卷第二
洪氏集验方
卷第二
作者:宋·洪遵  |  字数:4826  |  更新时间:2022-12-26 14:46:11

  痈疽

  化毒排脓内补散

  (丞相兄刊是方于徽州,予屡以施人,皆效。)治一切痈疽疮疖,未成者速散,已成者速溃,败脓自出,无用手挤,恶肉自去,不犯刀杖;服药后,疼痛顿减,此其尝试之效也。歙丞胡权初得方于都下异人,时有苦背疡者七十余头,诸药遍试不效,因出是方示之。众医环立,相目而笑曰:是岂痈疽所用药耶。固谓之曰:古人处方自有意义,观其所用药性平和,纵未能已疾,必不至坏病,服之何害。乃治药与服,以热酒半升许,下药五六钱。少顷,痛减七分,数服之后,疮大溃,脓血流迸,若有物自内托之。服之经月,疮口遂合,若未尝有所苦者。又有苦腹疾者,其痛异常,医者莫晓时意。此药颇能止痛,试以饵之,当日下脓二三碗许,痛亦随止,乃肠痈也。又一老人,忽胸间发肿,根脚甚大,毒瓦斯上攻,如一瓠然,斜插项右,不能转动。服药,明日毒肿既散,余一小瘤,如栗许大。又明日,帖然如故。又一人发脑,疑此方不服,既殒于庸医之手。明年,其子复苦此,与父之状不异,因惩父之失,纵酒饮药,遂至大醉,竟日衮卧地上,酒醒病已去矣。又一妇人发乳,肿疼痛,不可堪忍,自谓无复生理。又二妇人,股间发肿,大如杯碗,服此皆脱然如失。蒙济者不可悉数,姑叙大略,以示未知此方者。大抵痈疽之作,皆气血凝滞,风毒壅结所致,治之不早,则外坏肌肉,内攻脏腑,去生远矣。详味此方其所用者,皆发散风毒,流行气血,排脓止痛,生肌长肉等药。五毒不试,而坐收疡医十全之功,其可尚已。今按本草,于逐味下聊疏药性温凉,与所治疗,虽处方妙指不可遽晓,庶仓猝之际,可以见其用药大意,而服之不疑。

  人参(微温,无毒。主补五脏,除邪气,通血脉,破坚积,疗心腹鼓痛,胸胁逆满。今以新罗者为上,择团结重实滋润者,洗净去芦,薄切,焙干)当归(大温,无毒。主温中止痛,除客血内塞,客气虚冷,补五脏,生肌肉,治一切风,一切劳,破恶血,养新血。又《外台》、《金匮》等方,皆谓大补不足,决取立效之药。凡气血昏乱者,服之即定,谓能使气血归所。当归制名之义,宜出于此。今取川中来者,择大片如马尾状,滋润甜辣芬香者,温水洗,薄切,焙干)黄(微温,无毒。主痈疽久败疮,排脓止痛,逐五脏间恶血,补丈夫虚损五劳,羸瘦,烦闷热毒,活血。以绵上来者为胜,状如箭竿,长二三尺,头不叉者。洗净,寸截,槌破悬壁,以盐汤润透,用盏盛,盖汤瓶上一炊久,焙燥,随众药入碾,即成细末)

  芎(温,无毒。主中风入脑,头痛寒痹,筋挛拘急。除脑中冷痛,面上游风,治一切风,一切气,一切血,一切劳损,诸寒,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,腰脚软弱,半身不遂。壮筋骨,调众脉,破症结,治痈疽发背,排脓消瘀,养血长肉。以川中来者为上,今多用抚芎。大块者净洗,切焙)防风(温,无毒。治心腹痛,四肢拘急,经脉虚羸。主骨节风,男子一切劳劣;补中益神,通利五脏关脉,五劳七伤,羸损盗汗,心烦体重。能安神定志,匀气脉。择新香者,净洗,切焙)浓朴(大温,无毒。主中风寒热,血痹死肌,温中下气。去留热,止烦满,浓肠胃,去结水,破宿血,消化水谷,止五脏一切气痛。宜用梓州来者,肉浓而色紫,掐之油出;去粗皮,切,姜汁窨一宿,熟,焙燥,切。勿用杜、朴)桔梗(微温,有小毒;主胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣,利五脏,补血气,除寒热,破血消积,止心腹胀痛。

