上编 卷五 血剂
[上编\卷五血剂] 温血
人身气以卫外。血以营内。有气以统血。则血始能灌溉一身。而凡目得藉血以视。耳得藉血以听。手得藉血以摄。掌得藉血以握。足得藉血以步者。靡不本其气之所运。有血以附气。则气始能升降出入。而凡伎巧能强。治节能出。水谷能腐。谋虑能断。二便能通。万事能应者。靡不本其血之所至。此有血不可无气以统。而有气不可无血以附也。第血有盛于气。则血泣而不流。故有必用温暖之药以行之。气胜于血。则血燥而不通。故有必赖清凉之药以行之。若使气血并胜。挟有积热。而致瘀块不消。根深蒂固。经年累月不愈者。则又不得不赖破气损血之药以下。俾气血无乖。而病自可以愈。又按血盛于气。则气失其所司。而血愈寒愈滞。故凡用药治血。必得其气稍浓以为之主。而凡味浓气薄之品。自不得以相兼。如血有凝于肝。症见恶寒战栗。其可不用肉桂以治乎？风郁血闭。其可不用川芎以治乎？肌肤灼热。吐衄肠风。其可不用荆芥以治乎？经闭不通。其可不用苍耳子以治乎？阴肿崩瘕。其可不用海螵蛸以治乎。目翳不散。其可不用谷精草兔屎以治乎？风痹乳阻。其可不用王不留行以治乎？恶露不净。其可不用大小蓟以治乎？血晕血滞。其可不用沙糖以治乎？此肝经血滞之当温也。若使肝经血滞。而更见有脾气不运。则伏龙肝似不能离。肌肉不生。则白蜡似不能舍。水肿症瘕。则泽兰似不能却。蛊毒恶气。则百草霜似不能去。子肿不消。则天仙藤似不能别。胃滞不通。则韭菜汁似不可废。血脉不通。周身痛痹。则酒酿似不能除。肌肉不生。目翳不开。则炉甘石似不能少。血脱不固。溃疡肉消。则赤石脂似不能削。是症有兼脾胃如此。且或见有心腹卒痛。则延胡索不得不用。神气不畅。则安息香不得不急。骨碎血瘀。则骨碎补不得不进。是症有兼心肺者又如此矣。若于肝经血滞。而更见有鼻衄血脱之不得不用乌墨以止。筋骨血瘀之不得不用续断以通。肺痿血痢之不得不用鸡苏以散。肾寒血瘀之不得不用阳起石以宣。目赤精遗之不得不用白蒺藜以解。督脉不通之不得不用鹿茸以温。瘀块坚硬。癖羸之不得不用海狗肾以软。是症有兼肾经者又如此矣。至于心经血滞。而症见有癖冷痛。在书已有桂心可用。见有痈疡痛迫。在书已有乳香可除。凡此止就温血大概。略为分晰。而究其要。则又在临症审脉。分别无差。庶于用药治血之理。自不致有天渊之隔矣。
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（山草）温利下焦血分瘀滞鸡苏（专入肠胃）。即龙脑薄荷也。又名水苏。（生于水旁。）系野生之物。味辛微温。功有类于苏薄。但苏薄其性稍凉。水苏其性稍温。苏薄其性主升。水苏其性主降。苏薄多于气分疏散。水苏多于血分温利。故凡肺气上逆。而见头风目眩。与血瘀血热。而见肺痿血痢。吐衄崩淋。喉腥口臭邪热等病者。皆当用此宣泄。（太平和剂局方有龙脑薄荷丸。）俾热除血止。而病自可以愈矣。但表疏汗出。其切忌焉。方茎中虚。似苏叶而微长。齿面皱。气甚辛烈。
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（芳草）兰草入气利水除痰泽兰入肝脾行水和血泽兰（专入肝脾）。苦甘而辛。即今妇人采置发中除垢者是也。玩书所论泽兰。与本经兰草同为一类。其生泽旁。紫茎素枝。赤节绿叶。对节生有细齿。但兰草则茎圆节长。叶光有岐。泽兰则茎微节方。短叶有毛之为异耳。二物并于嫩时皆可刈佩。以其花叶皆香。置于发中。能以辟垢省头。故虽呼为香草。俗则呼为孩儿菊。与于山兰。其花虽香。而叶绝无气者。迥不相同。（时珍曰。兰草泽兰。一类二种。虽生水旁下湿处。但以茎圆节长。而叶光有岐者。为兰草。茎微方节短。而叶有毛者为泽兰。朱文公离骚辨证云。必花叶俱香。燥湿不变。方可刈佩。今之兰蕙花虽香。而叶无气。质弱易萎。不可刈佩。汪昂曰。本经既言泽兰。则非山兰明矣。是离骚之秋兰。当属本经之泽兰无疑也。吴草芦曰。兰为医经上品之药。有枝有茎。今所谓兰无枝无茎。因黄山谷称之。遂谬指为《离骚》之兰耳。）兰草茎圆叶光。其性专主入气。虽书载有久服益气。轻身不老肤语。然究止属利水除痰。杀蛊辟恶。而为消渴良药。即内经所谓数食肥甘。传为消渴。治之以兰。以除陈气是也。（东垣治消渴生津饮。用兰叶。盖本于此。又此草浸油涂发。去风垢。令香润。史记所谓罗襦襟解。微闻香泽者是也。）泽兰茎方叶毛。虽书载有和血舒脾。长养肌肉之妙。然究皆属入脾行水。入肝治血之味。是以九窍能通。关节能利。宿食能破。月经能调。症瘕能消。水肿能散。产后血淋腰痛能止。吐血衄血。目痛风瘫。痈毒扑损能治。（时珍曰。兰草泽兰。气香而温。味辛而散。阴中之阳。足太阴厥阴经药也。脾喜芳香。肝宜辛散。脾气舒。则三焦通利而正气和。肝郁散。则营卫流行而病邪解。兰草走气道。泽兰走血分。正如赤白茯苓芍药。补泻皆不同也。）观此则书所云舒脾和血。不过因其水消血除之意。岂真舒脾和血之味也乎？入补气补血之味同投。则消中有补。不致损真。诚佳品也。防己为使。（根名地笋。）
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（隰草）破血逐瘀大小蓟（专入肝）。虽书载属甘温。可以养精保血。（别录）然究精之养。血之保。则又赖于血荣一身。周流无滞。若使血瘀不消。而致见有吐衄唾咯崩漏之症。与血积不行。而致见有痈疼肿痛之病。则精血先已不治。安有保养之说乎？用此气味温和。温不致燥。行不过散。瘀滞得温则消。瘀块得行斯活。恶露既净。自有生新之能。痈肿潜消。自有固益之妙。保养之说。义由此起。岂真具有补益之力哉？（恭曰。大小蓟皆能破血。）但小蓟力微。不如大蓟力迅。小蓟只可退热凉血。若大蓟则于退热之中。犹于气不甚伤也。（恭曰。大蓟叶疗痈肿。而小蓟专主血。不能消痈也。）能理血疾。不治外科。若脾胃虚寒。饮食不思。泄泻不止者。切勿妄服。两蓟相似。花如髻。大蓟茎粗而叶皱。小蓟茎低而叶不皱。皆用茎。
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（）甘蔗除热润燥沙糖导血通滞白糖温补脾肺沙糖（专入肝）。本于甘蔗所成。甘蔗气禀冲和。味甘气寒。已为除热润燥之味。其治则能利肠解烦。消痰止渴。至于沙糖。经火炼。性转为温。色变为赤。与蔗又似有别。（时珍曰。沙糖本草言其性寒。苏恭谓其冷利。皆昧此理。）故能行血化瘀。是以产妇血晕。多有用此与酒冲服。取其得以入血消瘀也。小儿丸散用此调服。取其温以通滞也。烟草用以解毒。亦取其有开导之力也。然性温则消则下。故虚热过服则有损齿消肌之病。味甘主缓主壅。故痰湿过服。则有恋膈胀满之弊。此又不可不深思而熟察耳。（时珍曰。沙糖性温。殊于蔗浆。故不宜多食。与鱼笋之类同食。皆不益人。今人每用为调和。徒取其适口。而不言阴受其害也。）白糖因晒浮结而成。（种类造法不一。）体轻味甘色白。主治亦颇相似。然紫入血。而白入气。久食反有热壅上膈之虞。书言能以清热。似非正谈。（时珍曰。石蜜糖比之紫沙糖性稍平。功用相同。入药胜之。然不冷利。若久食则助热损齿生虫之害也。）试以口燥之会食此。其燥益甚。口冷之会食之。其冷即除。且致转为燥渴生痰。于此可觇大概矣。又奚必过为辨论哉！
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（隰草）入肝散结通血明目谷精草（专入肝。兼入胃）。本谷余气而成。得天地中和之气。味辛微苦气温。故能入足厥阴肝及足阳明胃。按此辛能散结。温能通达。凡一切风火齿痛。喉痹血热。疮疡痛痒。肝虚目翳。涩泪雀盲。至晚不见。并疳疾伤目。痘后星障。服之立能有效。且退翳明目。功力驾于白菊。而去星明目。尤为专剂。（时珍曰。谷精体轻性浮。能上行阳明分野。凡治目中诸病。加而用之。甚良。明目退翳。似在菊花之上也。）试看望月沙系兔所食。此草而成望月沙。亦能治眼。则知此更为眼家要药矣。取嫩秧花如白星者良。
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（隰草）入肝行血不留王不留行（专入肝胃）。在古已命其名。谓此虽有王命。其性走而不守。不能以留其行也。又按古书有云。穿山甲。王不留。妇人服之乳常流。亦云行血之力也。观此数语。已得气味主治大要矣。又着其味曰辛。曰甘曰。平。其气曰温。其功则能入足厥阴肝经血分。去风除痹。通经利便。下乳催生。散痈肿。拔竹刺。与瞿麦同功。则知气味疏泄。洵尔至极。又安能有血而克止乎。何书又言止血定痛。能治金疮。似与行血之意又属相悖。（颂曰。张仲景治金疮。有王不留行。贞元广利方治诸风。有王不留行汤。皆最效。）讵知血瘀不行。得此则行。血出不止。得此则止。非故止也。得其气味以为通达。则血不于疮口长流。而血自散各经。以致其血自止。其痛即定。岂必以止为止哉？（意义彰明。）但古人表着治功。多有如此立说。以留后人思议。不可不细审焉。花如铃铎。实如灯笼子。壳五棱。取苗子蒸。浆水浸用。
