卷六
医方简义
卷六
作者:清·王清源  |  字数:4990  |  更新时间:2022-12-28 23:00:28

  [卷六] 产后证治总论

  产后病苦杂乱。金匮中着产后三病。最为简括。一者病痉。二者病郁冒。三者病大便难。

  悉令神痰并坐冲胃。则呕恶饱闷。腹满胀痛。失笑散平胃散治之。若腹胀而兼呕逆者。因败血已化为水。

  在者务故症之之症后有表多致似外确有和之尤进即情多。

  重矣。

  产者。

  跌扑损恐瘀平素体宜暖。

  连进生

  [卷六\产后证治总论] 生化汤

  当归(八钱)川芎(四钱)桃仁(十三粒)姜炭(五分)炙甘草(五分)用水三钟。煎至八分。加无灰陈酒三四匙。冲入而服。须产后二个时辰内服之。可免变幻。

  [卷六\产后证治总论] 如圣散

  治胞衣不下。肘萆麻肉(二钱)雄黄(二钱)共研成膏。涂母足心。胞衣即下。一下即宜洗去为要。

  [卷六\产后证治总论] 益母丸

  治胞衣不下。以益母草一味连根叶花于当风处阴干为末。蜜丸。弹子大。每服一丸化汤冲服。

  [卷六\产后证治总论] 承气生化汤

  (自制)治产后胃燥亡津液。大便结闭。

  制军(三钱)川芎(三钱)全当归(六钱)桃仁泥(二钱)炮姜(五分)炙甘草(五分)水煎。加酒三匙冲。

  [卷六\产后证治总论] 桂枝生化汤

  (自制)治产后汗多。口噤切牙。角弓反张。名曰痉病。因血虚风。生故也。

  桂枝(六分)白芍(酒炒一钱)川芎(三钱)当归(五钱)桃仁泥(二钱)炮姜(五分)炙草(三钱)加酒三匙冲。

  [卷六\产后证治总论] 柴胡生化汤

  (自制)治产后郁冒寒多。复汗。身热。

  柴胡(酒炒一钱)川芎(二钱)当归(五钱)桃仁(十三粒)炙甘草(五分)炮姜(五分)水煎。加酒半盏冲服。

  [卷六\产后证治总论] 清心生化汤

  (自制)治败血冲心。

  生蒲黄(四分)炒蒲黄(四分)琥珀(一钱)当归(四钱)川芎(二钱)桃仁(十粒)炮姜(一合)加苏木(五分)降

  [卷六\产后证治总论] 平胃生化汤

  (自制)治败血冲胃。

  醋炒大黄(三钱)浓朴(一钱)川芎(二钱)当归(四钱)桃仁(十粒)黑料豆(一合)炮分)水煎。加酒五匙冲。

  [卷六\产后证治总论] 救肺生化汤

  (自制)治败血冲肺。

  白蛤壳(五钱)桃仁(十三粒)川芎(二钱)当归(三钱)炙甘草(五分)炮姜(五分)琥(四分)水煎。加酒半盏冲。又童便一盏冲。

  [卷六\产后证治总论] 花蕊石散

  花蕊石(四两)硫黄(一两)研细。泥封赤。每服一钱。童便调下。然此方太峻。慎勿轻用。

  [卷六\产后证治总论] 琥珀黑龙丹

  当归五灵脂川芎良姜熟地(各二两)上药。锉碎入砂锅内。用纸筋盐泥固济。火过百草霜(一两)硫黄乳香(制去油各一钱)琥珀姜。

  自

  [卷六\产后证治总论] 失笑散

  (见厥症)

  [卷六\产后证治总论] 人参苏木汤

  人参(二钱)苏木(一钱五分)水煎。加陈酒三匙冲入。

  [卷六\产后证治总论] 平胃散

  苍术(一钱)浓朴(二钱)陈皮(一钱)炙甘草(五分)水煎服。

  [卷六\产后证治总论] 下瘀血汤

  大黄(一两)桃仁(二十粒)虫(十五枚去足熬)上药三味。研末炼蜜。分作四丸。以酒一升煮一丸。取八合。顿服之。新血下如豚肝。

  [卷六\产后证治总论] 黄汤

  (自制见血崩症)治先产后崩。先崩后产。皆效。

  [卷六] 产后疟疾痢疾

  产后患疟。其人必肝阳素盛。血衰气旺者居多。或胎前曾有发热等症。至产后邪正交浑而恐邪大忌亦宜已危不慎

  [卷六\产后疟疾痢疾] 柴胡生化汤(见前证治门)

