。皆宜甘苦之剂，以补阳气而生阴血。经云∶血脱补气。若用寒凉之剂以降火，则误矣。仍审所属之因治之。

　　宁志膏治妇人因失血过多，心神不安，言语失常，不得睡卧。

　　辰砂（研） 酸枣仁（炒） 人参 白茯神（去木） 琥珀（各一分，研）

　　滴乳香（一钱，研）

　　上为末，和停，每服一钱，浓煎灯心、枣汤，空心调下。（一方无茯神、琥珀，蜜丸如弹子大，薄荷汤化下一丸。）

　　茯苓补心汤妇人以血旺气衰为本。心主血，肝藏血，今血衰而气盛者，由心气虚耗，不能主血，又不能制乎肺金，使肺金得以乘乎肝木。肝之亏损则血不能藏，渐致枯涸，不荣经络，故月事不调矣。此方专补心元之虚，抑其肺气之乘，调和荣卫，滋养血脉，其疾自然平复矣。

　　即参苏饮内除木香，与四物汤对分匀和，以姜枣煎，每服四钱，食前温服。参苏饮（方见发热。） 四物汤（方见通治）

　　妙香散治心气不足，精神恍惚，虚烦少睡，盗汗等证。

　　甘草（炒，五钱） 远志（去心，炒） 山药（姜汁炙） 茯苓 茯神（去木） 黄 （各一两）

　　人参 桔梗（各五钱） 辰砂（另研，三钱） 麝香（另研，二钱） 木香（二钱五分）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下。

　　半夏汤治胆腑实热，精神恍惚，寒热泄泻，或寝汗憎风，善太息。

　　半夏（一钱五分） 黄芩 远志（去骨，各一钱） 生地黄（二钱） 秫米（一合）

　　酸枣仁（少，三钱） 缩砂仁（一钱五分）

　　上作一剂，长流水煎服。

　　独参汤治元气虚弱，恶寒发热。或作渴烦躁，痰喘气促。或气虚卒中，不语口噤。

　　或痰涎上涌，手足逆冷。或难产、产后不省，喘急。

　　用好人参二两或三四两，加炮姜五钱，水煎徐徐服。盖人参性寒，故以姜佐之，如不应，急加附子。

　　颠狂

　　〔大〕夫妇人颠狂病者，由血气虚，受风邪所为也。人禀阴阳之气而生，而风邪入并于阴则为颠，入并于阳则为狂。阴之与阳，有虚有实，随其虚时，为邪所并则发也。颠者卒发，意不乐，直视仆地，吐涎沫，口 目急，手足撩戾，无所觉知，良久乃苏。狂者少卧不饥，自高贤也，自辨智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休，故曰颠狂也。

　　《素问》云∶阳厥狂怒，饮以铁落。狂怒出于肝经，肝属木，铁落，金也，以金制木之意。

　　予尝治一女人眼见鬼物，言语失常，循衣直视。众医多用心药治之无效。予投养正丹二帖，煎乳香汤送下，以三生饮佐之立愈。又一男子亦曾病此证，亦用此药收效。且养正丹与《百一方》抱胆丸无异，抱胆丸内无硫黄，有乳香也。

　　〔薛〕刘宗浓先生云∶有在母腹中受惊者，或有闻大惊而得者。盖惊则神不守舍，舍空则痰涎归之。或饮食失节，胃气有伤，痰停胸膈而作，当寻火、寻痰、固元气。若顽痰胶固上膈，必先用吐法，若在肠胃，亦须下之。窃谓此证，若因元气虚弱，或痰盛发热等，皆是虚象，如慢惊证，无风可祛，无痰可逐，但补脾胃，生气健旺，神智自清，痰涎自化。若误用辛散祛逐脑麝之剂，必为败证。一妇人素清苦，因惊而颠，或用风痰等药愈甚。余用参、 、归、术浓煎，佐以姜汁、竹沥，服三斤余方愈。

　　防风散治妇人风邪颠狂，或啼泣不止，或歌笑无度，或心神恐惧，或言语失常。

　　防风 茯神（去木） 独活 人参 远志（去心） 龙齿（研） 菖蒲（去毛）

　　石膏 牡蛎（各一两） 秦艽 禹余粮 桂心（各半两） 甘草（七钱半） 蛇蜕（一尺，炙）

　　上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎七分，去滓温服。

　　又方 羚羊角（屑） 人参 生干地黄（各七钱半） 独活 远志（去心） 菖蒲（去毛）

　　防风（各半两） 茯神（去木） 石膏 麦门冬（去心） 龙齿（别研） 白鲜皮（各一两）

　　上为粗末，每服三钱，水煎，温服无时。

　　牛黄清心丸亦可用。（方见杂病中风。）

　　余详杂病本门。

　　血风烦闷

　　〔大〕妇人血风烦闷者，由腑脏劳伤，血气虚而风邪入之，搏于血脉，使气不通而痞涩，则生于热，或肢节烦疼，口干少卧，皆因虚弱而气血壅滞，故烦闷也。

　　〔薛〕前证多属肝脾血虚发热，宜参照前寒热方论主治。

　　酸枣仁散治妇人血风烦闷，四肢疼痛，心神多躁，饮食减少，并皆治之。

　　酸枣仁 赤芍药 赤茯苓（去皮） 当归（去芦） 红花子 生干地黄 羚羊角（屑，各七钱半）

　　防风（去叉） 羌活（去芦） 牛膝（酒浸） 芎 桂心 地骨皮 麦门冬（去心）

　　甘草（各半两，炙）

　　上为 咀，每服八钱，水一中盏半，生姜七片，薄荷七叶，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。

　　紫石英散治妇人血风烦闷，心神恍惚，睡卧不安。

　　紫石英（一两） 茯神（去木） 麦门冬（去心） 人参（去芦） 远志（去心） 酸枣仁当归（去芦） 黄芩（各七钱半） 羚羊角（屑） 防风（去芦） 黄 （各半两） 甘草（炙，二钱半）

　　上为 咀，每服五钱，水一中盏半，生姜五片，枣二枚，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。

　　当归散治妇人血风潮热。

　　当归（去芦，二两） 芍药 玄胡索 熟地黄（各一两） 大黄（蒸，七钱半） 桂心（半两）

　　甘草（炙，二钱半）

　　上为细末，每服一钱，水一盏，入干胭脂一钱，同煎至六分，去滓，食后温服。

　　赤芍药散治妇人气血不和，心胸烦闷，不思饮食，四肢少力，头目昏眩，身体疼痛。

　　牡丹皮 白茯苓 赤芍药 白芷 甘草（各二两） 柴胡（一两半）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，生姜一片，枣一枚，同煎至七分，温服，食后、临卧。

　　血风攻脾不能食

　　〔大〕脾属于土，脾为中州，意智之脏也。其肝、心、肺、肾、皆受脾之精气以荣养焉。脾与胃为表里，脾主化谷纳食，胃为水谷之海，故经言四时皆以胃气为本也。妇人气血不调，脏腑劳损，风邪冷气，蕴蓄在内，攻于脾胃，脾胃既虚，为邪所乘，则不能消任五谷，故不能食也。

　　〔薛〕经云∶胃乃脾之刚，脾乃胃之柔。伤胃则脾无所禀受，伤脾则不能为胃运化，是以脾胃为之表里，藉饮食以滋养百脉者也。窃谓前证若饮食所伤，六君子汤。（杂病虚劳。）劳役所伤，补中益气汤。（杂病伤劳倦。）若风寒所伤，用人参理中汤。（杂病霍乱。）木旺乘土，六君加柴胡。呕吐腹痛或大便不实，前汤加木香。胸膈虚痞，或肚腹不利，六君子汤。郁怒伤损肝脾，归脾汤。（杂病健忘。）命门火衰，八味丸。（杂病虚劳。）仍审诸经错杂之邪而治之。假如不能食而肌肉削，乃脾胃经本病，右关脉缓而弱，乃脾胃之本脉。若见弦紧，或四肢满，闭淋溲便难，转筋，此肝之脾胃病也。若兼洪大，或肌热烦热面赤，此心之脾胃病也。

　　若兼浮涩，或气短喘急，咳嗽痰盛，此肺之脾胃病也。若兼沉细，或善恐善欠，此肾之脾胃病也。各当于本经药中，加兼证之药，此东垣先生之治法也。一妇人停食饱闷，或用人参养胃汤、木香槟榔丸而泄泻吐痰，腹中成块。又与二陈、黄连、浓朴，反加腹胀不食。余以为脾胃气虚，不能消磨，用补中益气加茯苓、半夏，五十余剂，脾胃健而诸证痊。一妇人饮食，每用碗许，若稍加非大便不实，必吞酸嗳腐，或用二陈、黄连、枳实，反加内热作呕。余曰∶此末传寒中。不信，仍作火治，虚证悉至，月经不止。余用六君加炮姜、木香数剂，诸证渐退，又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏数剂全愈。

　　后因饮食劳倦；兼以怒气，饮食顿少，元气顿怯，仍用前药，更加发热，脉洪大，按之而虚，两尺如无，此命门火衰，用补中益气加姜、桂及八味丸兼服两月余，诸证寻愈。此证若因中气虚弱，用人参理中汤，或六君子加木香、炮姜。不应，用左金丸，（两胁胀痛。）或越鞠丸。（杂病郁。）虚寒加附子理中汤，（中寒。）无有不愈。一妇人饮食后或腹胀，或吞酸，自服枳术丸，饮食日少，胸膈痞满，腿内酸痛，畏见风寒。或用养胃汤，腿痛浮肿益盛，月经不行。余以为郁结所伤，脾虚湿热下注。侵晨用四君子、芎、归、二陈，午后以前汤送越鞠丸，诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤，兼服两月余而经行。一妇人胸满少食，或腹胀吞酸，或经候不调，此中气虚而不能施化也。用补中益气加砂仁、香附、煨姜而饮食进，更以六君、芎，归、贝母、桔梗而经自调。一妇人年三十余，忽不进食，日饮清茶水果三年余矣。余谓脾气郁结，用归脾加吴茱萸四剂，遂饮食如常。若人脾肾虚而不饮食，当以四神丸治之。一妇人不进饮食二年矣，日饮清茶果品之类，肝脾二脉弦浮，按之微而结滞。余谓肝脾气郁，用六君、木香、吴茱，下痰积甚多，饮食顿进，形体始瘦，卧床月余，仍服六君之类而康。

　　草豆蔻散治妇人血风冷气攻脾胃，呕逆不纳饮食。

　　草豆蔻（去皮） 白茯苓（去皮） 枇杷叶（炙）

　　半夏（汤洗七次，切作片，各七钱半） 高良姜 白术（去芦） 缩砂仁 桂心 木香青橘皮（去白） 甘草（炙，各半两） 人参（去芦，一两）

　　上 咀，每服五钱，水一中盏半，生姜七片，煎至一大盏，去滓温服，不拘时候。

　　诃梨勒散治妇人血风，气攻脾胃，腹胁妨闷，四肢烦疼，或时痰逆，不下饮食诃梨勒皮 陈橘皮（各一两，去白） 半夏（汤洗七次，切片） 人参（去芦） 桂心白术（去芦） 细辛（去苗土） 当归（炒，去芦） 甘草（炙，各半两） 藿香 赤茯苓（去皮）

　　芎（各七钱半）

　　上制，煎服法同前。

　　神曲丸治妇人血风气攻脾胃，腹胁胀满，不思饮食。

　　神曲 白术（去芦） 附子（炮，去皮脐） 枳实（麸炒，去穣） 诃梨勒皮 桂心食茱萸 木香 陈橘皮（去白） 人参（去芦，各一两） 桔梗（去芦） 干姜（炮，各半两）

　　上为细末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心食前生姜汤下，日进二服。

　　进食散李潜云∶治脾胃虚寒，不思饮食，及久病患脾胃虚，全不入食者，只两服能食。（陈云∶此方既有川乌，治血风攻脾不食，岂无良验。）

　　青皮 陈皮 粉草 桂心 良姜（各二钱半） 川乌头（炮，去皮尖） 草豆蔻仁（各三枚）

　　诃子（去核，五枚）

　　为细末，每服一钱，水一盏，生姜三片，煎七分，温服。

　　身体骨节疼痛

　　〔大〕妇人血风身体骨节疼痛者，由体虚气血不调，为风所侵故也。其状风邪在于皮肤肌肉，历于骨节，邪气与正气交击，故令疼痛也。

　　〔薛〕东垣先生云∶饮食失节，脾胃虚弱，乃血所生病，故口中津液不行，若火热来乘土位，故肢体发热作渴。若肝经血热，用四物、（杂病虚劳。）羌活、黄芩、黄柏。肝经血虚，用逍遥散、（调经。）山栀、川芎。风湿兼痰，用四物、南星、半夏、羌活、苍术。风湿伤脾，用羌活胜湿汤。（杂病腰痛。）暑湿伤气，用清燥汤。（杂病伤暑。）气郁肝脾，用四君、木香、枳壳、槟榔。胃气受伤，用补只益气汤。（杂病伤劳倦。）瘀血流注，用四物、桃仁、红花。骨痛筋挛，用当归没药丸。（木条。）倦怠无力，用补中益气、羌活、川芎。一妇人自汗盗汗，发热晡热，体倦少食，月经不调，吐痰甚多，二年后遍身作痛，阴雨益甚。此气虚而风寒所乘，用小续命汤疼痛顿止，又用补中益气、加味归脾三十余剂，诸证悉愈。一妇人月经不调，且素有痛风，遇劳必作，用众手重按痛稍止。此气血俱虚，用十全大补（杂病虚劳。）加独活而痛痊，用六味丸、（杂病虚劳。）逍遥散而经调。一妇人肢体作痛，面色痿黄，时或赤白，发热恶寒，吐泻食少，腹痛胁胀，月经不时，或如崩漏，或痰盛喘嗽，头目眩痛，或五心烦热，口渴饮汤，或健忘惊悸，盗汗无寐等证，卧床年许，悉属肝脾亏损，气血不足所致，用十全大补、加味归脾兼服月余，诸证悉痊。

　　芎 散治妇人血风身体骨节疼痛，心膈壅滞，少思饮食。

　　川芎（一两） 赤茯苓（去皮） 赤芍药 酸枣仁（炒） 桂心 当归（去芦） 木香牛膝（酒浸，各七钱半） 羌活（去芦） 枳壳（去穣，麸炒） 甘草（各半两，炙）

　　上为 咀，每服三钱，水一大盏半，姜五片，煎至一大盏，去滓热服，不拘时候。

　　海桐皮散治妇人血风身体骨节疼痛。

　　海桐皮 桂心 白芷 当归（去芦） 漏芦 川芎 羚羊角屑（各一两） 赤芍药 没药（另研） 川大黄（炒） 木香 槟榔（各半两）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时。

　　虎骨散治妇人血风攻疰，身体疼痛。

　　虎胫骨（一两半，酥炙） 麝香（二钱半，另研） 桂心 川芎 海桐皮 当归（去芦）

　　牛膝（酒浸） 天麻 附子（炮，去皮脐） 骨碎补 没药（另研） 琥珀（另研，各一两） 羌活（去芦）

　　木香（各半两）

　　上为细末，入研药令匀，每服二钱，温酒调下，不拘时候，日进二服。

　　何首乌散治妇人血风身体骨节疼痛，或手足麻痹，腰 沉重，牵拽不随，并皆治之。

　　何首乌 羌活（去芦） 当归（炒，去芦） 赤箭 附子（炮，去皮脐） 桂心赤芍药 芎 羚羊角屑（各七钱半） 威灵仙 牛膝（酒浸，各一两） 防风（半两，去芦）

　　上为细末，每服二钱，豆淋酒调下，不拘时。

　　通灵丸治男子妇人手足疼痛，风走注痛不可忍。

　　白附子（炮） 僵蚕（炒，各一两） 全蝎（半两，炒） 麝香（另研，一字）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧子大。每服二三十丸，温酒送下，日进三服，不拘时。

　　当归没药丸治妇人血风血气，腹胁刺痛，筋挛骨痹，手足麻木，皮肤瘙痒，并宜服之。

　　当归（去芦） 五灵脂（炒，各一两） 没药（半两，另研）

　　上为细末，醋糊和丸如梧子大。每服三十丸，空心温酒送下，生姜汤亦可，日进二服。

　　四生丸治血风骨节疼痛，举臂不起，行履艰难，遍身麻痹。

　　白僵蚕（炒） 地龙（去土） 白附子（生） 五灵脂（炒） 草乌头（去皮尖，生，各等分）

　　上为细末，以米糊和丸，梧子大。每服二十丸，温酒送下。或作末，酒调半钱亦可。

　　日进二服，不拘时候。

　　羚羊角散治血风身体疼痛，手足无力，心神壅闷。

　　羚羊角屑 酸枣仁（炒） 生干地黄 槟榔（各一两） 五加皮 防风 赤芍药 当归骨碎补（炒去毛） 海桐皮 川芎（各七钱半） 甘草（半两）

　　上为末，每服二钱，温酒调下。

　　羌活胜湿汤治头痛，脊痛腰似折，项似拔。

　　羌活 独活（各一钱） 本 防风 甘草（炙，各半钱） 蔓荆子 川芎（各二分）

　　上水煎服。如身重腰沉沉然，是湿热也，加黄柏（一钱） 附子（半钱） 苍术（二钱。）

　　走疰痛

　　〔大〕夫妇人体虚，受风邪之气，随血而行，或淫溢皮肤，卒然掣痛，游走无有常处，故名为走疰也。加减小续命汤主之。

　　〔薛〕东垣云∶若人身体沉重，走疰疼痛，此湿热相搏，或风热郁而不得伸，附着于有形也。是证多因饮食起居失节，或因七情劳役失宜，脾胃亏损，腠理不密，外邪所侵，以致内热晡热，自汗盗汗，或经候不调，饮食不甘。治法∶湿热肿痛者，清燥汤，（杂病伤暑。）兼痰，佐以二陈汤。（杂病痰饮。）肝火作痛者，加味逍遥散。脾郁作痛者，加味归脾汤。血虚作痛者，四物汤。气虚作痛者，四君子汤。气血俱虚者，八珍汤。俱加羌活、川芎。月经先期而痛者，加味逍遥散。头眩倦怠而痛者，补中益气汤。大抵按之痛甚者，病气实。按之痛缓者，元气虚。劳役而痛者，亦元气虚也。饮食失宜而痛者，脾气虚也。恼怒而痛者，肝火盛也。若昼轻而夜重者，血分病也。一妇人历节发热作渴，饮食少思，月经过期，其脉举之洪大，按之微细，用附子八物汤四剂而痛止，用加味逍遥而元气复，用六味丸而月经调。一妇人体肥胖，素有热，月经先期，患痛风，下体微肿，痛甚则小便频数，身重脉缓，此风湿血虚有热，用羌活胜湿汤二剂，肿痛渐愈。用清燥汤数剂，小便渐清。用加味逍遥散，内热渐愈，又为饮食停滞，发热仍痛，面目浮肿，用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气。小腹痞闷，寒热呕吐，用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠，似欲去后，此脾气下陷，用补中益气而愈。后因劳役怒气，作呕吐痰，遍身肿痛，经行寒热，此肝木侮脾土，用六君加柴胡、山栀，肿痛呕吐悉退，后用补中益气而安。

　　一妇人饮食少思，畏风寒，患痛风呕吐寒热，脉弦紧，用附子八物汤而四肢痛愈，用独活寄生汤而腰痛渐痊。惟两膝肿痛，用大防风汤而痛渐愈，用归脾、逍遥而元气复。

　　没药散治妇人血风走疰，肢节疼痛，发时来往不定。

　　没药（另研） 乳香（另研） 芎 当归（炒，去芦） 桂心 漏芦（去芦） 木香（各半两）

　　白芷 琥珀（另研） 地龙（去土，微炒，各七钱半） 安息香（另研） 麝香（另细研，各二钱半）

　　为细末，入研药拌匀。每服一钱，温酒调下，不拘时。

　　琥珀散治妇人血风走疰疼痛，来往疼痛。

　　琥珀（另研） 当归（去芦） 牛膝（酒浸） 羌活（去芦） 川大黄（锉、微炒，各七钱半）

　　桂心（一两） 没药（另研） 血竭（另研） 干漆（炒烟尽） 玄胡索 防风（去芦） 羚羊角屑（各半两）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时日，进二服。

　　虎骨散治妇人血风走疰疼痛，痛不可忍。

　　虎胫骨（二两，酥炙） 干蝎（炒） 琥珀（另研，各半两） 当归（炒） 威灵仙 牛膝（酒浸）

　　羌活（去芦） 桂心（各一两） 漏芦（去芦） 芎 没药（另研，各七钱半）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候，日进二服。

　　雄黄散治妇人血风走疰疼痛。

　　雄黄（研，水飞） 血竭（另研） 赤箭 侧子（炮，去皮脐） 桂心 没药（另研） 木香白芥子 地龙（炒去土） （各半两，生用） 麝香（二钱半，另研） 乌蛇（二两，酒浸去皮骨，炒微黄）

　　上为细末，入研药更研令匀，每服二钱，热酒调下，不拘时候，日进二服。

　　漏芦散治妇人血风走疰，疼痛无有常处。

　　漏芦 当归 牛膝（各三分） 桂心 地龙（去土） 防风 羌活 白芷 没药（研）

　　甜瓜子（各半两） 虎胫骨（酥炙） 败龟板（醋炙，各一两）

　　上为细末，每服二钱，热酒调下，无时。

　　四生丸（见前。）

　　麝香丸治白虎历节，诸风疼痛，游走不定，状如虫啮，昼静夜剧，及一切手足不测疼痛。

　　大八角川乌头（三枚，去皮尖，生用） 生全蝎（二十个） 生黑豆（二十粒） 生地龙（去土，半两）

　　为细末，入麝香一字，同研停，糯米糊为丸，如绿豆大。每服七丸，甚者十丸，夜卧令膈空，温酒吞下，微出冷汗一身便瘥。许学士云∶予得此方，凡是历节及不测疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治。予曰∶此正历节病也，三服效。

　　芍药知母汤（《三因》）治诸肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。

　　桂心 知母 防风（各四两） 芍药 麻黄（去根节） 甘草（各三两） 附子（二两，炮）

　　上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，去滓空心服。一方有白术、川芎、杏仁、半夏。

　　附子八物汤治风历节疼痛，四肢如锤锻不可忍。

　　附子 干姜 芍药 茯苓 人参 甘草 桂心（各三两） 白术（四两）

　　上 咀，每服四大钱，水二盏，煎七分，去滓食前服。一方去桂，用干地黄二两。

　　独活寄生汤（方见杂病腰痛。）

　　小续命汤 治白虎历节，痛不可忍。（方见杂病中风。）

　　〔陈〕一妇人先自两足踝骨痛不可忍，次日流上于膝，三日流于髀骨，甚疼，至于肩，肩流于肘，肘流于后溪。或如锤锻，或如虫窜，痛不可忍，昼静夜剧，服诸药无效。

　　召仆诊之，六脉紧。予曰∶此真历节证也，非解散之药不能愈，但用小续命汤，一剂而痊。

　　又邓安人夏月亦病历节，痛不可忍，诸药无效。召仆诊之，人迎与心脉虚，此因中暑而得，合先服酒蒸黄连丸，众医莫不笑。用此药服一帖即愈，自后与人良验。

　　治妇人血风走疰，腰膝骨节疼痛不可忍。

　　附子（生） 薰陆香 杏仁（研） 桂心 当归 芸苔子 芫花 巴豆（去皮，各一两）

　　松脂（一两半）

　　上为细末，熔黄蜡五两，搅和诸药，捏作片子，包裹痛处，立效。

　　又方芫花 桂心（各一两） 汉椒（二两） 桑根白皮（三两） 芸苔子 柳 屑（各五两）

　　上为细末，用醋一升拌和，蒸令热，用青布裹熨痛处，冷即更入醋蒸用之。

　　治妇人血风走疰，腰胯脚膝疼痛。

　　天仙子 川乌头（生） 附子（生，各一两）

　　上为细末，以酒煎成膏，摊于帛上，敷贴痛处，多年者不过三上效。

　　头目眩晕

　　〔大〕妇人头眩，由气虚风入于脑，循脉引于目系，目系急而然也。邪甚则必癫。

　　《素问》云∶头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙招摇，目瞑耳聋；

　　下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则在肝。下虚者，肾虚也，故肾厥则头痛；上虚者，肝虚也，故肝虚则晕。徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定，目眩耳聋，皆晕之状，故肝厥头痛不同也。

　　〔薛〕丹溪先生云∶眩者言其黑运旋转，其状目闭眼暗，身转耳聋，如立舟船之上，起则欲倒。盖虚极乘寒得之，亦不可一途而取轨也。若风则有汗，寒则掣痛，暑则热闷，湿则重滞，此四气乘虚而眩晕也。若郁结生痰而眩晕者，此七情虚火上逆也。若淫欲过度而眩晕者，此肾虚气不归源也。若吐衄漏崩而眩晕者，此肝虚不能摄血也。有早起眩晕，须臾自定者，元气虚也，正元饮（杂病自汗。）下黑锡丹。（杂病头痛。）伤湿头晕，用肾着汤（杂病伤湿。）加川芎。有痰，用青州白丸子。（杂病中风。）头风，风热也，久则目昏。偏头风相火也，久则目紧便涩。皆宜出血以开表之。窃谓前证肝虚头晕，用钓藤散。肾虚头晕，六味丸。

　　（杂病虚劳。）头晕吐痰，养正丹；不应，八味丸。（杂病虚劳。）血虚，四物、参、苓、白术；不应，当归补血汤。（杂病劳倦。）气虚，四君、归、 ；不应，补中益气汤。（杂病劳倦。）肝木实，泻青丸。（杂病头痛。）虚用地黄丸。（杂病虚劳。）不应，川芎散。脾气虚，二陈、参、术、柴胡、升麻；不应，益气汤加茯苓、半夏。脾胃有痰，半夏白术天麻汤。风痰上涌，四神散。发热恶寒，八物汤。（杂病虚劳。）七情气逆，四七汤。伤湿而晕，除湿汤。（杂病中湿。）一妇素头晕，不时而作，月经迟而少，此中气虚弱，不能上升而头晕，不能下化而经少。用补中益气汤而愈。后因劳仆地，月经如涌，此劳伤火动，用前汤加五味子，一剂而愈。前证虽云气无所附，实因脾胃亏损耳。一妇人内热口干，劳则头晕、吐痰、带下。详下嘈杂门。

　　养正丹治虚风头眩，吐涎不已。盖此药升降阴阳，补接真气，非止头眩而已。

　　黑铅 水银 硫黄（研） 朱砂（研，各一两）

　　上用建盏一只，火上熔铅成汁，次下水银，用柳杖子打停，取下歇少时，入二味打停，候冷取下，研为粉，以糯米软饭丸如绿豆大。每服三十丸，枣汤吞下，空心食前，日二服。

　　钓藤散（《本事》）治肝厥头晕。清头目。

　　钓藤 陈皮（去白） 半夏（汤洗七次，切片子） 麦门冬（去心） 茯苓（去皮） 茯神（去木）

　　人参（去芦） 甘菊花 防风（去芦，各半两） 甘草（二钱半，炙） 石膏（一两）

　　上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至一盏，去滓热服，日进二服。

　　独活散治妇人风眩，头疼呕逆，身体时痛，情思昏闷。

　　独活（一两） 白术（去芦） 防风（去芦） 细辛（去苗） 人参（去芦） 芎 荆芥（各七钱半）

　　半夏（汤洗七次，切片子） 炙甘草 赤芍药（各半两） 石膏（二两）

　　上 咀，每服八钱，水一中盏半，生姜七片，薄荷七叶，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。

　　川芎散治风眩头晕。

　　川芎 山药 白茯神（去木） 甘菊花（野菊不用） 人参（各半两，去芦） 山茱萸肉（一两）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候，日进三服。

　　四神散治妇人血风，眩晕头痛。

　　菊花 当归（去芦） 旋复花 荆芥穗（各等分）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，葱白三寸，茶末一钱，煎至七分，通口服，良久，去枕仰卧少时。

　　《斗门方》 治血风头旋，或不知人事。

　　用喝起草嫩心阴干为末，酒服二钱，其功甚效。即前苍耳散。

　　治头旋如天动地转，名曰心眩。

　　胆矾一两，细研，用面饼剂一个拌匀，勒如骰子大，瓦上焙干。每服一骰，为末，灯心、竹茹煎汤调下。此去痰之法，当审而用之。

　　头痛

　　〔薛〕东垣云∶足太阳头痛，脉浮紧，恶风寒，川芎、羌活、独活、麻黄为主。手少阳经头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为主。足阳明头痛，身热目疼鼻干，恶寒发热，脉浮缓而长，升麻汤，（升麻，葛根。）或石膏、白芷为主。手太阳头痛，有痰，体重或腹痛，为痰癖，脉沉缓，苍术、半夏、南星为主。足少阴经头痛，足寒气逆，为寒厥，脉沉细，麻黄附子细辛汤（伤寒太阳。）为主。足厥阴头项痛，或吐涎沫，厥冷，脉浮缓，吴茱萸汤（伤寒吐。）

　　主之。诸血虚头痛，当归、川芎为主。诸气虚头痛，人参、黄 为主。气血俱虚头痛，调中益气汤（杂病劳倦。）少加川芎、蔓荆、细辛。痰厥头痛，半夏白术天麻汤。（杂病眩晕。）厥逆头痛，羌活附子汤。（杂病头病。）如湿气在头者，以苦吐之，不可执方而治。若脉杂乱而病见不一，且补胃为主。一妇人因劳，耳鸣头痛体倦，用补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子，因饮食劳倦、前证益甚，月经不调，晡热，内热，自汗，盗汗，用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。经云∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。故脾胃一虚，耳目九窍皆为之病。一妇人两眉棱痛，后及太阳，面青善怒，此肝经风热之证，用选奇汤（杂病头痛。）合逍遥散（调经。）加山栀、天麻、黄 、半夏、黄芩而愈。此证失治，多致伤目或两耳出脓，则危矣。