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（蔓草）活血利水天仙藤（专入肝脾）。即青木香马兜铃藤也。味苦气温。观书所论主治。止属妊娠子肿。（始自两足。渐至喘闷似水。足趾出水。谓之子气。）及腹痛风痨等症。而于他症则未及焉。即其所治之理。亦不过因苦主于疏泄。性温得以通活。故能活血通道。而使水无不利。风无不除。血无不活。痛与肿均无不治故也。昔有天仙藤散。（天仙藤香附子陈皮甘草乌药。等分为末。用木瓜生姜苏叶煎汤服。）以治子肿。其亦可以知其概矣。叶似葛。圆而小。有白毛。根有须。四时不凋者是。
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（石草）破瘀逐血补骨骨碎补（专入肾。兼入心）。味苦而温。功专入肾补骨。且能入心破血。是以肾虚耳鸣。（耳属肾。）久泻。（肾司开合之权。久泻多责于肾。）跌仆损伤骨痛。牙痛血出。无不用此调治。（泄泻。研末入猪肾煨食。牙痛。炒黑为末擦牙。折伤。粥和末裹伤处。）俾其肾补骨坚。破瘀生新。而病即除。至命其名曰骨碎补。以其骨碎能补骨故耳。虽与补骨脂相似。然总不如补骨脂性专固肾通心。而无逐瘀破血之治也。去毛。蜜拌蒸用。
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（香木）温血分寒除冷止痛桂心（专入心）。本于肉桂。去外粗皮。取当中心者。为桂心。味甘辛热。专温营分之里药。凡九种心痛。（九种。一虫。二疰。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛。后人又祖其义而亦别之有九。曰饮、曰食、曰气、曰血、曰冷、曰热、曰悸、曰蛊、曰、皆明邪乘手少阴之络而成。）腹内冷痛癖等症。皆能奏效。以其所治在心。故治亦在于里。而不在于躯壳之外耳。非若肉桂。未去外层皮肉。其治在于通经达络。以除风寒湿痹。而不专入心腹之内也。
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（香木）入心行气活血止痛乳香（专入心。兼入脾胃肾）。即书所云薰陆香者是也。香窜性温不润。诸书曷言于血有补。讵知血因气逆。则血凝而不通。以致心腹绞痛。毒因气滞。则血聚而不散。以致痛楚异常。乳香香窜入心。既能使血宣通而筋不伸。（杨瘦清云。凡人筋不伸者。敷药宜加乳香。其性能伸筋。）复能入肾温补。使气与血互相通活。俾气不令血阻。血亦不被气碍。故云功能生血。究皆行气活血之品耳。非如没药气味苦平。功专破血散瘀。止有推陈之力。而无致新之妙。是以书载乳香功能活血调气。托里护心。（用入疮孔。能使毒瓦斯外出。不致内攻也。）生肌止痛。治心腹诸痛。口噤耳聋。（口噤。烧烟以熏。）痈肿折伤癫狂。（治癫狂。用灵仙辰砂乳香枣仁酒下。恣饮沉醉。听睡。或加人参内入。名宁志膏。）但遇痈疽已溃。及脓血过多者。不可妄投。恐其复开走泄之路。其意已可见矣。岂若当归辛润。而为补血第一要药也。出诸番。如乳头。明透者良。惟粘难研。水飞过。用钵坐热水研之。或用灯心同研。则易细。市人多以枫香伪售。勿用。
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（造酿）通经活脉辟秽酒（专入脾胃与表）。性种类甚多。然总由水谷之精。熟谷之液酝酿而成。故其味有甘有辛。有苦有淡。而性皆主热。（弘景曰。大寒凝海。惟酒不冰。明其性热。惟冠群物。）入胃则气逆。上壅满胸。则肝浮胆横。等于勇士。不可遏矣。若引经用为向导。则其势最速。辛则通身达表。引入至高巅顶之分。（火气上炎者忌。）甘则缓中。（热郁寒滞者忌。）苦则降下。（气衰血弱者忌。）淡则通利小便而速下也。（水衰血枯者忌。）热酒伤中。温饮和胃。怡神壮色。通经活脉。且雾露岚瘴。风寒暑湿邪秽。得此亦可暂辟。（博物志云。王肃张衡马均三人冒雾晨行。一人饮酒。一人饱食。一人空腹。空腹者死。饱食者病。饮酒者健。此酒势辟恶。胜于作食之效也。）若恣饮不节。则损胃烁精。动火生痰。发怒助欲。湿热生病。殆不堪言。（震亨曰。本草止言酒热。而有毒不言。其湿中发热。近于相火。醉后振寒战栗可见矣。又性喜升。气必随之。痰郁于上。溺涩于下。恣饮寒凉。其热内郁。肺气大伤。其始也病浅。或呕吐。或自汗。或疮疥。或鼻。或泄利。或心脾痛。尚可散而去之。其久也病深。或消渴。或内疽。或肺痿。或鼓胀。或失明。或哮喘。或痨瘵。或癫痫。或痔漏。为难名之病。非具眼未易处也。）至于夜饮。更属不宜。盖夜气主收敛。气密则固。若用酒宣发。醉饮就枕。热壅三焦。伤心损目。乱其清明。劳其脾胃。停湿动火。致病甚多。至入药共酿。合姜则疗厥逆客忤。色紫则理螈偏风。葱豉则解烦热而散风寒。桑椹则益五脏以明耳目。狗肉汁则大补元阳。葡萄肉则甚消痰癖。牛膝干地则滋阴。枸杞仙灵皮则扶阳痿等。社酒指纳婴儿口中。可令速语。喷屋及壁。则逐蚊蝇。烧酒则散寒结。然燥金涸血。败胃伤胆。水酒藉曲酿酝。其性则热。酒藉水成。其质则寒。少饮未至有损。多饮自必见害。如阴虚酷好。其脏本热。加以酒热内助。其热益增。不致逼血妄出不止。阳虚酷好。其脏本寒。加以酒寒内入。其害益甚。不致饱胀吞酸吐泻不止。（此旨历无发明。惟景岳于损伤篇内极说。）糟罨跌伤。行瘀止痛。亦驱蛇毒。及冻疮。醇而无灰陈久者良。畏枳葛花赤豆花绿豆粉咸卤。（得盐则解。以水制火意。）
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（荤辛）活血通滞韭菜（专入肝肾肠胃）。味辛微酸。气温无毒。按辛则能散。温则能行。滞气客于肠胃。则血因气而益阻。胃气不通于五脏。则腰膝冷而癖生。肝主疏泄。肾主闭藏。肝肾虚则启闭非时。经曰。足厥阴病则为遗尿。及为白淫。服此气行血散。肝补肾固。而病安有不愈乎？故书有云韭味最利病患。凡一切血瘀气滞等症。俱能使之立效。（震亨曰。心痛有食热物。及怒郁。致死血留于胃口作痛者。宜用韭汁桔梗加入药中。开提气血。有肾气上攻以致心痛者。宜用韭汁和五苓散为丸。空心茴香汤下。盖韭性急能散胃口气血滞也。又反胃宜用韭汁二杯。入姜汁牛乳各一杯。细细温服。盖韭汁消血。姜汁下气消痰和胃。牛乳能解热润燥补虚也。单方总录曰。食不得入。是有火。食久反出。是无火也。士材又谓此不必拘。但察脉大有力。呕吐酸臭。当作热治。脉小无力。呕吐清水。当作寒医。色之黄白而枯者为虚寒。红赤而泽者为实热。能合色脉。庶乎无误？）如犬蛇伤。用此捣烂如泥。加盐少许。作浓箍频换则安。被刑杖及打血凝。薄敷运动即散。久病下痢不止。同鲫鱼煮食即止。但火甚阴虚。用之为最忌焉。忌蜜牛肉。（汪昂曰。今人多以韭炒牛肉。其味甚佳。亦未见其作害。又按经曰。毒药攻邪。五谷为养。五畜为益。五菜为充。五果为助。气味合而明之。以补精益气。五菜。韭薤葱葵藿也。五果。桃李枣杏栗也。使韭果忌牛肉。则经何以又不言其有忌乎？）韭子功治略同。但治遗精白浊更胜。（素问曰。足厥阴病则遗尿。思想无穷。入房太甚。发为筋痿。及为白淫。男随溲而下。女子绵绵而下。韭子之治遗精漏泄。小便频数。女人带下者。能入厥阴补下焦肝及命门之不足。命门者藏精之府。故同治云。）蒸暴炒研用。（救急易方。烟熏虫牙用瓦片红。安韭子数粒。清油数点。待烟起。以筒吸引至痛处。良久。以温水漱吐。有小虫出为效。未尽。再熏。）
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（土）止血宣滞能胜红。红见黑而即止。以火不胜水者故耳。辛能散血。血散则血归经而不外溢。是以遇辛而即止也。温能行血。血行则血周流经络。而血不聚于所伤之处。是以得温而即止也。（揭出行血止血义蕴。）故凡血热过下。如瘟疫鼻衄。产后血晕。崩脱金疮。并丝缠眼中。皆可以治。如止血则以苦酒送韭汁投。消肿则以猪胆汁酽醋调。并眼有丝缠。则以墨磨鸡血速点。客忤中腹。则磨地浆汁吞。各随病症所用而治之耳。但瘟疫热病初衄。遽用此以止血。则非所宜。
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（土）治血止血杀蛊百草霜（专入肝。兼入肾）。即灶突上烟煤及釜里锅煤也。因烧杂草。故名。味辛气温。观其所主。与伏龙肝相似。凡血见黑即止。蛊毒恶气。得辛温则散。故本经专主蛊毒中恶。吐血血晕。以酒或水或醋。细研温服。亦涂金疮。止血生肌。至于伤寒发斑。（斑有阳毒阴毒。）疸膈疟痢。咽喉口舌白秃诸疮。亦须用此。以取火化从治之义。