  补五劳,养气除邪,又养血排脓,补内漏,疗胸中寒。肺脉数,咽噪不渴,时时出浊唾腥臭,吐脓如粳米粥,是肺痈。治之用桔梗甘草各二两,水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐脓血即瘥。今所在有之,以有心、味苦者为真。无心、味甘者荠也,主解药毒,恐于众药不利,切勿误用。洗净去头尾,薄切焙燥),白芷(温,无毒。破宿血,长新血。治乳痈瘰,肠风痔,排脓止痛生肌)桂(大热,有小毒,一曰:温,无毒。为诸药先聘,主温中,利肝肺气。去心腹寒热,补五劳七伤,通九窍,利关节,破癖症瘕,消瘀血,续筋骨,生肌肉。筒浓者,宜入治脏及下部药;轻薄者,宜入治头目发散药。今宜用卷薄者。古法带皮桂,每两止取二钱半,合用一两者,当买四两。候众药罢,别碾方入)甘草(平,无毒。主脏腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,解毒,温中下气,倍力。生用)

  上十味,选药贵精,皆取净,晒焙极燥方秤。人参、当归、黄各二两,余各一两。除桂外,一处为细末,入桂,令匀。每服自三钱,加至五六钱,热酒调下,日夜各数服,以多为妙。服至疮口合,更服为佳。所以补前损,杜后患也。不饮酒人,浓煎木香汤下,然不若酒力之胜也。或饮酒不多,能勉强间用酒调,并以木香汤解酒,功效当不减于酒也。

  (痈疽)

  神授痈疽灵方

  唐吕西华遇胡僧,授此方,《沈存中良方》备载其事。

  白麦饭石(颜色黄白类麦饭者,曾作磨者尤佳。炭火烧赤,醋中浸之,十遍止,为末)

  白蔹末(与石等分)鹿角(三二寸,截之。不用自脱者。凡带脑骨者,即非自脱。炭火烧之,烟尽为度,捣为末,倍前二味)

  上并捣,筛令细。取多年米醋,于铛中煎,并令鱼眼沸,即下前件末,调如稀饧。以篦子涂敷肿上,只当疮头留一指面地,勿令合,以出热气。如未脓,当内消;若已作头,当撮小。若日久疮甚,肌肉损烂,筋骨出露,即于布上涂药,贴之疮上,干即再换,但以鬲中不穴,无不瘥。疮切忌手触,宜戒之。刘梦得《传信方》亦载。

  (痈疽)

  治乳痈发背,诸般疮毒。

  丹阳僧传。

  金银花(一名忍寒草)

  上采叶,研为滓,敷疮口。(花五出而白,微香,蒂带红色,野生延蔓,叶如薜荔而青予见《沈存中良方》所载,忍冬嫩苗,治痈疽云:江西医僧鉴清,善治背疽,得其方,用老翁须。后在金陵,闻医王善琪治疡,其方用水杨藤,观之,乃老翁须也。又友人王子渊,自言得神方,活数人,方用大薜荔。又杜医治疡,常以二万钱活一人,方用千金藤。又宁国尉王子骏传一方,用金银花。海州士人刘纯臣传一方,用金钗股,皆自神其方。求其草视之,盖一物也。存中云,仓卒求不获,只用干叶为散,并甘草酒煮服,然不及生者。)

  (痈疽)

  灵宝膏

  治一切痈疽,脑疽,发背等疾。(杨池州传云:是方得之异人,和王施此药,前后活数百人,甚有神验。)

