卷第十六
类证活人书
卷第十六
作者:宋·朱肱  |  字数:5190  |  更新时间:2022-12-22 17:36:40

  此一卷.载杂方.大率仲景证多而药少.使皆如仲景调理既正.变异不生.则麻黄桂枝青龙用之而有余.以后世望圣人难矣.仲景药方缺者甚多.至如阴毒伤寒、时行温疫、温毒、发斑之类.全无方书.今采外台千金圣惠金匮玉函补而完之.凡百有余道.以证合方.以方合病.虽非仲景笔削.然皆古名方也.譬犹周易参同.华严合论.步骤驰骋.不外乎圣人之意.又况俗学久矣.一旦革之.悉用古法.即阳春白雪.复生谤毁.适足以杜绝治法.今拨归经络.裁减汤剂.参以杂方.庶几庸人易晓.日就月将.辛甘发散.酸苦涌泄之术行.即俗方不革而自寝矣.此余所以载杂方之意也.又况五积散、败毒散、升麻汤、葳蕤汤之类.纵治不对病.用之或瘥.亦无所害.载之卷末.以俟采择.

  [b](升麻汤)(一)[b] 治伤寒中风头痛.憎寒壮热.支体痛.发热畏寒.鼻干不得睡.兼治小儿大人疮疹已发未发.皆可服.兼治寒暄不时.人多疾疫.乍暖脱着.及暴热之次.忽变阴寒.身体疼痛.头重如石者.

  升麻 白芍药 甘草(炙) 干葛(各等分)

  上锉如麻豆大.每服五钱.以水一盏半.煎至八分.去滓温服.若大段寒即热服.若热即温服.疮疹亦准此.服药已.身凉止药.小儿量度多少服.如老儿吃.去芍药.加柴胡一两.人参半两.雪白芍药一分.

  [b](防风白术牡蛎汤)(二)[b] 治发汗多.头眩汗出.筋惕肉 .

  防风(独茎者去芦头) 牡蛎粉(炒黄) 白术(各等分)

  上捣罗为细末.每服二钱.以酒调下.米饮亦得.日进二三服.汗止.便服小建中汤.

  [b](李根汤)(三)[b] 治气上冲.正在心端.

  半夏(汤洗半两) 当归(一分) 芍药(一分) 茯苓(一分) 桂枝(一两) 黄芩(一分) 甘草(炙一分) 甘李根白皮(二合)

  上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.生姜四片.水一盏半.煎至八分.去滓温服.

  [b](大橘皮汤)(四)[b] 动气在下.不可发汗.发汗则无汗.心中大烦.骨节疼痛.目晕恶寒.食则反吐.谷不得入.先服大橘皮汤.吐止后.服小建中汤.

  橘皮(一两半去白) 甘草(炙半两) 人参(一分) 竹茹(半升)

  上锉如麻豆大.每服五钱.生姜四片.枣子一枚.以水二钟.煎取一盏.去滓分二服.

  [b](橘皮竹茹汤)(五)[b] 治哕逆.

  橘皮(二两) 竹茹(一升) 甘草(二两炙) 人参(半两) 半夏(一两汤洗)

  上锉如麻豆大.每服五钱.生姜六片.枣子一枚.以水二大盏.煎至一盏.去滓温服.日进三服.

  [b](生姜橘皮汤)(四)[b] 治干呕哕.若手足厥冷者.

  橘皮(四两) 生姜(半斤)

  上锉如麻豆大.水七盏.煎至三盏.去滓温服一盏.

  [b](阴旦汤)(六)[b] 治伤寒肢节疼痛.内寒.外热.虚烦.

  芍药(二两) 甘草(二两炙) 干姜(三两炮) 黄芩(三两) 桂(四两)

  上锉如麻豆大.每服抄五钱.枣二枚.水一盏半.煎至八分.去滓温服.日三夜二.

  [b](阴毒甘草汤)(七)[b] 治伤寒初得病一二日.便结.成阴毒.或服药六七日以上.至十日.变成阴毒.身重背强.腹中绞痛.咽喉不利.毒瓦斯攻心.心下坚强.短气不得息.呕逆唇青.面黑.四肢厥冷.其脉沉细而疾.仲景云.此阴毒之候.身如被杖.喉咽痛.五六日可治.至七日不可治.