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（兽）除热结毒积目翳兔屎（专入肝）。即名望月沙者是也。兔禀太阴之精。复饵谷精草。明目之药。是以屎能明目。以除目中浮翳。且痨瘵五疳痔漏虫食痘疮等症。服之皆治。亦由热结毒积而成。得此寒以解热。辛以散结。圆以象目。故能服之有功。（时珍曰。兔屎能解毒杀虫。故治目疾。疳痨疮痔方中。往往用之。诸家本草。并不言及。亦缺漏也。按沈存中良方云。江阴万融病痨。四体如焚。寒热烦燥。孙元规使人遗药。服之遂平。叩之则明月丹也。）若阴气上乘。目障不清。未可用焉。兔肉另详。
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（无鳞鱼）入肝活血入肾除寒逐湿海螵蛸（专入肝。兼入肾）。即乌贼鱼骨。禀水中之阳气。味咸气温。（腹中有墨。书字逾年乃灭。常吐黑水自罩其身。人即于黑水处取之。）凡诸血病因于寒湿。而见阴户肿痛。丈夫阴肿。下痢疳疾。暨血瘕血崩血闭。腹痛环脐。目翳泪出。耳出脓等症。服此咸能走血。温能除寒逐湿。则血脉通达。而无诸血障害之弊矣！故直入厥阴肝经血分活血。（时珍曰。按素问云。有病胸胁支满者。妨于食。病至则先闻腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。时时前后血。病名曰血枯。得之年少时有所大脱血。或醉入房中。气竭肝伤。故月事衰少不来。治之以四乌骨。一茹。为末。丸以雀卵。大如小豆。每服五丸。饮以鲍鱼汁。所以利肠中及伤肝也。观此则其厥阴血分无疑矣。又云。经闭有有余不足二病。有余者血滞。不足者肝伤。乌所主者肝伤血闭不足之病。正与素问相合。）兼入少阴肾经。以治寒湿。历观诸书载用螵蛸同麝为末。以治耳底出脓。同冰片少许以治赤白目翳。同干胭脂为末油调。以治小儿脐疮出血及脓。同蒲黄等分为末。以涂舌肿。出血不止。皆是宣通血分之滞。无他术也。取骨鱼卤浸炙黄用。恶附子白芨白蔹。能淡盐。
[上编\卷五血剂] 凉血
血寒自当用温。血热自当用凉。若使血寒不温。则血益寒而不流矣。血热不凉。则血益结而不散矣。故温血即为通滞活瘀之谓。而凉血亦为通滞活瘀之谓也。第书所载凉血药味甚多。然不辨晰明确。则用多不合。如血闭经阻。治不外乎红花。毒闭不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃热极。症见吐血。则又不得不用犀角。心脾热极。症见喉痹。不得不用射干。肝胃热极。症见呕吐血逆。不得不用茅根。肠胃热极。症见便血。不得不用槐角地榆。心经热极。症见惊惕。不得不用辰砂。且痈肿伤骨。血瘀热聚。无名异宜矣。毒盛痘闭。干红晦滞。猪尾血宜矣。目盲翳障。血积上攻。夜明沙谷精草青鱼胆宜矣。瘀血内滞。关窍不开。发余宜矣。肝木失制。呕血过多。侧柏叶宜矣。火伏血中。肺痈失理。凌霄花宜矣。肝胃血燥。乳痈淋闭。蒲公英宜矣。至于肠红脱肛。血出不止。则有炒卷柏可治。血瘕疝痹。经闭目赤。则有赤芍药可治。诸血通见。上溢不下。则有生地黄可治。心肾火炽。血随火逆。则有童便可治。肝肾火起。骨蒸血结。则有童便可治。其他崩带惊痫。噎膈气逆之有赖于代赭石。湿热下注。肠胃痔漏之有赖于刺皮。血瘀淋滴。短涩溺痛之有赖于琥珀。心肝热极。恶疮目翳之有赖于龙胆。齿动须白。火疮红发之有赖于旱莲草。亦何莫不为通瘀活血之品？但其诸药性寒。则凡血因寒起。当知所避。慎不可妄见血闭。而即用以苦寒之味以理之也。
[上编\卷五血剂] 凉血
（隰草）凉血解热生地黄（专入心肝肾。兼入小肠）。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故书皆载其性鲜补。但入手少阴心足少阴肾足厥阴肝。并足太阴脾手太阳小肠。力专清热泻火。凉血消瘀。（钱仲阳导赤散。生地与木通同用。能泻丙丁之火。别录治妇人崩中血不止。及产后血上薄心。胎动下血。鼻衄吐血。皆捣汁饮之。）故凡吐血咯血。衄血畜血溺血。崩中带下。审其症果因于热成者。无不用此调治。（血出于鼻。是由清道。血出于口。是出浊道。血出于咳于衄。是由于肺。血见于呕。是出于肝。血见于吐。是出于胃。血由痰涎而带。是出于脾。血见于咯。是出于心。血见于唾。是出于肾。血由耳出。其名曰。血由鼻出。其名曰衄。血由肌肤而出。其名曰血汗。血由口鼻俱出。其名曰大衄。皆当详其虚实以治。）并或伤寒阳强。痘症毒盛血燥。与折跌伤筋而见血瘀血痹之症者。无不采其同入。以为活血生新之用。第书有言服此长肉生肌。止是热除血活以后长养之语。久服轻身不老。止是病去身安力健之词。未可因此认为辟谷成仙属实也。若使血因寒滞。而犹用以生地。不更使寒益甚。而血愈出不返乎！掘生肥大者。洗净捣汁以饮。或用酒制。以免伤胃。忌铁。
[上编\卷五血剂] 凉血
（隰草）凉血通瘀红花（专入心包肝）。辛苦而温。色红入血。为通瘀活血要剂。（血之下而清者。营虚有热。血之下而浊者。热与湿蒸。血色鲜者属火发。血色黑者属血燥极。血与泄物并下者。属有积。或因脉络受伤。血从尿出者。属阴虚火动。或因房劳过度。营血妄行。血色黑黯。面色枯白。尺脉沉迟者。属下元虚寒。阳虚阴走。呕吐而见血色紫凝者。属热甚销铄。故见稠浊。热甚水化。故血见黑而紫。血从汗者属火。喜伤心。喜则气散。故血随气以行。血在粪前者为近血。其血由于大肠。血在粪后者为远血。其血自于肺胃。由气虚肠薄。故血渗入而下出也。血自口鼻上出。为阳盛阴衰。有升无降。）盖血生于心包。藏于肝。属于冲任。一有外邪内侵。则血滞而不行。红花汁与血类。故凡血燥而见喉痹不通。痘疮不起。肌肤肿痛。（因血热血瘀。作肿作痛。）经闭便难。（经闭本有血滞血枯之分。但此止就血滞论。）血晕口噤。子死腹中。治当用此通活。（时珍曰。红花汁与之同类。故能行男子血脉。女子经水。多则行血。少则养血。按养漫笔云。新昌徐氏妇病产晕已死。但胸膈微热。有名医陆氏曰。血闷也。得红花数十斤乃可活。遂亟购得。以大锅煮汤。盛二桶于窗格之下。畀妇寝其上熏之。汤冷再加。少倾指动。半日乃苏。）但用不宜过多。少用则合当归能生。多用则血能行。过用则能使血下行不止而毙。胭脂系红花染出。可治小儿耳。（红蓝花三钱半。枯矾五钱。为末。以绵杖缴净吹之。无花则用枝叶。一方去矾。）并解痘疮毒肿。（有痘疮挑破。以油胭脂敷之良。）
[上编\卷五血剂] 凉血
（山草）入心包肝凉血解毒紫草（专入心包肝）。甘咸气寒。色紫质滑。专入厥阴血分凉血。血凉则九窍通。二便利。故凡血热毒闭。而见心腹急痛。水肿不消。五疸癣恶疮。及痘疮血热毒盛。二便闭涩者。治当用此。俾血得寒而凉。得咸而降。得滑而通。得紫而入。血凉毒消。而二便因以解矣！（活幼书云。紫草性寒。小儿脾实者可用。脾虚者反能作泻。）奈世误以为宣发之药。不论毒闭与否辄用。殊失用药意义矣！泻者忌服。茸得阳气之早。用宜取茸为正。酒洗用。（紫草去头须。本经云。能补中益气。似非。）
[上编\卷五血剂] 凉血
（隰草）入肝肾凉血旱莲草（专入肝肾）。即书所云鳢肠草金陵草者是也。味甘而酸。性平色黑。功专入肝入肾。为止血凉血要剂。是以血痢煎膏用之。其血即止。须白汁涂。变白为黑。火疮发红。其红即退。齿牙动摇。擦之即固。合冬青子。名二至丸。以补肝肾。但性阴寒。虽善凉血。不益脾胃。（经疏）若不同以姜汁椒红相兼修服者。必腹痛作泻。苗如旋复。实似莲房。断之有汁。须臾而黑。熬膏良。
[上编\卷五血剂] 凉血
（芳草）泻肝血热赤芍（专入肝）。与白芍主治略同。但白则有敛阴益营之力。赤则止有散邪行血之意。白则能于土中泻木。赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积。血瘕疝痹。经闭目赤。（邪聚外肾为疝。腹内为瘕。）因于积热而成者。用此则能凉血逐瘀。（成无己曰。白补而赤泻。白收而赤散。酸以收之。甘以缓之。故酸甘相合。用补阴血逆气而除肺燥。）与白芍主补无泻。大相远耳！大明指为赤白皆补。其说不切。日华子指为赤能补气。白能治血。其说尤不切耳。不可不知。至云产后忌用。亦须审其脉症。及脏偏胜若何耳。不可尽拘。（如脏阳脉症俱实者。虽在产后。亦所不忌。脏阴脉症俱虚。即在产前。不得妄施。凡治病以能通晓脉症虚实为是。）恶芒硝石斛。畏鳖甲小蓟。反藜芦。
[上编\卷五血剂] 凉血