　　旋复花汤许叔微云∶妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车船上。盖因血虚，肝有风邪袭之尔。予尝处旋复花汤，此方修合服之，比他药甚效。

　　川芎 当归（去芦） 羌活（去芦） 旋复花 细辛（去苗） 蔓荆子 防风（去芦）

　　石膏 本（去芦） 荆芥穗 半夏曲 干地黄 甘草（炙，各半两）

　　上 咀，每服五钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓温服，日进二服。

　　七生丸治男子妇人八般头风，及一切头痛，痰厥，气厥，饮厥，伤寒，伤风头痛不可忍者，并皆治之。

　　川乌头 草乌头 天南星（三味并生，去皮） 半夏（冷水洗去滑） 川芎白芷 石膏（并生用，各等分）

　　上为细末，研韭菜自然汁，丸如梧桐子大。每服七丸，加至十丸，嚼生葱、茶送下，食后，日进二服。（陈尝治邓安人头痛如破，诸药无效，加北细辛等分，全蝎减半为丸，服二十粒，即愈。）

　　药隐老人云∶若头痛连齿，时发时止，连年不已。此由风寒中于骨髓，留而不去。脑为髓海，故头痛齿亦痛，谓之厥逆头痛。宜白附子散，灸曲鬓穴。此穴在耳上，将耳掩前正尖上，可灸七壮，左痛灸左，右痛灸右。

　　白附子散

　　白附子（炮，一两） 乌头（炮，去皮脐） 天南星（炮） 麻黄（不去根节，各半两）

　　干姜（炮） 辰砂（研，各二钱半） 全蝎（炒，五枚） 麝香（另研，一字）

　　上为细末，每服一钱，温酒调下，不拘时候。

　　治头风痛不可忍。

　　硝石 人中白 脑子（各等分）

　　上研令极细，每用一字，搐入鼻中。

　　川芎茶调散治诸风上攻，头目昏重，偏正头痛。

　　薄荷（八两） 川芎 荆芥（各四两） 羌活 白芷 防风 甘草（炙，各二两） 细辛（一两）

　　上为末，每服二钱，食后茶清调下。

　　如圣饼子（《和剂》）治男妇气厥，上盛下虚，痰饮风寒，伏留阳经，偏正头疼，痛连脑颠，吐逆恶心，目瞑耳聋。常服清头目，消风化痰暖胃。

　　防风 生半夏 天麻（各半两） 天南星（洗） 川乌（去皮尖） 干姜（各一两）

　　川芎 甘草（炙，各二两）

　　为细末，汤浸蒸饼和丸芡实大，捻作饼子，日干。每服五饼，同荆芥穗三五茎细嚼，茶酒汤任下，无时。

　　若头痛筋挛，骨重少气，哕噫腹满时惊，不嗜卧，咳嗽烦冤，其脉举之则弦，按之石坚，由肾气不足而内着，其气逆而上行，谓之肾厥头痛。宜玉真丸与硫黄丸。

　　玉真丸

　　硫黄（研，三两） 硝石（二分，研） 石膏（ 研） 半夏（汤洗，为末，各一两）

　　上研令停匀，生姜自然汁打糊丸如梧子大，生姜汤下三十丸。一方，无半夏，有天南星。

　　硫黄丸治头痛不可忍，或头风年深暴患，无所不治，服此除根。

　　硝石（一两） 硫黄（二两）

　　上研令极细，滴水丸如指头大。空心，蜡茶清嚼下一丸。《百一方》云∶中暑者，以冰水服之，下咽即洒然。治伤冷，以艾汤下。

　　裕陵传王荆公偏头疼方，云是禁中秘方。用生芦菔汁一蚬壳，仰卧注鼻中，左痛注左，右痛注右，或两鼻皆注亦可，数十年患，皆一注而愈。

　　心痛

　　〔大〕夫妇人血气心痛者，由脏腑虚，血气不调，风冷邪气乘于心也。其痛发有死者，有不死者。成证者，心为诸脏之主，而主于神，其正经不可伤，伤之而痛者，名为真心痛，朝发夕死，夕发旦死。心之支别络为风冷所乘而痛者，故痛发乍轻乍甚，而成证者也。

　　〔薛〕前证若寒邪所伤，温散之。饮食停滞，消导之。肝火妄动，辛平之。脾气郁结，和解之。仍与后六证方药同用。一妇人久患心痛，饮食少思，诸药到口即吐。予以为脾土虚弱，用白术一味，同黄土炒，去土，每服一两，以米泔煎浓，徐服少许，数日后自能大饮。用三斤余而安。上舍陈履学长子室，素怯弱，产后患疥疮，年余不愈，因执丧旬月，每欲眩仆。一日感气，忽患心脾高肿作疼，手不可按，而呕吐不止，六脉微细。或见其形实，误认诸痛不可补气，乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟，且堕胎，又投理气行血之药，病虽去，元气转脱，再投参 补剂不应矣，六脉如丝欲绝。迎予至诊之，曰∶形虽实而脉虚极，反用理气之剂，损其真气故也。连投参、、归、术、附子、姜、桂二剂，间用八味丸，五日寝食渐甘，六脉全复。此证若心脾疼痛时，即服此等药，疟亦不作矣。

　　〔大〕乌药散治妇人血气攻心痛，发歇不定。

　　乌药 莪术 桂心 当归（炒） 桃仁 青皮 木香（各等分）

　　为末，每服二钱，热酒调下。

　　阿魏丸治妇人血气攻心疼痛，及一切积冷气。

　　当归 桂心 青皮 附子（炮） 阿魏（面裹煨，以面熟为度） 白术 川芎（各一两）

　　吴茱萸（炮） 木香 干姜（各三分） 槟榔 肉豆蔻（煨） 延胡索 莪术（各一两）

　　朱砂（细研，半两）

　　上为末，先以醋一升，煎阿魏成膏，和药末捣三百杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前热酒下。

　　鸡舌香散治男子妇人九种心痛，一切冷气。

　　良姜（锉细，麻油炒） 桂心 赤芍药（各等分）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，入盐木瓜三片，同煎七分，温服，盐汤点亦可。血气疝瘕痛，用熟醋汤调下，忌生冷。

　　应痛散治心脾痛不可忍者，妇人脾血气作心脾痛尤效。前方同，只无桂心。用醋煎、醋汤点亦可。

　　乙丑年春初，次女年十五，经脉未行，初一日心痛如刺，吐饮不止，脉沉缓弦细，以苏合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、诃子散、七气汤，皆无效。余思之，此证非虫即饮作疾，非《局方》九痛丸则不可。遂合与服一二丸，即愈矣。

　　陈氏二神丸治妇人血气不和，作痛不止，及下血无时，月水不调。

　　真蒲黄（炒） 荜茇（盐炒）

　　上等分为细末，炼蜜丸如梧子大。每服三十丸，空心温酒下。如不能饮，米饮吞下，两服即止。

　　陈日华抽刀散治妇人血风血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云∶见一道人，用此方疗病，不一而足，遂以为献，真是奇妙。

　　五灵脂（炒，一两） 莪术 桂心 芸苔子（炒，各半两）

　　上为末，每服二大钱，酒半盏，水半盏，煎至八分，疾作热服。

　　失笑散（见产后心痛。） 诃子散（见霍乱。）亦妙。

　　《灵苑方》治妇人卒血气心痛。只用生五灵脂为细末，每服一钱，酒一盏，煎沸热服。

　　《局方》四七汤加良姜，又沉香降气汤、分心气饮，皆治心痛良。（三方并见杂病诸气。）

　　心腹痛

　　〔大〕妇人血气心腹疼痛，由脏腑虚弱，风邪乘于其间，与真气相击而痛。其痛随气上下，或上冲于心，或下攻于腹，故云血气攻心腹痛也。

　　〔薛〕前证若气滞血瘀，用没药散。劳伤元气，用补中益气汤。（杂病伤劳倦。）肝脾郁结，用四七汤。（杂病气。）怒动肝火，用小柴胡汤。（热入血室。）肝脾血虚，用四物汤。（通治。）脾肺气虚，用四君子汤。（杂病虚劳。）中气虚弱，用补中益气汤。气血俱虚，用八珍汤。（即杂病虚劳八物汤。）一妇人每怒心腹作痛，久而不愈，此肝火伤脾气也。用炒山栀一两，生姜五片，煎服而痛止，更以二陈加山栀、桔梗，乃不再发。一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，诸药不应。用归脾汤（杂病健忘。）倍加炒山栀而愈。

　　陈湖陆小村母，久患心腹疼痛，每作必胸满呕吐，手足俱冷，面赤唇麻，咽干舌燥，寒热不时，月余竟夕不安，其脉洪大，众以痰火治之，屡止屡作。迨乙巳春，发频而甚，仍用前药反剧。此寒凉损真之故，内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状，乃脾气亏损，肝木乘之而然，当温补胃气。遂用补中益气汤加半夏、茯苓、吴茱萸、木香，一服熟寐彻晓，洪脉顿敛，怪脉顿除，诸证释然。

　　三神丸治室女血气，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或月水不调，以致疼痛。

　　橘皮（二两，焙） 当归（酒浸，炒） 玄胡索（醋煮，各一两）

　　上为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。

　　没药散治一切血气，脐腹撮痛，及产后恶露不下，儿枕块痛。

　　没药 血竭 桂心 玄胡索 当归 蒲黄 红花 干漆（炒，烟尽） 木香芍药（各等分）

　　上为细末，每服二钱，食前温酒调下。

　　〔大〕延胡索散治妇人血气攻心腹疼痛。

　　延胡索 当归 川芎 桂心（各七钱半） 木香 枳壳 赤芍药 桃仁（各半两）

　　熟地黄（一两）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓热服。

　　琥珀散治妇人血气攻心腹，烦躁闷乱，疼痛不止。

　　琥珀（另研） 没药（另研） 当归（炒） 赤芍药 牡丹皮 延胡索 蒲黄 莪术 桂心（各等分）

　　上为末，每服一钱，温酒调下。

　　瑞金散治妇人血气撮痛，月经不行，预先呕吐疼痛。

　　玄胡索 牡丹皮 红花（各一钱） 片姜黄（二钱半） 赤芍药 莪术 川芎 当归（各一钱半）

　　官桂（半钱）

　　作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，食前服。

　　牡丹散治妇人久虚羸瘦，血块走注，心腹疼痛，不思饮食。

　　牡丹皮 玄胡索 官桂（各一钱） 京三棱 当归（各一钱半） 莪术 赤芍药牛膝（各二钱）

　　上煎服，法同前。

　　八仙散治血气心腹 痛，立验。

　　当归 浓朴 芍药 枳壳（制） 人参（各四分） 甘草 茯苓（各五分） 肉豆蔻（二分）

　　上为末，水二升，煮取八合，空心分三服。

　　又八仙散（《灵苑》治证同前。）

　　棕榈（二两） 当归（一两，并锉碎，一处烧成炭，细研） 麝香（一钱，细研）

　　上同研令停，每服一钱，温酒调下。

　　玄胡索汤治妇人室女七情所感，血与气并，心腹疼痛，或连腰胁，甚作搐搦，一切血气，经候不调，并宜服之。

　　玄胡索 蒲黄 赤芍药 片姜黄 当归（去芦，各一钱半） 乳香 木香（不见火）

　　官桂（不见火） 没药（各一钱） 甘草（半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　大效琥珀散（《灵苑》）治妇人心膈迷闷，腹脏掐撮疼痛，气急气闷，月信不调等疾。

　　乌药 莪术（各二两） 当归（一两）

　　上并生为细末，温酒调二钱服，服后以食压之。忌生冷油腻等物。如是产后诸疾，炒生姜、酒调下。

　　治血气不调，脐下痛。

　　桑耳 子 桂心 土瓜根 川芎（各四分） 甘草（二分） 牛膝 赤茯苓（各五分）

　　大黄 白芍药（各六分） 干地黄（八分）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。醋汤吞下二十丸。

　　蠲痛散治妇人血气刺痛。

　　荔枝核（烧存性，半两） 香附子（去毛、炒，一两）

　　上为细末，盐汤米饮调下二钱，不拘时候。

　　没药散治妇人血气疼痛不可忍者。（出《博济方》）

　　红花 没药（研） 延胡索（炒） 当归（各等分）

　　上为末，每服二钱，童便半盏，酒半盏，同煎至六分，热服。用烧赤秤锤淬过调服亦可。常服只用温酒。

　　菖蒲丸治妇人脾血积气及心脾疼。

　　菖蒲（九节者，六两） 吴茱萸（炮） 香附子（炒去毛，各四两）

　　上三味并锉细，以酽醋五升煮干为度，焙干研细末，以好神曲打糊为丸，如梧桐子大。

　　空心食前，以淡姜汤吞下四五十丸，日三服，橘皮汤下亦好。

　　手拈散治血气心腹疼痛。

　　草果 玄胡索 五灵脂 没药（各等分）

　　为末，每二钱，温酒调服。

　　木香枳术丸破滞气，消饮食，开胃进食，消化痰涎。

　　木香 枳实（炒，各一两） 白术（二两）

　　上每服五钱，姜枣水煎服。

　　木香化滞汤治脾胃虚弱，饮食停滞，腹胀作痛，或心下痞满，不思饮食。若忧怒饮食而致者，尤宜用之。

　　木香 红花（各三钱） 橘皮 当归尾 枳实（炒，各二钱） 柴胡（四钱） 草豆蔻 甘草（炙，各半两） 半夏（一两）

　　上每服三五钱，姜水煎服。

　　小腹痛

　　〔大〕妇人小腹疼痛者，此由胞络之间，夙有风冷，搏于血气，停结小腹，因风虚发动，与血相击，故痛也。

　　〔薛〕前证若气寒血结，用威灵仙散。气滞血凝，用当归散。肝经血虚，用四物汤（通治。）加参、术、柴胡。肝经湿热，用龙胆泻肝汤。（杂病淋。）肝脾气虚，用六君子汤（杂病虚劳。）加柴胡、芍药。肝脾虚寒，用六君子加柴胡、肉桂。若兼呕吐，加木香。四肢逆冷，再加炮姜。通府张孟威云∶其妹小腹痛，服附子理中汤，附子服过八十余枚。此乃沉寒痼冷之甚，不多有者。

　　〔大〕威灵仙散治妇人久冷，气滞血刺，小腹疼痛。

　　威灵仙（一两） 当归 没药 木香 桂心（各半两）

　　上为细末，无时，热酒调下一钱服，忌茶。

　　当归散治妇人久积，血气 刺，小腹疼痛，四肢无力，不能饮食。

　　当归（炒） 赤芍药 刘寄奴 没药 枳壳 延胡索（各等分）

　　上为细末，热酒调下一钱，无时候。

　　追气丸（《灵苑》）治妇人血刺，小腹疼痛不可忍。

　　芸苔子（微炒） 桂心（各一两） 良姜（半两）

　　为细末，醋糊丸如梧桐子大。每服五丸，不拘时，淡醋汤下。常服补血虚，破气块，甚有效。

　　锻石散治妇人血气痛不可忍者。陈五婆方。

　　上取猪贴脊血半盏，于汤上暖，用杖子搅停后，用锻石于火上烧令黄，为末，罗过灰一钱，同血搅停，放温服，立愈。

　　予尝用紫金皮为细末，醋糊丸如樱桃大，又治妇人血气小腹疼痛，以温酒磨下一丸，及有心腹痛者亦良。

　　吴茱萸汤治妇人素虚，又为风冷乘气停滞，腹胁刺痛。

　　吴茱萸（汤洗） 当归（去芦，各二钱） 桔梗（去芦） 细辛（去苗） 防风（去芦）

　　干姜（炮，各一钱） 熟地黄（二钱半） 甘草（炙，半钱）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。

　　椒红丸治妇人血气不调，脏腑积冷，脐腹 痛，肌体日瘦。

　　椒红 沉香 当归（去芦） 诃梨勒（煨，去核） 蓬术 附子（炮，去皮脐） 白术（各一两）

　　肉豆蔻 良姜 丁香（各半两） 麝香（另研，二钱半）

　　上为细末，炼蜜和丸如梧子大。每服三十丸，空心用温酒送下。

　　大腹皮饮治妇人血癖，单腹痛。

　　大腹皮 防己 木通 桑白皮 浓朴 栝蒌 黄 陈皮 枳壳（麸炒） 大黄（蒸，各一钱）

　　青皮（一钱半） 五味子（半钱）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，入酒半盏，再煎一二沸，去滓食前服。

　　项筋强痛

　　陈良甫云∶妇人项筋拘挛强痛，每得此疾，疗之似易而实难。然方册中所载亦少，纵有言之，议论亦略。以予考之，然既有是疾，必有是方。何古人言此疾证尚且略，又无的然之论详之，必是挟诸疾而生，所以绝无专门。予因暇日摭古名方以备检阅。然自明学识浅鄙，未必全备，博学之士，见其遗缺，尚冀补而完之。

　　夫颈项之处，乃属足太阳膀胱之经。又许太学云∶是足少阴肾之经，盖肾与膀胱为表里故也。以感外邪论之，则有太阳经先因感风，又感寒湿，致令外证发热恶寒，与伤寒相似，颈项强急，腰身反张如中风状，螈 口噤，其身体KT KT ，古人以强直为痉，其脉沉迟弦细。新产血虚多汗出，喜中风，亦有此证。详见产后中风，兹不赘录。又有挫枕转项不得者，与三五七散、追风散，仍与急风散搽项上。若因被风吹头目昏眩，太阳并脑俱痛，项背筋脉拘急，可与蝎附散、都梁丸。许太学治项筋强痛不可转侧，以木瓜煎。

　　〔薛〕前证若因肝木自旺，用泻青丸。（头痛。）精血不足，六味丸。（杂病虚劳。）风热淫肝，加味逍遥散。（调经。）怒动肝火，加味小柴胡汤。（热入血室。）肝经血虚，加味四物汤（即四物加柴胡、丹皮、山栀。）肾不能生肝，六味丸。膀胱气滞，羌活胜湿汤。（杂病腰痛。）大抵肝火旺，则肝血虚而筋燥，颈项强急，或腰背反张，或四肢挛拳，或颈项等处结核。一妇人耳内或耳后项侧作痛，寒热口苦，月经不调，此肝胆经火兼伤脾胃，用四君加柴胡、升麻、黄 、芍药而愈。后因劳役怒气，呕吐胁胀，用六君子汤加山栀、柴胡而安。一妇人因怒，寒热作渴，左目紧小，头颈动掉，四肢抽搐，遍身疼痛，此血虚肝热则生风也，用加味逍遥加钓藤钩数剂，诸证渐愈，又用八珍汤而痊。

　　追风散治年深日近，偏正头疼，又治肝脏久虚，血气衰弱，风毒之气上攻，头痛头眩，目晕心忪，烦热，百节酸疼，脑昏目痛，鼻塞声重，项背拘急，皮肤瘙痒，面上游风，状若虫行，及一切头风。兼疗妇人血风攻疰，头目昏痛，皆治之。

　　川乌（炮，去尖皮脐） 防风（去芦） 石膏（ ） 川芎 甘草（炙） 荆芥穗白僵蚕（炒去丝，各一两） 天南星（炮） 羌活 天麻 地龙 白附子（炮） 全蝎（去尾针）

　　白芷（各半两） 草乌头（炮，去皮脐尖） 没药（研） 乳香（研） 雄黄（研，各二钱半）

　　上为细末，每服半钱，入好茶少许同调，食后及临卧服。常服清头目，利咽膈，消风化痰。

　　急风散

　　草乌头（三两，一半烧存性，于酒内蘸令冷，余一半生用） 丹砂（另研，一两，水飞）

　　黑豆（二钱五分，同草乌一处为末） 麝香（另研，二钱半）

　　上为细末，入研药匀停，酒调涂痛处。

　　蝎附散治一切风邪头痛，夹脑风，痰涎壅盛，呕逆恶心，口吐清水，暗风旋晕，眼见黑花，牙关紧急，口眼 斜，面目 动，头项拘急，肩背引疼，耳痒目昏，四肢麻木，及沐浴出暴感风邪，头目昏痛，两太阳疼，远年头风，服诸药无效，并皆治之。

　　全蝎（炮） 雄黄（水飞） 朱砂（各一钱半，水飞） 附子（炮，去皮脐）

　　川乌头（炮，去皮脐） 麻黄（去节） 天南星（姜制） 防风（去芦） 白僵蚕（炒，各三钱） 本（去芦、土） 白芷（各半两）

　　上为细末，每服半钱，葱茶调下，食后。孕妇不可服。

　　京城之医，用此药兼嚼如圣饼子，治眼羞明多泪，见物不明，有效。一方，用白附子、蝎梢。

　　木瓜煎

　　宣州木瓜（二枚，切顶作盖，刳去瓤） 没药（二两，另研） 乳香（二钱半，另研）

　　上二味，入木瓜中，用盖子合了，竹签定之，饭上蒸三四次，烂，研成膏子。每服三匙，生地黄汁半盏，无灰好酒二盏，调和服之。

　　有人患此病，自午后发，黄昏时定。予曰∶此患必先从足起。经言十二经络各有筋，惟足下少阴之筋，自足至头。大抵筋者肝之合也，日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也，又曰阳中之阴，肺也。自离至兑，阴旺阳弱之时，故《灵宝秘法》云∶离至干，肾气绝而肝气弱。肝肾二脏受阴气，故发于是时。予授此方，三服而愈。

　　余证治论方，俱详杂病本门。

　　两胁胀痛

　　〔大〕夫妇人两胁胀痛者，由脏腑虚弱，气血不调，风冷之气，客于肠胃，伤于胞络之间，与血气相搏，壅寒不宣，邪正交争冲击，故令两胁胀痛也。

　　〔薛〕东垣先生云∶胸胁作痛，口苦舌干，寒热往来，发呕发吐，四肢满闷，淋溲便难，腹中急痛，此肝木之妄行也。窃谓前证若暴怒伤血，用小柴胡、芎、归、山栀。气虚用四物、参、术、柴、栀。若久怒伤气，用六君、芎，归、山栀。若气血俱虚，用六味地黄丸。若经行腹痛，寒热晡热，或月经不调，发热痰咳，少食嗜卧，体痛，用八珍、柴胡、丹皮。若胁胀发热，口渴唾痰，或小便淋沥，颈项结核，或盗汗，便血，诸血失音，用六味丸。若两胁作胀，视物不明，或筋脉拘急，面色青，小腹痛，或小便不调，用补肝散。若概用香燥之剂，反伤清和之气，则血无所生，诸证作焉。丹溪先生云∶右胁痛用推气散、小龙荟丸、当归龙荟丸、控涎丹、抑青丸，十枣汤，皆病气元气俱实之剂，用者审之。一妇人性急，吐血发热、两胁胀痛，日晡益甚，此怒气伤肝，气血俱虚也。朝用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门冬，夕以归脾汤送地黄丸而愈。 一孀妇内热晡热，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰药，喉间不利，白带腹胀；用行气散血药，胸痛不利，肢体时麻。此郁怒伤肝脾而药益甚也。予则朝用归脾汤以解脾郁，生脾气，夕用加味逍遥散以清肝火，生肝血，百余剂而愈。后因怒，饮食日少，肢体时麻，此乃肝火侮土，用补中益气加山栀、茯苓，半夏而痊。又饮食失调，兼有怒气，肢体麻甚，月经如注，脉浮洪而数，此脾受肝伤，不能统血则致崩，肝气亏损阴血而脉大，继用六君加芎、归、炮姜而血崩止，又用补中益气加炮姜、茯苓、半夏而元气复，更用归脾汤、逍遥散调理而康。

　　灵宝散治妇人血气攻刺，痛引两胁。

　　丁香 木香 乳香 玄胡索 当归 白芍药（各等分）

　　上为细末，每服二钱，食前温酒调下。

　　草豆蔻散治妇人脾胃虚，气攻两胁胀痛。

　　草豆蔻 诃子肉（各一两） 桂心 苦梗 浓朴（各三分） 甘草（一分） 川芎 当归干姜 槟榔（各半两）

　　上为粗末，每服四钱，水一盏，煎七分，去滓食前热服。

　　子散治妇人脏腑虚冷，宿冷气攻，两胁胀痛，坐卧不安。

　　子 延胡索 桃仁 琥珀 当归 桂心（各一两） 赤芍药 木香 没药（各半两）

　　上为末，每服二钱，温酒调下。

　　人参紫金丸治妇人荣卫不和，心腹刺痛，胸膈胀满，不进饮食。

　　紫金皮 苍术 石菖蒲（各一两） 香附子（二两） 人参（半两） 木香（三钱）

　　上为末，米糊丸如梧子大。食后姜汤吞下三十丸。

　　气针丸治久积风壅，疏利气滞，空胸膈，止刺痛。

　　木香 青皮（去白） 大黄（炮） 槟榔 凰撇÷觯 镏 保 绞秩缁穑 源酥 涫低也，众问如何治疗？仆曰大凡心腹刺痛，不可便作虚冷治之。有二医答曰∶非冷即何？热即生风，冷生气是也。予曰∶不然。《难经》云∶虚则痒，实则痛。又仲景云∶腹痛者桂枝加芍药汤，痛甚者，桂枝加大黄汤。提干曰∶荆布素弱。予曰∶有可辨处，遇痛时使一婢按之，若痛止是虚寒证也。按之转甚，手不可近，此实痛也。即令婢按之，手不可近，叫呼异常。予曰∶此实热无可疑者。当用大柴胡汤治之。众不从，予责状而投之，八服愈。

　　论胁肋痛服木通散。（亦可治男子。）

　　心下胁肋少腹疼痛，皆素有积寒，而温暖汤散亦可主治，甚者以温药下之。心下与小腹痛，诸书并有效方，而胁肋下痛，鲜获治法。

　　木通散治胁肋苦痛偏效，并心下胁肋，并少腹牵引痛者，皆主之。

　　木通（去皮节） 青皮（去白） 川楝子（去皮核，各一两。以上三味，用巴豆半两，炒黄，去巴豆不用） 萝卜子（炒） 舶上 香（一两，炒） 莪术 木香 滑石（各半两）

　　上为细末，煎葱白酒调三钱，一服愈。甚者不过再服。

　　三腕散治中焦虚痞，两胁气痛，面目手足浮肿，大便秘涩，兼治香港脚。

　　大腹皮 紫苏 沉香 干木瓜 独活（各一两） 白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟榔（各三分）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓空心热服，日中再服。戊午秋在京城，有一妇人，中焦虚痞，腹膨胀痛，大便秘结，六脉虚弱，诸医服药无效。予投此药，不终剂而愈。

　　《补遗》∶《局方》青木香丸、沉香降气汤、小乌沉汤、四磨汤皆可用。

　　〔薛〕左金丸（一名四金丸） 治肝火胸胁胀痛，或发寒热，或头目作痛，或大便不实，或小便淋秘，或小腹疼痛，及一切肝火之证。

　　黄连（炒，六两） 吴茱萸（一两，汤煮片时用）

　　上为末，粥丸，白术、陈皮汤下。

　　当归龙荟丸治肝经实火，胸胁胀痛，或大便秘结，小便涩滞。凡属肝经实火，皆宜用之。

　　当归 龙胆草（炒焦） 栀子仁（炒） 黄连（炒） 黄芩（炒，各一两） 大黄（炒）

　　芦荟 青黛（各五钱） 木香（二钱半） 麝香（另研，五分）

　　上为末，用神曲糊丸桐子大。每服二十丸，姜汤下。

　　补肝散治肝肾二经气血亏损，胁胀作痛，或胁胀头晕，寒热发热，或遍身作痛，经候不调。

　　山茱萸肉 当归 五味子（炒，杵） 山药 黄 （炒） 川芎 木瓜（各半两）

　　熟地黄（自制） 白术（炒，各一钱） 独活 酸枣仁（炒，各四两）

　　上为末，每服五钱，枣水煎服。

　　腰痛

　　药隐老人论曰∶夫肾主于腰，女人肾脏系于胞络，若肾气虚弱，外感六淫，内伤七情，皆致腰痛。古方亦有五种之说，如风腰痛，宜小续命汤加桃仁。杜仲煎服。脾胃气痞，及寒湿腰痛，宜五积散（杂病中寒。）加桃仁。如虚损及五种腰痛，服青娥丸、（杂病腰痛。）神应丸，（同上。）皆可用也。如气滞腰痛，服如神汤必效。

　　〔薛〕陈无择先生云∶若形体虚羸，面色黧黑，腿足痿软，不能行立，此失志所为也。腹急胁胀，目视KT KT ，宗筋弛纵，白淫下注，此郁结所为也。肌肉不仁，饮食不化，肠胃胀满，闭坠腰胁，此忧思所为也。皆属内，若腰冷作痛，身重不渴，小便自利，饮食如故，因劳汗出，腰酸胁痛，或坠堕血滞，或房劳精竭，皆属不内外因也。窃谓前证失志，肾虚热者，六味丸。（杂病虚劳。）肾虚寒者，八味丸。（杂病虚劳。）郁怒伤肝，实用龙胆泻肝汤；（杂病淋。）虚用六味丸。补肝散。（杂病腰痛。）忧虑伤脾者，归脾汤、（杂病健忘。）逍遥散。（调经。）肾着者，寒则术附汤；（杂病伤湿。）虚则肾着汤。（同上。）腰膝痛者，寄生汤、养肾散。（杂病腰痛。）瘀血滞者，如神汤、舒筋散。房劳腰痛者，青娥丸、十补丸。（见前虚劳。）一妇人腰痛三年矣，每痛必面青头晕目紧。余以为肝脾气虚，用补肝散而愈。三年后，因劳役，患头痛兼恶心，用补中益气汤。（杂病伤劳倦。）加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。一妇人苦腰痛，数年不愈，余用白术一味大剂服，不三月而痊。乃胃气虚闭之证，故用白术也。