  甘草(炙) 升麻 当归(各二分) 雄黄(一分) 桂枝(去皮二分) 鳖甲(一两半醋炙秤) 蜀椒(一分.出汗闭口者及子去之)

  上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.水一盏半.煎至八分.去滓服.如人行五里顷.更进一服.温覆取汗.毒当从汗出.汗出即愈.若未汗再作.

  [b](白术散)(八)[b] 治阴毒伤寒.心间烦躁.四肢逆冷.

  白术(一两) 细辛(一两) 附子(一两炮去皮脐用) 桔梗(一两去芦头) 干姜(半两炮裂锉) 川乌头(一两炮裂去皮脐)

  上件药.捣为细末.每服二钱.以水一中盏.煎至六分.不计时候.稍热和滓顿服.

  [b](附子散)(九)[b] 治阴毒伤寒.唇青面黑.身背强四肢冷.

  附子(三分炮裂去皮) 桂心(半两) 当归(半两锉微炒) 干姜(一分炮裂锉) 半夏(一分汤洗七次去滑) 白术(半两)

  上件捣筛为细散.每服三钱.以水一中盏.入生姜半分.煎至六分.去滓.不计时候.热服.衣覆取汗.如人行十里未汗再服.

  [b](正阳散)(十)[b] 治阴毒伤寒.面青.张口出气.心下硬.身不热.只额上有汗.烦渴不止.舌黑多睡.四肢俱冷.

  甘草(一分炙微赤锉) 附子(一两炮裂去皮脐) 麝香(一钱研细入) 干姜(一分炮裂锉) 皂荚(一挺去皮涂酥炙令黄色去子)

  上件捣罗为细末.每服二钱.以水一中盏.煎至五分.不计时候.和滓热服.

  [b](肉桂散)(十一)[b] 治伤寒服冷药过度.心腹胀满.四肢逆冷.昏沉不识人.变为阴毒.

  肉桂(三分去皴皮) 赤芍药(一两) 陈橘皮(一两) 前胡(一两去芦头)附子(一两炮裂去皮脐) 当归(一两) 白术(三分) 高良姜(三分锉)人参(一两去芦头) 吴茱萸(半两汤浸) 浓朴(三分去皮姜汁炙令香热)木香(三分)

  上件捣为粗末.每服四钱.以水一中盏.入枣子三枚.煎至六分.去滓.不计时候.稍热频服.

  [b](回阳丹)(十二)[b] 治阴毒伤寒.面青手足逆冷.心腹气胀.脉候沉细.宜此治之.

  硫黄(半两细研入) 木香(半两) 荜澄茄(半两) 附子(半两炮裂去皮脐) 干姜(一分炮裂锉) 干蝎(半两) 吴茱萸(半两.浸七遍焙干微炒)

  上件药捣罗为细末.酒煮面糊为丸.如梧桐子大.每服不计时候.以生姜汤下三十丸.频服二服.复以热酒一盏投之.以浓衣盖取汗.

  [b](返阴丹)(十三)[b]治阴毒伤寒.心神烦躁.头痛四肢逆冷.

  硫黄(五两) 太阴玄精石(二两另研) 硝石(二两另研用) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮裂锉) 桂心(以上各半两)

  上件药用生铁铫.先铺玄精末一半.次铺硝石末一半.中间下硫黄末.又着硝石盖硫黄.都以玄精盖上讫.用小盏合著.以三斤炭火.烧令得所.勿令烟出多.急取瓦盆合着地面.四向着灰.盖勿令烟出.直候冷.取出细研如面.后三味捣罗为末.与前药同研令匀.用软饭和丸.如梧桐子大.每服十五丸至二十丸.煎艾汤下.频服汗出为度.病重则三十丸.此方甚验.喘促与吐逆者入口便住.又服此方药三五服.服之不退.便于脐下一寸灸之.须是大段.日夜不住手灸.不限多少壮数.灸之.仍艾炷勿令小.小则不得力.若其人手足冷.小腹硬.即须更于脐下两边各一寸.各安一道三处脐下灸.仍与当归四逆汤.并返阴丹.亦须频服.内外通透.方得解退.若迟慢即便死矣.又若是阴症.加以小便不通.及阴囊缩入.小腹绞痛欲死者.更于脐下二寸石门穴.大段急灸之.仍须与返阴丹.当归四逆加吴茱萸生姜汤.慎勿与寻常利小便药也.寻常利小便多是冷滑药.此是阴毒.气在小腹所致也.世有医者.见小便不通.便用炒盐及裹热药于脐下便熨.欲望小便通.缘阴气在小腹之间.致被热物熨着.无处出得.即便奔上冲心.往往有死者.