（山草）清下焦血热血崩地榆（专入肝肠胃）。苦酸微寒。性沉而涩。诸书皆言因其苦寒。则能入于下焦血分除热。俾热悉从下解。又言性沉而涩。凡人症患吐衄崩中。肠风血痢等症。（肠风下血。清而色鲜。四射如溅。乃风性使然。素问所谓久风入中。则为肠风飧泄是也。若肛门射血如线。或点滴不已者。乃五痔之血耳。）得此则能涩血不解。按此不无两岐。讵知其热不除。则血不止。其热既清。则血自安。且其性主收敛。既能清降。又能收涩。则清不虑其过泄。涩亦不虑其或滞。实为解热止血药也！但血热者当用。虚寒者不宜用。久病者宜用。初起者不宜用。作膏可贴金疮。捣汁可涂虎犬蛇虫伤毒。饮之亦可。似柳根。外黑里红。取上截炒黑用。梢反行血。得发良。恶麦冬。
[上编\卷五血剂] 凉血
（苔）生凉血炒止血卷柏（专入肝）。原属草部。并非侧柏。生于石上。形如拳卷。故以卷名。即俗所谓万年松者是也。气坚质浓。味甘性温。入足厥阴肝经血分。其治有分生熟。生则微寒。力能破血通经。故治症瘕淋结等症。炙则辛温。能以止血。故治肠红脱肛等症。性与侧柏叶悬殊。治亦稍异。（侧柏叶仗金气以制木。借炒黑以止血。）不可不辨。盐水煮半日。井水煮半日。焙用。
[上编\卷五血剂] 凉血
（山草）入肾凉血银柴胡（专入肾。兼入胃）。味甘微寒无毒。功用等于石斛。皆能入胃而除虚热。但石斛则兼入肾。涩气固筋骨。此则入肾凉血之为异耳。故和剂局方用此治上下诸血。及于虚痨方中参入同治。如肝痨之必用此为主。且不类于北胡。盖北胡能升少阳清气上行。（升清发表。必有外邪者方用。）此则气味下达。（入肾凉血。）与彼迥不相符。若用北胡以治虚痨。则咳嗽发热愈无宁日。（阴火愈升愈起。）可不辨而混用乎？出银州者良。故以银胡号之。
[上编\卷五血剂] 凉血
（柔滑）消胃热凉肝血疗乳痈乳岩蒲公英（专入胃肝）。即黄花地丁草也。味甘性平。能入阳明胃厥阴肝凉血解热。故乳痈乳岩为首重焉！且能通淋。（淋症多属热结。用此可以通解。）擦牙染须涂刺。（茎断有白汁。凡螳螂诸虫游诸物上。必遗精汁。干久则有毒。人手触之成疾。名狐尿刺。惨痛不眠。百疗难效。取汁浓涂即愈。千金方极言其功。）及解食毒疔毒。缘乳头属肝。乳房属胃。乳痈乳岩。多因热盛血滞。用此直入二经。外敷散肿臻效。（同忍冬煎入少酒服。捣敷亦良。）内消须同夏枯贝母连翘白芷等药同治。况此属土。花黄。故于食滞可解。毒瓦斯可散。又能入肾凉血。故于须发可染。独茎一花者是。有桠者非。
[上编\卷五血剂] 凉血
（蔓草）泻肝血热凌霄花（专入肝）。即紫葳花。肝经血分药也。味甘而酸。气寒无毒。凡人火伏血中。而见肠结血闭。风痒崩带症瘕。一切由于血瘀血热而成者。所当用此调治。盖此专主泻热。热去而血自活也。是以肺痈之药。多有用此为君。（凌霄为末。和密陀僧。唾调敷。亦治酒渣。）妊娠用此克安者。以其内有瘀积。瘀去而胎即安之意也。所云孕妇忌服者。恐其瘀血既无。妄用恐生他故也。此为女科血热必用之药。但当相症施治耳。藤生。花开五瓣。黄赤有点。不可近鼻。闻伤脑。
[上编\卷五血剂] 凉血
（乔木）除热散结清火槐角（专入胃大肠。兼入肝）。即槐实。味苦酸咸。气寒无毒。入手足阳明大肠胃。及入足厥阴肝。凡因肝经热郁而致风眩烦闷。痔血肠风。并阴疮湿痒。目泪不止者。服此治无不效。（肛边发露肉珠。状如鼠乳。时出脓血。曰牡痔。肛边肿痛。生疮突出。肿至五六日。自溃出脓血者。曰牝痔。肛边生疮。颗颗发。痒而复痛。更衣出清血者。曰脉痔。肠内结核。痛而有血。寒热往来。登厕脱肛者。曰肠痔。因便而清血随下者。曰血痔。又因粪前有血。名外痔。粪后有血。名内痔。谷道肉。名举痔。头上有孔。名痔漏。疮内有虫。名虫痔。大法用槐角地榆生地凉血。芩莲栀柏清热。防风秦艽祛风湿。当归人参和血生血。枳壳宽肠。升麻升提。治肠风略同。不宜专用凉。须当兼补剂收功。）以其气皆纯阴。为凉血要药。故能除一切热。散一切结。清一切火也。至书所云能疏肝经风热者。非是具有表性。得此则疏实。因热除而风自息之意。凡书所着治功。多有如此立说。不可不细体会而详究耳！去单子及五子者。铜槌捶碎。牛乳拌蒸。（十月上已采。渍牛胆中。干百日。食后吞一枚。明目补脑。发白还黑。肠风痔血。尤宜服之。）槐花味苦独胜。其凉大肠血分更甚。凡大小便血。及目赤肿痛舌衄。并皆用之。（舌衄炒研渗之。）若虚寒无火切忌。陈者良。
[上编\卷五血剂] 凉血
（香木）凉血止血侧柏叶（专入肺肝）。苦涩微寒。书言养阴滋肺燥土。然禀受西金。坚劲不凋。（魏子才六书精蕴云。万木皆向阳。而柏独西指。故字从白。白者西方也。陆佃埤雅云。柏之指西。犹针之指南也。柏有数种。入药惟取叶扁而侧生者。故曰侧柏。寇宗曰。予官陕西。登高望柏千万树。皆一一西指。盖此木至坚。不畏霜雪。得木之正气。他木不及。所以受金之正气。所制一一西指也。）服此大能伐胃。虽有止血凉血之功。而气味与血分无情。不过仗金气以制木。借炒黑以止血耳。（汪昂曰。肢节大痛。昼静夜剧。名白虎历节风。亦风寒湿所致。）别录称为补益。似属未是。但涂汤火伤损。生肌杀虫。炙罨冻疮。汁染须发最佳。酒浸或炒或生用。桂牡蛎为使。恶菊花。宜酒。（元旦饮椒柏酒以辟邪。）
[上编\卷五血剂] 凉血
（石）清心热镇惊安神辰砂（专入心）。即书所云丹砂朱砂者是也。因砂出于辰州。故以辰名。体阳性阴。外显丹色。内含真汞。不热而寒。离中有坎也。不苦而甘。火中有土也。婴儿女。交会于中。故能入心解热。而神安魄定。（杲曰。丹砂统阴。纳浮游之火而安神明。凡心热者。非此不能除。）是以同滑石甘草。则清暑。同远志龙骨。则养心气。同丹参则养心血。同地黄枸杞则养肾。同浓朴川椒则养脾。同南星川乌之类则祛风。且以人参茯神浓煎。调入丹砂。则治离魂病。（夏子益奇疾方云。凡人自觉本形作两人。并行并卧。不辨真假者。离魂病也。类编云。钱丕少卿夜多恶梦。通宵不寐。自虑非吉。遇邓州推官胡用之。曰。昔常如此。有道土教戴辰砂如箭簇者。涉旬即验。四五年不复有梦。因解髻中一绛囊遗之。即夕无梦。神魂安静。）以丹砂末一钱。和生鸡子黄三枚。搅匀顿服。则妊娠胎动即安。胎死即出。慎勿经火。及一切烹炼。则毒等于砒。况此纯阴重滞。即未烹炼。久服闷。以其虚灵之气被其镇坠也。辰砂明如箭簇者良。恶磁石。畏盐水。忌一切血。（颂曰。郑康成注周礼。以丹砂石胆雄黄矾石磁石为五毒。古人惟以攻疮疡。而本经以丹砂为无毒。故多炼治。服食鲜有不为药患者。岂五毒之说胜乎？当以为戒。）
[上编\卷五血剂] 凉血
（石）解热活血无名异（专入肝）。即俗所名干子者是也。味甘而咸。微寒无毒。诸书皆言能治痈肿损伤接骨。金疮合口。其义何居。以其咸有入血之能。甘有补血之力。寒能胜热之义者故耳。是以人于受杖时。每服三五钱。其于伤处。不甚觉痛。用醋磨涂肿处即消。要皆外治之品。非内服之味也。生川广。小黑石子也。一包数百枚。
[上编\卷五血剂] 凉血
（畜）凉血活血血燥不活。用以辛温以为搜剔。则血益燥而不活矣。按猪本属阴物。血亦更属阴味。以至阴之物。而治至阴之血。则热自得阴化而热以解。然必得一活动以为疏剔。则血不为热凝。惟猪通身皆窒。食饱即卧。其活止在一尾。而尾尖则又活中之至活者也。故吴费建中（着有救偏琐言。）治痘凡逢毒盛而见干红晦滞。紫艳干燥之象。轻则用以桃仁地丁红花赤芍。重则用以猪尾尖血。取一盏二盏入药同投。兼佐冰片。开泄腠理。通达内外。诚发千古未发之奇秘也。（冀建中治痘血瘀气滞。用大黄一两。青皮一钱半。桃仁四钱。红花钱半。赤芍钱半。木通八分。荆芥钱半。葛根钱半。生地两半。牛蒡二钱。白项地龙二十一条。紫花地丁一两五钱。蝉蜕六分。山楂一两五钱。芦根三两。名必胜汤。此是势急之际。用以大剂。若毒势未急。或分作三剂以投。若血瘀之极。必加猪尾血。大渴不已。加石膏。总在相症酌治耳。）瘀血一活。则一身之血与之俱活。凡治痘而见干红晦滞。内症具备。其可不借此血以为通活之具乎？但血因虚而燥。因寒而凝。而不用以辛温辛热以为通活。则血愈见其有碍者矣！取雄猪尾血者佳。
[上编\卷五血剂] 凉血
（兽）凉血解热兔肉（专入肝。兼入大肠）。人言可治虚痨。人多食而不忌。不知兔肉性寒。久食绝人血脉。损元气阳事。令人痿黄。故时珍载之以为凉血解热利肠之剂。（藏器曰。大抵久食绝人血脉。损元气阳事。令人痿黄。八月至十月可食。余月伤人神气。兔死而眼合者杀人。）况虚痨一症。脾肾两虚。即在医者用药挽救。亦难两全无弊。若复加兔肉甘寒。又安能力补脾肾。而为虚痨要药乎？今人不察。动用兔肉治疗。以致阳气日虚。而阴气日竭。余因先慈曾患虚痨。服药将愈。后食兔肉而病复发。故特拈出。以为妄食兔肉者戒。
[上编\卷五血剂] 凉血