　　如神汤治男子妇人气虚腰痛。（一方有杜仲，无当归。）

　　玄胡索 当归（去芦） 桂心（等分）

　　上为细末，每服三钱，温酒调下，甚者不过数服。

　　独活寄生汤夫腰痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风所得，不时速治，喜流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼重，或腰痛拘挛，脚膝重痹，宜急服之。

　　独活（三两） 桑寄生 续断 杜仲（炒去丝） 北细辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍药桂心 川芎 防风 人参 熟地黄 当归（各二两）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心。气虚下利，除地黄。

　　并治新产腹痛不得转动，及腰脚挛痛痹弱，不得屈伸。此药最能除风消血。《肘后》有附子，故无寄生、人参、当归、粉草。近人将治历节风、香港脚流注亦效。

　　舒筋散治腰痛神效，闪挫亦良。

　　玄胡索（炒） 杜仲（姜汁炒） 官桂（去粗皮） 羌活 芍药（各等分）

　　上为末，酒调下二钱。

　　又方 橘核炒香，研酒，去渣，下青木香丸。（方见。）

　　又方 天罗布瓜子仁炒焦，擂酒热服，留渣炒热封痛处效。

　　腰脚疼痛

　　夫肾主于腰脚，女人肾脏系于胞络，若劳伤肾气虚弱，而风冷客于胞络，邪气与真气交争，故令腰脚疼痛也。治当以补元气为主，佐以祛邪之剂。

　　〔薛〕前证若真阳衰败，寒邪乘袭，手足俱冷，头痛恶寒，或呕吐腹痛等证，宜用本方。若气血虚弱，寒邪所感，恶寒发热，头痛作渴，或呕吐腹痛等证，宜用五积散。（杂病中寒。）若元气虚弱，湿热所伤，两胫肿痛，寒热身疼，或呕吐不食等证，宜用槟苏败毒散。

　　（杂病伤湿。）若脾胃虚弱，元气下陷，寒热呕吐，发热头痛，喘渴体倦等证，宜用补中益气汤。

　　（杂病伤劳倦。）若足三阴精血亏损，阴火内动，内热晡热，作渴痰甚，小便频数等证，宜用六味地黄丸。（杂病虚劳。）若足三阴阳气虚败，恶寒发热，手足俱冷，吐痰不食，二便滑数等证，宜用八味地黄丸。（杂病虚劳。） 一妇人先腰胯作痛，后两腿亦痛，余以为足三阴虚寒，外邪所伤。用小续命汤及独活寄生汤，或作或止，所用饮食极热，腹中方快。余曰∶邪气去而元气虚寒也。诊其脉，果沉细，用养肾散（本条。）渐愈，又用十补丸（虚劳。）而痊。

　　一妇人所患同前，但发热作渴，喜冷冻饮料食，脉洪数，按之迟涩，余以为血虚有热。用羚羊角散（身体痛。）去槟榔，加白术、茯苓数剂，更用加味逍遥散（结核）而瘥。一妇人患前证，时或腿膝作痛，脉浮数，按之迟缓，此元气虚而风湿所乘。用独活寄生汤顿愈，又用八珍汤而安。一妇人因怒患前证，寒热往来，口苦不食，晡热内热，余以为肝火血虚。先用小柴胡汤加山栀顿愈，又用加味逍遥散而瘳。

　　一妇人患前证，寒热头痛，殊类伤寒，此寒邪之证，用槟苏败毒散而安，又用补中益气调补而愈。

　　虎骨丸治妇人血风攻注，腰脚骨节疼痛不可忍。

　　虎胫骨（酥炙） 败龟（酥炙） 槟榔 牛膝（酒浸，各一两） 当归（去芦，炒） 川大黄（炒）

　　木香 桃仁（浸，炒） 海桐皮（各七钱半） 防风（去芦叉） 附子（炮，去皮脐） 赤芍药桂心 血竭 没药（另研） 地龙（去土炒，各半两）

　　上为细末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心食前温酒下，日二服。

　　仙灵脾散治妇人血风攻注，腰脚疼痛。

　　仙灵脾 桃仁（麸炒） 槟榔（各一两） 羌活（去芦） 海桐皮 牛膝（酒浸） 当归（去芦，炒）

　　芎 骨碎补 玄胡索 桂心 枳壳（去瓤，麸炒） 木香 子（各七钱半） 术（炒，半两）

　　麝香（另研，二钱半）

　　上为细末，每服二钱。食前用豆淋酒调下，日进二服。

　　本散治妇人血风流注，腰脚疼痛不可忍。

　　本（去芦土，一两半） 狗脊 天麻 骨碎补 桂心 没药（另研） 血竭（研）

　　蝉壳（微炒，各一两） 虎胫骨（醋炙） 败龟（醋炙） 穿山甲（各二两，醋炙） 麝香（半两，另研）

　　上为细末，入麝香拌匀，每服二钱，生姜豆淋酒调下，空心食前，日二服。

　　败龟散治妇人风毒流注，腰脚疼痛，行步艰难。

　　败龟（酥炙） 虎胫骨（酥炙，各二两） 白僵蚕（炒） 薏苡仁 当归（去芦） 杜仲（锉，炒去丝，各一两） 地龙（炒去土） 桂心 乳香（另研，各二钱半） 没药（半两，另研）

　　上为细末，每服二钱，食前温薄荷酒调下。

　　骨碎补散治妇人血风气攻，腰脚疼痛腹胁拘急，并宜服之。

　　骨碎补（炒） 萆 （酒浸） 牛膝（酒浸） 桃仁（麸炒） 海桐皮 当归（去芦） 桂心 槟榔（各一两）

　　赤芍药 附子（炮，去皮脐） 川芎（各七钱半） 枳壳（半两，去穣麸炒）

　　上为 咀，每服五钱，水一大盏半，生姜三片，枣一枚，煎至一大盏，去滓温服。

　　附子散治妇人腰脚积年疼痛不瘥。

　　附子（炮，去皮脐） 桂心 没药（另研） 威灵仙 干漆（炒去烟） 牛膝（酒浸，各一两）

　　上为细末，每服二钱，温酒调下，食前，日进二服。

　　养肾散治肾经虚弱，风寒所侵，以致腰脚疼痛，不能步履。

　　苍术（一两） 干蝎（三钱） 天麻 草乌头（炮，去皮尖） 黑附子（炮，去皮脐，各二钱）

　　上为末，每服一钱，酒调服，麻痹少时随愈。孕妇勿服。此治风寒伤肾，膀胱虚寒之良药，用之得宜，殊有神效。

　　臂痛

　　〔大〕夫妇人臂痛，筋脉挛急，不得屈伸，遇寒则剧，由肝虚为风寒邪气流于血脉，客于经络，搏于筋，筋不荣则干急而痛，其脉紧细，宜服柏子仁丸、舒筋汤。若臂痛不能举，或左或右，时复转移一臂，由中脘伏痰，脾气滞而不行，上与气相搏，四肢皆属于脾，脾气滞而气不下，上攻于臂故痛，其脉沉细，宜茯苓丸、控涎丹。

　　〔薛〕前证若肝血虚，用加味逍遥散。中气虚，用补中益气汤。血气俱虚，用八珍汤。风热血燥，用秦艽地黄汤。脾肾虚寒，用柏子仁丸。脾胃实热，用茯苓丸。水不能生木，用六味丸、逍遥散。怒动肝火，用小柴胡加川芎、当归。眩晕晡热，用四物、柴、栀、丹皮。晡热月经不调，用加味逍遥散。食少体倦，无寐盗汗，用加味归脾汤。先太宜人遍身作痛，筋骨尤甚，不能屈伸，口干目赤，头眩痰壅，胸膈不利，小便赤短，夜间殊甚，遍身作痒如虫行，此属肝肾气虚而热也。用六味地黄丸料加山栀、柴胡而愈。

　　柏子仁丸（《指迷》）

　　柏子仁 干地黄（各二两，自制） 茯苓 枳壳（去穣，麸炒） 覆盆子（炒） 北五味子（杵，炒）

　　附子（炮） 石斛（去根切，酒蒸炒） 鹿茸（酥炙） 酸枣仁（炒） 桂心 沉香 黄 （蜜水炙，各一两，一方云，等分）

　　上为细末，炼蜜为丸如梧桐子大。空心酒下三十丸。

　　舒筋汤治臂痛。又名五痹汤，亦治腰下疾。

　　片子姜黄（四两） 甘草 羌活（各一两） 白术 海桐皮 当归 赤芍药（各二两）

　　上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎七分，去滓温服。如腰以下疾，空心服；腰以上疾，食后服。

　　茯苓丸治臂痛不能举手，或左或右，时复转移，由伏痰在内，中脘停滞，脾气不行，上与气搏，四肢属脾，脾滞而气不升，故上行攻臂，其脉沉细者是也。后人谓此臂痛，乃痰证也，用以治痰，无不效者。予尝以此药治人，随服随愈。世所谓痰药多矣，未有立效如茯苓丸速也。

　　茯苓（一两） 半夏（二两） 枳壳（半两，去穣麸炒） 风化朴硝（半两）

　　上为末，姜汁煮糊丸如梧子大。生姜汤下二十丸，食后服。

　　控涎丹凡人忽患胸背、手足、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不定，俗医不晓，谓之走疰，便用药及针灸，皆无益。又疑是风毒结聚，欲为痈疽，乱以药贴，亦非也。此乃痰涎伏在心膈上下，变为此疾，或令人头痛不可举，或神意昏倦多睡，或饮食无味，痰唾稠粘，夜间喉中如锯声，多流唾涎，手脚重，腿冷，脾气脉不通，误认为瘫痪，亦非也。凡有此疾，但以此药，不过数服即愈。

　　甘遂（去心） 大戟（去皮） 真白芥子（炒，各等分）

　　上为细末，糊丸如梧桐子大。临卧淡姜汤下五七丸，如疾猛，再加至十丸。

　　白芥子散治臂痛牵引背胛，或辍或作，由荣卫循行失度，痰滞经络，或似瘫痪。

　　真白芥子 木鳖子（各三两，麸炒） 没药（另研） 桂心 木香（各半两）

　　上为末，每服一钱，温酒下。

　　愚按∶前三方，脾气虚弱者，必佐以六君子汤。中气虚弱者，必佐以补中益气汤。气血虚者，必佐以八珍汤。脾气郁滞者，必佐以归脾汤。肝经怒气者，必佐以逍遥散。若专用前方治之，胃气益虚，病气益甚，不可不谨。

　　流气饮治七情气滞，胸胁闷痞，咽喉不利，呕喘面浮，二便不调，或气攻肩背，胁肋作痛，或香港脚喘急，腹胀便闭，元气充实者，宜用此药。慎之。

　　紫苏叶 黄 （炒） 青皮（去白） 当归 半夏（姜制） 乌药 芍药（炒） 茯苓桔梗 防风（各五钱） 川芎 陈皮（各七钱五分） 枳实（麸炒） 木香（各二钱五分）

　　甘草（炙，一两二钱半） 大腹子（姜制，一两）

　　上每服半两，姜枣水煎服。

　　四物汤 治血滞中风，血虚手足不遂。如臂痛，加红花煎。

　　交加散加木瓜、牛膝，治冷痹肩臂作痛。即人参败毒和五积散。

　　乌药顺气散加羌活、木瓜，治外邪气滞，筋骨作痛，或痰气不利。（方见杂病中气。）

　　秦艽地黄汤治肝胆经风热血燥，肩臂疼痛，或筋脉引急，或时牵痛。其内证发热，或寒热晡热，月经不调，或肢体酸痛等证。

　　秦艽 熟地黄（自制） 当归（各一钱） 川芎芍药 牡丹皮 白术 茯苓（各一钱五分） 钓藤钩（一钱） 柴胡 甘草（炙，各三分）

　　上水煎服。

　　香港脚

　　陈临川云∶凡头痛身热，肢节痛，大便秘，或呕逆而脚屈弱者，香港脚也。轻者可与香苏散加木瓜、槟榔、生姜煎服，然后随证治之。要知有香港脚之人，先从脚起，或先缓弱疼痹，或行起忽倒，或两胫肿满，或脚膝枯细，或心中忪悸，或小腹不仁，皮顽不知疼痛，或举体转筋，或见食呕逆，恶闻食气，或胸满气急。或遍体酸痛，皆香港脚之候。黄帝所谓缓风湿痹是也。顽弱为缓风，疼痛为湿痹。寒中三阳，所患必冷，小续命汤主之。

　　（煎成，入生姜自然汁最妙。）暑中三阴，所患必热，小续命汤去附子，减桂一半主之。大烦躁者，紫雪最良。若无紫雪，以百合、薄荷煎冷水调服极妙。大便秘者，脾约丸、麻仁丸、三和散主之。仍针灸为佳。服补药与汤淋洗，皆医家之大禁也。

　　夫妇人香港脚，与丈夫不同。男子则肾脏虚弱，为风湿所乘。女子以胞络气虚，为风毒所搏。是以胞络属于肾也，肾主于腰脚，又肝脾肾三脏经络起于足十趾，若脏腑虚损，则风邪先客于脚，从下而上，动于气，故名香港脚也。此皆由体虚，或当风取凉，或久坐卑湿，或产后劳损，或恚怒悲伤肝，则心气不足，致月候不通。因其虚伤风毒，传入筋骨，则令皮肤不仁，筋骨疼痛，肢体不随，筋脉拘挛，或时冷疼，或发肿满，或两脚痹弱，或举体转筋，目眩心烦，见食呕吐，精神昏愦，肢节烦疼，小便赤黄，大便秘涩。如此证候，其妇人香港脚，疗之与丈夫不同，以其气血不调，胎妊产损伤之。是以疗寡妇及尼与妻外家殊别，即其义也。

　　〔薛〕严用和先生云∶前证初患不觉，因他病乃发，先从脚起，或缓弱痹痛不能行履，或两胫肿满，或足膝细小，或心中怔忡，或小腹不仁，或举体转筋，或见食作呕，或胸满气急，遍体酸痛，其脉浮而弦者，因于风。濡而弱者，因于湿。洪而数者，因于热。

　　迟而涩者，因于寒。男子由于肾气亏损，女子血海虚弱，七情所致。窃谓前证若足三阴虚弱，用还少丹。（杂病虚劳。）若脾气虚寒，用八味丸。（杂病虚劳。）若饮食停滞，臀腿酸胀，浮肿作痛，此脾气下陷，用六君子（杂病虚劳。）少加柴胡、升麻；不应，须用八味丸。若发热口渴，月经不调，两腿无力，此足三阴血虚火燥，用六味、八味二丸兼服。前证西方之人多患之，原素食乳酪，脾胃壅滞，胫足肿满。至于南方，亦有因膏粱浓味，湿热下注而患者。故古人谓之壅疾，所用之方，多疏通发散之剂。然感于房劳过度，亏损三阴，治法又当以固本为主。故六物附子，为元气虚弱，寒邪内侵之圣药。

　　大腹皮散治妇人风毒香港脚，肢节烦疼，心神昏闷，并宜服之。

　　大腹皮 桑白皮 木通（去皮） 羌活（去芦） 赤芍药 荆芥 独活（去芦）

　　青橘皮（去白） 干木瓜（各一两） 枳壳（去瓤，麸炒） 紫苏叶（各二两）

　　上 咀，每服八钱，水一中盏半，生姜五片，葱白七寸，煎至一大盏，去滓食前温服。

　　紫苏饮治妇人风毒香港脚，心腹痞塞，痰饮停积，不思饮食，脚重虚肿。

　　紫苏叶 木通（去皮） 茴香 桑根白皮（各一两） 独活（去芦） 羌活（去芦）

　　干木瓜 青橘皮（去白） 甘草（炙，各半两） 大腹皮（半两） 枳壳（去瓤麸炒，二两） 荆芥（半两）

　　上 咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，连须葱白一茎，煎至一大盏，去滓温服，不拘时，日进二服。

　　四白散治男子妇人血虚发热，夜多盗汗，不进饮食，四肢羸瘦，筋脉拘挛，脚痛不能行立。

　　黄 （去芦） 浓朴（姜制） 益智仁 陈皮（去白） 藿香 白扁豆 白术（去芦，各一两）

　　白茯苓（去皮） 白豆蔻仁 人参（去芦） 甘草（炙） 天台乌药（各半两） 芍药（一两半）

　　檀香 沉香（各二钱半）

　　上为细末，每服三钱，水一盏，生姜三片，枣子一枚，煎至七分，和 温服，日进二服。诸证减退，只有脚挛痛不能行，服苍术丸治之。

　　苍术丸大治干湿香港脚，筋脉拘挛疼痛，不能行履，兼补下部。

　　乳香（另研） 没药（各二钱，另研） 川牛膝（酒浸） 青盐（各半两，研） 熟艾（四钱，米糨过，研末）

　　全蝎（一钱，炒、研） 川乌头（三钱，炮，去皮脐）

　　上件为细末，入研药令匀，用大木瓜一枚，切一头留作盖，去穣，入上件药于木瓜内，将盖签定，安于黑豆中，蒸令极烂，取出去皮，连药研成膏，却入生苍术末不以多少，拌令得所，丸如梧桐子大。每服五十丸，空心用木瓜汤下，或温盐酒亦得，日进三服，忌血与蒜。

　　余证方沦，并详杂病本门。

　　瘾疹瘙痒

　　〔《大》〕夫妇人体虚，为风邪气客于皮肤，复伤风寒，所以则发风瘙瘾疹。若赤疹者，由寒湿客于肌中极热，热结则成赤疹也。得大热则发，取冷则瘥也。白疹者，由风气客于肌中热，热与风相搏则成白疹也。得天阴雨寒则发出，风伤亦发，得晴暖则减，着衣暖亦瘥。脉浮而洪，浮即为风，洪则为气，风气相搏，则生瘾疹，身体瘙痒。凡人汗出不可当风露卧，及浴后出早，使人身振寒热，以生风疹也。

　　药隐老人云∶治妇人遍身时发瘙痒，或赤肿瘾疹，五心烦热，血风攻疰，与人参荆芥散。（虚劳血风。）消风散、（杂病头痛。）四物汤（通治。）加荆芥或人参，当归散或逍遥散兼服导赤丸。如不通者，食后服皂角丸。气虚老人不可久服，如服皂角丸不退者，此凝滞热甚者，宜先服青木香丸三两服，以开气道，服蒺藜散立效。

　　〔薛〕前证有身发疙瘩，或如丹毒，痒痛不常，或脓水淋漓，发热烦渴，或头目昏眩，日晡益甚，或寒热发热，月经不调，皆肝经风热血燥，用加味逍遥散（调经为主。）佐以四君、芎、归。若忿怒身发疙瘩，痛痒寒热，乃肝火血燥，用加味小柴胡汤。（热入血室。）气血俱虚，用八珍加柴胡、牡丹皮。若夜间发热，作渴谵语，乃热入血室，用小柴胡汤加生地黄。血虚，四物合小柴胡，后用加味逍遥散调理。若郁结食少体倦，内热晡热，乃脾经血燥，用加味归脾汤。寒热，加山栀、熟地黄。若游走瘙痒，乃血风走注，用何首乌散。血虚、逍遥散。风热，消风散。若专用风药，复伤阴血，必致筋挛等证。一妇人身发疙瘩，或如丹毒，痒痛不常，搔碎成疮，脓水淋漓，发热烦渴，头目眩晕，日晡益甚。

　　此血虚内热之证也，以当归饮加柴胡、山栀仁治之而愈。一妇人患前证，肢体疼痛，头目不清，自汗盗汗，月水不调，肚腹作痛，食少倦怠，先用人参荆芥散，后用逍遥散治之而痊。一妇人因忿怒，身发疙瘩，憎寒发热。余谓肝火，用小柴胡汤加山栀、黄连治之而愈。后口苦胁痛，小便淋漓，复用前药全愈。一妇人患前症发热，夜间谵语，此血分有热，以小柴胡汤加生地黄治之而安。后用四物加柴胡、山栀、丹皮而热退，又用逍遥散全愈。一室女年十四岁，天癸未至，身发赤斑痒痛，左关脉弦数。此因肝火血热，以小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮治之而愈。若因怒而致者，又当治以前药。

　　何首乌散治妇人血风，皮肤瘙痒，心神烦闷，及血风游走不定，并宜服之。

　　何首乌 防风 白蒺藜 枳壳 天麻僵蚕 胡麻 茺蔚子 蔓荆子（各等分）

　　上为细末，每服二钱，煎茵陈汤调下，无时。

　　蒺藜散治妇人风瘙，皮肤中如虫行，及生瘾疹，搔之作疮，面肿心烦，并宜服之。

　　白蒺藜（炒） 莽草（炒） 羚羊角屑（各七钱半） 黄芩 人参（去芦） 苦参（去芦）

　　蛇床子 秦艽（去芦） 防风（去芦） 麻黄（去节） 当归（炒，去芦） 甘草（炙）

　　枳壳（麸炒，去穣） 细草（去苗，各半两）

　　上 咀，每服五钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓温服，不拘时，日进二服。

　　治妇人风痒瘾疹不瘥。

　　苍耳花、叶、子（各等分）

　　上为细末，每服二钱，豆淋酒调下，不拘时候，日进二服。

　　治瘾疹。

　　上用白蜜不以多少，好酒调下，已试有验。

　　治皮肤有风热，遍身生瘾疹。

　　牛蒡子（水煮一两净，晒干，炒令香） 浮萍（蒸过，焙干，等分）

　　上为细末，每服二钱，薄荷汤调下，日二服。

　　又治风气客于皮肤，搔之不已。

　　蝉蜕（洗） 大叶薄荷上等分为细末，每服二三钱，温酒调下，无时。

　　又方露蜂房（洗过，蜜炙令焦） 蛇蜕（洗，炙令焦，各等分）

　　上为细末，每服一二钱，温酒调下，不拘时。

　　治妇人风瘙瘾疹，身痒不止，宜用淋渍方。

　　马蔺 茺蔚子 白矾 白蒺藜 茵芋 羊桃根 凌霄花（各二两） 蒴 根 蓖麻叶（各一两）

　　上 咀，以水二斗，煮取一斗，去 ，于避风处洗之。

　　又方凌霄花（三两） 蒴 根（半斤）

　　上件药以水七升，煮取三升，滤去滓，入白矾末二两，搅匀，以绵渍频拭于疹上，后煮槐柳汤浴之。

　　又方 以醋浆水磨白矾涂之。

　　卷之三·杂证门下

　　痰饮

　　〔大〕妇人风痰者，由脏腑风冷、水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰，少者不能为妨，多者成患。但胸膈有痰饮，停于胸中，则令眼昏，亦令头眩头痛者。

　　药隐老人评曰∶夫痰之为害，多因外感五邪，（五邪者，寒、暑、燥、湿、风也。）内伤七气，（七气者，喜、怒、忧、思、惊、恐、恚也。）因五邪而得者，得风为风痰，得寒为寒痰，得暑为暑痰。因七气所伤，多因妇人情性执着，不能容忍，而有些证，岂特只因风冷而成哉。所以外感五邪，内伤七气，则一身之中，血液泪汗涕唾，身中湿者，败浊变而成痰，乘间而为害也。经云∶清则运为精华，浊则凝为痰饮，此之谓也。然有痰、涎、饮、沫四种相类，宜仔细详辨调治。因风而生痰者，宜服三生饮、（卒中暴厥。）星香饮、（杂病中风。）青州白丸子、（杂病中风。）化痰丸。（杂病痰饮。）因寒冷而得者，宜服降气汤、（杂病气。）黑锡丹、（杂病头痛。）养正丹。（头目眩晕。）因热而得者，宜服金沸草散、（杂病咳嗽。）柴胡半夏汤。（本条。）因暑而得者，消暑丸。（杂病伤暑。）因气滞不调，郁结而成者，宜服参苏饮、（杂病发热。）四七汤、（杂病气。）二陈汤。（杂病痰饮。）痰在上者，以瓜蒂散吐之，在下者，以控涎丹（臂痛。）利之。虽曰可吐、可下，亦要观人之盛衰，察脉之虚实，方可投之，切记不可猛吐暴下。所以初虞世有金虎、碧霞之戒也。

　　〔薛〕前证若肝经恚怒，用小柴胡汤。（伤寒少阳。）肝经风热，用钓藤散。（头目眩晕。）肝肾气虚，用川芎散。（眩晕。）脾经郁结，用济生归脾汤。（杂病健忘。）郁怒伤肝脾，用加味逍遥散。（调经。）脾虚痰逆，用白术半夏天麻汤。（杂病眩晕。）脾气虚弱，用六君子、益气汤。肺气郁滞，用二陈、（杂病痰饮。）贝母、桔梗。阴亏水泛，用六味地黄丸。（杂病虚劳。）肾虚阴火，加减八味丸。（杂病虚劳。）肾虚火不归源，八味丸。（杂病虚劳。）仍与前证互相用之。一妇人内热口干，劳则头晕，吐痰带下。或用化痰理气药，前证益盛，肢体或麻，又用祛风化痰药，肢体常麻，手足或冷或热，此脾土不能生肺金也。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜，二十余剂渐愈。又用加味逍遥散，三十余剂全愈。后因怒吐痰胸痞，或用清气化痰丸，食少痰甚，胸膈胀满，脉或浮大，或微细，余以六君倍用参、术，少加木香而康。 一妇人咳嗽胁痛，或用清肺化痰降火等剂，久不愈，更加内热晡热。若两胁或小腹内热，其咳益甚，少便自遗。余曰∶此属肝经血虚火动，用六味丸加五味子，滋肾水以生肝血；用补中益气，生脾土以滋肺金而寻愈。

　　旋复花汤治妇人风痰呕逆，不下饮食，头目昏闷。

　　旋复花 枇杷叶（去毛，炙） 川芎 细辛（去苗） 藿香 桂心 枳壳（去瓤，麸炒）

　　前胡（去芦） 人参（去芦） 半夏（姜制，各半两） 甘草（炙） 羚羊角屑 赤茯苓（各七钱半，去皮） 羌活（去芦，半两）

　　上 咀，每服五钱，水一盏半，生姜五片，煎至一大盏，去滓温服，食远日进二服。

　　天南星丸治妇人风痰，心膈壅滞。

　　天南星（姜制） 白附子（炮） 皂角仁（炒黄） 半夏曲（各一两） 白矾（枯，五钱）

　　上为细末，酒煮面糊丸如梧子大。每服二十丸，煎生姜薄荷汤送下，食后，临卧，日进二服。

　　大半夏汤治痰饮脾胃不和，咳嗽呕吐，饮食不入。

　　半夏 白茯苓 生姜（各二钱）

　　上姜水煎服。胃痞加陈皮。（四七汤亦善。）

　　导痰汤治痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶心，饮食少思。

　　半夏（二钱） 南星 枳实（麸炒） 茯苓 橘红（一钱） 甘草（五分）

　　上用姜十片，水煎服。

　　瓜蒂散 疗病痰胸膈痞塞，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气冲喉咽，不得息者。此为胸中有痰也，当吐之，宜此法。（方见。）

　　柴胡半夏汤治痰热头痛，利膈，除烦闷，手足烦热，荣卫不调，肢节拘倦，身体疼痛，嗜卧少力，饮食无味。兼治五嗽痰癖。

　　柴胡（八钱） 半夏（三两半） 人参（去芦） 甘草 黄芩 麦门冬（各二两）

　　白术（二两）

　　上 咀，每服五钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎至八分，去滓服。

　　咳嗽

　　〔大〕妇人咳嗽者，由肌体虚，外受于寒热风湿所得也。肺为四脏之华盖，内统诸脏之气，外合于皮毛。若为寒热风湿所伤，邪气自皮毛而入于肺，中外皆伤，故令咳也。大抵治咳不可一概治，当以脉息辨之。其脉浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒。风者散之，湿者燥之，热者凉之，寒者温之，虚者补之，未有不安者也。

　　〔薛〕丹溪云∶春是木气上升，夏是火气炎上，秋是湿热伤肺，冬是风寒外来。当发散行痰开腠理，用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁。痰饮随证加药，劳嗽宜四物加竹沥、姜汁。干咳嗽难治，此证乃痰郁火邪也。用苦梗开之，夏用补阴降火，不已则成劳。上半日多嗽者，胃火也，用贝母、石膏。午后嗽者，阴虚也，用四物加炒黑黄柏、知母。黄昏嗽者，火气浮于肺也，用五味子、五倍子。五更嗽者，饮食之火流于肺也，以贝母、软石膏。肺胀而嗽，或左或右不得眠，此痰挟瘀血气滞而病，宜养血疏肝清痰，用四物加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。嗽而胁下痛，宜疏肝气，以青皮。挟痰实者，白芥子之类。