  大栝蒌(十枚,隔二三年陈者,尽去其皮,留穣子,约有半升许,用砂盆研细如粉)新胡桃(十枚,不油者,汤去膜,研细如粉)滴乳香(十块,如大指头,大乳钵内研细如粉)

  上用白沙蜜十两,同前药于银石器内,极慢火熬三时辰,其稠如饴糖,多合少合准此。

  每服二匙,无灰酒半盏调下,不拘时候,甚者不过两三服,其效如神。治痈疽发背,初觉毒气攻系,赤肿痛方。(行在金翰林传。)

  犀角(镑,一两)玄参(一两)川升麻(一两)黄(一两)赤芍药(一两)麦门冬(一两,去心)甘草(一两)当归(一两)大黄(二两,微炒)

  上为粗末。每服三钱,水一盏,煎八分,去滓,不计时。

  (痈疽)

  发背灸法〔一〕

  郭廷圭知县传。

  先用蜡线,度左手中指头,至手掌下横纹止。其横纹有三两条,当以长而分明者为正。

  却将所度蜡线,自尾闾骨取中,逆量至脊槌骨,如度之长,以墨记之。次以蜡线取中指中节,量一寸。中指中节两头横纹多,当侧取横纹中,长而分明者为正。却将所量蜡线,横于墨点处,每边各量一寸,朱点记之,此正灸穴处。前以墨处乃用取中,非灸穴也。视背疽发于左则灸右,发右则灸左,甚则左右皆灸,至三十壮而止。妇人则用右手中指取度,其灸法与男子同。妇人奶痈,凡发背、发肋、发脑、发腿之类,不论男女皆可灸。郭云,自得此法,救人不可胜计。有亲戚姓陈者,得此疾,其妻儿告急,而陈苦不之信,迫不得已灸之。才十壮,其红肿处渐消,于是欣然听命。再灸二十壮,觉热毒之气从肿处下,如以手拓,从尾闾骨发散,陈至今无恙。又云,庄妇忽背间痒痛,伛背以行,问知其状,使以法灸,随手即愈。如是非一,不能尽记。

  (痈疽)

  发背灸法〔二〕

  叶子昂丞相传。

  男左女右,以手中指自上至手尽处,第一路为度,却用此去自尾闾骨尽处量。(在腰间)

  甚则左右穴皆灸;妇人乳痈,亦用此法治之。

  (痈疽)

  治背疽糁药

  童县尉传。

  龙游有患背疽,已溃如碗面大,视五脏仅隔薄膜耳,自谓必死。有用大鲫鱼一枚,刳去肠脏,以羯羊粪实其中,烘焙焦黑,极干燥,研为细末,干糁之,疮口遂收,至今无恙。

  (痈疽)

  内消发背

  杏仁(三七粒)巴豆(三七粒,去油令尽)砂(半钱)乳香(半钱)

  上将上件药一处研细,次用淮枣三七个,去皮核,研碎,又用丁香三七粒,斑蝥三七个,乌梅三七个,去核,三味同为末,通前药拌匀,用饼药面十文,生面十文,以冷水搜,裹药在内,慢火一日,莫令烧过。候药熟,取出地上,将盆盖覆,出火气,然后出面,只取药细研,入少许,蒸饼。末,滴水为丸如绿豆大。老者七粒,壮者十粒,旋入甘草少许,用马兰酒吞下。春用马兰苗四两,生者;秋后用马兰根白芽四两,研细,同酒半升研,去滓,吞下。如不饮酒,蜜水亦可,只可三服。

  (痈疽)

  治甲疽肉裹甲,脓血疼痛不瘥。

  出灵苑。

  胆矾(洗)

  上先剔去甲中肉,敷药疮上,纵有肉,才敷即干落。

  (痈疽)

  治肿毒发背,一切痈疽经验方。

  鄱阳都路分,因请大仙得此方,徐纲镂板印施。便痈横纹甘草(一两,炙干,碾为细末)