（鱼）凉肝血开目翳鱼胆（专入肝胆）。本属苦寒。可以点目去障。以胆入胆故也。至于青鱼之胆。气味亦同。且色青入肝。开窍于目。故胆有点目治鲠之功。目睛生汁注眼。能黑夜视物。以其好啖螺蚬。螺蚬能明目也。又味苦气寒。能凉血热。故又主涂痔疮。擦火疮。吹喉痹。功与熊胆相同。腊月收。阴干。
[上编\卷五血剂] 凉血
（鼠）入肝活血明目夜明沙（专入肝）。即名天鼠屎也。其屎因食蚊虫而化。蚊虫善食人血。是即蚊虫之眼。故能入肝经血分活血。为治目盲障翳之圣药。（肝之窍在目。）凡人目生障翳。多缘肝有血积。以致上攻于目。其或见为惊疳疟。血气腹痛。得此辛以散邪。寒以胜热。则血自活。而病无不可愈。（本草称下死胎。）以其蚊善食血。（吴鹤皋曰。古人每用虻虫水蛭治血积。以其善吃人血故耳。）故即可以食血者。治其血耳。（加石决明猪肝煎。名决明夜灵散。治鸡盲眼。）并能烧烟辟蚊。（同鳖甲烧。）是即以蚊治蚊之意。淘净焙用。恶白薇白蔹。
[上编\卷五血剂] 凉血
（人）凉血逐瘀血余（专入肝心。兼入肾）。味苦微温。据书载能补肾壮气。然总不如地茱参耆为补精补气之最耳。（素问曰。肾之华在发。王冰注云。肾主髓。脑者髓之海。发者脑之华。脑减则发素。滑寿注云。水出高源。故肾华在发。发者血之余。血者水之类也。今方家叫发为血余。盖本此也。叶世杰草木子云。精之荣以须。气之荣以眉。血之荣以发。类苑云。发属心。禀火气而上生。须属肾。禀水气而下生。眉属肝。禀木气而侧生。故男子肾气外行而有须。女子宦人则无须。而眉发不异也。）又载功能疗惊痫。理咳嗽。固崩带。止血晕血痢血淋。舌血鼻血。暨转胞不通。及涂疮疥。入膏敷毒。治皆有效。（时珍曰。发者血之余。埋之土中。千年不朽。煎之至枯。复有液出。误食入腹。变为瘕虫。治服饵。令发不白。此正神化之应验也。）然总皆属通关开窍。凉血散瘀生新之品。（子母秘录治小儿斑疹。用发灰饮。服二钱。治小儿两角生疮。用发灰三钱。饮汁服。）若胃虚用之。多有吐泻之弊。皂荚洗。用。
[上编\卷五血剂] 下血
血为人身之宝。安可言下。然有血瘀之极。积而为块。温之徒以增热。凉之或以增滞。惟取疏动走泄。苦咸烈毒之品。以为驱逐。则血自尔不凝。按书所载破血下血。药类甚众。要在审症明确。则于治方不谬。如症兼寒兼热。内结不解。则宜用以莪术桃仁郁金母草以为之破。取其辛以散热。苦以降结之意也。瘀气结甚。则宜用以斑蝥干漆以为之降。取其气味猛烈。得以骤解之意也。寒气既除。内结滋甚。则宜用以丹参郁李没药姜黄三七紫菀柴参贯众以为之下。取其苦以善降。不令内滞之意也！寒气既除。瘀滞不化。则宜用以蒲黄苏木以为之疏。取其气味宣泄。不令郁滞之意也至有借食人血以治血。则有虻虫水蛭可用。借其咸味引血下走。则有茜草血竭瓦楞紫贝虫鳖甲可取。借其质轻灵活不滞。则有莲藕花蕊石可投。借其阴气偏布可解。则有螃蟹蚯蚓可啖。借其酸涩咸臭以解。则有皂矾五灵脂可入。惟有苦温而破。则又更有刘寄奴等味。但刘寄奴自然铜古文钱三七血竭没药虫。则于跌仆损伤而用。蚯蚓则于解毒而用。丹参则于血瘀神志不安而用。水蛭虻虫桃仁。则于蓄血而用。花蕊石则于金疮血出而用。五灵脂益母草蒲黄。则于妇人血滞而用。茜草则于妇人经闭不解而用。瓦楞子则为妇人块积而用。斑蝥则为恶疮恶毒而用。郁金则为血瘀胞络痰气积聚而用。莪术则为血瘀积痛不解而用。郁李仁则为下气行水破血而用。干漆则为铲除老血蛊积而用。紫贝则为血蛊水积而用。贯众则为时行不正而用。鳖甲则为劳热骨蒸而用。紫参则为血痢痈肿而用。姜黄则为脾中血滞而用。苏木则为表里风起而用。皂矾则为收痰杀虫除湿而用。生藕则为通调津液而用也。至于斑蝥干漆三七水蛭虻虫虫螃蟹瓦楞子花蕊石。尤为诸剂中下血败血之最。用之须当审顾。不可稍有忽略。以致损人元气于不测中也！
[上编\卷五血剂] 下血
（山草）入肠明厥阴血分化而为水三七（专入肝胃。兼入心大肠。又名山漆。时珍曰。或云能合金疮。如漆粘物也。）甘苦微寒而温。世人仅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀则痛作。血因敷散则血止。三七气味苦温。能于血分化其血瘀。试以诸血之中入以三七。则血旋化为水矣。此非红花紫草类也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖疮血出不止。嚼烂涂之。或为末渗其血。即止。（时珍曰。受杖时。先服一二钱。则血不冲。杖后尤宜服之。）且以吐血衄血。下血血痢。崩漏经水不止。产后恶露不下。俱宜自嚼。或为末。米饮送下即愈。并虎咬蛇伤血出可治。（与血竭同。）此为阳明厥阴血分之药。故能治一切血病。一种庭砌栽植者。以苗捣敷。肿毒即消。亦取散血之意。（一种春生苗。夏高三四尺。叶似菊艾，而劲浓有岐尖。茎有赤棱。夏秋开黄花。蕊如金丝。盘纽可爱。而气不香。花干则吐絮如苦英絮。根叶味甘。治金疮跌伤出血。及上下血病甚效。云是三七。而根大如牛蒡根。与南中来者不类。恐是刘寄奴之属。甚易繁衍。）广产形如人参者是。（时珍曰。此药近时出自南人军中。用为金疮要药。云有奇功。）有节非。研用良。
[上编\卷五血剂] 下血
（蔓草）入心包肝行血茜根可染茜草（专入心包肝）。味酸咸寒。色赤。功用略有似于紫草。但紫草则止入肝凉血。使血自为通活。此则能入肝与心包。使血必为走泄也。故凡经闭风痹黄胆。（疸有黄胆谷疸酒疸黄汗女劳疸。皆有寒湿热湿之别。此则专就蓄血以论。大抵寒湿宜用茵陈附子茵陈四逆。热湿宜用栀子大黄。血瘀宜用桃仁承气之类。）因于瘀血内阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因于血滞而见艰涩不快者。服之更能逐瘀血止。总皆除瘀去血之品。与于紫草血热则凉之意。貌同实异。不可混也。但血虚发热者忌用。根可染绛。忌铁。
[上编\卷五血剂] 下血
（山草）泻肝血瘀紫参（专入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙）。味苦而辛。气寒无毒。功专入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自为通利。故凡寒热血痢。痈肿积块。心腹积聚。因于血瘀阻滞而成者。无不可以调治。以其味苦则泄。味辛入肝。寒则胜热。而使血从二便出矣！仲景治下痢腹痛。而用紫参汤以除。亦取散其积血之意。（圣惠方治吐血不止。用紫参人参阿胶炒。等分为末。乌梅汤服一钱。一方。去人参。加甘草。以糯米汤服。普济用五参丸。治面上酒刺。用紫参丹参人参苦参沙参各一两。为末。胡桃仁杵和为丸。茶下。）但市人罕识其真。用以紫菀为代。虽其寒热不同。而其疏利则一。反藜芦。（古方治妇人肠覃病乌啄丸。所用牡蒙。即此物也。）
[上编\卷五血剂] 下血
（芳草）入心散瘀通滞郁金（专入心）。辛苦而平。诸书论断不一。有言此属纯阴。其论所治。皆属破气下血之说。有言性温不寒。其论所治。则有疗寒除冷之谓。究之体轻气窜。其气先上行而微下达。凡有宿血凝积。及有恶血不堪之物。先于上处而行其气。若使其邪其气其痰其血在于膈上而难消者。须审宜温宜凉。同于他味。兼为调治之。（震亨曰。郁金属火与土。其性轻扬上行。治吐血衄血唾血血腥。及经脉逆行。并宜郁金末加韭汁姜汁童尿同服。其血自消。痰中带血者。加竹沥。又鼻血上行者。郁金韭汁加四物服之。）如败血冲心。加以姜汁童便。去心疯癫。明矾为丸。朱砂为衣。与受蛊毒。加以升麻之类。（经验方治失心癫狂。用真郁金七两。明矾三两。为末。薄糊丸。白汤下。又妇人癫狂十年。至人授此。初服心胸间有物脱去。神气洒然。再服而苏。此惊忧。痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血。明矾化顽痰故也。又范石湖文集云。岭南有挑生之害。于饮食中行厌胜法。鱼肉能反生于人腹中。而人以死。则阴役其家。初得觉胸腹痛。次日刺人。十日则生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或胆矾吐之。若膈下痛。即以米汤调郁金末二钱服。即泻出恶物。或合升麻郁金服之。不吐则下。）若使恶血恶痰恶瘀恶淋恶痔。在于下部而难消者。俟其辛气既散。苦气下行。即为疏泄。而无郁滞难留之弊矣！此药本属入心散瘀。（庞安常伤寒论方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑无脓。用郁金一两。甘草二钱半。水半杯。煮干。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一钱。以生猪血五七滴。新汲水下。）因瘀去而金得泄。故命其名曰郁金。书云此药纯阴而寒者。因性主下而言也。有云是药性温而言者。因气味辛香主上而言也。各有论说不同。以致理难画一耳。因为辨论正之。出川广。圆如蝉肚。外黄内赤。色鲜微香带甘者真。市人多以姜黄伪充。
