卷之五
丹台玉案
卷之五
作者:明·孙文胤  |  字数:24768  |  更新时间:2022-12-22 18:05:34

  鼓胀门

  (附水肿)鼓胀又名单腹胀。以其中虚外坚。有似于鼓也。鼓胀之作。有得于食者。有得于气者。

  有得于气食兼并者。有先伤于色。而后伤于食者。有先伤于食。而后伤于色者伤于食。则食不能消。而胃气以窒。伤于气。则肝经受病。而痞塞不通。伤于气食。则肝家有余。脾家不足。

  以有余之肝木。克不足之脾土。则气愈结。而食愈不化。由是膨胀紧急。而病日益深矣。先得于食。而后伤于色。则脾先病。而肾继之。中脘先胀。而后及于小腹。先得于色。而后伤于食。则肾先病而脾继之。小腹先胀。而后及于中脘。若气与食色三者俱伤。则一齐而发。中脘小腹两胁尽胀。此病之尤重者也。三者之中又有虚实之分。虚者壳壳然坚而不痛。气满按之则陷而软。实者内挟宿食或瘀血邪实于内。按之不陷而硬痛。又有眼下忽如卧蚕状者。必发水肿。然水何自而来耶。盖人身真水真火。消化万物以养生。脾土虚弱。则水流为湿。火炎为热。湿热郁结经络。浊腐之气。津液与血。皆化为水。水积妄行。面目虚浮。流于膜外遍身。皮肤光肿。手按成窟。随手而起。上则喘急咳嗽者何也。盖金生水。脾病则肺失降下之令。故喘嗽。下则足膝肿者何也。盖肾主水。脾病则湿热下注。故肿。阳水先肿上体。肩背手膊属手三阳经也。治宜辛寒散结行气。苦寒泻火燥湿。阴水先肿下体。腰腹胫。属足三阴也。治宜苦温燥脾或辛热导气。故男从脚下肿起。女从头上肿起也。逆阴阳微妙。欲知其死生何以断之。曰鼓胀之病。脐满者重。脐突者死。发热者重。腹如墙壁坚硬者死。水肿之病。手心足心平满者死。面黑肉硬腹多青筋者死。此断死生之大诀也。大法治鼓胀者。

  以实脾去湿宽膨利水为主。不可过于克伐。治水肿者。以行水为主。而后补之。如此治法。

  万无一失矣。

  鼓胀门

  脉云

  脉宜浮大。忌沉细。经云。水气浮大得延生。沉细应当是死别。

  鼓胀门

  立方

  胡芦酒治单腹胀初起。一服立消。

  苦葫芦(一个。去蒂如盖。内盛老煮酒。原以蒂盖上。隔水炖滚。乘热饮酒吐利后即愈舒中益元汤治气虚中满。肚腹膨胀。朝宽暮急肚大筋青。

  人参白术(土炒)肉桂(各一钱)莱菔子浓朴(姜汁炒)泽泻(各一钱二分)水煎实脾饮治虫胀不烦渴。大便溏。小便少不涩。一切肿胀。忌食盐酱。

  槟榔白术干姜大附子草果(各一钱)广木香白茯苓浓朴苍术(各一钱五分)水煎空心服。

  五子十皮汤治一切虫胀。并气虚中满。单腹胀。

  茯苓皮草果皮牡丹皮生姜皮大腹皮地骨皮木瓜皮木通皮五加皮(各一钱)甘草皮(五分)大腹子车前子葶苈子紫苏子菟丝子(各一钱二分)加灯心三十茎。

  空心服。

  四炒枳壳丸治气血凝滞。变成鼓胀。

  枳壳(四两。分作四处。)一分苍术(一两。同煮干炒黄色。去术。)一分小茴香(一两。同干。炒黄色。去卜子。)香附(醋炒二两)槟榔玄胡索三棱(各一两)上为末。好醋同老米打糊为丸每服二钱。空心白滚汤下。

  换金丹(秘方)治一切鼓胀神效。

  广木香青皮(醋炒)芦荟肉豆蔻(面包煨)麦芽(炒)神曲(炒)山楂肉千金子(去壳油各三两)白术(土炒)黄连(各二两)槟榔(一两)沉香(七钱)黑蝉七只。洗净入雄猪肚内。扎口煮半熟。取出去蝉骨与肠。再同煮极烂。和前药捣为丸每服五分。白滚汤送下。加至一钱止。如上膈胀白豆蔻汤下。下膈胀砂仁汤下。此丸服后。要合参苓白术散间服。(方见脾胃门)珍珀活命丹治单鼓胀。

  牛黄琥珀珍珠蟾酥朱砂(各一钱)蝼蝈(七个)地鳖虫(七个)上为细末。人乳为丸。每服五分。空心白滚汤送下。

  二丑夺命丹治气蛊。血蛊。大小便不通。面足浮肿。肚大青筋。痰喘气急。饮食不进。服此丸忌盐酱房劳。发物荤腥。百日之外。

  木通香附(醋炒)大黄草果(炒)芫花槟榔泽泻(去毛)红芽大戟小芽皂甘遂(各一两)黑丑(炒)白丑(生用各五钱)雷丸(三钱)上为末。以白酒酱同老米。打糊为丸。每服二钱。白酒送下。泻三四次。第二日服补脾丸药药。如胀肿不消。以陈壁土煎水服之。即消散矣。

  又方治鼓胀小便不通。急胀如鼓。

  石(五钱)琥珀(二钱)沉香(三钱)白槟榔木香(各一钱五分)麝香(五分)蝼蝈(即土狗二十个)上为末。以白酒酱为丸。每服一钱五分。陈香丸汤送下。

  神仙蒸脐法治鼓胀。服药难于取效。内服换金丹。外用此法。(方见噎膈门)紫金锭治鼓胀初起。姜汤磨服四钱。(方见痰门)秘效丸治肚腹胀大。小便短涩。脐凸气喘。夜不得卧。

  橘红青皮(醋炒)砂仁(炒)枳壳(麸炒)桑白皮草果仁(炒)槟榔(各一两)芫花大腹皮茯苓皮浓朴丁皮(炒)肉桂(炒)南木香苍术(米泔浸炒)益智仁(各八钱)上为末。醋打面糊为丸。体浓者五钱。体弱者三钱。第一服消上部葱汤下。第二服消中部陈功。轻者不三服而愈。

  妇人有气鼓血鼓。方与论并见妇人门。

  鼓胀门

  附水肿

  水肿之病。有因鼓胀而得者。有不因鼓胀而得者。视其眼高起如卧蚕状者。必发此症。

  论大法宜实脾利小水。宽膨去湿顺气。然病势至此。则水气用事。真气无权矣。

  鼓胀门

  附水肿

  祛水饮治腰以上肿。身热气在表。宜发汗而愈。

  麻黄(去节)柴胡(各一钱)升麻(八分)防风山楂(各三钱)生姜五片煎服。

  消肿汤治腰以下肿。小便不利。

  猪苓泽泻木通车前子葶苈子(各二钱)地骨皮五加皮生姜皮海金沙枳壳(各一钱)灯心三十茎。空心服。

  琥珀丸治一切水肿。小便不通。大便溏泻。气喘等症。

  大戟芫花(醋炒)海金沙(炒)白丑(微炒捣末水牛尿浸焙干各二两)琥珀(八钱)黄连(酒炒)滑石(各一两)肉桂(五钱)上为末。以木通一斤。煎浓汤法为丸。每服二钱。空心白滚汤下。

  扶脾逐水丸治通身水肿。气望上逆。小便竟无。日不能食。夜不能卧。

  白茯苓云白术山药苦葶苈花椒目巴戟(各五钱)黄连黑丑(各八钱)北五味(二钱)海金沙泽泻(各一两)上为末。荷叶煎汤为丸。每服三钱。空心白滚汤下。

  尊重丸治一切肿胀。小便涩。大便闭。并单腹胀。

  沉香丁香人参槟榔广术香青皮陈皮枳壳白芷车前子苦葶苈木通赤上为末。姜汁打糊为丸。每服二钱。空心白滚汤下。

  治水肿照各经加药法。

  如从阴肿起。其根在肾。加泽泻。从面肿起其根在肺。加桑白皮。从四肢肿起。其根在脾。加大戟。从背肿起。其根在胆。加雄黄木通。从胸肿起其根在皮肤。加茯苓。从腹中肿起。其根在脾与胃。加花椒目。从口唇肿起。其根在小肠。加巴戟。从脚肿起。其根在心。加葶苈。从胁肿起。其根在肝。加芫花从腰肿起。其根在胃。加甘遂。从脐肿起。其根在大肠。加姜皮。从头目肿起。其根在心肺。加羌活。从膈至小腹肿起。其根在膀胱。加海金

  胁痛门

  肝藏于内。外应乎胁。胁之所在。肝之所在也。所藏者血。所属者怒气。扑跌斗殴。内伤乎。藏于肝部。则虽无瘀血。而亦痛矣。然何以辨其为血与气耶。盖瘀血作痛者。痛而不膨按之亦痛。不按亦痛。其痛无时而息也。怒气作痛者。痛而且膨。得嗳则缓。已而复痛。其痛有时而息也。此非血与气之辨乎。然有左胁痛右胁痛。左胁痛甚者。必是肝火盛。木气实。