　　血碍气作嗽者，桃仁、大黄、姜汁丸服。治嗽多用生姜，以其辛散故也。痰因火动，逆上作嗽者，先治火，次治痰，以知母止嗽、清肺、滋阴、降火。夜嗽用清阴分之剂，若嗽多用粟壳不必疑，但要去病根，此乃收后药也。窃谓前证午前嗽，属胃火盛，用竹叶石膏汤。（伤寒瘥后病。）胃气虚，用补中益气（杂病伤劳倦。）加炒山栀。午后嗽，属阴血虚，用四物、黄柏、知母。（二味酒拌炒黑。）肾水虚，用六味地黄丸。（杂病虚劳。）黄昏嗽，用四物、五味、麦门并前丸。五更嗽用六君子。（杂病虚劳。）不得眠及两胁下痛，用六味地黄、补中益气。若因气虚腠理不密，六淫所浸，当祛外邪而实脾土。若因心火太过，当伐肝木而滋肺金。若肺金气虚，当补脾土而生肺气。若因肾水亏损，虚火炎上，当补肺肾以滋化源。大抵风邪胃火，此实热为患，易治。惟肺肾亏损，此真脏为患，最难调治。一妇人素勤苦，冬初咳嗽发热，吐血盗汗，通身作痛，或寒热往来，用化痰降火之药，口噤筋挛。此血本虚而药复损之耳。余用八味丸（杂病虚劳。）为主，佐以补中益气、麦门、五味、山药，年余而愈。一妇人咳嗽发热，呕吐痰涎，日夜约五六碗，喘咳胸痞，燥渴不食，崩血如涌。此脾土虚寒，用八味丸及附子理中汤（杂病中寒。）而愈。一妇人不得于姑，患嗽胸膈不利，饮食无味，此脾肺俱伤，痰郁于中也。先用归脾汤（杂病健忘。）加山栀、抚芎、贝母、桔梗，诸证渐愈。后以六君加芎、归、桔梗间服，全愈。一妇人咳嗽，早间吐痰甚多，夜间喘急不寐。余谓早间多痰，乃脾虚饮食所化，夜间喘急，乃肺虚阴火上冲，用补中益气加麦门、五味而愈。一妇人患咳嗽，胁痛发热，日晡益甚。余曰∶此肝脾虚热而伤肺也，用加味逍遥散（调经。）加熟地黄治之而愈。后因怒气劳役，前证仍作，兼太阳痛，或寒热往来，或咳嗽遗尿，此肺气虚而尿脬失制也，仍用前散及地黄丸而瘥。一妇人久咳嗽，面色痿黄，或时 白，肢体倦怠，饮食少思，稍多则泻，此脾土虚而不能生肺金，朝用补中益气汤，夕用六君子汤为主，间佐以八珍汤，杂病虚劳。三月余渐愈。后感寒邪喘嗽，胸腹作胀，饮食不入，四肢逆冷，此中气尚虚，不能充皮毛，肥腠理，司开阖之所致也。遂用六君加生姜、桔梗而愈。

　　初虞世曰∶经曰∶微寒为嗽，寒甚为肠癖。古人立方治嗽，未有不本于温药，如干姜、桂心、细辛之属。以寒气入里，非辛甘不能发散，以此准之，未有不因寒而嗽也。又曰∶热在上焦，因咳为肺痿。又实则为肺痈，虚则为肺痿。此人其始或血不足，或酒色滋味太过，或因服利药重亡津液，燥气内焚，肺金受邪，脉数发热，咳嗽脓血，病至于此，亦已危矣。古人立方，亦用温药，如建中之属。今人但见寒热咳嗽，率用柴胡、鳖甲、门冬、葶苈等药，旋踵受弊而不知非，可为深戒。就使不可进以温药，亦须妙以汤丸，委曲调治，无为卤莽，致伤人命。

　　〔薛〕丹溪云∶阴分嗽者，多属阴虚。肺胀不得眠者难治。肺痿，专主补气养血清金。肺气有余者宜泻之，以桑白皮为主，半夏、茯苓佐之，泻其有余，补其不足。肺燥者当润之，属热者大力子、桔梗、知母、鸡子清。声哑者属寒也，细辛、半夏、生姜。肺虚者，人参、阿胶为主。阴不足者，六味地黄为要药，或知母茯苓汤。阴虚气喘，四物加陈皮、甘草以降其气，补其阴。窃谓前证嗽而鼻塞声重，风邪伤肺也，用参苏饮。（杂病发热。）面赤喘嗽，火克肺也，人参平肺散。（杂病喘。）寒热交作，肝气不和也，四君加知母、柴胡、桔梗。咳喘短气，肺虚也，人参补肺汤。（喘满。）体倦少食，脾虚也，参术补脾汤。

　　（本条。）口干咽燥，虚火上炎也，六味丸。大凡发热喘嗽，或咳唾脓血，饮食不入，急补脾肺，滋肾水，多有得生者。脉浮大而面色赤者皆难治，脉浮短涩者可疗。

　　经曰∶感于寒，微则为咳，甚则为泄。盖肺主气，合于皮毛，邪伤皮毛，则咳，为肺病，传于各脏，以时受邪。肺为嫩脏，邪易伤而难治。其嗽有肺、心、脾、肾、肝、风、寒、支、饮、胆之十种。亦有劳嗽者，华佗谓之邪嗽，孙真人谓之注嗽。此因酒色过度，劳伤肺经，重者咯唾脓血，轻者时发时瘥，或先呕血而后嗽，或先咳嗽而吐血，此又挟邪传疰，孙真人用通气丸，梦与鬼交，用四满丸、蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、安息香之类。若肺中有虫入喉痒嗽，须以药含化，其虫即死，嗽即止。

　　〔薛〕仲景先生云∶咳而两胁痛，不能转侧，两 满，属于肝脏，用小柴胡汤。咳而呕苦水，属胆腑，黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉闭，属心脏，桔梗汤。

　　咳而大便失气，属小肠腑，芍药甘草汤。咳而右 痛阴引肩背，甚则不可动，动则咳剧，属脾脏，升麻汤。咳而呕，呕甚则出长虫，属胃腑，鸟梅丸。咳而喘息有声，甚则唾血，属肺脏，升麻汤。咳而失尿，属大肠腑，麻黄附子细辛汤；咳而遗溺，属膀胱，茯苓半夏汤。咳而不止，三焦受之，其状腹满不食，涕唾，而目浮肿，气逆，异功散。用之对证，其效如神。一妇人患前证，晡热内热，寒热往来，作渴盗汗，小便频数，其经两三月一行，此肝脾气血虚损，用八珍汤、六味丸，六十余剂，诸证渐愈。其经两月一行，仍用前二药，间以加味逍遥散，各三十余剂。后恚怒，适经行，去血过多，诸证悉至，饮食少思，腹胀气促，用十全大补汤数剂渐愈，仍用前药，调补渐安。复因丧子，胸腹不利，食少，内热盗汗，便血无寐，用加味归脾汤，仍兼前药而愈。一妇人患前证，不时发热，或时寒热，或用清热之剂，其热益甚，盗汗口干，两足如炙，遍身皆热，昏愦如醉，良久热止方苏，或晡热至旦方止，此阴血虚而阳气弱也。余朝用六味丸料，夕用十全大补汤，月余诸证稍愈，更兼以补中益气汤，两月余而愈。

　　黄 散治虚中有热，咳嗽脓血，口苦咽干。

　　黄 （四两） 甘草（二两）

　　上为细末，汤点一二钱服，日三服。一方，甘草一两，黄 六两，名黄 六一汤，只咀水煎服。

　　蛤蚧丸治妇人咳嗽不止，渐成劳气。

　　蛤蚧（一对，酥炙） 紫菀 款冬花 鳖甲（炙） 贝母（去心） 皂角子仁（炒，各一两）

　　杏仁（炒，去皮尖，一两半）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，淡姜汤吞下。

　　含化丸昔有妇人，患肺热久嗽，身如炙，肌瘦将成肺劳，服此安。（寇宗 方。）

　　枇杷叶（去毛） 桑白皮 款冬花 木通 紫菀 杏仁（各等分） 大黄（减半）

　　上为细末，炼蜜丸如樱桃大。食后、夜卧，含化一丸。

　　贝母汤（《本事》）治诸嗽久不瘥。

　　贝母（生姜汁浸半日） 北五味子 黄芩 干姜（热者减半） 陈皮（各一两）

　　半夏 桑白皮 桂心 北柴胡（各半两，热者加一半） 木香 甘草（各二钱半）

　　上为粗末，每服五钱，水一盏半，杏仁七枚，去皮尖碎之，生姜二片，煎七分，去滓热服。黄师文云∶戊申冬，有姓蒋者，其妻积年嗽，制此方授之，一投而瘥。以此治诸嗽，悉皆愈。

　　定喘汤治丈夫妇人，远年近日，肺气咳嗽，上气喘急，喉中涎声，胸满气逆，坐卧不安，饮食不下，及治肺感寒邪，咳嗽声重，语音不出，鼻塞头昏，并皆治之。

　　半夏曲（炒） 阿胶（炒） 甘草（各钱半） 罂粟壳（制，半两） 北五味子桑白皮 麻黄（去节） 人参（各三钱半）

　　上 咀，每服三大钱，姜三片，乌梅半个，水一盏半，煎至七分，去滓渐渐温服，食后、临卧，日二服。（方同《和剂》，分两、加减不同，有效。）

　　补肺汤治证同前。（沧州李官人宅，又名清金汤。）

　　罂粟壳（制，二两） 人参 粉草（各半两） 陈皮 茯苓 杏仁（制） 白术明阿胶（炒） 北五味子 桑白皮 薏苡仁 紫苏茎（各一两）

　　上 咀为末，每服三大钱，水盏半，姜三片，枣二枚，乌梅半个，煎至一盏，临卧温服。更加百合、贝母（去心）、半夏曲、款冬花（各一两），服之良验。

　　金不换散治男子女人肺胃虚寒，久嗽不已，喘促满闷，咳嗽涎盛，腹胁胀满，腰背倦痛，或虚劳冷嗽，唾红痰，及远年近日一切喘嗽，诸药不效者，并治之。

　　罂粟壳（半两，制） 杏仁（制） 甘草（各三钱） 枳壳（四钱）

　　上 咀，每服三钱，水一盏半，姜三片，乌梅半个，煎至八分，食后、临卧，渐渐热服。

　　许元林先生方，乙卯年七月，仆尝治一妇人咳嗽不已，服诸药无效，渐成痨瘵。求予诊之，六脉濡弱，以愚考之，此是血弱，又因忧戚太过而成斯疾，合用当归等药治之必愈。遂先用《古今录验》橘皮汤，空心服苏子降气汤，徐用金KT 煎、熟地黄丸、当归丸调理得安。又治一妇人，时行感热咳嗽，遂用小柴胡汤去人参、姜、枣，只加北五味子煎服愈。

　　古今录验橘皮汤疗春冬伤寒、秋夏冷湿咳嗽，喉中作声，上气不得下，头痛方。

　　陈橘皮 紫菀 麻黄（去根） 杏仁（制） 当归桂心 甘草 黄芩（各等分）

　　上 咀，每服五钱，水盏半，煎至一盏，去滓热服。

　　深师四满丸治上气嗽，饮嗽，燥嗽，冷嗽，邪嗽，谓之五嗽。

　　干姜（炮） 桂心 踯躅花 芎 紫菀（各二两） 芫花根皮（五钱）

　　蜈蚣（一条，去头足，炙） 细辛 甘草（炙） 鬼督邮 人参 半夏（汤洗，各一两）

　　上为末，炼蜜丸大豆许。每服五丸，米饮下，日三服。未应，加至七八丸。

　　团鱼丸治骨蒸劳嗽，累效。

　　贝母 前胡 知母 杏仁 柴胡（各等分） 生团鱼（二个）

　　上药与鱼同煮熟，取肉连汁食之，将药焙干为末，用骨更煮汁一盏，和药丸梧子大。

　　每服二十丸，煎黄 六一汤，空心送下。病既安，仍服黄 六一汤调理。

　　参术调中汤泻热补气，止嗽定喘，和脾胃，进饮食。

　　黄 （四分） 桑白皮（五分） 人参 炙甘草 青皮 白茯苓（各三分） 五味子（杵，五分）

　　白术（三分） 地骨皮 麦门冬 陈皮（各五分）

　　上水煎服。

　　噙化丸（自制方）清肺止嗽，定喘化痰。

　　薄荷叶（四两） 桑白皮 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 知母（去皮毛） 百部贝母（去心） 柿霜（各二两） 枇杷叶（去毛，蜜炙） 诃子肉 阿胶 橘红 紫菀 款冬花（各一两半）

　　栝蒌仁（去油） 栝蒌皮穗 黄芩 杏仁（炒，去皮尖油，取净霜） 白茯苓 玄明粉 铅白霜桔梗（各一两） 旋复花 马兜铃 五味子（各七钱半） 硼砂（五钱） 冰片（一钱，非真者勿用）

　　上为极细末，梨膏为丸，如无梨膏，则以白蜜、竹沥、梨汁，熬至滴水不散为度，丸如龙眼大，噙化一丸。

　　参 补脾汤治肺证因脾气虚弱，咳唾脓涎，中满不食，宜兼服此药，以补脾土生肺金。

　　人参 白术（各二钱） 黄 （炙，二钱半） 茯苓 当归 陈皮（各一钱） 升麻（三分）

　　五味子（四分，杵） 炙甘草（五分）

　　上姜水煎服。

　　喘满

　　岐伯曰∶夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。原疾之由，皆本于肺与气。然感外邪，则有太阳证脉浮无汗而喘者，宜麻黄汤。

　　阳明病汗出不恶寒，腹满而喘，有潮热者，宜承气汤，若表邪未解，误服下利药，利遂不止，脉促，喘而汗出者，宜葛根黄芩黄连汤。若微喘者，桂枝浓朴杏子汤。汗出而喘，若无大热者，宜麻黄杏子甘草石膏汤。若表邪未解，心下停水，发热而喘，或呕者，小青龙汤去麻黄加杏仁主之。若阴证喘促者，四肢逆冷，脉息沉细，或寸大尺小，或六脉促疾，或心下胀满结硬，若冷汗自出，或大便频数，上气喘促，或咽喉不利者，此是本气极虚，内外挟寒冷所致，使阴寒内消，阳气得复则愈，宜返阴丹主之。（以上诸方，并见伤寒准绳。）大概诸脏相乘而喘者，以杏子散。（本条。）如感寒伏热而喘者，以华盖散、（杂病嗽。）九宝汤。（杂病喘。）若暴寒向火，覆衣被过当，伤热肺实而喘促者，其状多有热证，宜洗心散，（杂病发热。）冷水调服。若因气宇不调，痰盛喘促者，宜四七汤（杂病气）。兼官局桔梗汤，（杂病痰饮。）姜煎服。若涎多而喘者，宜千缗汤、（杂病喘。）橘皮半夏汤。（本条。）若不得卧，卧即喘者，此由水气逆行，上乘于肺，肺得水则浮而开，使气不得通流，其脉沉大，宜神秘汤。（杂病喘。）

　　肺之积名曰息贲，在右胁下，大如杯，令人洒淅寒热，喘咳，发痈疽，宜枣膏丸。（本条。）

　　若上气喘者，神授汤。（本条。）若上盛下弱而喘促者，宜苏子降气汤（杂病气。）吞黑锡丹。（杂病头痛。）若尊年之人，素来禀赋太浓，不任热药者，不可轻投丹剂及诸热药，但以秘传降气汤、分心气饮。（俱杂病气。）论之梗概，不出于此矣。若素有香港脚而喘者，当作香港脚治之。又有骨蒸劳喘，自有专门，不敢滥及。

　　〔薛〕东垣云∶肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺，乃所生受病，故咳嗽气短气上，皮毛不能御寒，精神少而渴，情惨不乐，皆阳气不足，阴气有余也。治法∶若肺气虚弱，用四君子（杂病虚劳。）加枳壳、半夏。脾虚不能生肺，补中益气汤。（杂病劳倦。）七情气结，四七汤。（杂病气。）脾经郁结，归脾汤。（杂病健忘。）脾气虚弱，人参补肺散。肺经火盛，人参平肺散。肾水败浊，六味地黄丸。（杂病虚劳。）真阳虚损，八味丸。（虚劳。）或兼小便不利，为害尤速，非二丸不能救。一妇人伤风寒作喘，或用表散，愈而复患，仍用前药，其证益甚，饮食少思，胸腹不利，此因脾肺气虚也。予先用六君子汤加桔梗渐愈，又用补中益气汤而痊。一妇人患前证，属命门火虚，不能生脾土，用补中益气汤、八味地黄丸而痊。后复患，其喘益甚，用前药不应，遂用黑锡丹二服喘止，仍用前二药而诸证痊。凡属邪气有余者，其证易识，治效亦速。其属元气不足者，变证不一，效非可以旦夕期也。

　　杏子散治诸脏相乘喘急。

　　杏仁（去皮尖，双仁，麸炒黄，细研如膏） 麻黄根（为细末，等分）

　　上和匀，煎橘皮汤调下二钱，无时。

　　橘皮半夏汤（《和剂》）治肺胃虚弱，好食酸冷，寒痰停积，呕逆恶心，涎唾稠粘，或积吐，粥药不下，手足逆冷，目眩身重。又治伤寒时气，欲吐不吐，欲呕不呕，昏愦闷乱，或饮酒过多，中寒停饮，喉中涎声，干哕不止。

　　陈皮（去白） 半夏（煮，各七两）

　　上锉为粗散，每服三钱，生姜三片，水二盏，煎至一中盏，去滓温服，不计时。留两服滓并一服，再煎服。

　　枣膏丸治息贲在右胁下，大如杯，令人洒淅寒热，喘咳。

　　甜葶苈（炒，研） 陈皮 苦梗（各等分）

　　上为末，煮枣肉丸桐子大，每服数丸，白汤下。许学士云∶余常停饮水积，食已必嚏，渐喘，觉肺系急，服此良验。

　　神授汤治上气喘急不得卧。

　　橘红 苦梗 紫苏 人参（各一钱） 五味子（杵炒，三分）

　　上姜水煎服。

　　治妇人喘促虚肿，快利小便即痒。

　　用生姜二两，取汁，白面三两，以姜汁搜作小剂，大半夏十个，打研入面中，作饼炙熟作黄色，为末，温熟水调下一钱，以小便通利为度。

　　天门冬丸（《杨氏家传》）治妇人喘，手足烦热，骨蒸寝汗，口干引饮，面目浮肿。

　　天门冬（十两，去心秤） 麦门冬（去心，八两） 生地黄（三斤，取汁熬膏）

　　上二味为末，入地黄膏和丸如梧桐子大，每服五十丸，逍遥散中去甘草加人参煎汤送下。或服王氏《博济方》中人参荆芥散亦可。如面肿不已，经曰∶面肿曰风，故宜汗。麻黄桂枝，可发其汗，后服柴胡饮子去大黄。故论曰∶治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿治其经。治俞者治其土也，治合者亦治其土也，如兵家围魏救赵之法也。

　　人参补肺汤治肺痈肾水不足，虚火上炎，咳唾脓血，发热作渴，小便不调。

　　人参 黄 （炒） 白术 茯苓 陈皮 当归（各一两） 山茱萸（去核）

　　山药（各二钱） 五味子（杵） 麦门冬（去心） 甘草（炙，各七分） 熟地黄（自制，一钱五分）

　　牡丹皮（一钱） 上姜水煎服。

　　人参平肺散治心火克肺金，患肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽膈不利。

　　人参 青皮 茯苓 天门冬 陈皮 地骨皮（各一钱） 甘草（炙，五分） 知母（七分）

　　五味子（十粒，杵） 桑白皮（炒，一钱）

　　上姜水煎服。

　　呕吐

　　〔大〕夫妇人呕吐者，由脾胃有邪冷，谷气不理所为也，胃为水谷之海，其气不调而有风冷乘之，冷搏于胃，胃气逆则令呕吐也。夫呕吐之疾，非特脾胃虚冷而呕吐也，亦有胃热而呕者，亦有胃中冷，胃口热而吐者，亦有痰盛而呕者，亦有血弱而呕者。经云∶无阴则呕是也。不可以一概用药。如胃冷而呕吐，宜用《局方》人参丁香散、理中丸，及许仁则半夏丸、人参七味丸。如胃热而呕吐者，宜用小柴胡汤、芦根汤、竹茹汤、槐花散。如胃中冷，胃口热而呕吐者，宜用《局方》藿香正气散，生姜、枣子煎，沉冷服即止。如痰盛呕吐者，宜《局方》半夏汤、茯苓汤、二陈汤。如恶阻兼用茯苓丸，自有专门。如血不归源而呕吐者，用十全大补（杂病虚劳。）加陈皮、半夏、藿香、姜、枣煎服。或有香港脚而呕者，自有专门，不滥及。

　　〔薛〕东垣先生云∶前证内有故寒与新谷俱入于胃，新故真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕，补手太阴，泻足少阴。又云∶胃因气逆为哕。夫呕、吐哕者，俱属于胃，以其气血多少为异耳。如呕者，阳明也，阳明多血多气，故有声有物，血气俱病也。仲景云∶呕多虽有阳明证，慎不可下。孙真人云∶呕家多服生姜，为呕家之圣药也。气逆者必散之，故以生姜为主。吐者，太阳也，太阳多血少气，故有物无声，为血病也。有食入则吐，以橘皮去白主之。哕者，少阳也，多气少血，故有声无物，乃气病也，以姜制半夏为主。若脾胃虚弱，寒邪所客，饮食所伤者，用六君、丁香、藿香、生姜之类。若胃中有热，膈上有痰，用二陈、山栀、黄连、生姜。若久病胃虚，呕而不纳谷者，用生姜、参、术、黄 、香附之类。亦有痰膈中焦，食不得下者，有气逆而呕者，有气郁于胃口者，有食滞于心肺之分而复出者，有胃口有火与痰而呕者。若注船大吐，渴饮水者即死，童便饮之最妙。前论云∶血不归源而呕，用十全大补汤，诚发前人之未发，愚常用屡效。（此论与王安道《溯洄集》所论少异，宜参看之。）先太宜人饮食后，闻外言忤意，呕吐酸水，内热作渴，惟饮冷水，气口脉大而无伦，面色青赤，此肝脾郁火，投之以药，入口即吐。第三日吐宿食，第七日吐酸黄水，十一日吐苦水，脉亦洪大，仍喜饮冷。以黄连煎汤冷冻饮料少许，至二十日，加白术、茯苓，二十五日，加陈皮，三十七日加当归、炙草，至六十日始进米饮半盏，渐进薄粥，调理得痊。府庠沈姬文母，患脾虚中满，痰嗽发热，又食湿面冷茶，吞酸呕吐绝食，误服芩、连、青皮等药，益加寒热口干，流涎不收，闻食则呕，数日矣。迎治，余曰∶脾主涎，此脾虚不能约制也。欲用人参安胃散，惑于众论，以为胃经实火宿食治之，病日增剧。忽思冬瓜，食如指甲一块，顿发呕吐酸水不止，仍服前药愈剧。复邀视之，则神脱脉绝濒死矣。惟目睛尚动，余曰∶寒淫于内，治以辛热，然药不能下矣。急用盐、艾、附子炒热，熨脐腹以散寒回阳，又以口气补接母口之气，又以附子作饼，热贴脐间。时许，神气少苏，以参、术、附子为末，仍以是药加陈皮煎膏为丸，如粟米大，入五七粒于口，随津液咽下，即不呕。二日后加至十粒，诸病少退，其涎不止，五日后渐服前剂一二匙，胃气少复，乃思粥饮。后投以参、术等药，温补脾胃，五十余剂而愈。

　　〔孙〕一妇人三十五岁无子，恐夫娶外家致郁，经不行者三月矣。病腹痛恶心，诸医皆云有孕，其夫亦粗知医，举家欣喜，治以安胎行气止痛之药，服三五十帖不效，痛苦益甚。凡未申时发寒热，腹中有块，如弹子大者二三十枚，翻腾作痛，行动则水声漉漉，痛极则吐酸水五六碗，吐尽则块息而寒热除，痛亦不作，明日亦然。又作疟治，转剧。召予诊，左手弦，尺涩，右手濡弱，重取则滑，尺同左。时经已五月不行矣。予曰∶此郁病也，岂有涩脉成孕之理，若然，则前药当效矣。其夫亦悟。乃为制方，以二陈加香附、山栀、抚芎、玄胡、当归、红花之类，药进而痛止，连与四帖皆效，但药止则痛发如故，调治一月不能除根。予因持脉案见先师黄古潭先生，先生乃谕予曰∶此郁火病也。其病起于肝胆，盖肝主谋虑，胆主决断，谋不决则郁生，郁生则木盛，木盛则凌脾，脾伤则不能运化精微而生气血，以故月水不来也。肺金失于母养，则降杀之令不行，木寡于畏而侮所不胜，是以直冲犯清道以作吐也，吐后诸证皆减者，木升而火息也。为裁一方∶以黄五钱，柴胡三钱，白芍药二钱，甘草一钱，陈皮、贝母、枳实各五分，姜三片，一剂而寒热除，再剂而痛减吐止，水声亦绝，七日不发。其夫喜曰∶是何神速也。乃拉予复请命于先生，先生曰∶夫寒热者，少阳胆也。吐酸者，厥阴肝也。痛而腹块翻腾者，火盛激动其水，如锅中汤滚泡浪沸腾是也。吐多则肺金愈伤。故用黄 补肺金为君，使得以制肝木，以柴胡泻肝为臣，以升发其胆火。经曰∶木郁则达之，达是通达之义。夫木性上升者也，既郁则不升，故用柴胡升发胆肝之清气，使冲开其郁结以复其常。又曰∶过者折之，以其畏也。所谓泻之，补肺制肝，正谓此也。又曰∶泄其肝者，缓其中，以甘草缓中为佐。又曰∶木位之主，其泻以酸，以白芍药于脾中泻木为臣，病久生郁，郁久则生涎，以贝母、陈皮、枳实开郁逐涎为裨使，然后金得其正，木得其平，土得其安，由是病去而愈速。前方用山栀、黄连之类，皆降下之药，火势正炽，岂区区寒凉所能抑哉。故经曰∶轻者正治，重则从其性而升之。但凡治病，要当识得此意。

　　益智子散治妇人脾胃久虚气弱，多欲呕吐，全不下食，四肢无力。

　　益智（一两） 附子（炮） 缩砂仁 丁香 浓朴 黄 白术 白茯苓 陈皮 川芎 良姜藿香叶 当归（各七钱半） 人参 桂心（各半两）

　　上 咀，每服三钱，姜三片，枣一枚，水一盏，煎至七分，去滓，无时温服。

　　丁香散治妇人脏腑虚冷，脾胃气弱，食则呕吐，水谷不消。

　　丁香 白术 缩砂仁 草果仁 橘皮（各七钱半） 当归 白豆蔻 藿香叶神曲 诃子皮 甘草（各半两） 人参（一两）

　　上为细末，每服二三钱，煎姜枣汤调下。

　　竹茹汤治胃热呕吐。

　　干葛（三两） 半夏（汤洗七次，姜汁半盏，浆水一升，煮耗一半，取七钱半）

　　甘草（七钱半）

　　上 咀，每服五钱，水二盏，姜三片，竹茹鸡蛋大，枣子一枚，煎至一盏，去滓温服。

　　许学士云∶胃热者手足心热。政和中，一宗人病伤寒，得汗身凉，数日后忽呕吐，药与饮食俱不下。医者皆用丁香、藿香、滑石等药，下咽即吐。予曰∶此正汗后饮热留胃脘，孙兆竹茹汤正相当尔。亟治药与之，实时愈。

　　良方槐花散

　　皂荚 白矾 槐花（炒，令黄黑色） 甘草（各等分）

　　上为细末，白汤调下二钱。

　　许仁则半夏丸疗积冷在胃，呕逆不下食方。

　　半夏（一升，真熊州者，洗去滑） 小麦曲（一升）

　　上捣半夏为散，以水搜面，丸如弹子大，以水煮令面熟，则是药成。初吞四五丸，日二服，稍加至十四五丸，旋煮旋服，比觉病减，欲更合服亦佳。忌羊肉、饧。

　　又根据前半夏丸，虽觉渐损，然病根不除，欲多合前丸，又虑药毒不可久服，欲不服又恐病滋蔓，宜合人参七味丸服之。

　　人参七味丸

　　人参 白术（各五两） 浓朴（炙） 细辛（各四两） 生姜（八两，末） 橘皮（三两）

　　桂心（二两）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，饮下十丸，渐加至二十丸，与半夏丸间服亦可。忌桃、李、雀肉、生葱、生菜。

　　《补遗》治男子妇人一切呕吐。五苓散内除桂，加半夏末如桂分两，每服一钱，以生姜自然汁调搜和如面，候半时久，再以白沸汤一小盏，调开温服。（五苓散方，见伤寒准绳渴门。）

　　青金丹治一切呕吐不已。

　　硫黄（二钱） 水银（一钱）

　　入铫内慢火熬化，以木篦子拨炒成砂，再入乳钵研黑不见星，以姜汁糊丸如绿豆大，每服二三十丸，米饮下。

　　人参安胃散治脾胃虚热，呕吐泄泻，或饮食不入。

　　人参（一钱） 黄 （炒，二钱） 生甘草 炙甘草（各五分） 白芍药（七分） 白茯苓（四分）

　　陈皮（三分） 黄连（炒，二分）

　　上水煎服。

　　霍乱

　　〔大〕呕吐而利者，名霍乱也。原疾之由，皆因肠胃虚冷，饮食过度，触冒风冷，使阴阳不和，清浊相干，致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者，或先腹痛而利者，或吐利俱作者，或头痛身体壮热而脉浮洪者，或阳气暴绝而手足逆冷，而脉息微绝者。治之当分阴阳，察其虚实，辨其冷热，观其脉息。热者凉之，冷者温之，以平为期。《百问》云∶凡霍乱吐利，热多而渴者，五苓散。寒多不饮水者，理中丸。吐利已，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤。夏月间中暑霍乱，大烦渴，四肢逆冷，冷汗出，脚转筋者，香薷散浓煎沉冷服即效。（凡霍乱之脉，得浮洪者易治，微迟者并短气者难治。）

　　〔薛〕贾元良先生云∶暑者，相火行令也。夏月人感之，自口齿而入，伤心胞络之经，其证头疼口干，面垢自汗，倦怠少气，或背寒恶热，甚者迷闷不省，或霍乱吐利，呕痰腹痛，或下血发黄生 等证。治法∶清心火，利小便为主。若自汗热甚，用白虎汤。若头疼恶寒，用十味香薷散。泄泻烦渴，饮水吐逆，用五苓散。热甚烦渴，用益元散清之。

　　若表解里热甚者，用黄连解毒汤。脉微下利，作渴喜温，或厥冷不省人事，宜竹叶石膏汤加熟附半枚冷冻饮料；次以来复丹、五苓散治之。故东垣云∶脾胃虚弱，遇夏月淫雨，身重短气，甚则四肢痿软，脚欹眼黑，当滋肺气以补水之源，是以五月常服五味子、人参、麦门冬之剂，为热伤元气故尔。丹溪所谓夏月伏阴在内也。盖人之腹属地，巳月六阳尽出于地之上矣，是人之阳气亦浮于肌表，散于皮毛，而腹中之阳虚矣。又加以凉台水馆，大扇风车，寒泉水果，冰凉之物，自内及外，不用温热，病所由生。陈无择云∶凡中 切不得用冷药，惟用温养，得冷即死。道途无汤，即以热土熨脐中，溺以热尿即苏，概可见矣。