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（芳草）泻肝气分之血莪术（专入肝）。辛苦气温。大破肝经气分之血。盖人血气安和。则气与血通。血与气附。一有所偏。非气盛而血碍。即血壅而气滞。三棱气味苦平。既于肝经血分逐气。莪术气味辛温。复于气分逐血。故凡气因血窒而见积痛不解。吐酸奔豚。痞癖症瘕等症者。须当用此调治。（按之应手为症。是因伤食所得。假物成形为瘕。是因伤血所得。见于肌肤。可见为痞。是因伤气所得。结于隐癖。不见为癖。是因积聚所得。五积。肝积曰肥气。在左胁下形如覆杯。有头有足。如龟鳖状。心积曰伏梁。起于脐上。大如手臂。上至心下。脾积曰痞气。在胃脘。覆大如盘。肺积曰息奔。在右胁下。覆如大杯。肾积曰奔豚。发于少腹。上至心下。如豚奔走之象。或上或下。亦无定时。经曰。大积大聚。毒可犯也。衰其大半而止。过者死。故去积。须以甘温调养。又曰。壮者气行则已。怯者则着而成病。洁古云。壮人无积。惟虚人则有之。故养正则邪自除。）俾气自血而顺。而不致闭结不解矣！但蓬术虽属磨积之味。（血积宜用桃仁山甲干漆大黄虻虫蓬术瓦楞子。痰积宜用半夏南星白术枳实礞石硝石风化硝白芥子海石蛤粉。水积宜用大戟甘遂荛花芫花。酒积宜用干葛神曲砂仁豆蔻黄连干姜甘遂牵牛。茶积宜用姜黄茱萸椒姜。癖积宜用三棱莪术巴霜大黄。肉积宜用山楂阿魏硝石。蛊积宜用雄黄锡灰槟榔雷丸芜荑使君子鹤虱。疟积宜用桃仁鳖甲草果。）若虚人服之。最属可危。须得参术补助为妙。大者为广术。（颂曰。此物极坚硬难捣。）灰火煨透。乘热捣之。或醋磨酒磨。或煮熟用。
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（芳草）破脾中气血下行姜黄（专入脾）。味辛而苦。气温色黄。功用颇类郁金（苦寒。色赤。）三棱（苦平。皮黑肉白。）蓬术（味苦。色黑。）延胡索。（辛苦。色黄。）但郁金入心。专泻心包之血。莪术入肝。治气中之血。三棱入肝。治血中之气。延胡索则于心肝血分行气。气分行血。此则入脾。既治气中之血。复兼血中之气耳。陈藏器曰。此药辛少苦多。（藏器曰。性热不冷。）性气过于郁金。破血立通。下气最速。凡一切结气积气。症瘕瘀血。血闭痈疽。并皆有效。以其气血兼理耳！（时珍曰。古方五痹汤。用片子姜黄。治风寒湿气手臂痛。戴原礼要诀云。片子姜黄能入手臂治痛。其兼理血中之气可知。）若血虚腹痛臂痛。而非瘀血凝滞者。用之反剧。蜀川产者。色黄质嫩。有须。折之中空有眼。切之分为两片者。为片子姜黄。（和剂方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。状若惊搐。出冷汗。姜黄一钱。没药二钱。乳香二钱。为末。蜜丸芡子大。每服一丸。钩藤汤下。经验方心痛难忍。用姜黄一两。桂三两。为末。醋汤服一钱。立效。）广生者。质粗形扁如干姜。仅可染色。不可入药。服之有损无益。
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（水草）生用宣瘀通滞炒用止血蒲黄（专入肝）。味甘气平。功用无他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而论。则凡瘀血停滞。肿毒积块。跌仆伤损。风肿痈疮。溺闭不解。服之立能宣泄解除。（时珍曰。一妇舌胀满口。以蒲黄频渗。比晓乃愈。宋度宗舌肿满口。御医用蒲黄干姜末。等分。搽之愈。观此。则蒲黄之凉血可知矣！盖舌为心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是阴阳相济也。失笑散用此同五灵脂。治血气滞痛。）以熟焦黑。则凡吐血下血肠风血尿血痢。服之立能止血。然此止属外因。可建奇功。若内伤不足之吐衄。则非此所能治者矣！丹参（山草）破心包血瘀安神志。四物汤亦有产前产后不得妄用为医者勿拘死法可耳丹参（专入心包络。兼入肝）。味苦色赤。性平而降。（时珍曰。五参五色配五脏。故人参入脾。曰黄参。沙参入肺。曰白参。玄参入肾。曰黑参。牡蒙入肝。曰紫参。丹参入心。曰赤参。其苦参则右肾命门药也。古人舍紫参而称苦参。未达此义。）书载能入心包络破瘀一语。已尽丹参功效矣！然有论其可以生新安胎。调经除烦。养神定志。及一切风痹。崩带症瘕。目赤疝痛。疮疥肿痛等症。（时珍曰。按妇人明理论云。四物汤治妇人病。不问产前产后。经水多少。皆可通用。唯一味丹参散主治与之相同。盖丹参能破宿血。补新血。安生胎。落死胎。止崩中带下。调经脉。其功大类当归地黄芎芍药故也。）总皆由其瘀去。以见病无不除。非真能以生新安胎。养神定志也。凡妊娠无故大便不实者。切忌。畏盐水。忌醋。反藜芦。
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（隰草）入心包肝逐瘀益母草（专入心包肝）。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包络。消水行血。去瘀生新。调经解毒。为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋血闭血崩带下血痛。（带下者。因病生于带脉之意也。带脉横于腰间。凡病患下白。则为白带。属气虚。宜补中益气。下赤则为赤带。属血虚。宜养血滋阴而兼调气。）既胎而见胎漏。临产而见难产。已产而见血晕。疔肿乳痈等症。服此皆能去瘀生新。（时珍曰。益母草根茎花叶实。并皆入药。若治肝经风热。明目益精调经。则用子。若治肿毒疮疡。消水行血。妇人胎产诸病。则宜并用为良。盖因根茎花叶专于行血。而子则行中有补也。）盖味辛则于风可散。血可活。味苦则于瘀可消。结可除。加以气寒。则于热可疗。并能临症酌施。则于母自有益耳。外此番痧腹痛呕之用此浓煎恣饮。亦取能散恶血。（若其病非恶血。则非所宜。）然气味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有补。非若益母草。徒以消水行血为事也。小暑端午及或六月六日采取良。（济阴返魂丹。六月六日采花叶实。为末蜜丸。治胎产百病。近效方捣汁熬膏良。）忌铁。子微炒用。
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（隰草）活血通瘀刘寄奴（专入肝）。因何而有是名。据书载是刘裕小字寄奴。曾射一蛇。目见童子捣药。问之。答为寄奴所伤。被裕骂而收药。每遇金疮敷之。即愈。故以寄奴是名。但此虽非属真。而药味苦微温。多能破瘀通经。除症下胀。及止金疮血出。大小便血。汤火伤毒。缘血之在人身。本贵通活。滞而不行。则血益滞而不出。而症瘕胀满愈甚。行而不止。则血亦滞而不收。而使血出益甚。寄奴总为破血之品。故能使滞者破而即通。而通者破而即收也！（抉尽破血止血实义。）古书止言治功。而不详绎其义。殊觉疏漏。但性多走泄。不可过服。令人吐利不止。茎叶花子皆可用。
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（乔木）凉血破瘀苏木（专入心胃）。甘咸辛凉。功用有类红花。少用则能和血。多用则能破血。但红花性微温和。此则性微寒凉也。故凡病因表里风起。而致血滞不行。暨产后血晕胀满以死。及血痛血瘕。经闭气壅痈肿。跌扑损伤等症。皆宜相症合以他药调治。如疏风则与防风同用。行血则与乳香同用。（海药方）但性平疏泄。产后恶露已尽。大便不实者。均应禁用。出苏方交爱。（交州爱州）忌铁。
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（香木）入心破血宣瘀止痛没药（专入心。兼入肝。）苦平兼辛。诸书亦载能补心胆与肝。盖谓瘀血不除。则新血安生。乳香气味辛温。既能行气活血。又有没药之苦以破其瘀。则推陈致新。自有补益之妙。（宗曰。没药大概通滞血。血滞则气壅瘀。气壅瘀则经络满急。经络满急故痛且肿。凡打扑跌。皆伤经络。气血不行。瘀壅作肿痛也。）是以古方。乳香必同没药兼施。（生肌散每每相兼而用。）谓其可止疼痛。义由此也。今人不明药品气味。动以书载补益。岂不误甚？出南香色赤类琥珀者良。治同乳香。