  治产后疟痢在十四朝以内者。如呕者。加川连(八分)吴茱萸(六枝(七分)赤芍(一钱)○热多。加枳壳(一钱)知母(一钱炒)○如十四日之外。

  恶露必净。加党参一二钱不妨。

  [卷六\产后疟疾痢疾] 治痢生化汤

  (自制)○治痢在产后七日前后者。

  川芎(二钱)当归(四钱)炮姜(五分)炙甘草(五分)桃仁(十粒)琥珀(八分)浓朴(○如赤痢。加红花(八分酒炒)○如白痢。加茯苓(三钱)肉桂末(三分冲)制香附(○如赤白兼者。本方去川椒。山楂肉。加制香附(二钱)藿梗(二钱)姜半夏(一钱五钱)肉果霜(六分)切忌攻补寒凉等法为当。

  [卷六] 产后时邪风寒暑湿燥火证治

  产后七日内患时邪。壮热。口渴或身痛。或头痛。或咽痛。宜与产后郁冒例治。甚则四肢厥神不瘀血分。

  治以咸寒治之。不

  [卷六\产后时邪风寒暑湿燥火证治] 三合汤

  (方见瘟疫正治)此方本小柴胡。小清凉。生化汤。三方加减。合而为一。

  [卷六\产后时邪风寒暑湿燥火证治] 六和生化汤

  (自制)治产后六淫外侵。随症斟酌加减。

  川芎(二钱)当归(四钱)炮姜(四分)炙甘草(五分)桃仁(十粒)茯苓(三钱)砂仁水煎服。○如头痛发热。项强身疼。脉浮而紧为伤寒。不宜与麻黄发表。宜加羌活防风薄荷钱)桑白钱)酒炒知滑石(二钱)钱五分)川以生在无不应手取效。所以类伤寒与类中风二症。均不具赘。恐辨症一多。立法致乱。非徒无益。

  反增害矣。

  [卷六] 产后霍乱

  霍乱者。挥霍发乱也。四肢厥逆。吐泻并作。腹痛异常。较常人霍乱为更甚。因七日内瘀血何中十

  [卷六\产后霍乱] 理中生化汤

  (自制)治霍乱吐泻并作。

  炮姜(一钱)东洋参(炒五分)苍术(八分)川芎(二钱)桃仁泥(二钱)当归炭(四钱)分)水煎服。如口渴加葛根(一钱)如欲吐不吐。欲泻不泻。加醋炒制军(四钱)如转筋而四肢抽掣