　　《内经》曰∶脉虚身热，得之伤暑。《难经》曰∶伤暑得之为正邪，火自病也。当恶臭，其病身热而烦，心痛，其脉浮大而散。《伤寒论》曰∶太阳中 者，身热头痛而脉微弱，或发热恶寒而脉弦细芤迟。大抵寒伤形，热伤气，盖伤气而不伤形，则气消而脉虚弱。故先哲立法，夏月宜补，良有以也。前证若内有所积，外有所感，用二陈汤加减治之；或萝卜子捣碎，服而吐之。若饮米汤即死，云云同前论。若转筋不住，男子以手挽阴，女子以手牵乳近两边，此《千金》妙法也。干霍乱不得升降，死在须臾，当以盐汤吐之，后以二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷、姜煎服。若登圊而不通，加枳壳。若食瓜果、饮冷、乘风、霍乱，用六和汤倍加藿香。大凡中暑而亡者，皆因元气虚弱，暑热乘之，以致泄泻，阳气暴脱，实为阴寒之证，宜急补其阳，庶得保生，缓则不救。其他执为暑热，投以寒药，鲜不误事。愚故以回阳固本之方，继之于后。

　　加减理中丸主霍乱临时方，亦可治男子。

　　人参 白术 干姜 甘草（各一两）

　　上为细末，炼蜜为丸，每两作五丸，取汤和一丸，服之，日三服。吐多利少者，取枳实三枚，炙、去穣、四破，水三升煮取一升，和一丸服之。吐少利多者，加干姜一累。

　　吐利干呕者，取半夏半两，泡洗去滑，水二升，煮取一升，和一丸服。若体疼痛不可堪者，取枣三枚，水二升，煮一升，和一丸服。吐利太极，转筋者，以韭汁洗腹肾，从胸至足踝勿逆，即止。若体冷微汗，腹中寒，取附子一枚，炮去皮，四破，以水二升，煮取一升，和一丸服。吐利悉止，脉不出，体犹冷者，可服诸汤补之。

　　四顺汤治霍乱吐利腹痛，手足逆冷，脉微欲绝。

　　附子（一枚，破八块） 干姜（三两） 人参 甘草（各一两）

　　上 咀，水煎服。

　　四逆加猪胆汁汤治吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者。

　　甘草（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，生用） 猪胆汁（半合）

　　上三味， 咀，每服五钱，水三盏，煮至二盏，去滓，纳猪胆汁，分二次温服，其脉即来。

　　香薷散治脏腑冷热不调，饮食不节，或食腥 生冷过度，或起居不节，或露卧湿地，或当风取凉，而风冷之气归于三焦，传于脾胃，脾胃得冷，不能消化水谷，致令真邪相干，肠胃虚弱，因饮食变乱于肠胃之间，便至吐利，心腹疼痛，霍乱气逆。有先心痛而吐者，或先腹痛而利者，有吐利俱发者，有发热头痛体疼而后吐利虚烦者，或但吐利心腹刺痛者，或转筋拘急疼痛者，或但呕而无物出者，或四肢逆冷，脉微欲绝者，或烦闷昏塞欲死者，妊妇霍乱吐利，此药悉能主之。

　　香薷叶（四两） 白扁豆 浓朴（各二两）

　　上 咀，每服半两，水一大盏，酒一分，慢火浓煎至六分，去滓，井中浸令冰冷，顿服无时候，连并二三服，立见神效。（《苏沈良方》中名香茸散，《百问》同，有黄连，无扁豆。）

　　诃子散治老幼霍乱吐利，一服取效。又治九种心痛及心脾冷痛不可忍。

　　诃子皮 甘草 浓朴 干姜 草果仁 陈皮 良姜 茯苓 神曲 麦门冬（各等分）

　　上为细末，每服二钱，候发刺痛不可忍，用水一盏，煎七分，入盐服，急则监点。

　　胡椒汤治霍乱吐利甚妙。

　　胡椒（四十九粒） 绿豆（一百四十九粒）

　　上为细末，每服二钱，木瓜煎汤调下。

　　〔补遗〕凡霍乱身热，脉浮洪而渴者，此必胃有热，宜竹茹汤。吐止，然后以五苓散、不换金正气散、六和汤等治之。或若阳气暴绝，四肢逆冷，脉微欲绝，可用理中汤、理中丸、治中汤之类，甚者加附子。如中暑霍乱吐利，尝以香薷散入半夏少许，用生姜自然汁搜药剂，入铜铫炒干，再入好红曲酒，又搜润药，又炒干，却入水一盏半，煎七分，去滓井中浸冷服，效。

　　翻胃吐食

　　〔薛〕《病机》云∶吐有三∶曰气、积、寒也，皆从三焦论之。上焦吐者从于气，气者天之阳也，其脉浮而洪，食已暴吐，渴欲饮水，大便燥结，气上冲胸发痛，其治法常降气和中。中焦吐者从于积，有阴有阳，食与气相假为积而痛，其脉浮而匿，其证或先痛而后吐，或吐而后作痛，治法当以小毒药去其积，槟榔、木香行其气。下焦吐者从于寒，地之道也，其脉沉而迟，其证朝食暮吐，暮食朝吐，小便清，大便秘而不通，治法当以毒药通其秘塞，温其寒气，大便渐通，复以中焦药和之，不令大便秘结而自愈也。王太仆曰∶食不得入是有火也，食入反出是无火也。又《发明》曰∶噎者六腑之所主，阳也，气也。塞者五脏之所主，阴也，血也。二者皆由阴中伏火而作也。刘宗浓先生曰∶若三焦传化失常所致，主于气也。若血亏胃脘干槁所致，因于血也。塞犹填塞不通之义，故《发明》有治幽门不通、噎塞不便，通幽汤例。盖阳无阴不能通化，阴之失位而阳伏其中，传化不变而反上行矣。故前证或由饮食起居七情，亏损脾胃，痰饮停滞，中气不运，当以补中益气汤（杂病劳倦。）为主。若郁结伤脾，用归脾汤（杂病健忘。）加枳壳、桔梗。若恚怒伤肝，用小柴胡汤（伤寒少阳。）加栀、苓、参、术。脾气虚弱，用六君子（杂病虚劳。）加山栀、枳壳。气血俱虚，用八珍汤（即杂病八物汤。）加山栀、半夏。若用行气之药，胸膈痞闷，用六君、芎、归之类。若过用香燥之剂而大便结燥，用四物、（通治。）参、术之类。若饮食不能入，用六君、山栀、吴茱萸、制黄连。若食入而反出，用六君、炮姜、白豆蔻、黄连、制吴茱萸。若痰滞而食反出，六君、枳壳、桔梗。若饮食少思，大便不实，胸膈痞闷，吞酸嗳腐，食反不化，是为脾胃虚寒，用东垣补真丸或八味丸。（杂病虚劳。）若发热烦热，身恶风寒，腹畏热食，或手足俱冷，胸满腹胀，是内真寒外假热，用神效附子丸，（本条。）或八味丸。大凡呕吐善食，喜饮冷水，是为有火。呕吐少食，喜饮热汤，是为无火。当审其因而治之。

　　一妇人患前证，胸腹痞闷，得去后或泄气稍宽。余曰∶此属脾气郁结而虚弱也，当调补为善。不信，乃别用二陈、枳实、黄连之类，不应；又用香燥破气，前证益甚，形气愈虚。余用加味归脾汤，（即本方加柴胡、山栀。）调治半载而痊。一妇人患前证，胸胁胀闷，或小腹不利，或时作痛，小便涩滞。余曰∶此肝火血虚也，当清肝火，生肝血，养脾土，生肺金。以余言为迂，别服利气化痰等剂，前证益剧，虚证蜂起，余用加味逍遥散，（调经。）

　　加味归脾汤兼服，寻愈。一妇人患吐痰甚多，手足常冷，饮食少思。余曰∶此肝脾郁怒，兼命门火衰。不信，另服化痰利气之剂，胸腹愈胀，又服峻利疏道之剂。余曰∶非其治也，必变脾虚发肿之证，急服《金匮》加减肾气丸，庶有可救。不信，反服沉香化气等丸，果发肿而殁。

　　白 散治妇人翻胃吐食。《千金翼》云∶不特治妇人，男子亦可服。一斤以上为妙。

　　白 土（以米醋一升， 土令赤，入醋内浸令冷，再 再浸，以醋干为度，取一两研。）

　　干姜（炮，二钱半）

　　上为细末，每服一钱，米饮调下，甚者二钱。

　　白芷散治妇人翻胃吐食。

　　上用白芷一两，切作片，瓦上炒令黄，为细末，用猪血二十文切片，以沸汤泡七次，将血蘸药吃七片。如剩药末，留后次用。

　　太仓丸治脾胃虚弱，不进饮食，反胃呕吐。

　　白豆蔻 缩砂仁（各二两） 丁香（一两） 陈仓米（一升，用黄土炒米赤，去土不用）

　　上为细末，姜汁法丸梧子大，每服六七十丸，食后淡姜汤下。

　　青金丹治呕吐反胃等证。每用三十丸，煎生姜、陈皮汤吞下。（方见前呕吐。）

　　五苓散 治反胃发渴，加半夏。每四钱，生姜五片煎，温服。（方见伤寒渴。）

　　东垣补真丸

　　肉苁蓉（酒浸，焙） 葫芦巴（炒） 附子（炮，去皮） 阳起石（ ） 肉豆蔻（面里煨）

　　菟丝子（净洗，酒浸蒸） 川乌（炮，去皮） 沉香 五味子（各五钱） 鹿茸（酒浸，炒）

　　巴戟（去心） 钟乳粉（各一两）

　　上为细末，用羊腰子两对，治如食法，葱椒酒煮，捣烂入酒，糊丸如梧子大。每服七十丸，空心米饮，盐汤任下。

　　神效附子丸治脾肾虚寒、呕吐，或反胃膈噎。

　　黑附子重一两四五钱，端正底平尖圆，一枚，灰火炮皮裂，入生姜自然汁内浸润晒干，仍炮，再入汁浸润，仍晒再炮，用尽姜汁半碗为度，却去皮脐末之，以人参膏和丸如黍米大。每服数丸，津唾咽下，胃气稍复，饮食稍进，投以温补之剂。

　　血膈

　　〔薛〕妇人血膈，若气逆而血滞，用流气饮。（臂痛。）若恚怒而血逆，用小柴胡汤（伤寒少阳。）加山栀、丹皮。血虚用四物汤、（通治。）参、术、柴胡、山栀、丹皮。若郁结而血伤，用加味归脾（即归脾加山栀、丹皮。）兼加味逍遥。（结核。）脾虚不能生血，用六君子（杂病虚劳。）加归、芎。胃虚不能生血，用补中益气汤。（杂病劳倦。）若肝虚而不能藏血，用补肝散；（两胁胀痛。）如不应，兼以六味丸。（杂病虚劳。）若因脾肺虚，用补中益气汤；如不应，用六君子加芎、归。

　　一妇人患前证，胸膈痞闷。余曰∶此属脾经血虚，遂用四君加芎、归调补脾气，寻愈。又因怒，兼两胁痞闷，头目不清，月经旬余未竭。用加味逍遥散加钓藤治之，复瘥。一妇人患前证，胸膈作痛，面青目札，小便频数，或时寒热。此肝气滞而血凝，先用失笑散二服，痛止，又用加味逍遥散而愈。 一妇人所患同前，泛用行气破血之剂，以致不起。

　　牡丹煎治妇人血膈。

　　牡丹皮 苦参 贝母（去心） 玄胡索 白芍药（各等分，为细末）

　　炼蜜丸梧子大，每服十五、二十丸，米饮吞下，无时。

　　抽刀散 治妇人血风、血气、血膈等候。（方见血崩。）

　　鼻衄

　　〔大〕夫妇人鼻衄者，由伤动血气所致也。凡血气调和则循环表里经络，涩则不散。

　　若劳伤损动，因而生热，气逆流溢，入于鼻者则成鼻衄也。只有产后见衄者不可治。凡鼻衄虽多因热而得，此疾亦有因怒气而得之者。曾治赵恭人鼻衄不止，诸治不瘥，召予治之，先用苏合香丸四粒，次用五苓散浓煎白茅花汤，调服即止，次用芎归汤调理。又有一富室男子鼻血不止，六脉洪数。究竟云∶服丹药太过。遂用黄连、黄芩、大黄为末，水煎服之愈。（调服亦可。）

　　〔薛〕前证若热郁于胃经，用犀角地黄汤。若伏暑于内，用黄连香薷饮。若大怒血蓄于上，用小柴胡汤。若脾损不能摄血归源，用归脾汤。大凡杂证见血，多因阴分郁热，或内有所伤，皆属五志所动。经曰∶诸见血，身热脉大者难治，是火邪胜也。身凉脉静者易治，是正气复也。仍与后证同用。一妇人经素不调，因怒衄血。此肝火炽盛，用加味小柴胡（热入血室。）加红花，二剂血止。又用加味逍遥散、（结核。）八珍汤（即八物汤，杂病虚劳。）兼服三十余剂，经行如期。一妇人郁结而患前证，用加味归脾汤，（即归脾加山栀、丹皮。）其血渐止，饮食渐进，用加味逍遥散，元气渐复，寒热渐止。后因怒仍衄，寒热往来，用小柴胡汤（伤寒太阳。）加芎、归、丹皮而愈。一妇人因劳衄血，服凉血之剂，更致便血。或以血下为顺，仍用治血。余曰∶此因脾气下陷而血从之，当升补脾气，庶使血归其经。不信，果血益甚。余朝用补中益气，（杂病劳倦。）夕用加味归脾而愈。此证用寒凉止血，不补脾肺而死者，多矣。

　　刺蓟散治妇人鼻衄，血流不止。

　　刺蓟（二两） 桑耳 乱发灰 艾叶（各一两，炒） 生地黄（二两） 蒲黄（一两半）

　　上为细末，每服二钱，粥饮调下，无时。

　　伏龙肝散治男子妇人五脏结热，吐血衄血，并皆治之。

　　伏龙肝 生地黄（各一斤） 竹茹（一升） 芍药 黄芩 当归 川芎 桂心 甘草（各二两）

　　上 咀，以水一斗三升，煮竹茹减三升，纳药煮取三升，分为三服。《千金方》无桂心。

　　《百问》有茅花汤，以白茅花浓煎饮之，立止。

　　一方 捣生白茅根取汁一合，饮之止。

　　又方 取生葱心塞鼻中即定。若因刺着并刀斧所伤，血不止者，并用之，立定。

　　又方 取釜底墨细研，入鼻中。

　　又方 取乱发灰细研，以竹管吹入鼻中，立止。

　　又方 取龙骨为末，吹入鼻中立止。

　　四物汤加侧柏、生地黄，治虚热吐血甚效。若脾经血虚，须用四君加芎、归。若脾经气郁，须用归脾汤。若肝肾亏损，须用六味丸。若气血俱虚，须用十全大补汤。

　　犀角地黄汤主热郁不解，泛行经络，或流肠胃，随气涌泄，以致衄血、吐血，或为便血，并皆治之。若实热炽甚，加炒黄芩。若去血过多，或脾肺之气亏损，不能摄血归源者，急用四君子汤。怀抱郁结者，用归脾汤。

　　枇杷叶散 治暑毒攻心，衄血呕血，或吐泻作渴。黄连香薷饮亦可。

　　吐血

　　〔大〕妇人吐血者，皆由脏腑伤损所致。夫血者外行于经络，内荣于脏腑。若伤损气血经络，则血虚行失于常理，气逆者吐血，又怒则气逆，甚则呕血，然忧思惊恐内伤，气逆上者，皆吐血也。

　　〔薛〕前证若脾经郁热，用犀角地黄汤。脾胃伏暑，用黄连香薷饮。（杂病伤暑。）心脾郁热，用生地黄汤。心气耗损，用茯苓补心汤。肺气劳伤，用鸡苏散。思虑伤脾，用归脾汤。

　　（杂病健忘。）暴怒肝火，用加味小柴胡汤。（热入血室。）久怒肝伤，六味地黄丸。（杂病虚劳。）脾肺虚热，用麦门冬饮。肝肾虚热，用六味地黄丸。气血俱虚，用十全大补汤。经云∶肺朝百脉之气，肝统诸经之血。必用甘温之剂，补其阳气，使血各归其经。如大吐血病，毋论其脉，急用独参汤救之。若潮热咳嗽而脉数者，元气虚而假热之脉也，皆由脾胃先损，须用人参之类。《本草》云∶人参治脾胃不足，补中，温中，泻脾肺中火。东垣先生云∶脾胃虚者，心火亢甚而乘土位，肺气受邪，须用黄 最多，人参、甘草次之。脾胃一虚，肺气先绝，故用黄 以益皮毛而闭腠理，当治气血虚弱，用十全大补最善，若用寒凉止血，胃气反伤，无不致祸。一老妇每作先饮食不进，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作泻，或小便不利，余以为肝脾之证，用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后郁结吐紫血，每作先倦怠烦热，以前药加炒黑黄连三分、吴茱萸二分，顿愈。复因怒吐赤血甚多，燥渴垂死，此血脱也，法当补气。乃用人参一两，苓、术、当归各三钱，陈皮、炮黑干姜各二钱，炙甘草、木香各一钱，一剂顿止。又用加味归脾汤调理而痊。一女子怀抱素郁，胸满食少，吐血面赤，用六味丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。一妇人为哭母吐血咳嗽，发热盗汗，经水不行，此悲伤肺，思伤脾，朝服补中益气汤（杂病劳倦。）加桔梗、贝母、知母。夕用归脾汤吞六味丸而愈。

　　鸡苏散治妇人吐血，心烦昏闷。

　　鸡苏叶（一两） 阿胶 刺苏 生地黄（各一两） 黄 羚羊角屑 茜根 甘草（各半两）

　　麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝（各七钱半）

　　上为粗末，每服四钱，水一盏，姜三片，竹茹半鸡子大，煎至六分，去滓温服。

　　又方 治妇人虚损气逆，吐血不止。

　　鸡苏叶 黄芩（各一两） 当归 赤芍药（各半两） 伏龙肝 阿胶（各二两）

　　上为粗末，每服四钱，水一盏，煎六分，去滓温服。

　　治妇人热毒上攻，吐血不止。

　　生藕汁 刺苏汁 生地黄汁（各三两） 生姜汁（半合） 白蜜（一合）

　　上和煎三两沸，以一小盏，调炒面一钱服，无时。

　　《千金翼》治吐血百方不瘥，疗十十瘥，神验不传方。（详此药性，治热毒吐血有效。）

　　地黄汁（半升） 生大黄末（一方寸匕）

　　上煎地黄汁三两沸，调大黄末令匀，分为三服。

　　又方 伏龙肝研极细，每服二钱，新汲水调下，频服取效。

　　又方 白茅根（一握，长六寸，）以水一大盏，煎七分，去滓服。

　　又方 桂心（为末） 水调方寸匕，日夜可二十服。

　　又方 生地黄（三升切） 阿胶（二两，炒） 蒲黄（六合）

　　以水五升，煮取三升，分三服。予尝治一人吐血，诊其脉，肝部弦，气口濡，此因怒极而得之。遂用苏合香丸和鸡苏丸服，即效。《养生必用方》云∶凡吐血须煎干姜甘草汤与服，或四物、理中汤亦可，如此无不愈者。服生地黄、竹茹、藕汁，去生便远。

　　柔脾汤治虚劳吐血、衄血，下白、汗出方。（出《养生必用》）

　　甘草 白芍药 黄 （各一两） 熟地黄（三两）

　　上为末，每服四钱，水酒各一盏以上，煎至七分，去滓取清汁六分，温服，食前。

　　予尝治一女人，年十九岁，月经不行，以药通之，遂妄行而呕血，诸药不效。察其人肥，脉不大不小，投以四生丸即安。又治一男子，因饱低头负重吐血，诸药无效，亦投四生丸及青饼子即安，更不发。尝观初虞世治吐血，不喜用竹茹、生地黄、藕汁，然亦不可拘泥此说。如阳乘于阴，血得热则流散，经水沸溢。宜服凉药以解之，大黄、犀角、生地黄、生艾、藕汁等，岂得无效。若阴乘于阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，宜服温药以暖之，干姜、肉桂，岂能无功。学人更宜思之。

　　四生丸疗吐血。凡吐血、衄血，阳乘于阴，血热妄行，宜服此药。

　　生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄（各等分）

　　上烂研丸如鸡子大，每服一丸，水三盏，煎到一盏，去滓温服，无时候。陈日华云∶先公绍兴初，游福沟灵石寺，主僧留饭，食将竟，侍者赴堂斋罢来侍立，见桌子不稳，急罄折稳之，举首即呕血，盖食饱拗伤肺也。明年再到寺，问旧年呕血者无恙否？主僧云∶得四生丸服之愈。自得此方，屡施有验。

　　〔薛〕愚意前证乃内热暴患，用之有效。若人病久本原不足，须补脾以滋化源，否则虚火上炎，金反受克，获生鲜矣。

　　疗热甚呕血者，以犀角地黄汤、《局方》小三黄汤，以白茅根煎浓汤饮之极妙。

　　犀角地黄汤治内有瘀血，鼻衄吐血，面黄，大便黑。

　　芍药（七钱半） 生地黄（半斤） 牡丹皮（去心净，一两） 犀角屑（一两，如无，以川升麻代）

　　上 咀，每服五钱，水煎服。有热如狂者，加黄芩二两。

　　青饼子治咯血。

　　青黛 杏仁（各一两，华佗方以牡蛎粉炒杏仁，去皮尖，牡蛎不用）

　　上一处同研成膏，熔黄蜡和作三十饼子，每服一饼子，用干柿半个夹定，以湿纸裹，煨令香，同嚼，粥饮下，无时。

　　干姜甘草汤若阴乘于阳，心肺经寒而呕血者宜服。

　　甘草 干姜（各半两）

　　上 咀，水煮顿服。《局方》理中汤亦妙。

　　花蕊石散予尝见一妇人苦此疾，百药不效，以童子小便和酒，调下真花蕊石散，不数服而愈。

　　乌金散治吐血不已，每服二钱，米饮下。（即催生如神散，方见后。）

　　济生鸡苏散治劳伤肺经，唾中有血，咽喉不利。

　　鸡苏叶 黄 （炒） 生地黄 阿胶（炒） 贝母 白茅根（各一钱） 桔梗（炒）

　　麦门冬（去心） 蒲黄（炒） 甘草（炙，各五分）

　　上姜水煎服。

　　生地黄散治郁热衄血咯血吐血，阴虚而不能愈者。

　　枸杞子 柴胡 黄连（炒） 地骨皮 天门冬（去心） 白芍药 甘草（炒）

　　黄芩（炒） 黄 （炒） 生地黄 熟地黄（自制，各五分）

　　上水煎服。下血，加地榆。

　　三因茯苓补心汤治面色黄悴，五心烦热，咳嗽血。

　　半夏 前胡 紫苏 茯苓 人参 枳壳（麸炒） 桔梗（炒） 甘草（炒） 干葛（各五分）

　　当归 川芎 陈皮 白芍药（各一钱） 熟地黄（自制，一钱半）

　　上姜枣水煎服。

　　麦门冬饮子治气虚吐血，或气虚不能摄血。

　　五味子（杵，十个） 麦门冬（去心） 黄 （炒，各一钱） 当归身 人参 生地黄（各半钱）

　　上水煎服。

　　十全大补汤治胃气虚弱，吐血衄血，便血不止，以致外证恶寒发热，自汗盗汗，食少体倦。或寒热作渴，头疼眩晕，而似中风。或气血俱虚，胸腹胁痛。或骨节作痛，经候不调。或寒热往来，发热晡热，或五心发热，咽干舌燥，或痰嗽喘促，胸膈虚痞。或呕吐泄泻，手足冷热等证。（方见杂病虚劳门。）

　　积聚瘕

　　古方有五积、六聚、七 、八瘕之名。五脏之气积，名曰积，故积有五。六腑之气聚，名曰聚，故聚有六。《杂病准绳》言之详矣。若夫七 八瘕，则妇人居多，七者火数属心，盖血生于心。八者木数属肝，盖血归于肝。虽曰强分，理似不混。夫 者坚也，坚则难破。

　　瘕者假也，假物成形。古人将妇人病为痼疾，以蛟龙等为生瘕，然亦不必如此执泥。妇人瘕，并属血病，龙、蛇、鱼、鳖、肉、发、虱瘕等事，皆出偶然。但饮食间误中之，留聚腹脏，假血而成，自有活性，亦犹永徽中僧病噎者，腹中有一物，其状如鱼，即生瘕也。与夫宿血停凝，结为痞块，虽内外所感之不同，治法当以类相从，所为医者意也。如以败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲 治米瘕，锻石治酒瘕，如此等类，学人可以理解也。《大全良方》分 癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、 痞、食 、血 凡七门。 者在腹内近脐左右各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因气而成，如弦之状，故名曰 。癖者僻在两肋之间，有时而痛，故名曰癖。疝者痛也，瘕者假也，其结聚浮假而痛，推移乃动也。八瘕者，黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕，狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。积在腹内，或肠胃之间，与脏气结搏坚牢，虽推之不移，名曰 ，言其病形可征验也。气壅塞为痞，言其气痞塞不宣畅也。伤食成块，坚而不移，名曰食 。瘀血成块，坚而不移，名曰血 。若夫腹中瘀血，则积而未坚，未至于成块者也。大抵以推之不动为 ，推之动为瘕也。至夫疝与 癖，则与痛俱，痛即现，不痛即隐。在脐左上为 ，在两肋之间为癖，在小腹而牵引腰胁为疝。恐学人一时难了，未免淆滥，故总叙叙而条析之。

　　张戴人过谯，遇一卒，说出妻事。戴人问其故，答曰∶吾妇为室女时，心下有冷积如覆杯，按之如水声，以热手熨之如冰，娶来已十五年矣，恐断我嗣，是故弃之。戴人曰∶公勿黜也，如用吾药，病可除，孕可得。卒从之。戴人诊其脉，沉而迟，尺脉洪大而有力，非无子之候也，可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散吐涎一斗，心下平软，次服白术调中汤、五苓散，后以四物汤和之，不再月气血合度，数月而娠二子。戴人尝曰∶用吾此法，无不子之妇。此言不诬。（三圣散用防风、瓜蒂各三两，藜芦一两，为粗末，以齑汁煎服。制煎法，详见《儒门事亲》。白术调中汤用白术、茯苓、泽泻、橘红各半两，甘草一两、干姜、官桂、砂仁、藿香各二钱半，为末，白汤化蜜调服二钱，无时。五苓散见伤寒渴门。）阳夏张主簿之妻，病肥气，初如酒杯大，发寒热十五余年，后因性急悲感，病益甚，惟心下三指许无病，满腹如石片，不能坐卧，针灸匝矣，徒劳人耳。乃邀戴人诊之曰∶此肥气也。得之季夏戊巳日，在左胁下如覆杯，久不愈，令人发 疟。以瓜蒂散吐之鱼腥黄涎约一二击，至夜继用舟车丸、通经散投之，五更黄涎脓水相半五六行，凡有积处皆觉痛，后用白术散、当归散和血流经之药，如斯涌泄凡三四次方愈。（瓜蒂散、舟车丸，方见杂病伤食、痰饮二门。通经散用橘红、当归、甘遂，以面包不令透水，煮百余沸，用冷水浸过，去面晒干，三味各等分为细未，每服三钱，临卧温淡酒调下。白术散，白术、黄芩、当归各等分为末，每服二三钱，水煎，食前服。

　　当归散，当归、杜蒺藜等分为末，米饮调服，食前。此吐下兼施，且甘遂等逐水太峻，用者审之。）

　　薛新甫云∶妇人 癖 瘕，大抵因饮食起居七情失宜，亏损脏腑，气血乖违，阴络受伤，循行失度所致，罗谦甫云∶养正积自除，必先调养，使荣卫充实，若不消散，方可议下。但除之不以渐，则必有颠覆之害，若不守禁忌，纵情嗜欲，其有不丧身者鲜矣。

　　一妇人内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至，肢体消瘦，齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚。此肝脾郁结之证，外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，（杂病伤劳倦。）午后用加味归脾汤，（即归脾加山栀、丹皮。）两月许，肝火稍退，脾土少健，午前补中益气下六味丸，（杂病虚劳。）午后逍遥散（调经。）下归脾丸，又月余，日用芦荟丸（本门之末。）二服，空心以逍遥散下，日晡以归脾汤下。喜其谨疾，调理年余而愈。一妇人腹内一块，不时上攻，或作痛有声，或吞酸痞闷，月经不调，小便不利，二年余矣，面色青黄。余以为肝脾气滞，以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许，二剂，却与归脾汤送下芦荟丸。三月余，肝脾和而诸证退，又与调中益气汤加茯苓、牡丹皮，中气健而经自调。

　　一妇人性多郁善怒，勤于女工，小腹内结一块，或作痛，或痞闷，月经不调，恪服伐肝之剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂。此脾土不能生肺金，肺金不能生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源。用补中益气汤、六味丸，至仲春而愈。一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块；又用峻药通之，两目如帛所蔽。余曰∶脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤五脏皆为失所，不能归于目也。遂用补中益气、《济生》归脾二汤，专主脾胃，年余而愈。松江太守何恭人，性善怒，腹结一块，年余上 蚀透，血气虚极，时季冬肝脉洪数，按之弦紧。或用伐肝木、清胃火之药。余曰∶真气虚而邪气实也，恐伐肝木至春不能发生耳。用八珍汤以生气血，用地黄丸以滋肾水，肝脉顿退。因大怒耳内出血，肝脉仍大，烦热作渴，此无根之火也。仍以前药加肉桂二剂，脉敛热退。复因大怒，果卒于季冬辛巳日，乃金克木故也。