  右胁痛甚者。必是痰流注。并食积。两胁走痛者。必痰饮也。又有季胁作痛者何也。盖季胁两肋稍之处。肝之下胆之位也。痛甚而下连小腹者。亦是死血。痛不甚而止于一处者痰也。

  治此病者。审其所伤而治之。亦无不中矣。

  胁痛门

  脉云

  脉沉气。涩血。滑痰数热。两胁疼痛。脉必双弦。弦满者顺洪大者逆。

  胁痛门

  立方

  疏肝散瘀汤治瘀血凝结两胁刺痛。

  当归红花苏木青皮柴胡(各一钱)山楂(二钱)白芍乌药桂枝甘草(各八分)水煎热服。

  抑肝定痛饮治怒气伤肝胁痛。

  广木香橘红青皮柴胡白芍当归(各一钱五分)官桂(六分)沉香枳壳(各一钱)水煎热服。

  龙荟丸治肝火盛肋胁作痛。

  当归龙胆草山栀仁(炒黑)黄芩(酒炒)黄连(各一两)大黄(酒蒸)芦荟青黛(各五钱)广木香(三钱)麝香(五分)上为末。神曲三两。打糊为丸。每服二钱。姜汤送下。

  和肝饮治胁下杠梗起一条作疼。

  当归白芍三棱青皮(各一钱五分)大茴香木香枳壳柴胡砂仁(各八分)水煎不拘时服。

  调肝饮治季胁痛连小腹。

  当归川芎乌药玄胡索青皮(各一钱五分)柴胡槟榔广木香桃仁(去皮尖各一钱)水煎热服。

  舒肝汤治痰凝聚结。两胁胀痛。夜不能卧。

  白芥子柴胡青皮(各二钱)橘核乌药(各一钱五分)澹竹沥(一钟)龙胆草(一钱)生姜五片煎服。

  腰痛门

  肾藏于内。外应乎腰。腰之所在。肾之所在也。惟房劳不节竭其真精。则肾脏空虚。而腰斯雄健。斫丧真元。遗其病于暮年也。有瘀血腰痛者。因跌扑坠堕傍及。两腰俱痛。日轻夜重。而脉涩者是也。有湿痰腰痛。因天阴久坐而发。或因膏粱而致。其脉或滑而伏是也。又有闪挫而得腰痛者。亦有肾虚无所凭根据。一有闪挫则肾离其故处。其脉实。此痛之所由作也。

  又有久泻而得腰痛者。利尽其水。而真水亦涸故也。又有腰重如带五千钱者何也。盖肾属水。其质本重。而又兼脾湿下注。湿与水而同宫。水得湿而溢满。此腰之所以重也。然但湿而不甚痛者。以肾水不收故也。女人腰痛。少壮者多血滞。衰老者多血虚。产妇临蓐而先腰痛者。乃胞系欲脱于肾故也。治此病者。审其虚实。而施治无不中矣。

  腰痛门

  脉云

  腰痛之脉。多于沉弦沉为气滞。弦为损肾。濡细伤湿。涩为瘀血。滑乃痰火。洪大肾虚。脉带沉滑易痊。

  腰痛门

  立方

  立安饮治肾虚腰痛。

  杜仲(盐水炒)黄柏(炒)破故纸(炒)人参菟丝子牛膝(各一钱五分)白茯苓当归川芎生地(各二钱)水煎。临服加盐三分。

  散痛饮治瘀血所滞。两肾作痛。

  乌药玄胡索杜仲(盐水炒)桃仁(去皮尖各一钱五分)青皮柴胡穿山甲牛膝红花(各一钱)甘草(二分)加生姜三片。煎服。

  调荣汤治闪挫腰痛。

  当归生地(各三钱)官桂(一钱)乌药红花陈皮白芍(酒炒各二钱)水酒各一祛湿汤治腰痛。重坠如带数千钱者。内有湿热也。

  泽泻黄柏白茯苓木通(各一钱)防己苍术杜仲破故纸(各一钱六分)生姜三片煎服。

  奇妙丸治妇腰痛。血凝气滞。经水不调。肾经虚极。

  当归(酒洗)白芍(酒炒)杜仲(各二两)广木香肉桂玄胡索牛膝(各一两)破故纸(炒)甘草(炙)桃仁(去皮尖)生地川芎(各一两五钱)上为末。蜜丸。每服三钱。空心白酒送下。

  煨肾丸治肾虚腰疼。

  杜仲(盐水炒三钱为末)用猪腰子一枚。批作五七片。以椒盐腌去腥水掺末在内。以荷叶包裹。外加湿纸三四重。放灰火中煨熟。热酒送下。

  肾着汤治腰痛体重。腰冷如冰。

  白茯苓甘草(各二钱)白术(三钱)干姜(炒黑一钱五分)加黑枣五枚。空心服。

  青蛾丸治一切腰痛。肾虚血少。痛时腰冷寒邪凝滞。气血不和等症。

  萆(四两。分作四分盐水童便。米泔水。酒。各浸一日。焙干炒)杜仲(姜汁炒)胡桃肉(去膜另研各八钱)补骨脂(四两酒浸)上为末蜜丸。每服三钱。空心青盐二分酒送下。

  神功散治一切腰疼。不论肾虚。血滞闪挫立效。

  杜仲(四两童便二碗煎干)橘核(一两五钱同杜仲炒)黄柏(五钱炒令褐色)上为末。

  每服三钱。空心酒调下。

  腰痛曲不能转者。针人中立愈。

  泄泻门

  泄者如水之泄也。势犹缓。泻者势似直下微有不同。而其为病则一。故总名之曰泄泻。

  要病斯作矣。然亦有先感怒气。而后伤饮食者。有先伤饮食。而后感怒气者。有适值饮食之间。而忽发暴怒者。有忧郁内结。而含悲以食者。有饮食后。即入水洗浴者。有饮食未久。复饮食者。凡此皆足以成其病。善调摄者。不饥不食。不渴不饮。喜怒有节。不使太过。何至有泄泻之患哉。大抵泄泻与下痢。皆脾家之疾。而受病之新久不同。故势有轻重。而治之有难易也。然果何以知之。盖宿食停于中得湿热而始变。则有赤白诸般之色。而为下痢。此受病已久。故有积而无粪也。饮食过饱。挟湿而不尽化。则大便通痢。无里急后重之苦。而为泄泻。此受病未久。故有粪而无积也。此泄痢之别。用药者其可以概施乎。诸痢多热。而寒者少。诸泻多寒。而热者间或有之。惟完谷不化。属于客热在脾。火性急速。不及传化而自出也。然亦有脾寒。不能运而完谷不化者。此其常也。治此病者。当视其小便之赤白。察其脉之洪数沉迟而已。小便赤。脉洪数则为热。小便清。脉沉迟则为寒。不可不辨也。

  泄泻门

  脉云

  沉迟寒侵沉数火热微小者生浮弦者死。

  泄泻门

  立方

  调脾除湿汤治湿气伤脾。久泻不止。中气下陷小便黄赤腹微作胀。

  升麻柴胡防风麦芽(各一钱)苍术陈皮猪苓泽泻半夏(各一钱二分)木通羌活(各八分)水煎温服。

  十珍散治一切脾泻。久久不愈。元气亏伤。脾胃虚弱。面黄肌瘦。饮食减少。

  薏苡仁(炒)宿砂山药(炒)莲子(去心各一钱)白术(土炒)白茯苓人参黄(蜜炒)白扁豆(各一钱二分)北五味(二十粒)水煎温服。

  五苓散治泄泻小便赤涩。并霍乱吐泻。

  白茯苓泽泻猪苓(各二钱)白术(八分)肉桂(五分)灯心三十茎。食前服。

  肉豆蔻散治脾胃虚弱。腹胁胀满。水谷不消。脏腑冷滑。

  川乌诃子肉豆蔻小茴香干姜肉桂(各八分)甘草浓朴陈皮苍术(各一钱)枣二枚。姜三片。食前服。

  立效饮治脾经湿热作泻。

  白茯苓车前子木通(各二钱)黄连(一钱八分)泽泻苍术(各一钱)灯心三十茎。煎服。

  立愈饮治过伤生冷。以致脾胃不和。呕吐泄泻。

  草果仁肉豆蔻(面包煨各一钱)红曲(炒)山楂(各一钱五分)苍术(米泔浸炒)白茯苓扶元汤治脾胃久虚。泄泻不止。神思倦怠。饮食少进。四肢酸软。

  人参白术(各二钱)石斛白茯苓(各一钱五分)肉桂(一钱)升麻(一钱)山茱萸黄连(各一钱二分)加枣二枚。食前服。

  诸般所伤作泻。暨各经泄泻。引经录后。如伤肉食泻。以山楂为君。佐以蓬术。三棱。枳如伤生冷泻。以肉桂为君。佐以干姜。槟榔。莱菔子。陈皮。枳壳。如伤油腻泻。以苍术为君。佐以滑石。茯苓。陈皮。浓朴炙甘草。白术。神曲。如伤米食泻。以麦芽为君。佐以神曲。陈皮。苍蓬术。三棱。枳实。黄连。如伤于酒泻。以消食药中。加消酒之药。如葛粉。绿豆粉。天花粉。黄连。山楂。如伤于暑泻。以香薷。黄连。为君。佐以车前子。滑石。茯苓。木通。浓朴。扁豆。直肠自下者。名曰洞泄。以白术为君。佐以五味子。诃子。肉果。牡蛎。粟壳。每朝登厕溏滑者。名曰脾泄以白术为君。佐以煨姜。大枣。茯苓。炙甘草。久泄腰痛者。名曰肾泄。以白术杜仲为君佐以茯苓。人参。肉果。诃子。五味子。

  泄泻两胁痛。名曰肝泄。以芍药为君。佐以白术茯苓苍术浓朴。青皮。甘草。当泄时又闭而不下。及所下者多白沫而有声。乃风泄以防风为君。佐以苍术。浓朴。陈皮。甘草。白术。

  灸法治吐泻日久。服药不效。垂危之极。

  天枢二穴(在脐傍各周二寸灸五十壮)气海一穴(在脐下一寸五分灸五壮)

  秘结门

  秘者气之闭也。结者粪之结也。气闭则攻击于肠胃。而瘀塞于魄门。欲下不下。虽努力以伸肛门燥结而沥血者。秘而不结。虽不通利而不甚艰难。结而不秘。虽不滋润而不甚费力。惟秘结兼至。难中之难也。少壮之人多患秘。以其气有余而不及转运也。衰老之人多患结。以其血不足而大肠干燥也。又有所谓风秘者。常欲转失气。而气终不泄。肛门壅塞。努力伸之。则有声如裂帛。而粪又不下者。其根始于伤风咳嗽。咳嗽将愈。而此病即发以肺大肠相为表里风入于肺而传病于大肠故也。脉经曰。尺脉见浮风入肺。大肠干涩秘难通非此之谓乎。大法秘者调其气。结者润其血。而秘之得于风者。即于调气润血药中。加去风之剂则得之矣。