  [卷六] 产后血晕

  凡分娩之后。眼花晕眩。不自知觉。一时晕厥。肢冷如冰。其因有三。一因产母体气虚弱。

  厥者升矣更用而俾产

  [卷六] 产后自汗盗汗

  自汗者。阳虚也。盗汗者。阴虚也。若不急为止之。恐有脱阴脱阳之变。经云。脱阳者见鬼效矣

  [卷六\产后自汗盗汗] 卫阳生化汤

  (自制)炙黄(三钱)蜜炙桂枝(七分)生左牡蛎(五钱)川芎(二钱)当归(四钱)桃仁(十五

  [卷六\产后自汗盗汗] 保阴生化汤

  (自制)川芎(二钱)当归(四钱)桃仁(十粒)炙甘草(五分)炮姜(五分)豆皮(五钱)清炙

  [卷六] 产后咳嗽

  产后咳嗽在旬日内外。虽感冒风寒。鼻塞声重。亦当以治血分为主。有外邪以末治之。

  自无久咳之累。若以清邪为先。治瘀为后。必致瘀血久留。延成劳怯之症。宜四物汤为主。

  清邪佐之。余以肃肺生化汤主之。

  [卷六\产后咳嗽] 肃肺生化汤

  治七日内咳嗽者。

  炒焦生地(五钱)当归(四钱)川芎(二钱)桃仁(一钱)炮姜(五分)炙甘草(五分)橘白蜜三匙。姜汁一匙。冲入。

  [卷六\产后咳嗽] 加减四物汤

  治十日外咳嗽者。

  炒生地(四钱)川芎(二钱)当归(三钱)赤芍(二钱)知母(一钱炒)川贝(一钱)桔

  [卷六\产后咳嗽] 紫菀汤

  治久咳不已。有瘀者不宜。无瘀者宜之。

  紫菀(二钱炒)知母(一钱炒)川贝(二钱)人参(一钱)茯苓(三钱)五味子(七粒)炒

  [卷六] 产后泄泻

  泄泻因脾胃虚弱。土不胜水。木旺侮土。停滞不运。各能致泻。更有血瘀不净。因郁因忧。

  温余

  [卷六\产后泄泻] 调元益胃饮子

  (自制)川芎炭(一钱)当归(三钱炒)炮姜(一钱)淡附子(二钱)苍术炭(八分)清炙蓍(三钱)茺蔚子(三钱水煎。和陈酒半盏。徐徐服下。每日一剂。分作五六次而服可也。○如脱肛者。加炙粟壳(尖槟榔(二钱钱炒)

  [卷六] 产后带下

  带下因奇脉不固。脾中之精气。不输于肺而注于下。为带下。或因去血过多。血化为带。

  古漏余每以自制断下丸治之。靡不应手而愈。

  [卷六\产后带下] 断下丸

  (方见调经门)

  [卷六] 产后腹胀

  (附肿症)产后腹胀。因胎前元气虚弱。多索汤饮。或素有茶湿之人。至产后误服破气伤气之药。

  或恶切勿消矣肿症足。

  [卷六\产后腹胀] 四七益气汤

  (自制)治产后腹满而胀。兼治肿症。

  姜半夏(一钱五分)浓朴(一钱五分)茯苓(三钱)苏叶(一钱)人参(随虚实酌用)当归加鸡内金(一具)或挟食伤。加麦芽(三钱)神曲(二钱)○挟瘀。加蓬术香附(各一钱)○挟湿。

  紫苏(一钱)

  [卷六\产后腹胀] 加减金匮肾气丸

  治产后肿胀腹满。服益气化瘀不效者。宜加减用之。

  炒熟地(四钱)粉丹皮(四钱)泽泻(三钱)茯苓(三钱)山药(二钱)淡附片(二钱)安

  [卷六\产后腹胀] 琥珀茯苓丸

  (自制)治产后腹胀暴肿诸症。

  琥珀(五钱)浙茯苓(二两)猪苓(五钱)木瓜(五钱)牛膝梢(三钱)粉丹皮(三钱)泽(四钱炒)三钱)麦芽(上药十五味。共末。蜜丸如弹子大。每服一丸。日一服。开水冲化。或以水一碗煎服亦可。

  七症

  [卷六] 产后心腹痛腰痛身痛头痛小腹痛诸症

  产后诸痛。皆为血虚。否则血瘀。此明虚实之辨。有瘀为实。无瘀为虚。遍身疼痛难忍者。

  为太阳痛者。

  血瘀也腰痛属故腰痛古贤先以简括于后。

  [卷六\产后心腹痛腰痛身痛头痛小腹痛诸症] 拈痛散

  (自制)治心腹痛头痛。

  丹参(三钱)赤小豆(二钱杵)东洋参(五分)煨天麻(一钱)降香(五分)当归(三钱)水煎服。

  [卷六\产后心腹痛腰痛身痛头痛小腹痛诸症] 非风汤

  (自制)治产后遍身肢节疼痛。

  桑寄生(三钱)当归(三钱)赤芍(一钱)川芎(二钱)生炙绵黄(各二钱)桂枝(六分水煎。冲入陈酒一盏。

  [卷六\产后心腹痛腰痛身痛头痛小腹痛诸症] 祛痛汤

  (自制)治腰痛。小腹痛。不论虚实皆治。

  当归(四钱)川芎(二钱)天仙藤(一钱)杜仲(三钱炒)川断(二钱)生沙苑子(三钱)水煎。入酒少许冲。○如小腹痛甚者。必瘀多。加青皮(一钱炒)桃仁(一钱)韭白一握。

  水煎

  [卷六] 阴门肿痛

  妇人初胎而产。每多心慌虑乱。皮肤筋骨。未易骤疏。加以不耐痛苦。用力太过。致阴门两钱。

  [卷六\阴门肿痛] 佛手散

  (即芎归汤)川芎(四钱)当归(八钱)水煎。加酒一杯冲服。

  [卷六] 乳汁不通

  乳者。血上行而化也。故有乳然后可以育子。其不通者有二。一由妇人气血素虚。肝气独旺治之

  [卷六\乳汁不通] 四物白通汤

  (自制)生地(四钱)当归(五钱酒洗)川芎(三钱)赤芍(二钱)白芷(一钱)生香附(二钱)加葱管三茎。水酒各半煎服。或加通草(三钱)