　　〔通治诸积〕

　　顺气丸（《简易》）治三十六种风，七十二般气，去上热下冷，腰脚疼痛，四肢困倦，减食羸瘦，颜色赤黄，恶疮下疰，口苦无味，憎寒毛耸， 癖气块，男子世事断绝，女子久无子息，久患疟痢，发成劳疾，百节酸疼。自婴孩至百岁老人皆可服，疏风顺气，补精驻颜。

　　锦纹大黄（五两，一半生用，一半湿纸里煨） 车前子（二两半） 白槟榔（二两）

　　火麻子仁（微炒赤，退壳，取二两净，另研入） 川牛膝（酒浸三夕） 郁李仁（泡去皮，另研）

　　山药 菟丝子（酒蒸研焙，各二两） 山茱萸肉 防风 枳壳（麸炒） 独活（各一两）

　　上为细末，炼蜜丸如梧子大，茶清粥饮下二十丸，百无所忌，空心临卧服，一月消食，二月去肠内宿滞，三月无倦少睡，四月精神强盛，五月耳目聪明，六月腰脚轻健，一年消百病。如服药脏腑微动，以羊肚肺羹补之。

　　胜红丸（《简易》）治脾积气滞，胸膈满闷，气促不安，呕吐清水，丈夫酒积，女人脾血积气，小儿食积。

　　陈皮 青皮 京三菱 莪术（二味同醋煮） 干姜（炮） 良姜（炒，各一两）

　　香附子（净炒，各二两） 一方加神曲、麦芽。

　　上为末醋糊丸如梧子大，每服三十丸，姜汤下。虚者宜以补药下之。

　　香棱丸（《济生》）治一切积聚。破痰癖，消 块。

　　木香 丁香（各半两） 三棱（酒浸一夕） 枳壳（麸炒） 莪术（细锉，每一两，用巴豆三十粒去壳同炒，待巴豆黄色，去巴豆不用） 青皮（制） 川楝子肉（炒） 香（炒，各等分）

　　上末之，醋煮面糊，丸如梧桐子大，朱砂为衣，每三十丸，姜盐汤或温酒下，无时。

　　大消石丸治七 八瘕，聚结杯块，及妇人带下绝产，腹中有 瘕者，当先下此药，但去 瘕，令人不困。

　　消石（三两） 大黄（四两） 人参 甘草（各一两）

　　上为末，以三年苦酒三升，置铜石器中，先纳大黄微火熬微沸，常搅不息，至七分，纳余药，复熬成膏，至可丸即丸如梧桐子大，每服三十丸，米饮下，三日服。妇人服之，或下如鸡肝，或如米泔、赤黑等物二三升，后忌风冷。

　　阿魏膏治一切痞块。

　　羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻（各五钱） 槐、柳、桃枝（各三钱） 红花（四钱） 木鳖子（十枚，去壳） 乱发（一团，如鸡子大）

　　上用香油二斤四两，煎黑去渣，入发煎，发化，仍去渣，徐下黄丹，煎软硬得中，入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱，麝香三钱，调匀即成膏矣。摊贴患处。黄丹须用真正者方效。凡贴膏药，先用朴硝随患处铺平半指浓，以纸盖，用热熨斗熨良久，如硝耗再加，熨之二时许，方贴膏药。

　　〔八瘕〕

　　《病源》曰∶八瘕者，皆胞胎生产、月水往来、血脉精气不调之所生也。肾为阴主开闭，左为胞门，上为子户，主定月水，生子之道，胞门子户，主子精神气所出入，合于中黄门、玉门四边，主持关元，禁闭子精。脐下三寸，名曰关元，主藏魂魄，妇人之胞，三焦之府，常所从止。然妇人经脉俞络合调，则月水以时来至，故能生子而无病。妇人荣卫经络断绝不通，邪气便得往来，入合于脏，若经血未尽，而合阴阳，即令妇人血脉挛急，小腹重急支满，胸胁腰背相引，四肢酸痛，饮食不调，结牢恶血不除，月水不时，或月前月后，因生积聚，如怀胎状。邪气甚盛者，令人恍惚多梦，寒热，四肢不欲动，阴中生气，肿内生风，甚者小便不利，苦痛如淋状，面目黄黑，岁月久即不复生子也。

　　薛氏曰∶经云∶气主嘘之，血主濡之。若血不流则凝而为瘕也。瘕者中虽硬而忽聚忽散，多因六淫七情，饮食起居，动伤脏腑而成，当与 癖诸证治同，慎勿复伤元气。

　　〔黄瘕〕者，妇人月水始下，若新伤堕血气未止，卧寝未定，五脏六腑虚羸，精神不足，因向大风便利，阴阳开阖，关节四远中于风湿，气从下上，入于阴中，稽留不去，名为阴虚，则生黄瘕。黄瘕之聚，令人苦四肢寒热，身重淋露，卧不欲食，左胁下有气结牢，不可得抑，若腰背相引痛，月水不利，令人不产，小腹急，下引阴中如刺，不得小便，或时寒热，下赤黄汁，令人无子。当刺开元、气冲，行以毒药，瘕下即愈。

　　皂荚散（《圣惠》）疗黄瘕导方。

　　皂荚（一两，炙，去皮子） 蜀椒（一两，去汗） 细辛（一两半）

　　上捣散，以三角囊大如指，长二寸，贮之，纳阴中，欲便，闷则出之，已则复纳之。

　　恶血华出，乃洗以温汤，三日勿近男子，忌生菜等。

　　〔青瘕〕者，妇人新产，未满十日起行，以浣洗太早，阴阳虚，玉门四边皆解散，子户未安，骨肉皆痛，手臂不举，饮食未复，五内吸吸，又当风卧不自隐蔽，若居湿席，令人苦寒洒洒入腹，烦闷沉淖，恶血不除，结热不得散，则生青瘕。瘕聚在左右胁下，藏于背膂，上与肩胛，腰下挛急，腹下有气起，喜唾，不可多食，四肢不欲动摇，手足肿，面目黄，大小便难，其后月水为之不通利，或不复禁，状如崩中，此自过所致，令人少子。疗之当刺胃管，行以毒药有法，瘕当下即愈。

　　疗青瘕导药方戎盐（一升） 皂荚（半两，去皮子，炙） 细辛（一两）

　　上捣散，以三角囊大如指，长三寸，贮之，纳阴中，但卧，瘕当下，青如葵汁。养之如产法。

　　〔燥瘕〕者，妇人月水下恶血未尽，其人虚惫，而以夏月热行疾步，若举重移轻，汗出交流，气血未平，而卒以恚怒，致腹中猥咽不泄，经脉挛急，内结不舒，烦懑少力，气上达胸膈背膂，少腹壅急，月水与气俱不通利，而反以饮清水快心，月水横流，溢入他脏不去，有热则生燥瘕之聚，大如半杯，上下腹中苦痛，还两胁下，上引心而烦，害饮食欲呕吐，胸及腹中不得太息，腰背重，喜卧盗汗，足酸削久立而痛，小便失时，忽然自出，若失精，月水闭塞，大便涩难，病如此者，其人少子。疗之以长针，按而刺之法度，行以毒药，瘕当下即愈。

　　疗燥瘕方（《圣惠》）

　　大黄（如鸡子许） 干姜（各二两） 黄连（三两） 鸡 中黄膜（一枚，炙） 桂心（一尺）

　　虫（三枚，熬） 浓朴（十颗，炙） 郁李仁（一两，去皮尖，熬）

　　上捣散，早朝空腹，以温酒一盏，和三钱顿服，瘕当下，毕，养之如产妇法，三月勿合阴阳，无子者当有。

　　〔血瘕〕者，妇人月水新下，未满日数而中止，因饮食过度，五谷气盛，溢入他脏，若大饥寒吸吸不足，呼吸未调，而自劳动，血下未定，左右走肠胃之间，留络不去，内有寒热，与月水合会，为血瘕之聚，令人腰痛不可以俯仰，横骨下有积气，牢如石，少腹里急苦痛，背膂疼深达腰腹，下挛阴里，若生风冷，子门僻，月水不时，乍来乍不来，此病令人无子。疗之瘕当下，即愈。

　　疗妇人血瘕痛方（《圣惠》）

　　干姜 乌贼鱼骨（各一两，炙） 桃仁（一两，去皮尖）

　　上捣散，酒服二方寸匕，日二。一方无桃仁。

　　又方 取古铁秤锤，或大斧头，或铁杵，以炭火烧令赤，投好酒三升中饮之。

　　疗妇人血瘕，攻刺腹胁时痛，导药方。

　　大黄 当归（各半两） 山茱萸 皂荚（去皮弦，各一两） 细辛 戎盐（各二钱半）

　　上捣以香脂丸如指大，每用一丸，绵裹纳阴中，正坐良久，瘕当下。养如乳妇法。

　　桃仁煎（《本事》）治妇人血瘕、血积，经候不通。

　　桃仁 大黄（各一两） 虻虫（半两，炒黑） 川朴硝（另研）

　　上四味为末，以醇醋二升半，银石器中慢火煎取一升五合，下大黄、虻虫、桃仁等，不住手搅，煎至可丸，下朴硝搅匀，出之，丸如梧桐子大。前一日不吃晚食，五更初，用温酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁，或如鸡肝、蛤蟆衣之状，未下再作，如鲜血来即止，续以调补气血药补之。顷年在毗陵，有一贵宦妻患小便不通，脐腹胀不可忍，众医皆作淋，治以八正散之类愈甚。予诊之曰∶此血瘕也，非瞑眩药不可去，用此药更初服，至日午大痛不可忍，遂卧少顷，下血块如拳者数枚，小便如黑豆汁一二升，痛止得愈。

　　此药治病的切，然猛烈伤人，气虚血弱者不可轻用也。

　　三棱煎（《选奇》）治妇人血瘕、血症、食积、痰滞。

　　三棱 莪术（各二两） 青橘皮（去白） 半夏 麦芽（炒，各一两）

　　上用好醋六升，煮干焙为末，醋糊丸如梧桐子大。每服三四十丸，淡醋汤下。痰积多，姜汤下。

　　〔脂瘕〕者，妇人月水新来，若生未满三十日，以合阴阳，络脉分，胞门伤，子户失禁，关节散，五脏六腑津液流行阴道， 动百脉，关枢四解，外不见其形，子精与血气相遇，犯禁，子精化，不足成子，则生脂瘕之聚。令人支满里急，痹引少腹重，腰背如刺状，四肢不举，饮食不甘，卧不安席，左右走腹中切痛，时瘥时甚，或时少气头眩，身体解 ，苦寒恶风，膀胱胀，月水乍来乍去，不如常度，大小便血不止，如此者令人无子。

　　疗之当刺以长针，行以毒药，瘕当下，即愈。

　　疗脂瘕方（《圣惠》）

　　皂荚（七钱半，去皮子） 矾石（烧，二钱半） 五味子 蜀椒（去汗） 细辛 干姜（各半两）

　　上捣散，以香脂和如大豆，着男子阴头以合阴阳，不三行，其瘕即愈。

　　导散方（《圣惠》）

　　皂荚（炙，去皮子） 吴茱萸 当归（各一两） 蜀椒（去汗） 干姜 大黄 戎盐（各二两）

　　细辛（熬） 矾石（烧） 五味子（各二分）

　　上捣筛为散，以轻绢袋如指大长三寸，盛药令满，纳阴中，坐卧随意，勿行走，小便时去之，别换新者。

　　〔狐瘕〕者，妇人月水当日数来，而反悲哀忧恐，若以远行逢暴风疾雨，雷电惊恐，衣被沉湿，罢倦少气，心中恍惚未定，四肢懈惰，振寒，苦寤寐气绝，精神游亡，邪气入于阴里不去，则生狐瘕之聚，食人子脏，令人月水闭不通，少腹瘀滞，胸胁腰背痛，阴中肿，小便难，胞门子户不受男精，五脏气盛，令人嗜食，欲呕，喜唾，多所思，如有身状，四肢不举，有此病者，终身无子。其瘕有手足成形者杀人，未成者可疗。以长针急持刺之，行以毒药有法，瘕当下，即愈。

　　疗狐瘕方（《圣惠》）

　　上取新死鼠一枚，裹以新絮，涂以黄土，穿地坎足没鼠形，置其中，桑薪火灼其上，一日一夜出之，研为末，纳桂心末二钱半，酒服二方寸匕，病当下。甚者不过再服，瘥。

　　〔蛇瘕〕者，妇人月水已下新止，适闭未复，胞门子户劳伤，阴阳未平，荣卫分行，若其中风暴病羸劣，饮食未调，若起行当风，及度泥涂，因冲寒太早，若坐湿地，名阴阳乱，腹中虚，若远行道路，饮污井之水，食不洁之食，吞蛇鼠之精，留络不去，因生蛇瘕之聚。上食心肝，长大其形若漆，在脐上下，还 左右胁，不得吐气，两股胫间苦疼，少腹多热，小便赤黄，膀胱引阴中挛急，腰目俱痛，难以动作，喜发寒热，月水或多或少，有此病者，不复生子。其瘕手足成形者杀人，未成者可治。疗有法，行以毒药，瘕当下，即愈。

　　疗蛇瘕方（《圣惠》）

　　大黄 黄芩 芒硝（各半两） 甘草（大如指一尺，炙） 乌贼鱼骨（二枚） 皂荚（六枚，去皮弦子，酥炙）

　　上捣，以水六升，煮之三数沸，绞去滓，下硝，适寒温服之，十日一剂，空腹服之，瘕即下。

　　〔鳖瘕〕者，妇人月水新至，其人剧作罢劳，汗出衣服润湿，不以时去之，若当风睡，足践湿地，恍惚觉悟， 立未安，颜色未平，复见所好，心为之开，魂魄感动，五内脱消，若入水浣洗沐浴，不以时出，而神不守，水精与邪气俱人，至三焦之中幕，玉门先闭，津液妄行，留络不去、因生鳖瘕之聚。大如小 ，令人少腹内切痛，恶气左右走，上下腹中苦痛，若存若亡，持之跃手，下引阴里，腰背亦痛，不可以息，月水不通，面目黄黑，脱声少气，有此病者，令人绝子。其瘕有手足成形者杀人，未成者可治。疗有法度，以长针按疗之，行以毒药，瘕当下，即愈。

　　疗鳖瘕方（《圣惠》）

　　大黄（一两半） 干姜 侧子（各半两） 附子 人参（各三钱七分半） 虫（一寸匕，熬） 桂心（一两二钱半） 细辛 土 （各七钱半） 白术（一两）

　　上捣散，以酒服方寸匕，日三。

　　治鳖瘕及心腹宿 ，或卒得 。

　　上以白雄鸡矢无问多少，小便和之，于器中火上熬令燥，末服方寸匕，多服不限度，以膏熬饭饲弥佳。

　　〔 痞〕

　　〔大〕妇人 痞，由饮食失节，脾胃亏损，邪正相搏，积于腹中，牢固不动，有可征验，故名曰 ，气道壅塞，故名曰痞，得冷则发，冷入子脏则不孕，入胞络则月水不通。

　　〔薛〕前证若脾胃虚弱，用六君子加芎、归。（方见杂病虚劳，）若肝脾虚弱，用补中益气（杂病伤劳倦。）及归脾汤。（杂病健忘。）若肝火郁滞，佐以芦荟丸、（方见幼科疳门。）地黄丸。（即六味丸，杂病虚劳。）外贴阿魏膏。（见前。）患者须慎七情六淫，饮食起居，治者不时审察病机而药之，庶几有效。

　　穿山甲散（《大全》）治妇人 痞及恶血，气攻心腹疼痛，面无颜色，四肢瘦弱。

　　穿山甲（灰炒燥） 鳖甲（醋灸） 赤芍药 大黄（炒） 干漆（炒令烟尽） 桂心（各一两）

　　川芎 芫花（醋炒） 当归（各半两） 麝香（二钱半，另研）

　　上为细末，入麝和匀，每服一钱，热酒调下，无时。

　　蓬莪术丸（《大全》）治妇人 痞，腹胁妨痛，令人体瘦，不思饮食。

　　莪术（七钱半） 当归（焙） 桂心 赤芍药 槟榔 昆布 琥珀（研） 枳壳 木香（各半两）

　　桃仁 鳖甲 大黄（各一两）

　　上为末，烂蜜丸如梧子大，食前米饮下二十丸。

　　丁香丸（《大全》）治妇人 痞，结块不散，心腹疼痛。

　　雄雀粪（炒黄） 鳖甲（各一两） 砂 当归（焙） 芫花（醋炒干，各半两） 巴豆（二分半，去皮心油）

　　上为末，研令停，醋煮面糊丸如小豆大，当归酒下三丸。

　　桃仁散（《普济》）治妇人 痞，心腹胀满，不能饮食，体瘦无力。

　　桃仁（一两，汤浸去皮尖双仁者，麸炒令微黄） 诃子皮 白术 赤芍药 当归（各七钱半）

　　京三棱（锉，微炒，一两） 鳖甲（醋炙，去裙烂，一两半） 陈皮（汤浸，去白焙，三两）

　　上为散，每服三钱，水一盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓食前稍热服。

　　上方皆攻积之药，性多犷 ，用者慎之，如薛氏。

　　〔食 〕

　　妇人脏腑虚弱，月候来时食生冷之物，脾胃既虚，不能消化，与脏气相搏，结聚成块，日渐生长，盘牢不移，故谓之食 也。

　　〔薛〕前证若形气虚弱，须先调补脾胃为主，而佐以消导。若形气充实，当先疏导为主，而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者，宜用乌药散散而行之。（散用乌药、莪术、醋浸炒，桂心、当归、桃仁、青皮、木香，各等分为末，每二钱热酒调下。）脾气虚而血不行者，宜用四君、芎、归，补而行之。（方见杂病虚劳。）若脾气郁血不行者，宜用归脾汤（杂病健忘。）解而行之。若肝脾血燥而不行者，宜用加味逍遥散（结核。）清而行之。大抵食积痞块之证为有形，盖邪气胜则实，真气夺则虚，当养正辟邪而积自除矣。虽然，坚者削之，客者除之，胃气未虚，或可少用，若病久虚弱者，不可轻试也。

　　砂丸（《大全》）治妇人食 久不消，令人瘦弱食少。

　　砂 青礞石 穿山甲（炙） 三棱（炒） 干漆（炒令烟尽） 硫黄（各半两） 巴豆（三十枚，去皮心炒，不去油）

　　上为末，用软饭丸如小豆大，每服五丸，生姜、橘皮汤下。

　　礞石丸（《大全》）治妇人食 块久不消，攻刺心腹疼痛。

　　青礞石（末） 巴豆（去皮心油） 朱砂 粉霜（并研） 木香末（各二钱半） 砂（半两）

　　上研令停，以糯米软饭和丸如绿豆大，每服二丸，空心温酒下，取下恶物为度。

　　上方犯 砂、巴豆，非胃气强壮而积气坚顽势不两立者，不可轻用也。

　　小三棱煎丸治食 、酒癖、血瘕、气块，时发刺痛，全不思食，及一切积滞不消，心腹坚胀，痰饮呕哕噫酸，胁肋刺痛，脾气横泄。

　　三棱 莪术（各四两） 芫花（一两）

　　上入瓷器中，用米醋五升，浸满封器口，以灰火煨令干，取出棱、术，将芫花以余醋炒令微焦，同棱、术焙干为末，醋糊丸如绿豆大，每服十五丸，生姜汤下。妇人血分，男子脾气横泄，肿满如水，桑白皮煎汤下。

　　〔血 〕

　　妇人寒温失节，脏腑气虚，风冷在内，饮食不消，与血气相结，渐生颗块，盘牢不移动者是也。皆因血气劳伤，月水往来，经络痞塞，恶血不除，结聚所生，久而不瘥，则心腹两胁苦痛，害于饮食，肌肤羸瘦。问∶ 一也，何以知是血 ？曰∶血之外证，瞀闷烦躁，迷忘惊狂，痰呕汗多，骨热肢冷，其蓄在下焦者，必脐下结急，外热内痛，尺脉洪而数也。桃仁、灵脂、生地黄、牛膝、大黄、甘草祛逐之。

　　〔薛〕前证多兼七情亏损，五脏气血乖违而致。盖气主嘘之，血主濡之，脾统血，肝藏血，故郁结伤脾，恚怒伤肝者多患之，腹胁作痛，正属肝脾二经证也。洁古云∶养正积自除。东垣云∶人以胃气为主，治法当主于固元气而佐以攻伐之剂，必需之岁月，若期速效，投以峻剂，反致有误。

　　加减四物汤（方见杂病积聚。）当归丸 牡丹散（俱同上。）

　　大黄煎（《圣惠》）治妇人血 血瘕，食积痰滞。

　　川大黄（七钱半，碎，微炒） 鳖甲（一两，醋炙黄，去裙 ） 牛膝（去芦，一两）

　　干漆（一两，炒烟尽）

　　上为末，用米醋一升，煎为膏，每服一钱，食前热酒调下。

　　〔腹中瘀血〕

　　妇人月经痞涩不通，或产后余秽未尽，因而乘风取凉，为风冷所乘，血得冷则成瘀血也。血瘀在内，则时时体热面黄，瘀久不消，则为积聚 瘕矣。

　　〔薛〕前证若郁结伤脾，用加味归脾汤。（方见杂病健忘。）若恚怒伤肝，用加味逍遥散。（结核。）若产后恶露，用失笑散。（方见心痛。）若肝脾亏损，用六君、柴胡，以补元气为主。（方见虚劳。）胃气虚弱，用补中益气汤加茯苓、半夏为主。（方见杂病劳倦。）大凡腹中作痛畏手按者，此内有瘀血，若形体如常，属病气元气俱实，用桃仁承气汤直下之。（方见伤寒蓄血。）若痛而肢体倦怠，饮食少思，此脾胃受伤，属病气有余，元气不足，用当归散调和之。（方见杂病溲血。）若痛而喜手按腹，形体倦怠，饮食少思，此形气病气俱不足，用六君、炮姜、芎、归纯补之。若痛而大便不实，饮食难化，此脾肾虚寒，用六君、炮姜、肉果温补之。若痛而作呕少食，此脾胃虚弱，用六君、炮姜、藿香。若痛而呕吐不食泄泻，用六君加姜、桂。

　　若兼手足逆冷自汗，更加附子。此证多有因攻伐而致者。

　　调荣汤治瘀血不消，脐腹引腰背俱痛。

　　川芎 当归 芍药 地黄 生姜（各一两） 三棱 莪术 白芷 延胡索 蒲黄 香附子泽兰叶 细辛 川白姜 浓朴（制） 半夏（制） 甘草（各七钱半，炙） 辣桂桃仁（汤浸去皮，焙，各五钱）

　　上锉散，每服三钱，姜枣煎，食前服。

　　川当归散理荣卫，消瘀血，出声音，治痰嗽。

　　川当归 牡丹皮 白芍药 子芩 木通 华阴细辛 麦门冬 甘草（各半两）

　　生地黄（一两）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓温服。

　　大黄汤治妇人血瘀不消，及扑损血瘀。

　　大黄（生用） 桃仁（汤浸去皮尖双仁，各一两）

　　桂（去粗皮） 郁李仁（去皮研，各半两） 生姜 地黄（各一两）

　　上粗捣节，每服三钱，水酒各半盏，同煎至七分，去滓温服。

　　琥珀散治妇人经络痞塞，腹内瘀血，痛不可忍。

　　琥珀 乳香 没药上三味，各研取细末五钱，每服二钱，水酒各半盏，煎至七分，入地黄自然汁二合，再煎数沸，去滓，入温酒服，不拘时候。

　　地榆散治败血。

　　何首乌 肉桂 地榆 香白芷（各等分）

　　上为粗末，每服二钱，米泔一盏半，砂糖一小块，煎至八分，去滓服，空心食前。

　　《本草》单方，消瘀血，以生藕汁饮之。以琥珀刮屑，水服之。瘀血不散，变成痈，捣生 蒿，取汁一升服之。除腹中宿血，以干柿多食瘥。破宿血，用磨石烧黑，热投酒中饮之，紫荆木浓煮服之。

　　〔 癖〕

　　〔大〕者在腹内近脐左右，各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因气而成，如弦之状，名曰 也。癖者为僻侧在两肋之间，有时而痛，故曰癖也。二者皆阴阳不和，经络痞隔，饮食停滞，不得宣流。邪冷之气，搏结不散，得冷则发作疼痛。

　　麝香丸治妇人 癖，冷气兼疰气，心腹痛不可忍。

　　麝香（半两，别研） 阿魏（二钱半，面裹煨令面熟） 五灵脂 桃仁 三棱（各七钱半）

　　芫花（醋炒） 槟榔（各一两） 莪术 桂心 没药 木香 当归（各半两）

　　上为细末，入麝香令匀，粳米软饭为丸，如梧桐子大，每服十丸，无时，淡醋汤下。

　　治妇人 癖及血气等神效方。

　　上以 猪肝一具，可及十两者，用巴豆五十枚，去大皮，札在肝内，用酽醋三碗，慢火熬肝极烂，入京三棱末和就得所，为丸如梧桐子大，每服五丸，食前热酒下。肝熟后去巴豆不用。夫 癖 瘕，血气块硬，发歇刺痛，甚则欲死，究而言之，皆血之所为。

　　仆尝治一妇人血气刺痛极不可忍，甚而死一二日方省，医巫并治，数年不愈。仆以葱白散、乌鸡丸遂安。又尝治一妇人，血气作楚，如一小盘样走注刺痛，要一人伏定方少止，亦用此二药而愈。寻常小小血气，用此二药，亦有奇效，故录于后。

　　葱白散专治一切冷气不和，及本脏膀胱气攻冲疼痛，大治妇人胎前后腹痛，胎不安或血刺痛者。兼能治血脏宿冷，百节倦痛，肌体怯弱，劳伤带癖，久服尽除。但妇人一切疾病，最宜服此。

　　川芎 当归 枳壳 浓朴 桂心 干姜 芍药 舶上 香 青皮 苦楝子木香 熟地黄 麦芽 三棱 莪术 茯苓 神曲 人参（各等分）

　　上为细末，每服三平钱，水一盏，连须葱白二寸，拍破，盐半钱，煎至七分，纳大黄、诃子，宜相度病状，如大便不利，入大黄同煎，不入盐。如大便自利，入诃子煎。

　　朱先生云∶此药大治心气脾疼，用之见效。仆尝以此药治浮肿立效。陈宜人病血气作楚，痛不可忍，服诸药无效，召仆诊之，两关脉沉弱为肝脉，沉差紧，此血气渐成 癖也。只以此二药治之愈。四明马朝奉后院，亦病此，用二药亦愈。

　　乌鸡煎丸（方见通治诸疾。）

　　四等丸（《圣惠》）治妇人 癖气，心腹疼痛，饮食不消。

　　川大黄（锉碎，微炒） 诃梨勒（去核） 槟榔 木香上各等分为细末，酒煮面糊和丸如梧桐子大。每食前以生姜橘皮汤下十五丸，温酒亦得。

　　又方鳖甲（醋炙黄，去裙 ） 川大黄（锉碎，微炒） 京三棱（炮裂，各等分）

　　上为末，醋煮面糊丸如梧桐子大，每食前以生姜汤下十丸。

　　木香 砂丸（《拔粹》）治妇人 癖积聚，血块刺痛，脾胃虚寒，宿食不消，久不瘥者。

　　木香 砂 丁香 官桂 附子（炮） 干漆（炒烟尽） 细墨 大黄（锉碎为末） 乳香（研）

　　广术 青皮 京三棱 没药（研） 猪牙皂角 干姜（炮，各等分） 巴豆霜（减半）

　　上除 砂、乳香、没药外，同为末，以好醋一升，化开 砂，去滓，银器中慢火熬，次下巴豆霜、大黄熬成膏，将前药末与膏子为丸如麻子大，每服三五十丸，食后温酒送下，加至大便利为度。

　　当归散（《圣惠》）治妇人 癖气攻心腹痛，不能饮食。

　　当归（锉，微炒） 槟榔（各七钱半） 木香 桂心 陈橘皮（去白，各半两） 京三棱郁李仁（去皮，微炒） 桃仁（去皮，炒微黄） 吴茱萸（汤泡，七次，焙干，各一两）

　　上件粗捣筛，每服三钱，水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服。

　　上方皆攻积之剂，全无补性，虚人禁用，实者亦须以四君、四物汤药兼服乃可。

　　〔疝瘕〕

　　〔大〕妇人疝瘕，由饮食不节，寒温不调，气血劳伤，脏腑虚弱，风冷入腹，与血相结所生。疝者痛也，瘕者假也，结聚浮假而痛，推移乃动也。妇人之病，有异于丈夫者，或因产后血虚受寒，或因经水往来，取冷过度，非独因饮食失节，多挟于血气所成也。其脉弦急者生，虚弱小者死。尺脉涩而浮牢为血实气虚，其发腹痛逆气上行，此为胞中有恶血，久则结成血瘕也。

　　〔薛〕子和云∶遗溺闭癃，阴痿脬痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。但女子不谓之疝而谓之瘕。一妇人小腹痞胀，小便时下白带，小水淋沥，此肝经湿热下注，用龙胆泻肝汤而愈。一妇人小腹胀痛，小水不利，或胸乳作痛，或胁肋作胀，或气逆心胸。余以为肝火而血伤脾，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。一妇人小腹痞闷，小便不利，内热体倦懒食，用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。