  秘结门

  脉云

  燥结之脉。沉浮勿疑。热结沉数虚结沉迟。若是风结。右尺浮洪。

  秘结门

  立方

  调气饮治气闭结滞。大便不通肚腹急胀。

  广木香槟榔枳实苏梗青皮陈皮(各二钱)玄明粉(四钱)水煎临服。加蜜一润肠汤治血枯粪结。

  当归(三钱)知母麦门冬桃仁麻仁苏子生地(各一钱五分)水煎食前服。

  通畅饮治一切闭结。枯燥之极。

  麻仁(研为泥)桃仁(去皮尖)杏仁(去皮尖)当归滑石(各一钱五分)栝蒌仁(去壳)郁李仁(去壳)玄明粉陈皮枳壳(各一钱)水煎临服入蜜一两热服。

  祛热汤治火结。

  大黄(三钱)黄连浓朴桃仁朴梢(各二钱)水煎不拘时服。

  牛黄丸治一切闭结。并痢疾后重。

  黄连(酒炒五两)广木香槟榔(各三两)大黄(一两)当归黑牵牛(一斤。炒熟。

  取头末。各四两)上为末。生蜜为丸。每服三钱。白滚汤下。

  如意汤治风闭结。

  防风苏紫当归枳壳桃仁(各一钱五分)广木香荆芥玄明粉山楂(各一钱)葱白五根。煎服。

  立通饮治内有积热闭结不通。

  黄芩(三钱)石膏(五钱)黄柏山栀仁麦冬(各一钱)玄明粉桃仁(各二钱)水煎不拘时服。

  搜风顺气丸治老年血枯。大肠干燥。结硬难解。并治肢节顽麻。手足瘫痪。气血不和积热不散。

  大黄(十两酒浸九蒸九晒)火麻仁(去壳)山药(炒)车前子牛膝(酒洗)槟榔郁李仁(去皮壳)枳壳(麸炒各四两)独活菟丝子(酒煮捣各三两)上为末蜜丸。每服三钱。清茶送下。

  淋闭门

  (附转脬附不禁)小便滴沥涩痛者。谓之淋。小便急满不通者。谓之闭淋症有五气砂血膏劳是也。其感不一。或因房劳。或因忿怒。或饮醇酒。或食浓味所致。房劳者。阴虚火动也。忿怒者气动生火也。醇酒浓味者。蓄成湿热流于下焦。所以小便淋沥。欲去不去。不去又来。而痛不可忍。甚者闭塞。则令人闷绝矣。皆属于热。间有挟冷者。必先寒战。而后溲便。盖冷气与正气交争。冷气盛。则寒战而成淋。正气盛。则寒战解而得便溺也。治宜清热利小便。开郁行气。破血滋阴。至于调平心火。乃治淋闭之纲领也。又分在气在血而治。以渴不渴辨之。如渴而小便不利者。热在上焦气分。宜清热不渴而小便不利者。热在下焦血分。宜滋阴养血。又云。

  肾经阴虚而不利者。用八味地黄丸。热结膀胱而不利者。用五淋散。元气虚而不能输化者。

  用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者。用通淋琥珀丸。若转筋便闭气喘。不问男女孕妇。急用八味丸。缓则不救矣。

  淋闭门

  脉云

  举要曰。淋病之脉。细数何妨。少阴微者。气闭膀胱。阴人见之。阴内生疮。大实易愈。虚涩其亡。又云。鼻头色黄。小便必难。脉浮弦涩见于左尺。

  淋闭门

  立方

  加味八正散治气滞淋涩。初起茎中作痛。

  车前子瞿麦蓄滑石生甘草(各一钱五分)山栀仁木通大黄赤茯苓黄柏(各一钱)灯心三十茎空心服。

  通淋琥珀丸治砂石淋茎中涩痛不可忍。

  琥珀(三钱)鳖甲(五钱)滑石黄连(各八钱)石首鱼脑骨(三对)牛膝(八两熬上为细末。以牛膝膏为丸。每服二钱。空心清茶下。

  当归饮治血淋。

  牛膝蒲黄当归黄连生地(各二钱)麦冬(去心)木通扁柏叶(微炒)山栀仁(各一钱)灯心三十茎食前服。

  鹿角霜丸治膏淋。溺与精并出。混之如糊。如米泔者。

  鹿角霜(四两)白茯苓(三两)秋石(二两五钱)海金沙(二两)上为末老米糊为丸。每服三钱空心白滚汤下。

  苓珀丸治劳淋。遇劳即发。痛坠及。

  当归白茯苓白芍川芎生地(各二两)琥珀(一两)鹿茸(一对酥炙)木通(六上为末。以木通汤为丸。每服二钱五分。空心白滚汤送下。

  清肝散治肝经气滞。积热而淋。茎中刺痛如刀割。

  车前子黄柏(各三钱)甘草梢青皮(各一钱)木通泽泻(各二钱)灯心三十茎。

  补中益气汤治中气虚弱。不能运通水道而淋。

  黄人参(各二钱)甘草白术当归柴胡(各一钱二分)升麻(三分)陈皮(八分)水煎空心服。

  清心莲子饮治上盛下虚。心肾不交血虚内热。淋涩作痛。

  麦门冬石莲子赤茯苓车前子(各一钱二分)黄地骨皮黄芩人参(各一钱)甘草(三分)灯心三十茎空心煎服。

  五淋散治肾气不足。膀胱有热水道不通淋沥不断或尿如豆汁。或出砂石。或下膏糊。

  或便鲜血。

  当归小蓟赤芍山栀仁(炒黑)赤茯苓(各二钱)甘草(八分)灯心三十茎。空心八味丸治肾虚淋沥。茎中涩痛。或时作痒。

  熟地(四两)山药(炒)泽泻(去毛)山茱萸肉丹皮(各二两)白茯苓(三两)黄柏(盐水炒)知母(盐酒炒各二两五钱)上为末蜜丸。每服三钱。空心盐汤送下。

  滋肾丸治肾经不足。内热闭固。诸火不能升降。虽不甚渴。而小便不利。淋涩作痛。

  黄柏(姜水炒)知母(盐酒炒)白芍(酒炒)麦门冬(去心)白茯苓(去皮)人参(各二两)枸杞子鳖甲(羊酥炙)天门冬(去心)生地山茱萸(去核)牛膝(各一两二钱)甘草(八钱)上为末蜜丸。每服三钱。空心盐汤送下。

  淋闭门

  附转脬

  脐下并急而痛。小便不通。有因热逼。或强忍小便。以至气逆者。

  淋闭门

  附转脬

  通利运转汤治脬转内热。

  寒水石车前子木通滑石(各二钱)麝香(三分)淡竹二十片。空心煎服。

  补中益气汤治忍尿行房。(方见前)葵发散治妇人脬转。

  头发(灰存性)冬葵子(炒各等分)上为末。每服一钱。灯心汤下。

  神仙蒸脐法治脬转立刻见效。(方见噎膈门)

  淋闭门

  附不禁

  小便不禁。古方多以为寒。殊不知属热者多。盖因膀胱火邪妄动。水不得宁。故不能禁。而频数来也。

  淋闭门

  附不禁

  清胜丸治一切不禁。

  当归生地丹皮白茯苓(各三两)山茱萸(去核)北五味牡蛎莲蕊黄柏益智仁知母(各二两)上为末蜜为丸。每服三钱。空心白滚汤下。

  便浊门

  (附遗精)便浊湿热兼痰。分有余不足治之。恣意膏粱。浊气下注者。此为有余。思虑淫欲。精元失守。而成浊者。此为不足。赤者湿热甚。心与小肠主之。白者湿热微。肺与大肠主之。然古人有。谓思虑过者则赤。淫欲过与痰者则白也。遗精比梦遗犹甚。或小便后出多不可禁。或不小便而自出。或茎中出而痒痛。常如欲小便者。皆因思虑过度。以动君火。君火动。则相火翕然而起。所以激真水而疏泄也。有因色欲太过。泄滑不禁者。其为热症明矣。

  便浊门

  脉云

  两尺脉洪数。必便浊遗精。如女人尺脉涩而弱者。或洪数而促者。皆为白带。心脉短小。因心虚所致。必遗精便浊。

  便浊门

  立方

  厘清饮治内有湿痰。湿火赤白混浊。

  陈皮半夏(各一钱五分)白茯苓萆木通(各二钱)山栀仁泽泻(各一钱)灯心三十茎。空心煎服。

  又方治思虑过度。真元不足。下焦虚寒。便溺渗涩。

  茯苓泽泻白术白茯苓(各一两)肉桂(三钱)远志酸枣仁石莲肉天门冬麦门冬柏子仁甘草人参(各五钱)朱砂(三钱)上为末蜜丸。朱砂为衣。每服三钱。空心白滚汤下。

  导赤散治赤浊。

  当归白芍生地川芎(各五钱)甘草半夏陈皮白茯苓樗白皮(各四钱)青黛滑石(各三钱)上为末。每服二钱。空心灯心汤下。

  清心益元饮治一切白浊神效。

  石莲肉川萆赤茯苓石菖蒲(各一钱)远志麦门冬黄柏地骨皮人参滑石(各八分)甘草(二分)灯心三十茎。淡竹叶十片。空心煎服。

  便浊门

  附遗精

  固精丸治思虑忧愁。或酒色过度。上盛下虚。真元不足。精关不固。阳事易举。遗精无度。

  牡蛎()黄柏(盐酒炒)知母(盐水炒)远志(甘草泡去骨)白茯苓芡实(炒)莲蕊(各二两)山茱萸肉龙骨(各一两)朱砂(五钱)山药(炒四两)上为末。以山药打糊为丸。朱砂为衣。每服三钱。空心盐汤送下。

  四妙丸治精不固。

  韭菜子(炒)菟丝子(各四两)牡蛎(人乳淬)龙骨(各二两)上为末。荷叶煎汤为丸。每服三钱。空心盐汤送下。

  疝气门

  疝气俗名小肠气。其实非小肠也。其所属者厥阴肝经也。人之一身。惟两胁与小腹。以至阴囊睾丸。皆统于肝。肝主筋。而脉循阴器。阴器者。筋之宗也。人因醉饱劳后。房欲忿怒等动火。火郁之久。湿气生焉。使浊液凝聚。并入血队。流于肝经。肝火急速。又暴为外寒所来。是以作痛。甚至有上升入腹者焉。若寒作寒论。恐为未备。大要热者。遇热则发。二便赤涩。小腹肛门俱热。外肾累垂。玉茎挺急。六脉洪数。寒者遇寒则发二便皆利胁腹清冷。