  上分为三服,无灰热酒调一服,如人行一里,再一服,三服并吃。鄱阳徐纲,忽患右足赤肿,三日不能履地,医治无效,才服此药,须臾之间,即能移步,再服全愈。

  (痈疽)

  治肿毒发背,一切痈疽夺命膏。

  赵教授得之全州医,屡有神验。以下三方,次第用之麻油(四两,熬一二沸)石蟹(一枚,烧,米醋淬,才黑又烧,碎,为末)防风(一两,切,焙)蛤蚧(一对,,存性)灯心灰(一分)蜈蚣(一条,烧,存性)全蝎(七个,烧,存性)血竭(一分,别研)黄连(半两,去芦,切,焙)当归(半两,切,焙)

  上件为末。用文武火熬麻油,滴水中不散。次入众药一处,急用柳枝不住手搅,候滴入水中成珠为度。候极冷,贴疮如常法。

  (痈疽)

  胜冰散

  茵陈(半两,焙)防风(半两,焙)滑石(一两,别细研)当归(半两,焙)地龙(半两,碾)乳香(半两,别研)螺青(一两,研)马牙硝(半两,研,各取末)

  上八味,一处和匀。用新汲水调涂肿处,不可令稀,时时涂之,勿使至干。

  (痈疽)

  应痛内托丸

  赤芍药(一两,焙)当归(一两,焙)血竭(一分,研)麝香(一分,研)栝蒌根(二两,火,存性)人参(半两,焙)沉香(半两,锉)茵陈(半两,焙)全蝎(七枚,,存性)大上件十味,和匀为末,炼蜜丸如弹子大。每服一粒,乳香汤化破服之。或嚼吃亦得,不拘时。

  (痈疽)

  圣柳散

  苍术(四两,米泔水浸一宿,焙)连翘(一两,焙)甘草(一两,炙)大黄(半两,切)

  人参(半两,切)赤茯苓(半两,切)黄芩(二钱半,,存性)桔梗(半两)白术(一分)枳壳(一两,麸炒,去白)南木香(一两,切)益智(一两,去皮,切)白芷(半两,焙)苦参(一两,切)

  上件为细末。如渴时,加牙硝半两,别研入。每服二大钱,水一盏,柳枝七寸,同煎至八分,去滓温服,不拘时。

  初发即用夺命膏贴。如胸膈满闷,大肠秘结,即用应痛内托丸主之。如四边赤肿日增,即用胜冰散主之。如烦渴不已,疾势转增,即用胜柳散;此疾浅深,治法次第也。忌鸡肉、湿面,疾愈半年方可食。

  (痈疽)

  治痈疽立效方

  小儿暑月头额生疖,亦可用。

  生水蛭(一名马蟥蜞。取数枚,置碗水中,用讫纵之。冬月蛰于积水边,或田塍水道边,掘土取之。)

  上用薄纸一片,剪丸如疮大;仍看疮脓头有几个,其纸对脓头作小眼,搭在疮上。将水蛭着在纸眼处,每一脓头用一水蛭,要得先咂去脓,其痛立止。如无脓头,即以手指按之,觉最热处是也。或用茶末,以水调涂疮上,看先干处即点记,如不能辨,即着在中间。如脓头只一个,而赤晕稍大,即近中处加用水蛭。如脓血咂尽,痛定肿退,可用膏药贴之。

  绍兴中汀州黄守(武),疽发肩背之间,医药不瘥,用水蛭立效。因就寝盖被稍暖,睡觉衣被皆湿,以烛视之,乃疮口自出血也。(水蛭咂尽恶血,不曾贴膏药,身暖,好血随路而出。)急令取池中藕,将藕节处泥抹疮口,其血立止。按本草云,水蛭攻痈肿毒肿,取十余枚病处,取皮皱肉白,无不瘥。冬月中无水蛭虫,地中掘取,暖水中养之,令动。先洗去人皮咸,以竹筒盛蛭,缀之,须臾便咬,血满自脱,更用饥者。(张仲钦运使传云,绍兴壬申岁,沿檄至汀,亲目其事。)

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