　　干漆散治妇人疝瘕久不消，令人黄瘦 羸，两胁妨闷，心腹疼痛。

　　干漆（炒令烟尽） 木香 芫花（醋炒） 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀（各半两，研）

　　大黄（炒，二两） 牛膝（七钱半） 桃仁（一两） 麝香（二钱半）

　　上为细末，无时，温酒调下一钱。

　　当归散治妇人疝瘕及血气攻刺，心腹疼痛不可忍。

　　鳖甲（醋炙黄，二两） 当归（锉，微炒） 桂心 槟榔 川大黄（锉，微炒，各一两）

　　川芎 吴茱萸（汤泡七次，焙干） 木香 青橘皮（去白，各半两） 蓬莪术 赤芍药桃仁（汤浸去皮尖，麸炒微黄，各七钱五分）

　　上为散，每服三钱，水一盏，姜一钱三分，煎至七分，去滓稍热服，不计时候。

　　砂丸治妇人疝瘕，及积瘀血在脏，时攻腹胁疼痛。

　　川芒硝 砂（各一两） 当归 雄黄 桂心（各半两） 大黄（炮） 三棱（各二两）

　　上为细末，米醋一碗，熬大黄末为膏，次入余药末，和丸如梧桐子大。空心温酒下十丸，渐渐加至二十丸，以利下恶物为度。

　　巴豆丸治妇人疝瘕，及血气疼痛。

　　巴豆（去皮心，醋煮半日，二钱半） 砂 大黄（炒，各一两） 五灵脂 桃仁（各七钱半）

　　木香（半两，各为末）

　　炼蜜丸如绿豆大，淡醋汤空心下五丸，热酒亦可。

　　黑神丸

　　神曲 香（各四两） 木香 椒（炒香出汗） 丁香（各半两） 槟榔（四枚） 漆（六两，半生、半用重汤煮半日令香）

　　上除椒、漆，五物皆半生半炒为细末，用前生熟漆和丸如弹子大，用 香末十二两铺阴地荫干，候外干，并 香收器中极干，去香。肾余育肠膀胱 癖，及疝坠、五膈、血崩、产后诸血、漏下赤白，并一丸分四服，死胎一丸，皆绵裹酒下。难产，炒葵子四十九枚，捣碎酒煎下一丸。诸疾不过三服， 气十服，膈气、 瘕五服，血瘕三丸，当瘥。予族子妇病腹中有大块如杯，每发痛不可忍。

　　时子妇已贵，京下善医者悉集，服药莫愈。予应之曰∶此血瘕也，投黑神丸三丸，杯气尽消，终身不作。

　　蟠葱散治妇人脾胃虚冷，气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁间，膀胱小肠疝气，及妇人血气 瘕痛。

　　延胡索 肉桂 干姜（各二两） 甘草（炒） 苍术（米泔浸一宿） 缩砂 丁皮 槟榔（各四两）

　　莪术 三棱 茯苓 青皮（各六两）

　　上为末，每服三钱，水一盏，连须葱白一茎，煎空心热服。

　　宝鉴蒺藜汤治阴疝小腹作痛，小便不利，手足逆冷，或腹胁闷痛。

　　蒺藜（去刺） 附子（炮） 栀子（去皮，各半两）

　　上末，每三钱，水煎温服，食前。

　　丹溪定痛散治寒疝疼痛速效。

　　枳壳（十五枚） 山栀子（炒） 棠球子 吴茱萸（炒过） 荔枝核（炮，各等分）

　　上为末，用长流水调下一二钱，空心服。

　　附∶芦荟丸方治疳癖肌肉消瘦，发热潮热，饮食少思，口干作渴，或肝疳食积，口鼻生疮，牙龈蚀烂等证。

　　芦荟 胡黄连 黄连（炒焦） 木香 白芜荑（炒） 青皮（各五钱） 当归 茯苓陈皮（各一两半） 甘草（炒，七钱）

　　上为末，米糊丸梧子大。每服七八十丸，米饮下。

　　心腹胀满

　　〔大〕夫妇人心腹胀满者，由脏腑久冷，气血虚损，而邪气客之，乘于心脾故也。足太阴脾之经也，脾虚则胀。足少阴肾之经也，其脉起于小指之下斜趣足心，入跟中上股内后廉，贯肾络膀胱，从肾上贯肝膈入肺中；其支者从肺出络于心脏。邪气客于三经，与正气相搏，积聚在内，气并于脾，脾虚有胀，故令心腹烦满而胀也。诊其脉迟而滑者，胀满也。

　　〔薛〕前证脾胃虚痞，用六君子汤。（杂病虚劳。）脾胃虚寒者，用人参理中汤。郁结气滞者，用归脾汤。（杂病健忘。）肝侮脾土，用六君、柴芍。脾气壅滞，用平胃散。（杂病中食。）肺气壅滞，用紫苏饮。宿食壅滞，用养胃汤。脾血虚痞，用四物汤加参、术。（上六证当互相参用，仍与血风攻脾不食同用。）一妇人胸膈不利，饮食少思，腹胀吞酸，或用疏利之药，反致中满不食。予以为脾土虚而肝木盛，用补中益气汤（杂病伤劳倦。）加砂仁、香附、煨姜，又以六君子加芎、归、桔梗而愈。 吴江史玄年母久病之后，遇事拂意，忽胸腹胀满，面目微肿，两腿重滞，气逆上升，言语喘促，服清气之剂不效。予曰∶此脾肺虚寒也。先用六君子汤，一剂病势顿减，后用补中益气加茯苓、半夏、干姜，二剂形体顿安。后以七情失调，夜间腹胀，乃用十全大补汤加木香治之而痊。

　　白术散治妇人脾胃气虚，心腹胀满，不欲饮食，四肢无力。

　　白术 草果仁 诃子肉（各三分） 赤茯苓 槟榔 桂心（各半两） 陈皮 浓朴 人参（各一两） 甘草（一分）

　　上为粗末，每服四钱，水一盅，姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓食前热服。

　　槟榔散治妇人脾胃虚冷，心腹胀满，不欲饮食。

　　槟榔 前胡 川芎 青皮（七钱半） 赤芍药 桂心 大黄 苦梗 木香 枳壳（各半两）

　　甘草（二钱半）

　　上 咀，每服四钱，姜三片，煎至七分，去滓温服。

　　木香散治证同前。

　　木香 桂心 白术 干姜（炮） 陈皮（去白） 草果仁 诃梨勒 人参（各一两） 神曲（炒黄，七钱半） 甘草（炙，半两）

　　上为细末，每服一钱，茶清点，热服。

　　《补遗》治心腹胀满。予尝独用浓朴姜汁炒过，每服五钱，姜七片，水煎温服，不拘时候，间服沉香降气汤得效。（见《资生经》。）

　　《局方》分心气饮亦妙。（方见杂病气。）三腕散亦妙。（方见两胁胀痛。）

　　嘈杂

　　〔大〕夫妇人心胸嘈杂，此脾胃郁火，滞痰血液泪汗而成，用猪血炒食之，乃以血导而使之归源尔。旋复花汤尤善。

　　〔薛〕前证若因食郁，用六君、山楂、山栀。若因胃热，用二陈、姜炒芩、连。若因六郁，用越鞠丸。（杂病郁。）若因气滞，用四七汤。（杂病气。）桔梗、枳壳。大抵此证属病气。

　　元气俱不足，须用六君为主，少佐以治痰之药。若以火治之，必变吞酸中满。 一妇人饮食少思，胸中嘈杂，头晕吐痰，此中气虚而有热。用六君子汤加炒黑山栀、桔梗而愈。

　　后因劳碌，头晕发热吐痰，用补中益气汤加半夏、茯苓、天麻而痊。 一妇人中脘嘈杂，口中辛辣，或咳嗽吐痰发喘，面色或白或赤，此脾气虚而肺中伏火也。用六君子加山栀、桔梗、柴胡及炒黑片芩治之，寻愈。 一妇人嘈杂吞酸，饮食少思，大便不实，此脾气虚寒而下陷。用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜，渐愈。又常服人参理中丸即安。 一妇人饮食后嘈杂吞酸，此食郁为痰。用六君子汤送越鞠丸渐愈，又用加味归脾汤而痊。后因怒，两胁胀痛，中脘作酸，用四君子汤送左金丸渐安，仍用六君子汤送越鞠丸而痊。

　　旋复花汤治妇人心胸嘈杂，中脘痰饮冷气，心下汪洋，口中清水自出，腹胁急胀满痛，不欲饮食。

　　旋复花 人参 桔梗 白芍药（各一钱） 橘皮（去白，一钱半） 赤茯苓 半夏（各二钱）

　　官桂（去粗皮） 细辛 甘草（各半钱）

　　上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。

　　〔补遗〕予尝以参苏饮二分，四物汤一分交和，每四钱，生姜七片煎服，治一妇人心胸嘈杂而愈。亦名茯苓补心汤。

　　小便淋沥

　　〔大〕妇人淋沥，由肾虚而膀胱热也。盖膀胱与肾为表里，主于水，行于脬者为小便也。若肾虚则小便频数，膀胱热则小便淋沥，甚则不通，腹胀喘急，当速治之。

　　〔薛〕前证若膀胱热结，用五淋散。若脾肺虚热，用补中益气（杂病劳倦。）加山药、五味、麦门。若脾经郁热，用加味归脾汤。（即归脾加丹皮、山栀。）若肺经郁火，用黄芩清肺饮。

　　若肝经湿热，用龙胆泻肝汤。（杂病淋。）血虚用加味逍遥散。（结核。）阴虚用六味丸（杂病虚劳。）加柴胡、山栀。大抵不渴而不利者，热在下焦血分也，用滋肾丸。渴而不利者，热在气分也，用清肺饮。尺脉数而无力者，阴火盛而阳不能化也，用六味丸、滋肾丸为主。尺脉浮而无力者，阳气虚而阴不能生也，用加减八味丸、（杂病消瘅。）滋肾丸为主。一妇人素有前患，内热体倦。余以为肝火血少，脾气虚弱，用八珍、逍遥二散，兼服月余而小便利，又用八珍汤而血气复。一妇人患前证，面青胁胀，诸药不应。余以为肝经气滞而血伤，用山栀、川芎煎服而愈。 一妇人小便不利，小腹并水道秘闷，或时腹胁胀痛，余以为肝火，用加味逍遥散加龙胆草，四剂稍愈，乃去胆草佐以八珍散加炒黑山栀兼服而瘥。

　　石韦散治妇人小便卒然淋沥。

　　石韦 黄芩 瞿麦穗 榆白皮 木通 葵子（各一钱半） 甘草（半钱）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

　　木通散治妇人五淋。

　　木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石（各一两） 葵子 贝齿 白茅根（各二两） 甘草（半两）

　　上为粗末，每服五钱，水煎空心温服。

　　桃胶散治妇人气淋、劳淋。

　　桃胶 榆白皮（各一两） 车前子 冬瓜子 鲤鱼齿 葵子 瞿麦 木通（各半两） 枳壳（二钱半）

　　上 咀，每服四钱重，水一盏，煎至七分，去滓温服。

　　金沙散治妇人诸淋。

　　上海金沙草阴干为末，煎生甘草汤调服二钱。

　　又方 真琥珀（研末，不以多少，） 研木香白汤调下。（此二方出陈总领方。）

　　鸡苏散治妇人血淋。

　　鸡苏叶 木通（各二两） 生干地黄 滑石（各三两） 刺苏根（一两）

　　上为粗末，每服半两，水盏半， 竹叶三七片，煎至七分，去滓食前温服。

　　治妇人血淋及尿血涩痛方。

　　生干地黄（三两） 郁金 蒲黄（各二两）

　　上为细末，每服二钱，车前子叶煎汤调下，以利为度。

　　亦有血瘕似淋，小便不通，脐腹胀满，宜桃仁煎。（方见前积聚 瘕门血瘕条。）

　　后有用乱发方治脬转不得小便，亦可治血淋、尿血。

　　火府丹治心经热，小便涩，及治五淋。（加甘草，为 咀煎，名导赤散。出《本事方》。）

　　生地黄（二两） 木通 黄芩（各一两）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，木通煎汤下。兼治淋沥，脐下满痛。

　　许学士云∶壬戌年一卒渴病，一日饮水一斗，不食者三月，心中烦闷，时已十月。予谓曾经三伏热，与此药数服。越二日来谢云∶当日三服渴止，又三服饮食如故。此本治淋，用以治渴，可谓通变也。

　　治妇人诸般淋。

　　苦杖根俗呼为杜牛膝，多取洗净锉碎，取一合，用水五盏，煎至一盏，去滓，用麝香、乳香少许调下。

　　鄞县武尉耿梦得，其内人患沙石淋者十三年，每漩痛楚不可忍，溺器中小便沙石剥剥有声，百方不效。偶得此方服之，一夕而愈。目所视也。

　　《局方》五苓散、八正散、清心莲子饮皆可用。

　　滋肾丸治热在血分，不渴而小便不利；或肾虚足热腿膝无力，不能履地；又下焦阴虚，小便不利，肚腹肿胀，或皮肤胀裂，眼睛突出。此神剂也。

　　知母 黄柏（各酒炒，二两） 肉桂（去粗皮，二钱）

　　上各另为末，水丸如桐子大。每服二百丸，空心百滚汤下。

　　黄芩清肺饮治肺热小便不利，宜用此药清之。

　　黄芩（炒） 山栀（炒，各一钱）

　　上水煎服。不利加盐豉二十粒。

　　五淋散治膀胱有热，水道不通，淋沥不出，或尿如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或热怫便血。

　　赤茯苓（一钱半） 赤芍药 山栀（各一钱） 当归 甘草（各一钱二分）

　　上入灯心，水煎服。

　　脬转不得小便

　　〔大〕妇人脬转之病者，由脬为热所迫，或忍小便，俱令水气迫于脬，屈辟不得充张，外水应入不得入，内溲应出不得出，内外壅滞，胀满不通，故为脬转。其状少腹急痛，不得小便，甚者至死，不可治也。

　　〔薛〕前证不问男女孕妇，转脬小便不利，命在反掌，非八味丸不能救，余参前后论主治。一妇人小便淋沥，小腹胀闷，胸满喘急，诸药不应，余视为转脬之证，用八味丸料煎服，小便即利而痊。一妇人因郁怒，小便滴沥，渐至小腹肿胀，痰咳喘促，余用八味丸料煎服，小便即利而痊。

　　〔大〕滑石散（《千金》）治妇人丈夫脬转，小便数日不通。

　　滑石（一两） 凝水石（二两） 葵子（一合）

　　上为末，以水一斗，煮取五升，时时服，一升即利。

　　又方乱发（烧灰存性） 葵子 车前子（各等分）

　　上为细末，每服二钱，茶汤调下。

　　叶散治妇人脬转，小便不通。亦可治男子。

　　裹茶 叶（烧灰存性，一两） 滑石（研细，半两）

　　上研停，沸汤调二钱服。

　　石韦汤治证同前。

　　石韦（去毛） 车前子（各等分）

　　上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓服。

　　治妇人忍小便，不得根据时而起，致令脬转，经四五日，困笃欲死。

　　滑石（二两） 乱发灰（一两）

　　上研停，取桃白皮一斤熟捣，以水三盏，绞取汁，无时，温半盏调一钱服。

　　又方 以滑石末葱汤调下二钱服。

　　《千金翼》方 治妇人不得小便。

　　杏仁（七粒，去皮尖）

　　上一味，麸炒黄，细末，水调服立通。

　　又方 以紫草为末，井华水调服三指撮立通。又云∶紫菀皆可用。

　　若卒暴不通，小腹膨急，气上冲心，闷绝欲死，此由异气传并膀胱，或从忧惊，气无所伸，郁闭而不流，气冲脬系不正。诊其脉，右手涩小，左手急大，宜葱白汤。

　　葱白汤方

　　橘皮（三两） 葵子（一两） 葱白（一茎）

　　上 咀，以水五升，煮取二升，分三服。（出《指迷方》）

　　《补遗》∶紫金皮为末，葱汤调下二钱。葵子汤亦可。

　　又方 胞转小便不通，炒盐半斤，囊之，乘热熨小腹。

　　〔薛〕滋肾生肝饮

　　山药 山茱萸（肉，各一钱） 熟地黄（自制，二钱） 泽泻 茯苓 牡丹皮（各七分）

　　五味子（杵炒，五分） 柴胡（三分） 白术 当归 甘草（各三分）

　　上水煎服。

　　八味丸治脬转小便不通，殊有神效，但世所不用，以致误人多矣。（方见杂病虚劳。）

　　一方 皂角为末，吹鼻内取嚏。

　　小便数

　　〔大〕妇人小便数者，由肾与膀胱俱主于水，肾气通于阴，此二经俱虚而有热乘之，则小便涩，虚则小便频数也。

　　〔薛〕前证若肝经火动，用逍遥散（调经。）加龙胆草、车前子。膀胱火动，六味丸（杂病虚劳。）加麦门、五味。肝肾湿热，龙胆泻肝汤。（见便毒。）郁伤肝脾，加味逍遥散、加味归脾汤。

　　肝脾肺气虚，补中益气汤（杂病劳倦。）加麦门、五味。肝经血虚，加味逍遥散。肾气虚败，鹿茸散。如不应，用八味丸。一妇人患前证，小便频数，日晡热甚，此肝脾血虚气滞而兼湿热也，用加味逍遥散加车前子而愈。一妇人患前证，发热烦躁，面目赤色，脉洪大而虚，余谓此血虚发躁，用当归补血汤（杂病劳倦。）数剂而痊。一妇人久患前证，泥属于火，杂用寒凉止血之剂，虚证悉具。余曰∶此脾胃亏损而诸经病也，当补中气为主。遂以六君、补中二汤，兼服两月余，寻愈。

　　〔大〕鹿茸散治妇人久虚冷，小便日夜三五十行。

　　鹿茸 乌贼鱼骨 桑寄生 龙骨（各一两） 白芍药 当归 附子（各七钱半） 桑螵蛸（半两）

　　上为细末，食前温酒调下二钱。

　　桑螵蛸散治妇人虚冷，小便数。

　　桑螵蛸（三十枚，炒） 鹿茸 牡蛎粉（二两） 甘草（二两） 黄 （半两）

　　上为细末，食前姜汤调一钱服。

　　补遗缩泉丸治脬气不足，小便频数。

　　天台乌药 益智仁（各等分）

　　上为末，酒煮山药为糊，丸如梧子大，临睡盐酒吞七十丸。或只为末，调酒服，如不饮酒，以米饮调下。

　　又法 取糯米 一片，临睡炙令软熟啖之，仍以温酒吞，不饮酒，只汤下，多啖愈佳，行坐良久，待心空则睡，最验。

　　遗尿失禁

　　〔大〕经云∶膀胱不利为癃，不约为遗尿者，乃心肾之气传送失度之所为也。故有小便涩而遗者，有失禁而出不自知者。又妇人产蓐产理不顺，致伤膀胱，遗尿无时。又有脬寒脏冷而遗尿不禁，治之各有方。

　　〔薛〕《内经》曰∶胞移热于膀胱则癃、溺血，膀胱不利为癃，不约为遗溺。注曰∶膀胱为津液之腑，水注由之，然足三焦脉实，约下焦而不通，则不得小便。足三焦脉虚，不约下焦，则遗溺也。《灵枢经》曰∶足三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。窃谓前证若肝肾虚热，挺孔痿痹，用六味丸，如不应，用加减八味丸。阳气虚惫，膀胱积冷，用鹿茸丸，如不应，用八味丸。若脾气虚弱不能禁止，用补中益气汤加山药、山萸、五味。若肺气虚寒，前汤加桂、附。此证属虚热者多，真寒者少，治宜审察。一妇人小便自遗，或时不利，日晡益甚，此肝热阴挺不能约制，用六味丸料加白术、酒炒黑黄柏七分、知母五分，数剂诸证悉愈。若误用分利之剂，愈损真阴，必致不起。一老妇患前证，恶寒体倦，四肢逆冷，余以为阳气虚寒，用补中益气加附子三剂，不应，遂以参附汤四剂稍应，仍以前药而安。附子计用四枚，人参三斤许。

　　一妇人病愈后，小便出屎，此阴阳失于传送，名大小肠交也。先用五苓散二剂而愈，又用补中益气汤而安。

　　〔大〕鹿茸丸治妇人久积虚冷，小便白浊，滑数不禁。

　　鹿茸（炙） 椒红 桂心 附子（炮） 牡蛎（ ） 补骨脂（炒） 石斛 肉苁蓉（酒浸）

　　鸡 （炙） 沉香（各一两） 桑螵蛸（炙，半两）

　　上为细末，酒煮面糊，丸梧桐子大。空心，温酒下三十丸。

　　又方 鹿角屑炒令黄，为细末，空心温酒调二钱。

　　又方 雄鸡 炙为末，空心酒调服二钱。

　　治妇人遗尿，不知出时。《千金翼》方。

　　白薇 白芍药（各等分）

　　上为末，酒服方寸匕，日三服，空心。

　　又方 以桑螵蛸酒炒，为细末，每服二钱，生姜汤调下。

　　又方白矾 牡蛎（各等分）

　　为细末，饮服方寸匕。亦治丈夫遗尿。

　　疗妇人遗尿不禁 雄鸡翎烧灰为末，酒服方寸匕。

　　补遗秘元丸治内虚自汗，小便不禁。

　　白龙骨（三两） 诃子（十个，去核） 缩砂仁（一两）

　　为末，糯米粥丸梧子大。每服五十丸，空心盐油吞下。

　　又治小便不禁，用猪脬洗净，铁铲上炙熟食之，以酒咽下。

　　小便出血

　　〔大〕夫妇人小便出血者，由心主于血，血之行身通遍经络，循环脏腑，血性得寒则凝涩，得热则流散，失其常经，溢渗入于胞内，故小便出血也。

　　〔薛〕妇人小便尿血，或因膏粱炙爆，或因醉饱入房，或因饮食劳役，或因六淫七情，以致元气亏损，不能统摄归源。若因怒动肝火者，用加味逍遥散调送发灰。肝经风热者，送子芩丸。久而血虚者，用八珍送发灰。若膏粱积热者，用清胃散加槐花、甘草。

　　房劳所伤者，用六君加柴胡、升麻。风热所伤者，用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元气者，用补中益气为主。郁结伤脾者，用济生归脾为主，一妇人尿血，因怒气寒热，或头痛，或胁胀，此肝血虚而肝火盛，用加味逍遥散而血胀止，补中益气加蔓荆子而头痛痊。后郁怒腹痛尿血，仍用前散，加龙胆草并归脾汤治之。将愈，又因饮食所伤，复作心忡不宁，彻夜不寐，仍用前汤而痊。一妇人尿血，面黄体倦，饮食不甘，晡热作渴，此脾胃气虚不能摄血归经，用补中益气以补胃气，用归脾汤以解郁结，更用加味逍遥散以调养肝血而痊。一妇人小便出血，服四物、蒲黄之类，更加发热吐痰，加芩连之类，又饮食少思，虚证蜂起，肝脉弦而数，脾脉弦而缓，此因肝经风热，为沉阴之剂，脾伤不能统摄其血，发生诸脏而然也。余用补中益气汤、六味地黄丸而痊。

　　鹿茸散（《大全》）治妇人劳损虚羸尿血。

　　鹿茸 当归 熟地黄 葵子 蒲黄 续断（各等分）

　　上为细末，酒调二钱，日三服。

　　发灰散治小便尿血，或先尿而后血，或先血而后尿，亦远近之谓也。又治饮食忍小便，或走马房劳，皆致脬转，脐下急痛不通。兼治肺疽心衄内崩，吐血一两口，或舌上血出如针孔，若鼻衄吹内立已。

　　乱发烧灰（《本草》云∶能疗瘀血，通关格，利水道，破 瘕、痈疽、抓尿刺、下疰、杂疮，疗脬转，通大小便，咳嗽，鼻衄。）

　　上一味，用米醋二合，汤少许，调服二钱，井华水调亦得。服药讫，即炒黑豆叶蹲其上，则通。

　　生干地黄散治妇人尿血不止。

　　生干地黄（二两） 柏叶 黄芩（各半两） 阿胶（炒成珠，一两）

　　上为粗末，每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，去滓温服。

　　当归散治妇人小便出血，或时尿血。

　　当归 羚羊角（屑） 赤芍药（各半两） 生地黄（一两） 刺蓟叶（三分）

　　上为粗末，每服三钱，水煎去滓服。

　　又方羚羊角（屑） 龙骨 当归 蒲黄（各一两） 生地黄（二两）

　　上为细末，粥饮调下二钱，食前服。

　　又方 以生地黄捣取汁，每服一小盏，日二服。

　　又方 以蒲黄末酒调二钱服之。水调亦可。

　　又方 以鹿角胶（二两，炙令黄。）以水一大盏，煎至半盏，去滓分为三服，食前服。

　　《补遗》∶小便出血，竹茹一大块，水煎服。

　　又方 川牛膝去芦，浓煎服。

　　又方 当归、白芷为末，米饮下二钱。

　　又方 催生如神散，童子小便和酒调下。

　　治妇人卒伤于热，尿血 陈总领云∶余顷在章贡时，年二十六，忽小便后出鲜血数点，不胜惊骇，却全不疼，如是一月，如不饮酒则血少，骇不能止。偶有乡兵告以市医张康者，常疗此疾，遂延之来，供一器清汁，云是草药，添少蜜解以水，两服而愈。既浓酬之，遂询其药名，乃镜面草，一名螺靥草，其色青翠，所在石阶缝中有之。

　　大便下血

　　〔大〕妇人脏腑损伤，风邪易入，凡热气在内，令人下血，风气在内，亦大便血色，或如豆汁，腹中疼痛。若粪后下血者，其来远，粪前有血者，其来近。远近者，言病在上下也。妇人面无血色，时寒时热，脉浮弱，按之绝者，为下血也。

　　〔薛〕前证或饮食起居，或六淫七情失宜，以致元气亏损，阳络外伤。若膏粱积热，加味清胃散。怒气伤肝，六君、柴、芍、芎、归。郁结伤脾，加味归脾汤。脾气虚弱，六君子汤。思虑伤心，妙香散。大肠风热，四物、侧柏、荆、防、枳壳。大肠血热，四物、丹皮、柴胡。中气下陷，补中益气、茯苓、半夏。心脾不能摄血，必补脾肺之源，举下陷之气。一妇人下血不已，面色痿黄，四肢畏冷，此中气下陷，用补中益气汤送四神丸，数服而愈。光禄张淑人下血，烦躁作渴，大便重坠，后去稍缓，用三黄汤加大黄至四两方应，后用三黄汤又二十余剂而愈。此等元气，百中一二。韩地官之内脾胃素弱，因饮食停滞，服克伐之剂，自汗身冷，气短喘急，腹痛便血。或用诸补剂，皆不应。余用人参、炮附子各五钱，二剂稍应，却用六君子，每剂加炮附子三钱，四剂渐安。又用前汤，每加附子一钱，数剂乃瘥。一妇人因怒胸痞，饮食少思，服消导利气之药，痰喘胸满，大便下血。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜四剂，诸证顿愈，又用八珍加柴胡、炒栀全愈。

　　加减四物汤治肠风下血。

　　侧柏叶（炒） 荆芥 槐花（炒） 甘草（炒，各五分） 枳壳（麸炒） 生地黄 当归川芎（各一钱）

　　上姜水煎服。

　　肠风黑神散治肠风下血，腹疼后重，或肛门脱出。

　　败棕（烧） 木馒头（烧） 乌梅（去核） 粉草（炙，各一钱）

　　上水煎服。

　　愚按∶前二证若病久中气虚弱者，必用培补脾胃为主。

　　地榆汤治阴结便血。（骆龙吉方）

　　地榆（四两） 甘草（炒，一两半） 缩砂仁（四十七粒）

　　上每服三钱，水煎。

　　防风如神散治风热气滞，粪后下血。

　　防风 枳壳（麸炒，各等分）

　　上每服三钱，水煎。

　　妙香散 治心气下血，温酒调下。（见杂病心痛）

　　大便不通

　　〔大〕妇人大便不通者，由五脏不调，冷热之气结于肠胃，则津液燥竭，大肠壅塞，故大便不通也。仲景云∶妇人经水过多，则亡津液，亦大便难也。大三脘散，或四物加青皮，或七宣丸、麻仁丸选而用之。

　　〔薛〕前证或大肠津液干涸，或血虚火烁，不可计其日期，饮食数多，必待腹满胀，自欲去而不能者，乃用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂，元气愈伤，或通而不止，或成中痞之证。大抵血虚火燥，用加味逍遥散。气血俱虚，用八珍汤。燥药伤血，用四物、连翘、甘草。克伐伤气，用四君、川芎、当归。内热作渴，饮汤，脉实，用竹叶黄 汤。（杂病消瘅。）内热作渴饮冷脉涩，用四物送润肠丸。肝胆克脾土而不能输送，用小柴胡汤（伤寒少阳。）加山栀、郁李仁。肠胃气虚而不能传送，用补中益气加芍药。浓味积热而秘结，用清胃散加芍药。（杂病齿。）其有热燥、风燥、阳结、阴结，皆不宜损中气，治者审之。一妇人痰喘内热，大便不通，两月不寐，脉洪大，重按微细，此属肝肺肾亏损，朝用六味丸，夕用逍遥散各三十余剂，计所进饮食百余碗，腹始痞闷，正前所谓血虚火烁也。以猪胆汁导而通之，用十全大补汤调理而安。