  外肾紧缩。六脉沉细。又有冷热不调者。外肾小腹。或冷或热。二便或闭或利。又其痛走注无形者。属气痛。有常处。有形者。乃湿痰食积瘀血。下聚而成也。按之不痛者。属虚也。

  又有胁傍动气。或时胀起。横入阴处。响如蛙声。而下坠者。亦寒疝也。至于感湿而成者。

  一丸渐大。一丸渐小。而小者或至于消尽。皆并于大者。而成独丸焉。其冷如冰。其硬如石。至大如鹅卵沉沉而痛上连小腹。筋脉牵引坐卧不得安。乃肝木得湿。畅茂条达。如树得地气。易于长成。此为湿疝也。又有身体发热。阴囊胀大皮破水流。痛不可忍者。乃得之于房劳。因妇人不洁秽水侵淫。热气蒸染所致。此为劳疝也。又有身体发热。耳后忽生腮。红肿胀痛。腮将退。而睾丸忽胀。一丸极大。一丸极小。有似乎偏坠。而非偏坠也。盖耳傍乃少阳胆经之分。与厥阴肝经相为表里。少阳感受风热。故腮忽生。后又遗发于肝经。故腮既减。而睾丸即大此亦热疝也。又有阴囊大如斗。阴茎反缩于内。小便淋漓。不能通快。

  行履滞碍。不能轻健者。非疝也。乃膀胱气也。盖肾与膀胱为表里。肾主水。而不能藏。故膀胱受之。气化则能出矣。惟肾虚为邪所客。遗病于膀胱。膀胱受邪气闭而下坠。小便渗入阴囊。日积月累。故胀大如斗也。治此病者。以伐肾邪为主。若夫小儿偏坠。当以食积治。

  盖食积不消。脾湿下行。流入肝部。故成此症。岂以大人之疝治之。至于妇人小腹两边。逼近阴处。忽然并结胀痛。或皮内顶起如鹅子大者。乃寒气聚于厥阴所致。小腹受寒气。其病即发矣。是之谓阴疝。熟谓妇人无疝乎。大法以热治寒。以燥治湿。以活血治劳。有食积则散之。有邪则伐之。有寒则祛之。斯得之矣。

  疝气门

  脉云

  疝脉弦急。积聚在里。牢急者生。弱急者死。沉迟浮涩。疝瘕寒痛。痛甚则伏。或细或动。脉经云。肝脉大急与沉皆为疝。

  疝气门

  立方

  二陈双核饮治疝气。遇劳碌风寒即发。外肾肿大坠痛。

  陈皮青皮(醋炒)橘核(炒)荔枝核(炒各二钱)甘草(五分)乳香白茯苓半夏没药大茴香(各八分)生姜五片煎服。

  一醉散治寒热不调。以致疝气。

  青皮小茴香陈皮青木香荔枝核橘核大茴香(各一钱五分)青盐(五分)生姜五片。不拘时服。

  七圣饮治疝气遇热即发。并腮肿退。忽患偏坠者。

  山栀仁冬葵子青皮(各二钱)黄柏猪苓赤茯苓大黄(各一钱五分酒蒸九次)灯心三十。食前服。

  姜桂汤治疝气遇寒即发。

  吴茱萸肉桂干姜橘核青皮荔枝核甘草(等分)姜五片煎服。

  □□饮治疝气。走注疼痛。无有形积。

  陈皮青皮香附(各一钱)柴胡川楝子广木香破故纸甘草(各一钱五分)生姜五片煎服。

  削坚饮治疝气。时常在一处疼痛有形内有积瘀者。

  山楂玄胡索桃仁槟榔(各一钱五分)昆布海藻青皮乌药(各一钱二分)生姜三片。临服加酒一杯。

  补肾汤治疝气内中虚寒者。

  羌活黄大附子(便制)木瓜(各二钱)川芎沉香(磨)苏叶白术白茯苓人参甘草(各一钱)水煎不拘时服。

  蟠葱散脾胃虚冷。气滞不行。膀胱外肾受寒。偏大不消。痛连心腹。并治妇人血气刺痛。

  干姜玄胡索白茯苓丁皮(各一两)莪术三棱青皮宿砂(各八分)肉桂苍术甘草(各五钱)上为末。每服三钱。空心酒调下。

  祛湿止痛饮治睾丸。一大一小。疼痛不可忍者。此湿疝也。

  苍术防己白术(各一钱五分)官桂泽泻乌药木通橘核萆澄茄(各一钱)水煎食前温服。

  橘桂汤治阴囊肿大。皮烂水流者劳疝也。

  当归红花白芍大茴香木通(各一钱二分)黄柏青皮橘核桃仁官桂(各八分)水煎不拘时温服。

  槟沉饮治妇人小腹近阴之处。结聚胀痛。或皮内顶起始鸡子大者阴疝也。

  槟榔沉香(磨水)官桂广木香(各一钱磨水)大腹皮青皮香附小茴香(各一钱五分)生姜五片煎服。

  疝疾灵丹治一切疝疾疼痛。并阴囊大如斗。小便淋漓。

  泽泻。(一斤分作四分童便。盐水。醋。酒。各浸七日。放日中晒干炒。)吴茱萸(二两炒)上为末。老米打糊为丸。每服三钱。空心盐汤下。

  股痛门

  (附脊痛)股居一身之下。众阴之所归。而其所以作痛者。三经受病也。足太阴脾经主肉。足厥阴肝经主筋。足少阴肾经主骨。脾经受湿。下流于股。则肉酸疼。肝经受寒。下及于股。则筋挛急痛。肾经受寒下注于股。则骨髓冷痛。其痛各有所属也。而可以一概治之乎。设使筋挛急痛。

  误以为湿而用燥剂治之。则燥尽其血。而筋失所养。其痛愈甚。必投以养血之剂。则筋自舒而不挛急矣。使骨髓冷痛。误以为湿。而用燥药治之。则燥尽其髓。而骨空虚。其空愈加于痛。必投之以补髓之剂则骨气充而无所苦矣。使肉内酸痛。单用热药。而不用燥剂。肉得热而融活。固有微效。而湿留于中。何时而去。必以热药为向导。而以燥剂君之。以血药佐之。则湿可去而血亦不枯。此万全之法也。若妇人产后或患股痛。乃恶血流于经络也。要当以热药为向导。而以活血之剂君之。以行气之药佐之则愈。若误以为湿。而投燥剂。则不惟股中之血易干。而一身之血亦病矣。若误以为寒。而投热药。则血得热而行。犹为庶几然。大热之剂。亦未可轻用。慎之慎之。

  股痛门

  脉云

  股痛之脉。沉迟者多。浮大因风热。

  股痛门

  立方

  舒筋调荣汤治一切股痛神效。

  当归肉苁蓉川芎(各三钱)牛膝人参威灵仙红花(各一钱)生地(二钱)丹皮沉香(各八分)黑枣二枚。食前服。

  蠲痛神异膏治一切股痛立效。

  松脂(三斤。入锅化开。泸入水中取起。再入锅慢火炼至紫黑色。然后入姜葱汁各二碗再炼。不住手搅待干为度。入猪油半斤。再炼少顷。入乳香。没药。各三两麝香。一两。

  摊贴患处神效。)洗法股痛洗三四次即住。

  凤仙草(一大束捣烂)苍术(半斤)防风荆芥(各五两)葱(一束捣烂)水煎以旧衣服浸汤内。搭其痛处。立效。

  和荣汤治两股上连腰胯疼痛。

  牛膝杜仲天门冬麦门冬黄柏人参(各一钱)乌药当归白芍沉香青盐(各八分)水煎温服。

  股痛门

  附脊痛

  背脊乃肾脉所贯。属太阳经。其所以作痛者。乃房劳过度。不惜劳力。脊虚髓空所致。

  若为贼风乘虚而入。实时强。不能屈伸也。

  股痛门

  附脊痛

  桂附汤治脊痛筋挛急服。乃血受寒。

  大附子肉桂(各二钱)川芎(五钱)白芍生地当归木瓜(各一钱五分)水煎温服。

  散湿饮治脊内酸痛。

  白术苍术防己防风茯苓(各一钱)官桂天麻当归(各一钱五分)水煎临服加酒一杯。

  虎兔丸治骨髓冷痛。背脊酸疼。神效。

  虎骨(二两羊酥炙)天门冬(去心)麦门冬(去心)破故纸(炒)玄胡索(各一两五钱)杜仲(盐水炒)大附子(便制)菟丝子(酒煮)香附(醋炒)广木香(各一两)上为末。入雄猪脊髓一条。同蜜捣丸。每服三钱。空心酒下。

  妇人科

  干道成男。而坤道成女。故男为阳。而女为阴也。气属乎阳。而血属为阴。故男多气。

  而女多血也。阳轻清而阴重浊。故气无形。而血有形也。气惟无形。故充满于中而不露。血惟有形。故流溢于外而可见也。然是血也。以其初而言之。即先天真一之水。女子十四天癸至。

  则源泉之通。自此而始。其往来有信如潮汐之不愆其期。然后血脉调和。而病无由生。一失其期。便能作疾。而生育之机。亦因以窒矣。故治女病者。以调经为先。而善调经者。以顺气为主。气顺则经自调。经调则血常足。是以月事既正。新血一生。一交媾之间。而胚胎即结。血少精多。则精裹血而成男。血多精少。则血裹精而成女。欲得子者。于月事初止之后。

  三日之内。新血始生。而气犹清。交感而成胎者必男也。三日之外。新血渐多。而气已浊。

  交感而成胎者。必女也。其有交感于三日之外。而亦生男者。必其平素血气不盛。而其来不浊故也。其有交感于三日之内。而亦生女者。必其平素血气太盛。而其来不清故也。其有血气未尝不足。而月事又调。宜乎成胎也。而久不生育者。何也。是必男子精气不稠。或精寒不相交结故也。而非女子之病也。其有男子精气素充。而又无子者。是必女子子宫之寒。不能摄精故也。而非男子之病也。然何以知子宫之寒哉。盖女子尺脉常盛。若沉细而迟。如无所动。则子宫之寒可知矣。其有子宫不寒。而亦无子者。必其血不足。或痰有余故也。然果何以知其血之不足。痰之有余哉。亦视其形之肥瘦而已。盖瘦人多血虚。血虚则不能凝精。