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（灌木）入脾下气行水破血郁李（专入脾。兼入膀胱大肠）。世人多合胡麻同用。以为润燥通便之需。然胡麻功止润燥。暖中活血。非若郁仁性润。其味辛甘与苦。而能入脾下气。行水破血之剂也。故凡水肿癃急便闭。关格不通。得此体润则滑。味辛则散。味苦则降。与胡麻实异。而又可以相需为用者也。（按宋史钱乙传云。一乳妇因悸而病。既已目张不得瞑。乙曰煮郁李酒饮之。使醉即愈。所以然者。目系内连肝胆。恐则气结胆横不下。郁李仁去结。随酒入胆。结去胆下。则目能瞑矣。此盖得肯綮之妙者也！）然此止属治标之剂。多服恐渗液而益燥结不解耳。去皮尖。蜜浸研。
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（乔木）铲除老血久积伏蛊干漆（专入肝脾）。味辛气温。有毒。（弘景曰。生漆毒烈。人以鸡子和服之去蛊。犹自啮肠胃也。）有降无升。专破日久凝结之血。及削年深坚结之积。缘人感受风寒暑湿。郁而为病。则中外不舒。胃中有物。留滞不消。久而生虫。血积不化。结而为瘀。由是阳气竭泽。津液枯槁。瘫痪风痹。因之不免用此辛温毒烈之性。铲除瘀积。中气得复。绝伤皆续。而缓急和矣。按血见漆化水。故能化蛊破血。千金三蛊方皆赖以之为君。（震亨曰。漆性急而飞。用之中节。积滞去后。补性内行。人不知也。）本经言能轻身者。以其蛊去而身自轻之谓也。所谓中气可复。绝伤可续者。亦因瘀去而中自复。与伤自续之谓也。但无积血者切忌。以其伤营血。损胃气耳。炒令烟尽为度。（试漆诀云。微扇光如镜。悬丝急似钩。撼成琥珀色。打着有浮沤。）若患漆疮。以生蟹汁紫苏解之。（相感志云。漆得蟹而成水。盖物性相制也。凡人畏漆者。嚼蜀椒涂口鼻则可免。）
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（香木）入肝血分破瘀血竭（专入肝）。系南番树木之液。犹人之膏脂者是。味甘而咸。性平色赤。按五味惟甘主补。咸主消。血竭味甘。虽能和血收口。止痛生肌。然味咸则消。却能引脓。性专入肝经血分破瘀。故凡跌仆损伤。气血搅刺。内伤血聚。并宜同酒调服通气。乳香没药虽主血病。而亦兼入血分。此则专入血分。而不兼及气分者也。但性最急迫。引脓甚利。不可多服。（的解）凡血病无积瘀者。不必用之。以染透指甲烧灰不变色者佳。药肆伪造甚多。（有用松香同药染成。有以海母乱真。）真者绝少。同众药捣用。（则作飞尘。）得密陀僧良。
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（五果）入心包肝破血通瘀桃仁（专入心包肝）。辛苦甘温。为厥阴心包肝血分主药。夫血者阴也。有形者也。周流乎一身。一有凝滞。则为症瘕瘀血血闭。或妇人月水不通。或跌扑损伤积血。及心下宿血坚痛。皆从足厥阴受病。以其为藏血之脏也。苦能泄滞。辛能散结。甘温通行而缓肝。故并主之。所以为蓄血必需之药。（成无己曰。肝者血之源。血聚则肝气燥。肝苦急。急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝。以散血。故张仲景抵当汤用之以治伤寒八九日。内有蓄血。发热如狂。小腹满痛。小便自利者。又有当汗失汗。热毒深入吐血。及血结胸烦燥谵语者。亦以此汤主之。与虻虫水蛭大黄同用。）且桃为五木之精。能镇辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能杀小虫。虽云苦能去滞。甘能生辛。但苦重甘微。气薄味浓。沉而下降。故泻多补少。散而不收。用之不当。及过用多用。使血下不止。损伤真阴。不可不慎。（张璐曰。大抵气血喜温而恶寒。寒则泣不能流。温则消而去之。此轩岐密旨。但世之名于医者。一见血症。每以寒凉济阴为务。其始非不应手而取效于一时。屡发屡折。而既病之虚阳愈衰。必致呕逆喘乏。夺食泄泻。尚以药力未逮。猛进苦寒。有阴不济阳而上溢者。尚为戈戟。况阳不统阴而亡脱者。尤为砒鸩。盖因阳药性暴。稍有不顺。下咽立见其害。不若阴柔之性。至死不知其误而免旁人之讥谤也。噫！医之弊。仅可为知己道。难为俗人言耳！）行血连皮尖生用。润燥去皮尖炒用。俱研碎。或烧存性用。双仁者有毒不可食。香附为使。（诜曰。能发丹石毒。生者尤损人。瑞曰。桃与鳖同食。患心腹痛。服术人忌之。）
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（水藕）入心脾血分消瘀清热莲藕（专入心脾）。出瘀泥而不染。其根通达诸窍。联绵诸络。允为交构黄宫。通调津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不泄。涩而不滞。故凡产后血积烦闷。酒后烦渴。（藕汁蜜和服。）盛怒血淋。（以灰发二钱。藕汁调服。）痛胀霍乱。虚渴失血血痢。并金疮折伤。酒毒蟹毒。（捣烂。热酒调服。）一切属热属瘀。服之立为解除。（若非热非瘀。服之增病。）以其有破血止热之力也。煮熟甘温。益胃补心实肠。久服令人心欢。并捣涂拆裂冻疮。（热捣涂患处。）孟诜曰。产后忌生冷。独藕不忌。谓其能散瘀血也！（散字作通字看。不作表散言。）噤口痢服能止。结粪自下。胃气自开者。亦以热除血解而言。（冷痢噤口者忌服。）熟服止泻实肠者。以其有温补之力也。益脾补心者。以其味甘入胃。多孔象心之谓也。（时珍曰。藕生于卑污。而洁白自若。质柔而穿坚。居下而有节。孔窍玲珑。丝纶内隐。生于嫩弱。而发为茎叶花实。又复生芽。以续生生之脉。四时可食。令人心欢。可谓灵根矣！故其所主者。皆心脾血分之疾。与莲之功稍不同云。弘景曰。宋时太官作血。音勘。庖人削藕皮误落血中。其血涣散不凝。故医家用以破血。多效。者血羹也。）但世捣澄藕粉。多以豆麦菱粉伪充。真者绝少。藕节味涩。同生地汁童便。善止一切吐衄血症。忌铁。（相感志云。藕以盐水俱食则不损口。同油炸面米果食则无渣。煮忌铁器。）
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（金）散血瘀接骨止痛自然铜（专入骨）。因何用能接骨。盖缘骨被折伤。则血瘀而作痛。得此辛以散瘀破气。则痛止而伤自和也。而骨安有不接乎？且性秉坚刚。于骨颇类。故能入骨而接。是以有合乳香没药虫五铢古钱麻皮灰血竭胎骨作丸。煎当归地黄续断牛膝丹皮红花浓汤送下。以治跌扑损伤最效。但中病即已。不可过服。以致真气走泄耳。（震亨曰。自然铜世以为接骨之药。然此等方尽多。大抵宜补气补血补胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而铜非不可用。）若产后血虚者忌服。产铜坑中。火醋淬七次。细研。（新出火者。其火毒金毒相煽。挟香药热毒。虽有接骨之功。燥散之祸。甚于刀剑。）甘草水飞用。
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（金）破瘀开结散滞古文钱（专入肝肾）。气味辛凉。虽曰属铜有毒。然历久气化。其毒无多。（时珍曰。古文钱但得五百年之外者即可用。）考其主治。有曰能治目赤翳障。妇人生产横逆者。是能开其血气壅塞之路也。（宗曰。予少时常患赤目肿痛。数日不能开。客有教以生姜一块。洗净去皮。以古青铜钱刮汁点之。初甚苦热泪蔑面。然终无损。后有患者。教之往往疑惑。信士点之。无不一点遂愈。更不须再。但作疮者不可用也。）有曰能治心腹痛者。是能散其血气凝结之意也。有曰能治月解不来者。是能解其胞脉也。有曰能治五淋者。是能通其冲任热壅也。有曰能治跌扑损伤者。（火醋淬四十九次。）是能入其受伤凝滞之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。则须用以生姜汁涂刮青点目。生内障生花不用。治妇人逆产五淋。则须煮汁以服。治便毒初起。则与胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳。或煮汤。或刮青。或醋服。各依本方制用。
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（石）通瘀止血花蕊石（专入肝）。虽产硫黄山中。号为性温。然究味酸而涩。其气亦平。故有化血之功耳。是以损伤诸血。胎产恶血血晕。并子死腹中。胞衣不下。服之体即疏通。瘀血化为黄水。金疮血流。敷即合口。诚奇方也。（颂曰。近世以合硫黄同。研末敷金疮。其效如神。人有仓卒金刃。不及治者。但刮末敷之亦效。）但此原属劫药。（时珍曰。花蕊石尝试其味酸涩。其功专于止血。能使血化为水。酸以收之也。东垣所谓胞衣不出。涩剂可以下之。盖赤石脂亦能下胞胎。与此义同。）下后止后。须以独参汤救补。则得之矣。若使过服。则于肌血有损。不可不谨。以罐固济。顶火过。出火毒。研细水飞。晒干用。