　　通神散治大便实热不通，其证心腹胀痛，手不得近，心胸烦闷而欲饮食者。

　　大黄（炒） 芒硝 槟榔 郁李仁（汤浸去皮，微炒） 桃仁（杵，各一两， 一方有木香半两。）

　　上为末，每服二钱，空心粥饮调下。

　　大麻仁丸治肠胃风结，大便常秘而欲饮食者。

　　大麻仁（别研如膏） 大黄（炒，各二两） 槟榔 木香 枳壳（麸炒，各一两）

　　上为末，入麻仁研匀，炼蜜丸桐子大。每服二十丸，温水下。

　　皂角丸治大肠经有风，大便秘结而不坚实者。

　　皂角（炙，去子） 枳壳（麸炒，各等分）

　　上为末，炼蜜丸桐子大。每服七十丸，空心米饮下。

　　苏麻粥顺气滑肠。用紫苏子、麻子仁，水研取汁，煮粥食之。

　　润肠丸治伏火风热，大肠干燥。若因失血或因肾虚，当滋肾水，最忌此丸。

　　麻子仁 桃仁（去皮尖，别研，各一两） 羌活 当归尾 大黄（煨） 皂角仁 秦艽（各五钱）

　　上另研为末，炼蜜丸。每服五十丸，空心白汤送下。如直肠干涩，用猪胆汁导之，亦忌前药。

　　搜风顺气丸治痔漏肠风，风热秘结，元气充实者。

　　车前子（一两五钱） 大麻子（微炒） 大黄（五钱，半生半熟） 牛膝（酒浸） 郁李仁（汤泡）

　　菟丝子（酒浸蒸，杵晒为末） 枳壳（麸炒） 山药（各二钱）

　　上为末，炼蜜丸桐子大。每服三十丸，空心白汤下。

　　子和脾约丸

　　麻仁（一两二钱半） 枳壳（麸炒） 浓朴（姜制） 芍药（各一两） 大黄（蒸，四两）

　　杏仁（去皮尖炒，研烂如膏，一两二钱）

　　上为末，入杏仁膏炼蜜丸梧子大。每服三二十丸，空心用滚汤送下。

　　初虞世云∶余历观古人用通药，率用降气等药。盖肺气不下降，则大肠不能传送，以杏仁、枳壳、诃子等味是也。又老人、虚人、风人，津液少，大便秘。经云∶涩者滑之。故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古，妄意斟酌，每至大便秘燥，即以驶药荡涤之，既走津液气血，大便随手愈更秘涩，兼生他病。予昔在鲁山日，有一少自称太医，曹镇有寄居王世安少府，本京师人，始病风淫末疾，为此生以驶药累累利之，后为肺痿咯脓血，卒至大便不通而死。古人服药尤所谨重，不若今人之轻生，故举此以戒后人尔。

　　〔薛〕前证若胃强脾弱，津液不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者，用脾约丸。若阴血枯槁，内火燔灼，脾肺失传，大便秘而小便数者，用润肠丸。此丸若用之于热甚气实，与西北之禀浓者，无有不效。若用于东南及虚热而气血不足者，则脾愈弱而肠愈燥，反致虚痞矣。此东垣先生之治法也。其搜风顺气丸，中贵及西北人用之多效，东南人用之无不致害。一老妇大便欲去而难去，又不坚实，腹内或如故，或作胀，两关尺脉浮大。余以为肠胃气血虚弱，每服十全大补汤加肉苁蓉，去后始快，若间二三日不服，腹内仍胀，大便仍难。一老妇大便月余不通，痰喘内热，不得就枕，脉洪大，重按微细，朝用六味丸，夕用逍遥散各五十余剂，计进饮食百余碗，小腹始闷，此火燥而消铄也，以猪胆汁润之，用十全大补而安。后仍不通，用八珍倍加苁蓉常服而通。

　　大便或秘或利

　　〔大〕经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖木气刑土也。土不能渗泄则木气胜，故泄。风气行精液燥，故秘。即不可转以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏年七十，日下利数十行，百方治之不愈，又苦腰脚拘挛，公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。黄鲁直母安康郡太夫人苦秘结，以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度，潞人，名 ，世有令德，承父医学而克其家，清修不妄取，真有德君子，今见于此。

　　〔薛〕按前证若因足三阴亏损，发热作渴，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，脉洪而虚，肢体倦怠者，用补中益气汤、六味地黄丸。脾肺气虚，补中益气汤。脾经郁结，用加味归脾汤。气血俱虚者，八珍加肉苁蓉。肾经津液不足者，六味地黄丸。胃火销铄津液，竹叶黄 汤。肝木侮脾土，小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。膏粱积热，清胃散加山栀、郁李仁、枳壳。若燥在直肠，用猪胆导之。

　　治风人、香港脚人大便或秘或利。虚人尤宜。

　　皂角子（三百粒，破作两片，慢火炒燥甚，入酥一枣大，又炒至燥，又入酥炒至焦黑为度）

　　上细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，煎蒺藜、酸枣仁汤下，空腹服。两时久未利，再进一服，渐加至百丸不妨，以通为度。

　　蒺藜汤方用蒺藜不以多少，炒至赤黑色，臼内以木杵舂去刺，拣簸净，每蒺藜三两，以酸枣仁一两炒令香，同杵为粗末，马尾罗筛。每三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，下前丸子。

　　大五柔丸主脏气不调，大便难。通荣卫，利九窍，进饮食。

　　大黄（斗米上蒸，切焙） 枳壳（去瓤，麸炒） 白芍药 葶苈（炒香，别研）

　　肉苁蓉（酒浸软，温水洗切焙，各一两） 桃仁（一百枚） 杏仁（四十枚，并去皮尖，麸炒令黄，别杵） 牛脂（去筋膜熬成油，与葶苈、杏仁等杵）

　　上除有油药并为末，入牛脂、桃杏仁、葶苈，杵数千下，丸如梧桐子大。米饮下三丸，日三服，腹稍空时服，未知稍增，以知为度。

　　安康郡太苦风秘，予为处枳诃二仁丸。

　　杏仁（去皮尖，麸炒黄） 麻仁（别研各二两） 枳壳（去穣，麸炒研） 诃子（慢火炒，捶去核）

　　上二物各一两为细末，同二仁杵，炼蜜和杵丸如梧桐子大，温水下二三十丸。未知稍增。

　　潞公在北门日，盛夏间苦大便不调，公随行医官李琬，本衢州市户，公不独终始涵容之，又教以医事。公病泄利，琬以言动摇之，又求速效，即以赤石脂、龙骨、干姜等药馈公，公服之不大便者累日，其势甚苦，予方自共城来见公，未坐定，语及此事，公又不喜服大黄药。予告曰∶此燥粪在直肠，药所不及，请以蜜兑导之，公为然。时七月中苦热，予挥汗为公作蜜兑。是夕三用药，下结粪四五十枚，黑如橡栗，公二三日间饮食已如故。世有一种虚人不可服利药，今载其法。

　　蜜兑法好蜜四五两，银石器中微火熬，不住手以匙搅，候可丸，见风硬，即以蛤粉涂手，捏作人指状，长三寸许，坐厕上纳之，以手掩定，候大便通即放手，未快再作。（以上四方出初虞世。）

　　补遗通气散治妇人忧怒伤肺，肺与大肠为传送，致令秘涩不通。或服燥药过多，大便秘，亦可用。

　　陈皮 苏叶 枳壳 木通（去皮节）

　　上等分锉，每服四钱，水煎温服。

　　皂角丸、苏麻粥亦佳。（见前。）

　　泄泻

　　〔大〕泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖风伤肝，肝木旺而克脾土，属外因也。若七情不平，脏气受伤，属内因也。若饮食生冷伤脾，属不外内因也。大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之。

　　〔薛〕前证若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。面食所伤，用六君、神曲。米食所伤，用六君、谷 。饮食不时而伤，用四君子汤。饮食过多而伤，用六君子汤。饮食停滞，人参养胃汤。脾气虚弱者，六君、升麻、柴胡。脾气虚寒，六君、木香、炮姜。肝木乘脾者，六君、柴胡、芍药。肝火克脾者，六君、芍药、山栀。中气虚而下陷者，补中益气汤。郁结伤脾者，济生归脾汤。肾气虚者，五味子散。脾气虚者，二神丸。脾肾虚者，四神丸。命门火衰者，八味丸。真阳虚败者，固真丸。仍与滞下方参用。侍御沈东江之内，停食腹痛作泻，以六君加木香、炮姜而愈。后复作，传为肾泄，用四神丸而安。侍御徐南湖子室，泻属肾经，不信余言，专主渗泄，以致不起。一妇人年逾五十，不食夜饭，五更作泻二十年矣。后患痢，午前用香连丸，午后用二神丸各二服而痢止，又以二神丸数服而食夜饭，不月而形体如故。吴江史玄年母，素有血疾，殆将二纪，平居泄泻，饮食少思，面黄中满，夏月尤甚，治血之药，无虑数百剂，未尝少减。余以为脾肾虚损，用补中益气汤送二神丸，复用十全大补汤煎送前丸，食进便实，病势顿退。若泥中满忌参、术，痰痞忌熟地，便泄忌当归，皆致误事。

　　《补遗》治泻，风证则胃风汤、不换金正气散。寒证则理中汤、四柱散、大已寒丸。暑则五苓散、香薷散、六和汤。湿则藿香正气、戊己丸。此大概而论，至于通治则有诸方可检，随证治疗。然男子妇人久泻不止，无逾固肠丸之效验。

　　香朴丸治肠胃虚冷泄泻，注下无度，脾虚气闭，不进饮食。

　　大浓朴（五两） 北 香 白术 陈皮（各三两） 诃子 赤石脂（各一两半）

　　上为细末，面糊丸如梧桐子大。空心米饮下五十丸。如常服，暖脾胃。

　　桂香丸治脏腑虚为风湿寒所搏，冷滑注下不禁，老人虚人危笃，累效。

　　附子 肉豆蔻（并炮） 白茯苓（各一两） 桂心 木香（炮） 白姜（炮，各半两）

　　丁香（二钱半）

　　上为细末，米糊丸如梧桐子大。空心米饮下五十丸。

　　豆蔻分气饮治脏腑虚寒，泄泻无度，瘦极，及妇人产后泻，洞泄危笃甚。

　　藿香叶 草豆蔻仁（炮） 青橘皮（各四两） 甘草 丁香（各半两） 乌梅（五十个）

　　肉豆蔻（十个，炮）

　　上 咀，每服四钱，水二盏，糯米一撮，煎七分，去滓温服。

　　豆蔻丸 治脏寒泄泻不止，服诸药无效。（亦可治男子）

　　肉豆蔻（面裹煨香，）不以多少，碾细入陈米白饭捣令得所，丸如绿豆大。空心，煮粟米饮吞下百丸。本家累以此药救人有效。

　　人参豆蔻散治久泻不止，服诸药无效，此药屡效。

　　人参 肉豆蔻 干姜 浓朴 甘草 陈橘皮（各一两） 川芎 桂心 诃子 北 香（各半两）

　　上为细末，每服三钱，水一小盏，姜三片，枣一枚，煎至六分服。

　　木香散治脏腑冷极，及久冷伤脾，口疮，下泄米谷不化，饮食无味，肌肉瘦悴，心多嗔恚，妇人产后虚冷下泄，及一切水泻冷痢。

　　木香 破故纸（炒，各一两） 良姜 缩砂仁 浓朴（制，各七钱半） 赤芍药 橘红 桂心白术（各半两） 吴茱萸（汤泡七次） 胡椒（各二钱半） 肉豆蔻（四枚） 槟榔（一个）

　　上为散，每服三钱，用不经水猪肝四两许，去筋膜，批为薄片，重重掺药，置一鼎中，入浆水一碗，醋一茶脚许，盖覆煮肝熟，入盐一钱，葱白三茎细切，生姜弹子许拍破，同煮水欲尽，空心为一服，冷食之。初服微泻不妨，亦是逐下冷气，少时自止。经年冷痢滑泻，只是一服。渴即饮粥汤，忌生冷油腻物，如不能食冷物，即添少浆暖服。嘉兴谢医得此方，病其繁，只用浆水煮猪肝，丸如梧桐子大，粥饮下五十丸亦效。若暴泻痢只是一服，唯热痢、热泻不宜服。

　　赵府博宜人病泄泻不止，用附子、木香、诃子、肉豆蔻、龙骨等药及诸丹服之，皆无效。召余诊之，肝肾脉虚弱，此肝肾虚也。府博云∶其说见在何经？余曰∶诸方论泄痢，止是言脾胃病，不过讲风冷湿毒之所侵入，及饮食伤滞，遇肠虚则泄痢。而不知肝肾气虚，亦能为泄痢。古书所载甚明，不可不辨，经曰∶泄痢前后不止，肾虚也。又曰∶诸厥固泄，皆属于下。下谓下焦肝肾之气也。门户束要，肝之气也。守司于下，肾之气也。肝气厥而上行，故下焦不能禁固而泄痢。肾为胃关，门户不要，故仓廪不藏也。若病泄利，其源或出于此，而专以脾胃药治之，则胶固千里矣。遂用木香散数服而愈。

　　香连丸治痢疾并水泻、暑泻腹痛，不问赤白，神效。

　　黄连（净，二十两） 吴茱萸（去枝梗，十两）

　　上先将二味，用热水拌和，入瓷器内置热汤顿一日，同炒至黄连紫黄色，去茱用连为末，每末四两，入木香末一两，淡醋、米饮为丸桐子大。每服二三十丸，滚汤下。久痢中气下陷者，用补中益气下。中气虚者，用四君子下。中气虚寒者，加姜、桂。

　　如金丸

　　好川黄连一斤，分上中下三等拣开，以生姜三斤，先刮下皮，以皮存一处，将姜捣汁，如前分浸黄连一宿，先用干壁土研细铺锅底，又铺浓绵纸一层，上放黄连炒燥，再拌再炒，如此九次，方用姜皮同为细末，滴水丸。

　　防风芍药汤治飧泄身热，脉弦腹痛及头痛。

　　防风 芍药（炒） 黄芩（炒，各二钱）

　　上用水煎服。

　　渗湿汤治寒热所伤，身重腰冷如坐水中，或小便秘涩，大便溏泄。此证多因坐卧湿地，或阴雨所袭而致。

　　苍术 白术（炒） 甘草（炒，各一两） 干姜（炮） 茯苓（各二两） 陈皮（一两） 丁香（二钱半）

　　上每服四五钱，枣水煎。

　　茯苓汤治湿热泄泻，或饮食伤泻。

　　白术（炒） 茯苓（各五钱）

　　上用水煎，食前服。一方有芍药等分，名白术散。

　　白术芍药汤治脾经受湿，水泄注下，体重腹满，形体倦怠，不欲饮食，或暴泄无数，水谷不化。

　　白术 芍药（各二钱，炒） 甘草（炒，一钱）

　　上水煎服。

　　胃苓散治夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。（亦治男子）

　　五苓散 平胃散上和合，姜枣煎，空心服妙。

　　五香散治食鱼伤泄泻不止，气刺奔冲，及妇人产前产后腹痛血气等疾，用温酒下。产后败血冲心，用败蒲煎汤下。安胎，以糯米饮调下。孕妇脾泄泻痢，煎陈米饮调下，食前。

　　乌药 白芷（炒） 枳壳 白术（炒） 良姜（炒）

　　甘草 莪术（孕者减半）

　　上等分为细末，每服二钱，温酒调下。

　　二神丸（加五味子二两，吴茱萸四两，名四神丸。）治脾肾虚弱，侵晨五更作泻，或全不思食，或食而不化，大便不实，神效。

　　破故纸（四两，炒） 肉豆蔻（二两）

　　上为末，用大红枣四十九枚，生姜四两切碎，同枣用水煮熟，去姜取枣肉和药，丸桐子大，每服五十丸，空心盐汤下。

　　五味子散治肾经虚弱，大便不实，或夜间或五更泄泻。

　　五味子（炒，二两） 吴茱萸（半两）

　　上为末，每服二钱，空心米饮调下，其效如神。米糊为丸亦可。

　　固肠丸

　　人参（去芦） 苍术（米泔浸一宿） 茯苓 木香（不见火） 诃子肉（煨） 乌梅肉肉豆蔻（面裹煨） 罂粟壳（去蒂穣）

　　上各等分为末，面糊丸如梧桐子大。每服四十丸，米饮下。

　　协热下利

　　〔大〕若下清水其色赤黄，或米谷不化，但欲饮冷，时时呕逆，小便不利，得热则极，心胸烦躁，脉虚大而数，此由乘虚热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之协热下利。先用五苓散利小便，次以玉粉丹、四味阿胶丸。

　　〔薛〕前证若胃气虚弱，用补中益气汤。肝木侮脾土，用六君子汤。郁结伤脾土，用归脾汤。命门火衰，用八味地黄丸。余参各论主之。一妇人五月间患痢，日夜无度，小腹坠痛，发热恶寒。余以为脾气虚弱，用六君子汤送香连丸，二服渐愈，仍以前汤送四神丸，四服全愈。至七月终，怠惰嗜卧，四肢不收，体重节痛，口舌干燥，饮食无味，大便不实，小便频数，洒淅恶寒，凄惨不乐，此肺与脾胃虚而阳气不伸也，用升阳益胃汤而痊。

　　玉粉丹

　　蛤粉 硫黄（等分）

　　上同研细，白面糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，米饮下。

　　四味阿胶丸

　　黄连 赤茯苓（去皮，各一两） 芍药（三两） 阿胶（炒燥，一两）

　　上先将三味为末，却以好醋熬阿胶成稀膏，丸如梧桐子大，米饮下三十丸。

　　《补遗》协热而利，《活人书》黄芩汤、赤石脂丸，《局方》益元散皆可。

　　滞下

　　（男女痢治无异，已详《杂病准绳》，此特摭遗耳。）

　　〔大〕夫赤白痢疾者，古人名之滞下是也。究疾之原，皆因外感五邪之气，内伤生硬冷热之食。其证不一，有赤有白，有赤白相杂，有冷有热，有虚有实。大抵四时皆以胃气为本，未有不因外感寒暑燥湿风之气而伤于脾胃，脾胃既亏，而又内伤饮食，饮食不能克化，致令积滞而成滞下。古人云∶无积不成痢者此也。经云∶春伤于风，夏生飧泄。盖风喜伤肝，然春时肝木正旺而不受邪，反移气克于脾土。然脾既受克，又不能忌慎口腹，恣食生冷粘硬之物，致令脾胃不能克化，因此积滞。又夏秋之间，或再感暑湿风冷之气，发动而成痢也。其证必先脐腹 痛，洞泄水泻，里急后重，或有或无，或赤或白，或赤白相杂，日夜无度，如有此证，不问冷热虚湿，但当先服神术散，可以发散风冷寒湿之气，次服五苓散分利水谷，兼用加巴感应丸，温脾胃去积滞，或六神丸，未有不安者也。或曰∶虽古人有言无积不成痢，亦不专以去积为先，岂有一岁之内，独于夏秋之间，人皆有积而春冬无之。盖风邪入胃，木来胜土，不为暴下则为痢疾，其神术散要药也。又有一方一郡之内，上下传染，疾状相似，或只有一家长幼皆然，或上下邻里间相传染，或有病同而证异，亦有证异而治同，或用温剂而安，或用凉药而愈，有如此等是毒疫痢也。治疫毒痢者，虽当察五运六气之相胜，亦不可狎泥此说，且如运气相胜，岂独偏于一方一郡，而偏于一家一巷者乎？如有此证，当先察其虚实冷热，首以败毒散多加人参、甘草、陈米、姜、枣煎服，及三黄熟艾汤、黄连阿胶丸，五苓散、驻车丸，可选而用之。如下痢赤多，或纯下鲜血，里急后重，大便不通，身体壮热，手足心热，心烦躁渴，腹胁胀痛，小便赤涩，六脉洪大，或紧而数，或沉而实，此热痢也。宜白头翁汤及三黄熟艾汤、五苓散，可选而用之。若风痢下血太过，宜用胃风汤加木香、黑豆煎服。

　　若夏秋之间，下痢或赤或白，或赤白相杂，脐腹 痛，里急后重，憎寒发热，心胸烦闷，躁渴引饮，呕逆恶心，小便不利，及五心烦热，六脉虚弱，此等脉证，正因伏暑而得此疾，宜服香薷散加黄连、甘草、当归，酒水浓煎，沉冷（杂病伤暑。）顿服，仍急服酒蒸黄连丸，或小柴胡汤加人参煎服必愈。（沈内翰云∶治痢之药极多，然无如此药之妙，盖小柴胡汤能治暑毒。）如杂证一退，而痢尚未止，则以四物汤加胶，艾煎服，以调阴阳，未有不安者也。如水谷不分，小便不利，宜用五苓散，淡竹叶煎汤调服。如烦渴甚者，亦宜服之。若不明伏暑之证，但以脉虚而妄投硫、附、姜、桂、丹石之药而杀之，深可叹息。若下痢纯白，状如鱼脑，脐腹冷痛，日夜无度，手足逆冷，或有呕逆，全不入食，饮食欲温而恶冷，六脉微细，此由脏腑虚冷之极，宜木香散加服四味理中汤及钟乳健脾丸，甚者四肢逆冷，六脉沉绝，当一味峻补，兼灸气海、丹田二穴，更以助胃之药，此守而不攻之意也。宜四顺附子汤、三建丹、白丹、加味参附汤、姜附汤，皆可选用。如年尊虚弱之人，或素来禀受怯弱，亦宜以此法详酌调理。然大宜开胃进食为先，食可得入，则脾胃运化，糟粕便聚，糟粕既成垢腻，鲜血瘀滞，不患其不陨矣。如久痢不瘥，肠滑不禁，溏泄不止，诸药无效，方可施之涩肠止痢之剂，亦宜先以龙骨、肉豆蔻、诃子、钟乳、胡粉之药。近人多用罂粟壳、地榆之属，然此物性太紧涩，能损胃气，如少壮之人，壮健者服之，间奏奇效。若是疫毒受暑受湿之证，及年尊之人，或禀受怯弱，服此莫不受其大害。若以固秘涩肠为先，则风寒暑湿之邪，非惟涩而不去，而胃管闭而不通，禁口不食。日见羸瘦，糟粕不入肠中，所患无由可除矣。若有此证，宜以参苓白术散、四君子汤，及以石莲、山药之剂治之必愈。治痢欲投补药，必须有温通之意在焉。如四君子汤、理中汤、十全汤加木香、白豆蔻、茯苓、官桂、浓朴之属，可以散风邪，可以分水道，可以开胃管，可以治缠扰，可以通秘涩，此攻守之意两全也。大抵治痢之法，虚者补之，实者泻之，滑者涩之，闭者通之，有积者推之，风则散之，暑则涤之，湿则燥之，热则凉之，冷则温之，冷热者调之，以平为期，不可以过，此为大法。

　　祭酒林谦之说医人刘从周治病有功，议论殊不凡，且有验。云∶大凡痢疾，不问赤白而为冷热之证，若手足和暖则为阳，只须服五苓散，用粟米饮调下，次服感应丸二十丸即愈。若觉手足厥冷，则为阴，当服暖药，如已寒丸、附子之类。如此治痢，无不效。此方亲曾用有效。有人夏月患痢，一日六七十行，用五苓散两服止。

　　〔薛〕东垣云∶太阴经受湿，水泻变脓血，脾传于肾者，谓之贼邪，难愈。先痢而后泻者，谓之微邪，易痊。若厥阴经下痢，脉沉迟，手足厥逆，用麻黄小续命汤汗之。若身冷自汗，小便自利，脉微呕吐，用浆水散温之。若脉疾身动，下迫声响，用白术芍药汤。脉沉身静，饮食不入，用姜附汤。身体沉重，四肢不举，用术附汤。窃谓前证若饮食停滞，用六君子汤以补脾胃，消饮食。若胃气下流，用补中益气汤以补脾胃，升元气。

　　若风伤肠胃，宜用神术散以补脾胃，解外邪。若痰积中焦，宜用六神丸以补脾胃，化痰滞。

　　大凡脾胃虚弱，宜补中气，调饮食。一老妇食后因怒患痢，里急后重，肛门脱下，此脾气下陷，用大剂六君加附子、肉蔻、煨木香各一钱，吴茱五分，骨脂、五味各一钱五分，二剂诸证悉退。惟小腹胀闷，此肝气滞于脾也，与调中益气加附子、木香五分，四剂而愈。后口内觉咸，此肾虚水泛，与六味地黄丸二剂顿愈。又以饮食失宜，大便不实，四肢逆冷，此脾胃复伤，与六君加附子五分及八味丸而愈。先太宜人仲夏患痢，腹痛去后无度，烦渴饮汤，手按腹痛稍止，脉鼓指而有力，此真气虚而邪气实也，急用人参五钱，白术、茯苓各三钱，陈皮、炙草、升麻、附子各一钱，服之即睡，觉而索食，脉证顿退，再剂而安。此取证不取脉也。其时同患是证，服痢药者俱致不起，惜哉。

　　〔陈〕曾有一妇人病痢疾，阅四十日，服诸药不愈。召予诊之，六脉沉弱。大凡下痢之脉宜沉宜弱，但以十全大补汤、姜枣煎成，加白蜜半匙，再煎数沸，服之愈。甲子夏秋间，赵经略侄孙病痢甚重，召小方脉未至，命予诊之，六脉平细，以证观之，云是血痢，其实非也，只是血水而已。予记调中汤治状，云治夏月初秋，忽有暴寒，折于盛热，结入四肢，则壮热头痛，寒伤于胃，则下利或血、或水、或赤，壮热冥困脉数，宜服此。遂合之，去大黄，服之而愈。又有一妇女泄泻不止，似痢非痢，似血非血，其色如浊酒。召予诊之，则六脉沉绝，众用热药及丹药服之，则发烦闷。仆先用败毒散数服，加陈米煎，次用胃风汤加粟米煎服愈。又调中汤去大黄，亦疗此证。

　　〔大〕白头翁汤治热痢下血，连月不瘥。

　　白头翁（二两） 黄连 黄柏皮 秦皮（各三两）

　　上 咀，每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓无时温服。

　　神术散治春伤于风，夏生飧泄。大治伤风头痛，项背拘急，鼻流清涕。

　　苍术（一斤） 本 川芎（各六两） 羌活（四两） 粉草（二两六钱） 细辛（一两六钱）

　　上为粗末，每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，要出汗加葱，去滓稍热服，无时候。

　　六神丸治赤白痢疾。

　　神曲（别为末，留作糊） 麦芽 茯苓 枳壳 木香（煨，白痢倍之） 黄连（赤痢倍之，各等分）

　　为末，用神曲末作糊为丸桐子大。每服五十丸，赤痢甘草汤下，白痢干姜汤下，赤白痢干姜甘草汤下。东山尧殿讲云∶是京城医官见传。予详此方有黄连可以解暑毒，和脏腑，浓肠胃。有木香能温脾胃，逐邪气，止下利。有枳壳能宽肠胃。有茯苓能利水道，有神曲、麦芽，可以消滞。真痢门之要药也。

　　三黄熟艾汤治伤寒四五日大下，热痢时作，白通汤诸药多不止，宜服此汤除热止痢。

　　亦有人作丸子，熟水吞下四五十丸，治时行毒痢良验。

　　黄芩 黄连 黄柏（各二分） 熟艾（半个，鸡子大）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓温服无时。

　　四顺附子汤

　　生附子（去皮脐） 白姜（炮） 甘草 人参（各一两）

　　上 咀，每服四钱，水二盏，煎至七分，去滓空心服，吐泻腹痛，加桂半两。小便不利者，加茯苓半两。大凡痢疾虽体寒手足逆冷，冷汗自出，六脉沉伏，不宜轻用附子。多因伏暑而得此疾，亦有冷汗自出，四肢逆冷，六脉虚弱，但背寒面垢，或面如涂油，齿干烦冤，躁渴引饮，此伏暑证也。小柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸必能奏效，学人宜精思耳。

　　三建丹

　　阳起石（ 飞，半两） 钟乳粉（一两） 大附子（炮，取末半两，入药一半，作糊一半）

　　上用附子糊丸如梧桐子大，每服五丸至十丸，空心温酒下。如渴，参汤下。

　　加味参附汤

　　大附子（二两半，炮） 大人参（五两）

　　上二味 咀，每服四钱，水二盏，姜十片，丁香十五粒，米一撮，煎至七分，空心温服。

　　香茸丸治下痢危困。

　　麝香（半钱，别研，临时入） 鹿茸（一两，火燎去毛，酥炙黄为末，入麝令匀）

　　上以灯心煮枣肉为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心服。缪立夫云∶有医者每料入滴乳香半两尤有效。绍兴中，患痢疾多往往而死，凡平时所用治痢如罂粟壳之类，不可向口，惟服此药及没石子丸愈。

　　调中汤

　　葛根 黄芩 芍药 桔梗 本 赤茯苓 白术 甘草（炙，各等分）

　　上 咀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，移时再服。

　　胃风汤治风冷乘虚客于肠胃，以致水谷不化，泄泻注下，或肠胃湿毒，下如豆汁，或下瘀血。

　　人参 白茯苓 芎 肉桂 当归 白芍药（炒） 白术（炒，各等分）

　　上每服三二钱，入粟米数粒，水煎空心食前热服。

　　水煮木香丸治久痢里急后重，日夜无度。

　　罂粟壳（去穣，三两） 青皮（去白） 甘草（炒，各二两四钱） 诃子（炮，去核，八两）

　　当归 木香（各六两）

　　上为末，炼蜜丸弹子大，每服一丸，水煎化空心服。

　　戊己丸治胃经受热，泄痢不止，或饮食不入，腹痛不止。

　　黄连（炒） 吴茱萸（去梗，炒） 白芍药（各五两）

　　上为末，面糊丸桐子大，每服三十丸，食前米饮下。

　　升阳除湿防风汤如大便闭塞，或里急后重，数至圊而不能便，或有白脓，或兼下血，此郁结而不通也。以此汤举其阳，则阴气自降矣，慎勿利之。

　　苍术（米泔浸，四钱） 防风（二钱） 白术（炒） 白茯苓 白芍药（炒，各一钱）

　　先将苍术用水一盅半，煎至一盅，纳诸药同煎至八分，食前热服。夫饮食入胃，其气上升，输精心肺，然后下降。若脾胃有伤，不能上升，下流肝肾而成泄利，法宜升补中气，不可疏下。此东垣发前人所未论也。

　　三黄丸治热痢腹痛，或口舌生疮，咽喉齿痛，及一切实火之证。

　　黄芩 黄连 黄柏（各等分）

　　上各另为末，水糊丸桐子大，每服七八十丸，白汤下。

　　芍药汤治热痢便血后重。经曰∶溲而便脓血，此气行而血止也。行血则便脓自愈，调气则后重自除。

　　芍药（炒，一两） 当归 黄连（炒，各半两） 槟榔 木香 甘草（炙，各二钱）

　　桂（二钱五分） 黄芩（炒，三钱）