  肥人多湿痰。湿痰流注于下焦。则痰与血混淆。而化气不清。故亦不能凝精也。其有瘦人肥人。而亦未尝无子者。又何也。盖瘦人多血虚。道其常也。若月事既调。而无热症。则血常滋润而不枯。是以能生育也。肥人多湿痰。亦道其常也。然或肌肉不甚浮。而色不甚白。饮食无浓味。则湿痰亦少。而血气常清。是以亦能生育也。由是观之。则女子之血实。所以宰生生化化之机也。方其未成胎也。则此血周流而不息。应期而至。及其既成胎也。则此血荣养于内以护其胎。今妇人初有孕。即头眩恶心。或发呕吐多厌饮食。而常思酸者。乃足厥阴肝经养胎也。肝主风。故头眩。肝有余。则恶心呕吐。肝胜脾。故多厌饮食。肝喜酸。故常思酸也。过此则诸经轮次养胎。其七八月之间。两足浮肿者。足太阴脾经养胎也。脾注四肢。

  故两足浮肿也。两手不浮肿而独见于两足者何也。盖脾本足之阴经。况此时胎气已坠下。故不能不见于两足也。每一月。则一经养之。十个月。则十经养之。十月满足而后产焉。其余二经则又养于既产之后。而化血化乳汁矣。是乳汁亦血也面其色白者。何也。盖胸前部倍属太阴肺经。乃西方庚辛金也。金色本白。血从阴分而来。故变赤而为白也。凡血去多。则令人虚。今乳汁既为血。亦不宜去多也。然其来也。恒有余其出也。无尽止足。以饮小儿。

  而其母不觉其虚者。何也。盖人身之血。皆资于饮食以生者也。饮食入胃。游溢精气。上输于肺。从肺之部位而出。故成乳汁。妇人既产。而饮食倍于常日。既产之后。又属足阳明胃经养之。乳傍属阳明。故乳汁多受于此处。胃能化饮食。饮食能生血。饮食既足。则血亦足。血既足。则其化为乳汁也。自无穷尽矣。何至令人虚乎。甘属胃。故乳汁亦甘。白属肺。

  故乳汁亦白。是以知既产之后。乃肺胃二经养之也。小儿二三岁。其母复有妊儿饮魃乳。即黄瘦泄泻者。以乳汁味酸。正足厥阴肝经养胎之日。肝能克脾。故儿饮之即泻也。当此之时。肺经失令。胃土无权则所以滋养乎血者。已无所籍。几何而不为儿之病哉。此特论胎前产后之事。而原其本于血。归其功于十二经耳。若夫胎前产后之症。又各具于诸症条下。而不及一一细论云。

  月信不调

  冲为血海。任为胞络。肾气全盛。二脉通流。经血丰盈。应时而下。谓之月水。乃和平之气。常以三旬一见。像月盈而亏。不失常度之谓如期。外为血气所干。内为七情所郁。于是有经病焉。然经病亦有不同。有月候不调者。有月候不通者。而不调不通。有兼疼痛者。有兼发热者。此分为四也。然四者之中。若细推之不调有趱前。有退后。不通有血滞。有血枯。

  疼痛有常时作痛。有经前经后作痛。发热有常时发热。经行发热。此又分为八也。又有先期而来者。血热也。其色紫者。亦血热也。紫黑有块。热之甚也。后期而来者。血虚也。其色淡者。亦血虚也。或先或后。色淡而稠粘者。痰也。或止或来。无定期者。因气不调。故血亦随之为行止也。或一月两至。或数日一至。不可以月论者。气虚血热也。或经来之后。累数日而不能止者。乃血海脱滑。兼火有以动之也。既止之后。隔三四日而复见微血者。以旧血未尽。为新生之血所催。故不能容而复出也。可随症施治之。

  月信不调

  脉云

  凡妇人脉。常欲濡弱于丈夫。惟尺脉盛。而右手大是其常也。反此是逆。

  月信不调

  立方

  温经汤治妇人冲任虚损。月事不调。行经作痛腰疼腹冷。久不受胎。崩漏去血。

  当归赤芍肉桂川芎人参(各一钱二分)莪术牛膝丹皮甘草(各一钱)生姜五片。空心煎服。

  凉血四物汤治月信先期而来。及紫黑色者。

  当归黄连山栀香附槐花川芎(各一钱)白芍生地(各二钱)灯心三十茎。

  调荣四物汤治月信过期而来。及其色如淡红水者。

  熟地当归(各二钱)北五味蕲艾香附败龟板(各一钱酥炙)麦门冬(八分去心)大枣二枚。空心服。

  调经固荣汤治月信色淡而稠粘。肚腹疼痛。

  白茯苓橘红乌药香附枳壳(各八分)当归白芍宿砂熟地半夏(各一钱二分)大枣五枚。食前服。

  琥珀散治月水凝滞。腹胁胀满疼痛。并血逆攻心眩晕。

  琥珀乌药蓬术刘寄奴白芍(各五钱)肉桂(二钱)丹皮当归生地玄胡索上为末。每服三钱。空心砂仁汤调下。

  珍宝饮治月信。一月两至。或数日一至者。

  当归白芍人参白茯苓生地(各一钱)蒲黄(二钱炒黑)香附川芎白术甘草黄连(各八分)大枣二枚。食前温服。

  保荣汤治月信。每次数日不能止。或隔几日复见微红。

  当归山栀(炒黑)地榆牡蛎(各一钱)侧柏叶川芎赤芍生地(各一钱二分)灯心三十茎。空心煎服。

  和荣艾附汤治一切经水不调。或先或后。久不孕育。

  当归川芎条芩香附阿胶(各一钱五分)黄连知母甘草泽兰叶白芍(各八分)大枣五枚空心煎服。

  宝珍丸调经种子。平和气血。滋补真元。温暖子宫。

  牡蛎()桂心当归龙齿()益智仁乌药(各一两)杜仲石菖蒲山茱萸茯神石英(各八钱)上为末。蜜丸。每服三钱。空心白滚汤送下。

  经闭

  经闭者。言新血滞而不流。旧血凝而日积。脐腹腰多痛。血瘕。血风。与热入血室之症。多自此始也。然要其闭之之由。或月事将临之时。适感暴怒。肝气一发。血随气升而不下。亦令经闭。或月事适至之时。因渴饮水。并食生冷之物。及坐水中洗浴。寒气入内。血则凝滞。亦能令人闭经也。或因堕胎多产。而伤其血。或因久患潮热。而消其血。或因久热盗汗。

  而耗其血。或因脾胃不和。饮食减少。而不能生血。或因思虑悲哀过极。致心脾亏损。而不能养血。凡此之类皆能令人经闭。其有肥白妇人。月事不通者。必是湿痰与脂膜壅滞之故也。若闺女经闭多因恣食盐酸煎炒。或逾年未嫁。或年未笄而思男。思伤心血也。寡妇经闭。

  因郁闷百端。心火无时不起。或加之饮食浓味。遂成痰火。其症乍寒乍热。面赤心烦。或时自汗。当随所因而治之。其可一例施乎。

  经闭

  脉云

  脉左寸沉心病。右寸弦。关脉沉肝病。两寸弱小属虚。属实寸关调如故。尺绝不至者。

  月水不利。

  经闭

  立方

  疏通饮治因感暴怒。以至经闭者。

  青皮官桂木香(各一钱)当归香附红花山楂桃仁(各二钱)酒煎空心服。

  立行饮治因食生冷。以至经闭者。

  官桂(三钱)干姜广木香玄胡索(各一钱)牛膝蓬术归尾山楂(各一钱五分)酒煎空心热服。

  活血行经汤治因坐冷水。而得寒气。以至经闭。

  大附子官桂(各一钱五分)浓朴香附桃仁红花山楂当归(各二钱)生姜五片煎服。

  逍遥散治寡妇经闭。

  白茯苓白术甘草白芍柴胡(各一钱)归尾(三钱)薄荷(八分)煨姜(二钱)酒水各一钟。空心服。

  大黄膏子治闺女经闭。

  大黄(四两酒浸焙干)上为末。以醋一碗。熬成膏为丸。如芡实大。每服一丸。空心酒调下。

  通经丸一切经水不通。面黄肌瘦。

  桂心当归川乌(炒)青皮(干漆炒)大黄(酒蒸)川椒莪术桃仁干姜(各等分上为末。以米醋为丸。如梧桐子。每服三十丸。好酒送下。

  牛膝散治月水不通。脐腹作痛。或小腹引腰气攻致胸膈。

  牛膝官桂赤芍玄胡索桃仁(各一两)归尾丹皮广木香(各一两五钱)上为末。每服三钱。空心温酒调下。

  又方治月信经年不来。久久不通。寻常药服之不效者。

  斑蝥僵蚕虻虫水蛭(各十四个)土牛膝(五钱)当归红花(各三钱)滑石(二上为末。每服一钱五分。桃仁七枚研细。空心温酒送下。

  通经奇方治一切经闭。

  玉簪花(并叶)急性子乳香没药(各等分)上为末。以烧酒为丸。每服二钱。空心热酒下。

  疼痛潮热

  月水循环。纤不作。而后有子。若疼痛等症。必先去病。而后滋血调经经将来而先腰者。血滞而气不顺也。经既止。而复腰腹痛者。血海空虚。而气不收也。经前有潮热者。血虚有滞也经后有潮者。血虚有热也。寻常潮热者。参看发热门用药。

  疼痛潮热

  立方

  二香饮治临经时。肚腹疼痛。

  广木香当归香附川芎(各一钱)青皮牡丹枳壳生地蓬术(各一钱二分)生姜三片。空心煎服。

  归芍饮治临经并经后作痛。

  当归白芍川芎(各一钱)白术人参生地香附陈皮(各一钱五分)大枣二枚交加地黄丸治经水不调。血块气块。肚腹疼痛。

  老生姜(捣出汁渣焙燥。为末。)生地(各八两。姜汁浸晒尽汁为度)玄胡索当归川上为末醋为丸。每服二钱。空心好酒送下。

  济阴丸治经不调。屡次过期。

  香附(一斤。分作四分。一分童便制。一分醋制。一分艾汤制。一分盐水制。)川芎当归白芍熟地(各四两)阿胶(二两蛤粉炒)上为末。以香附留末一半。打糊为丸。每服三钱。空心滚汤送下。

  加减逍遥散治经前潮热。

  当归(二钱)白芍白茯苓丹皮(各二钱)甘草山栀(各一钱)灯心三十茎。食远奇效四物汤治经后潮热。

  当归白芍川芎生地(各一钱)阿胶艾叶黄芩(各一钱五分)大枣五枚。空心

  血鼓门

  (血瘕。血肿血风热入血室。)妇人鼓胀。虽有因于气食而成者。然成于血者。则居多焉。成于气食者。腹虽胀而经不闭。

  充满。其始发之时。小腹先膨久则上连中脘。胀紧如鼓。青筋绽露。而血鼓之症成矣。其有因产后恶血不下。逆而上升。渗入于皮肤。充积于中宫。上腾于面。而成紫色者。此必死之癖块。虽有因痰与气食而成者。然成于血者居多焉。痰与气食而成块。虽成而不碍于经水怒气。留滞于两腋小腹之间。故成血癖也。