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（石）收痰除湿去毒杀虫破血分积垢皂矾（专入脾。兼入肝。即绿矾。）等于白矾。味亦酸咸而涩。有收痰除湿。去蛊杀虫之功。但力差于白矾而稍缓耳。且此色绿味酸。烧之则赤。用以破血分之积垢。其效甚速。如金匮之治女劳黑瘅硝石矾石丸。专取皂矾以破积瘀之血。且治喉痹。用此以取酸涌化涎之力。（同米醋研食之。咽汁立瘥。）恶疮疥癣。用以收燥湿解毒之功。肠风泻血。用此以收消散湿热之后。又有收涩之功也。然而诸治之外。又善消积滞。凡腹中坚积。诸药不能化者。以红矾同健脾消食药为丸。投之辄消。（按张三丰仙传云。治脾土衰弱。肝木气盛。木来克土。心腹中满。或黄肿如土色。宜伐木丸。方用苍术二斤。米泔水浸。同黄酒面面四两。炒赤色。皂矾一斤。醋拌晒干。火为末。醋糊丸。每服三四十丸。好酒米汤下。日三服。时珍常以此加平胃散。治贱役中腹满。果验。）但胃弱人不宜多用。服此者终身忌食荞麦。犯之立毙。青莹净者良。赤用。畏醋。
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（原禽）入肝行血破瘀止痛五灵脂（专入心肝）。即北地寒号虫鸟矢也。（时珍曰。曷旦乃候时之鸟也。五台诸山甚多。其状如小鸡。四足有肉翅。夏月毛采五色。自鸣若曰凤凰不如我。至冬毛落如鸟雏。忍寒而号。曰得过且过。其矢恒集一处。气甚臊恶。粒大如豆。采之有如糊者。有粘块如糖者。人亦以砂石杂而货之。凡用以糖心润泽者为真。）以其受五行之灵。其矢状如凝脂。故有五灵脂之号。其气腥臭难闻。其味苦酸而辛。惟其腥秽难闻。故能入血凝臭秽之处而疗其病。惟其味苦酸而辛。故能入心与肝而泄其滞。是以心中血气刺痛。妇人产后少腹儿枕块痛。及痰挟血成窠囊。血凝作痛。目翳往来不定等症。皆为血分行气必需之药。（宗曰。有人病目中翳往来不定。此乃血所病也。肝受血则能视。目病不治血。为背理也。用五灵脂之药而愈。又有人被蛇毒所伤。良久昏愦。僧以酒调药二钱灌之。遂苏。仍以滓敷咬处。少顷。复灌二钱。其苦皆去。问之。乃五灵脂一两。雄黄半两。同为末耳。又李仲南云。五灵脂治崩中。非止治血之药。乃去风之剂。风动物也。冲任经虚。治风伤袭营血。以致崩中暴下。与荆芥防风治崩义同。方悟古人识见深远如此。此亦一说。但未及肝血虚滞亦自生风之意。按冲为血海。任为胞胎。任脉通。冲脉盛。则月事以时下。无崩漏之患。且易生子。）若女子血崩。经水过多。赤带不止。宜半生半炒，酒调服之。亦治气逆癫痫。及解虫毒药毒。但此气味俱浓。辛膻不堪。纲目指为甘温。张氏谓非正论。改为性寒。不为无见。故仅可治有余之滞。若使气血不足。服之大损真气。腥更使人动吐。所当避也。酒飞去砂石。晒干入药。行血宜生。止血宜炒。恶人参。
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（蚌蛤）泻肝经血分积块瓦楞子（专入肝）。即今所谓蚶子壳者是也。味咸而甘。性平。故治多主消血化痰除积。为妇人血块症瘕。男子痰癖积聚要药。（积者阴气也。五脏所生。其始发有常处，其痛不离其部。上下有所终始。左右有所穷处。谓之积。聚者阳气也。六腑所成。其始发无根本。上下无所留止。其痛无常处。谓之聚。积聚之症。非止根于偶尔食积不化之可用以化气消导之剂。缘经有言。卒然饱食多饮。则肠满。起居不节。用力过度。则络脉伤。伤于阳络。则血外溢。血外溢则衄血。伤于阴络。则血内溢。血内溢则后血。伤于肠胃之络。则血溢于肠外。肠外有寒汁沫与血相搏。则并合凝聚不得散。而积成矣！且以胃之大络。名曰虚里。贯膈络肺。出于左乳之下。其动应衣。是即阳明宗气所出之道。凡人饮食不节。渐以留滞。而致痞积成于左胁膈膜之外者。即此候也。）是以昔人有云。此与鳖甲虻虫同为一类。皆能消疟除积。但虻虫其性最迅。此与鳖甲其性稍缓耳。红醋淬三次用。
[上编\卷五血剂] 下血
（卵生）破恶气恶毒斑蝥（专入下部。）最属恶物。闻人捕捉。即于尾射出恶气。令人臭不可闻。近人肌肉则溃。入胎则堕。其毒概可知矣！（神农本草经云。春食芫花为芫青。夏食葛花为亭长。秋食豆花为斑蝥。冬入地中为地胆。按芫青青绿。花尤毒。亭长黑身赤头。斑蝥斑色。地胆黑头赤足。）其味辛。其气寒。其性下走而不上。（专走下窍。直至精溺之处。蚀下败物。痛不可当。）故书言外用止可以蚀死肌。敷疥癣恶疮。内治止可以破石淋。拔瘰疔肿。下犬伤恶毒而已。取其以毒攻毒也。然惟实者可用。其拔瘰毒。则以斑蝥法制。使令毒根从便出。如粉片血块烂肉之形。（杨登甫曰。瘰之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地胆为主。制度如法。能令其根从小便出如粉片血块烂肉。）次以木通滑石灯心草辈导之。但下犬毒之初。先于患人头上拔去血发二三茎。以斑蝥七枚。去翅足炙黄。用蟾蜍捣汁服之。疮口于无风处嗍去恶血。小便洗净。发炙敷之。服后小盒饭有瘀毒泄出。三四日当有狗肉三四十枚为尽。如数少。再服七枚。若愈后。忌闻钟声。复发则不可治矣。去头足糯米炒熟。生用则吐泻。人亦有用米取气不取质者。畏巴豆丹参。恶甘草芫花。
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（卵生）破血堕胎水蛭（专入肝）。即马黄蜞。生于阴湿之处。善食人血。味咸与苦。气平有毒。与虻虫功用相之存性。见水复能化生。啮人脏腑。破瘀之药甚多。何须用此。如犯之者。止用黄泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。（时珍曰。昔有途行饮水。及食水菜。误吞水蛭入腹生子为害。啖咂脏血。肠痛黄瘦者。惟以田泥或擂黄土饮数升。则必尽下出也。盖蛭在人腹得土气而下耳！）凡用须预先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏锻石食盐。（柯琴曰。水蛭水物。阴于食血。虻虫飞物。猛于食血。）
[上编\卷五血剂] 下血
（化生）破血堕胎虻虫（专入肝）。微苦微咸。气寒有毒。善啮牛马猪血。因其性以为用。故以之治一切血结诸病。故凡病血蓄而见身黄脉结。腹痛如狂。小便利。并坚瘕积块疟母。九窍闭塞者。服之自克有效。以苦泄结。咸走血故也。且色青入肝。服之宜入肝脏血分而散之矣！（河间云。虻食血而治血。因其性而为用也。）仲景合水蛭。用此以治太阳蓄血如狂。亦是此意。但性属恶毒。以此治病。是犹刑罚之治盗贼。非得已也。去翅足炒用。恶麻黄。
[上编\卷五血剂] 下血
（化生）凉血破积软坚接骨虫（专入肝）。即属地鳖。又名土鳖者是也。味咸性寒。其物生于土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀断之。中有汁如浆。斗接即连。复能行走。故书载跌扑损伤。续筋接骨。义由此耳。真奇物也。且人阴血贯于周身。虽赖阳和。亦忌燥烈。若热气内郁。则阴阳阻隔而经络不通。因而寒热顿生。得此咸寒入血软坚。则凡血聚积块症瘕。靡不因是而除。而血脉调和。营卫畅达。月事时至。又安有血枯血闭。而不见其生育者乎？故又能治诸般血症而使挟孕而有子也。是以古人用此以治跌扑损伤。则多合自然铜龙骨血竭乳香没药五铢钱黄荆子麻皮灰狗头骨以治。下腹痛血痛血闭。则合桃仁大黄以治。（颂曰。张仲景治杂病方。及久病积结。有大黄虫丸。又有大鳖甲丸。及妇人药并用之。以其有破坚下血之功。）各随病症所因而用之耳。阴干临时研入。畏皂荚菖蒲屋游。
[上编\卷五血剂] 下血
（龟鳖）除血热血滞化血为水螃蟹（专入胃肝）。最属阴寒。故书所述利弊。大令人骇。如蟹与柿同食。则令人泄泻及发症瘕。与孕妇食。则能使胎即下。而爪尤甚。以蟹烧烟。则能集鼠于庭。（弘景曰。以黑犬血灌蟹三日烧之。诸鼠毕至。）同银朱烧烟。则能使臭虫即毙。蟹近于漆。则能化漆为水。筋骨损断。用蟹捣烂微炒。纳入疮中。则能使筋即连。他如胸中热结。辟面肿。及蓄血发黄。妇人乳痈硬肿。小儿颅解。凡因热结热滞而成者。无不用之立效。其化血为水。逐热消瘀。未有若是其神者矣！总缘性属咸寒。外骨内肉。生青熟赤。阳包阴象。阴气纯布。故克见其迅利耳。若血因寒滞。及腹中疼痛。喜热恶寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜头。则不沙蔽。中蟹毒者。宜捣藕节。热酒调服。（宗曰。此物极动风。风疾人不可食。屡见其事。）