  [b](天雄散)(十四)[b] 治阴毒伤寒.身重背强.腹中 痛.咽喉不利.毒瓦斯攻心.心下坚强.短气呕逆.唇青面黑.四肢厥冷.其脉沉细而疾.

  天雄(一两炮裂去皮脐) 麻黄(半两去根节) 当归(半两切微炒)白术(半两) 肉桂(一两去粗皮) 半夏(半两汤泡洗七次去滑)陈橘皮(三分汤浸去白瓤炒) 干姜(三分炮) 川椒(一分去目及闭口者微炒去汁) 浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)

  上件药捣为粗末.每服五钱.以水一大盏.入生姜半分.枣子三枚.煎至五分.去滓.不计时候.稍热服.如人行十里.未汗再服.(续添)

  [b]正元散 退阴散[b](出百问方)

  (正元散)治伤寒.如觉风寒吹着四肢.头目百骨节疼痛.急煎此药服.如人行五里再服.或连进三服.出汗立瘥.若患阴毒伤寒.入退阴散半钱.同煎.或伤冷伤食.头昏气满.及心腹诸疾.服之无有不取效者.

  麻黄(去节秤) 陈皮 大黄(生用) 甘草(炙) 干姜(炮用) 肉桂(去皮) 芍药 附子(炮去皮用) 茱萸(汤洗焙炒) 半夏(洗.各等分)

  上麻黄加一半.茱萸减一半.同为末.每服一大钱.水一盏.生姜三片.枣一枚.煎至七分.热服.如出汗.以衣被盖覆.切须候汗干.去衣被.如是阴毒.不可用麻黄.免更出汗.(退阴散)治阴毒伤寒.手足逆冷.脉沉细.头痛腰重.连进三服.小小伤冷.每服一字.入正元散内同煎.入盐一捻.阴毒伤寒咳逆.煎一服细细热呷便止.川乌 干姜(各等分)

  上为粗末.炒令转色.放冷.再捣为细末.每服一钱.水一盏.盐一捻.煎半盏.去滓温服.

  [b](葱熨法)(十五)[b] 治气虚阳脱.体冷无脉.气息欲绝.不省人.及伤寒阴厥.百药不效.葱以索缠如绳许大.切去根及叶.唯存白.长二寸许.如大饼 .先以火 一面.令通热.又匆令灼人.乃以热处搭病患脐连脐下.其上以熨斗满贮火熨之.令葱饼中热气郁郁入肌肉中.须预作三四饼.一饼坏.不可熨.又易一饼.良久病患当渐醒.手足温.有汗即瘥.更服四逆汤辈.温其内.昔曾有患伤寒冥冥不知人.四体坚冷如石.药不可入.用此遂瘥.

  [b](葶苈苦酒汤)(十六)[b] 治伤寒七八日内热不解.

  苦酒(米醋是也一升半) 生艾汁(半升.无生艾煮热艾汁或用艾根捣取汁用.) 葶苈(熬杵膏一合)

  上煎取七合作三服.

  [b](阳毒升麻汤)(十七)[b] 治伤寒一二日便成阳毒.或服药吐下之后.变成阳毒.腰背痛.烦闷不安.面赤狂言.或走.或见鬼.或下利.脉浮大数.面赤.斑斑如锦纹.喉咽痛.下脓血.五日可治.七日不可治也.

  升麻(二分) 犀角屑(一分) 射干(一分) 黄芩(一分) 人参(一分) 甘草(一分)

  上锉如麻豆大.以水三升.煎取一升半.去滓饮一汤盏.食顷再服.温覆.手足出汗.汗出则解.不解.重作.

  [b](大黄散)(十八)[b] 治阳毒伤寒未解.热结在内.恍惚如狂者.

  川大黄(一两半切) 桂心(三分) 甘草(一两炙微赤) 川芒硝(二两)木通(一两切) 大腹皮(一两切) 桃仁(二十一枚汤浸去皮尖双仁麸炒令微黄)

  上件捣为粗末.每服四钱.以水一中盏.煎至六分.去滓.不计时候.温服.以通利为度.

  [b](栀子仁汤)(十九)[b] 治阳毒伤寒.壮热百节疼痛.