  血肿。与水肿不同。先因月信不通。而后肿。名曰血肿。乃瘀血化水。闭塞胞门。流走四肢血风者。经水逆上。攻于脑间。头目闷迷。不省人事。甚至满面满头。皆成赤斑者。此水适临。感冒风邪所致。盖风之为气。善行而数变。其势易上而难下其经水为风所激。故致倒流而上行也。

  热入血室者。何以致之。必其经水临行时。或犯热症。因而经止。经随热而入于血室。

  则往

  血鼓门

  立方

  破血散聚汤治血鼓肿胀。坚硬如石。朝宽暮急。脐凸发喘。

  桃仁红花归尾牛膝(各一钱)三棱蓬术(各二钱)苏木木通官桂青皮穿山甲(各八分)酒煎空心服。

  神仙蒸脐法治血鼓血瘕。血疯等症。(方见噎膈门)桂红丸治血瘕血痞。神效。

  官桂红花桃仁当归梢阿魏(各一两)广木香(一两五钱)白豆蔻蓬术血见愁穿山甲(一两二钱)上为末。醋打米糊为丸。每服三钱。早晚一服。酒下。

  消肿丸治血肿等症。

  人参当归大黄(九蒸过各一两)桂心瞿麦苏木白茯苓葶苈子广木香(各一两四钱)木通(五两)上为末。以木通煎汤法为丸每服二钱。空心米饮送下。

  消肿饮治症同前。

  五灵脂肉桂川芎当归(各一钱五分)牛膝青皮(各一钱)玄胡索黑牵牛(各二钱)生姜五片。空心煎服。

  紫金锭治血鼓。并血瘕血肿。酒磨三钱服。(方见痰门)祛风治血汤治一切血风等症。

  防风当归川芎(各一钱五分)荆芥红花生地桃仁青皮香附天麻(各一钱二分)水酒各一钟煎服。

  又方治症同前。

  苍耳草(阴干)小蓟(阴干)上为末。每服二钱。酒调下。

  清热凉血饮治热入血室。

  麦门冬丹皮赤茯苓(各一钱二分)连翘秦艽生地当归川芎(各一钱五分)黄芩赤芍(各一钱)灯心三十茎。不拘时服。

  崩淋门

  崩淋者。其病相似。而实不同。崩者如土之崩。源泉逆流而不禁。乃血热而兼气虚。不能收摄也。淋者。如水之淋病。艰涩而不通快乃内有郁热。而气亦滞也。然崩则皆血。而淋则有赤白砂石之异。赤者属血。白者属气。砂石者气血之犹浊者也。治此病者。惟调其气血。清其内热而已。

  崩淋门

  脉云

  脉数小为顺。洪大为逆。

  崩淋门

  立方

  如神饮治血崩。来如涌泉。面黄肌瘦。

  蒲黄艾叶升麻黄芩地榆(各八分)归身柴胡血见愁黄连山栀(各一钱)紫荆皮(一钱二分)灯心三十茎空心煎服。

  断泉神秘丸治一切远年近日血崩等症。并治妇天癸当住。行之不止。

  牡蛎山栀黄连(各一两)陈棕(灰存性)槐花(各四钱)侧柏叶人参黄(各八钱)苍耳草(灰三钱)上为末。捣小蓟汁。藕汁。以二汁为丸每服一钱五分空心盐汤送下。

  秘方治血崩初起。一服立效。

  当归蕲艾(各一两)升麻(四钱)荆芥穗(三两炒黑)上为末。每三钱。空心童便调下。即止。

  又方治崩淋经年不住。手足俱有血丝露。去血如流者。

  白芷(一两)百草霜五灵脂荆芥穗(各八钱)赤石脂(四两)黄连(四两熬汁)上为末。以黄连汁为丸。如绿豆大。每一钱。空心白滚汤送下。

  胶连饮治一切崩淋神效。

  黄连当归身阿胶(各二钱)赤芍芡实泽泻车前子牛膝山药(各七分)川芎熟地(各一钱)水煎临服加入童便一小钟

  带下门

  奇经八脉之中。带脉在腰。如带之状。妇人患带下者。病在带脉也。虽有赤白。总属肾虚。

  之气。以此为辨耳。

  带下门

  脉云

  脉涩而弱者。洪数而促者。皆为便浊白带。虚迟者生。急疾者死。

  带下门

  立方

  清气养荣汤治妇人气血不调。赤白带下。四肢倦怠。五心烦热。

  当归生地香附地榆(各一钱五分)白茯苓泽泻丹皮黄连山茱萸肉(各八分)灯心三十茎。空心煎服。

  补元汤治妇人久因经水不调。气血虚弱。赤白带下。神思倦怠。

  人参白术当归白茯苓川芎(各一钱)白芍生地泽泻黄柏(各八分)伏龙肝(一钱即灶心土)甘草(三分)大枣二枚。空心煎服。

  保元汤治赤白带下。久久不愈。气血亏损。

  石斛巴戟天人参白茯苓(各一钱)黄柏柴胡甘草地骨皮(各七分)黄连(一钱二分)荆芥知母升麻(各六分)大枣二枚。空心煎服。

  大灵丹治妇人一切赤白带下。因此久不孕育。诸虚百损。神效。

  当归身人参(各四两)阿胶(三两)川芎牡蛎天麻(各一两八钱)生地丹皮续断何首乌(九蒸九晒)山栀(各二两炒黑)甘草(八钱)上为末蜜丸。每服三钱。空心白滚汤送下。

  又秘方治赤白带下。

  赤石脂(一两)川芎(一两五钱)紫荆皮赤茯苓(各二两)上为末。醋打米粉糊为丸每服二钱。空心酒下。

  怀孕药忌

  水蛭地胆虫。乌头附子配天雄踯躅野葛蝼蝈类。乌喙侧子及虻虫。牛黄水银并巴豆大戟赭波流草中。瞿麦茹蟹爪甲。皮赤箭赤头红。马刀石蚕衣鱼等。半夏南星通草同。干姜蒜鸡及鸡子。驴肉兔肉不须供。切要妇人胎前忌。此歌须记在心胸。

  怀孕食忌

  凡受孕之后。切宜忌不可食之物。非惟有感动胎气之戒。然于物理亦有厌忌者。设或不能禁鱼及鸡子。令儿成疳多疮。食犬肉。令儿无音声。鸭子桑椹同食。令儿倒生心寒。食螃蟹。令儿横生。食鳖。令儿项短。及损胎。食兔肉。令儿唇缺。雀肉同豆酱食。令儿面生黯黑子。豆酱同藿香食。令之堕胎。食雀肉。令儿不耻多淫。食山羊肉。令儿多病。食椒蒜。令儿损目。食生姜。令儿多指生疮。食虾蟆鱼。令儿喑哑。食驴骡马肉。令儿延月难产。

  胎前门

  凡有胎孕者。当随症调理。如一月二月经水不通。无病似病。呵欠倦怠。神思昏昏。手足软弱。按其脉。滑大而俱匀。或尺脉不绝者。此孕脉也。脉诀云。肝为血兮。肺为气。血为荣兮。气为卫。阴阳配偶不参差。两脏通和皆类例。血衰气旺定无妊。血旺气衰应有体。寸微关滑尺带数。流利往来并雀喙。小儿之脉已见形。数月怀胎犹未觉。经云。阴搏阳别。谓之有子。搏者近也。阴脉逼近于下。阳脉别出于上。阴中见阳。即滑脉是也。脉滑而动。是谓阴施阳化。法当有子。足少阴脉动甚者。孕子也。手少阴属心。足少阴属肾主精。精血交会。投识于其间。则有娠。又三部脉沉正等无病。而经不至者。妊也。脉经云。左手尺部脉浮洪者。男胎也。右手尺部浮洪者。女胎也。两手尺部俱洪者。为两男。俱沉实者。为两女。又云。中指一跳一止者。一月胎。二止者。二月胎也。此娠妊脉之旧例如此。然迩来运气变迁。其脉有异于前法者。往往不同。

  一月始露珠。名曰胎。足厥阴肝脉养之。夫十二经皆养胎者也。而肝经独养于初妊之时。

  何也。盖胎者。血之始。成而肝。则血之所藏。造化之相为合也。然受气之始。则何经以主之。曰足少阴肾经也。天一生水。得气最先。故男子先生左肾。女子先生右肾。而妇人右肾亦以系胞。为胎之根抵。先天真一之气。发此以为之朕兆耳。足厥阴养胎。多有恶心呕逆。谓之恶阻。盖肝常有余。本不能容物。而今乃有妊。则肝气为胎所碍。不得发泄。故恶心呕逆也。过此则别经养胎。而恶阻之病息矣。