  [卷六\乳汁不通] 化乳汤

  (自制)生炙绵蓍(各四钱)当归(四钱)川芎(一钱)通草(二钱)白芷(五分)柴胡(四分)水煎服。

  [卷六] 产后阴挺

  (阴中下物数条)产后阴中下精肉一块。形如鸡冠约长出寸许。甚至及尺。名曰阴挺。系产时努力太过。

  气虚陷所又虚下后者。

  [卷六\产后阴挺] 补中益气汤

  (见调经门)

  [卷六\产后阴挺] 逍遥散

  (见调经门)二方统治阴阳下脱之症。

  [卷六\产后阴挺] 升蓍益阴煎

  (自制)治新产后阴中下物之症。

  炒焦升麻(四分)炙黄(三钱)桃仁(十粒)夏枯草(三钱)炮姜(五分)川芎(二钱)全加淡菜(二十粒)水煎。

  [卷六\产后阴挺] 熏洗法

  用白矾(一钱)防风(三钱)艾叶(二钱)五倍子(四钱)忍冬藤(五钱)煎汤熏洗。

  勿使

  [卷六] 乳悬

  (一名乳卸治法与胎前不同)产后瘀血上攻。忽然两乳头拖出。坠下尺许。甚则过于脐下。痛不可忍。名曰乳悬。因平时手指矣。

  [卷六\乳悬] 逍遥散

  (见调经门)

  [卷六\乳悬] 芎归汤

  (方见阴门肿痛)

  [卷六\乳悬] 熏药方

  用白蔹防风羌活三味(各五钱)烧烟熏乳。使烟气熏着收上为度。或用萆麻子四十九麝香五厘研烂。涂妇人头顶心。收上后即当洗去为要。

  [卷六] 产后流注

  流注即恶露流入腰肾关节。肩背手足等处。或漫肿。或结块。即用熨法以散其肿块。内服调

  [卷六\产后流注] 熨法

  用生葱一握。连根叶捣作饼子。贴于患处。加浓布三四层盖之。以火斗熨之。立散。

  [卷六\产后流注] 调元散瘀汤(自制)

  党参(三钱)生炙黄(各三钱)川芎(二钱)当归(四钱)乳香(八分制去油)没药(八水煎。作四分而服。

  [卷六] 乳痈乳岩

  乳痈乃乳房肿硬。乳管闭塞不通。数日之外必肿作脓。初起必寒热往来。病在足少阳足阳肝汤也。

  痛不有逍遥

  [卷六\乳痈乳岩] 芎归疏肝汤

  (自制)并治乳痈乳岩。凡胎前不宜。

  川芎(二钱)当归(四钱)制香附(二钱)炒青皮(一钱)王不留行(三钱)延胡(三钱)枯草(二钱)加路路通四个。枇杷叶五片。去毛。水煎。入酒少许冲。

  [卷六\乳痈乳岩] 逍遥散

  (见调经门)治乳岩初起。并治乳痈已愈。

  [卷六\乳痈乳岩] 归脾汤

  (见心经症)治乳岩初起。

  [卷六\乳痈乳岩] 香附饼

  并治乳痈乳岩初起者。

  香附(一两)麝香(二分)共研细末。另用蒲公英二两。酒煎去渣。以酒调药末。乘热敷于患处可也。

  [卷六\乳痈乳岩] 保婴八法

  ——凡小儿月内。宜常常顾着。忌饮冷乳及水。忌火炙衣被。须常带三分饥寒为要。

  ——哺乳法食后不得与奶。奶后切勿与食。免成瘕积之害。

  ——初生小儿。尚未开乳。宜先用制军川连炙甘草各一钱。泡茶频频与服。然后进乳。

  ——小儿牙床有白点。名曰米牙。用细银针刺破。以桑树汁浆涂之。

  ——小儿牙床坚硬。不能吮乳。名曰牙板。亦须针破。以桑树汁涂之。

  ——小儿喉间肿突。名顶珠。须以手指醮冰片捺之。其核即下。

  ——小儿脐风。凡儿断脐带后。宜用浓布裹护。若不慎水湿。因浴而受之。或因儿尿绷未换风方全焙一小儿出胎。须用滚汤俟温而洗。勿杂生水。恐水气入脐。待洗净后方断脐带。断脐带。

  将口为害而伤脏矣千金论云。须令足跗上为度。即云小儿自己足底之长为度可尔。

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