  栀子仁(一两) 柴胡(一两半去苗) 川升麻(二两) 黄芩(二两)赤芍药(一两) 大青(一两) 石膏(二两) 知母(一两) 甘草(半两炙赤锉) 杏仁(二两.汤浸去皮尖.双仁者麸炒微黄)

  上件捣为粗末.每服抄四钱.以水一中盏.入生姜半分.豉一百粒.煎至六分去滓.不计时候.温服.

  [b](黑奴丸)(二十)[b] 时行热病.六七日未得汗.脉洪大.或数.面赤目瞪.身体大热.烦躁狂言欲走.大渴甚.又五六日以上不解.热在胸中.口噤不能言.为坏伤寒.医所不治为死.或人精魂已竭.心下才暖.发开其口.灌药下咽即活.兼治阳春及发斑.

  大黄(二两) 釜底煤(研入) 黄芩 芒硝 灶突墨(研入) 梁上尘 小麦奴(各一两) 麻黄(去节泡一二沸焙干秤三两)

  上件捣罗为细末.炼蜜为九.如弹子大.以新汲水研下一丸.渴者但与冷水尽足饮之.须臾当寒.寒竟汗出便瘥.若日移五尺不汗.根据前法服一丸.瘥即止.须微利.小麦奴乃小麦未熟时.丛中不成麦.捻之成黑勃是也.无此亦得.此药须是病患大渴倍常.燥盛渴者.乃可与之.不渴若与之.反为祸耳.

  [b](五积散)(二十一)[b] 治阴经伤冷.脾胃不和.及感寒邪.

  枳壳(五两麸炒令色黄熟) 官桂(去皮二两) 浓朴(三两去皮净) 人参(二两) 吴白芷(四两洗净焙干) 白茯苓(三两) 芍药(三两洗净) 当归(三两洗) 麻黄(去节三两) 半夏(三两汤洗七遍) 川芎(二两) 陈橘皮(八两洗不去穣) 甘草(二两半) 干姜(三两) 苍术(二十四两.新者净洗焙干) 桔梗(十二两.紧实白者洗净焙干)

  上件除枳壳肉桂外.其余并一处生捣为粗末.分作六分.于大镬内用文武火炒.令黄熟.不得焦.用纸摊于板床.候冷.入前件枳壳官桂末一处和匀.入瓷合盛.每服二钱.水一盏.生姜三片.同煎至七分.去滓服.伤寒入葱白一茎.豆豉七粒.同煎连服.出汗或脾胃不和.内伤冷食.浑身疼痛.头昏无力.胸膈不利.吃食不下.气脉不和.四肢觉冷.至晚心躁困倦.即入盐少许同煎.或者阴经伤寒.手足逆冷.或睡里虚惊.及虚汗不止.脉细疾.面青呕逆.更宜入附子同煎.加减多少.并在临时.

  [b](霹雳散)(二十二)[b] 治阴盛隔阳.烦躁不饮水.

  附子一枚及半两者.炮熟取出.用冷灰焙之.去皮脐为粗末.真腊茶一大钱.细研同和.分作二服.每服用水一盏.煎六分.临熟入蜜半匙.放温冷服之.须臾躁止得睡.汗出即瘥.

  [b](火焰散)(二十三)[b] 治伤寒恶候.

  舶上硫黄 黑附子(去皮生用) 新腊茶(以上各一两为细末)

  上先用好酒一升调药.分大新碗五口中.于火上摊荡令干.合于瓦上.每一碗下烧熟艾一拳大.以瓦 起.无令火着.直至烟尽.冷即刮取.却细研.入瓷合盛.每服二钱.酒一盏.共煎七分.有火焰起.勿讶.伤寒阴毒者.四肢冷.脉沉细.或吐或泻.五心躁烦.胸中结硬.或转早伏阳在内.汤水不得下.或无脉.先吃一服.如吐却更进一服.后心中热.其病已瘥.下至脏腑中表未解者.浑身壮热.脉气洪大.便宜用发表药.或表解者.更不发热.便得眠睡.浑身有汗.方可用调气汤散.如服此药二服不应.不可治也.

  [b](丹砂丸)(二十四)[b] 治伤寒阴阳二毒相伏.危恶形证.

  舶上硫黄 水银 太阴石 太阳石 玄精石(以上各一两研) 硝石(半两)

  上件药为末.先用无油铫子.以文武火炒.下诸药末.令匀.如灰色.研如粉面.生姜自然汁浸蒸饼为丸.如绿豆大.每服五丸.龙脑牛黄生姜蜜水下.压躁也.若阳毒.枣汤下.阴毒荏汤下.不得于屋底炒.

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