  二月如桃花瓣。名曰胎膏。足少阳胆。脉养之。此时腹中或动。或不动。犹可狐疑。若吐逆思酸。有孕明矣。

  三月如蚕茧。斯谓之胎。手厥阴心胞络脉养之。其脉滑疾重按之则散。男女未有定形。

  宜用变女为男。是月相火所主。胎最易坠宜慎之。

  四月男女以分。男思酸味。女思淡味。始受水精。以成血脉手少阳三焦脉养之。其左脉疾者为男。右脉疾者为女。左右俱疾。当生双产。

  五月始受火精。以成阴阳之气。足太阴脾脉养之。脾主四季。五月之时。儿四肢皆成。

  按其脉。重手按之不散。但疾不滑者。五月脉也。若脉紧。必胸阻。脉迟者。必腹满喘急。脉浮者。必水气作肿。

  六月始受金精。以成其筋。足阳明胃脉养之。脉喜弦长。迟涩则防坠。五六月胎不安者。或腹微痛。或腰痛。或饮食不美。用安胎饮。或固胎饮。

  七月始受木精。以成其骨。手太阴肺经养之。男向左胁动。女向右胁动。脉滑疾者。胎动不安。若暴下恶水多者。其胎必坠。谓之非时孤浆预下。即服安胎饮。

  八月始受土精。以成皮肤。手阳明大肠经养之。脉实大弦紧者。生子多寿。沉细微弱者。子亦不禄。如胎不安者。即服固胎饮。

  九月始受石精。以成皮毛。百节俱备。足少阴肾经养之。宜服达生散。

  十月五脏六腑俱全。纳天地之气于丹田。自当正产宜服滑胎饮。

  胎前门

  立方

  八珍汤治娠妊体弱。气血不和。

  当归川芎白茯苓生地白术人参(各一钱)甘草(五分)芍药(八分)大枣二枚。临卧煎服。

  参橘饮治娠妊恶阻。呕吐喜酸恶食。

  人参陈皮浓朴藿香白术(各一钱五分)淡竹茹(五分)生姜五片。不拘时服。

  保生汤治妇人经后不调。或不行。身体无病。精神如故。恶闻食气。或嗜酸物。或时吐清水。或六脉俱匀。滑大。乃是孕脉也。切勿作寒病治之。宜服此剂。

  乌药橘红香附艾叶人参白术(各一钱五分)甘草(五分)生姜五片。不拘时温服。

  护胎散治娠妊二三个月。胎气不安。呕吐不止。腰胯酸疼。或有红来。

  白术人参黄芩(各二钱)阿胶艾叶砂仁(各一钱五分)姜三片。黑枣二枚。食安胎饮治娠妊胎气不安。及胎痛。

  陈皮白术当归生地砂仁香附(各一钱)白芍黄芩川芎(各一钱二分)黑枣二枚。空心煎服。

  和胎饮治娠妊下血。谓之漏胎。

  阿胶鹿角屑熟地蕲艾(各一钱五分)白术黄芩甘草砂仁(各一钱)大黑枣二枚。空心煎服。

  灵效散治娠妊尿血。比漏胎更甚。

  当归生地(各一两)赤芍川芎山栀(各六钱)血余(存性)升麻龙骨(各三钱黄芩水浸)艾叶(五钱)上为末。每服二钱。空心童便调下。

  干桃散治娠妊下血不止。

  干桃(乃树上干不落桃子。烧灰存性)地榆(各等分)上为末。每服二钱。空心白滚汤调下。

  奇圣散治症同前。

  雄鸡肝三个。地榆二钱酒一碗煮熟食之。即止。

  温胎饮治娠妊遗尿不禁。

  北五味蕲艾大茴香(各二钱)牡蛎川芎(各一钱二分)生姜三片。食远服。

  又方治症同前。

  益智仁白薇白芍(各等分)上为末。每服二钱。加盐三分。滚白汤调下。

  通便饮治娠妊小便不通。因胎压膀胱。以致闭塞。

  赤茯苓人参(各一钱)车前子龙胆草木通(各二钱)苦草梢川芎(各六分)灯心三十茎。空心煎服。

  滑胎散治娠妊临月。宜多服之。瘦胎易生。

  枳壳(二两)滑石粉草(各一两)上为末。每服二钱。白滚汤空心调下。

  达生散娠妊一上九个月。日日宜服。并临产服之。

  白芍黄芩紫苏枳壳(各八分)陈皮甘草当归川芎(各七分)人参大腹皮(各一钱)黑枣二枚。不拘时煎服。

  固胎饮治胎气不固。常欲小产。

  当归白芍川芎熟地阿胶(各一钱)香附白术黄芩砂仁(各八分)糯米(百粒)水二钟。不拘时服。

  芩术饮治娠妊泄泻不止。久则伤胎。

  白术白茯苓香附(各六分)黄连(酒炒)泽泻陈皮(各一钱)五味子砂仁(炒)人参山药(各八分)黑枣二枚。空心煎服。

  连香饮治娠妊痢疾。恐其坠胎。

  广木香黄连白术白茯苓(各一钱)白芍甘草陈皮(各六分)灯心三十茎。不拘时煎服。

  胎前门

  子烦

  娠妊苦烦者。乃肺脏虚。而热乘于心。则烦燥闷乱。因火克肺金。故令其烦也。

  茯归煎治娠妊心惊胆怯。终日烦闷。

  茯苓当归麦门冬黄芩(各二钱)淡竹叶(二十片)灯心三十茎。不拘时服。

  麦冬汤治娠妊烦燥。胎气不安。

  白茯苓人参(各二钱)麦门冬防风(各二钱五分)淡竹叶(十五片)生姜五片。空除烦清心丸治胆怯心惊。烦燥口苦。

  知母黄连天冬(各一两)麦冬(一两五钱)朱砂(三钱)上为末。荷叶汤丸。朱砂为衣。每服二钱。空心白滚汤送下。

  胎前门

  子悬

  娠妊气逆凑上。胸膈满。疼痛甚则一时闷绝者。谓之于悬也。

  紫苏饮治娠妊子悬。

  紫苏白芍当归(各八分)川芎陈皮大腹皮人参(各一钱)甘草(五分)葱头五枚。食远服。

  秘验方治娠妊。气血不和。怀胎近上逼心。疼痛之甚。

  白术黄芩(各二钱)艾叶(三钱)葱白七茎不拘时煎服。

  胎前门

  子痫

  娠妊头项强直。筋脉挛急。语言謇塞。痰涎壅盛。昏昏不识人。时醒时作者。子痫也。

  羚羊角汤治一切子痫。

  羚羊角(三钱)枣仁五加皮独活(各一钱)防风当归川芎羌活(各八分)生姜五片。不拘时服。

  如痰涎多。加贝母。陈皮。

  胎前门

  子淋

  娠妊受湿。渗于膀胱。积热不行。以致淋沥。腹中疼痛是也。

  清利饮治子淋湿热不行。肚腹作痛。

  木通白茯苓麦门冬车前子大腹皮(各一钱五分)淡竹叶(十五片)灯心三十又方治娠妊。因伤于房事。以致淋沥。

  人参当归川芎泽泻猪苓(各一钱五分)肉桂白茯苓(各八分)大枣五枚。食前服。

  胎前门

  子肿

  娠妊身肿。小便不利。腹大异常。高过心胸者。胎中蓄水所致。亦有烦渴引饮太过。变为泄泻。伤损脾胃。虚不能制水。故胎肿耳。

  鲤鱼汤治一切胎气。

  当归茯苓白芍(各三两)白术(五两七炒共为末)鲤鱼(一尾破洗留鳞)上为末。以鲤鱼白水煮熟取汁。每汁二盏。入末五钱。生姜七片。再煎空心服。

  胎前门

  子气

  娠妊单止腿足发肿。以致喘闷。甚则脚指间有黄水流出。即是子气也。

  千金饮治一切子气。

  广木香防己五加皮地骨皮(各一钱二分)桑白皮紫苏木瓜(各一钱)灯心三十茎。食远服。

  胎前门

  子喑

  娠妊三五个月。忽然失音不语。或至九月而喑。此可不必治也。分娩之后不药而自愈。

  盖系于肾。肾脉贯舌。为胎气所约。故不能言矣。

  胎前门

  腹内儿哭

  腹内儿哭者。脐带疙瘩儿含口中。因妊妇登高举臂。脱出儿口。为此作声。令妊妇曲腰就地如拾物仍入儿口即止。

  黄连汤治腹内儿哭。

  黄连一两。煎浓汁。时时呷之。

  又方用房中多年鼠穴中上为末。酒下一钱。

  娠妊服药。禁汗吐下三法。并针灸。

  临产门

  娠妊之难产。其因不一。有在一月之前。忽然腹痛大作。如欲产而不产者。谓之试月。

  有将临月时腹痛。或作或止。一二日。或三四日。谓之弄胎。有浆水淋漓来少名。试水虽脐腹痛。而腰不痛者。俱非当产。若腹痛连腰者。即产。

  妇人小腹之下。阴户之上。有骨高起。中有节骱相凑。未产则合。一临产则分开。谓之交骨产妇横生。一臂先下。乃儿在母腹转运偏侧。筋斗未翻。内有所碍。而不得遂也。逆产者。两足先下。必是母腹中脂膜窄狭。儿不得转运而直下。此皆因劳力挫闪。误伤其胎。以致如儿凑心不下者。其手必捧母心。多致母子俱死。必以药引入心。分解儿手。方可得下也。盖儿手里捉物最紧。药气一到。儿手自软解开。

  子死腹中者。腹必闷痛兼冷。略无动意。面如土色。其舌又黑是也。故试验云。面黑舌不黑。母死子活。舌黑面不黑。母活子死。此之谓也。

  或有未曾受蓐。腹中略痛。而胞水未破。乘势而下。固为大幸。设或胞水漏干。恶露出尽。其儿不能生。苟无法下之。则母子俱不可保矣。

  假如生产胞衣不下者。不可视以为细故而忽之。多有升至心而死者。

  有盘肠生者。临产之时。母肠先出。然后儿下。

  临产门

  脉云

  歌曰。欲产之妇脉离经。沉细而滑也同名。夜半觉痛应分诞。来朝日午定知生。又有大小不调匀。或如雀啄屋漏应。腰疼腹痛眼生花。产在须臾却非病。

  临产门

  立方

  济生饮治将产试月。弄胎试水。腰痛。

  牛膝枳壳香附粉草川芎(各一钱)当归(三钱)大腹皮紫苏(各一钱五分)水煎即刻热服。

  促胎方治临盆。交骨不开。不能分娩。急用此药。

  急性子穿山甲麝香(各三钱)上为末。以蜜捣和作指头粗条子。塞入阴户近骨处。又以葱二三斤煎汤。令产妇坐浸于中。以手运之。骨自开矣。

  全生饮治横生。将儿手轻轻纳入户内。逆产者。不可以儿脚推进。急服此剂。

  麝香(八分)蛇蜕血余蝉蜕(各灰存性二钱)上为末。每服二钱。滚酒调下。

  至宝散治儿捧母心。

  乳香(五钱)麝香(六分)官桂(一钱)上为末。作一服酒送下。

  夺命丹治子死腹中。

  丹皮官桂赤芍桃仁芒硝(各等分)上为末。每服四钱。滚酒送下。

  灵效散治胞衣不下。

  花蕊石(一两)硫黄(四两。入罐盐泥封固。过)上为末。每服一钱。滚汤下。

  又方以头发含口中。作恶即下。

  车前四物汤治胞水漏干。儿不能下。服药时即以烛油涂产户内。

  当归(一两)车前子(四两)生地川芎赤芍(各五钱)水煎临服时加酒酿一钟。同磁石汤治盘肠生。服药时。以蓖麻子四十九粒捣烂涂产妇头顶。即上。

  磁石四两煎汤。先以磨刀水拭润其肠。再服磁石汤。即上。

  回生至宝丹治临产艰难。或胎衣不下。产后血晕。不省人事。或崩恶露不止。腹中刺痛。血滞浮肿。气血相搏。身热头疼。寒热往来。并一切危急恶异诸症。灌下一丸。顷刻回生。

  当归川芎熟地乌药玄胡索桃仁(去皮尖)白茯苓苍术香附蒲黄牛膝(各二两)白芍甘草陈皮木香三棱(醋炒)五灵脂羌活地榆人参白术(土炒)青皮木瓜(各一两)良姜(八钱)乳香没药(各三钱共为末)苏木(敲碎。以水五碗煎汁三碗。去渣存用)红花(各三两。炒黄色。入酒二碗。煮三五沸去渣存用。)黑豆(三升煮熟去豆。存汁)大黄(一斤为末)上先将大黄末。以醋三四碗搅熬。次下苏木。红花。黑豆等汁。同熬为膏。如有粘锅底者刮起焙干为末。和前药末为丸。如弹子大。每一丸老酒调下。

  兔脑丸治一切难产。或横逆捧心生者。

  母丁香乳香(各二钱)麝香(一钱)兔脑(胆月者佳去皮膜)辰砂(一钱五分)上为末。以兔脑为丸。如芡实大。辰砂为衣。每服一丸。温水送下即产。男左女右。握

  产后诸症

  娠妊既产之后。脏腑受伤。血气俱积。为病甚多。不可不审。条列于后。

  妇人新产。忽觉昏晕。口噤眼合。面如土色。欲倒者。乃恶血冲心也。名曰血运。令人持住。勿使卧下。即以热醋向鼻喷之。即醒。

  产后恍惚谵语。舞手掉头。口流涎沫。少醒又发。有似败血冲心。其实因痰犯心胞络也。盖败血冲心。昏迷不能少醒而痰犯心胞。但昏迷有时而醒觉耳。

  产后发狂。跳跃罔顾羞耻。欲上屋者。非颠也。乃各经之血。一齐乘虚上升。迷其心窍。而下部恶血又相奔腾。其势上而不下。故发狂跳跃。不能自禁也。

  产后腹痛。不可尽作恶血不行。须看新久。若初产腹中有痛阵。如将产之状。腹皮又宽软。

  又若运转不宁。乃是双胎。若经一二日腹痛者。恶血停滞。而未尽去也。名曰儿枕块。若恶血已收。而腹中如芒刺者。翕翕无力。乃空痛也。不可复以行血之剂治。惟养血而已。

  产后腰痛。多是恶血停积于两肾空隙之处。其痛重急。不能转侧。得热物熨之则缓者是也。若两肾疼痛翕翕然如不能呻气者。虚也。

  产后下血不止者。看其血之红紫。紫为旧血。任其下。红为新血。宜止之再补。然紫者既尽。必继之以红。红者既尽。必继之以淡。此必然之势也。宜斟酌治之。

  产后疟疾。适值秋七八月间发者。方可以疟治。若春夏。及冬时而发者。非其时而有其气。谓之非疟而似疟。必是产后风食所伤。气血两虚也。

  产后伤寒。决不可用汗下之剂。以其气血俱虚。汗则亡阳。而伤气。下则亡阴而伤血。若犯麻黄。大黄。多致不救。惟以和解为主治。而以血药佐之。

  产后中风。危疾也。若外有六经之形症。内有便溺之阻塞。皆难治之症。唯口眼斜者无事耳。若忽然角弓反张。目定项强者。必平素有痰。风邪乘虚而入。风痰交作壅塞经络。致使荣卫不通。痰气上逆。似中而非中也。若又汗出不止或遗尿不禁。其死必矣。

  产后泻痢甚者。死多生少。不甚犹可施治。然泻比于痢则痢为犹难而泻全在调理。大抵泻者以补脾为主。而以消食药佐之。痢则以扶脾消食为主。而以血药佐之。

  产后身热不止。口干烦渴。日晡尤甚者。血虚也。宜大补其血。不宜寒凉之剂。反佐以温热。则热自除矣。

  乍寒乍热。不可便作外感治。先审其乳房胀痛。乳汁行否。乳汁不行。发寒热者。气滞也。

  乳汁行过而发寒热者。必审其小腹痛否。痛若手不可近。必败血不散。入于肺则热。入于脾则寒。腹不作痛。而发寒热者。实是气血虚。气虚则寒。血虚则热也。若心胸饱闷。发寒热者。非饮食所伤。必切其脉。若浮数者。方是感冒寒热也。

  四肢浮肿者。因败血停滞不行。流入四肢。日久化血为水。若作水气治。而用导水之剂。则虚而愈虚矣。或血停脾胃。必致腹胁胀闷。呕逆恶心。或血入肺经。必致面黑。欲喘欲死。或血闷心窍。必致神志恍惚。语言不明。舌根强硬。

  心痛。此因产后气虚。偶为外寒所侵。搏于血分。凝滞不得消散。其气逆上。冲击于心经也。

  遍身痛。腰背不得转侧。手足不能动摇。此败血流凝不散。以致腹痛。若饮食停滞者。

  必恶食吞酸。瘀血痛。必手不可按。虚寒痛。必四肢厥冷。小腹痛。瘀血不尽。大便不通枯涩。

  因去血太多。大肠干涸。小便不通。因津液燥竭也。

  喘有二。有气血暴绝。有瘀血凝滞。

  咳嗽有血虚。有肺气虚。有风寒。有瘀血。

  产门不闭。生肠不收。阴户及子宫脱下。皆由气血虚弱也。

  产后诸症

  脉云

  诀曰。新产之脉缓滑吉实大弦紧死来侵。若得浮弱小者吉。忽若坚牢命不停。

  产后诸症

  立方

  逐瘀汤治产后瘀血凝滞。头疼发热。胸膈不宽。肚腹绞痛。

  当归红花生地(各二钱)官桂乌药桃仁(去皮尖各一钱五分)水各一钟煎服。

  清魂散治产后血晕。

  泽兰叶当归荆芥(各一两)川芎五灵脂(各六钱)上为末。每服二钱。酒灌下。外以醋炭熏之即醒。

  匙金治产后血入心经。错语乱言。心神恍惚。

  真血竭(二两)没药(一两五钱)上为末。每服一钱。童便调下。

  芎归饮治产后恶血冲心。发狂跳跃。

  当归(二两)川芎(一两)水煎临服加童便一杯。

  安平饮治产后一二日。肚腹绞痛。瘀血凝滞。

  桃仁红花山楂归尾益母草(各二钱)酒水各半煎服。

  匀气饮治产后腰痛。不能转侧。恶血不甚下者。

  乌药当归梢桃仁(各一钱五分)杜仲牛膝官桂(各一钱)川芎(五分)水煎。

  临服加酒一杯。

  斩龙散治产后下血不止。

  蒲黄(炒黑)棕皮(灰各五钱)鹿角乌梅(各一两)当归赤芍川芎生地地榆(各一两五钱)上为末。每二钱空心滚水。加童便调下。

  橘半饮治产后疟疾。

  当归柴胡生地(各八分)白芷半夏橘红山楂川芎(各一钱)生姜三片。不羌苏饮治产后伤寒。忌汗吐下三法。以和解取微汗。

  羌活香附紫苏(各一钱五分)当归(一钱)白芍柴胡陈皮(各一钱二分)葱白三茎。不拘时服。

  加减续命汤治产后中风。不省人事。口眼歪斜。半身不遂。语言謇涩。手足颤摇。

  杏仁官桂胆星橘红(各八分)川芎防风人参黄芩附子(各一钱)甘草()生姜五片煎服。

  祛风豁痰汤治产后血虚。风痰壅塞。似中非中。

  陈皮栝蒌仁半夏紫苏子(各八分)乌药川贝母防风当归(各一钱)生姜三片。临服加竹沥一小钟服。

  调荣汤治产后痢疾。

  白茯苓当归生地山楂(各一钱)赤芍木通香附丹皮(各六分)川芎甘草(各五分)乌梅五个。煎服。

  清热饮治产后身热不止。

  当归人参生地白芍(各一钱二分)地骨皮丹皮香附(各一钱)红花沙参续断(各八分)大枣五枚临卧煎服。

  调卫饮治产后发寒。皆缘乳汁不行。以致多寒。

  广木香木通枳壳(各八分)当归穿山甲漏芦柴胡(各一钱)甘草(三分)水酒各一钟。食后煎服。

  琥珀调经散治产后浮肿。

  琥珀(五钱)白芍当归(各三两)没药肉桂细辛(各四钱)甘草麝香(各一钱)上为末。每服一钱五分。食远酒调下。

  七珍散治产后血闭心窍。疼痛闷绝。不省人事。

  防风人参五灵脂(各五钱)细辛生地石菖蒲(各一两)上为末。每服二钱。白滚汤调下。

  愈痛丸治产后遍身疼痛。

  当归白芍羌活川芎香附(各二两艾煮)肉桂(五钱)玄胡索桃仁(各八钱)乳香没药(各三钱箬炙去油)上为末。以酒为丸。每服二钱。空心白滚汤送下。

  润肠汤治产后大肠枯燥。大便不通。

  当归桃仁枣仁生地杏仁(各一钱二分)青皮水煎临服加生蜜五钱调服。

  利便饮治产后小便不通。

  木通当归车前子生地(各一钱)白芍川芎白术泽泻(各八分)甘草(三分)灯心三十茎。空心煎服。

  补元汤治产后。产门不闭。

  人参(三钱)川芎熟地白术紫河车白芍(各一钱二分)五味子升麻(各三分)大枣十枚。不拘时服。

  补中益气汤治产后阴户。及子宫脱下不收。先以五倍子。煎汤浸洗。再以五倍子。白矾为末掺上。再服此剂。(方见脾胃门)和血理气散治产后。忽然下血成片。相似崩漏。

  当归白鸡冠(花子)白芍(各一两)木香(三钱)熟地香附人参阿胶(各五钱)侧柏叶(炒黑)蒲黄(炒黑各六钱)上为末。每服二钱。空心米饮调下。

  飞步饮治产后虚极。足软不能行步。

  人参白术(土炒)当归牛膝莲子(各一钱五分去心)大枣五枚。不拘时煎服。

  产后不治之症有三。痢疾不食。口鼻黑色。鼻衄喘急。犯此三者。凶多吉少。

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